#一枝南南[超话]##一枝南南[超话]#这个视频看了很多次，其实还是想真的说一些话。（有点臭长且肉麻）
“也许世界上也有五千朵和你一模一样的花，但只有你是我独一无二的玫瑰。”
其实对于你这几年发展，我可以写出我目睹你的成长，写出长达万字职业规划还有事业宏图。
最初，19年你只是这个行业佼佼者，那时候美妆行业里出现了很多人，最后他们都泯然众人。你却在社会环境相对于滞后时期，却弯道超车。
努力，机遇，才华，团队，你，缺一不可。
第一次一百万视频，我很感动，你去做了对生活中不起眼却缺一不可工作人员做出行动。
第二次三百万视频，送给防疫人员日常用品，真好。
第一个被微博美妆认证数据第三的成绩。
第一个南朋友安利室上热搜，以及最好成绩热搜第四。
等等，这一路其实真心为你开心。
你的路走出自己的色彩，在这个同质化时代，脱颖而出，视频质量在多的同时也没有变差，面对镜头，越来越出彩。
都说不忘初心，其实这个词有多难，在这个时代。我看到视频里有个姐妹说，谢谢你做了这份工作。让人潸然泪下，你热爱你的工作，把它做好，有出自己的路。
理性不失感性的你，这一年走的越来越远。
[泪]希望你的工作越来越星途璀璨，看见这一路你在自己喜欢的事业，美妆，店铺，安利室。越来越好，真心为你开心。
新的一年，你会更加棒！[暖一下]同时，蟹蟹宝子的礼物，你的一路也鼓励着我。你让我知道坚持有用，同时保持初心，热爱自己热爱的，不断创新。

#过期美食碎片#
因为距离单位近
隔三差五就要去吃一吃
味道没有很惊艳
但胜在食材种类多且干净卫生
经常一不小心就点一大盆
所以很容易吃多[跪了]
荤菜推荐牛肉和五花肉
肥肠也不错 （如果你爱吃那种臭臭的话）
如果能吃辣
一定要点中辣
超级过瘾

皆久熹冒菜
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慢性非特异性溃疡性结肠炎：调畅气机厥阴入，柳暗花明又一村

慢性非特异性溃疡性结肠炎也称溃疡性结肠炎，主要症状有腹痛、腹泻伴里急后重、黏液脓血便或水样便。

其病程漫长，病情常反复发作，一般方法难以取效。

余从厥阴入手，以厥阴虚寒、厥阴之热、厥阴寒热错杂来辨证分型，取得很好疗效。

厥阴病是伤寒六经的最后阶段，是以气血阴阳衰竭为主要病机，以厥、热、下利为主要表现。

关于下利，三阴皆可见到，太阴以腹满下利为主；

少阴以自利清水，下利清谷，便脓血为主；

厥阴以小腹满，按之痛，内拘急，便血至热利下重为主要临床表现，与非特异性溃疡性结肠炎症状极其相似。

厥阴下利可分为三种，即寒、热与寒热错杂。

如当归四逆汤、四逆汤治疗寒利。

《伤寒论》351条：“手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。”

《伤寒论》227条：“自利不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之，宜服四逆辈。”

《伤寒论》228条：“脉浮而迟，表热里寒，下利清谷者，四逆汤主之。”

白头翁汤治疗热利。

《伤寒论》373条：“下利，欲饮水者，以有热故也，白头翁汤主之。”“热利下重者，白头翁汤主之。”

麻黄升麻汤、乌梅丸治疗寒热错杂之利。

《伤寒论》357条：“伤寒六七日，大下后，寸脉沉而迟，手足厥逆，下部脉不至，喉咽不利，唾脓血，泄利不止者，为难治。麻黄升麻汤主之。”

《伤寒论》338条：“伤寒，脉微而厥，至七八日，肤冷，其人躁，无暂安时者，此为脏厥，非蛔厥也。蛔厥者，其人当吐蛔。今病者静，而复时烦者，此为脏寒。蛔上入其膈，故烦，须臾复止，得食而呕又烦者，蛔闻食臭出。其人常自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之。又主久利。”
所以，在临床中治疗非特异性溃疡性结肠炎皆从这三方面入手，可达到柳暗花明又一村的境界。

【验案集粹】

王某，男，26岁。

现病史：溃疡性结肠炎2年半，口服美沙拉嗪1年，无明显效果。

刻诊：脓血便，一天四五次，面色黄白，痤疮满布，口不干，腰酸，舌胖大，脉左关弱。

辨证：厥阴寒热错杂证。

治法：温肝阳，散肝寒，清湿热。

方药：乌梅丸加味。

生地榆20g，金银花10g，白头翁10g，乌梅10g，黄连3g，黄柏6g，干姜3g，肉桂3g，细辛3g，附子5g，人参10g，当归10g，甘草10g，赤石脂30g，侧柏炭10g，仙鹤草30g。14剂。

