那些用偏方治疗癌症的美国病人都怎样了?

说到底,怎样治疗是病人的决定,甚至,治与不治,也是病人的选择。抗癌是一场硬仗,不仅需要体力和金钱,更需要优秀的战友。(本文转载自同语轩,作者:Gloria Zhang M.D.)

可以避免的悲剧[话筒][话筒]

三年前见过的的一个女病人,苏珊,最近去世了,而这一切原本是可以避免的。

当年,45岁的她在一家诊所做秘书,一头微卷的长发,笑容甜美,有个8岁的男孩和5岁的 女孩。生活波澜不惊,直到那一天,作为常规体检的一部分,她的乳腺癌筛查发现了一个1厘米大小的肿块。后续的病理活检发现是乳腺癌,幸好淋巴结及身体其它部位都没有任何异常,也就是说,这是个早期乳腺癌。如果遵循现代医学的标准治疗,早期乳腺癌患者的五年生存率接近99%。对于一个乳腺癌患者来说,这可能是最好的一种状况,手术,再加上有可能需要的其它治疗,她几乎一定可以活够五年,很大可能活得更长。

然而,苏珊拒绝了手术和后续治疗, 她更愿意选择一种“有效而且没有任何副作用的纯天然营养素疗法”来治疗她的癌症。她的肿瘤医生几次交流都没能动摇她的坚持,只好委婉地告诉她在改变主意前不必再来了,因为帮不到她。诊所的同事们似乎也很难无动于衷地看着她放任自流,所以苏珊换了工作,也就没了消息。再次听到她的消息,是她去世的消息,据说半年前她去了别的医院治疗,可惜已经是晚期,医生也回天无术,最终在几天前撒手人寰,留下两个懵懂的孩子。

听到这个消息,不知道该说什么。意外吗?不意外;遗憾吗?很遗憾,因为这不是故事,是活生生的例子,而且不止一个。

这一期,我们来看看那些用偏方治疗癌症的美国病人都怎样了。文章的题目里有两个两个关键词:

一个是“偏方”,泛指那些没有经过验证的各种号称可以治愈癌症的方法,更加正式和准确的名称为替代疗法 (Alternaitve anti-cancer therapy/medicine)。
一个是“治疗”,指完全替代现代医学的标准治疗,取而代之,而不是只作为辅助手段。

如果你以为只有中国人才迷信偏方治疗癌症,你就大错特错了。某些美国人民同样深信各种偏方。虽然没有流传千年的祖传方子或者遗失在塞外的神秘药酒,某些美国病人对各种偏方却也是无比执着的,深信那些偏方凝聚了外星人的智慧,比如热死癌细胞,饿死癌细胞,小苏打杀死癌细胞,纯天然大剂量营养素治愈癌症,运动抗癌等等等等。

“癌症”这个词本身就足以让很多人惊慌失措,似乎生命之路已经可以看到了尽头,这是很普遍也很正常的第一反应。在接受自己患癌的事实后,一些人拒绝了现代医学的治疗,转而投向了各种偏方,即便在医疗水平领先全世界的美国,也是如此。很多人是由于缺乏基本的医学常识和科学素养,有些人是为了避免标准治疗的副作用,有些人则是为了那种掌控自己生活的感觉,还有一些是信仰等方面的原因。

但是那些偏方又如何呢?真的有效吗?真的无害吗?这些疗效没有经过验证的偏方,描绘了种种诱人的幻景,很多病人怀着美好的梦想,飞蛾一般去扑火,耽误治疗时间之后,换来无药可救的死亡判决。

2017年耶鲁大学的一项研究为我们揭开了血淋淋的事实:(图1)
研究设计:
281名早期癌症患者,包括常见的乳腺癌,肺癌,大肠癌和前列腺癌,没有任何转移。 这些病人拒绝了治疗效果应该很好的标准治疗(手术,化疗和/或放疗),完全靠一些替代疗法来治疗。该研究跟踪这些病人5年多的时间,比较了他们和接受标准治疗的同类病人的5年死亡率。

研究结果:
这些病人的整体五年死亡率是接受标准治疗的同类病人的2.5倍。
具体到不同癌肿:
乳腺癌患者的5年死亡率是接受标准治疗的同类病人的5.7倍;
大肠癌患者的5年死亡率是接受标准治疗的同类病人的4.6倍;
肺癌患者的5年死亡率是接受标准治疗的同类病人的2.2倍

