北京同仁堂著名针灸专家王红伟教授——谈名医温通法治疗疾病

温通法是一个不错的选择。徐志瑛教授根据多年的临床经验对温通之法进行了相关总结,一起来看看吧。

一、温通译义

温通法是以温阳、通阳之法达温散、温消、温通目的治疗方法,治疗阳虚寒盛所致疾病。《素问》曰:“寒气入经而稽迟,泣而不行,客于脉外则血少,客于脉中则气不通。”外寒侵袭可致气血凝滞,郁而不通;阳虚内寒,少火亏乏,外则卫阳不固,血脉失于流畅,不能温煦肌肤,内则呼吸与腐熟蒸化水谷等功能低下,阴无以化则气滞血瘀,水湿不化则出现寒冷、凝滞之象。对于寒邪仅用温里祛寒、温补阳气之法,不足以祛邪补不足之阳,还需用辛散通达之品温化、温散、温消寒邪等,使阳气通达全身。肾为先天之本、脏腑功能活动的原动力,“五脏之阳气非此不发”,故温补肾阳是温里祛寒的根本,再用理气疏郁、活血通络之品可使阳气通达,散寒、化瘀、蒸湿、消饮效果更佳。临床可选附、桂、姜为君。附子、干姜辛热除寒,温补肾阳,桂枝辛温善通阳气,走脾肾,达三焦;选仙茅、淫羊藿辛散温通,温阳而兴阳道,助附、桂温元阳为臣。佐以枳壳、川厚朴、香附、乌药行气调气;红花、桃仁、鬼见羽活血化瘀通络,消散瘀结;猪苓、茯苓、薏薏苡仁健脾渗湿。君臣齐力可使脏腑调和,脉络通顺,阳气运行畅达,寒凝气滞、饮停痰浊皆可化解。



二、临床运用

温通法临床运用范围较广,具体有通阳化饮泄腑气、通阳解郁退黑疸、温阳化湿消水肿,常用于痰饮、湿病、胸痹心痛、腹满寒疝等,其发病根本为阴盛阳虚,阳气通达舒展受阻。温通法以温阳加上通散之品伸展阳气,使遏郁之阳迅速振奋,起到事半功倍之效。临床温阳药祛除沉寒效虽佳,但应考虑其辛热之性,尤其是在舒展肝阳时,应配以滋润柔和之品折其刚性,以使阴阳平衡。

三、治验医案

黄某,女,64岁,退休。初诊日期:2003年7月25日。

患者20年前因胃癌行胃大部分切除术,术后情况稳定。2003年3月,因大便出血,医院诊断为直肠癌,行切除术后,并行化疗1月出院,继续门诊治疗。7月14日突然大便不下,伴恶心、呕吐、腹痛、发热等。曾服大承气汤无效。纤维肠镜检查:手术切口无异常。B超:左侧腹部肠腔明显扩张,肝、胰、胆、双肾均无异常。腹部平片提示:中腹部可见三个液平,考虑小肠梗阻。7月21日转入外科再行手术,病理诊断:肠系膜慢性炎症。术后3天仍然无大便,且不排气,请中医会诊。症见面色白,精神软弱,双眼无神,表情淡漠,呼吸稍急促,舌质淡白,苔薄白,脉细弱小数。体检:T 37.3℃,P 26次/分钟,R 112次/分钟,BP 135/72mmHg,两肺呼吸音清晰,心率112次/分钟,律齐,腹稍膨隆按之质软,叩诊鼓音,肠鸣音消失,肝、脾均未触及,腹部未扪及包块。

中医诊断:呕吐,便秘。

西医诊断:升结肠癌术后不全性肠梗阻。辨证:气虚无力推动血行,寒湿、水饮内蕴致肠腔缺乏血养,加之长期禁食,无物可以传导。治则:温阳利水,行气活血佐以清热。

处方:桂枝12g,小茴香12g,乌药12g,枳壳20g,厚朴花9g,红花15g,桃仁15g,生猪苓15g,茯苓15g,生白术9g,生薏苡仁30g,佛手片12g,绿萼梅9g,败酱草30g,大血藤30g。3剂,水煎,分两次服。嘱若一时无法口服,1剂可先灌肠。

