【陕西医疗专家: 公众要严格落实防疫措施】#关注#
国家卫生健康委公布的第九版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》与第八版相比有哪些变化?这次调整是否意味着防控政策放松?
  针对大家关注的这些问题,记者采访了西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科主任医师李满祥。

 李满祥介绍,第九版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》与第八版相隔将近一年时间,因为今年疫情特点与去年相比有诸多方面不同,因此国家卫健委根据本轮疫情的特点,对新冠肺炎诊疗方案及时地进行了相应修改。总体来说,本次方案与第八版最大区别主要体现在以下方面:

一是病原学变化。
  本次方案强调了奥密克戎毒株已经取代了德尔塔病毒,成为主要的流行株,奥密克戎毒株与德尔塔毒株相比较,它的传染力更强、速度更快,但是它致命能力却有所减弱。这从目前奥密克戎感染者以无症状、轻型和普通型为主,重型和普通型很少可反应出来。但这也带来了一个问题,很多感染者无症状或症状很轻,不能及时发现,加之传染性强,带来了社区传播的问题。所以定期核酸检测对于发现这些感染者尤为重要。另外,关键岗位的人员要定期进行核酸检测,像医疗机构、“两站一场”的人员等。

二是疫苗有用。
  新版方案强调,对于符合接种条件的居民,均应该接种新冠疫苗,符合加强免疫条件的群众应该及时进行加强免疫接种。大家都知道,曾经感染过或者接种过疫苗,可获得一定的免疫力。虽然疫苗一般不能终身免疫,但通过加强针可延长保护时间。国内外的临床研究已经证实接种过新冠疫苗,可以预防新冠感染,即使感染了多以无症状及轻症为主,且临床症状主要表现为上呼吸道感染症状(中低度发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等),感染后重症转化及死亡率明显减低。所以要鼓励全民接种新冠疫苗,且要及时注射加强针。

三是诊断方面。
  新版方案优化病例发现和报告程序,在核酸检测基础上,增加抗原检测作为补充,进一步提高病例早发现能力。同时提高疑似病例诊断或排除效率,要求疑似病例或抗原检测结果为阳性者,立即进行核酸检测或闭环转运至有条件的上级医疗机构进行核酸检测。核酸检测结果为阳性者,进行集中隔离管理或送至定点医院治疗,并按照规定进行网络直报。
  李满祥说:“抗原就像是病毒外面穿的“衣服”,核酸则是病毒里面的基因。抗原检测就是从抗体出发去测“衣服”的部分,让病毒显示出来。抗原检测更方便、快捷,但敏感性稍差。核酸检测更复杂,获取结果时间长,但敏感性、准确性更高。抗原检测主要用于特定人群(不具备核酸检测能力的基层医疗卫生机构就诊患者和密接、次密接,封控区、管控区内的隔离观察人员)的筛查,也可以用于有抗原自我检测需求的社区居民。居民个人自测抗原检测阳性,要立即向所在社区(村镇)报告,由社区(村镇)联系急救中心,将居民转运至设置发热门诊的医疗机构,进行核酸检测。这点要特别注意。”

四是轻型病例治疗。
  新版方案明确,轻型病例实行集中隔离管理(不要求去定点医院治疗),这是更加精准的分层管理。但是隔离管理期间应做好对症治疗和病情监测,病情加重则转至定点医院治疗。感染者的集中隔离场所不能同时隔离入境人员、密切接触者等。这一变化可以更加充分地提高医疗资源的利用效率,极大的节省医疗资源,能够把那些真正需要住院治疗的病例集中收治到医院里面来,使得医务工作者能更好的集中精力救治比较危重的新冠患者,同时能更好的提供正常的医疗保障和医疗服务,保证医疗救治的效果。这个调整,可以说是更加全面地落实和体现了我们人民至上和生命至上的原则。

五是调整解除隔离管理、出院标准。
  新版方案提出,轻型病例解除隔离标准和感染住院患者的出院标准(只要符合一个):
  1.连续两次新冠病毒核酸检测N基因和ORF基因Ct值均≥35(荧光定量PCR方法,界限值为40,采样时间至少间隔24小时)。
  2.连续两次新冠病毒核酸检测阴性(荧光定量PCR方法,界限值低于35,采样时间至少间隔24小时)。

  在Ct值两次≥35,中间间隔24小时,当然包括有一些住院的病例症状消失以后,包括肺炎的症状得到了缓解,符合这些标准的话,就可以出院,或者解除集中隔离的管理。之所以作出这样的调整,也是基于临床的实践观察研究。实践研究证明,在恢复期的患者,Ct值≥35的时候,样本中是分离不出活病毒的或者很微量的病毒,这意味着这样一些患者已经不具有传染性了,像这样的患者,就可以出院,可以回家。之所以作出这样的调整,也是为了能够更加充分地提高医疗资源的利用效率。

