【连续两天新增本土感染者超6000例!上海新增本土96+4381】

3月28日0-24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例1293例。其中境外输入病例65例(四川27例,广西15例,上海11例,北京3例,福建3例,广东3例,云南2例,山东1例),含24例由无症状感染者转为确诊病例(四川18例,广西4例,山东1例,广东1例);本土病例1228例(含48例由无症状感染者转为确诊病例(上海21例,吉林12例,福建6例,天津4例,山东3例,辽宁1例,浙江1例)——

吉林1055例,其中长春市622例、吉林市426例、四平市7例;

上海96例,其中浦东新区39例、静安区10例、闵行区9例、宝山区8例、长宁区7例、徐汇区6例、虹口区4例、松江区4例、普陀区3例、嘉定区2例、青浦区2例、黄浦区1例、金山区1例;

山东12例,其中枣庄市8例、泰安市3例、滨州市1例;

辽宁10例,其中沈阳市5例、葫芦岛市3例、鞍山市1例、营口市1例;

广东8例,其中深圳市3例、肇庆市3例、茂名市1例、东莞市1例;

天津7例,其中西青区3例、河北区2例、河东区1例、东丽区1例;

福建7例,均在泉州市;

河北6例,其中廊坊市5例、保定市1例;

黑龙江5例,其中哈尔滨市4例、大庆市1例;

浙江4例,其中杭州市1例、宁波市1例、嘉兴市1例、舟山市1例;

山西3例,均在忻州市;

江苏3例,其中常州市1例、苏州市1例、泰州市1例;

河南3例,其中周口市2例、郑州市1例;

湖南3例,均在长沙市;

陕西3例,其中安康市2例、宝鸡市1例;

安徽2例,其中淮南市1例、宣城市1例;

江西1例,在南昌市。

无新增死亡病例。无新增疑似病例。

当日新增治愈出院病例1179例,解除医学观察的密切接触者31264人,重症病例较前一日增加1例。

31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者5758例,其中境外输入100例,本土5658例——

上海4381例,其中浦东新区2463例、闵行区360例、宝山区304例、黄浦区282例、嘉定区207例、奉贤区115例、长宁区108例、静安区93例、松江区91例、徐汇区86例、普陀区79例、崇明区68例、青浦区54例、杨浦区49例、金山区18例、虹口区4例;

吉林812例,其中吉林市500例、长春市310例、四平市2例;

福建124例,其中泉州市122例、漳州市2例;

河北108例,其中唐山市73例、廊坊市34例、石家庄市1例;

辽宁64例,其中沈阳市36例、营口市20例、大连市5例、锦州市1例、辽阳市1例、铁岭市1例;

山东41例,其中滨州市27例、潍坊市8例、淄博市3例、青岛市2例、泰安市1例;

江苏21例,其中苏州市13例、徐州市5例、南京市1例、南通市1例、扬州市1例;

黑龙江20例,其中佳木斯市11例、哈尔滨市6例、绥化市3例;

安徽16例,其中芜湖市13例、蚌埠市1例、淮南市1例、铜陵市1例;

甘肃11例,均在兰州市;

天津10例,其中河北区4例、静海区2例、河东区1例、南开区1例、东丽区1例、西青区1例;

广东10例,其中深圳市6例、东莞市4例;

广西10例,其中防城港市6例、北海市2例、百色市2例;

浙江8例,其中嘉兴市6例、宁波市1例、丽水市1例;

河南8例,其中焦作市3例、周口市2例、郑州市1例、漯河市1例、驻马店市1例;

云南6例,其中德宏傣族景颇族自治州4例、昆明市2例;

江西5例,均在南昌市;

湖南2例,均在长沙市;

四川1例,在成都市;

当日转为确诊病例72例(境外输入24例);当日解除医学观察910例(境外输入125例);尚在医学观察的无症状感染者43425例(境外输入1309例)。

北京连续2天无新增本土确诊病例

3月28日0-24时,北京无新增本土确诊病例、疑似病例和无症状感染者;新增3例境外输入确诊病例和2例无症状感染者,无新增疑似病例。治愈出院16例。北京已连续2天无新增本土确诊病例。

境外输入确诊病例详情——

确诊病例1:中国香港籍,3月17日从中国香港到达北京首都机场,海关经健康筛查并进行核酸检测后,经闭环管理送至集中隔离酒店。3月28日报告核酸检测结果为阳性,已转至定点医院,综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果,当日诊断为确诊病例,临床分型为普通型。

