【公务员考试常识：活疫苗和死疫苗】
疫苗是什么？
疫苗是将病原微生物（如细菌、立克次氏体、病毒等）及其代谢产物，经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法制成的用于预防、控制传染病的自动免疫制剂。接种疫苗后，机体会产生特异免疫力，就可以抵御环境中遇到的同种病原，以此来降低患该病的风险，达到预防疾病的效果。说白了，就是通过科学技术手段减少病原体的毒性或者没有毒性，再注入到人的体内，激发人体的免疫机制，产生抗体。
过去曾把用病毒或立克次氏体制成的免疫制剂称疫苗，将用细菌菌体制成的称菌苗，把细菌外毒素经甲醛脱毒制成的称类毒素。近年来，随着制造免疫制剂方法的改进，把预防接种用的自动免疫制剂统称为疫苗。
疫苗的分类方法有多种，通常按疫苗性质把疫苗分为减毒活疫苗、灭活疫苗(死疫苗)和类毒素三大类。
减毒活疫苗
减毒活疫苗是指病原体经过处理，消除了致病性，减弱了毒性，但还有一定感染能力后制成的疫苗。接种后，能使人体产生类似自然感染的过程，但不会导致人发病，还能获得免疫应答。
通俗点讲，所谓「减毒 」，就是把病毒“打个半死”，让ta弱鸡到……无法致病。
常用活疫苗有卡介苗（BCG，结核病）、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗、甲肝减毒活疫苗、乙脑减毒活疫苗、水痘疫苗、脊髓灰质炎减毒活疫苗（小儿麻痹症）等。
灭活疫苗
灭活疫苗是将培养后的病原体进行灭活处理，让它完全丧失感染性，但完整保留病原体。注射到人体，会激发人体免疫反应，并产生免疫记忆，在今后病原体侵入人体后，即可快速识别并予以清除。
通俗点讲，所谓「灭活 」，就是直接把病毒“打死”，留下ta的尸体。如百白破疫苗、乙脑灭活疫苗、甲肝灭活疫苗等。
新冠灭活疫苗和流感病毒灭活疫苗都是灭活疫苗。
两者各有优缺点：
\
类毒素
细胞外毒素经甲醛处理后失去毒性，仍保留免疫原性，为类毒素。其中加适量磷酸铝和氢氧化铝即成吸附精制类毒素。接种后在体内吸收慢，长时间刺激机体，产生更高滴度抗体，增强免疫效果。常用的类毒素有白喉类毒素、破伤风类毒素等。
刷题巩固
（2020国考）下列与疫苗有关的说法正确的是（ ）
A.疫苗通过三角肌注射才能产生作用
B.免疫力弱的人不能接种疫苗
C.疫苗的接种者必须是健康个体
D.卡介疫苗是典型的活疫苗
【解析】D。本题考查科技常识。
A项错误，1988年WHO建议：狂犬病疫苗注射部位由臀部改为上臂三角肌。观察证明狂犬病疫苗注入人体不同部位会产生不同程度的抗体应答，其中注射三角肌抗体应答滴度最高，臀部肌肉注射滴度最低，比较观察乙肝疫苗在臀部和三角肌肌肉注射的免疫效果也证明：三角肌注射的抗体阳转率和GMT均比臀部肌肉注射的高得多。普遍认为这是由于注入臀部脂肪中，影响疫苗的吸收与免疫效果的发挥，而三角肌较接近腋下淋巴结，有利于免疫力的产生。所以并不是疫苗通过三角肌注射才能产生作用，只是通过三角肌注射效果比较好。
B项错误，免疫力低下者一般不可以接种减毒活疫苗，而灭活疫苗是可以接种的，比如乙肝疫苗等。
C项错误，预防性接种，受种者普遍是健康的个体。然而在治疗性接种中，比如狂犬疫苗，由于狂犬病是致命性疾病，为挽救生命任何禁忌症都是次要的，故被患狂犬病的动物咬后预防无禁忌症。
D项正确，卡介苗是一种减毒牛型结核分枝杆菌活菌疫苗，用来预防结核病的疫苗。卡介苗接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力，可以降低儿童结核病的发病率及其严重性，特别是结核性脑膜炎等严重结核病减少，并可减少此后内源性恶化的可能性。
故正确答案为D。
疫苗是什么？
