#三联美食# 常熟是江南一方福地，古来唤作“虞城”，得名于境内一座“十里青山半入城”的虞山。
说起虞山，是绕不过兴福寺的，南朝出了一位“爱江山更爱佛祖”的“和尚皇帝”。上既有天子以身事佛，下亦不乏刺史舍宅为寺。
于是，兴福寺成了“南朝四百八十寺”之一的江南名刹。很多年前，我从虞山北麓一路下行，石径幽长，寺前涧泉淙淙，林后幽鸟鸣啭，古柏森森，一抹黄墙掩映在烟岚环翠间；落红有声，禅院安静得很。
一股萦绕着泥土的山林气息与与古刹中浮漾着的梵音浑然一体，融入悠远静穆的空气中，传递着禅的灵性。一如唐朝诗人常建《题破山寺后禅院》诗中所述“曲径通幽处，禅房花木深。山光悦鸟性，潭影空人心。万籁此都寂，但余钟磬音”的模样。
游罢兴福寺，不吃上一碗本土蕈油面是引以为憾的。在虞山脚下、兴福寺隔壁，有一块被古树环绕的盆地，这是一个市井烟火气十足的露天茶馆，稀疏凌乱地摆着几十张四方桌和竹椅，两三人一桌摆龙门阵，一支烟、一杯茶，从茶米油盐聊到风花雪月，不经意间时光就从指缝中溜走了。
有人说“成都是一座泡在茶水中的城市”，若你来到常熟，便会被如火如荼的喝茶场面惊倒。常熟人喝茶，不似广东人那般注重茶点精致，叉烧包、虾饺……济济一堂，亦不及福建人喝功夫茶那般讲究茶道艺术，他们不讲究地点，不拘泥于场合，甚至连喝什么茶叶也无所谓，山林间、园林里、庭前屋后、街头巷尾……
一只热水瓶、一个玻璃杯、几钱茶叶，两三老友围坐，处处皆是茶馆。一杯茶，并不是常熟人的全部，一碗面，在常熟人心目中同样占有重要位置。常熟人的一天，是被一碗面叫醒的。
我找到了老字号面馆“望岳楼”，打量起价目牌，浇头花样倒是不少：大排、爆鱼、焖肉、素浇……与苏式汤面相差无几，价格在几块到十几块钱不等，唯独蕈油面，30元一碗，这个鹤立鸡群的价位，吸引了我的眼球，怀揣着十二分新鲜和好奇，咬咬牙点了一碗蕈油面。
蕈油面的“浇头”很简单，即采自虞山上的松树蕈，美食家李渔在《闲情偶寄》里夸赞此物：“求至鲜至美之物于笋之外，其惟蕈乎！”用蕈作“浇头”的面，鲜到眉毛也掉下来，因此，当地有“尝过松树蕈，三日不思荤”的说法。
说起“蕈”这种菌类，《吴菌谱》中记载“出于树者为蕈，生于地者为菌”，可见，只有从树底下长出来的菌物方有资格唤作“蕈”。虞山又称“乌目山”,因吴王直系先祖虞仲卒葬于此,遂更名“虞山”，帝王陵地，松柏成荫，密林的滋养造就了得天独厚的菌类生存环境，虞山上野生菌蕈诸如鸡枞菌、鸡脯蕈……林林总总约有几十种，其中，更为高级罕见的松树蕈，对环境要求几近苛刻，除了只生长在适宜温度、湿度的松柏混交针叶林地，还“嫌老爱嫩”专挑树龄短的“鲜肉”松底下扎根。每逢黄梅、初秋两季，山上的松树蕈才开始生长，一个个形似蘑菇，色呈淡棕，等过了季，顿消逝的无影无踪。
山里人凌晨两三点钟就要上山采蕈，趁露珠未干，把蕈采下来，当地人管采蕈叫“捉蕈”，或蕈与人参相似，长脚会跑，故有“捉”字一说，采摘之难，可见一斑，松树蕈稀少难觅，到底长在哪里，无迹可寻，须一处处仔细翻寻，而每个采蕈山人心里自有一张“藏宝图”。
野蕈这物什，或有毒性，在《如懿传》里，卫嬿婉为了让自己的儿子顺利登上大宝，便偷偷嘱咐心腹在皇后的儿子十二阿哥永璂的每日膳食中加上一道野蕈的配菜，吃了会上瘾、产生幻象，吃久毒素在五脏六腑累积蔓延至一定程度，便会不治身亡。
野蕈有毒无毒，全凭捉蕈人多年练就的一双慧眼，把刚采摘的新鲜松树蕈带回家，与鸡枞菌、鸡脯蕈……混合在一起制成蕈油，其味特别鲜香。
捉蕈难，制蕈油亦不易，刚采下的野蕈里有小虫子，须撕去表面一层膜衣，清洗干净，在盐水中浸泡三、四个钟头，用纯正的上等农家菜籽油熬制成“蕈油”。
