今天NEJM发表了两篇重磅文章。IL-6介导的系统炎症反应是重症COVID-19的发病机制之一。罗氏公司IL-6抑制剂Tocilizumab的临床研究很多，NEJM连发了两个临床试验结果，报道了罗氏公司的IL-6抑制剂Tocilizumab治疗重症COVID-19的临床试验结果。

1. 帝国理工学院圣玛丽医院报道了REMAP-CAP 临床研究的结果（NCT02735707）。这项研究主要收入了ICU中COVID-19患者。353名患者接受了Tocilizumab，48人接受了Sarilumab（另一种IL-6抑制剂），402人接受了标准治疗作为对照。接受Tocilizumab患者中位器官支持治疗时间为10天，Sarilumab为11天，对照组为0天。与对照组相比，接受Tocilizumab治疗odds ratios为1.64，Sarilumab为1.76。两种IL-6抑制剂总体在90天内提高了患者的生存率，hazard ratio为1.61。这项研究指出IL-6对ICU中危重COVID-19患者具有一些益处。

2. Baylor医学院报道了3期临床试验COVACTA研究（NCT04320615）结果。这项研究入组了438名患者，294人接受Tocilizumab，144人接受安慰剂。研究应用7分临床量表来评估疗效，分数越高病情越重。28天后接受Tocilizumab治疗组为1，安慰剂组为2（p=0.31）。两组出现不良事件比例为34.9%：38.5%，28天后Tocilizumab组病死率为19.7%，安慰剂组为19.4%（p=0.94）。这项研究指出Tocilizumab无法改善临床表现，也无法降低病死率。

【NOVITEC 打造 McLaren 765LT 全新动力强化车型】NOVITEC 今回以 McLaren 765LT 为题，其搭载的 4.0 升八缸双涡轮引擎原先能够提供 755 匹马力和 590 lb-ft 扭矩的动力，经 NOVITEC Performance Stage 2 调校后上升至 855 匹马力与 662 lb-ft 扭矩，0 至 62 MPH 加速仅需 2.5 秒。而性能的强化除了体现在 ECU Remap 之外，高性能排气系统的更换也起到莫大功效，该系统采用用途广泛的超轻量 INCONEL 金属制成，并换上订制空气力学套件，增加高速行驶时的下压力与抓地力，最后搭配携手 Vossen 共同开发的订制 20、21 英寸铝合金轮匡，确保高性能所需的牵引力之余，也兼顾了视觉上的侵略气息。详情请点击：https://t.cn/A65jtM8x #HB汽车#（Credit: NOVITEC）

【十年老药有望治疗重症新冠患者】据药明康德20日消息，罗氏的tocilizumab是一款能够结合IL-6受体的单克隆抗体，它以此阻断IL-6信号通路，从而阻断促炎症反应。该药品早在2010年就得到美国FDA批准上市用以治疗类风湿关节炎。考虑到许多新冠重症患者体内有过度活跃的免疫反应，人们也在评估用这种药物治疗重症新冠患者的潜力。今年早些时候，一些研究指出此类药物似乎无效。但一项大型研究REMAP-CAP给出了相反的结论。这项研究在全球19个国家的200个场所评估不同的药物对新冠患者的效果，数据表明tocilizumab在重症新冠患者中达到了关键疗效终点。与未接受免疫调节剂的患者相比，接受tocilizumab的患者的病情更容易得到改善。本研究尚未进行同行评议，其他疗效正在进一步分析中。#GHDDI分享#
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