【财经新闻早知道】#白酒迎来新一轮扩产潮#
宏观经济
◆财政部部长刘昆:在去年1.1万亿元减税降费的基础上,今年将实施更大力度的减税降费,市场主体将会有更多的获得感;今年中央对地方的转移支付,特别是一般性转移支付规模将会有较大幅度增长,继续向困难地区和欠发达地区倾斜;财政部将持续加大投入力度,推动突出生态环境问题尽快解决。
◆人社部:2021年,向127万困难毕业生发放求职创业补贴,全年发布招聘岗位超过7000多万个;高校毕业生就业总体稳定,年底就业去向落实率好于2020年。从今年走势看,我国就业形势将继续保持总体稳定,高校毕业生等青年就业将作为重中之重。
◆中央一号文件:大力推进数字乡村建设,加强农村信息基础设施建设。要稳定全年粮食播种面积和产量。坚持中国人的饭碗任何时候都要牢牢端在自己手中,饭碗主要装中国粮,确保粮食播种面积稳定、产量保持在1.3万亿斤以上。
◆发改委、能源局:日前印发《“十四五”新型储能发展实施方案》。目标到2025年,新型储能由商业化初期步入规模化发展阶段、具备大规模商业化应用条件,新型储能技术创新能力显著提高,核心技术装备自主可控水平大幅提升,市场环境和商业模式基本成熟;到2030年,新型储能全面市场化发展。
◆证券时报:发改委再度出手稳煤价,召开2月以来第二次稳煤价会议。会议主要围绕当前煤炭市场价格情况、研究规范煤炭市场交易、稳定煤价市场工作展开。当前煤炭仍处于保供稳价的政策背景之下,叠加国内供暖季用煤炭需求有所下降,煤价或有望得到控制。
◆公安部等四部门:近日联合印发《清理整治向未成年人销售电子烟严厉打击涉电子烟违法犯罪专项工作方案》。要求全面排查清理校园周边电子烟销售网点;全面摸排酒吧、KTV等年轻人聚集场所销售、吸食“上头电子烟”等涉毒品违法犯罪情况;推动企业落实主体责任,清理互联网推广和销售电子烟有害信息。
◆浙江省商务厅:浙江目前共有12个综试区,率先实现省域全覆盖。2021年,实现跨境电商进出口3302.9亿元,同比增长30.7%,规模约占全国六分之一。其中,出口2430.2亿元,同比增长39.3%,全省出口活跃网店达14.9万家。
◆农业农村部:印发《“十四五”奶业竞争力提升行动方案》。到2025年,全国奶类产量达到4100万吨左右,百头以上规模养殖比重达到75%左右。规模养殖场草畜配套、种养结合生产比例提高5个百分点左右,养殖场现代化设施装备水平大幅提升,奶牛年均单产达到9吨左右。
◆粮食和物资储备局:根据当前国内外市场形势,国家有关部门决定安排部分中央储备食用油轮出,并将启动政策性大豆拍卖工作,以增加大豆及食用油市场供应。
◆支付清算协会:发布《关于优化条码支付服务的公告》。将进一步优化营商环境,提供更加精准和便捷的支付服务。新设“个人经营收款码”,用户可自由选择使用。现行“个人收款码”不关闭、不停用、功能不变。
行业动向
◆上证报:白酒新一轮扩产潮来袭。继贵州茅台、五粮液抛出扩产计划后,今世缘日前公布了高达91亿元的扩产计划。业内称,白酒行业马太效应越来越显著,头部企业上马优质白酒产能,既满足了市场对好酒的需求,也对地方中小酒企形成挤压,未来行业整合及出清将加速。
◆证券时报:监管部门正在酝酿推进信托业务分类改革,探索以信托目的、信托成立方式、信托财产管理内容和方式作为分类的基础,将信托业务分为新的三类,资产管理信托、资产服务信托、公益/慈善信托,将业务分类改革作为2022年信托行业重点工作推进。
◆中央一号文件:提升农机装备研发应用水平,全面梳理短板弱项,加强农机装备工程化协同攻关。实施农机购置与应用补贴政策,优化补贴兑付方式;大力推进种源等农业关键核心技术攻关。全面实施种业振兴行动方案,加快推进农业种质资源普查收集,强化精准鉴定评价。