二诊(2003年7月27日):昨日开始下水样便少量,同时伴矢气,恶心、呕吐已除,腹胀已减,但仍有低温,头晕无力,神疲懒言,口干纳差,舌质淡白,苔薄少中裂,脉细弱小数。腑气已通,浊气下降,气虚阴液难以恢复,加益气养阴之品。处方:桂枝12g,小茴香12g,生枳壳30g,厚朴花9g,红花15g,桃仁15g,猪苓30g,茯苓30g,生白术9g,生薏苡仁30g,人参叶30g,青蒿30g,佛手片12g,大血藤30g,石斛12g。7剂,水煎,分两次服。
三诊(2003年8月3日):低温已解,腹胀消失,纳食增加,大便通顺,舌质淡白,苔薄少中裂,脉细弱。胃气已复,浊气已降,腑气亦顺,大便以时下,唯气血未复,阴阳失调,余邪未清。治以气血双补,养阴通阳,祛邪软坚。处方:桂枝9g,生枳壳15g,厚朴花9g,猪苓12g,茯苓12g,生白术12g,人参叶30g,太子参15g,当归12g,佛手片12g,石见穿15g,山慈菇12g,绿萼梅9g,槐米30g,石斛12g。15剂,水煎,分两次服。药后诸症消失,随访10年病情稳定。按:患者结肠癌术后肠腑传导功能受损,气血未复,又因肠梗阻行第二次手术,阳气精血进一步耗伤,影响了肠腑蠕动。阳气虚推动无力,温煦失职,大、小肠中的水液停滞而寒化,进一步阻碍脾之运化、肾之温煦,造成清阳不升,浊气不降,夹瘀血阻滞,肠道失去蠕动而致气闭,此乃寒、虚、瘀所致,故用承气之辈攻下肠腑实热无效。此案药以桂枝温通化寒;枳壳、川厚朴、小茴香、乌药行气,促进肠蠕动而泻腑气;桃仁、红花活血化瘀助传导;猪苓、茯苓、薏苡仁、白术健脾化湿消饮;大血藤、败酱草清肠腑留滞之热。诸药相合,温通阳气,行气活血,腑气得阳则开,肛门排气,腹胀自消。

治疗眼病的2味妙药

这两味这治疗眼病的妙药就是蒲公英与白蒺藜。这两味为何能够治疗眼病呢?

小编下面为你介绍,先来谈谈这个药方的来历,这是一位年轻人在某诊所来买药时贡献出来的方子。这位年轻人在药房里要买蒲公英与白蒺藜各50克,打成粉冲服,一日两次,一次5克。老师边帮他抓药边问他:“这个方子用来治什么的呢?”

年轻人说,他妈妈眼睛痒不舒服,是一位老先生传给他的方子。这位老先生告诉他这个方子好用得很。他就想让母亲试一试。老师跟他说:“两种药加起来才100克,不够打粉,不如凑够200克打粉。”他说:“也就那么几块钱而已。”

过了一段时间,这个年轻人又来买同样的药。老师问他用药后的效果。这个年轻人高兴地说:“上次用过后,他母亲的眼睛好了,晚上睡觉也不干痒了,效果非常好。”老师就问他:“好了还买药干嘛?”

他说:“这次是给邻居买的,邻居的眼睛也很干痒,买了珍珠明目液也不管用,就想试一试这个药。”老师又给他配了一付,结果他邻居服药之后也好了。

老师就记下了这个方子,也给眼痒的病人用这个药,效果也很好。老师说:“蒲公英这味药治眼,不管是虚火、实火引起的眼痒,都非常好。很多人知道蒲公英治乳痈、胃病,却不知道治眼疾。

老师说不单是眼疾,肺炎、食管炎、胆囊炎、胃炎、消化性溃疡,用蒲公英都有效,而且药性平和。很多医生都知道用半夏泻心汤治疗慢性胃炎、胃溃疡,在这基础上加上蒲公英和金果榄,效果非常好。

