#陈庆华大夫[超话]#
陈大夫您好！我在16周多B超发现宝宝双侧侧脑室脉络囊肿，十三周无创低风险，请问后期宝宝会自己吸收的吗？
陈大夫建议：你好，脉络丛囊肿一般是在怀孕14到24周时，通过超声检查可以发现小于1厘米的胎儿侧脑室脉络丛囊肿，这是胎儿发育过程中的正常现象，一般没有临床意义。 大部分胎儿脉络丛囊肿体积会逐渐缩小，在怀孕26周左右会自行消退。如果脉络丛囊肿在26周以后不消退，或者出现进行性增大的情况，那么很有可能出现颅内压迫及颅内压增高的症状，需要进一步检查。 你已经做过无创检测是低风险，现在怀孕6周，一般来说没有大问题，注意观察吧，可以看我的科普文章。
祝福你！ https://t.cn/RVONy6G
陈大夫您好！我在16周多B超发现宝宝双侧侧脑室脉络囊肿，十三周无创低风险，请问后期宝宝会自己吸收的吗？
陈大夫建议：你好，脉络丛囊肿一般是在怀孕14到24周时，通过超声检查可以发现小于1厘米的胎儿侧脑室脉络丛囊肿，这是胎儿发育过程中的正常现象，一般没有临床意义。 大部分胎儿脉络丛囊肿体积会逐渐缩小，在怀孕26周左右会自行消退。如果脉络丛囊肿在26周以后不消退，或者出现进行性增大的情况，那么很有可能出现颅内压迫及颅内压增高的症状，需要进一步检查。 你已经做过无创检测是低风险，现在怀孕6周，一般来说没有大问题，注意观察吧，可以看我的科普文章。
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【现实版“一起爬山”！孕期被丈夫推下悬崖！女子复盘被害过程】今年3月，俞某在曼谷被判处终身监禁。他和律师当庭提出上诉，二审将移交上一级法院审理。
事发一年多后，王女士复盘两人的交往，“都不正常”。她苏醒后在医院救治时，无法说出实情，因为丈夫就在病房盯着她……她希望她的经历能警示他人。
以下为王女士的自述：
加微信搭讪
“我是2019年6月9日泰国乌汶府孕妇坠崖案的受害者。我在曼谷有自己的房产和公司。
（和俞某）认识的时间是2017年5月18日，在一个聚会上。他刻意调座位坐到我面前来搭讪，问我是哪里人。我保持谨慎的态度，就不太想跟他说话。他一而再再而三要求，后来就加了微信。之后就散了，也没想过以后再有联系什么的。
对于穿着和长相都没有深刻的印象，唯一的印象就是他会说我的家乡话。加了我的微信以后，他就经常跟我发信息搭讪聊天，但是因为我比较忙，所以多数时间是不回复的，或者是他发的太多以后礼貌性地回复一些。
每天接送上下学
“那个时候我还在念泰语，一周7天，周一到周六，我都会在固定的时段去上下学。他找到了我生活的规律以后，就每天去接送我上下学。
就是当时在异国他乡，相当于说你有了一个伴，可以一路说说笑笑回去，而且他对你也没有过分的举动和非分之想，让你觉得非常舒服，越来越熟悉。
两周以后他跟我表白说希望跟我交往，当时写了一个非常长的小作文，他希望能够跟我最后是有结果的。我们的恋爱最终的导向是结婚是婚姻，然后我们会有共同的孩子，会有一个幸福的家庭。他的表述中心跟我要的东西完全是契合的。”
塑造积极向上人设
“在试着交往的过程当中，他给我所有的感觉都是积极向上的，他非常喜欢健身，而且每周去健身4-5次，而且他不会说一些很丧的话，非常绅士、勤劳。当时觉得终于遇到良人了。
他做功课了，应该就是说从他认识我的时候，他把所有的朋友圈都翻了一遍。其实他应该是在我们认识20多天的时候，准确的说就跟我开始求婚了。婚求了将近有一个月，当然我是不断拒绝的，因为我觉得太仓促了不合适。他从早到晚在磨你，就说我们结婚好不好，你嫁给我好不好？
‘如果对的人出现了，早和晚是没有关系的，我们先领证先进入婚姻，你给我一点时间，我来奋斗，很快我会给你的亲朋好友一个满意的答复，我会向他们证明你勇敢的跟我携手进入婚姻，你选对人了。’他当时反反复复讲这些话，我当时应该是被洗脑了或者是太信任了，我就选择了他的方案。 ”
坐过牢却辩称无辜