◆上证报:截至2月21日,国内氯化钾市场平均价报3475元/吨,同比上涨70.85%,目前仍处于上涨态势中。钾作为农作物生长的基础肥料,加上钾肥供应格局发生变化,以氯化钾为代表的钾肥价格已经结束逾10年的低迷行情,开始步入上行通道,钾肥龙头扩产迎行业春天。
◆人社部:发布2021年四季度“最缺工”的100个职业排行,本期“排行”反映出制造业缺工状况持续,“智能制造”领域缺工程度加大。从100个职业分布看,有43个属于生产制造及有关人员。
◆中青报:近几年,随着家庭养宠规模扩大,消费者对宠物行业细分服务提出更多需求,宠物上门喂养服务兴起,单次价格从20元到90元不等。业内称,“真香”背后暗藏风险,饲养动物损害纠纷容易发生,财物丢失,个人信息泄露也会带来麻烦。
◆周二,上证指数报3457.15点,下跌0.96%,成交额3876.79亿。深证成指报13297.11点,下跌1.29%,成交额5905.96亿。创业板指报2765.91点,下跌1.38%,成交额2350.65亿。两市合计成交9782.75亿。盘面上,贵金属、油气开采、盐湖提锂、燃气、算力概念等板块涨幅居前,云游戏、元宇宙、新冠检测、传媒等板块跌幅居前。
◆周二,恒生指数跌2.69%,报23520点。国企指数跌2.19%,报8270.69点。北向资金当日净卖出73.4亿。
◆截至2月22日,北交所上市公司84家,当日无新增。总市值2251.42亿元,成交金额10.85亿元。
◆两市融资余额:截至2月21日,上交所融资余额报8544.04亿元,较前一交易日增加31.48亿元;深交所融资余额报7724.13亿元,较前一交易日增加37.89亿元;两市合计16268.17亿元,较前一交易日增加69.37亿元。
◆中证报:自去年12月以来,沪深两市已有上百家上市公司更换了2021年年审会计师事务所。从公告及监管关注函件看,个别公司突击换所,甚至频繁换所,企图“浑水摸鱼”。深交所拟将突击换所公司列入年报重点审查名单,对2021年审计报告意见的适当性进行重点关注。
◆证券日报:2月22日,“集齐”84家上市公司的北交所稳健运行已达“百天”。私募机构称,未来参与新三板定增以及北交所上市公司战略投资、再融资等均是公司主要投资方向,而个人投资者更倾向于打新。
◆中证网:近期A股市场中的稳增长主线和高成长板块轮番有所表现。现阶段基金经理对于市场主线判断的分歧较大,正在“碎步”调仓。在配置方向上,基金经理之间出现了不小的分歧,基金机构建议在稳增长和高成长主线之间适度均衡配置,以应对市场变化。
◆新京报:开年至今,多家银行抛出房地产并购融资计划,其中有银行3年期限票面利率甚至达到2.69%。业内称,现在银行2%多的存款并不好拿,能以低利率发债也体现了政策的鼓励。
公司动态
◆ 支付宝:3月1日之后,支付宝的个人收款码可继续使用,也可继续享受现有的包括提现免费在内的一系列服务,同时个人收款码可升级“个人经营收款码”。
◆保时捷中国CEO:芯片短缺依然会影响全球市场,将尽最大可能延续去年在华销量,希望今年下半年能找到芯片短缺的解决方案。面对不断提价的造车新势力称,在百万级别电动车市场保时捷没有竞争对手。
◆央视财经:贵州茅台董事长丁雄军表示,目前有两个目标,一个是酿造更美的美酒,另外一个就是要最大限度地满足人们对茅台酒的需求,在保证品质的基础上,要经过科学论证,提高产能产量。
◆世茂集团:深圳市龙岗区人民法院于近日出具了《民事裁定书》,解除了此前被司法查封的世茂深港国际中心项目178套房产中的105套,解除查封的公寓对应销售备案总价11.59亿元。
中信信托22日发布有关深圳龙岗融资集合资金信托计划第四次临时信息披露报告称,尚未就60亿信托还款计划与世茂达成一致。
重要公告
◆海康威视:2021年,实现总营业收入813.01亿元,同比增长28.03%;净利润167.84亿元,同比增长25.39%。截至报告期末,总资产为1041.38亿元。
