#健康养生[超话]#肝最喜欢伸懒腰,脾最喜欢揉肚子,那心、肺、肾呢?

神阙穴本就是人体当之无愧的“万能穴”,具有“一穴治百病”的效果!

神阙穴,又名“肚脐”、“脐中”,是人体唯一看得见摸得着的穴位。阙,指皇宫门前两边供瞭望的楼,因此“神阙穴”有两层含义:

一是神气通行出入的门户。在胎儿时期,它与脐带相连,是帮助胎儿从母体摄入氧气和营养的生命开关。因此,神阙穴是先天真息的唯一潜藏部位,人体先天的禀赋与之密切相关。

二是元神的门户(神居住的地方),即生命力所在之处。因此古人将神阙穴称为“先天之本源,生命之根蒂,元神之阙庭,后天之气舍”,“常灸神阙穴,万病自会灭”的说法更是广为流传。

神阙穴:一穴治百病

中医认为“脐通百脉”,神阙穴为任、冲、带三脉交会之穴,也是中、下焦之枢纽,临近胃及大小肠,与人体十二经脉、五脏六腑、四肢百骸、皮毛骨肉都有着极为密切的生理、病理联系。智慧的古人从胎儿借助脐带吸收营养得到启发,认为神阙穴是人体的“治病点”,以它为中心施药,可以让药性循行全身,达到“一穴治百病”的治疗效果。

南宋名医陈良甫曰:“予尝患久溏利,一夕灸三七壮,则次日不如厕……足见经言主泻痢不止之验也。又予年逾壮,觉左手足无力,偶灸此而愈。”这段话证实艾灸神阙穴不仅可以治疗腹泻,还可以治疗四肢无力、延缓衰老。

我们在大量案例中发现,艾灸神阙穴对于痛经、子宫肌瘤、慢性盆腔炎等妇科疾病都有不俗的效果。此外,艾灸神阙穴还可有效治疗腹痛、腹泻、急慢性胃痛、胃下垂、顽固性呃逆、功能性消化不良、结肠炎、脱肛等病症。

脐为五脏六腑之本、元气归脏之根,元神元气都归于此处。因此,神阙穴就相当于人体的“锅炉房”,人体的百脉气血都能通过它得到调节。日常生活中,我们可以从脐温判断一个人阳气是否充足,脐温正常,就说明阳气充足,人就健康无病。

神阙穴:药物利用度极高

在人体所有穴位中,神阙穴的药物吸收效果最好。因为神阙穴是任脉上的阳穴,而任脉是“阴脉之海”,调节阴经气血,因此神阙穴堪称任脉的“统帅”,统领一身气血。本文开头的灸友之所以月经不调,就是任脉不通所致,此外,像经闭不孕、带下色白、小腹积块、胀满疼痛等症状也与任脉直接相关。故而,中医有“打通任脉,气血自足”的说法,而打通任脉必得打通神阙穴。

现代医学也对此予以证实:肚脐在胚胎发育过程中,为腹壁最后闭合的地方,角质层最薄,屏障功能最弱,因此药物易穿透扩散,且肚脐下无脂肪组织,渗透力强。脐下腹膜布有丰富的静脉网,连接于门静脉,使药物得以由此捷径到达肝脏,避免胃肠道的影响。因此,神阙穴的药物利用度极高!

不懂配穴,就灸神阙

李时珍在《本草纲目》中说:“艾叶取太阳真火,可以回垂绝元阳。服之则走三阴,而逐一切寒湿,转肃杀之气为融和。灸之则透诸经,而治百种病邪,起沉疴之人为康泰,其功亦大矣。”可见其对艾灸的推崇程度。

加之神阙穴本身就具备其他任何穴位所没有的先天优势:一是脐通百脉,二是药物利用度极高。因此,艾灸神阙穴可快速改善人体的生理及病理活动,提高人体免疫力,让人诸病不生、益寿延年。

艾灸神阙穴主要有以下两大功效

1
激发元神元气
神阙穴是人体生命能源的所在地,但人出生之后,这个生命开关就关闭了。艾灸神阙穴就相当于重新开启这个开关,从生命的源头激发人体的元神元气。元神元气,就是指人在生命开端那一刻就有的神和气,它们促成胎儿生命的发育、形成,并伴随人走完生命的全程。很多疾病之所以发生都是源于元神元气的衰弱,只要重新激活元气元神,就可大大增强疾病的治疗效果。