六是出院后管理。
  新版方案明确,出院以后的管理从过去的14天隔离管理调整为7天居家健康监测。原因主要是(1)Ct值≥35以后,样本内分离不出活病毒或很微量病毒,所以作出这样一个调整,首先是它不具有传染性了;(2)原先是要进行14天隔离管理,或者说要收治到康复医院。现在证实患者没有传染性以后,可以把隔离管理改变成居家,居家进行健康监测。基本上在7天之内整个身体机能都恢复到正常状态,但是这里要强调的是:即便是居家,也要严格做好7天居家健康监测,佩戴口罩,有条件的居住在通风良好的单人房间,减少与家人的密切接触,分餐饮食,做好手卫生,避免外出活动。

七是治疗药物和内容方面。
  新版也将两种新兴的特效抗病毒药物写入了方案当中,同时对治疗内容进行了修订完善:结合各地临床救治经验,加强中医非药物疗法应用,增加了针灸治疗内容;结合儿童患者特点,增加儿童中医治疗相关内容。这再次重申了中医中药在治疗新型冠状病毒感染的重要性和有效性。
  李满祥表示,“需要强调的是,九版诊疗方案的修订并不意味着防控政策的放松,而是更加科学、更加精准、更加有针对性,现在仍然还是要慎终如始地做好新冠肺炎疫情防控工作,更加科学精准地防控,用最小的代价实现最大的防控效果。这次诊疗方案的修订调整公布在抗疫整个过程当中非常具有战略意义。我们对这些调整都非常期待,省上已召集各方面专家讨论细化,相信在国家统一安排下,我省将会逐步稳妥推进。

【医疗专家:新版诊疗方案不意味防控政策放松 公众仍要严格落实防疫措施】国家卫生健康委公布的第九版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》与第八版相比有哪些变化?这次调整是否意味着防控政策放松?针对大家关注的这些问题,第一新闻记者今天(3月19日)采访西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科主任医师李满祥。