◆金龙鱼:2021年,实现营收2262.25亿元,同比增加16.1%;净利润41.32亿元,同比下降31.1%。报告期内,因原材料成本上涨幅度较大,生产经营成本高于去年同期。市场竞争加剧等因素,导致中高端零售产品销量受到较大影响。
◆大族激光:员工持股平台以及控股子公司大族光电员工持股平台拟对大族光电进行增资,投资总额不超过1.41亿元。拟通过增资扩股方式引进高瓴裕润等战略投资者,投资总额不超过1.41亿元。
◆寒武纪:股东古生代创投、宁波瀚高、国投创业基金,计划通过集中竞价、大宗交易方式,合计拟减持不超过5.82%股份。
◆青岛啤酒:对4月起韩国上涨针对啤酒征收的酒税做出回应称,并未受影响。韩国酒税本身较高,出口韩国的啤酒在公司业务占比并不大,而国内涨价以结构性调整为主,近几年产品价格调整已处于常态化。
◆三七互娱:目前经营情况正常。国内游戏版号发放情况还请以国家新闻出版署官方渠道下发的通知为准,目前尚未接到相关部门的通知。
◆佳力图(3连板):发布股价异动公告。且受项目所在地气候环境、电力设备及其它配套资源的实施进度影响,“南京楷德悠云数据中心项目”可能存在无法按时完成项目竣工的情况。此外,林园投资减持佳力转债55.349万张。
◆金种子酒(5连板):发布股价异动公告。经与实际控制人和华润战投沟通确认,华润战投受让金种子集团49%股权后,未来12个月内没有涉及上市公司资本运作计划。
◆隆基股份再次上调单晶硅片价格,上调幅度1.87%-1.94%。
◆卓胜微业绩2021年净利润同比增长99.38%。
◆天合光能2021年净利同比增53%。
◆浙大网新称西南云计算智慧产业基地项目一期前期工程尚未投产。
◆迪威迅称公司无其他在建的数据机房项目。
◆江西铜业控股子公司江铜铜箔拟分拆上市。
宏观经济
◆财政部部长刘昆:在去年1.1万亿元减税降费的基础上,今年将实施更大力度的减税降费,市场主体将会有更多的获得感;今年中央对地方的转移支付,特别是一般性转移支付规模将会有较大幅度增长,继续向困难地区和欠发达地区倾斜;财政部将持续加大投入力度,推动突出生态环境问题尽快解决。
◆人社部:2021年,向127万困难毕业生发放求职创业补贴,全年发布招聘岗位超过7000多万个;高校毕业生就业总体稳定,年底就业去向落实率好于2020年。从今年走势看,我国就业形势将继续保持总体稳定,高校毕业生等青年就业将作为重中之重。
◆中央一号文件:大力推进数字乡村建设,加强农村信息基础设施建设。要稳定全年粮食播种面积和产量。坚持中国人的饭碗任何时候都要牢牢端在自己手中,饭碗主要装中国粮,确保粮食播种面积稳定、产量保持在1.3万亿斤以上。
◆发改委、能源局:日前印发《“十四五”新型储能发展实施方案》。目标到2025年,新型储能由商业化初期步入规模化发展阶段、具备大规模商业化应用条件,新型储能技术创新能力显著提高,核心技术装备自主可控水平大幅提升,市场环境和商业模式基本成熟;到2030年,新型储能全面市场化发展。
◆证券时报:发改委再度出手稳煤价,召开2月以来第二次稳煤价会议。会议主要围绕当前煤炭市场价格情况、研究规范煤炭市场交易、稳定煤价市场工作展开。当前煤炭仍处于保供稳价的政策背景之下,叠加国内供暖季用煤炭需求有所下降,煤价或有望得到控制。
◆公安部等四部门:近日联合印发《清理整治向未成年人销售电子烟严厉打击涉电子烟违法犯罪专项工作方案》。要求全面排查清理校园周边电子烟销售网点;全面摸排酒吧、KTV等年轻人聚集场所销售、吸食“上头电子烟”等涉毒品违法犯罪情况;推动企业落实主体责任,清理互联网推广和销售电子烟有害信息。