先支起大铁锅，倒入菜油，煸炒出香，将姜块拍松后投入锅内，烧到锅内冒青烟时，放入八角、茴香等佐料，然后将蕈投入油锅爆炒，移旺火加酱油、盐、糖等调味烧煮到位，冷却后即成食用蕈油。用虞山特产松树蕈熬制的蕈油，才是常熟人认可的家乡味。
蕈油面端上桌，是苏式风格的红汤细面，一抹面条齐齐整整铺在碗里，宛若古代女子的发髻，汤内散布的棕色蕈块便是松树蕈了。
面要趁热吃，轻轻夹起面条，放至嘴边，吸溜一口越过舌尖，蕈油特有的鲜香在面条的热力作用下充溢喉舌，面条脱胎换骨般回味甘长，难怪小小一勺蕈油，把兴福寺素面推上江南“素面之王”的头把交椅。
再看野蕈，细细长长，口感紧实有嚼头，有点似嫩肉，又类野菌，咀嚼中还带着松树本身特有的丝丝芬芳。这素食、素味，倒也颇合本地人与世无争的性情。
在江南，一道美食背后大抵都有一个美丽的故事。近水楼台先得蕈，最早的时候，兴福寺僧人入山采摘食材，觅得此物，爆炒熬汤，做成素面浇头，供与僧人或招待香客食用。
清朝末年，曾先后担任同、光两朝帝师翁同龢在告老还乡后，经常去兴福寺与法灯大师谈经论禅，住持常以蕈油面款待，翁同龢吃过盛赞不已。
到了民国，在大都市呆闷了的宋庆龄、宋美龄两姐妹，去常熟乡下采风，游罢兴福寺，在寺外林中野炊，侍卫从庙里端出几道素食和蕈油面，吃刁了嘴的宋氏姐妹用过后，居然赞不绝口，“想不到一个小地方也有这么好吃的菜和面”。有了“第一夫人”打广告，兴福寺蕈油面自此名扬天下。
很多年后，我又记挂起了兴福寺一碗面，买了张常熟客运车票，下站台等公交之际，一对上了年纪的夫妇向我打探千年古刹兴福寺怎么走，闲聊之中，得知也是慕名远道而来一尝其鲜的，遂结伴而行。老地方依旧竹林落叶、鸟语花香，只是露天桌椅见缝插针，且座无虚席。
望岳楼修葺得焕然一新，蕈油面也成了非物质文化遗产。择了一棵百年老树下的座头，照旧点了一碗纯松树蕈油面，周遭都是端着面碗或埋头吃面的人，在一片“呲溜溜”吮面声响中，不分贵贱，无论贫富。
兴福寺恐怕自己连做梦也没有想到，一千多年前，一首唐诗，让它荣登“网红”之榜；一千多年后的今天，一碗素面，再度让它红遍江南。
《这碗面，何以成为红遍江南的“素面之王”》作者 / 申功晶
说起虞山，是绕不过兴福寺的，南朝出了一位“爱江山更爱佛祖”的“和尚皇帝”。上既有天子以身事佛，下亦不乏刺史舍宅为寺。
于是，兴福寺成了“南朝四百八十寺”之一的江南名刹。很多年前，我从虞山北麓一路下行，石径幽长，寺前涧泉淙淙，林后幽鸟鸣啭，古柏森森，一抹黄墙掩映在烟岚环翠间；落红有声，禅院安静得很。
一股萦绕着泥土的山林气息与与古刹中浮漾着的梵音浑然一体，融入悠远静穆的空气中，传递着禅的灵性。一如唐朝诗人常建《题破山寺后禅院》诗中所述“曲径通幽处，禅房花木深。山光悦鸟性，潭影空人心。万籁此都寂，但余钟磬音”的模样。
游罢兴福寺，不吃上一碗本土蕈油面是引以为憾的。在虞山脚下、兴福寺隔壁，有一块被古树环绕的盆地，这是一个市井烟火气十足的露天茶馆，稀疏凌乱地摆着几十张四方桌和竹椅，两三人一桌摆龙门阵，一支烟、一杯茶，从茶米油盐聊到风花雪月，不经意间时光就从指缝中溜走了。
有人说“成都是一座泡在茶水中的城市”，若你来到常熟，便会被如火如荼的喝茶场面惊倒。常熟人喝茶，不似广东人那般注重茶点精致，叉烧包、虾饺……济济一堂，亦不及福建人喝功夫茶那般讲究茶道艺术，他们不讲究地点，不拘泥于场合，甚至连喝什么茶叶也无所谓，山林间、园林里、庭前屋后、街头巷尾……