“他跟我用南京话说话，说得8分像，这个事情我一直百思不得其解，直到婚后才找到答案。他之前在盗窃和抢劫案件当中被判12年，实际服刑8年的期间，同屋的狱友几个人，刚刚好是南京人，所以他跟他们在一起待了8年就学会了南京话。
他说他坐牢属于无辜被牵连的，他并没有参与这一起案件，说了另外一个版本的故事让我不再害怕。如果他讲的是原版本，足够让我远离他。 ”
耍手段骗领结婚证
“2017年7月15号领的证，回中国领的。
他是背着我买机票的，我并不同意。他说要不这样子，反正我们在曼谷已经好久了，都没有回家去见过家人朋友，既然机票也买了，我们就不要把它浪费掉，顺便再思考一下要不要跟我结婚，我也就同意了。
7月14号的晚上突然出现在我们家门口，他说他太想我了，他要见我，然后他说你回家把户口本偷出来，他说我明天去领证。我说没有经过父母的同意，我不敢。
他说你拿出来我们去看一下，明天7月15号刚好是周六，一般像这种国家机关的话，周六周日是双休的不开门的，我们赌一把。后来第二天去了民政局以后，居然发现是开门的，他就游说我按道理说不开门的地方都开门了，那就是注定你和我就是一家人。当时就这样跟他领了证，糊里糊涂把婚结了。”
婚后原形毕露
“他已经不想要再演了，他的所有积极向上、自律（都没了）。他不管你的，不要说是给你递一个纸巾，就是你生病了他都懒得看你一眼。
他所有跟我的交流，就是找我要钱，叫我帮他还债，跟我吵架。所有的焦点就是围绕着跟我要钱，如果我不给他，他就要求离婚，离婚然后分我的财产等等。”
妻子以为孩子能化解矛盾
“确定怀孕是2019年4月1号，然后他就说你想生的话你就生，你不想生我们就去打掉，随便。
关系已经进入一个非常坏的局面了，但是我怀孕以后他停止了他这个举动，整个人变得温和正常了，他也会偶尔下厨做饭，也会去买菜，所以我觉得是因为孩子的到来让我们的关系开始有所升温，我很坚信等跟他之间有互动会建立感情的时候，那个时候所有的冷漠都会瓦解的。”
突然给妻子买保险
“他是2019年4月18号来给我买的保险。出现重大疾病的话，可以赔偿30万，如果意外身亡可以赔偿31万。
赔付对象这个地方拿给我的时候，就是签好的是他的名字。然后当时我就对这个地方就提出了异议，保险代理人就跟我说，我以为你要填你丈夫我帮你填。我说我想想填我自己或者是别人可以吗？他说当然可以了，但是他说不建议涂改，而且他今天带了这一份过来。他说你就先按这个版本把别的地方先填上，这个地方先不动。他说你是保险的主体人，你有权利更改。我当时就说既然如此，那就按这个来吧。
这个点现在回想起来也是不正常的。其实关于很多问题我都有思考和提问，只不过他都能够把这个事情给你圆过去。”
四处考察悬崖
“去到曼谷以后他就很反常拒绝了所有的聚会，而且他也不让我跟朋友联络。
那段时间他早上五六点就醒了，他跟我说是因为曼谷天太热他睡不着，而曼谷是盛夏。他找的这个理由，我当时也没怀疑。
我们是6月7号抵达乌汶府的，我问他去哪里，他没有回答我。他租了一辆车，然后我们就直奔乌汶府的帕登悬崖，他就说帕登悬崖其他地方也没什么好看的，悬崖比较有特色。
因为我没有做功课，所以我当时就信了他说的话。
悬崖边上有一个停车场，下来以后他就在前面走，然后就开始四处打探。当时我们去的时候怕登悬崖已经没有游客了，就我们两个。
当天晚上他可能也是第一次去帕登悬崖，然后也在考察这个地方是不是一个理想的动手环境，所以当天没有对我动手。如果是当天对我动手的话，我估计真的是救不回来了。
然后8号在乌汶府的另一个国家公园进行游玩，他也是全程都在寻找什么。只要但凡逢到有高地或者是断崖的地方，高低落差特别大的地方，他是一定要停车下来看的。”
将孕妻推下悬崖
“他说他有一个梦想就是和他爱的人一起看日出，他觉得这个是非常具有纪念意义的。然后就走到悬崖边了，在规定的观测点和其他的游客一起看日出，大概有两三组人，总共给我们加起来10个人左右。后来大概7点多钟，这些游客三三两两的就散掉了，我也提出要走。他说还有一个壁画没看，3000年来的人古人类的壁画，在悬崖的镜头书丛里面，他说我带你去看。