疫苗是将病原微生物（如细菌、立克次氏体、病毒等）及其代谢产物，经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法制成的用于预防、控制传染病的自动免疫制剂。接种疫苗后，机体会产生特异免疫力，就可以抵御环境中遇到的同种病原，以此来降低患该病的风险，达到预防疾病的效果。说白了，就是通过科学技术手段减少病原体的毒性或者没有毒性，再注入到人的体内，激发人体的免疫机制，产生抗体。
过去曾把用病毒或立克次氏体制成的免疫制剂称疫苗，将用细菌菌体制成的称菌苗，把细菌外毒素经甲醛脱毒制成的称类毒素。近年来，随着制造免疫制剂方法的改进，把预防接种用的自动免疫制剂统称为疫苗。
疫苗的分类方法有多种，通常按疫苗性质把疫苗分为减毒活疫苗、灭活疫苗(死疫苗)和类毒素三大类。
减毒活疫苗
减毒活疫苗是指病原体经过处理，消除了致病性，减弱了毒性，但还有一定感染能力后制成的疫苗。接种后，能使人体产生类似自然感染的过程，但不会导致人发病，还能获得免疫应答。
通俗点讲，所谓「减毒 」，就是把病毒“打个半死”，让ta弱鸡到……无法致病。
常用活疫苗有卡介苗（BCG，结核病）、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗、甲肝减毒活疫苗、乙脑减毒活疫苗、水痘疫苗、脊髓灰质炎减毒活疫苗（小儿麻痹症）等。
灭活疫苗
灭活疫苗是将培养后的病原体进行灭活处理，让它完全丧失感染性，但完整保留病原体。注射到人体，会激发人体免疫反应，并产生免疫记忆，在今后病原体侵入人体后，即可快速识别并予以清除。
通俗点讲，所谓「灭活 」，就是直接把病毒“打死”，留下ta的尸体。如百白破疫苗、乙脑灭活疫苗、甲肝灭活疫苗等。
新冠灭活疫苗和流感病毒灭活疫苗都是灭活疫苗。
两者各有优缺点：
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类毒素
细胞外毒素经甲醛处理后失去毒性，仍保留免疫原性，为类毒素。其中加适量磷酸铝和氢氧化铝即成吸附精制类毒素。接种后在体内吸收慢，长时间刺激机体，产生更高滴度抗体，增强免疫效果。常用的类毒素有白喉类毒素、破伤风类毒素等。
刷题巩固
（2020国考）下列与疫苗有关的说法正确的是（ ）
A.疫苗通过三角肌注射才能产生作用
B.免疫力弱的人不能接种疫苗
C.疫苗的接种者必须是健康个体
D.卡介疫苗是典型的活疫苗
【解析】D。本题考查科技常识。
A项错误，1988年WHO建议：狂犬病疫苗注射部位由臀部改为上臂三角肌。观察证明狂犬病疫苗注入人体不同部位会产生不同程度的抗体应答，其中注射三角肌抗体应答滴度最高，臀部肌肉注射滴度最低，比较观察乙肝疫苗在臀部和三角肌肌肉注射的免疫效果也证明：三角肌注射的抗体阳转率和GMT均比臀部肌肉注射的高得多。普遍认为这是由于注入臀部脂肪中，影响疫苗的吸收与免疫效果的发挥，而三角肌较接近腋下淋巴结，有利于免疫力的产生。所以并不是疫苗通过三角肌注射才能产生作用，只是通过三角肌注射效果比较好。
B项错误，免疫力低下者一般不可以接种减毒活疫苗，而灭活疫苗是可以接种的，比如乙肝疫苗等。
C项错误，预防性接种，受种者普遍是健康的个体。然而在治疗性接种中，比如狂犬疫苗，由于狂犬病是致命性疾病，为挽救生命任何禁忌症都是次要的，故被患狂犬病的动物咬后预防无禁忌症。
D项正确，卡介苗是一种减毒牛型结核分枝杆菌活菌疫苗，用来预防结核病的疫苗。卡介苗接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力，可以降低儿童结核病的发病率及其严重性，特别是结核性脑膜炎等严重结核病减少，并可减少此后内源性恶化的可能性。
故正确答案为D。
【巴西器官移植协会：疫情致2020年角膜移植手术减少近半】自2020年3月巴西新冠病毒大流行开始以来，角膜移植一直是国内受影响最严重的手术之一。巴西器官移植协会（ABTO）近日发布的调查数据显示，2020年全国共登记7100例角膜移植手术，而2019年的数字为1.49万例，减少了将近一半。
