“与食俱进,️战慢病”系列之
———果汁的危害可能超出你的想象

摘自“药评中心”,仅供参考
作者:李青(天津市泰达医院肾病内科)

果汁曾被认为是水果的“精华”而被广泛推广,那么果汁果真健康吗?

一、说果汁,先说果糖

跟葡萄糖一样,果糖也是一种糖,但果糖更甜。在室温下,果糖的甜度约是葡萄糖的2倍,白糖的1.7倍。

天然果糖大量存在于水果和蜂蜜中。比如,仁果类水果(苹果、梨)以果糖为主,蔗糖、葡萄糖次之;核果类水果(桃、杏)以蔗糖为主,葡萄糖、果糖次之;浆果类水果(葡萄、草莓、猕猴桃)葡萄糖和果糖基本对半。

果糖与其它糖品相比,在口中的甜味感来得快,消失也快,不会遮掩食品的其他口味,能与各种不同的香味并存。而且温度越低,果糖的甜度越大,即在口感上越冷越甜。
所以,果糖被很多商家作为甜味剂,广泛添加到果汁饮料、果味汽水、糖果、糕点、冰淇淋、果酒、可乐、碳酸饮料、清凉饮料中。

不过请注意,作为添加剂的果糖不是从水果中提取的天然果糖,而是由高果糖浆和玉米糖浆等制作的人造果糖。

【敲黑板】

你喝的果汁,并不是从水果中提取的天然果汁,而是由人造果糖勾兑而成。相当于,你以为你喝的是纯粮酿的酒,没想到却是用勾兑的。

果汁饮料不靠谱,那鲜榨果汁是不是很健康呢?

水果中含有果糖,但同时还有大量的膳食纤维,以及大量的维生素和矿物质,属于高营养素密度食物。鲜榨果汁只是榨出了其中的果糖、水分和部分维生素,而对人体非常有益,能延缓糖吸收并具有抗癌作用的纤维素却被丢弃。所以说,鲜榨果汁不等于水果,大量摄入也是不健康的。

世界卫生组织(WHO)强烈推荐限制儿童和成年人“游离糖”(free sugars)的摄入。游离糖指的是在食品生产和烹调过程中额外添加的糖,以及蜂蜜、果汁和糖浆中含有的单糖和二糖,但不包括完整的蔬菜水果中自身含有的糖。

二、大量摄入果糖,对健康是非常有害的

1、果糖增加2型糖尿病风险

2010年11月发表在《糖尿病治疗》上的一篇文章表明,大量食用果糖易患糖尿病。每天喝1~2罐250ml含糖饮料的人,比不喝含糖饮料的人患糖尿病的概率会增加26%。

2018年1月发布的《中国2型糖尿病防治指南(2017版)》对糖尿病人的饮食建议新增加了一条:控制添加糖的摄入,不喝含糖饮料。

2、果糖会提高食欲,导致肥胖、脂肪肝

饮用果糖类饮料后不但“不管饱”,反而会增加食欲。

一项研究发现,在喝了含果糖的饮料后,饥饿感比喝了葡萄糖饮料后更强烈,会想吃更多的高热量食物,如糖果、饼干、比萨饼和汉堡包等。

进一步研究发现,果糖对胰岛素分泌的刺激作用很弱,饮用果糖饮料后,血液中胰岛素的水平显著低于饮用葡萄糖饮料者,因此有更强烈的进食欲望。

2009年,美国的《临床研究杂志》上发表了一项研究结果。研究将成年超重或肥胖者随机分为两组,一组每天喝3杯含果糖饮料,一组喝相同量的葡萄糖饮料,10周后进行检测。结果发现,与葡萄糖相比,果糖更容易造成人体脏器内脂肪的沉积,导致胰岛素抵抗。

3、果糖会升高血尿酸,导致痛风发作

2007年8月《高血压》杂志发表了一篇相关流行病学研究,在控制了体重等影响因素之后,摄入含糖饮料或食品添加糖者,血尿酸显著高于其他人群。果糖摄入越多,未来患痛风的可能性越高。

哥伦比亚大学和哈佛医学院的4.6万名40岁以上无痛风史的男性进行了12年的跟踪调查,发现每天喝2~3罐软饮料(即不含酒精的饮料)者,比每月平均摄入不足一罐饮料的人患痛风的风险要高85%。《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》明确指出:高尿酸血症和痛风患者避免肝、肾等动物内脏,酒精和果糖类饮料的摄入,限制牛、羊、猪肉、海鲜、调味品等的摄入。

从专家共识不难发现,对痛风患者而言,果糖类饮料竟然和动物内脏、酒精的危害相同,甚至比海鲜还要严重。

许多痛风患者不敢喝酒,聚餐时大喝饮料,却原来果糖类饮料的危害也很大。

进一步研究发现,在人体内,果糖通过促进ATP降解为一磷酸腺苷(尿酸的前体)来升高血尿酸水平。因此,血尿酸水平在摄入过量的果糖后短时间内就明显升高。

痛风患者限制果糖类饮料,但不必限制水果。实际上,《专家共识》还建议高尿酸血症和痛风患者吃水果:水果富含钾离子和维生素C,可降低痛风发作的风险,可食用含果糖较少的水果,比如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等。

三、国家应出台相应政策限制饮料的饮用

根据现有的研究证据,世界卫生组织(WHO)做出了如下建议:
1、强烈建议人们在一生时间中坚持限制游离糖的摄入;
2、对于儿童和成年人,强烈建议将游离糖的摄入量控制在总能量摄入的10%以内;
3、在有条件时,可以进一步控制游离糖的摄入控制到总能量摄入的5%以下。