当时他就显得非常兴奋，他一直在往悬崖底下看，而且是脚踏在悬崖最边的边上，然后他就开始朝我走，他走到我后面以后就双手环住我，先抱着我亲了一下我右边的脸颊，非常恶狠狠地说一句“去死吧”。然后狠狠地把我推下去。
把我推下悬崖以后，他又在推我的地方，据他自己口述是坐了半个小时左右。他认为作案是成功的，所以他开着车走了。 ”
凶手混在围观人群中
“我当时醒来的时候就是躺在悬崖底的一个岩石栈道上，非常的清醒，无法自救。
去机场必须要走国道，国道只有一条救护车就从国道上开过来，打了个迎面，他马上选择掉头跟着救护车折返，然后他就混在这些围观的人当中。
34米的一个悬崖，非常难走的山路把我弄上去的。我不知道用了多久，反正在我的意识里因为太疼了，我觉得他们每走一下每颠一下我浑身都是剧痛。如果是我的孩子撑不住了，如果我血崩了，在路上运送我的过程当中我就得死。 ”
凶手在病床边照顾
“后来这个事情警方就过来问我发生了什么，然后他们讲泰文和英文，其实我听得懂的。我没有说，因为当时伤得太重了，说不出来话，血流得都差不多了。他们以为我听不懂，然后他们又找了一个会一点点中文的人来问我发生了什么。我刚准备说，他跟我说你丈夫在外面。
我看到他以后，我就情绪很激动，我就一直在质问他。他愣了一下，然后他就开始他的表演。他说老婆你在说什么。
他走到床边跟我说，这边也没有人会中文，你不要乱喊乱叫的，我推你也没有证据，如果你再这样乱喊乱叫的话，等一下我肯定不会放过你的。
我当时是觉得非常害怕和不安全的，我立刻就闭嘴。
独立的病房里面只有我一个人，然后因为他们不知道我的丈夫就是凶手，所以安排我的丈夫来照顾我。我保持沉默，我认为是对我自己最大的保护。
丈夫是一直在床边上时刻盯着我的，然后时不时的会有医护人员进来。警察他们做笔录，所有的医护人员包括凶手就是我丈夫，都在现场，然后我丈夫就这样站在床边上瞪着我。警察问一句，我就被迫答一句，是非常痛苦的。”
终于等到报警机会
“所有的官方单位他们都对这个事情表示非常重视，所以轮番到医院来探望我。我三号那天特别巧，早上他出去买早饭了，他前脚刚走，然后我的主治医师就进来了。看望我的时候，他还清场了，我就跟他讲了，我不是自己掉下去的，我没有敢指认我丈夫。医生出去以后，正好我丈夫就回来了。
医院就把我调到 ICU外面去了，是不允许家属24小时陪护的。我刚换出来我就报警了，他们在12小时之内就拿到了逮捕批文，15号中午12点就把他逮捕了。 ”
“我现在的身体情况还在稳步复健，上肢的功能大部分恢复到80%了，想要100%的恢复是不可能的，下肢的功能现在是不太好，可以借助拐杖短距离的行走，但是走不好。
相不相信爱情？相信，为什么不相信？爱情真实美好的存在在这个世界上。我没有碰到，只是缺了一点运气，但是不代表别人不会碰到。
那么我这个案件出来以后，通过新闻媒体的报道，很多网友会在我的案件当中看到很多的不足，我做得不好的地方，包括很多网友给我的留言我都会去看。
我相信在复盘的过程当中可以警醒以及启示很多女性同胞，特别是未婚的一个群体。我就像是高速公路上的一个指示牌一样，我就竖在这个地方，上面写着：事故多发，请各位放慢车速，保证安全。”链接: https://t.cn/A640k19y
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他说他坐牢属于无辜被牵连的，他并没有参与这一起案件，说了另外一个版本的故事让我不再害怕。如果他讲的是原版本，足够让我远离他。 ”
耍手段骗领结婚证
“2017年7月15号领的证，回中国领的。
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“所有的官方单位他们都对这个事情表示非常重视，所以轮番到医院来探望我。我三号那天特别巧，早上他出去买早饭了，他前脚刚走，然后我的主治医师就进来了。看望我的时候，他还清场了，我就跟他讲了，我不是自己掉下去的，我没有敢指认我丈夫。医生出去以后，正好我丈夫就回来了。