巴西国家通讯社3月20日报道，根据调查数据，去年共有1.27万名巴西人接受了角膜移植手术，与大流行之前（2019年）相比数量仍低14.7%。ABTO报告称，大流行开始以来巴西等待移植角膜的患者数量增加了75.7%。据统计，2019年底有1.07万人排队等待角膜，而2021年12月排队者增至1.88万人。
42岁的教师塔蒂亚娜·利马（Tatiana Lima）是排队等待接受角膜移植手术的患者之一。据她介绍，排队速度原本更快一些，但受大流行影响，手术安排速度变慢了。
经过三年的等待，现在她已经完成医生要求的所有术前检查，并可以随时动身前往巴西利亚市（Brasília）为自己的一只眼睛进行移植手术。她说：“这将是我做的第二次角膜移植手术。第一次是为双眼移植角膜，是30年前在戈亚尼亚市（Goiânia）进行的，那时我还是个十几岁的孩子。近年来我左眼的视力越来越差，检查过后发现角膜再次变薄，因此需要接受新的移植手术。”
据ABTO介绍，捐献角膜的程序非常简单，但必须经过家属同意。此外，患白血病、艾滋病、狂犬病、乙肝或丙肝等活动性疾病的患者均不符合捐赠条件，接受过眼部手术或患有近视、远视和散光者则没有捐赠障碍。
巴西国家通讯社3月20日报道，根据调查数据，去年共有1.27万名巴西人接受了角膜移植手术，与大流行之前（2019年）相比数量仍低14.7%。ABTO报告称，大流行开始以来巴西等待移植角膜的患者数量增加了75.7%。据统计，2019年底有1.07万人排队等待角膜，而2021年12月排队者增至1.88万人。
42岁的教师塔蒂亚娜·利马（Tatiana Lima）是排队等待接受角膜移植手术的患者之一。据她介绍，排队速度原本更快一些，但受大流行影响，手术安排速度变慢了。
经过三年的等待，现在她已经完成医生要求的所有术前检查，并可以随时动身前往巴西利亚市（Brasília）为自己的一只眼睛进行移植手术。她说：“这将是我做的第二次角膜移植手术。第一次是为双眼移植角膜，是30年前在戈亚尼亚市（Goiânia）进行的，那时我还是个十几岁的孩子。近年来我左眼的视力越来越差，检查过后发现角膜再次变薄，因此需要接受新的移植手术。”
据ABTO介绍，捐献角膜的程序非常简单，但必须经过家属同意。此外，患白血病、艾滋病、狂犬病、乙肝或丙肝等活动性疾病的患者均不符合捐赠条件，接受过眼部手术或患有近视、远视和散光者则没有捐赠障碍。
#国图外文文献推介之“每日一书”#狂犬病又名恐水症，是一种病死率极高的急性传染病，人兽共患，人多因被病兽咬伤而感染。临床表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。狂犬病病毒在人体内的潜伏期长短不一，期间无任何征兆，多数人在3个月内发病。发病初期，患者会出现发热、厌食、伤口处有各种痛感和异常等典型症状。随着病毒在中枢神经系统的扩散，患者出现典型的狂犬病临床症状，即狂躁型与麻痹型两种，最终死于咽肌痉挛而窒息或呼吸循环衰竭。人患狂犬病后病死率几近100%，目前尚缺乏有效的治疗手段。被动物咬伤后，应立即在短时间内进行冲洗、挤压、消毒等处理，马上到防疫部门按医嘱注射狂犬疫苗和免疫抗体。本书回顾了关于狂犬病的研究，介绍了疫苗开发的最新进展，还有病毒的生物学和病理学、疫苗的接种历史，讨论了野生动物和人类的疫苗接种策略。今天为您推荐Rabies and rabies vaccines / Hildegund C.J. Ertl, editor，索取号2-2021\R512.99\R116，附详细馆藏链接
https://t.cn/A66IX0ZD
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