一只热水瓶、一个玻璃杯、几钱茶叶，两三老友围坐，处处皆是茶馆。一杯茶，并不是常熟人的全部，一碗面，在常熟人心目中同样占有重要位置。常熟人的一天，是被一碗面叫醒的。
我找到了老字号面馆“望岳楼”，打量起价目牌，浇头花样倒是不少：大排、爆鱼、焖肉、素浇……与苏式汤面相差无几，价格在几块到十几块钱不等，唯独蕈油面，30元一碗，这个鹤立鸡群的价位，吸引了我的眼球，怀揣着十二分新鲜和好奇，咬咬牙点了一碗蕈油面。
蕈油面的“浇头”很简单，即采自虞山上的松树蕈，美食家李渔在《闲情偶寄》里夸赞此物：“求至鲜至美之物于笋之外，其惟蕈乎！”用蕈作“浇头”的面，鲜到眉毛也掉下来，因此，当地有“尝过松树蕈，三日不思荤”的说法。
说起“蕈”这种菌类，《吴菌谱》中记载“出于树者为蕈，生于地者为菌”，可见，只有从树底下长出来的菌物方有资格唤作“蕈”。虞山又称“乌目山”,因吴王直系先祖虞仲卒葬于此,遂更名“虞山”，帝王陵地，松柏成荫，密林的滋养造就了得天独厚的菌类生存环境，虞山上野生菌蕈诸如鸡枞菌、鸡脯蕈……林林总总约有几十种，其中，更为高级罕见的松树蕈，对环境要求几近苛刻，除了只生长在适宜温度、湿度的松柏混交针叶林地，还“嫌老爱嫩”专挑树龄短的“鲜肉”松底下扎根。每逢黄梅、初秋两季，山上的松树蕈才开始生长，一个个形似蘑菇，色呈淡棕，等过了季，顿消逝的无影无踪。
山里人凌晨两三点钟就要上山采蕈，趁露珠未干，把蕈采下来，当地人管采蕈叫“捉蕈”，或蕈与人参相似，长脚会跑，故有“捉”字一说，采摘之难，可见一斑，松树蕈稀少难觅，到底长在哪里，无迹可寻，须一处处仔细翻寻，而每个采蕈山人心里自有一张“藏宝图”。
野蕈这物什，或有毒性，在《如懿传》里，卫嬿婉为了让自己的儿子顺利登上大宝，便偷偷嘱咐心腹在皇后的儿子十二阿哥永璂的每日膳食中加上一道野蕈的配菜，吃了会上瘾、产生幻象，吃久毒素在五脏六腑累积蔓延至一定程度，便会不治身亡。
野蕈有毒无毒，全凭捉蕈人多年练就的一双慧眼，把刚采摘的新鲜松树蕈带回家，与鸡枞菌、鸡脯蕈……混合在一起制成蕈油，其味特别鲜香。
捉蕈难，制蕈油亦不易，刚采下的野蕈里有小虫子，须撕去表面一层膜衣，清洗干净，在盐水中浸泡三、四个钟头，用纯正的上等农家菜籽油熬制成“蕈油”。
先支起大铁锅，倒入菜油，煸炒出香，将姜块拍松后投入锅内，烧到锅内冒青烟时，放入八角、茴香等佐料，然后将蕈投入油锅爆炒，移旺火加酱油、盐、糖等调味烧煮到位，冷却后即成食用蕈油。用虞山特产松树蕈熬制的蕈油，才是常熟人认可的家乡味。
蕈油面端上桌，是苏式风格的红汤细面，一抹面条齐齐整整铺在碗里，宛若古代女子的发髻，汤内散布的棕色蕈块便是松树蕈了。
面要趁热吃，轻轻夹起面条，放至嘴边，吸溜一口越过舌尖，蕈油特有的鲜香在面条的热力作用下充溢喉舌，面条脱胎换骨般回味甘长，难怪小小一勺蕈油，把兴福寺素面推上江南“素面之王”的头把交椅。
再看野蕈，细细长长，口感紧实有嚼头，有点似嫩肉，又类野菌，咀嚼中还带着松树本身特有的丝丝芬芳。这素食、素味，倒也颇合本地人与世无争的性情。
在江南，一道美食背后大抵都有一个美丽的故事。近水楼台先得蕈，最早的时候，兴福寺僧人入山采摘食材，觅得此物，爆炒熬汤，做成素面浇头，供与僧人或招待香客食用。
清朝末年，曾先后担任同、光两朝帝师翁同龢在告老还乡后，经常去兴福寺与法灯大师谈经论禅，住持常以蕈油面款待，翁同龢吃过盛赞不已。
到了民国，在大都市呆闷了的宋庆龄、宋美龄两姐妹，去常熟乡下采风，游罢兴福寺，在寺外林中野炊，侍卫从庙里端出几道素食和蕈油面，吃刁了嘴的宋氏姐妹用过后，居然赞不绝口，“想不到一个小地方也有这么好吃的菜和面”。有了“第一夫人”打广告，兴福寺蕈油面自此名扬天下。