医院就把我调到 ICU外面去了，是不允许家属24小时陪护的。我刚换出来我就报警了，他们在12小时之内就拿到了逮捕批文，15号中午12点就把他逮捕了。 ”
“我现在的身体情况还在稳步复健，上肢的功能大部分恢复到80%了，想要100%的恢复是不可能的，下肢的功能现在是不太好，可以借助拐杖短距离的行走，但是走不好。
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那么我这个案件出来以后，通过新闻媒体的报道，很多网友会在我的案件当中看到很多的不足，我做得不好的地方，包括很多网友给我的留言我都会去看。
我相信在复盘的过程当中可以警醒以及启示很多女性同胞，特别是未婚的一个群体。我就像是高速公路上的一个指示牌一样，我就竖在这个地方，上面写着：事故多发，请各位放慢车速，保证安全。”链接: https://t.cn/A640k19y
历史上中国人抗击瘟疫的那些事，了解一下“伍氏口罩”
在中医学里，疫病是指感受疫疠之邪而引起的一类疾病，属外感病的范畴，具有传染性、流行性、爆发性。常见发热主证，起病较急、传变较快、危害较大，病证表现有一定的规律性。《说文解字》曰 ：“疫，民皆疾也。”《大戴礼记·盛德》清王聘珍训释 ：“疫，病流行也。”把凡能传染的疾病通称为“疫”。“瘟”则是烈性传染病，可以在禽畜与人之间相互感染。特别烈性的瘟病可以朝发夕死，所以中国古代把传染病、流行病通称为“瘟疫”。
在历史上，中国是个流行病多发的国度。在历代史籍中，对于流行病的记载比比皆然。早在公元前 674 年，就出现了疫病的记载。《左传·庄公二十年》记载：“夏，齐大灾。”《公羊传》解为“大疫”。据邓拓《中国救荒史》一书的不完全统计，历代发生疫灾的次数为 ：周代 1次，秦汉 13 次，魏晋 17 次，隋唐 17 次，两宋 32 次，元代 20 次，明代 64 次，清代 74 次。
瘟疫流行的几个高峰期
东汉末年是我国瘟疫流行的高峰期。从建安九年（公元 204 年）至建安二十四年（公元 219 年），中原地区瘟疫肆虐，成千累万的人被病魔吞噬，遭受了十室九空的空前劫难。张仲景在《伤寒杂病论》中说，“余宗族素多，向逾二百，自建安以来，犹未十年，其亡者三分之二，伤寒十居其七”。曹植《说疫气》云 ：“建安二十二年，疠气流行，家家有僵尸之痛，室室有号泣之哀。或阖门而殪，或覆族而丧。”
金元明清是我国瘟疫爆发流行的第二个高峰期。从 1109 年至 1234 年的瘟疫大流行，“疫死者半”。金朝开兴元年（公元 1232 年）的汴京大疫是其中死亡人数最多的一次。据《金史·哀宗纪》载：“凡五十日，诸门出死者九十余万人，贫不能葬者不在是数。”
可见，在没有科技相助的情况下，古代的瘟疫犹如洪水猛兽一般暴戾恣睢、势不可挡。
防疫措施的逐步升级
在先秦以后很长一段时间里，人们对于疾疫的起因不甚了解，或认为是瘟神作祟，或认为是“阴阳失位，寒暑错时，是故生疫”。为此，每于疾疫发生时，人们往往作法以驱除疫鬼 ；在日常生活、生产活动中，也非常重视顺应节气。及至明代，始有吴又可在其所著《温疫论》一书中提出了疠气说，认为是一种“疠气”导致了疾疫发生。
古代中国自然灾害频发。大灾之后，必有大疫。频繁的“大旱”“大水”“大蝗”，导致粮食减产甚至颗粒无收 ；更兼战乱频仍及官府的横征暴敛，造成“灾异蜂起，寇贼纵横，夷狄猾夏，戎事不息，百姓匮乏，疲于征发”的局面，甚至铸成“是岁饥，……民相食”的惨剧。
大灾之后寄生虫、细菌、病毒迅速滋生，人畜大量死亡，如果尸体得不到及时处理，也会导致疫病在人与人之间迅速传播。同时，由于灾民四处逃荒、流落他乡，必然把更多的细菌和病毒带到各地去。《宋史·五行志》载，南宋隆兴二年（公元 1164 年）冬，“淮甸流民二三十万避乱江南，结草舍遍山谷，暴露冻馁，疫死者半，仅有还者亦死”。接踵而来的便是疫情的惊人扩散，“是岁，浙之饥民疫死者尤众”。