只有前列腺癌患者的5年死亡率没有什么不同,主要是因为大多前列腺癌本身就是一种发展缓慢的癌症。

领导这个研究的Dr. Skyler B. Johnson强调:这些替代疗法的疗效并没有得到验证,用它们取代标准治疗,浪费了最宝贵的最佳治疗时间,让那些原本可以被遏制被消灭的癌症生长,壮大,转移,变成了无药可救的晚期癌症。

这个研究的发表,引起了媒体的热议。

NBCNews 直接发文:“用替代疗法治疗的癌症病人死得更快”(图2)。另一家媒体也不客气:“替代疗法杀死癌症患者“(图3)。

《纽约时报》的这篇文章(图4)后有近两百条的评论,很多有意义的探讨,但其中也不乏这样的言论:

- “没有证实有效不等于证明了有害”。
我的看法:这话本身没错,但是为什么不试试证明有效的治疗呢?尤其是早期癌症。

- “死亡率?我看不出来替代疗法会增加死亡率,人都是要死的,最终都是100%死亡率”
我的看法:这个读者显然拉低了纽约时报读者群的平均受教育程度。没错,人终有一死,快慢不同而已。癌症患者的生死率通常用五年的期限。

- “那又怎样,病人有权决定怎样治疗”
我的看法:同意。

总有些人执迷不悟,总有些人痴心不改。

那么,医生怎么看?

肿瘤科医生怎么看替代疗法/偏方? [话筒][话筒]

下面的话来自美国克利夫兰医学中心的乳腺肿瘤科主任Dr. Abraham。作为一名行医多年的肿瘤科医生,我已经听了很多以下的说法:
“我买了一头奶牛,从此以后我要喝完全没有污染的牛奶。我彻底改变了饮食,只吃有机食物”
“我认为癌症治疗药物就是毒药,会杀死我的免疫系统”
“我们更相信自然疗法,由内而外地治愈癌症。是的,自然疗法确实很贵,但是可以救命啊,贵也要做”

有些病人们从朋友那里或网络上听到看到一些有关癌症放疗化疗的可怕故事,有些甚至根本就是以讹传讹。出于各种原因,他们更愿意相信那些号称有效且安全的偏方。

尽管我一再告诉她们:“你患的这种早期乳腺癌,超过90%的病人治疗效果都很好”或者“有些药物不是化疗药物,是靶向药物,不会损害你的免疫系统”,这些都无济于事,我的逻辑思维根本说服不了他们。我能做的就这么多,行医多年,我早已学会了不去评判别人。我的责任就是告诉病人正确的可以选择的治疗方法,如果他们不听我的,我只能接受他们的选择。

不幸的是,在几个月或者几年后,我常常会再次见到这些病人,他们花了几千几万美元,改变了生活方式,只吃有机食物,但是都没什么用,癌症已经转移或者出现了其它的对身体的负面影响。

事实上,很多号称“纯天然的可以治愈癌症”的替代疗法是无效的,它们的背后是一整套的产业链,利用无助的病人的惶恐和焦虑来牟利。

几乎所有的肿瘤科医生都碰到过这样的病人。有些人会说那些偏方虽然无效但也没什么坏处。就算没有副作用,那么,耽误治疗时机算什么呢?借刀杀人?见死不救?怎样治疗癌症,甚至治还是不治,说到底,都是病人的决定。不仅需要体力和金钱,还需要一点智商。

医生们,看惯了生死,见多了人性,能做的事是帮助那些想要活下去,并且相信现代医学的癌症患者们,打一场生命保卫战。对癌症患者及家属来说,抗癌无疑是一场硬战,核心问题是:

你,选择谁来做你的战友?

我愿化成一座石桥,经受五百年的风吹,五百年的日晒,五百年的雨打,只求她从桥上走过!