老师又叫我们去看《医学衷中参西录》,书里把蒲公英治眼的机制阐述得相当好。不管是内服还是清洗,效果都很好。对老年人眼睛干涩、发痒很有效。

老师就把这个方子发到网上去,他们用后也反映效果非常好。蒲公英食用安全,可当野菜吃,它在春天里是很受欢迎的一道菜。

现在我们就把张锡纯关于蒲公英的描述摘录下来:

蒲公英汤:治疗眼疾肿疼,或胬肉遮睛,或赤脉络目,或目睛胀疼,或目疼连脑,或羞明多泪,一切虚火实火之证,鲜蒲公英四两,根叶茎花皆用,花开残者去之,如无鲜者可用干者二两代之。上一味煎汤两大碗,温服一碗。余一碗乘热熏洗。目疼连脑者,宜用鲜蒲公英二两,加怀牛膝一两煎汤饮之)。

此方得之于某人,言其母尝患眼疾,疼痛异常,经延医调治,数月不愈,有高姓媪,告以此方,一次即愈。愚自得此方后,屡次皆效。

夫蒲公英遍地皆有,仲春生苗,季春开花色正黄,至初冬其花犹有开者,状类小菊,其叶似大蓟,田家采取生啖,以当菜蔬。其功长于治疮,能消散痈疔毒火,然不知其能治眼疾也。使人皆知其治眼疾,如此神效,天下无瞽目之人矣”。

以上文章旨在普及中医,方法仅供专业医生临床借鉴,非专业人士欲以使用,请在你当地专业医生指导下使用。

文源

网络

屈原列传
两汉 · 司马迁

屈 原 者 , 名 平 , 楚 之 同 姓 也 。 为 楚 怀 王 左 徒 。 博 闻 强 志 , 明 于 治 乱 , 娴 于 辞 令 。 入 则 与 王 图 议 国 事 , 以 出 号 令 ; 出 则 接 遇 宾 客 , 应 对 诸 侯 。 王 甚 任 之 。

上 官 大 夫 与 之 同 列 , 争 宠 而 心 害 其 能 。 怀 王 使 屈 原 造 为 宪 令 , 屈 平 属 草 稿 未 定 。 上 官 大 夫 见 而 欲 夺 之 , 屈 平 不 与 , 因 谗 之 曰 : “ 王 使 屈 平 为 令 , 众 莫 不 知 。 每 一 令 出 , 平 伐 其 功 , 曰 以 为 ‘ 非 我 莫 能 为 也 。 ’ ” 王 怒 而 疏 屈 平 。

屈 平 疾 王 听 之 不 聪 也 , 谗 谄 之 蔽 明 也 , 邪 曲 之 害 公 也 , 方 正 之 不 容 也 , 故 忧 愁 幽 思 而 作 《 离 骚 》 。 “ 离 骚 ” 者 , 犹 离 忧 也 。 夫 天 者 , 人 之 始 也 ; 父 母 者 , 人 之 本 也 。 人 穷 则 反 本 , 故 劳 苦 倦 极 , 未 尝 不 呼 天 也 ; 疾 痛 惨 怛 , 未 尝 不 呼 父 母 也 。 屈 平 正 道 直 行 , 竭 忠 尽 智 , 以 事 其 君 , 谗 人 间 之 , 可 谓 穷 矣 。 信 而 见 疑 , 忠 而 被 谤 , 能 无 怨 乎 ? 屈 平 之 作 《 离 骚 》 , 盖 自 怨 生 也 。 《 国 风 》 好 色 而 不 淫 , 《 小 雅 》 怨 诽 而 不 乱 。 若 《 离 骚 》 者 , 可 谓 兼 之 矣 。 上 称 帝 喾 , 下 道 齐 桓 , 中 述 汤 、 武 , 以 刺 世 事 。 明 道 德 之 广 崇 , 治 乱 之 条 贯 , 靡 不 毕 见 。 其 文 约 , 其 辞 微 , 其 志 洁 , 其 行 廉 。 其 称 文 小 而 其 指 极 大 , 举 类 迩 而 见 义 远 。 其 志 洁 , 故 其 称 物 芳 ; 其 行 廉 , 故 死 而 不 容 。 自 疏 濯 淖 污 泥 之 中 , 蝉 蜕 于 浊 秽 , 以 浮 游 尘 埃 之 外 , 不 获 世 之 滋 垢 , 皭 然 泥 而 不 滓 者 也 。 推 此 志 也 , 虽 与 日 月 争 光 可 也 。