很多年后，我又记挂起了兴福寺一碗面，买了张常熟客运车票，下站台等公交之际，一对上了年纪的夫妇向我打探千年古刹兴福寺怎么走，闲聊之中，得知也是慕名远道而来一尝其鲜的，遂结伴而行。老地方依旧竹林落叶、鸟语花香，只是露天桌椅见缝插针，且座无虚席。
望岳楼修葺得焕然一新，蕈油面也成了非物质文化遗产。择了一棵百年老树下的座头，照旧点了一碗纯松树蕈油面，周遭都是端着面碗或埋头吃面的人，在一片“呲溜溜”吮面声响中，不分贵贱，无论贫富。
兴福寺恐怕自己连做梦也没有想到，一千多年前，一首唐诗，让它荣登“网红”之榜；一千多年后的今天，一碗素面，再度让它红遍江南。
《这碗面，何以成为红遍江南的“素面之王”》作者 / 申功晶
预测一波白玉兰奖最佳男主目前有力竞争者。
《人世间》里的雷佳音，可以说这部剧真的是为雷佳音量身定做的，以喜剧被观众熟知，以正剧展示精湛演技，雷佳音一路走来不容易啊。
《对手》里的郭京飞，我还真有点期待他和雷佳音同台竞争的场面。这部剧里的郭京飞也是没有了以往的诙谐，更多的是细微表情传递的情绪。
《叛逆者》里的朱一龙，其实，我更愿意王志文被提名最佳男主，可惜，他不是主角。但朱一龙在剧中表现也很不错，和王志文的对手戏没有败下阵来。
《扫黑风暴》里的王志飞，虽然孙红雷才是主角，但我觉得这部剧应该是双男主，而王志飞的表现要比孙红雷更加优秀，甚至对手戏上碾压孙红雷。
《人世间》里的雷佳音，可以说这部剧真的是为雷佳音量身定做的，以喜剧被观众熟知，以正剧展示精湛演技，雷佳音一路走来不容易啊。
《对手》里的郭京飞，我还真有点期待他和雷佳音同台竞争的场面。这部剧里的郭京飞也是没有了以往的诙谐，更多的是细微表情传递的情绪。
《叛逆者》里的朱一龙，其实，我更愿意王志文被提名最佳男主，可惜，他不是主角。但朱一龙在剧中表现也很不错，和王志文的对手戏没有败下阵来。
《扫黑风暴》里的王志飞，虽然孙红雷才是主角，但我觉得这部剧应该是双男主，而王志飞的表现要比孙红雷更加优秀，甚至对手戏上碾压孙红雷。
脑小血管卒中（梗阻、出血）临床表现及预防
来自我是大医生栏目
1、大脑中肉眼能看到的血管是大血管，大血管又会分出无数的微小血管，而脑小血管往往指的是直径在500微米以下的血管，仅有1/10头发丝细，肉眼看不到，毛细血管是连接动脉和静脉的血管。
2、脑内大血管病变如脑卒中的特点往往是急性发病。而脑小血管堵塞也可以引起卒中，不仅可以导致脑缺血，也可以导致脑出血，这一点与大血管病不同，大血管病变往往以堵（脑梗）为主，而小血管病变既可以堵塞，也可以出血。在脑卒中的患者中，大约有四分之一是由于脑小血管病变导致。
3、脑内小血管和大血管的结构存在差异。大血管除了内皮细胞以外，从内到外依次是内膜、中膜、外膜，结构完整，质地坚韧；而小血管的结构比较简单，甚至没有内膜，血管壁更薄弱，如果发生病变很容易破裂。
4、肢体协调能力下降、步态不稳、记忆力下降，都可能预示致命的脑小血管疾病，及时发现及时干预，才能远离致命危机。
5、口味重、吃得咸容易引起高血压，高血压是损伤脑小血管的最重要的危险因素。如果长时间高盐饮食，人体血压会升高，血压高会导致动脉瘤出现，如果血管压力持续增大，动脉瘤也会持续膨出，最终发生破裂。
6、宋主任告诉我们，缺血适应训练是人为给予胳膊一个非致死性的阻断，促进身体在缺血的组织产生大量的对抗缺血的因子。通过一定的训练，缺血部位以及全身耐受缺血的能力都会增强，缺血缓解了，血压也会降下来，甚至能让部分高血压患者永久停药。
