#全国两会#【#建议高考纸版电子版准考证并行认证#】中国社会科学院语言研究所研究员王灿龙委员建议：进一步完善考生的身份认证制度，采取纸质证件认证和电子证件认证并举的方式。目前，各类考试实行的都是网上报名，网上建档；考生的所有个人相关信息都已电子化。因此，可在各考点配备一台连网的计算机，发现有考生忘带准考证或准考证损毁的，即通过网上信息现场比对认证，也可以再配备一台打印机，实时打印准考证，及时补发。为了防止以上措施使考生松懈地对待考场纪律从而导致忘带、丢失或损毁准考证的情况大面积发生，可采取经济手段对这类考生予以惩戒，比如事后收取不低数额的现场查询、核对、打印等事务的费用，并给予通报批评。

#角膜塑形镜真的有用吗#
角膜塑形镜还真不是智商税。
记得之前有一个轰动一时的量子波动速读，翻的越快阅读越NB，声称拉动你和宇宙间的距离，妥妥的智商税。
什么是智商税？可能每一个人都有不一样的定义。
但是有一些基本的特点：没有科学依据、虚假宣传（夸大有效性、隐藏潜在危害）、利用信息差进行不当牟利。
先说科学依据吧。
从动物实验到RCT，有大量的循证医学证据来支持角膜塑形镜对近视控制（度数和眼轴增长）的有效性及安全性。
这是2016年一个很有名的meta分析，分析了不同方法对于近视的有效性。
左边是对度数的控制，右边是对眼轴的控制。左边越靠右，右边越靠左，代表效果越好。可以看到角膜塑形镜对眼轴的控制是仅次于中、高浓度阿托品的。
上图为什么没有角膜塑形镜对度数的控制统计，是因为角膜塑形镜配戴期间对角膜的塑形影响到实际度数的测量。实际上角膜塑形镜对度数和眼轴都有很好的控制作用。
角膜塑形镜从设计到材料都和白天的隐形眼镜完全不同（和RGP材料类似）。
塑形镜塑形镜当然会对角膜塑形，这个起初只是为了临时改变角膜曲率，给成人设计的，也是后来误打误撞才发现对青少年近视有控制作用。
目前初步认为因为角膜前表面的改变，减少了周边视网膜的远视性离焦，理想是在周边形成近视性离焦，这种近视性离焦的光学机制对近视进展起到一种抑制作用，至于更深层次的机制并不清楚，因为近视眼的发病发展机制还没弄明白。但是和有效性、安全性并不冲突。
白天戴的隐形眼镜是不具备角膜塑形的功能的，也就解决不了周边视网膜离焦的问题（周边离焦软镜除外），所以对近视没有任何的控制作用。
分别在万方医学及pubmed等数据库上按照关键词简单的检索一下看看，有多少相关的研究。
这么多研究中包括对，有效性、安全性、短期的、长期的、戴镜后眼前节生物参数的改变（角膜厚度、散光量、眼压、内皮、泪液质量等）、戴镜后周边离焦的研究、脉络膜增厚的研究、联合低浓度阿托品以及不良感染等。
不能否认以前因为某些原因确实存在夸大宣传的现象，但是现在像做手术一样要签知情同意书、三方责任书来进行充分的配戴利弊分析，包括配戴的目的、可能出现的问题以及处理方法。
有科学支撑同时又能满足某些儿童青少年控制近视以及白天不用戴眼镜的需求，税点在哪呢？
再来简单说一下有效性和安全性的问题吧。
角膜塑形镜的工作原理并不是简单粗暴、机械的挤压角膜，让角膜变形。
我们的角膜上皮细胞层厚约50微米，有非常强的再生能力，本身也是在不断更新的。角膜塑形镜就像一个模子一样，让这层细胞的一部分按照模子去长。
角膜塑形镜的力学包括眼睑压力、表面张力和泪液挤压力，角膜塑形镜工作的主要原理是泪液流体力学的作用。
在闭眼的情况下，角膜的压力来自眼睑和泪液压力。反几何设计的镜片泪液挤压力和表面张力作用下将镜片拉向眼球，使角膜上皮按照牛顿流体力学重新排列，中央变薄20微米左右，中周边增厚，从而实现对角膜曲率的临时改变。
角膜塑形镜更确切的说应该叫角膜上皮塑形镜。
