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机型：波音757-28A(C)
注册号：OO-TFA
发动机型号：RR RB211-535E4
布局：PAX/Cargo Combi
首次交付时间：1993-03-10（塞舌尔航空）
备注：该机经历了两次改装，2011年改为Combi，2020年改为Special Freighter

（这篇貌似前几天没发送成功，现在重新发一遍）

【凶险！这种甲状腺癌6个月致死率为68.4%……】

甲状腺未分化癌（anaplastic thyroid cancer，ATC）是所有甲状腺肿瘤中恶性程度最高且预后极差的一个病理分类。它的病情进展极快，平均生存期为2.5～6.0个月，6个月致死率为68.4%，12个月致死率可达80.7%。

然而由于甲状腺未分化癌的发病率低、进展又快，大众对这一疾病缺乏认知，致使就诊时已经错过了最佳干预时间，来院就诊时往往已有呼吸困难等气管压迫症状。在近日播出的《复见余生》中，患者沈阿姨罹患的便是这种“极其凶险”的甲状腺未分化癌。

如此“极其凶险”的甲状腺未分化癌究竟如何才能做到早发现、早治疗，让“不可治”变为“可治”？

探明病因

甲状腺未分化癌病因不明，其发生受环境、遗传和激素因素的影响。近年来，对甲状腺未分化癌的发生和发展的分子机制研究有了很大进展，目前发现基因突变（如配对盒基因 8(PAX8)、抑癌基因TP53、Ki-67、BRAFV600E等的突变）可能在甲状腺未分化癌的进展中起重要作用。

临床表现

甲状腺未分化癌多发生于老年患者，发病年龄为65～69 岁，男性较女性少见，临床约 80%表现为迅速增大的肿块，其次是声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等症状，主要是由于甲状腺未分化癌恶性程度高、进展速度快，常累及周围结构引起症状。

当临床表现为以下症状时，需注意甲状腺未分化癌的可能：

①患者年龄较大；

②颈前肿物近期增长迅速且质硬固定；

③分化型甲状腺癌多次手术史，颈前肿物复发且增长迅速；

④伴呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑和（或）颈部疼痛症状且进展速度快，约 50%的患者在就诊时有远处转移。

2021.12.05 stu发推
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