有个年轻美丽的女孩,出身豪门,家产丰厚,又多才多艺,日子过得很好。

媒婆也快把她家的门槛给踩烂了,但她一直不想结婚,因为她觉得还没见到她真正想要嫁的那个男孩。

直到有一天,她去一个庙会散心,于万千拥挤的人群中,看见了一个年轻的男人,不用多说什么,反正女孩觉得那个男人就是她苦苦等待的结果了。

可惜,庙会太挤了, 她无法走到那个男人的身边,就这样眼睁睁的看着那个男人消失在人群中。

后来的两年里,女孩四处去寻找那个男人,但这人就像蒸发了一样,无影无踪。

女孩每天都向佛祖祈祷,希望能再见到那个男人。

她的诚心打动了佛祖,佛祖显灵了。

佛祖说:“你想再看到那个男人吗?”

女孩细雨说:“是的!我只想再看他一眼!”

佛祖:”你要放弃你现在的一切,包括爱你的家人和幸福的生活。”女孩:“我能放弃!”

佛祖:“你还必须修炼五百年道行,才能见他一面。你不后悔么?”

女孩:“我不后悔!”

女孩变成了一块大石头,躺在荒郊野外,四百多年的风吹日晒,苦不堪言,但女孩都觉得没什么,难受的是这四百多年都没看到一个人,看不见一点点希望,这让她都快崩溃了。

最后一年,一个采石队来了,看中了她的巨大,把她凿成一块巨大的条石,运进了城里,他们正在建一座石桥,于是,女孩变成了石桥的护栏。

就在石桥建成的第一天,女孩就看见了,那个她等了五百年的男人!

他行色匆匆,像有什么急事,很快地从石桥的正中走过了,当然,他不会发觉有一块石头正目不转睛地望着他。

男人又一次消失了,再次出现的是佛祖。

佛祖:“你满意了吗?”

女孩:“不!为什么?为什么我只是桥的护栏?如果我被铺在桥的正中,我就能碰到他了,我就能摸他一下!”

佛祖:“你想摸他一下?那你还得修炼五百年!”

女孩:“我愿意!”

佛祖:“你吃了这么多苦,不后悔?”

女孩:“不后悔!”

女孩变成了一棵大树,立在一条人来人往的官道上,这里每天都有很多人经过,女孩每天都在近处观望,但这更难受,因为无数次满怀希望的看见一个人走来,又无数次希望破灭。

不是有前五百年的修炼,相信女孩早就崩溃了!

日子一天天的过去,女孩的心逐渐平静了,她知道,不到最后一天,他是不会出现的。

又是一个五百年啊!最后一天,女孩知道他会来了,但她的心中竟然不再激动。

来了!他来了!他还是穿着他最喜欢的白色长衫,脸还是那么俊美,女孩痴痴地望着他。

这一次,他没有急匆匆的走过,因为,天太热了。

他注意到路边有一棵大树,那浓密的树荫很诱人,休息一下吧,他这样想。

他走到大树脚下,靠着树根,微微的闭上了双眼,他睡着了。

女孩摸到他了!他就靠在她的身边!

但是,她无法告诉他,这千年的相思。她只有尽力把树荫聚集起来,为他挡住毒辣的阳光。

千年的柔情啊!

男人只是小睡了一刻,因为他还有事要办,他站起身来,拍拍长衫上的灰尘,在动身的前一刻,他抬头看了看这棵大树,又微微地抚摸了一下树干,大概是为了感谢大树为他带来清凉吧。

然后,他头也不回地走了!就在他消失在她的视线的那一刻,佛祖又出现了。

佛祖:“你是不是还想做他的妻子?那你还得修炼……”

女孩平静地打断了佛祖的话:“我是很想,但是不必了。”

佛祖:“哦?”

女孩:“这样已经很好了,爱他,并不一定要做他的妻子。”

佛祖:“哦!”

女孩:“他现在的妻子也像我这样受过苦吗?”

佛祖微微地点点头。

女孩微微一笑:“我也能做到的,但是不必了。”

就在这一刻,女孩发现佛祖微微地叹了一口气,或者是说,佛祖轻轻地松了一口气。

女孩有几分诧异,“佛祖也有心事么?”