◆浙江省商务厅:浙江目前共有12个综试区,率先实现省域全覆盖。2021年,实现跨境电商进出口3302.9亿元,同比增长30.7%,规模约占全国六分之一。其中,出口2430.2亿元,同比增长39.3%,全省出口活跃网店达14.9万家。
◆农业农村部:印发《“十四五”奶业竞争力提升行动方案》。到2025年,全国奶类产量达到4100万吨左右,百头以上规模养殖比重达到75%左右。规模养殖场草畜配套、种养结合生产比例提高5个百分点左右,养殖场现代化设施装备水平大幅提升,奶牛年均单产达到9吨左右。
◆粮食和物资储备局:根据当前国内外市场形势,国家有关部门决定安排部分中央储备食用油轮出,并将启动政策性大豆拍卖工作,以增加大豆及食用油市场供应。
◆支付清算协会:发布《关于优化条码支付服务的公告》。将进一步优化营商环境,提供更加精准和便捷的支付服务。新设“个人经营收款码”,用户可自由选择使用。现行“个人收款码”不关闭、不停用、功能不变。
行业动向
◆上证报:白酒新一轮扩产潮来袭。继贵州茅台、五粮液抛出扩产计划后,今世缘日前公布了高达91亿元的扩产计划。业内称,白酒行业马太效应越来越显著,头部企业上马优质白酒产能,既满足了市场对好酒的需求,也对地方中小酒企形成挤压,未来行业整合及出清将加速。
◆证券时报:监管部门正在酝酿推进信托业务分类改革,探索以信托目的、信托成立方式、信托财产管理内容和方式作为分类的基础,将信托业务分为新的三类,资产管理信托、资产服务信托、公益/慈善信托,将业务分类改革作为2022年信托行业重点工作推进。
◆中央一号文件:提升农机装备研发应用水平,全面梳理短板弱项,加强农机装备工程化协同攻关。实施农机购置与应用补贴政策,优化补贴兑付方式;大力推进种源等农业关键核心技术攻关。全面实施种业振兴行动方案,加快推进农业种质资源普查收集,强化精准鉴定评价。
◆上证报:截至2月21日,国内氯化钾市场平均价报3475元/吨,同比上涨70.85%,目前仍处于上涨态势中。钾作为农作物生长的基础肥料,加上钾肥供应格局发生变化,以氯化钾为代表的钾肥价格已经结束逾10年的低迷行情,开始步入上行通道,钾肥龙头扩产迎行业春天。
◆人社部:发布2021年四季度“最缺工”的100个职业排行,本期“排行”反映出制造业缺工状况持续,“智能制造”领域缺工程度加大。从100个职业分布看,有43个属于生产制造及有关人员。
◆中青报:近几年,随着家庭养宠规模扩大,消费者对宠物行业细分服务提出更多需求,宠物上门喂养服务兴起,单次价格从20元到90元不等。业内称,“真香”背后暗藏风险,饲养动物损害纠纷容易发生,财物丢失,个人信息泄露也会带来麻烦。
◆周二,上证指数报3457.15点,下跌0.96%,成交额3876.79亿。深证成指报13297.11点,下跌1.29%,成交额5905.96亿。创业板指报2765.91点,下跌1.38%,成交额2350.65亿。两市合计成交9782.75亿。盘面上,贵金属、油气开采、盐湖提锂、燃气、算力概念等板块涨幅居前,云游戏、元宇宙、新冠检测、传媒等板块跌幅居前。
◆周二,恒生指数跌2.69%,报23520点。国企指数跌2.19%,报8270.69点。北向资金当日净卖出73.4亿。
◆截至2月22日,北交所上市公司84家,当日无新增。总市值2251.42亿元,成交金额10.85亿元。
◆两市融资余额:截至2月21日,上交所融资余额报8544.04亿元,较前一交易日增加31.48亿元;深交所融资余额报7724.13亿元,较前一交易日增加37.89亿元;两市合计16268.17亿元,较前一交易日增加69.37亿元。
◆中证报:自去年12月以来,沪深两市已有上百家上市公司更换了2021年年审会计师事务所。从公告及监管关注函件看,个别公司突击换所,甚至频繁换所,企图“浑水摸鱼”。深交所拟将突击换所公司列入年报重点审查名单,对2021年审计报告意见的适当性进行重点关注。
