新冠肺炎症状长期化之谜:有人肾脏被感染 有人上楼梯都要戴呼吸器
对病因乃至症状缺乏确定性了解,给长期患者带来了巨大的痛苦。通过采访20名年龄横跨22岁至62岁区间的长期患者后发现,他们都对症状的长期化感到苦恼。对一些患者来说,它是波浪式的;而对另一些患者来说,它是不变的。一些人说他们正在慢慢好转,而另一些人则每周都会出现新的症状。
据《华尔街日报》报道,在感染了新冠肺炎之后,有些患者身上的疼痛、心悸、意识紊乱等症状会持续很长一段时间。

有人曾是身体健康的冲浪运动员,但现在要戴着呼吸器才能爬上楼梯;有人出去走30分钟,就得休息两天;有人连续咳嗽、高烧了两周,一个多月后到医院检查,发现肾脏也被感染了……这些人中,甚至已有人遭受了3个多月的病痛侵袭。

因此,美国研究人员开始着手调查新冠肺炎症状长期化之谜。

病症长期化或系感染造成的免疫反应失控

37岁的切尔西·阿利奥纳尔居住在俄勒冈州凯泽市,她已经病了100多天。阿利奥纳尔每天都会出现心跳加速、胸痛和四肢麻木等症状。与此同时,34岁的爱米丽·詹森是明尼阿波利斯市的一名冲浪运动员,曾经的她身体非常健康;而现在,詹森需要戴着呼吸器才能爬上楼梯。另外,在康涅狄格州的格林威治,22岁刚毕业的安妮·哈里斯也正在与过度疲劳和疼痛作斗争。

上述三名女性的共同特征是:大约在3个月前,她们都被确诊感染了新冠肺炎,现在她们仍然经历着新冠肺炎病症或后遗症的折磨。值得注意的是,她们三人只是新冠肺炎长期患者的一部分。当下,研究人员正在研究这些长期患者,以便揭开新冠肺炎症状长期化的秘密。

在接受《华尔街日报》采访时,哈里斯说:“人们现在终于意识到了,还有一群人和我一样,正长期经历着新冠肺炎带来的痛苦。”

据了解,所有关于新冠肺炎症状长期化的研究都才刚刚开始,但已经有一些理论正在形成。有些医生认为,造成这一切的罪魁祸首是感染后引发的一种神经疾患,多达15%的新冠肺炎感染者受其影响。还有一些医生认为,这是慢性综合疲劳导致的。不过,在所有观点中,有一个是被普遍接受——这是感染造成了免疫反应失控,有一部分医生认为,这些长期症状的出现,至少有一部分原因是因焦虑造成的,但许多患者坚决不同意这种说法。

专家:超5%的新冠患者或遭遇自主神经功能失调

长期患者的症状有很多种,从心率升高、呼吸困难到消化道问题以及认知困难。他们当中许多人都相对比较年轻,以前很健康,最开始只是出现轻度或中度症状。但是几个月都治不好,有些人的病情甚至出现恶化。

研究人员认为,这些长期患者在被感染了几个月后,不具备传染的风险。在一些病例中,虽然长期患者依然被检测为病毒呈阳性,但这是由于检测到了已经死亡的病毒而造成的。

纽约市的西奈山医院是美国一家专门救治新冠肺炎患者的医院。今年5月,它专门成立了一个后新冠肺炎护理中心,除了接诊那些需要住院治疗的感染者外,也收治不需要住院的长期患者。据了解,该护理中心正在监测大约1000名新冠肺炎的轻度和中度症状感染者,他们的症状平均已经持续了50天~70天。

西奈山医院康复创新部主任大卫·普特里诺博士在接受采访时表示,“这些患者中大多数都出现了一种被称为‘自主神经功能失调’的神经系统疾病。这种症状发生在自主神经系统失去平衡时。自主神经系统具有控制体温、血压和心率等功能,一旦失去平衡,就会出现包括心率加快、极度疲劳和呼吸急促的症状。”

普特里诺估计,自主神经功能失调大概会影响5%~15%的新冠肺炎感染者。“这是我们目前关于新冠肺炎症状长期化的主要理论。至于这种情况究竟是过于活跃的免疫系统引起的,还是病毒后综合征,我们目前还不得而知。”普特里诺说。

