我真的烦了强捧了 本来就是只能烂在公司抠脚的人 现在莫名其妙就跑到中间甚至是C位??我对他本人没有意见 但公司这种做法顶多就是拉仇恨 人气更多靠的是本人 坐着也能圈粉看看哈 想要强捧也得看看资质吧 还有 全团黑发就一个白头 这也太明显了[挤眼]最可笑的是 本人貌似一点都不领情 一点都不能接住资源呢 强捧遭天谴 再说一遍

#中秋节#吃月饼引发大抢救!这起死亡病例教训惨痛,医生的忠告一定要听!

来源:三甲传真 作者:最后一支多巴胺

作为医生,当我决定把这个悲惨经历写下时,内心是沉重的!一条鲜活的生命就这样没了,希望这起死亡病例能给所有人敲响警钟,能让更多的人尊重医学,理解医生。

这是一位65岁的男性患者,因为腹泻在家属的陪同下来到急诊。

在看见他的那一刻,我感觉到了病重的气息,意识到了那些潜伏的致命威胁。但是,我却从没有想到我会在五个小时后内心沮丧到身心俱乏。

“我肚子痛,拉肚子,可能吃了一小块过期的月饼。”患者的主诉很明确,七个小时前开始出现上腹痛和反复稀水样腹泻。

随着季节变化,最近急诊和腹泻病门诊出现了越来越多以腹泻为主要症状的患者。

“能输点消炎药吗?”患者的妻子打断我的问诊,急切地想知道答案。

“我要首先明确病情,才能对症给药。”我很肯定地告诉她。

因为患者有些苍白的面色引起了我的重视:“您的血压现在只有80/46mmHg,已经休克了,要做份心电图检查,再抽血化验一下。”

“检查不用做,就是吃了月饼,拉肚子。”患者妻子否定了我的诊疗建议。

“不检查,就不知道指标高低?不知道指标高低,就无法对症治疗?”我嘴上这么说,其实心里最担心的是:患者腹泻乏力,感染程度如何,电解质情况如何?患者休克,是否只是单纯的低血容量性休克,有没有合并其它情况?患者腹痛,真的只是胃肠道痉挛性疼痛?

“我们没有什么病,就是吃坏了东西!”患者妻子斩钉截铁。

家属还在喋喋不休,不肯配合,时间一点一点流逝。

我有些着急:“高血压和糖尿病还不是病吗?我不管你以前如何,我只知道你现在需要做这些检查。”我站起身,示意患者跟随我前往抢救室。

或许是看见我态度比较坚决,家属再也没有说话。

第一份心电图并没有明显的异常。

“打开静脉通路,留取血标本,然后用0.9%氯化钠快速补液,监测血压/心率/尿量。” 我叮嘱完护士后便准备开医嘱。

然而,就在距离我做完第一份心电图不到4分钟,患者的病情发生了天翻地覆的变化!

“快过来,室颤了!”护士尖锐的声音让我内心出现了一丝慌张。

一个箭步冲到患者窗前:胸外按压、电除颤、肾上腺素........

幸运的是,在患者病情巨变之前,护士已经打开了静脉通路。不幸的是,顽固而强大的心电风暴让人难以招架。

按压,除颤,呼吸机,深静脉,多巴胺,去甲肾,肾上腺素,利多卡因,艾斯洛尔,氯化钾,硫酸镁......

谈话,下病危,签字,汇报,会诊......

最终我们还是没有敌过死神,在距离患者第一次腹泻仅12个小时之后,便眼睁睁地看着他被死神所吞噬。

也许有人会问:为什么患者的病情会突然的恶化,又怎么会突然出现如此严重要命的心室电风暴?”