◆证券日报:2月22日,“集齐”84家上市公司的北交所稳健运行已达“百天”。私募机构称,未来参与新三板定增以及北交所上市公司战略投资、再融资等均是公司主要投资方向,而个人投资者更倾向于打新。
◆中证网:近期A股市场中的稳增长主线和高成长板块轮番有所表现。现阶段基金经理对于市场主线判断的分歧较大,正在“碎步”调仓。在配置方向上,基金经理之间出现了不小的分歧,基金机构建议在稳增长和高成长主线之间适度均衡配置,以应对市场变化。
◆新京报:开年至今,多家银行抛出房地产并购融资计划,其中有银行3年期限票面利率甚至达到2.69%。业内称,现在银行2%多的存款并不好拿,能以低利率发债也体现了政策的鼓励。
公司动态
◆ 支付宝:3月1日之后,支付宝的个人收款码可继续使用,也可继续享受现有的包括提现免费在内的一系列服务,同时个人收款码可升级“个人经营收款码”。
◆保时捷中国CEO:芯片短缺依然会影响全球市场,将尽最大可能延续去年在华销量,希望今年下半年能找到芯片短缺的解决方案。面对不断提价的造车新势力称,在百万级别电动车市场保时捷没有竞争对手。
◆央视财经:贵州茅台董事长丁雄军表示,目前有两个目标,一个是酿造更美的美酒,另外一个就是要最大限度地满足人们对茅台酒的需求,在保证品质的基础上,要经过科学论证,提高产能产量。
◆世茂集团:深圳市龙岗区人民法院于近日出具了《民事裁定书》,解除了此前被司法查封的世茂深港国际中心项目178套房产中的105套,解除查封的公寓对应销售备案总价11.59亿元。
中信信托22日发布有关深圳龙岗融资集合资金信托计划第四次临时信息披露报告称,尚未就60亿信托还款计划与世茂达成一致。
重要公告
◆海康威视:2021年,实现总营业收入813.01亿元,同比增长28.03%;净利润167.84亿元,同比增长25.39%。截至报告期末,总资产为1041.38亿元。
◆金龙鱼:2021年,实现营收2262.25亿元,同比增加16.1%;净利润41.32亿元,同比下降31.1%。报告期内,因原材料成本上涨幅度较大,生产经营成本高于去年同期。市场竞争加剧等因素,导致中高端零售产品销量受到较大影响。
◆大族激光:员工持股平台以及控股子公司大族光电员工持股平台拟对大族光电进行增资,投资总额不超过1.41亿元。拟通过增资扩股方式引进高瓴裕润等战略投资者,投资总额不超过1.41亿元。
◆寒武纪:股东古生代创投、宁波瀚高、国投创业基金,计划通过集中竞价、大宗交易方式,合计拟减持不超过5.82%股份。
◆青岛啤酒:对4月起韩国上涨针对啤酒征收的酒税做出回应称,并未受影响。韩国酒税本身较高,出口韩国的啤酒在公司业务占比并不大,而国内涨价以结构性调整为主,近几年产品价格调整已处于常态化。
◆三七互娱:目前经营情况正常。国内游戏版号发放情况还请以国家新闻出版署官方渠道下发的通知为准,目前尚未接到相关部门的通知。
◆佳力图(3连板):发布股价异动公告。且受项目所在地气候环境、电力设备及其它配套资源的实施进度影响,“南京楷德悠云数据中心项目”可能存在无法按时完成项目竣工的情况。此外,林园投资减持佳力转债55.349万张。
◆金种子酒(5连板):发布股价异动公告。经与实际控制人和华润战投沟通确认,华润战投受让金种子集团49%股权后,未来12个月内没有涉及上市公司资本运作计划。
◆隆基股份再次上调单晶硅片价格,上调幅度1.87%-1.94%。
◆卓胜微业绩2021年净利润同比增长99.38%。
◆天合光能2021年净利同比增53%。
◆浙大网新称西南云计算智慧产业基地项目一期前期工程尚未投产。
◆迪威迅称公司无其他在建的数据机房项目。
◆江西铜业控股子公司江铜铜箔拟分拆上市。
王幸福:失眠,我一般分两种思路处理