根据能量守恒，角膜上皮是不创造、不消灭，只是角膜上皮的搬运工。
至于确切的控制近视原理，目前还不晓得。存在一些假说，比如周边离焦。
因为视网膜的弧形、眼内各屈光介质的像差等原因，视网膜中心和周边会呈现出不同的离焦状态。
换句话说视网膜中心凹和中心凹以外是不同的度数，比如中心凹是400度近视，到了中心凹鼻/颞侧30度位置可能只有300度。
像普通的单光镜片只是一个光度，矫正中心凹视力的同时也就形成了周边视网膜的远视性离焦。这种周边视网膜远视性离焦并不是因为戴镜才存在，戴镜不戴镜都存在。
所以这也是为什么普通的单光镜片对近视没有控制作用，只是起到矫正视力，能看的清楚的作用。
在近视眼模型的探索中发现，周边视网膜离焦的性质可以影响眼球的发育。
当周边视网膜形成一个近视性离焦的时候（周边视网膜上的光在视网膜前成像）可以减缓眼球的增长，或者眼球的发育朝着远视化漂移。
不管是矫正周边视网膜远视性离焦还是造成近视性离焦，都有利于近视的控制。
所以基于以上理论，有了成长乐、新乐学等框架离焦产品，角膜塑形镜、周边离焦RGP、周边离焦软镜等角膜接触眼镜。以平均眼轴相对差异来衡量控制效果，这些离焦产品效果从30%～60%不等。
还有脉络膜增厚的这里就不说了。
关于安全性
首先戴角膜塑形镜是一项医疗行为，凡医疗行为必存在医疗风险。
在正规的医疗机构验配，按照要求复查，可以把这个风险控制的非常低。
既然有风险为什么还要戴啊！
控制眼轴啊！
控制眼轴的潜在好处是远远大于风险性的弊端的。
如果换到成年人的身上，我个人并不推荐戴（不是不能戴，是不推荐戴），因为利弊权衡发生了变化，好处不像儿童青少年那样突出。
戴久了角膜会不会变薄？
不会。角膜塑形镜对上皮的改变大概在20微米左右，整个角膜厚在500微米左右（个体中央角膜厚度差异很大）。
当停戴后，角膜上皮逐渐恢复戴前状态。
所以很多家长担心角膜变薄，成年后做不了近视手术，戴角膜塑形镜并不会从根本上、永久性改变角膜的生物力学结构。
说了好处，再来说几个弊端吧！
费钱、费精力
角膜塑形镜的价格是真的不便宜，还有各种护理液、清洗液、润滑液等。正常一年的配戴成本在10000～20000之间。
每天洗啊、戴啊、摘啊是真的麻烦。
而且还要定期复查，定时往医院跑，看看你的角膜健康不健康，镜片脏不脏、有没有划痕…
视觉质量可能不好
角膜塑形镜的配戴会导致眼部高阶像差的增加，还有些人始终达不到理想的定位（存在偏位）会影响白天的视觉质量。
潜在风险
主要还是发生角膜感染的风险。所以在此强调一定要到正规的医疗机构去验配，这样才能把风险控制在一个相对安全的范围内。

我真的很服一些HR。
每次面试填个人信息的表格都要写爹妈联系方式还有工作，感觉很冒犯，每次我都不填。

刚才有个撒比HR给我打电话，差点没给我家问个底朝天。
问了一堆，然后问我父亲是做什么工作的，我说我父亲有固定的工作单位。

HR又问具体是做什么的。
我真的很恼火，我说这个问题和咱们的工作内容有关系吗？
她愣了一下，她说也是冒昧问一下。
我说你可以不要这么冒昧吗？
她说只是想大致了解一下，是国企还是事业编这种？
我白眼都要翻上天了，真的很想飙脏话，我说是公务员事业编这种。

对方说了一堆，然后就要和我约线上面试，问我什么时候有空。

我说明天有事，后天吧，我后天暂时没什么事，如果临时有事也会提前和您说的。

这个煞笔来了句：最近不应该以找工作为主吗？还有什么事情比工作更重要吗？

此刻她要站在我的面前，我一定一棍子把她脑袋削飞了。

我也不想和她聊了，我说因为我最近面试了三四十家公司，都给了offer，我要好好挑选一下。

然后她就“哦”。
妈的，真的让人很气，一顿瞎问，每次回答了之后，她就“哦”，大煞笔。