01|1/4脑卒中是脑小血管病变导致，这种病起病隐匿，慢慢加重，30岁以上就应该注意预防脑小血管病变
大脑中肉眼能看到的血管是大血管，大血管又会分出无数的微小血管，而脑小血管往往指的是直径在500微米以下的血管，仅有1/10头发丝细，肉眼看不到，毛细血管是连接动脉和静脉的血管。
过去我们关注的是大血管病变，标志性疾病就是脑卒中，这种病的特点往往是急性发病。
脑小血管堵塞也可以引起卒中，不仅可以导致脑缺血，也可以导致脑出血，这一点与大血管病不同，大血管病变往往以堵（脑梗）为主，而小血管病变既可以堵塞，也可以出血。
在我国每15秒就有一个人发生脑卒中，每21秒钟就有一个人因为脑卒中而死亡，其中大约有四分之一是由于脑小血管病变导致。
脑小血管病变和老化息息相关，30岁以上就应该注意预防脑小血管病变。
02|脑小血管疾病的三种蛛丝马迹：肢体不协调、走路不稳、记忆力下降
1、肢体不协调预示脑小血管
手眼配合协调能力下降，可能预示脑小血管的早期病变。
手眼配合自测：被测试者坐在椅子上，测试者从上方扔水瓶（被测试者能看到的位置），被测试者用右手接住。
这个测试主要考察被测试者手眼配合协调的能力，可反应脑小血管健康状况。
如果脑小血管出现病变影响到脑功能，会影响脑和手眼的协调，做这个动作就不流畅。
宋主任告诉我们，小血管和大血管的结构存在差异。大血管除了内皮细胞以外，从内到外依次是内膜、中膜、外膜，结构完整，质地坚韧；而小血管的结构比较简单，甚至没有内膜，血管壁更薄弱，如果发生病变很容易破裂。
2、步态不稳提示脑小血管病变
走路步态自测：被测者沿着事先安排好的脚印行走。
这个测试主要看步态，走路的过程中要控制身体、速度、步幅，如果走路不稳，容易摔跟头，或者出现迈不开步等冻结步态或凝结步态，预示脑小血管病。
控制走路活动的脑区有额叶、顶叶、枕叶等，其中影响步态的脑区主要是额、顶叶。如果脑小血管病变发生在中央运动区，人就很容易出现下肢运动功能障碍。
对比大血管和小血管内的血流，可以看出，在粗的大血管中由于血管直径大，血细胞流动的速度很快，但是在细的小血管中，由于管道非常细小狭窄，所以红细胞流动的速度非常慢，由于血流动力学的这种差异，更需要小血管健康才能推动血流，如果小血管出现硬化、狭窄，更容易发生堵塞。
3、记忆力下降是脑小血管疾病早期征兆
自测图像记忆能力：准备一幅画，给被测试者观看5秒钟，然后测试者提问被测试者关于画中的细节。
如果脑小血管出现病变，记忆力也会出现问题，尤其是情景记忆的能力。情景记忆是一个综合记忆的能力，和很多脑区都有关系。
30岁后脑小血管就可能出现病变，如果30岁做核磁共振，可能就能早期发现一些迹象，此后通过观察三年、五年、十年后的核磁影像，可能就能发现疾病是缓慢加重的。
肢体协调能力下降、步态不稳、记忆力下降，都可能预示致命的脑小血管疾病，及时发现及时干预，才能远离致命危机。
03|导致或加速脑小血管病变的因素：高血压、高油饮食、高盐饮食
高盐饮食→高血压→脑小血管病变
口味重、吃得咸容易引起高血压，高血压是损伤脑小血管的最重要的危险因素。
如果长时间高盐饮食，人体血压会升高，血压高会导致动脉瘤出现，如果血管压力持续增大，动脉瘤也会持续膨出，最终发生破裂。
中国居民膳食指南推荐：成年人每天摄入盐不超过6克，高血压人群每天摄入3克盐。
避开生活中的隐形盐
100克甜面酱含盐量：9.27克；
20克的蛋黄酱含盐量：0.3克；
20克番茄酱含盐量：0.5克；
20克沙拉酱含盐量：0.8克。
外卖高油饮食，增加脑小血管病变风险