随着时代的进步，古人开始从作法驱瘟转向主动防疫，逐渐认识到疾疫的发生与预防同公共卫生之间的关系密切。
首先是清理疫病生长的环境。南宋名臣真德秀在泉州任知府期间，看到城内水沟淤塞岁久，“淤泥恶水，停蓄弗流，春夏之交，蒸为疠疫”，乃作《开沟告诸庙祝文》，并兴工
清理沟渠。早在周朝，人们就有了用石灰消毒的做法，并且专门为此设立了官职。据《周礼》载 ：“赤犮氏掌除墙屋，以蜃灰攻之，以灰洒毒之，凡隙屋除其狸虫。”
先民对于最容易导致瘟疫的饮用水也有了新的认识，认为喝熟水有益健康。“纵细民在道路上，亦必饮煎水。”（《鸡肋篇》）
古代的巡诊制度最早见于先秦时期。《周礼·地官》中有“司救”一职，“凡岁时有天患民病，则以节巡国中及郊野，而以王命施惠”。《后汉书·灵帝纪》载 ：“建宁四年三月大疫，使中谒者巡行致医药。”到了宋代，对疾疫的治疗较之以往各代更为重视。每当疾疫流行，宋廷多诏命太医局及翰林医官前往救治。此外，各地官员也多方措置，广为施医散药。
在疫情严重时，朝廷还会诏令各地献方献策，以尽早控制疫情。宋元祐五年（公元 1090 年）春，蕲、黄二郡疫痢流行。哲宗下诏敕令各地名医献策。后黄郡东州知府献出祖传秘方“大黄汤”，才控制了疫情。
东汉以后，开始有了隔离病人的记载。“元始二年，旱蝗，民疾疫者，舍空邸第，为置医药。”（《汉书·平帝纪》）最迟至晋朝，对传染病人实行隔离已成为制度。萧齐时，太子长懋等人设立了六疾馆，专门隔离收治疫病感染者。（《南朝齐会要·民政》）
在大规模疫情爆发的时候，疫者尸体的处理也是一个不容忽视的课题。早在先秦时期便有掩埋疫者无主尸身的做法，后世相沿仿效。《南史》记载，梁武帝曾下令朝廷给死者赐棺器盛殓。宋朝更是以度碟奖励招募专门负责掩埋疫者尸体的僧人，后续更建漏泽园（官设的丛葬地）制度。
中医中药发挥的巨大作用
在古代防治瘟疫的医疗实践中，中医药发挥了巨大作用。
东汉末年瘟疫大流行时，张仲景总结前人经验并结合当时的医疗实践写成我国第一部对传染病有所著述的《伤寒杂病论》。书中对多种传染疾病的治疗方法进行了详细论述，不但书中的方药沿用至今，其中灵活多变、辨证施治的方法也奠定了中医临床实践的基础。
明末清初，在全国瘟疫猖獗、仲景的伤寒学说无能为力时，吴又可推究病源，潜心探索，创立了“疠气”病因学说，强调温疫与伤寒完全不同，明确指出“夫温疫之为病，非风、非寒、非暑、非湿，乃天地间别有一种异气所感”。其所著的《温疫论》是我国古代论述温疫的专著，是中医温病学发展史上具有划时代意义的标志性著作，对后世温病学的形成与发展产生了深远影响。
清代，更是治瘟名医辈出，其中最著名的有叶天士、吴鞠通、王孟英等。尤其是吴鞠通推荐的，治疗瘟疫后期症状的安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪丹，至今仍在临床中使用，并被称为“温病三宝”。
古代验方中还记载了用马齿苋治疗肠道传染病，用板蓝根防治暑湿夹毒，用青蒿、常山治疗疟疾等。它们现在也仍是临床治疗中的常用药。
我国曾这样抗击瘟疫
天花
天花，曾是一种严重威胁人类生存的重大传染病。1560 年，巴西流行天花，疫者死亡达数百万。清初，清人在入关伊始便遇到了天花。顺治的死因直指天花，康熙更是因天花而被册立。1874 年，年仅 19 岁的同治皇帝驾崩。紫禁城留下的《万岁爷天花喜进药用药底簿》详细记录了载淳死前的各类症状，经医生判断，属天花无疑。
其实，我国医学家很早就发明了人痘接种术，这就是一种疫苗技术。人痘接种术是把其他天花患者的痘痂保存起来，研磨成极细的粉末，对准吹入鼻孔内（称为旱苗法）；或者把细粉加净水调匀，再用棉絮浸染，塞入鼻孔（称之为水苗法）。通过这样的方法，使人体内产生天花抗体，继而存活。
人痘术后来流传到俄罗斯、朝鲜、日本等国，又经俄罗斯传到土耳其及欧洲、非洲国家。后来，人痘术在英国的流传启发了医学家琴纳，他于 1796 年发明了牛痘接种术。1980 年，世界卫生组织宣布，全世界彻底消灭了天花。
鼠疫