最近,西奈山医院的“后新冠肺炎护理中心”开始针对自主神经功能失调的新冠肺炎感染者制定理疗计划。即通过指导性运动计划和饮食改变等疗法来治疗患者的自主神经障碍。据悉,该中心正在对长期性病人进行几项研究,以便更好地了解为什么一些患者康复了,而另一些却没有。

普特里诺博士调查了大约600名自称是“新冠病毒肺炎长期患者”的人。他们的平均年龄是42岁,其中80%是女性。目前,医学界还没有关于“新冠肺炎长期患者”的定义,普特里诺把症状超过4周的感染者统归为这一类人,并对其进行了跟踪观察。

缺乏病因了解,给长期患者带来巨大痛苦

新冠肺炎症状长期化的解释,不止一个,还包括肌痛性脑脊髓炎以及慢性疲劳综合征(ME/CFS)等。虽然这些疾病正在成为研究和讨论的对象,但一些科学家认为,它们可能是由压力事件引发的,包括病毒和创伤。症状可能包括运动不耐、头晕以及长达6个月的疲惫。

美国国家神经系统疾病和中风研究所的临床主任阿文德拉·纳特正在进行一项研究,通过脑部扫描、代谢研究和血液测试,评估了40名出现ME/CFS症状的新冠肺炎患者。

斯坦福医学中心生物化学和遗传学教授罗恩·戴维斯也在与非营利开放医学基金会进行一项研究。他表示,研究发现,在某些携带新冠病毒的人中,高达10%的人可以发展成为ME/CFS。“我们担心的是,新冠病毒会导致大量病例的出现。”戴维斯博士说。

耶鲁大学免疫生物学教授岩崎明子则认为,长期症状的出现有三种可能的解释:患者体内有一个潜伏的病毒库,它会周期性地重新激活;组织中的病毒痕迹正在引发炎症;或者免疫反应过度,错误地开始攻击人体自身细胞。

对病因乃至症状缺乏确定性了解,给长期患者带来了巨大的痛苦。通过采访20名年龄横跨22岁至62岁区间的长期患者后发现,他们都对症状的长期化感到苦恼。对一些患者来说,它是波浪式的;而对另一些患者来说,它是不变的。一些人说他们正在慢慢好转,而另一些人则每周都会出现新的症状。

“长期患者群”超3500人,甚至有人肾脏被感染

新冠肺炎长期患者,还专门建立了一个Facebook群组,便于交流和联系。该群组由俄勒冈州凯泽市37岁的阿利奥纳尔负责运营,目前会员人数已超过3500个。

阿利奥纳尔表示,自从她生病以来,在很多次预约中都遇到了医疗专家的“阻力”。专家们告诉她:“新冠肺炎不应该是周期这么长的一种疾病。”

目前,阿利奥纳尔已患病2个半月了,在感染新冠肺炎前,阿利奥纳尔喜欢在院子里干活、骑自行车、遛狗等。她的症状开始于今年3月,4月去医院检查后被确诊。到现在,症状一波接一波地“袭击”着阿利奥纳尔,包括干咳、听觉障碍、心悸、胸痛、发烧和四肢无力等。

阿利奥纳尔在接受采访时表示,“如果我出去走30分钟,那会让我休息两天。如果我去超市买东西,就得休息几天。离开房子不是一个明智的选择。”对此,专家们表示:“那些新冠肺炎的长期患者,正在出现严重的呼吸问题和肺活量下降。”

不止阿利奥纳尔,詹森也出现了同样的症状。詹森是今年3月中旬被确诊感染的,她最初只有一些消化道问题,但慢慢地便出现发烧、咳嗽、胸痛等症状。

据悉,詹森是一个儿童频道的经理,她在接受采访时表示,“我时常会出现非常严重的倦怠感,就好像被一辆大巴车碾压过一样。”3月下旬开始,詹森出现了非常严重的呼吸问题,并伴随着时断时续的高烧。她回忆道:“最后我连床都下不了,每天只能在床上吃罐头。”

在4月初时,詹森的病情曾一度出现好转,但很快又变严重了,她连续咳嗽和高烧了两周。到了5月中旬,詹森肋下剧痛,于是到医院检查,发现肾脏也被感染了。

最近,詹森感觉到好多了,但仍然有疲倦、头晕目眩、刺痛和呼吸困难等问题。她说:“如果我用力过度的话,接下来的几天基本上什么都做不了。我以前从未有过呼吸方面的问题,但现在说话都需要戴着呼吸机。”詹森还补充说道:“这太可怕了,会是我今后两年的生活状态吗?”