其实,这个世界上从来没有人会无缘无故地患病,更加不会莫名其妙地突然出现病情变化。现实中,有很多人都没有注意到那些发生在身体内的细微变化和求救信号。

很少有人知道,特别对于那些患有慢性病中老年人来说,发热、腹泻、呕吐、纳差、大量出汗后的电解质紊乱,往往可以诱发严重的恶性心血管事件。也很少有人知道,有些不典型症状的急性心肌梗死患者就是以腹痛为首发的临床表现。

这位年逾六旬的男性患者,常年患有高血压和糖尿病,大多数情况下心脏便存在或轻或重的问题。在出现腹痛腹泻后,患者和家属都没有在意,只不过认为这只是普通的拉肚子而已。腹痛不缓解、乏力明显后,才抱着到医院输液的目的出现在医生的面前。到了医院后,由于家属的偏执和对医学知识的匮乏,又干扰医生诊疗。这些都是导致悲剧发生的直接原因。

对于这位患者来说,最大的可能便是多次腹泻后电解质紊乱,加之低血容量性休克的存在,最终诱发了心脏异常。至于心室电风暴的发生则主要和交感神经过度激活、希普系统传导异常、B受体反应性增高等等因素有关。

患者被殡仪馆工作人员带走了,一条鲜活的生命骤然凋零了。空荡荡的抢救病床上不仅留下了患者的生命,也留下了我和同事的汗水。严重低钾血症和休克,或许便是真正的杀手。

只是腹泻,却为此付出了生命的代价。

我之所以把这个病例发布出来,就是想要告诉所有人,中秋节了,又到了走亲访友、家庭聚餐团聚的日子,家有高危人群的一定要注意以下三点:

第一:不要食用过期食品;不要食用生冷的食物;冰箱隔夜食物尽量不食;冰镇冷饮尽量不要食用;烧烤、田螺、小龙虾等可能不干净的东西不要食用。

第二:要知道有时候心肌梗死可以没有胸痛,只是腹痛;也要知道严重的呕吐、腹泻、发热、出汗也可以诱发心脏病。

第三:患病时要多测血压血糖,一旦有风吹草动要第一时间来医院就诊。

我知道,要想改变国人传统观念,帮助更多树立正确的健康意识,还有很长一段路要走。希望这篇文章能被更多人的看到,祝愿大家都过一个健康、快乐、团圆、祥和的中秋节。#健康科普一夏#

[塞翁失马焉知非福]

本来我对搬宿舍这件事非常的不满,跟别人吐槽了很多次,今年干的最沙雕的事就是搬宿舍了。这二人间的储物功能还不如我四人间, 想着放着好好的四人间不住,非得来这二人间受这罪干嘛?但是,虽然东西多到放不下,虽然还没完全整理完虽然还有好多东西没买,几天之后我也逐渐适应了这样的新生活了吧。

觉得遇到的室友还不错,她直博竟然比我还小两岁,我发现其实我挺喜欢当姐姐的嘿嘿~不过好在我们两个感觉说话就像同龄人一样,不会让我觉得自己大了两岁[笑cry]。因为我俩都是北方妹子,说话都能听懂,而且没有太多客套的话,性格和作息都比较合得来,锦鲤没有白转[作揖]而且真的是化院的!我想象中就是化院的室友哈哈。她来的前一天我还做梦梦到我的新室友哈哈。可能也因为不是同一个院感觉说话也方便~

然后就是一楼,可能是最好的安排?除了感觉像在路边刷牙洗脸之外,其他还好吧~一楼是真的方便,你说我的那么多东西,但凡再上一层楼我估计就要吐血。并且出门就是食堂,阴面正好安静又不是很热,卫生间在阳面保持干燥,我觉得真的真的很不错。

没想到这个本来讨厌极了的新宿舍竟然还有点感人的争气哈哈!感恩了!