鼠疫是由鼠疫耶尔森菌感染引起的烈性传染病，主要在啮齿类动物间流行。鼠、旱獭等为鼠疫耶尔森菌的自然宿主，鼠蚤为传播媒介。此病传染性强，病死率极高。
20 世纪初叶，我国东北曾经爆发了鼠疫。
1910 年 11 月，鼠疫由中东铁路经满洲里传入哈尔滨，随后一场大瘟疫横扫整个东北。这场大瘟疫持续了 6 个多月，席卷半个中国，造成 6 万多人死亡，民众和清政府因此而极度恐慌。经外务部施肇基推荐，清政府指派天津北洋陆军医学院副监督伍连德为全权总医官，到东北领导防疫工作。
伍连德临危受命后，认为首要问题是要控制传染源。当年 12 月他来到东北后，发现这里的冬天天寒地冻，能够活动的老鼠并不多。但是，为什么疫情却愈演愈烈呢？抵达哈尔滨后的第三天，伍连德秘密解剖了一具鼠疫患者的尸体。通过贝克显微镜下的样本，伍连德清楚地检测到了鼠疫的疫菌。他立即电告北京外务部，并且提出初步的防疫措施 ：
控制铁路、公路交通，以防瘟疫蔓延 ；隔离疫区 ；向关内征聘医生等。
疫区的民居低矮肮脏，冬天门窗紧闭，空气不流通，室内一人染病很快即感染全家。根据这一特点，伍连德判断这种病很可能是在人与人之间通过飞沫和呼吸传播。而在伍连德上任前，日本南满铁路也曾派了一名医生前来调查病因。这名日本医生一到哈尔滨，就立即雇人捉老鼠，希望在老鼠身上发现鼠疫杆菌。但一连解剖了几百只老鼠，没有发现一例携带鼠疫杆菌。基于以上种种事实，伍连德大胆提出，在疫区流行的鼠疫不是通过动物媒介，而是通过呼吸和飞沫传染的。他将此疫命名为“肺鼠疫”，成为世界上提出“肺鼠疫”概念的第一人。
为了防止飞沫传染，伍连德设计了一种极其简单但又相当实用的双层纱布囊口罩，即用两层纱布，内置一块吸水药棉，戴上它就可以隔离病患。他调动了大量人力物力，确保口罩源源不断地供应给市民。后人称这种口罩为“伍氏口罩”。
1911 年 1 月，伍连德在哈尔滨建立了第一个鼠疫研究所并出任所长。当时他年仅 31 岁，但熟谙细菌学、流行病学与公共卫生学，堪当重任。他不避艰险，深入疫区调查研究，追索流行经路，并采取了加强铁路检疫、控制交通、隔离疫区、火化鼠疫患者尸体、建立医院收容病人等多种防治措施，不久便控制了疫情 ；不到 4 个月，就扑灭了这场震惊中外的鼠疫大流行。
这是中华民族在两千多年漫长的封建社会中战胜的最后一个大瘟疫，也是人类历史上第一次依靠科学手段，在人口密集的大城市成功控制传染病的典型范例。（《家庭中医药》杂志2020年第3期 作者 程超寰 ）
在中医学里，疫病是指感受疫疠之邪而引起的一类疾病，属外感病的范畴，具有传染性、流行性、爆发性。常见发热主证，起病较急、传变较快、危害较大，病证表现有一定的规律性。《说文解字》曰 ：“疫，民皆疾也。”《大戴礼记·盛德》清王聘珍训释 ：“疫，病流行也。”把凡能传染的疾病通称为“疫”。“瘟”则是烈性传染病，可以在禽畜与人之间相互感染。特别烈性的瘟病可以朝发夕死，所以中国古代把传染病、流行病通称为“瘟疫”。
在历史上，中国是个流行病多发的国度。在历代史籍中，对于流行病的记载比比皆然。早在公元前 674 年，就出现了疫病的记载。《左传·庄公二十年》记载：“夏，齐大灾。”《公羊传》解为“大疫”。据邓拓《中国救荒史》一书的不完全统计，历代发生疫灾的次数为 ：周代 1次，秦汉 13 次，魏晋 17 次，隋唐 17 次，两宋 32 次，元代 20 次，明代 64 次，清代 74 次。
瘟疫流行的几个高峰期
东汉末年是我国瘟疫流行的高峰期。从建安九年（公元 204 年）至建安二十四年（公元 219 年），中原地区瘟疫肆虐，成千累万的人被病魔吞噬，遭受了十室九空的空前劫难。张仲景在《伤寒杂病论》中说，“余宗族素多，向逾二百，自建安以来，犹未十年，其亡者三分之二，伤寒十居其七”。曹植《说疫气》云 ：“建安二十二年，疠气流行，家家有僵尸之痛，室室有号泣之哀。或阖门而殪，或覆族而丧。”