还有一位新冠肺炎长期患者——22岁的哈里斯,她刚从纽约州的一所大学毕业。哈里斯以前感染过两次不同的病毒:2016年,得了单核细胞增多症住院治疗;2018年得了严重胃病病毒,不得不接受铁剂注射。

今年3月20日,哈里斯出现了新冠肺炎的一些症状——低温、头疼和全身乏力。3月24日。她在接受新冠肺炎检测后,很快被确诊;5月开始出现严重的胃肠反应。即便哈里斯不吃奶制品、面筋和糖,但仍然感到恶心和胃痉挛。

为此,哈里斯在西奈山医院的“后新冠肺炎护理中心”进行了远程诊疗。“这是一种无法预测的病毒,它严重地影响了我的每一寸肌肤。”哈里斯在接受采访时表示。

#科普医学# 华尔街日报——新冠肺炎症状可能长期化:有人肾脏被感染 有人上楼梯都要戴呼吸器#全世界人民团结起来共同抗疫#

对病因乃至症状缺乏确定性了解,给长期患者带来了巨大的痛苦。通过采访20名年龄横跨22岁至62岁区间的长期患者后发现,他们都对症状的长期化感到苦恼。对一些患者来说,它是波浪式的;而对另一些患者来说,它是不变的。一些人说他们正在慢慢好转,而另一些人则每周都会出现新的症状。

据《华尔街日报》报道,在感染了新冠肺炎之后,有些患者身上的疼痛、心悸、意识紊乱等症状会持续很长一段时间。

有人曾是身体健康的冲浪运动员,但现在要戴着呼吸器才能爬上楼梯;有人出去走30分钟,就得休息两天;有人连续咳嗽、高烧了两周,一个多月后到医院检查,发现肾脏也被感染了……这些人中,甚至已有人遭受了3个多月的病痛侵袭。

因此,美国研究人员开始着手调查新冠肺炎症状长期化之谜。

病症长期化或系感染造成的免疫反应失控。

37岁的切尔西·阿利奥纳尔居住在俄勒冈州凯泽市,她已经病了100多天。阿利奥纳尔每天都会出现心跳加速、胸痛和四肢麻木等症状。与此同时,34岁的爱米丽·詹森是明尼阿波利斯市的一名冲浪运动员,曾经的她身体非常健康;而现在,詹森需要戴着呼吸器才能爬上楼梯。另外,在康涅狄格州的格林威治,22岁刚毕业的安妮·哈里斯也正在与过度疲劳和疼痛作斗争。

上述三名女性的共同特征是:大约在3个月前,她们都被确诊感染了新冠肺炎,现在她们仍然经历着新冠肺炎病症或后遗症的折磨。值得注意的是,她们三人只是新冠肺炎长期患者的一部分。当下,研究人员正在研究这些长期患者,以便揭开新冠肺炎症状长期化的秘密。

在接受《华尔街日报》采访时,哈里斯说:“人们现在终于意识到了,还有一群人和我一样,正长期经历着新冠肺炎带来的痛苦。”

据了解,所有关于新冠肺炎症状长期化的研究都才刚刚开始,但已经有一些理论正在形成。有些医生认为,造成这一切的罪魁祸首是感染后引发的一种神经疾患,多达15%的新冠肺炎感染者受其影响。还有一些医生认为,这是慢性综合疲劳导致的。不过,在所有观点中,有一个是被普遍接受——这是感染造成了免疫反应失控,有一部分医生认为,这些长期症状的出现,至少有一部分原因是因焦虑造成的,但许多患者坚决不同意这种说法。