佛祖的脸上绽开了一个笑容:“因为这样很好,有个男孩可以少等一千年了,他为了能够看你一眼,已经修炼了两千年。” https://t.cn/z82OgDE

有个年轻美丽的女孩,出身豪门,家产丰厚,又多才多艺,日子过得很好。媒婆也快把她家的门槛给踩烂了,但她一直不想结婚,因为她觉得还没见到她真正想要嫁的那个男孩。

直到有一天,她去一个庙会散心,于万千拥挤的人群中,看见了一个年轻的男人,不用多说什么,反正女孩觉得那个男人就是她苦苦等待的结果了。可惜,庙会太挤了, 她无法走到那个男人的身边,就这样眼睁睁的看着那个男人消失在人群中。后来的两年里,女孩四处去寻找那个男人,但这人就像蒸发了一样,无影无踪。
女孩每天都向佛祖祈祷,希望能再见到那个男人。
她的诚心打动了佛祖,佛祖显灵了。

佛祖说:“你想再看到那个男人吗?”

女孩细声说:“是的!我只想再看他一眼!”

佛祖:”你要放弃你现在的一切,包括爱你的家人和幸福的生活。”

女孩:“我能放弃!”

佛祖:“你还必须修炼五百年道行,才能见他一面。你不后悔么?”

女孩:“我不后悔!”
女孩变成了一块大石头,躺在荒郊野外,四百多年的风吹日晒,苦不堪言,但女孩都觉得没什么,难受的是这四百多年都没看到一个人,看不见一点点希望,这让她都快崩溃了。

最后一年,一个采石队来了,看中了她的巨大,把她凿成一块巨大的条石,运进了城里,他们正在建一座石桥,于是,女孩变成了石桥的护栏。就在石桥建成的第一天,女孩就看见了,那个她等了五百年的男人!
他行色匆匆,像有什么急事,很快地从石桥的正中走过了,当然,他不会发觉有一块石头正目不转睛地望着他。男人又一次消失了,再次出现的是佛祖。

佛祖:“你满意了吗?”

女孩:“不!为什么?为什么我只是桥的护栏?如果我被铺在桥的正中,我就能碰到他了,我就能摸他一下!”

佛祖:“你想摸他一下?那你还得修炼五百年!”

女孩:“我愿意!”

佛祖:“你吃了这么多苦,不后悔?”

女孩:“不后悔!”

女孩变成了一棵大树,立在一条人来人往的官道上,这里每天都有很多人经过,女孩每天都在近处观望,但这更难受,因为无数次满怀希望的看见一个人走来,又无数次希望破灭。不是有前五百年的修炼,相信女孩早就崩溃了!日子一天天的过去,女孩的心逐渐平静了,她知道,不到最后一天,他是不会出现的。
又是一个五百年啊!最后一天,女孩知道他会来了,但她的心中竟然不再激动。

来了!他来了!他还是穿着他最喜欢的白色长衫,脸还是那么俊美,女孩痴痴地望着他。这一次,他没有急匆匆的走过,因为,天太热了。他注意到路边有一棵大树,那浓密的树荫很诱人,休息一下吧,他这样想。
他走到大树脚下,靠着树根,微微的闭上了双眼,他睡着了。女孩摸到他了!他就靠在她的身边!但是,她无法告诉他,这千年的相思。她只有尽力把树荫聚集起来,为他挡住毒辣的阳光。

千年的柔情啊!

男人只是小睡了一刻,因为他还有事要办,他站起身来,拍拍长衫上的灰尘,在动身的前一刻,他抬头看了看这棵大树,又微微地抚摸了一下树干,大概是为了感谢大树为他带来清凉吧。然后,他头也不回地走了!就在他消失在她的视线的那一刻,佛祖又出现了。

佛祖:“你是不是还想做他的妻子?那你还得修炼……”

女孩平静地打断了佛祖的话:“我是很想,但是不必了。”

佛祖:“哦?”

女孩:“这样已经很好了,爱他,并不一定要做他的妻子。”

佛祖:“哦!”

女孩:“他现在的妻子也像我这样受过苦吗?”
佛祖微微地点点头。
女孩微微一笑:“我也能做到的,但是不必了。”
就在这一刻,女孩发现佛祖微微地叹了一口气,或者是说,佛祖轻轻地松了一口气。
女孩有几分诧异,“佛祖也有心事么?”
佛祖的脸上绽开了一个笑容:“因为这样很好,有个男孩可以少等一千年了,他为了能够看你一眼,已经修炼了两千年。”


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