金元明清是我国瘟疫爆发流行的第二个高峰期。从 1109 年至 1234 年的瘟疫大流行，“疫死者半”。金朝开兴元年（公元 1232 年）的汴京大疫是其中死亡人数最多的一次。据《金史·哀宗纪》载：“凡五十日，诸门出死者九十余万人，贫不能葬者不在是数。”
可见，在没有科技相助的情况下，古代的瘟疫犹如洪水猛兽一般暴戾恣睢、势不可挡。
防疫措施的逐步升级
在先秦以后很长一段时间里，人们对于疾疫的起因不甚了解，或认为是瘟神作祟，或认为是“阴阳失位，寒暑错时，是故生疫”。为此，每于疾疫发生时，人们往往作法以驱除疫鬼 ；在日常生活、生产活动中，也非常重视顺应节气。及至明代，始有吴又可在其所著《温疫论》一书中提出了疠气说，认为是一种“疠气”导致了疾疫发生。
古代中国自然灾害频发。大灾之后，必有大疫。频繁的“大旱”“大水”“大蝗”，导致粮食减产甚至颗粒无收 ；更兼战乱频仍及官府的横征暴敛，造成“灾异蜂起，寇贼纵横，夷狄猾夏，戎事不息，百姓匮乏，疲于征发”的局面，甚至铸成“是岁饥，……民相食”的惨剧。
大灾之后寄生虫、细菌、病毒迅速滋生，人畜大量死亡，如果尸体得不到及时处理，也会导致疫病在人与人之间迅速传播。同时，由于灾民四处逃荒、流落他乡，必然把更多的细菌和病毒带到各地去。《宋史·五行志》载，南宋隆兴二年（公元 1164 年）冬，“淮甸流民二三十万避乱江南，结草舍遍山谷，暴露冻馁，疫死者半，仅有还者亦死”。接踵而来的便是疫情的惊人扩散，“是岁，浙之饥民疫死者尤众”。
随着时代的进步，古人开始从作法驱瘟转向主动防疫，逐渐认识到疾疫的发生与预防同公共卫生之间的关系密切。
首先是清理疫病生长的环境。南宋名臣真德秀在泉州任知府期间，看到城内水沟淤塞岁久，“淤泥恶水，停蓄弗流，春夏之交，蒸为疠疫”，乃作《开沟告诸庙祝文》，并兴工
清理沟渠。早在周朝，人们就有了用石灰消毒的做法，并且专门为此设立了官职。据《周礼》载 ：“赤犮氏掌除墙屋，以蜃灰攻之，以灰洒毒之，凡隙屋除其狸虫。”
先民对于最容易导致瘟疫的饮用水也有了新的认识，认为喝熟水有益健康。“纵细民在道路上，亦必饮煎水。”（《鸡肋篇》）
古代的巡诊制度最早见于先秦时期。《周礼·地官》中有“司救”一职，“凡岁时有天患民病，则以节巡国中及郊野，而以王命施惠”。《后汉书·灵帝纪》载 ：“建宁四年三月大疫，使中谒者巡行致医药。”到了宋代，对疾疫的治疗较之以往各代更为重视。每当疾疫流行，宋廷多诏命太医局及翰林医官前往救治。此外，各地官员也多方措置，广为施医散药。
在疫情严重时，朝廷还会诏令各地献方献策，以尽早控制疫情。宋元祐五年（公元 1090 年）春，蕲、黄二郡疫痢流行。哲宗下诏敕令各地名医献策。后黄郡东州知府献出祖传秘方“大黄汤”，才控制了疫情。
东汉以后，开始有了隔离病人的记载。“元始二年，旱蝗，民疾疫者，舍空邸第，为置医药。”（《汉书·平帝纪》）最迟至晋朝，对传染病人实行隔离已成为制度。萧齐时，太子长懋等人设立了六疾馆，专门隔离收治疫病感染者。（《南朝齐会要·民政》）
在大规模疫情爆发的时候，疫者尸体的处理也是一个不容忽视的课题。早在先秦时期便有掩埋疫者无主尸身的做法，后世相沿仿效。《南史》记载，梁武帝曾下令朝廷给死者赐棺器盛殓。宋朝更是以度碟奖励招募专门负责掩埋疫者尸体的僧人，后续更建漏泽园（官设的丛葬地）制度。
中医中药发挥的巨大作用
在古代防治瘟疫的医疗实践中，中医药发挥了巨大作用。
东汉末年瘟疫大流行时，张仲景总结前人经验并结合当时的医疗实践写成我国第一部对传染病有所著述的《伤寒杂病论》。书中对多种传染疾病的治疗方法进行了详细论述，不但书中的方药沿用至今，其中灵活多变、辨证施治的方法也奠定了中医临床实践的基础。
明末清初，在全国瘟疫猖獗、仲景的伤寒学说无能为力时，吴又可推究病源，潜心探索，创立了“疠气”病因学说，强调温疫与伤寒完全不同，明确指出“夫温疫之为病，非风、非寒、非暑、非湿，乃天地间别有一种异气所感”。其所著的《温疫论》是我国古代论述温疫的专著，是中医温病学发展史上具有划时代意义的标志性著作，对后世温病学的形成与发展产生了深远影响。