2
重症回阳救逆
神阙穴最怕寒邪,因此适宜温养,经常艾灸神阙穴,不仅可以防止受凉,还能鼓舞一身之阳气。因为“脐朝百脉”,外与皮肤肌腠、四肢百骸相连,内与十二经脉、五脏六腑相通,在此处艾灸补阳,可充分发挥经络的传导作用,让补阳效果事半功倍。古代,针对重症病人昏迷的情况,大夫常在肚脐上艾灸,有时甚至一口气灸几百壮,让病人尽早苏醒,恢复意识。

注意:艾灸神阙穴特别适合采用隔姜灸。在肚脐上垫一片薄薄的鲜生姜,既可以保护皮肤,又可将生姜的辛温之气传入人体,效果更佳。每次灸15-20分钟,隔日1次,每月灸10次,冬至前后施灸效果最好,对寒邪引起的消化不良、腹痛诸症有预防作用。

#替小樊踩踩#
昨天应该是第8天,还没等发第8天的踩踩,10点多我就抱着手机睡着了,今天补上[允悲]今天上午10点就要打¼决赛了 ,上午打完下午3点单项抽签,然后晚上7点就是半决赛,这个氧气瓶啊呼吸机啊速效救心丸啊我是都得准备好。¼决赛是打黑龙江,应该还比较好打,不过不奶不奶使劲踩踩!晚上大概率是碰河北,河北有大胖,酷盖还有稳定发挥的三单梁俨苧,虽然我粤有胖儿小远但是这两天七号真的看得人心惊,七号啊,支棱起来啊,别被这两天的状态影响了心态,你很重要的!
踩踩踩踩使劲踩踩踩
我辽也挺坎坷,小组赛对上粤队,没想到淘汰赛直接遇上了京队,虽然说小组赛分组还不错,小组第二出了线,但是也是有点子手黑在里面的。小组赛三个小将打得都不错,希望对上京队也能好好发挥,一分一分打,也努力替我辽踩踩踩踩!

【问题5】
ROSC的敏感指标是什么?
[临床思路]
胸外按压期间或心律检查显示为规则心律时,检测有无ROSC的重要监测指标包括呼气末二氧化碳分压、冠脉灌注压(CPP)和中心静脉血氧饱和度(ScvO2),它们和CPR期间心排血量以及心肌血流灌注有关,这些参数的骤然升高是ROSC的敏感指标。气管插管患者的呼气末二氧化碳分压<10mmHg表示心排量不足以获得ROSC,如果呼气末二氧化碳分压突然升高到正常值(35~40mmHg),可以认为这是ROSC的标志。CPR期间CPP与心肌血流和ROSC有关,当CPP≥15mmHg时才会出现ROSC。心搏骤停和CPR期间,ScvO2范围为25%~35%,表示CPR期间产生的血流不足。CPR期间ScvO2不能达到30%与ROSC失败有关。如果ScvO2<30%,可以考虑通过优化胸外按压参数设法提高CPR质量,尽早恢复ROSC。
【问题6】
何为高级气道及其作用?
[临床思路]
高级气道包括声门上气道和气管插管。声门上气道包括喉罩、食管-气管导管和喉管。声门上气道可以在不需要看见声门的情况下插入,因此可不中断胸外按压。气管插管可以保证气道专用、吸除气道分泌物、输入高浓度的氧气、作为一些药物的备用给药途径、便于调节潮气量和使用气囊防止误吸。心搏骤停期间气道管理的最佳方法要根据施救者经验、EMS或医疗保健系统的特点和患者情况而改变。
【问题7】
在ACLS期间如何进行电除颤?
[临床思路]
电除颤是以一定量的电流冲击心脏使室颤终止的方法。除颤电极板的位置有如下4种:前-侧、前-后、前-左肩胛下以及前-右肩胛下。为了易于放置和培训,前-侧位是合理的默认电极位置。成人除颤,手提电极板和自带胶电极贴直径为8~12cm即为有效。除颤的指征包括VF或无脉性VT。心肺复苏时推荐CPR和AED联合应用。一旦发现需要救治者,首先启动EMS并立即开始CPR,先施行5个循环的CPR(30次胸外按压和2次人工呼吸为一个循环,约2分钟),然后进行电除颤,除颤后应立即开始CPR,再进行5个循环的CPR后检查患者的心率。除颤分为双向波和单向波两种,除颤时候的电击能量:①双向波,建议值120~200J,如果该值未知使用可选的最大值,第二次及后续的能量应相当,而且可以考虑提高能量;②单向波,首次电击能量为360J,后续都用此能量。如果电击后室颤终止,但稍后心搏骤停又复发,后续的电击按之前成功除颤的能量水平进行。