专家:超5%的新冠患者或遭遇自主神经功能失调

长期患者的症状有很多种,从心率升高、呼吸困难到消化道问题以及认知困难。他们当中许多人都相对比较年轻,以前很健康,最开始只是出现轻度或中度症状。但是几个月都治不好,有些人的病情甚至出现恶化。

研究人员认为,这些长期患者在被感染了几个月后,不具备传染的风险。在一些病例中,虽然长期患者依然被检测为病毒呈阳性,但这是由于检测到了已经死亡的病毒而造成的。

纽约市的西奈山医院是美国一家专门救治新冠肺炎患者的医院。今年5月,它专门成立了一个后新冠肺炎护理中心,除了接诊那些需要住院治疗的感染者外,也收治不需要住院的长期患者。据了解,该护理中心正在监测大约1000名新冠肺炎的轻度和中度症状感染者,他们的症状平均已经持续了50天~70天。

西奈山医院康复创新部主任大卫·普特里诺博士认为,这些长期患者中有人出现了“自主神经功能失调。“这些患者中大多数都出现了一种被称为‘自主神经功能失调’的神经系统疾病。这种症状发生在自主神经系统失去平衡时。自主神经系统具有控制体温、血压和心率等功能,一旦失去平衡,就会出现包括心率加快、极度疲劳和呼吸急促的症状。”

普特里诺估计,自主神经功能失调大概会影响5%~15%的新冠肺炎感染者。“这是我们目前关于新冠肺炎症状长期化的主要理论。至于这种情况究竟是过于活跃的免疫系统引起的,还是病毒后综合征,我们目前还不得而知。”普特里诺说。

最近,西奈山医院的“后新冠肺炎护理中心”开始针对自主神经功能失调的新冠肺炎感染者制定理疗计划。即通过指导性运动计划和饮食改变等疗法来治疗患者的自主神经障碍。据悉,该中心正在对长期性病人进行几项研究,以便更好地了解为什么一些患者康复了,而另一些却没有。

普特里诺博士调查了大约600名自称是“新冠病毒肺炎长期患者”的人。他们的平均年龄是42岁,其中80%是女性。目前,医学界还没有关于“新冠肺炎长期患者”的定义,普特里诺把症状超过4周的感染者统归为这一类人,并对其进行了跟踪观察。

缺乏病因了解,给长期患者带来巨大痛苦。

新冠肺炎症状长期化的解释,不止一个,还包括肌痛性脑脊髓炎以及慢性疲劳综合征(ME/CFS)等。虽然这些疾病正在成为研究和讨论的对象,但一些科学家认为,它们可能是由压力事件引发的,包括病毒和创伤。症状可能包括运动不耐、头晕以及长达6个月的疲惫。

美国国家神经系统疾病和中风研究所的临床主任阿文德拉·纳特正在进行一项研究,通过脑部扫描、代谢研究和血液测试,评估了40名出现ME/CFS症状的新冠肺炎患者。

斯坦福医学中心生物化学和遗传学教授罗恩·戴维斯也在与非营利开放医学基金会进行一项研究。他表示,研究发现,在某些携带新冠病毒的人中,高达10%的人可以发展成为ME/CFS。“我们担心的是,新冠病毒会导致大量病例的出现。”戴维斯博士说。

耶鲁大学免疫生物学教授岩崎明子则认为,长期症状的出现有三种可能的解释:患者体内有一个潜伏的病毒库,它会周期性地重新激活;组织中的病毒痕迹正在引发炎症;或者免疫反应过度,错误地开始攻击人体自身细胞。

对病因乃至症状缺乏确定性了解,给长期患者带来了巨大的痛苦。通过采访20名年龄横跨22岁至62岁区间的长期患者后发现,他们都对症状的长期化感到苦恼。对一些患者来说,它是波浪式的;而对另一些患者来说,它是不变的。一些人说他们正在慢慢好转,而另一些人则每周都会出现新的症状。

“长期患者群”超3500人,甚至有人肾脏被感染。新冠肺炎长期患者,还专门建立了一个Facebook群组,便于交流和联系。该群组由俄勒冈州凯泽市37岁的阿利奥纳尔负责运营,目前会员人数已超过3500个。