失眠一证临床很常见,小小ー证要不了人命,但是有时却把人折磨得痛不欲生。人急了往往会找几片安定一吃了事,也能解决一时问题,然而对于长期失眠者,治疗起来确非容易,中西医亦然。临床几十年,经过不断的探索实践,我总算找到了一些有效的方药和治疗思路,现简单谈一谈。
在治疗失眠证时,我一般分两种思路处理:一种是用具有安神镇静的药物,诸如半夏、酸枣仁、黄精、五味子、夜交藤、合欢皮、珍珠母;一种是针对病因治疗,釜底抽薪,不用安神镇静的药物。两种方法针对不同情况,分别施用,基本上能把失眠证解决个八九不离十。
先说用安神镇静方药的运用,这是大家都很熟悉的常规方法,一般中医都会用。我自己的体会和认识是两点,一是重用安神镇静药,如半夏80~90g,酸枣仁60~100g,黄精30~50g,五味子15~30g,夜交藤60~100g,珍珠母30~60g等,非此量不足以起速效。
二是选好对证方子,并把上述安神镇静之药加进去就行了。如舌苔厚腻,脾胃不和,用半夏秫米汤合温胆汤,兼热合竹茹温胆汤;心肾不交,舌红心烦,黄连阿胶汤加五味子;血虚神惊,酸枣仁汤加夜交藤;气虚乏困,四君子汤加黄精;肝郁不寐,道遥散加珍珠母等。
一句话,先识对证,选好方,加重有专长的安神镇静药,有的放矢,箭发即效;不要一古脑地都是酸枣仁、夜交藤、合欢皮的,乱发一气。不分证,不讲究药的特长,用再大的量也是无效和枉然的。常看我文章的读者,已经熟悉了我擅用半夏和夜交藤治失眠了,在此我不举这方面的例子了。现举一例用黄精的案例。
我在星月医院工作时,曾接诊一宁夏来西安打工的中年男子,三十七八岁,长途跋涉,几天未合眼,心烦急躁,疲倦之极,双目血丝满布。求诊,尽快用药让他睡几天。我观别无他症,仅疲乏过度,神无法安静,就处方四君汤加减。
北沙参50g,茯神50g,白术12g,黄精50g,五味子10g,甘草6g,大枣6枚。3剂,水煎服。下年5点起服第1次,量为药的1/3,晚上9点服第2次,量为药的2/3,后热水洗脚上床睡觉。
三日后,复诊,述之:按先生要求服药当晚就睡着了,一觉就到了第二天上午9点,起来后,已不疲乏,精神也为之安静。我随即告之,不用再服药了,注意劳逸结合就行了。
此类失眠我临床一般都是针对不同证情,选好方子,加重有效安神之药即能收覆杯之效。此案重点在于用了黄精,稍佐五味子。
治疗失眠不用安神镇静的方药,针对病因,釜底抽薪,达到阴阳平衡。这也是一种很好的方法,如荣卫不和的桂枝汤证之失眠、阳明热盛的承气汤之失眠、心血不足的归牌汤之失眠、更年期综合征之失眠等,只要是证清,首先就针对病因,直接用是证之方,就可以收到不用安神镇静之药而达到神安熟睡。这方面的验案很多,我也常用。在此举几例示之(有名医医案,也有我的医案)。
案1:
战某,男,38岁。1982年3月4日初诊。连续失眠十余日,彻夜不寐,服大量安眠药无用,痛苦不堪。面红目赤,大便不通多日,舌苔黄厚,脉大,用大承气汤。
大黄9g,芒硝6g,枳实6g,厚朴9g。仅服1剂,腑通,当夜安然入睡。
【按】姜老说:“此属冐家实,腑浊上攻于心,心神受扰而不宁,故不眠。如用安神镇静之品,是治标而遗其本,服大量安眠药无效即是明证。法当去胃腑之实,实祛浊除,心神得宁、自然安寐。"(《姜春华中医学术思想研究及临床经验选粹》)
案2:
韩某,女,35岁。1974年3月15日初诊。失眠已3个月以上,烦躁难入眠(每天最多睡约2小时),心悸不安,白昼头昏,昏然思睡,舌尖红,脉细弦。以黄连阿胶汤及交泰九加减。
黄连3g,肉桂1.5g,阿胶9g(烊化),白芍9g,生地黄9g。方7剂。
药后睡眠显著改善,续方7剂治愈。
【按】本案失眠属于心火上炎,肾阴亏损,心肾不交所致。以黄连泻心火为主,配阿胶、白芍、生地黄之类滋养肾阴,以肉桂温肾阳,引火归源,是为“交通心肾”之法。(《姜春华中医学术思想研究及临床经验选粹》)
案3:
我曾治一女,51岁,主症为心烦易怒,失眼多梦,轰热潮汗,高血压,舌瘦微红,苔薄,脉弦细,尺沉弱。饮食、二便基本正常。自述最近几天,睡眠困难,每天2~3小时,而且噩梦不断。要求先解决睡觉问题。对此,我辨为肝肾阴虚,虚阳上亢,西医更年期综合征。直接出方,二仙汤加二至九加甘麦大枣汤加百合生地汤。
淫羊藿(仙灵脾)12g,仙茅10g,巴戟天10g,黄柏30g,知母30g,当归10g,女贞子10g,墨早莲12g,生地黄15g,百合30g,浮小麦30g,生甘草6g,大枣6枚,五味子10g。3服,水煎服。
3日后复诊告之,已能入睡6~7个小时,人好多了,还有梦,其余症状略减。上方加白薇、牡丹皮、栀子。又15剂,诸证消失,嘱常服知柏地黄丸善后。此案并未加大量安神镇静之方药,而是针对病机用药,病因解决了,失眠之症亦解决了。故而针对病因,釜底抽薪,也是治疗失眠证的一种方法和思路,诸位不可不知。
另外,还有一种治疗失眠的思路,我也常用,症状不明显,证型不好分,即无证可辨的顽固失眠,从久病必瘀入手,用《医林改错》的血府逐瘀汤治疗,也能收到出奇制胜的效果。这方面的例子也不少,就不列举了。
总之一句话,治病思路要广,方法要多,就像打仗一样,机枪大炮都要会用,韩信点兵,多多益善。失眠治疗亦然。
本文选自《医灯续传一位中医世家的临证真经》人民军医出版社
提示:文中处方,请在专业中医指导下使用。
失眠一证临床很常见,小小ー证要不了人命,但是有时却把人折磨得痛不欲生。人急了往往会找几片安定一吃了事,也能解决一时问题,然而对于长期失眠者,治疗起来确非容易,中西医亦然。临床几十年,经过不断的探索实践,我总算找到了一些有效的方药和治疗思路,现简单谈一谈。
在治疗失眠证时,我一般分两种思路处理:一种是用具有安神镇静的药物,诸如半夏、酸枣仁、黄精、五味子、夜交藤、合欢皮、珍珠母;一种是针对病因治疗,釜底抽薪,不用安神镇静的药物。两种方法针对不同情况,分别施用,基本上能把失眠证解决个八九不离十。
先说用安神镇静方药的运用,这是大家都很熟悉的常规方法,一般中医都会用。我自己的体会和认识是两点,一是重用安神镇静药,如半夏80~90g,酸枣仁60~100g,黄精30~50g,五味子15~30g,夜交藤60~100g,珍珠母30~60g等,非此量不足以起速效。
二是选好对证方子,并把上述安神镇静之药加进去就行了。如舌苔厚腻,脾胃不和,用半夏秫米汤合温胆汤,兼热合竹茹温胆汤;心肾不交,舌红心烦,黄连阿胶汤加五味子;血虚神惊,酸枣仁汤加夜交藤;气虚乏困,四君子汤加黄精;肝郁不寐,道遥散加珍珠母等。
一句话,先识对证,选好方,加重有专长的安神镇静药,有的放矢,箭发即效;不要一古脑地都是酸枣仁、夜交藤、合欢皮的,乱发一气。不分证,不讲究药的特长,用再大的量也是无效和枉然的。常看我文章的读者,已经熟悉了我擅用半夏和夜交藤治失眠了,在此我不举这方面的例子了。现举一例用黄精的案例。
我在星月医院工作时,曾接诊一宁夏来西安打工的中年男子,三十七八岁,长途跋涉,几天未合眼,心烦急躁,疲倦之极,双目血丝满布。求诊,尽快用药让他睡几天。我观别无他症,仅疲乏过度,神无法安静,就处方四君汤加减。
北沙参50g,茯神50g,白术12g,黄精50g,五味子10g,甘草6g,大枣6枚。3剂,水煎服。下年5点起服第1次,量为药的1/3,晚上9点服第2次,量为药的2/3,后热水洗脚上床睡觉。
三日后,复诊,述之:按先生要求服药当晚就睡着了,一觉就到了第二天上午9点,起来后,已不疲乏,精神也为之安静。我随即告之,不用再服药了,注意劳逸结合就行了。
此类失眠我临床一般都是针对不同证情,选好方子,加重有效安神之药即能收覆杯之效。此案重点在于用了黄精,稍佐五味子。
