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  乳腺癌的发病原因是什么呢

  一、乳腺癌的发病原因是什么

  乳腺癌的病因尚未完全清楚,研究发现乳腺癌的发病存在一定的规律性,具有乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌。所谓高危因素是指与乳腺癌发病有关的各种危险因素,而大多数乳腺癌患者都具有的危险因素就称为乳腺癌的高危因素。据中国肿瘤登记年报显示:女性乳腺癌年龄别发病率0~24岁年龄段处较低水平,25岁后逐渐上升,50~54岁组达到高峰,55岁以后逐渐下降。乳腺癌家族史是乳腺癌发生的危险因素,所谓家族史是指一级亲属(母亲,女儿,姐妹)中有乳腺癌患者。近年发现乳腺腺体致密也成为乳腺癌的危险因素。乳腺癌的危险因素还有月经初潮早(<12岁),绝经迟(>55岁);未婚,未育,晚育,未哺乳;患乳腺良性疾病未及时诊治;经医院活检(活组织检查)证实患有乳腺非典型增生;胸部接受过高剂量放射线的照射;长期服用外源性雌激素;绝经后肥胖;长期过量饮酒;以及携带与乳腺癌相关的突变基因。需要解释的是乳腺癌的易感基因欧、美国家做了大量研究,现已知的有BRCA-1、BRCA-2,还有p53、PTEN等,与这些基因突变相关的乳腺癌称为遗传性乳腺癌,占全部乳腺癌的5%~10%。具有以上若干项高危因素的女性并不一定患乳腺癌,只能说其患乳腺癌的风险比正常人高,中国妇女乳腺癌的发病率还是低的。

  二、乳腺癌的临床表现有什么呢

  早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征,不易引起重视,常通过体检或乳腺癌筛查发现。以下为乳腺癌的典型体征。

  1、乳腺肿块

  80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。

  2、乳头溢液

  非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多,常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查,若伴有乳腺肿块更应重视。

  3、皮肤改变

  乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征,最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带,使其缩短并失去弹性,牵拉相应部位的皮肤,出现“酒窝征”,即乳腺皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管,则会出现“橘皮样改变”,即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷,就像橘子皮一样。乳腺癌晚期,癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长,在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节,即所谓“皮肤卫星结节”。

  4、乳头、乳晕异常

  肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远,乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时,也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌,即乳腺Paget’s病,表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛,以致乳头回缩。

  5、腋窝淋巴结肿

  大医院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情发展,淋巴结逐渐融合,并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。

  三、乳腺癌是如何诊断的呢

  乳腺癌的早期发现、早期诊断,是提高疗效的关键。应结合患者的临床表现及病史、体格检查、影像学检查、组织病理学和细胞病理学检查(在有条件的医院),进行乳腺癌的诊断与鉴别诊断。

  多数患者是自己无意中发现乳腺肿块来医院就诊的,少数患者是通过定期体检或筛查被发现乳腺肿物或可疑病变。可触及肿块可采用针吸活检或手术切除活检明确诊断。若临床摸不到肿块是靠影像学检查发现可疑病变,可借助影像学检查定位进行活检,病理学检查是乳腺癌诊断是金标准。

  乳腺位于人体表面,照理诊断并不困难,但就目前我国医院统计的资料来看,早期病例仍占少数,哪些原因延误了乳腺癌的早期诊断呢?