图30-4 心搏骤停后ACLS流程
【问题8】
高级CPR技术和设备有哪些?
[临床思路]
高级CPR技术包括:高频率胸外按压(频率>120次/分),开胸CPR,IAC-CPR,“咳嗽”CPR和俯卧CPR等。高级CPR设备有:辅助通气设备,循环支持设备(如ACD-CPR、PTACD-CPR、ITD、LDB-CPR和机械活塞装置)及ECPR。这些技术和设备都有可能延迟胸外按压和除颤。
【问题9】
心搏骤停期间推荐常规使用的治疗药物有哪些?
[临床思路]
1.肾上腺素
在成人心搏骤停期间,每3~5分钟使用1mg肾上腺素静脉注射/骨髓内注射(IV/IO)。高剂量可用于特殊问题,如β受体阻滞药或钙通道阻滞药过量。如果IV/IO通道延误或无法建立,肾上腺素可气管内给药,每次2~2.5mg。
2.血管加压素
因为治疗心搏骤停时,血管加压素与肾上腺素效果没有差异,所以可用一个剂量的血管加压素40U IV/IO替代第一或第二次剂量的肾上腺素。
3.胺碘酮
静注胺碘酮影响钠、钾、钙通道,并有阻断α和β肾上腺素能的特性。可以考虑用于对除颤、CPR和血管活性药物无反应的VF或无脉性VT患者的治疗。首剂为300mg(IV/IO),可接着用150mg(IV/IO)。
4.其他
如利多卡因、硫酸镁。
知识点
心搏骤停的可治疗病因
在对心搏骤停患者的抢救过程中,诊断和治疗基础病因是处理所有心搏骤停心律必不可少的。施救者应考虑可治疗的病因,以识别和治疗可能导致心搏骤停或可能使复苏复杂化的因素,包括5个H和5个T(表30-2)。
表30-2 心搏骤停可治疗的病因:H和T

【问题10】
心搏骤停期间不推荐常规使用的治疗药物和方法有哪些?
[临床思路]
(一)心搏骤停期间不推荐常规使用的治疗药物
1.阿托品
硫酸阿托品能阻断胆碱能介导的心率下降和房室结传导的降低。PEA或VA期间常规使用阿托品没有治疗益处。因此,已从心肺复苏流程图中删除了阿托品。
2.碳酸氢钠
对心搏骤停患者,不推荐常规使用碳酸氢钠。特殊情况下使用时,常规起始剂量为1Eq/kg。为尽可能降低医源性碱中毒的风险,抢救人员不应该完全纠正计算的碱缺失。
3.钙剂
心搏骤停期间对钙的研究没有发现存在院内、外生存率的差异。在院内、外心搏骤停时,不推荐常规使用钙剂。
(二)心搏骤停期间不推荐常规使用的治疗方法
1.溶栓治疗
因CPR期间进行溶栓治疗并没有改善患者的预后,而且能够增加患者颅内出血的风险,所以溶栓治疗不应该常规用于心搏骤停的治疗。只有当怀疑或确定肺栓塞是心搏骤停的病因时,才考虑经验性溶栓治疗。
2.静脉补液
CPR期间常温输液能够导致CPP下降。除常温输液外,高渗和冰冻液体的输入也对心搏骤停患者的存活没有益处。当低血容量导致心搏骤停时,可以为了迅速恢复血容量而尽快静脉补液。
3.起搏
心搏骤停期间不推荐常规使用电起搏。不管起搏的时机(确定的心室停搏早期或晚期)、心搏骤停发生的地点(院内或院外)或治疗的原发心律(VA或PEA),心搏骤停时经皮、经静脉或经心肌方式的起搏不能增加ROSC的可能或改善预后。
4.心前区叩击
在没有除颤器可供使用的情况下,可以考虑运用心前区拳击方式复律,但不应延误CPR和除颤。目前仍没有足够证据对心搏骤停推荐使用心前区拳击复律。


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