李满祥介绍,第九版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》与第八版相隔将近一年时间,因为今年疫情特点与去年相比有诸多方面不同,因此国家卫健委根据本轮疫情的特点,对新冠肺炎诊疗方案及时地进行了相应的修改。总体来说,本次方案与第八版最大区别主要体现在以下方面:
一是病原学变化。本次方案强调了奥密克戎毒株已经取代了德尔塔病毒,成为主要的流行株,奥密克戎毒株与德尔塔毒株相比较,它的传染力更强、速度更快,但是它致命能力却有所减弱。这从目前奥密克戎感染者以无症状、轻型和普通型为主,重型和普通型很少可反应出来。但这也带来了一个问题,很多感染者无症状或症状很轻,不能及时发现,加之传染性强,带来了社区传播的问题。所以定期核酸检测对于发现这些感染者尤为重要。另外关键岗位的人员要定期进行核酸检测,像医疗机构、“两站一场”的人员等。
二是疫苗有用。新版方案强调,对于符合接种条件的居民,均应该接种新冠疫苗,符合加强免疫条件的群众应该及时进行加强免疫接种。大家都知道,曾经感染过或者接种过疫苗,可获得一定的免疫力。虽然疫苗一般不能终身免疫,但通过加强针可延长保护时间。国内外的临床研究已经证实接种过新冠疫苗,可以预防新冠感染,即使感染了多以无症状及轻症为主,且临床症状主要表现为上呼吸道感染症状(中低度发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等),感染后重症转化及死亡率明显减低。所以要鼓励全民接种新冠疫苗,且要及时注射加强针。
三是诊断方面。新版方案优化病例发现和报告程序,在核酸检测基础上,增加抗原检测作为补充,进一步提高病例早发现能力。同时提高疑似病例诊断或排除效率,要求疑似病例或抗原检测结果为阳性者,立即进行核酸检测或闭环转运至有条件的上级医疗机构进行核酸检测。核酸检测结果为阳性者,进行集中隔离管理或送至定点医院治疗,并按照规定进行网络直报。
李满祥说:“抗原就像是病毒外面穿的“衣服”,核酸则是病毒里面的基因。抗原检测就是从抗体出发去测‘ 衣服’的部分,让病毒显示出来。抗原检测更方便、快捷,但敏感性稍差。核酸检测更复杂,获取结果时间长,但敏感性、准确性更高。抗原检测主要用于特定人群(不具备核酸检测能力的基层医疗卫生机构就诊患者和密接、次密接,封控区、管控区内的隔离观察人员)的筛查,也可以用于有抗原自我检测需求的社区居民。居民个人自测抗原检测阳性,要立即向所在社区(村镇)报告,由社区(村镇)联系急救中心,将居民转运至设置发热门诊的医疗机构,进行核酸检测。这点要特别注意。”
四是轻型病例治疗。新版方案明确,轻型病例实行集中隔离管理(不要求去定点医院治疗),这是更加精准的分层管理。但是隔离管理期间应做好对症治疗和病情监测,病情加重则转至定点医院治疗。感染者的集中隔离场所不能同时隔离入境人员、密切接触者等。这一变化可以更加充分地提高医疗资源的利用效率,极大的节省医疗资源,能够把那些真正需要住院治疗的病例集中收治到医院里面来,使得医务工作者能更好的集中精力救治比较危重的新冠患者,同时能更好的提供正常的医疗保障和医疗服务,保证医疗救治的效果。这个调整,可以说是更加全面地落实和体现了我们人民至上和生命至上的原则。
五是调整解除隔离管理、出院标准。新版方案提出,轻型病例解除隔离标准和感染住院患者的出院标准(只要符合一个):
1.连续两次新冠病毒核酸检测N基因和ORF基因Ct值均≥35(荧光定量PCR方法,界限值为40,采样时间至少间隔24小时)。
2.连续两次新冠病毒核酸检测阴性(荧光定量PCR方法,界限值低于35,采样时间至少间隔24小时)。
在Ct值两次≥35,中间间隔24小时,当然包括有一些住院的病例症状消失以后,包括肺炎的症状得到了缓解,符合这些标准的话,就可以出院,或者解除集中隔离的管理。之所以作出这样的调整,也是基于临床的实践观察研究。实践研究证明,在恢复期的患者,Ct值≥35的时候,样本中是分离不出活病毒的或者很微量的病毒,这意味着这样一些患者已经不具有传染性了,像这样的患者,就可以出院,可以回家。之所以作出这样的调整,也是为了能够更加充分地提高医疗资源的利用效率。
六是出院后管理。新版方案明确,出院以后的管理从过去的14天隔离管理调整为7天居家健康监测。原因主要是(1)Ct值≥35以后,样本内分离不出活病毒或很微量病毒,所以作出这样一个调整,首先是它不具有传染性了;(2)原先是要进行14天隔离管理,或者说要收治到康复医院。现在证实患者没有传染性以后,可以把隔离管理改变成居家,居家进行健康监测。基本上在7天之内整个身体机能都恢复到正常状态,但是这里要强调的是:即便是居家,也要严格做好7天居家健康监测,佩戴口罩,有条件的居住在通风良好的单人房间,减少与家人的密切接触,分餐饮食,做好手卫生,避免外出活动。
七是治疗药物和内容方面。新版也将两种新兴的特效抗病毒药物写入了方案当中,同时对治疗内容进行了修订完善:结合各地临床救治经验,加强中医非药物疗法应用,增加了针灸治疗内容;结合儿童患者特点,增加儿童中医治疗相关内容。这再次重申了中医中药在治疗新型冠状病毒感染的重要性和有效性。
李满祥表示,“需要强调的是,九版诊疗方案的修订并不意味着防控政策的放松,而是更加科学、更加精准、更加有针对性,现在仍然还是要慎终如始地做好新冠肺炎疫情防控工作,更加科学精准地防控,用最小的代价实现最大的防控效果。这次诊疗方案的修订调整公布在抗疫整个过程当中非常具有战略意义。我们对这些调整都非常期待,省上已召集各方面专家讨论细化,相信在国家统一安排下,我省将会逐步稳妥推进。”
(记者:宋蕊 徐瑞华)

【广东省卫健委发布:#来粤返粤公众温馨提示#】

每个人是自己健康的第一责任人,为保障您和家人健康,请您做好以下防控措施:

一、主动熟悉政策。返粤前,在国务院小程序上,查询目的地最新防疫政策,按照要求做好有关准备。按照国家春节防控要求,中高风险所在县区严格限制出行,避免前往中高风险所在县区。中高风险所在地市非必要不出行,确实要出行,凭48小时核酸检测阴性证明。

二、主动做好防护。返程期间,遵守车站、机场、服务区等交通站场的防控要求,科学佩戴口罩,保持社交距离,勤洗手,少聚集,尤其在人多的场所,一定要戴好口罩。

三、主动检测核酸。提倡14天内有省外旅居史的人员返粤后48小时内做一次核酸检测,持阴性结果返岗返工。建议在抵达地火车站、汽车站、机场、高速路服务区检测或住家附近检测。

四、主动健康管理。抵达住处后,不参加聚集性活动。开展14天自我健康监测,如有出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等不适症状时,尽早到附近医院发热门诊就诊,并主动告知医生旅居史,不要自行用药;就医途中全程佩戴口罩,避免乘坐公共交通工具。

五、主动接种疫苗。在没有接种禁忌症的情况下,符合条件的市民尽快接种新冠病毒疫苗,完成全程接种后满半年,尽快接种加强针。

配合做好防控工作是每个公民的责任和义务!保护好自己和家人健康,需要您一起参加!每个公民日常要坚持做好勤洗手、戴口罩、勤通风、一米线“防疫四件套”。让我们平平安安返粤来,健健康康返工去!