  1、女性朋友对医学科普知识了解不够,对乳腺癌的临床特点尚不认识,日常生活中缺少对这一疾病的警惕性。

  2、早期乳腺癌大多是无痛性肿物,身体可以无任何不适,既不影响生活,也不影响工作。

  3、少数妇女受陈旧观念的束缚,思想守旧,羞于查体,不愿意去医院检查乳腺。

  4、图一时的省事,方便,听信了个别人的无稽之谈,或过于迷信某个仪器的诊断,放松了警惕,不再进一步检查。

  5、有些人读过一些肿瘤的书籍或受周围人的影响,患了恐癌症,害怕自己患乳腺癌而不敢去医院检查,且不知身陷误区,患不患乳腺癌不取决于去不去医院。去看医生可以排除乳腺癌,解除心理压力,一旦确诊为乳腺癌,也是早期发现,能及时治疗。

  6、生活节奏快,工作繁忙,一个个新问题的出现,忙于应对,顾不上自己的身体健康,即使有不适,也没时间去医院,随便对付一下。以上这些错误做法造成不少乳腺癌患者延误了早诊的时机。

【再过几天,当特朗普下台后,你们是否会有点想念这位连走路都带风的74岁老人】
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这两天全世界的人都在关注美国大选...

特朗普依然是那个全球范围内最大的流量明星、娱乐明星,无数人表示,每天晚上不看看特朗普的段子都睡不着。

为什么会这样?

因为在中国人的眼里,特朗普绝对是世界上最大的奇葩,因为特朗普完全颠覆了世界的认知,将无数人的三观碾成粉末。

感慨何以如此大的一个笨蛋,竟然坐在了美国总统的宝座上,而且整天胡言乱语,像个任性的孩子。

但是,就现在的选情而言,也许几天后,特朗普就将结束自己的总统生涯。到那时,你是否会开始有点想念这个给全世界吃瓜群众带来过无限快乐的74岁老人吗?

猫本在线
再过几天,#特朗普 的总统生涯可能就将结束,你会怀念这位给全球网民带来无限快乐的“人生赢家”吗?
视频号
今天,让我们重新认识一下特朗普:

01

普通男人成功的最高境界

可以这样说,特朗普若没有当总统,那么他已经做到了一个男人,一生梦寐以求的最高境界。

论身高长相
特朗普身高1.90米,年轻时风流倜傥,迷倒万千少女,老到74岁,依旧如未老黄花,迷惑力巨大。

论体格健康
到了74岁,依旧壮的跟牛一样,而且还可以像个任性的少年,不养生、不调胃,狂吃垃圾食品、还每天精力旺盛的发推特。

健壮的体格,配上高大的身高,再加上骄傲的性格,让特朗普走起路来,时常像个高傲的公鸡,时刻在社交场上保持挑驯姿态,搞的鸡飞狗跳后,仍能在万千惊诧中闲庭信步。

论财富自由
特朗普从小是个富二代,步入社会后,又缔造了特朗普财富帝国,长期霸占财富榜400强。

论学历
他毕业于著名的沃顿商学院,美国商学院排名第一。

论个人才华
写过《做生意的艺术》一书,销量350万册,连续48周位列北美居畅销书榜首。

论多才多艺,他是个娱乐大咖
打造的选秀节目《学徒》曾经风靡美国,而他在节目中充当霸道总裁。

论婚姻家庭幸福
特朗普有过三次婚姻,每一任都是好合好散,至今关系相处甚欢。

现任妻子是个性感尤物,却没有绯闻,还会四国语言。

三任妻子留下的五个孩子,男的英俊,女的貌美,且个个都是人才,据说最小的儿子懂六国语言。

英俊潇洒、富可敌国、多才多艺,家庭幸福、艳福不浅,身体健康。一个男人同时拥有这些,算是算的上是人生完美呢?