《中国居民膳食指南(2016)》也明确提出,果汁不能代替鲜果。鲜榨的果汁也不行。

最好的饮料还是白开水。

为了身体健康,还是控制自己的欲望,不喝或少喝含糖饮料。

上海胃瘘

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用金桔的果酸代替醋,推~~"
吃火锅一定要点的高丽菜,熬煮一下就变软了
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猪肉也是很厚,吃起来是有弹性的,不会觉得太厚煮完太硬,有没有猪腥味
想试试不一样的海南岛风味椰子鸡锅,可以到板桥试试喔

这八款降糖食疗方,糖尿病患者可以试试
早在两千多年前,中医学就有关于糖尿病(消渴)的记载,在长期医疗实践中,积累了非常丰富的防治糖尿病的经验。

其中,合理的饮食可改善患者的健康状况,纠正代谢紊乱,使血糖、血脂尽可能接近正常生理水平,预防和治疗并发症。

本文为您介绍八款食疗方,糖尿病患者不防一试。

玉米须茶

组成:玉米须10克。
用法:把玉米须10克用清水清洗干净,放入杯中。用开水冲泡,即可饮用。或者用玉米须煮水后,直接服用。
功效:健脾益胃、利水渗湿。在中药里,玉米须又叫龙须,味甘性平,有降血糖、降压、利尿、开胃的作用,有非常广泛的保健功效。
主治:2型糖尿病并发高血压。
禁忌:低血糖、低血压者慎服。

决明子茶

组成:决明子10克,绿茶10克。
用法:将决明子用小火炒至香气溢出时取出,放凉后再将炒好的决明子、绿茶一起放入杯中,将开水倒入杯中,浸泡3~5分钟后,即可饮用。这道茶可以随饮随续水,直到味淡为止。
功效:清肝明目、润肠通便。喝决明子茶可以清肝明目、降血压、降血脂。此外,决明子茶润肠通便的功能也能解决糖尿病引起的便秘问题,帮助顺利排便。
主治:2型糖尿病并发便秘、高血压、高血脂。
禁忌:孕妇禁用。决明子性微寒,腹泻、胃痛、脾胃虚寒、气血不足者不宜服用。

苦菊芹菜饮

组成:鲜苦瓜60克洗净,菊花10克,鲜芹菜250克。
用法:将鲜苦瓜洗净,菊花、鲜芹菜洗净、切段。加水煎煮20分钟,去渣即可饮用。
功效:清热降压、降糖、消脂。
主治:2型糖尿病并发高血压、高血脂。
禁忌:因为苦菊性寒,脾胃虚弱者最好少吃或不吃,以免加重身体虚寒;苦菊能促消化通便,腹泻者不适合食用,以避免腹泻症状加重。

葛根粉粥

组成:葛根30克,粳米50克。
用法:将葛根切片,水磨,澄取淀粉,粳米浸泡一宿,与葛根同入砂锅内,加水500毫升,文火煮至粥稠服用。
功效:清热除烦,生津止渴。葛根具有降低血糖的作用,并能扩张心脑血管,有温和的降压作用。
主治:2型糖尿病并发高血压。
禁忌:脾胃虚寒者忌食。

生地黄粥

组成:鲜生地黄150克,粳米50克。
用法:鲜生地黄洗净捣烂,纱布挤汁。先用粳米加水500毫升,煮成稠粥后,将生地黄煮汁冲入,文火再煮一沸,即可食用。一日1~2次。
功效:清热凉血,养阴生津。生地黄具有降血糖、强心、利尿的作用。
主治:2型糖尿病阴虚热盛型。
禁忌:服生地黄粥时,忌吃葱白、韭菜、薤白及萝卜。

天花粉粥

组成:天花粉30克,大麦槎子60克。
用法:温水浸泡天花粉2小时,后加水200毫升,煎至100毫升,去渣留汁,入大麦槎子,加水400毫升,煮至米花粥稠即可服食。
功效:清热生津止渴。天花粉历代称为“消渴药”,有较好的降糖作用。
主治:2型糖尿病。
禁忌:脾胃虚寒,大便溏泄者不宜选用;天花粉有致流产及抗早孕作用,故孕妇不宜选用。

蚌肉苦瓜汤

组成:苦瓜250克,蚌肉100克。
用法:将活蚌用清水养两天,去清泥味后取出其肉,共煮汤,经油盐调味,熟后喝汤,吃苦瓜蚌肉。
功效:苦瓜性味甘苦寒凉,入肠胃经,具有清热、除烦、止渴的功效,以苦瓜制剂治疗2型糖尿病,有效率达79.31%。蚌肉性味甘咸而寒,具有清热滋阴、止渴利尿功效。
主治:2型糖尿病偏于胃阴虚有热者。
禁忌:苦瓜性寒,脾胃虚寒者不宜选用,否则容易出现胃脘不适、腹胀、腹泻,孕妇慎食苦瓜。

荔枝核

组成:荔枝核。
用法:荔枝核烘干研末,一日3次,每次10克,饭前30分钟温水送服。
功效:荔枝核性温,擅行散滞气,用于糖尿病的治疗,当是取水液“得温则行”之意,气行津散,水精四布而渴自愈。与此同时,荔枝核性温,虽为温燥耗散之味,用于治糖尿病,不但无伤阴劫液之嫌,反能补肾阳以温养脾土,滋肾阴以降上炎之火,补脾气以助运化,使水升火降,脾肾健旺,气复阴回,阴平阳秘,三消自除。

现代药理学研究发现,荔枝核可提高机体外周组织对葡萄糖的利用率,具有降血糖活性,且保护肝肾功能的作用。

主治:2型糖尿病。
禁忌:无寒湿滞气者勿服。

以上八款食疗方,糖友可以尝试一下,但要说明的是,这些食疗方只是起到辅助降糖的作用,该用的降糖药还要照常用,食疗不能代替降糖药物。

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