中国点外卖的人数高达5亿人，而在二三线城市，点外卖率高达96%，外卖中油脂含量大大超标，专家指出，高油脂会加重动脉粥样硬化，增加小血管出现堵塞的机会。
如果平时吃一盘菜，不会把盘子里的油都吃进去，但如果是吃盖浇饭，油脂浸在饭上，就会全部吃进去，而一份回锅肉盖浇饭中含油近50克。
04|北京宣武医院潜心研发医疗新科技——缺血适应训练仪，降血压、护心脑，预防脑小血管病变
这款北京宣武医院潜心研究发明的预防脑小血管疾病的神器，专门应用于心脑血管疾病高危人群及患者，集测量、预防和治疗于一体的辅助治疗设备。它可以降血压、护心脑，甚至让部分高血压患者永久停药。
宋主任告诉我们，人为给予胳膊一个非致死性的阻断，身体会在缺血的组织产生大量的对抗缺血的因子，通过一定的训练，缺血部位以及全身耐受缺血的能力都会增强。
做法：将仪器的袖带绑到上肢，松紧度以能插入一根手指为宜，仪器有四挡，分别是不同的阻断压力。
通过动物实验和人的实验发现，同时做双上肢血流阻断效果最好，风险最小；而给下肢加压风险较大，因为下肢容易长血栓。
通过缺血适应训练提高人体对缺血症状的耐受能力，具体应用人群、使用频率、操作方法要谨遵医嘱。
05|春季打喷嚏、流鼻涕很可能是过敏性鼻炎！严重时有猝死风险，出现说话断断续续、不能说话、嗜睡，要及时就诊
哮喘主要分为吸入性和食物性两大类，吸入性的过敏原主要包括猫狗的毛发、皮屑和蟑螂等；食物性的过敏原主要包括豆类和坚果等。
如果出现打喷嚏、流鼻涕等过敏性鼻炎的症状，建议您到医院完善一个过敏原检查。
人是会突然对一种东西过敏的，这是由于人类对外来抗原发生的免疫反应，在某种状态下，外来的过敏原会使得我们体内的肥大细胞和嗜碱性粒细胞致敏，当再次接触过敏原的时候会使人发生过敏反应。这其实是免疫功能紊乱，误把原本对人体无害的过敏原视为有害物质，发生了免疫反应导致的。
对于过敏性哮喘也是有猝死风险的，千万不要大意。
只有走路和上楼的时候才感觉胸闷气短，这属于轻度的哮喘发作；如果说话断断续续，属于中度的哮喘发作；但如果您不能说话或嗜睡，属于重度或者微重度哮喘发作，请及时到医院就诊。
哮喘的预防
有哮喘史的患者，需要准备一张卡片，主要的内容包括每天的症状、峰流速值、可疑诱因、使用的药物等，每天需要按时记录。
另外，哮喘患者还需要准备峰流速仪，它能够快速客观的反映我们的呼气流速峰值。每次使用的时候，我们需要把游标推到起点，然后深吸气嘴包严，用最大的速度、力量呼气。
哮喘患者每天需要测量两次峰流速值，一般是早上起床的时候测量一次，大约12小时左右再测量一次，每次测量的时候需要吹三次，并将最高值记录再哮喘卡片中。
春天是哮喘的高发季节，如果您出现反复的胸闷气促，请及时到医院就诊。 https://t.cn/RI7nYAL
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1、大脑中肉眼能看到的血管是大血管，大血管又会分出无数的微小血管，而脑小血管往往指的是直径在500微米以下的血管，仅有1/10头发丝细，肉眼看不到，毛细血管是连接动脉和静脉的血管。
2、脑内大血管病变如脑卒中的特点往往是急性发病。而脑小血管堵塞也可以引起卒中，不仅可以导致脑缺血，也可以导致脑出血，这一点与大血管病不同，大血管病变往往以堵（脑梗）为主，而小血管病变既可以堵塞，也可以出血。在脑卒中的患者中，大约有四分之一是由于脑小血管病变导致。
3、脑内小血管和大血管的结构存在差异。大血管除了内皮细胞以外，从内到外依次是内膜、中膜、外膜，结构完整，质地坚韧；而小血管的结构比较简单，甚至没有内膜，血管壁更薄弱，如果发生病变很容易破裂。