02

特朗普的腹黑

光鲜的背后,我们再看看特朗普腹黑的另一面。

据特朗普从小胆大妄为,无法无天,爱撒谎
同学说他是个大喇叭,老师说他是坨屎,按他在《做生意的艺术》中回忆,在他小学二年级时,就把音乐老师揍了一顿。

他毫无家国情怀,曾连续4次逃避服兵役。

他有明显的种族歧视倾向
在年轻做生意时候,就歧视黑人。

他不讲信誉
做生意时是个奸商,爱给对手挖坑,看到自已的顾客上帝落入到自已设计的陷井中时,乐不可支,以为得计,智商超群。

他爱挖政府墙脚
曾经空手套白狼,搞了个十分赚钱的酒店,却得到了政府40年的税费减免。

他无视国家公器,无视政府规章
且态度十分狂傲嚣张,当被记者质疑时,十分不屑地回答:“你问我是怎么拿到40年税费减免的,那只是因为我没跟政府要50年而已。”

03

乱拳干翻希拉里

优缺点汇聚到一起,做个成功的奸商,还是绰绰有余的,特朗普若能满足于此,将是他人生之大幸,也是美国之大幸。

但是人生没有也许,国运也没有也许。

或许多少年后,没落的美国回味曾经的辉煌时,一定对2015年的美国大选扼腕叹息,因为这一年特朗普这个奸商,用商人的那一套,乱拳击败政界奇才——希拉里,出任美国45任总统。

04

打伞、调情、握手神功

自私自利的霸道总裁当上总统以后,会是什么样子?足以让世界捧腹大笑,但深思一下,也确实令人头痛又佩服,不妨见证一下:

特朗普打伞

特朗普打伞是从不考虑旁人的,哪怕是亲儿子。

至于老婆那更是女人如『衣服』,『衣服』湿了无所谓,伞当然是要一个人打的,哪怕接受采访,哪怕大庭广众。

对于夫人孩子可以这样,对于伞,用完了那就当然直接扔掉,哪怕面对全球记者。有此总统,足以说明美国还真不是个礼仪之邦!美国人的面子随一把伞被放逐在风中飘!

特朗普调情

特朗普调情,有种虽千万人,吾往矣的气慨,可以无视记者,无视天下人。

当然,秀恩爱仍是以自我感受为中心,伞可以不为夫人打,但小手还是要牵的,结果如下图,不情不愿的,一个用力捏着,一个却要抽手离去。

当然,即然老公无情,就别怪老娘不给面子,于是下面的场景发生了(如下图),特朗普小心翼翼的试探,夫人却是无动于衷的不解风情。

下飞机时,特朗普更是厚着老脸要牵手,第一夫人却是借理头发避开。有一种夫妻距离叫做:我要牵你的手,你却去理头发。

到了走红毯时,夫妻不仅保持距离,想要牵手时,更是直接被打开,讨厌啦!

特朗普的握手神功

握手神功是特朗普的成名绝技,据说该神技有三大秘籍,握手要狠,死盯对方,然后冷不丁狠拽一下,总之要置对方脸面于死地而后快,才是其思想的精髓!

握手神技成名一战,是2017年的安倍出访白宫。

安倍本将心向明月,奈何明月照沟渠。安倍伸出友谊的小手,结果特朗普一个熊握,并暗暗使力,着了道的安倍连个还手的机会都没有,而此时的特朗普却含情脉脉的盯住安倍,几分挑驯几分调戏。

这一握就是19秒,直接将安倍的血挤压到脸上,通红的有如喝饱了葡萄酒,酸爽之情难以言表。

外交如此,对内更是有如霸凌。

比如美国最高法院大法官戈萨奇,在与特朗普握手时,就像学校被霸凌的可怜孩子,站都快站不稳了。而更可怜的是此时背后还掌声如雷,不知当时心中是否有一万匹草泥马面对特朗普呼啸而去。

当然也会碰到钉子户,比如前国务卿蒂勒森,于是好戏上演了,两人如能大与熊二般开始拉大锯,几个回合不松手。没占上风的特朗普很不爽,于是蒂勒森顺利的被炒了鱿鱼。

为破解特朗普的握手神功,各国领导人苦练绝技,以免愧对江东父老。

如加拿大的特鲁多变被动为主动,一上手就是强势抓肩特朗普,被江湖称之为『枫叶之力』,一时名扬四海。

强中自有强中手,特朗普握手神功的终结者来了。

法国的马克龙在会面特朗普时,握手神功精要青出于蓝胜于蓝,双眼狠盯对方,握手时使出咬牙之力,最终迫使特朗普露出安倍式的痛苦眼神『宝宝心里苦』。

05

德不配位,祸及世界

带着人性的卑鄙、商人的狡诈,出任世界第一强国——美国总统,将把美国带往何处呢?