祝大家中秋节快乐! https://t.cn/EyPFKKk


发布     👍 0 举报 写留言 🖊   
✋热门推荐
  • #泛泛而言#【组织有力动如脱兔,中国力量上海速度】《凤凰网》11月1日讯:几万人!2小时!昨夜,所有人被上海速度震惊了!原来10月31日下午5点38分,上海迪士
  • 老男孩俱乐部[捂脸][捂脸][捂脸],但少爷和老詹是真的不搭啊。总冠军虽然很难了,但就看看情怀球吧,也挺好。从姚麦开始,依稀看些NBA,但真正是从07总决赛看N
  • 【以案释法(三十九) | 某家具厂未按规定贮存危险废物】2021年5月18日,台州市生态环境局台州湾新区(高新区)分局对辖区某家具厂进行执法检查。该厂主要从事家
  • #每日一善[超话]#必 hui 不知从何时起,回家也需要一个理由 不知从何时起,做错也需要理由   (分享) 我的负能量像海水一般汹涌没有安全感又容易
  • #袁冰妍[超话]#yby#袁冰妍落花时节又逢君# yby#袁冰妍祝卿好# 深深地话,我们浅浅的说。长长的路,我们慢慢的走……一年过后,再来看当初袁冰妍说的这些
  • 去线下华为店看了看有没有mate40(5G)现货,结果发现一个员工用的好像是苹果,这大刘海太显眼了。虽然说员工用啥手机是自由,但是我看苹果直营店的员工用的都是清
  • 这周疫情又严重了,出门记得戴口罩 密接的那几个人都在我家附近活动[二哈] 新买的破壁机开始打果蔬汁,开心 泡泡玛特的展示柜也太难装了[允悲] 幽灵真的是绝绝可爱
  • #沈阳身边事##沈阳生活##沈阳新鲜事##沈阳新闻##沈阳分享##沈阳事儿#​​#沈阳同城# 11号院多元艺术的碰撞与融合   沈河区十一纬路111号   沈
  • #DWZ的流水手帐# 当然要一直记录下去吧 我又不是一直记得住每天发生的事情啊 听说今天下雪了 我也没看到 太冷了懒得出门 趁着四五点好像要出太阳出来了会
  • 200个N1级别训读词汇总结,先把读音记下来!至少保证词汇答题1-2题型不丢分。 1. 欺く あざむく 2. 赴く おもむく 3. 欠く かく 4. 築く き
  • 祝贺!15岁乒乓小将爆冷入选国家队,未来有望对抗伊藤美诚等人 云云说娱乐 2021年10月27日,全国乒乓球青年锦标赛落下帷幕,虽然赛前规定获得男、女单打前2
  • #曼辛之星•专注传统和田玉##和田玉##传统文化##珠宝##文玩精品# 戈壁滩,原来这里也能产和田玉 在地质变化的过程中,戈壁料的前身是山料,它不断地破裂,
  • UCCA Edge安迪·沃霍尔展览开幕式一日游‍♀️ 年度重磅大展“成为安迪·沃霍尔”终于来上海了‼️大表姐刘雯和欧阳娜娜都早早打卡了 安迪·沃霍尔作为20世纪
  • 工作事业运势:老师您好!本人女,河北沧州人,八字为丁丑,癸丑,己卯,己巳。2019年和2020年考事业单位总是差一点,相请教老师,此八字哪一年可以考上呢?适合综
  • 宝宝,我真的一想到你就又幸福,又鼻头酸酸,好希望你幸福,好希望你能像以前一样笑起来眉眼弯弯,宝宝,一定要照顾好自己,一定要幸福好吗,我好希望所有人都能爱你,好希
  • 正在上班加班八点。外地发顺丰。本市安排跑跑,伍拾一斤,跑跑费,顺丰费顾客出。上班在遵义市老城新街盛凰影城售票处旁边的摆摊!《原味,微辣,中辣,特辣,爆辣,辣得怀
  • #洛阳24小时# 【洛阳一小区旧貌换新颜,文明创建“再发力”】“今天学的这首曲子有难度,不过有难度才有提高嘛!”5日上午9点,一堂别开生面的葫芦丝课在洛阳市西工
  • 【新市井商业,与超5亿老铁共同进击】在12世纪的阳光下,张择端画完《清明上河图》,北宋都城东京纷繁复杂的城市面貌与市井生活随之被定格。 张择端自身隐藏于画作背
  • 怎样判断 暂时性脱发or永久性脱发? 斑秃、精神性脱发、产后脱发这三种情况都属于暂时性脱发,治疗后新发还可再生。 ⚡ 斑秃:斑秃的病因暂时没有准确的说法
  • ☑️书单《增广贤文》〔明〕佚名 值得注意的是,大部分口口相传的名言警句都可以在这本书中找到出处,而这本书内容的出处则是来自于先秦典籍、诸子言论、诗词歌赋。与其说