阿利奥纳尔表示,自从她生病以来,在很多次预约中都遇到了医疗专家的“阻力”。专家们告诉她:“新冠肺炎不应该是周期这么长的一种疾病。”

目前,阿利奥纳尔已患病2个半月了,在感染新冠肺炎前,阿利奥纳尔喜欢在院子里干活、骑自行车、遛狗等。她的症状开始于今年3月,4月去医院检查后被确诊。到现在,症状一波接一波地“袭击”着阿利奥纳尔,包括干咳、听觉障碍、心悸、胸痛、发烧和四肢无力等。

阿利奥纳尔表示,“如果我出去走30分钟,那会让我休息两天。如果我去超市买东西,就得休息几天。离开房子不是一个明智的选择。”对此,专家们表示:“那些新冠肺炎的长期患者,正在出现严重的呼吸问题和肺活量下降。”

不止阿利奥纳尔,詹森也出现了同样的症状。詹森是今年3月中旬被确诊感染的,她最初只有一些消化道问题,但慢慢地便出现发烧、咳嗽、胸痛等症状。

34岁的爱米丽·詹森现在上楼梯都需要戴着呼吸器。据悉,詹森是一个儿童频道的经理,她在接受采访时表示,“我时常会出现非常严重的倦怠感,就好像被一辆大巴车碾压过一样。”3月下旬开始,詹森出现了非常严重的呼吸问题,并伴随着时断时续的高烧。她回忆道:“最后我连床都下不了,每天只能在床上吃罐头。”

在4月初时,詹森的病情曾一度出现好转,但很快又变严重了,她连续咳嗽和高烧了两周。到了5月中旬,詹森肋下剧痛,于是到医院检查,发现肾脏也被感染了。

最近,詹森感觉到好多了,但仍然有疲倦、头晕目眩、刺痛和呼吸困难等问题。她说:“如果我用力过度的话,接下来的几天基本上什么都做不了。我以前从未有过呼吸方面的问题,但现在说话都需要戴着呼吸机。”詹森还补充说道:“这太可怕了,会是我今后两年的生活状态吗?”


还有一位新冠肺炎长期患者——22岁的哈里斯,她刚从纽约州的一所大学毕业。哈里斯以前感染过两次不同的病毒:2016年,得了单核细胞增多症住院治疗;2018年得了严重胃病病毒,不得不接受铁剂注射。

今年3月20日,哈里斯出现了新冠肺炎的一些症状——低温、头疼和全身乏力。3月24日。她在接受新冠肺炎检测后,很快被确诊;5月开始出现严重的胃肠反应。即便哈里斯不吃奶制品、面筋和糖,但仍然感到恶心和胃痉挛。为此,哈里斯在西奈山医院的“后新冠肺炎护理中心”进行了远程诊疗。“这是一种无法预测的病毒,它严重地影响了我的每一寸肌肤。”

【京東來港上市後日招股 集資中心魅力足 中概股回流現高潮】#京东香港上市#

美國總統特朗普簽署備忘錄,要求審查中概股風險,國務卿蓬佩奧又呼籲全球交易所加強限制中概股。在中美金融戰山雨欲來之際,多間在美上市的中概股回流香港市場,最新消息是電商巨頭京東即將啟動在港招股程序,下周一開始公開發售,集資額37.5億美元(約292.5億港元)。而內地互聯網公司網易昨天截止招股,公開發售部分初步超額認購逾300倍。隨着中概股回歸港股二次上市迎來新一波高潮,港股本周出現五連漲,同時也令今年港股IPO前景惹人憧憬。

銷售文件顯示,京東計劃發售約1.33億股,佔擴大後股本4.3%,當中5%公開發售,若認購倍數超過50倍,京東料啟動回撥機制,公開發售將擴至9%;認購倍數超過100倍,公開發售將擴至12%。京東招股價上限定於每股236元,每手50股,入場費11919元。