屈 原 既 绌 。 其 后 秦 欲 伐 齐 , 齐 与 楚 从 亲 , 惠 王 患 之 。 乃 令 张 仪 佯 去 秦 , 厚 币 委 质 事 楚 , 曰 : “ 秦 甚 憎 齐 , 齐 与 楚 从 亲 , 楚 诚 能 绝 齐 , 秦 愿 献 商 、 於 之 地 六 百 里 。 ” 楚 怀 王 贪 而 信 张 仪 , 遂 绝 齐 , 使 使 如 秦 受 地 。 张 仪 诈 之 曰 : “ 仪 与 王 约 六 里 , 不 闻 六 百 里 。 ” 楚 使 怒 去 , 归 告 怀 王 。 怀 王 怒 , 大 兴 师 伐 秦 。 秦 发 兵 击 之 , 大 破 楚 师 于 丹 、 淅 , 斩 首 八 万 , 虏 楚 将 屈 匄 , 遂 取 楚 之 汉 中 地 。 怀 王 乃 悉 发 国 中 兵 , 以 深 入 击 秦 , 战 于 蓝 田 。 魏 闻 之 , 袭 楚 至 邓 。 楚 兵 惧 , 自 秦 归 。 而 齐 竟 怒 , 不 救 楚 , 楚 大 困 。 明 年 , 秦 割 汉 中 地 与 楚 以 和 。 楚 王 曰 : “ 不 愿 得 地 , 愿 得 张 仪 而 甘 心 焉 。 ” 张 仪 闻 , 乃 曰 : “ 以 一 仪 而 当 汉 中 地 , 臣 请 往 如 楚 。 ” 如 楚 , 又 因 厚 币 用 事 者 臣 靳 尚 , 而 设 诡 辩 于 怀 王 之 宠 姬 郑 袖 。 怀 王 竟 听 郑 袖 , 复 释 去 张 仪 。 是 时 屈 原 既 疏 , 不 复 在 位 , 使 于 齐 , 顾 反 , 谏 怀 王 曰 : “ 何 不 杀 张 仪 ? ” 怀 王 悔 , 追 张 仪 , 不 及 。

其 后 , 诸 侯 共 击 楚 , 大 破 之 , 杀 其 将 唐 眜 。 时 秦 昭 王 与 楚 婚 , 欲 与 怀 王 会 。 怀 王 欲 行 , 屈 平 曰 : “ 秦 , 虎 狼 之 国 , 不 可 信 , 不 如 毋 行 。 ” 怀 王 稚 子 子 兰 劝 王 行 : “ 奈 何 绝 秦 欢 ! ” 怀 王 卒 行 。 入 武 关 , 秦 伏 兵 绝 其 后 , 因 留 怀 王 , 以 求 割 地 。 怀 王 怒 , 不 听 。 亡 走 赵 , 赵 不 内 。 复 之 秦 , 竟 死 于 秦 而 归 葬 。

长 子 顷 襄 王 立 , 以 其 弟 子 兰 为 令 尹 。 楚 人 既 咎 子 兰 以 劝 怀 王 入 秦 而 不 反 也 。 屈 平 既 嫉 之 , 虽 放 流 , 眷 顾 楚 国 , 系 心 怀 王 , 不 忘 欲 反 。 冀 幸 君 之 一 悟 , 俗 之 一 改 也 。 其 存 君 兴 国 , 而 欲 反 复 之 , 一 篇 之 中 , 三 致 志 焉 。 然 终 无 可 奈 何 , 故 不 可 以 反 。 卒 以 此 见 怀 王 之 终 不 悟 也 。