二诊：药后效果不显，大便每日5次，出血鲜红，面色萎黄，口不干，腹部怕冷，手足冷，舌淡苔薄腻，脉弦细。

辨证：厥阴虚寒，寒热错杂。

治法：温暖肝肾，引火归原。

方药：当归四逆汤加味。

当归10g，桂枝10g，白芍10g，细辛7g，地锦草15g，阿胶10g，附子7g，肉桂5g，诃子15g，甘草7g，生姜10g，红枣10g，侧柏炭10g，仙鹤草30g，桔梗10g，生地榆20g。14剂。

三诊：大便形态正常，带些许血丝。一日三四次，口不干，舌暗胖有齿痕，苔薄腻，脉沉弱。
以上方加减治疗至2017年3月，诸症消失。

【临证心得】

直肠段近肛门处病变一般是厥阴热证实证，结肠段的病变一般为厥阴虚寒证。

结肠再往上大多表现寒热错杂，而接近小肠段大多表现热证。

溃疡性结肠炎无论在活动期，还是在静止期，均有大肠气机不畅，气血阻滞之病机存在，所以调畅气机是溃疡性结肠炎一个重要的治法。

调畅气机从厥阴入手，根据热、寒、寒热错杂，分别选用白头翁汤、当归四逆汤、麻黄升麻汤或乌梅丸针对性补肝阳、养肝血、清肝热。

目的在于气机调畅，湿热、寒湿、浊邪自散。

此例患者从证候来看属于当归四逆汤证。

当归四逆汤是治疗手足厥冷，厥阴虚寒之证。

寒主收引凝滞，寒气凝结，此方可升可降，可收可散，且能破冰解冻。

在使用本方时，舌苔垢腻加猪苓、茯苓、山药、白术；泄泻重加诃子、肉桂；内有久寒的加吴茱萸、附子。

在临床中使用白头翁汤时，抓住血痢以腹痛，下痢脓血，赤多白少，舌红苔黄，脉弦数为辨证要点。

其中白头翁味苦、气温、无毒，其性可升可降。

陈士铎云：“能化大肠之毒，能逐瘀积而留津液，能破癥瘕积聚，愈金疮。”其用量是取效之关键，一般15～30g，肠癌患者可用60～90g。

仲景在厥阴篇条文中明确指出，乌梅丸治久痢。

在非特异性结肠炎治疗中，这一类病人除下痢以外，往往伴有失眠、头晕等神经系统的病变，故在使用本方时，常常加用赤石脂30～50g，龙骨、牡蛎、生地榆各30g。

麻黄升麻汤治疗泄泻不止，历代医家对本条理解各不相同。

仁者见仁，智者见智，关键是对本条脉诊的理解，“寸脉沉而迟，下部脉不至”，余之理解，病邪陷入厥阴，由于大下后伤及阴液而导致寸脉虚滞而沉迟，土陷木郁，下焦之气不能正常生发，故出现脉不至候。

根据“厥阴不治，求治于阳明”之理来分析，按麻黄、升麻为太阴、阳明之药，桂枝、白芍有调和营卫的作用。

加以当归分量与主药升麻同量，更能发挥其补益肝脾的功效。

茯苓、白术、干姜、炙甘草温中健脾而止泻，厥阴之上，风气治之，中见少阳，胆火上逆而侮肺金，故“咽喉不利，唾脓血”，以知母、黄芩、石膏之寒清其热。

在慢性非特异性结肠炎诊治过程中，特别是经过西医免疫抑制剂治疗以后，患者常常会出现咽喉干痛、腹胀、便下脓血、舌苔厚腻、寸关脉沉尺脉弱，此类患者可使用麻黄升麻汤合薏苡附子败酱散来治疗，可取得良效。

治疗慢性肠炎常用对药：

1．补骨脂配骨碎补

二者合用，善治慢性腹泻，为治疗骨质增生的特效药。《本草纲目》云：骨碎补能治疗久泻，久痢。补骨脂补火助阳，温脾止泻。

2．仙鹤草配桔梗

仙鹤草，止血，止泻，活血，为强壮药，对邪实无恋邪助热之力，对久病体虚可以补虚止泻，用量在30～80g，补气之力大于黄芪。桔梗排脓。

3．黄连配干姜

二者寒热并用，根据寒热来决定用量。

4．白槿花配地榆

白槿花，清热解毒，活血排脓，治疗里急后重。地榆，清热解毒，收敛攻瘀。

5．肉桂配赤石脂

肉桂与赤石脂属于“十八反”，余在临床中取其相反相激，能达到温里散寒、涩肠止泻之功。

余不仅在非特异性结肠炎中使用，对于肠癌术后的治疗，也常取此两味药配伍，取得很好良效。

有几句话可供参考：六腑以通为用，以通就是补；暴注急迫，皆属于热；脾主升，胃主降，升清降浊，气机调畅，天下无病；血止则便脓自愈，调气则后重自除。