【附:广州市305家提供“愿检尽检”核酸采样服务点汇总】

(通讯员:粤卫信 记者:刘雅莹)


发布     👍 0 举报 写留言 🖊   
✋热门推荐
  • 无论你是谁,宁可做拼搏的失败者,也不要做安于现状的平凡人。无论你是谁,宁可做拼搏的失败者,也不要做安于现状的平凡人。
  • 听三个爸爸在外面侃大山(吹牛)喝完酒的大伯对铭哥爸爸说:我弟弟只有一个女儿,我也只有这一个侄女儿,要是你们对她不好,受委屈我们知道了,是不会善罢甘休的……眼泪差
  • 41、上了生活的贼船,就做快乐的海盗。37、疲倦的生活,总要有些温柔的梦想。
  • このappの理念のよう✨去年そう思いました:先生が日用品とかのビジネス仕事を手に入れる今年、こういう願いがかなえだった✨このappすごく便利ですね赞多@INTO
  • “鱼咡湾公园作为一个传统公园,在规划中要留住乐山人的记忆,我们轻梳理浅设计,目的是还原它本来的样子,在此基础上进行景观提升,让自然和园林艺术交相辉映。经过改造提
  • 本周上新~雪花酥甜点之间的聚会 牛轧糖搭配坚果 果干携小饼干的一场奇妙舞会 入口浓郁奶香加上果干的酸甜 小饼干的衬托 这场奇妙舞会就在你的舌尖上展开单价:250
  • #光遇陪玩[超话]#内容套餐:8万字陪玩教程包会 8r打包 长图70多页满页字 还有文档10多个 没有废话都是干货1.全部打包虚病虐恋派单树洞普陪人设哄睡纯文纯
  • #StrayKids周边[超话]#萱萱固车⭐️关于下单渠道主要下单在中首(三个是固定在中首下单,假如个站补贴多在讨论另外下在那里,这里的先标注的菲站)关于调价现
  • 你付出的善良与爱,最后一定都会回到你身上。你付出的善良与爱,最后一定都会回到你身上。
  • 广西的天气阴沉沉的,没有北京的明媚好巧跟我的心情一样耶up➡️down回来的过程好辛苦,也许也没有很辛苦,如果是去见你的话就一点也不辛苦,可惜是离开你所以一..
  • 高手处世的9个原则,所有人都应该看看:1、切莫交浅言深真诚是一个人的宝贵品质,但真诚不等于傻,对于交情尚浅的人,一定要关注自己的嘴巴。自字母进联盟起到现在,他的
  • 从某宝店再到微店,无数人前赴后继地冲进了互联网这个狼烟四起的战场,而不知疲倦,这就造就了今天这样的局面:实体店萧条;某宝店鱼龙混杂;当你打开朋友圈,多年不联系的
  • 其实,这一刻你(黑子)可以明显发觉当twins有危险的时候,钟欣潼唯粉,蔡卓妍唯粉,twins 团粉,他们都在合理的维护Twins的权益,所以那些黑子请你们不要
  • #石家庄河北生物质锅炉脱硝厂家#厂家:13011997763生物质锅炉现在大部分的炉温都比较低,一般都在500℃-600℃之间,这样对于炉内高分子脱硝来说就不好
  • #张艺兴每时每刻# ♡ ᵕ̈ ⁀➷ 早安 ~漂亮宝贝 @张艺兴 霸气的舞台王者 [彩虹屁] 美好的心情从咩开始 ☁︎ ⋰⋱☁︎ ⋰⋱☁
  • 到了《精灵旅社4》德古拉和他的怪物朋友们拥有了一个重新做“人”的机会......他们真的变成了普通人,面临一个灵魂拷问:做怪物好还是做人好?#大F哥带你看电影#
  • 记忆中有一段时间她和外公吵架吵的很凶,妈妈姨妈她们每次都是中间的调和员,我至今记得她的神情,带着一丝丝委屈的神情,直到现在我都不知道发生了什么,但她的那个神情却
  • !!
  • 见他文中说‘开示悟入’误以为自应是佛的知见,没有我辈凡夫的份。”法达说:“弟子根性愚钝,向来只依经文诵念而已,那里会知道以什么为宗趣!
  • 采用撞色设计,印花有秘密,边角处耐磨损处理,经典路易威登行李箱硬...全文: 原单M50016 走秀款盒子PETITE MALLE 时装秀新款Petite Ma