治疗失眠不用安神镇静的方药,针对病因,釜底抽薪,达到阴阳平衡。这也是一种很好的方法,如荣卫不和的桂枝汤证之失眠、阳明热盛的承气汤之失眠、心血不足的归牌汤之失眠、更年期综合征之失眠等,只要是证清,首先就针对病因,直接用是证之方,就可以收到不用安神镇静之药而达到神安熟睡。这方面的验案很多,我也常用。在此举几例示之(有名医医案,也有我的医案)。
案1:
战某,男,38岁。1982年3月4日初诊。连续失眠十余日,彻夜不寐,服大量安眠药无用,痛苦不堪。面红目赤,大便不通多日,舌苔黄厚,脉大,用大承气汤。
大黄9g,芒硝6g,枳实6g,厚朴9g。仅服1剂,腑通,当夜安然入睡。
【按】姜老说:“此属冐家实,腑浊上攻于心,心神受扰而不宁,故不眠。如用安神镇静之品,是治标而遗其本,服大量安眠药无效即是明证。法当去胃腑之实,实祛浊除,心神得宁、自然安寐。"(《姜春华中医学术思想研究及临床经验选粹》)
案2:
韩某,女,35岁。1974年3月15日初诊。失眠已3个月以上,烦躁难入眠(每天最多睡约2小时),心悸不安,白昼头昏,昏然思睡,舌尖红,脉细弦。以黄连阿胶汤及交泰九加减。
黄连3g,肉桂1.5g,阿胶9g(烊化),白芍9g,生地黄9g。方7剂。
药后睡眠显著改善,续方7剂治愈。
【按】本案失眠属于心火上炎,肾阴亏损,心肾不交所致。以黄连泻心火为主,配阿胶、白芍、生地黄之类滋养肾阴,以肉桂温肾阳,引火归源,是为“交通心肾”之法。(《姜春华中医学术思想研究及临床经验选粹》)
案3:
我曾治一女,51岁,主症为心烦易怒,失眼多梦,轰热潮汗,高血压,舌瘦微红,苔薄,脉弦细,尺沉弱。饮食、二便基本正常。自述最近几天,睡眠困难,每天2~3小时,而且噩梦不断。要求先解决睡觉问题。对此,我辨为肝肾阴虚,虚阳上亢,西医更年期综合征。直接出方,二仙汤加二至九加甘麦大枣汤加百合生地汤。
淫羊藿(仙灵脾)12g,仙茅10g,巴戟天10g,黄柏30g,知母30g,当归10g,女贞子10g,墨早莲12g,生地黄15g,百合30g,浮小麦30g,生甘草6g,大枣6枚,五味子10g。3服,水煎服。
3日后复诊告之,已能入睡6~7个小时,人好多了,还有梦,其余症状略减。上方加白薇、牡丹皮、栀子。又15剂,诸证消失,嘱常服知柏地黄丸善后。此案并未加大量安神镇静之方药,而是针对病机用药,病因解决了,失眠之症亦解决了。故而针对病因,釜底抽薪,也是治疗失眠证的一种方法和思路,诸位不可不知。
另外,还有一种治疗失眠的思路,我也常用,症状不明显,证型不好分,即无证可辨的顽固失眠,从久病必瘀入手,用《医林改错》的血府逐瘀汤治疗,也能收到出奇制胜的效果。这方面的例子也不少,就不列举了。
总之一句话,治病思路要广,方法要多,就像打仗一样,机枪大炮都要会用,韩信点兵,多多益善。失眠治疗亦然。
本文选自《医灯续传一位中医世家的临证真经》人民军医出版社
提示:文中处方,请在专业中医指导下使用。
【美国首席科学顾问辞职】自美国总统拜登的首席科学顾问埃里克·兰德(Eric Lander)于上周一辞职后,美国科学界希望尽快找到他的接替者。据Politico报道,白宫在一项调查中发现,兰德存在霸凌和贬低员工的行为,违反了拜登政府的工作场所政策。研究人员希望曾由兰德领导的科学和技术政策办公室能尽快找到新的掌门人,以便继续执行它的议程,包括创建一个生物医学创新机构,以及修订美国的疫情防范计划。物理学家Neal Lane说:“我们需要一位在白宫内外都备受尊敬的人来掌舵,而且越快越好。”#自然简报# https://t.cn/A6iuzIU2
图片:埃里克·兰德(Eric Lander)辞去科学顾问一职,美国总统拜登的内阁将空出一个职位。来源: Alex Wong/Getty
图片:埃里克·兰德(Eric Lander)辞去科学顾问一职,美国总统拜登的内阁将空出一个职位。来源: Alex Wong/Getty
✋热门推荐