德不配位,必有灾祸。

特别是美国总统这个位置,德不配位,足以祸及世界。

中国有句古话,治大国如烹小鲜,火侯把握不好,不是生了,就是糊了。但是特朗普足够任性,而且无良,那会怎样治国呢?

1、推特治国

特朗普一上台,就将白宫发言人、国家媒体什么的放在一边,想怎么说,就怎么说,成为全球流量明星,娱乐大咖。

这实际上是件很危险的事情,因为特朗普在言论上没有约束,想怎么说,就怎么说,全凭心情。

2、说谎治国

没有言论约束的特朗普,说话胆子特别大,怎么对自已有利怎么说,如果没有事实,那就可以没有约束的说谎,所以懂王特朗普出现了。

于是在疫情期间,他可以视科学家如无物,说天下没有人比他更懂新冠病毒、只不过是大号流感、死亡率低于1%、到了4月份就神奇的消失了……

然后借助流量之王,及无数的脑残粉,居然有无数人相信了。于是特朗普站在推特上振臂一呼,全美乃至世界应者无数,最终疫情光涌,然后骗死人不偿名,还不负任何责任,甚至可以倒打一耙,说别人存心害他。

3、甩锅治国

没有约束之下,对待记者、科学家、或其他人士的置疑,特朗普可以毫无顾及的说谎,一概斥之为假新闻。

对于自已无能、或是谎言闯下的祸,可以任意甩锅,完全不用承担责任。

所以可以嫁祸中国、推责政敌,甚可以指责世界卫生组织发布不实信息误导了他。

总之世人皆错,唯独特朗普永远伟大正确。

4、任性治国

因为完全不用承担责任,所以可以特别任性治国。

所以政策上可以朝令夕改,敢于在疫情高峰期,鼓动人们不戴口罩,游行抗议要求复工,甚至敢于胡说注射消毒剂,然后嘲笑媒体和中毒者没有幽默感,全不顾天子『总统』无戏言之说。

5、唯利治国

商人出身,眼里只有钱,所以一上台就推行美国优先,为此可以在自已任内杀鸡取卵,无管身后巨浪涛天。

于是可以挟前人打下的基础,行武力、科技、及经济要胁,世界各地敲诈勒索,还要批评前人太不给力,给自已设置了太多障碍。

所以上任后就不停退群,将美国近百年积攒下的灯塔国、美国队长形象扔进了旧纸堆、垃圾筒。

甚至可以在危险时,大发国难财,让女婿采买防疫物资,然后坐地起价进行拍卖,甚至闹到联邦与州政府出现裂痕,也在所不惜。

基至可以在疫情汹涌,全世界最需要团结的时候,要胁退出世卫组织,并断供WHO,什么大国当担,一切阻碍美国利益的,神挡杀神,佛挡杀佛。

当说谎、甩锅、任性、唯利是图,全数上阵的情况,这个世界还有什么当的住特朗普胡作非为的脚步呢?

没有!

而几天后,当世界上开始没有“美国总统”特朗普,你们是否又会开始有点想念他呢?

#每天都要热爱世界[超话]#
今天开始体格检查的培训了[哈哈]
之前每次做体格检查的时候都做得不好
这次胆子变大了,不会再不好意思不敢进行触诊
真正考核的时候还是有些紧张,但至少做到了让自己满意了,小细节方面还是得注意⚠️
(每次都忘记洗手[允悲]检查前后一定得记得洗手[跪了]
分享☝️有趣的实验室模型[笑cry]


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