确诊病例2:中国籍,3月16日从中国香港到达北京首都机场,海关经健康筛查并进行核酸检测后,经闭环管理送至集中隔离酒店。3月28日报告核酸检测结果为阳性,已转至定点医院,综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果,当日诊断为确诊病例,临床分型为轻型。

确诊病例3:中国香港籍,3月23日从中国香港到达北京首都机场,海关经健康筛查并进行核酸检测后,经闭环管理送至集中隔离酒店。3月28日报告核酸检测结果为阳性,已转至定点医院,综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果,当日诊断为确诊病例,临床分型为轻型。

已对上述病例开展流行病学调查,按要求落实管控措施。

上海昨日新增本土96+4381

3月28日0-24时,上海新增本土新冠肺炎确诊病例96例和无症状感染者4381例,其中21例确诊病例为此前无症状感染者转归,7例确诊病例和3824例无症状感染者在隔离管控中发现,其余在相关风险人群排查中发现。

上海已开设多个集中隔离收治场所

上海每日新增阳性感染者以较快速度增长。据澎湃新闻报道,目前,上海已开设多个集中隔离收治场所,市级医院派出多个医疗队与每个隔离场所进行结对。

除了原来已设置的市公共卫生临床中心等定点医院外,市、区两级启用了6家后备定点医院,改建了2家体育馆、1家人才公寓、1家大型展览馆,另外在崇明还有一家作为集中隔离收治场所,用于新冠肺炎无症状感染者和轻型病例的集中隔离。目前,上海还选择了大型公共设施,启动后续建设计划。世博展览馆临时集中隔离收治点已迎来首批患者入住。

上海市卫健委主任邬惊雷表示:“我们已统筹有关市级医院派出医疗队对每个隔离场所进行结对。瑞金医院支持嘉荷新苑、嘉定区体育馆,中山医院支持闵行区体育馆,仁济医院、市九医院、市一医院、同济医院等4家医院支持上海世博展览馆、新华医院支持崇明的一家临时集中隔离点等。其他医院的后备队员也已集结完毕,随时准备出征。”

连续两天
单日新增本土感染者超6000例

北京日报(ID:Beijing_Daily)统计数据发现,3月12日以来,单日新增本土感染者数量持续高位增长,包括本土确诊病例和本土无症状感染者。

其中,3月14日出现了一个峰值,单日新增本土感染者达到了5154例;3月28日又出现了新的峰值,单日新增本土感染者达到6886例。此外,3月27日、28日,单日新增本土感染者超过6000例。

本土无症状感染者数量持续攀升。3月23日至3月28日,单日新增本土无症状感染者数量均超过了单日新增本土确诊病例。其中,3月25日至3月28日,单日新增本土无症状感染者均超过了4000例。

无症状感染者怎么防?

“无症状感染者人数多、比例高是本轮疫情的明显特点。”中国工程院院士张伯礼解释,这一特点不仅与病毒本身有关,也与及时筛查、尽早发现感染相关,更与疫苗接种密切相关。

无症状感染者虽然无临床症状表现,但能够通过核酸检测检测出其体内带有病毒的核酸,具有一定的病毒载量,一样具有传染力。

国务院联防联控机制相关专家此前表示,从疫情防控的角度来说,无症状感染者的存在,使疫情的发现变得困难,而大量无症状感染者如不及时被发现会使疫情进一步扩散,又增加了及时控制疫情的难度。

对此,张伯礼表示,必须进行快速严格的流调溯源工作,关键是快,早发现、早隔离。

“本轮奥密克戎导致的疫情已经隐匿传播了一段时间,并且存在多元传染途径,因此流调工作艰巨复杂,需更加严格仔细,不仅要关注病例的密接、次密接、一般接触者,还要考虑病例前期是否存在传播链,尽可能找到无症状感染者。”张伯礼说,用最短时间找到全部无症状感染者,彻底阻断社区传播,才能尽快实现社会面清零。
来源:北京日报客户端、央视新闻、科技日报

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侍诊笔记:和桑树有关的,都能降血糖

原创 张光 古道瘦马王幸福 

桑葚

“和桑树有关的,都能降血糖”

这句话是前两天跟随王幸福老师出诊时,老师随口说的,我马上记录了下来。

 

这个话题的起因,源于一位来就诊的患者。

患者是位年轻女士,于2022年3月8日初诊,年龄39岁,患一型糖尿病一年多,目前带着胰岛素泵;

西医告诉她,胰岛素泵可能要伴随一生,一想到这一点,患者内心就充满绝望,悲伤无法自控;