4、肢体协调能力下降、步态不稳、记忆力下降，都可能预示致命的脑小血管疾病，及时发现及时干预，才能远离致命危机。
5、口味重、吃得咸容易引起高血压，高血压是损伤脑小血管的最重要的危险因素。如果长时间高盐饮食，人体血压会升高，血压高会导致动脉瘤出现，如果血管压力持续增大，动脉瘤也会持续膨出，最终发生破裂。
6、宋主任告诉我们，缺血适应训练是人为给予胳膊一个非致死性的阻断，促进身体在缺血的组织产生大量的对抗缺血的因子。通过一定的训练，缺血部位以及全身耐受缺血的能力都会增强，缺血缓解了，血压也会降下来，甚至能让部分高血压患者永久停药。
01|1/4脑卒中是脑小血管病变导致，这种病起病隐匿，慢慢加重，30岁以上就应该注意预防脑小血管病变
大脑中肉眼能看到的血管是大血管，大血管又会分出无数的微小血管，而脑小血管往往指的是直径在500微米以下的血管，仅有1/10头发丝细，肉眼看不到，毛细血管是连接动脉和静脉的血管。
过去我们关注的是大血管病变，标志性疾病就是脑卒中，这种病的特点往往是急性发病。
脑小血管堵塞也可以引起卒中，不仅可以导致脑缺血，也可以导致脑出血，这一点与大血管病不同，大血管病变往往以堵（脑梗）为主，而小血管病变既可以堵塞，也可以出血。
在我国每15秒就有一个人发生脑卒中，每21秒钟就有一个人因为脑卒中而死亡，其中大约有四分之一是由于脑小血管病变导致。
脑小血管病变和老化息息相关，30岁以上就应该注意预防脑小血管病变。
02|脑小血管疾病的三种蛛丝马迹：肢体不协调、走路不稳、记忆力下降
1、肢体不协调预示脑小血管
手眼配合协调能力下降，可能预示脑小血管的早期病变。
手眼配合自测：被测试者坐在椅子上，测试者从上方扔水瓶（被测试者能看到的位置），被测试者用右手接住。
这个测试主要考察被测试者手眼配合协调的能力，可反应脑小血管健康状况。
如果脑小血管出现病变影响到脑功能，会影响脑和手眼的协调，做这个动作就不流畅。
宋主任告诉我们，小血管和大血管的结构存在差异。大血管除了内皮细胞以外，从内到外依次是内膜、中膜、外膜，结构完整，质地坚韧；而小血管的结构比较简单，甚至没有内膜，血管壁更薄弱，如果发生病变很容易破裂。
2、步态不稳提示脑小血管病变
走路步态自测：被测者沿着事先安排好的脚印行走。
这个测试主要看步态，走路的过程中要控制身体、速度、步幅，如果走路不稳，容易摔跟头，或者出现迈不开步等冻结步态或凝结步态，预示脑小血管病。
控制走路活动的脑区有额叶、顶叶、枕叶等，其中影响步态的脑区主要是额、顶叶。如果脑小血管病变发生在中央运动区，人就很容易出现下肢运动功能障碍。
对比大血管和小血管内的血流，可以看出，在粗的大血管中由于血管直径大，血细胞流动的速度很快，但是在细的小血管中，由于管道非常细小狭窄，所以红细胞流动的速度非常慢，由于血流动力学的这种差异，更需要小血管健康才能推动血流，如果小血管出现硬化、狭窄，更容易发生堵塞。
3、记忆力下降是脑小血管疾病早期征兆
自测图像记忆能力：准备一幅画，给被测试者观看5秒钟，然后测试者提问被测试者关于画中的细节。
如果脑小血管出现病变，记忆力也会出现问题，尤其是情景记忆的能力。情景记忆是一个综合记忆的能力，和很多脑区都有关系。
30岁后脑小血管就可能出现病变，如果30岁做核磁共振，可能就能早期发现一些迹象，此后通过观察三年、五年、十年后的核磁影像，可能就能发现疾病是缓慢加重的。
肢体协调能力下降、步态不稳、记忆力下降，都可能预示致命的脑小血管疾病，及时发现及时干预，才能远离致命危机。