清代，更是治瘟名医辈出，其中最著名的有叶天士、吴鞠通、王孟英等。尤其是吴鞠通推荐的，治疗瘟疫后期症状的安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪丹，至今仍在临床中使用，并被称为“温病三宝”。
古代验方中还记载了用马齿苋治疗肠道传染病，用板蓝根防治暑湿夹毒，用青蒿、常山治疗疟疾等。它们现在也仍是临床治疗中的常用药。
我国曾这样抗击瘟疫
天花
天花，曾是一种严重威胁人类生存的重大传染病。1560 年，巴西流行天花，疫者死亡达数百万。清初，清人在入关伊始便遇到了天花。顺治的死因直指天花，康熙更是因天花而被册立。1874 年，年仅 19 岁的同治皇帝驾崩。紫禁城留下的《万岁爷天花喜进药用药底簿》详细记录了载淳死前的各类症状，经医生判断，属天花无疑。
其实，我国医学家很早就发明了人痘接种术，这就是一种疫苗技术。人痘接种术是把其他天花患者的痘痂保存起来，研磨成极细的粉末，对准吹入鼻孔内（称为旱苗法）；或者把细粉加净水调匀，再用棉絮浸染，塞入鼻孔（称之为水苗法）。通过这样的方法，使人体内产生天花抗体，继而存活。
人痘术后来流传到俄罗斯、朝鲜、日本等国，又经俄罗斯传到土耳其及欧洲、非洲国家。后来，人痘术在英国的流传启发了医学家琴纳，他于 1796 年发明了牛痘接种术。1980 年，世界卫生组织宣布，全世界彻底消灭了天花。
鼠疫
鼠疫是由鼠疫耶尔森菌感染引起的烈性传染病，主要在啮齿类动物间流行。鼠、旱獭等为鼠疫耶尔森菌的自然宿主，鼠蚤为传播媒介。此病传染性强，病死率极高。
20 世纪初叶，我国东北曾经爆发了鼠疫。
1910 年 11 月，鼠疫由中东铁路经满洲里传入哈尔滨，随后一场大瘟疫横扫整个东北。这场大瘟疫持续了 6 个多月，席卷半个中国，造成 6 万多人死亡，民众和清政府因此而极度恐慌。经外务部施肇基推荐，清政府指派天津北洋陆军医学院副监督伍连德为全权总医官，到东北领导防疫工作。
伍连德临危受命后，认为首要问题是要控制传染源。当年 12 月他来到东北后，发现这里的冬天天寒地冻，能够活动的老鼠并不多。但是，为什么疫情却愈演愈烈呢？抵达哈尔滨后的第三天，伍连德秘密解剖了一具鼠疫患者的尸体。通过贝克显微镜下的样本，伍连德清楚地检测到了鼠疫的疫菌。他立即电告北京外务部，并且提出初步的防疫措施 ：
控制铁路、公路交通，以防瘟疫蔓延 ；隔离疫区 ；向关内征聘医生等。
疫区的民居低矮肮脏，冬天门窗紧闭，空气不流通，室内一人染病很快即感染全家。根据这一特点，伍连德判断这种病很可能是在人与人之间通过飞沫和呼吸传播。而在伍连德上任前，日本南满铁路也曾派了一名医生前来调查病因。这名日本医生一到哈尔滨，就立即雇人捉老鼠，希望在老鼠身上发现鼠疫杆菌。但一连解剖了几百只老鼠，没有发现一例携带鼠疫杆菌。基于以上种种事实，伍连德大胆提出，在疫区流行的鼠疫不是通过动物媒介，而是通过呼吸和飞沫传染的。他将此疫命名为“肺鼠疫”，成为世界上提出“肺鼠疫”概念的第一人。
为了防止飞沫传染，伍连德设计了一种极其简单但又相当实用的双层纱布囊口罩，即用两层纱布，内置一块吸水药棉，戴上它就可以隔离病患。他调动了大量人力物力，确保口罩源源不断地供应给市民。后人称这种口罩为“伍氏口罩”。
1911 年 1 月，伍连德在哈尔滨建立了第一个鼠疫研究所并出任所长。当时他年仅 31 岁，但熟谙细菌学、流行病学与公共卫生学，堪当重任。他不避艰险，深入疫区调查研究，追索流行经路，并采取了加强铁路检疫、控制交通、隔离疫区、火化鼠疫患者尸体、建立医院收容病人等多种防治措施，不久便控制了疫情 ；不到 4 个月，就扑灭了这场震惊中外的鼠疫大流行。
这是中华民族在两千多年漫长的封建社会中战胜的最后一个大瘟疫，也是人类历史上第一次依靠科学手段，在人口密集的大城市成功控制传染病的典型范例。（《家庭中医药》杂志2020年第3期 作者 程超寰 ）
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