在朋友的建议下,转而求治中医,希望能出现奇迹。

患者的患病诱因也不寻常,据其自称:前年冬天接连吃了几十斤橙子,后身体逐渐消瘦,口渴严重,去医院检查,被告知罹患一型糖尿病,口服降糖药不起作用,随即带上了胰岛素泵。

 

目前主要症状是身体不断消瘦,口渴;因为心情压抑,导致生活中暴饮暴食,生活不规律;此外还有悲伤欲哭,面部褐色斑明显等症状;

脉象右手浮大,左手弦细,舌淡苔白腻。

 

王老师处方如下:

生黄芪 200g苍术 30g玄参 15g怀山药 30g鬼见羽 30g淮小麦 60g生甘草 10g陈皮 10g翻白草 30g天花粉 20g桑白皮 12g

15剂,水煎服,日三服。

患者于3月24日二诊,诉服药后矢气多,食欲好转,悲伤欲哭改善,口渴改善,原方加牡丹皮 10g,继服15付。
                                 

张大夫感悟: 

此患者属于比较难治的一型糖尿病,服中药后略有好转,复诊时患者不断询问:吃中药能否彻底痊愈?

老师答:慢慢来,这个病不能急,先想办法把一型转为二型就不错了。

 

事实上无论西医还是中医,治疗一型糖尿病难度都比较大,现代医学认为,一型糖尿病可能和自身的免疫系统有一定的关系,需要在医生指导下通过注射胰岛素的方法来治疗;

二型糖尿病主要是因为身体内的胰岛素分泌异常所引起的,可以口服降糖药来控制血糖。

由此看来,一型糖尿病比二型要严重的多,治疗也困难很多,患者大都需要终身依赖胰岛素。

 

在此我们不过多讨论这个问题,而是回到这篇文章的主题,讨论和桑树有关的药材。

 

中医经历几千年的实践,逐渐发现,和桑树有关的药材,都能起到降低血糖的作用;

具体入药的时候,需要根据患者的体质和症状,来选择恰当的药物;

临床常用的有桑叶,桑葚,桑枝,桑白皮,甚至和桑树有间接关系的白僵蚕,如能对症入药,均可显著提高疗效。

 (桑葚)

 

桑椹是一味药食两用的中药,其性味甘、酸,寒;归心、肝、肾经;具有滋阴补血、生津润燥之功用。

用于肝肾阴虚、眩晕耳鸣、心悸失眠、须发早白、津伤口渴、内热消渴、肠燥便秘;对于糖尿病患者兼有阴虚的适用;

(桑叶)

桑叶为初霜后采收的桑树树叶,具有疏散风热、清肺润燥、清肝明目之功效。用于风热感冒、肺热燥咳、头晕头痛、目赤昏花;

治疗风热感冒的著名的方剂“桑菊饮”中,桑叶即为一味主药,针对糖尿病患者热像明显的,加桑叶可提高疗效;

(桑枝)

桑枝为桑树的干燥嫩枝,具有祛风湿、利关节的作用。用于风湿痹病、肩臂、关节酸痛麻木。

现代中医临床上常用桑枝制剂用于降低糖尿病患者的血糖水平,缓解因糖尿病引起的关节病变和周围神经病变症状。

(桑白皮)

桑白皮为桑树的根皮,具有泻肺平喘、利水消肿之功用。用于肺热喘咳、水肿胀满尿少、面目肌肤浮肿。

现代研究表明桑白皮具有降血糖、抗氧化等生物学功能。近年来还发现桑白皮有降血压、抗肿瘤的作用。桑白皮中含有的某些成分还具有相当神奇的皮肤美白功效。

(炒僵蚕)

 

白僵蚕为蚕蛾科昆虫蚕蛾的幼虫感染白僵菌而僵死的干燥全虫。可疏风解痉、化痰散结,并且有良好的清热解毒、消肿止痛的作用。

现代医学研究结果显示:白僵蚕对尿糖、血糖具有明显的降低作用;

白僵蚕因含有异体蛋白,炮制不当易引起中毒,且价格昂贵,一般入丸散剂居多;

此处特别提醒,僵蚕入药必须经炮制,一般以麸炒,文火慢炒,颜色由白色转为灰黄色,方可入药。

 

本案患者处方中加桑白皮,主要原因有二,其一取其利水祛湿之效,因患者舌淡苔白厚,说明体内水湿较重;

其二取其皮肤美白之效,因患者面部黄褐斑明显,中医理论有“以皮治皮”的说法,此处用桑白皮,既降血糖,又兼顾黄褐斑,一药多用。

——张光写于2022年3月27日#陈易玄##中医养生#


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