03|导致或加速脑小血管病变的因素：高血压、高油饮食、高盐饮食
高盐饮食→高血压→脑小血管病变
口味重、吃得咸容易引起高血压，高血压是损伤脑小血管的最重要的危险因素。
如果长时间高盐饮食，人体血压会升高，血压高会导致动脉瘤出现，如果血管压力持续增大，动脉瘤也会持续膨出，最终发生破裂。
中国居民膳食指南推荐：成年人每天摄入盐不超过6克，高血压人群每天摄入3克盐。
避开生活中的隐形盐
100克甜面酱含盐量：9.27克；
20克的蛋黄酱含盐量：0.3克；
20克番茄酱含盐量：0.5克；
20克沙拉酱含盐量：0.8克。
外卖高油饮食，增加脑小血管病变风险
中国点外卖的人数高达5亿人，而在二三线城市，点外卖率高达96%，外卖中油脂含量大大超标，专家指出，高油脂会加重动脉粥样硬化，增加小血管出现堵塞的机会。
如果平时吃一盘菜，不会把盘子里的油都吃进去，但如果是吃盖浇饭，油脂浸在饭上，就会全部吃进去，而一份回锅肉盖浇饭中含油近50克。
04|北京宣武医院潜心研发医疗新科技——缺血适应训练仪，降血压、护心脑，预防脑小血管病变
这款北京宣武医院潜心研究发明的预防脑小血管疾病的神器，专门应用于心脑血管疾病高危人群及患者，集测量、预防和治疗于一体的辅助治疗设备。它可以降血压、护心脑，甚至让部分高血压患者永久停药。
宋主任告诉我们，人为给予胳膊一个非致死性的阻断，身体会在缺血的组织产生大量的对抗缺血的因子，通过一定的训练，缺血部位以及全身耐受缺血的能力都会增强。
做法：将仪器的袖带绑到上肢，松紧度以能插入一根手指为宜，仪器有四挡，分别是不同的阻断压力。
通过动物实验和人的实验发现，同时做双上肢血流阻断效果最好，风险最小；而给下肢加压风险较大，因为下肢容易长血栓。
通过缺血适应训练提高人体对缺血症状的耐受能力，具体应用人群、使用频率、操作方法要谨遵医嘱。
05|春季打喷嚏、流鼻涕很可能是过敏性鼻炎！严重时有猝死风险，出现说话断断续续、不能说话、嗜睡，要及时就诊
哮喘主要分为吸入性和食物性两大类，吸入性的过敏原主要包括猫狗的毛发、皮屑和蟑螂等；食物性的过敏原主要包括豆类和坚果等。
如果出现打喷嚏、流鼻涕等过敏性鼻炎的症状，建议您到医院完善一个过敏原检查。
人是会突然对一种东西过敏的，这是由于人类对外来抗原发生的免疫反应，在某种状态下，外来的过敏原会使得我们体内的肥大细胞和嗜碱性粒细胞致敏，当再次接触过敏原的时候会使人发生过敏反应。这其实是免疫功能紊乱，误把原本对人体无害的过敏原视为有害物质，发生了免疫反应导致的。
对于过敏性哮喘也是有猝死风险的，千万不要大意。
只有走路和上楼的时候才感觉胸闷气短，这属于轻度的哮喘发作；如果说话断断续续，属于中度的哮喘发作；但如果您不能说话或嗜睡，属于重度或者微重度哮喘发作，请及时到医院就诊。
哮喘的预防
有哮喘史的患者，需要准备一张卡片，主要的内容包括每天的症状、峰流速值、可疑诱因、使用的药物等，每天需要按时记录。
另外，哮喘患者还需要准备峰流速仪，它能够快速客观的反映我们的呼气流速峰值。每次使用的时候，我们需要把游标推到起点，然后深吸气嘴包严，用最大的速度、力量呼气。
哮喘患者每天需要测量两次峰流速值，一般是早上起床的时候测量一次，大约12小时左右再测量一次，每次测量的时候需要吹三次，并将最高值记录再哮喘卡片中。
春天是哮喘的高发季节，如果您出现反复的胸闷气促，请及时到医院就诊。 https://t.cn/RI7nYAL
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