冬奥组委答南都:437个阳性病例绝大多数无需药物治疗
北京冬奥组委疫情防控办公室副主任黄春回答南都记者提问。

黄春表示,目前按照防疫手册要求,无症状人员一旦被复检阳性,会被安排到隔离设施,有症状人员一定会到定点医院进行相应治疗。

据黄春介绍,新冠肺炎本身是一种病毒感染,病毒感染者在隔离或住院期间,没有症状的或者轻症的人员,不治疗也会自愈,所以一般情况下不需要特殊治疗。

在病毒感染者在到达隔离城市和医院后,主要密切监测他的病情是否有重症患者倾向,另外还需加强心理疏导,更重要的是单独隔离,以免传染给其他人员。

此外,对于病情较重或者症状较重的患者,以对症治疗为主。比如,出现了高烧、全身酸疼等忍受不住的时候,会给予一些对症药物。

黄春强调,医务人员会结合患者的具体情况,在充分告知并同意的情况下,使用合适的药物或方法来进行治疗。总体来说,从1月23日开始,437个病例中,绝大多数人不需要这种治疗,恢复得比较顺利。

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防蓝光眼镜和贴膜的护眼作用

文章来源:中国眼科手机报 眼界

作者:褚仁远 戴锦晖

来源:焦点FOCUS

引言:

国内光学镜片产品市场上充斥着许多防蓝光眼镜和贴膜,并宣称有很好的护眼作用,事实真的是这样吗?这还要从有色光线说起。太阳光照到地球上,是一种不同波长的混合光线 , 对人类来讲,分为可见光和不可见光。可见光的波长段一般在 380nm-760nm。从长波光线到短波光线,依次是红橙黄绿青蓝紫。小于紫色波段的为不可见的紫外光,大于红色波段的为不可见的红外光 , 蓝光是波长介于 400nm~500nm 的短波光。

@正文:

文 ◆ 褚仁远 戴锦晖

当我们看到蓝天和大海时,会感觉心旷神怡。为什么天空和大海是蓝色的呢?这是因为太阳光短波段的蓝光被天空中的固体颗粒物和水汽散射。太阳光照射到海面时,光波波段大部分被海水吸收,而可见光的短波段的蓝光不被吸收,反射进入眼球,让人感觉到海是蓝色的。同样的道理,看见一个红色的苹果,就是因为可见的混合光线照到苹果上,除了红色波段的光线不被苹果表面吸收而反射入眼球内,其他波段的有色光都被苹果表面所吸收。至于不可见的红外线和紫外线波段,由于眼球无法识别,哪个波段被吸收或反射,情况十分复杂,不作讨论。

蓝光照射会损害视网膜的视杆细胞及视网膜色素上皮细胞层(RPE),产生年龄相关性黄斑变性。许多科学家研究多年发现,只有短波段的蓝光(430nm或以下),才是现代人类产生眼球不适的主要原因。

脂褐素是一种光敏剂,脂褐素的核心荧光基团是A2E ,主要吸收430nm波长的光线,可以产生氧自由基,造成视网膜内细胞膜和细胞内溶酶体膜的损伤。直接的靶点是对含有A2E的RPE细胞的DNA造成损伤,与照射时间和剂量有关。至于把有害蓝光的波长范围扩大原因,是相关研究论文中采用常用培养基为DMEM及EMEM,这两种培养基中均含有光敏物质核黄素,可能导致细胞损伤。现今许多细胞实验中,都采用DMEM培养基,核黄素在光照下反应后可产生细胞杀伤作用。

另外,我们还必须重视蓝光对身体的有益作用。科学家们发现,光敏感的视网膜神经节细胞(ipRGC)能够表达视黑素,它负责人体的非视觉生物效应,调控生理节律。视黑素受体的敏感波段在459-485nm,即蓝光波长段。有研究发现,人类睡眠时暴露于蓝光中6.5小时,其视黑素的分泌量为暴露在绿光中的两倍。蓝光通过影响视黑素的分泌,从而调节心率、警觉、睡眠、体温、基因表达等生理节律。如果生理节律紊乱,对人体健康极为不利。近年的流行病学研究表明,生理节律的破坏可能是乳腺癌和结直肠癌高发的一个重要原因。

有报道指出,蓝光还可以治疗经前抑郁、暴食症、焦虑症以及痴呆等疾病。

广泛使用的LED照明灯具,也是通过蓝光芯片激发黄光荧光粉来发出白光。在高色温的情况下,光源光谱中的蓝光波段存在很强的波峰,是否会对眼球造成损伤?答案是肯定的,由于430nm或以下波段的蓝光存在,对室内普通照明,必须要将 LED 的最大亮度或者照度控制在一个安全的范围内,如在100kcd•m-2或者1000lx 以内,那么,这些产品就不存在蓝光危害。
下面是IEC62471蓝光安全标准(按照眼睛允许注视时间{t} {s秒}分级),此标准适用于激光以外的一切光源,已被各国广泛接受:

(1)零类危害:t>10000s,即没有蓝光危害;

(2)一类危害:100s≤t<10000s,允许眼睛长达10000秒时间直视光源而不会产生危害;

(3)二类危害:0.25s≤t<100s,要求眼睛注视光源的时间不能超过100秒;

(4)三类危害:t < 0.25s,眼睛注视光源0.25秒即可产生危害。

目前 LED 照明光源基本为零类危害和一类危害,如果是二类危害则有强制性标签 (“眼睛不能盯着看”)。LED 的蓝光危害和其他光源是相近的,必须在安全阈值之内,这些光源和灯具按照正常途径使用时,对人眼无害。国内外政府机构和照明行业协会对各类灯和灯系统的光生物安全开展了深入的研究和比较测试。2013年12月,上海市照明产品质量监督检验站检测了27个不同来源的LED样品,结果显示,14个属于无危害类,13个属于一类危害。所以是相当安全的。

总之,不必夸大和大力宣扬蓝光对眼睛的损伤作用,长波段的蓝光(450nm或以上)对身体是有益的。在高强度的蓝光环境下长时间暴露时,使用者应避免直视高亮度的点光源。怀疑LED照明产品的检测有误时,选择防蓝光眼镜或贴膜有一定价值。当然,还应该考虑到,现今市场上的防蓝光产品,在挡住短波段的蓝光部分外,长波段的有益蓝光也会被挡去一部分。

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