  網易定價123元超購300倍
  來港第二上市的內地互聯網公司網易昨天截止招股,公開發售部分初步超額認購逾300倍,申請人數超過37萬。外電引述消息人士稱,網易指導每股定價為123元,較公司設定上限每股126元低,集資210億元。由於網易公開招股部分需求強勁,預計會啟動回撥機制,公開發售佔全部發行股份比例由3%升至12%。

  美國向中國開打金融戰,使俗稱「中概股」的在美上市中資企業,頓時成為打擊對象,紛紛改道在港掛牌。據華興資本研究報告統計,現時有36間於美國或英國上市的中概股,符合來港作第二上市的要求,包括內地搜尋引擎百度(美︰BIDU)、內地教育集團好未來(美:TAL)及餐飲營運商百勝中國(美︰YUMC)。外電早前亦報道,百勝中國正考慮於今年內在港上市,並與中金、高盛商討上市項目,惟暫時未有確實的上市時間表。

  2018年4月30日,港交所進行了上市制度改革,允許不同股票權架構的創新型公司、未盈利的生物科技公司等新經濟公司在香港上市。去年阿里巴巴(9988)成為首家以同股不同權結構作第二上市的公司,令科技、媒體和電訊業(TMT)成為集資規模最大的行業,而醫療保健及生命科學板塊則以集資額385億港元排名第三。

  今年一場突如其來的疫情並未阻礙生物技術公司來港上市融資,踏入今年第二季,新股市場再出現一批深受投資者歡迎的生物科技股,其中生物科技企業康方生物(9926)以集資淨額約24.36億元及凍資逾1649億元,成為今年新股「集資王」及「凍資王」。凍資額亦為至今上市的尚未有盈利及收入生物科技股中最高。

  逾10家醫療健康公司遞交IPO
  近期密集上市的生物科技股還有海吉亞醫療及康基醫療計劃分別集資3億美元(約23.4億港元),至於永泰生物製藥則擬集資最少1億美元(約7.8億港元)。若順利通過,將於下周進行預路演。今年為止,已有逾10家醫療健康公司遞交了上市申請表,其中4家為未有收入的生物科技公司。

  展望下半年,據悉,騰訊(700)參與投資的線上醫療診斷服務商微醫集團(WeDoctor)尋求未來數月在香港上市,集資7億至8億美元,並已僱用招商銀行、花旗及摩通協助吸引投資者。

  港成第二大生物科技融資中心
  昨日,港交所在以生物科技為主題的網上論壇公布,香港已成為亞太區最大、全球第二大的生物科技融資中心。去年,港交所再次登上全球IPO集資金額榜首,對於今年港股IPO規模,港交所(388)行政總裁李小加早前透露,今年將會是港股IPO重大的一年,無論是「回歸」的中概股,還是來港上市的新掛牌公司,都將陸續有來。

  港交所環球上市服務部高級副總裁韓穎姣在論壇指出,自2018年港交所改革上市條例後,過去兩年生物科技公司在港共集資約439億港元,佔期內總集資額逾7%,認為香港已成為亞太區最大、全球第二大的生物科技融資中心。

  港IPO環境更包容
  2018年4月30日,港交所進行了上市制度改革,允許不同股票權架構的創新型公司、未盈利的生物科技公司等新經濟公司在香港上市。

  過去兩年來,共87家新經濟公司成功在港上市,累計集資逾3000億元,當中有越來越多是回流中國市場的中概股。李小加早前在一個網絡直播行業會議上表示,今年對於港股IPO來說是重要的一年,因有很多來自內地的超大規模IPO。他表示,近來美國的市場氣氛愈發不友善,而港交所已經做好了許多上市規則的改革,令上市環境更有包容性。

  李小加指出,過去很多內地公司之所以選擇赴美上市,是因為在香港上不了市,因港交所在公司管治方面以及雙重股權架構等問題上要求更加嚴格。他直言,有部分中概股仍不符合來港的條件,「而我們並不想要這些公司」。

  雖然李小加未明言何為「不想要」的中概股,但對於部分小型中概股而言,其在美國面對的前景更嚴峻。美國納斯達克交易所早前建議,要求公司上市須集資至少2500萬美元(約為1.95億港元),或佔公司的市值25%。若措施實行,將變相令小型中國公司難以前往集資。


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