人 君 无 愚 智 贤 不 肖 , 莫 不 欲 求 忠 以 自 为 , 举 贤 以 自 佐 。 然 亡 国 破 家 相 随 属 , 而 圣 君 治 国 累 世 而 不 见 者 , 其 所 谓 忠 者 不 忠 , 而 所 谓 贤 者 不 贤 也 。 怀 王 以 不 知 忠 臣 之 分 , 故 内 惑 于 郑 袖 , 外 欺 于 张 仪 , 疏 屈 平 而 信 上 官 大 夫 、 令 尹 子 兰 , 兵 挫 地 削 , 亡 其 六 郡 , 身 客 死 于 秦 , 为 天 下 笑 , 此 不 知 人 之 祸 也 。 《 易 》 曰 : “ 井 渫 不 食 , 为 我 心 恻 , 可 以 汲 。 王 明 , 并 受 其 福 。 ” 王 之 不 明 , 岂 足 福 哉 ! 令 尹 子 兰 闻 之 , 大 怒 。 卒 使 上 官 大 夫 短 屈 原 于 顷 襄 王 。 顷 襄 王 怒 而 迁 之 。 屈 原 至 于 江 滨 , 被 发 行 吟 泽 畔 , 颜 色 憔 悴 , 形 容 枯 槁 。 渔 父 见 而 问 之 曰 : “ 子 非 三 闾 大 夫 欤 ? 何 故 而 至 此 ? ” 屈 原 曰 : “ 举 世 皆 浊 而 我 独 清 , 众 人 皆 醉 而 我 独 醒 , 是 以 见 放 。 ” 渔 父 曰 : “ 夫 圣 人 者 , 不 凝 滞 于 物 , 而 能 与 世 推 移 。 举 世 皆 浊 , 何 不 随 其 流 而 扬 其 波 ? 众 人 皆 醉 , 何 不 哺 其 糟 而 啜 其 醨 ? 何 故 怀 瑾 握 瑜 , 而 自 令 见 放 为 ? ” 屈 原 曰 : “ 吾 闻 之 , 新 沐 者 必 弹 冠 , 新 浴 者 必 振 衣 。 人 又 谁 能 以 身 之 察 察 , 受 物 之 汶 汶 者 乎 ? 宁 赴 常 流 而 葬 乎 江 鱼 腹 中 耳 。 又 安 能 以 皓 皓 之 白 , 而 蒙 世 之 温 蠖 乎 ? ” 乃 作 《 怀 沙 》 之 赋 。 于 是 怀 石 , 遂 自 投 汨 罗 以 死 。

屈 原 既 死 之 后 , 楚 有 宋 玉 、 唐 勒 、 景 差 之 徒 者 , 皆 好 辞 而 以 赋 见 称 。 然 皆 祖 屈 原 之 从 容 辞 令 , 终 莫 敢 直 谏 。 其 后 楚 日 以 削 , 数 十 年 竟 为 秦 所 灭 。 自 屈 原 沉 汨 罗 后 百 有 馀 年 , 汉 有 贾 生 , 为 长 沙 王 太 傅 。 过 湘 水 , 投 书 以 吊 屈 原 。

太 史 公 曰 : “ 余 读 《 离 骚 》 、 《 天 问 》 、 《 招 魂 》 、 《 哀 郢 》 , 悲 其 志 。 适 长 沙 , 过 屈 原 所 自 沉 渊 , 未 尝 不 垂 涕 , 想 见 其 为 人 。 及 见 贾 生 吊 之 , 又 怪 屈 原 以 彼 其 材 游 诸 侯 , 何 国 不 容 , 而 自 令 若 是 ! 读 《 鵩 鸟 赋 》 , 同 死 生 , 轻 去 就 , 又 爽 然 自 失 矣 。 ”


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