孙膑被魏惠王施以刖刑,疼昏了过去。醒来见庞涓在一旁,一副难过的样子:“孙兄投我而来,我却保全不了你。”说罢掉了几滴眼泪。
孙膑凄惨地说:“贤弟不要自责,你已经尽力了。”他根本没有注意到,庞涓眼底那一闪而过的狠毒之色。
此后,孙膑住在庞涓家中,庞涓无论多忙,每天都来看望他,嘘寒问暖。在庞涓精心照顾下,孙膑的伤处渐渐痊愈,但他从此成了废人,再也不能走路了。他感激庞涓在他落难时的不离不弃,觉得自己无以为报,庞涓趁机求他把经过鬼谷子注释过的《孙武兵法》写给自己,孙膑欣然同意了。
一晃,冬天到了,隆冬的夜晚刺骨得寒冷。夜已经很深,孙膑搓着双手仍然不停的誊写着,兵书已经写出了一部分,但庞涓依然闲慢,还把照顾孙膑的侍从一通责难。
侍从看着不知疲倦的孙膑,心下不忍,说道:“先生何苦这么着急,您还不知道吧,一旦您的兵书完成了,您的末日也就到了呀!”孙膑涑然大惊,慌忙问道:“此话怎讲?”侍从回答:“先生虽满腹经纶,却不会识人。您只以为您所遭受的一切都是魏王下的令,却不知背后的黑手就是您的这位师弟呀!”
孙膑闻言,如同五雷轰顶,好半天才回过神来。他强行让自己平静,把事情的前前后后捋了一遍……
孙膑和庞涓都是鬼谷子的徒弟,庞涓为人奸诈,为达目的不择手段;孙膑忠厚善良,还很聪慧,尽管品性不同,但这师兄弟之间的关系一直都很好。
庞涓师从鬼谷子三年,自认得了师父亲传,可以下山去一展身手。他走时,孙膑送出去很远,庞涓许诺:“若日后混好了,定会提携孙兄。”孙膑信以为真,大为感动。
因为知道孙膑的人品,所以在庞涓走后,鬼谷子把孙膑的先祖孙武的兵书单独传给了他,书中很多地方都被鬼谷子做了注释。孙膑日夜研读,没过几天就全部记在了心里。
庞涓下山后去了魏国,并且得到了魏惠王的重用,庞涓不负王恩,接连打了几场胜仗。魏王大喜,遂封他为大将军。庞涓暗自得意的同时,又很担心,他深知师兄孙膑的才能远胜自己,一旦哪天孙膑下山,那可就没有自己什么事了,他决不能让这样的事情发生。
经过一番谋划,庞涓给孙膑写了一封信,信中邀请孙膑来魏国,兄弟二人共同辅佐魏王。魏国当时是个很强盛的国家,也是一些有识之士向往的所在。因此,孙膑接到庞涓的信后,欣然前往。但他想不到,庞涓早就挖好了坑,等着他去跳。
孙膑到达魏国不久,庞涓在魏惠王面前给他编排了一个通敌叛国的罪名,撺掇魏王剔去了孙膑的膝盖骨。之后又假惺惺在孙膑面前哭诉,尽管自己苦苦哀求魏王,但是仍然保全不了他。孙膑觉得庞涓已经尽力了,不但不怪他,还特别感动。而其实,庞涓做的这一切只有一个目的,就是那本《孙武兵法》。
孙膑想明白了这一切,惊出了一身冷汗。自己目前处境凶险,要怎么做才能脱险呢?无奈之下,他只好装疯,但是想要骗过庞涓并不容易。他时而哭、时而笑、时而疯癫、时而骂人,每天睡在又脏又臭的猪圈里,以猪粪为食。庞涓看他确实疯的不轻,渐渐放松了对他的监视。
后来齐国使者来到魏国,孙膑觉得机会来了,他偷偷找到齐使,向其诉说了自己的遭遇,齐使看出他是个人才,于是偷偷把他带回了齐国。孙膑到了齐国后,韬光养晦,等待机会复仇。庞涓以为孙膑死了,并不知道他已到了齐国。
公元前353年,魏国以庞涓为将攻打赵国,赵国不敌,求助于齐。齐王派田忌为将军,孙膑为军师,出兵救赵。出发前,孙膑对田忌说:“魏国的精锐部队战力强悍,我们应该避其锋芒,减少伤亡。
魏国精锐尽出,都城必定空虚,我们可带兵去攻打它的都城,魏军必然回兵自救,我军可以逸待劳,埋伏在半路,必能获胜。”田忌认为此计甚妙,于是大军向魏国都城而去。
果不其然,庞涓得到齐军攻魏的消息,迅速回兵,在桂陵一带两军遭遇。孙膑早已摆好了大阵等候多时,庞涓不知虚实,带兵闯入,进阵之人死伤无数,庞涓也被生擒活捉了。这就是有名的桂陵之战,也是“围魏救赵”的典故。
桂陵之战是历史上著名的截击战,孙膑的高明之处在于避实击虚,避开了敌人的强悍力量,寻找它虚弱之处下手,迫使敌人不得不回兵自救,从而落入了事先给他们准备好的包围圈中。不仅解了邯郸之围,还用最小的代价获得了最大的回报。
当然,孙膑和庞涓的恩怨并没有就此结束,十年后,他们的故事再一次上演。
#历史那些事##历史上的浪花#
孙膑凄惨地说:“贤弟不要自责,你已经尽力了。”他根本没有注意到,庞涓眼底那一闪而过的狠毒之色。
此后,孙膑住在庞涓家中,庞涓无论多忙,每天都来看望他,嘘寒问暖。在庞涓精心照顾下,孙膑的伤处渐渐痊愈,但他从此成了废人,再也不能走路了。他感激庞涓在他落难时的不离不弃,觉得自己无以为报,庞涓趁机求他把经过鬼谷子注释过的《孙武兵法》写给自己,孙膑欣然同意了。
一晃,冬天到了,隆冬的夜晚刺骨得寒冷。夜已经很深,孙膑搓着双手仍然不停的誊写着,兵书已经写出了一部分,但庞涓依然闲慢,还把照顾孙膑的侍从一通责难。
侍从看着不知疲倦的孙膑,心下不忍,说道:“先生何苦这么着急,您还不知道吧,一旦您的兵书完成了,您的末日也就到了呀!”孙膑涑然大惊,慌忙问道:“此话怎讲?”侍从回答:“先生虽满腹经纶,却不会识人。您只以为您所遭受的一切都是魏王下的令,却不知背后的黑手就是您的这位师弟呀!”
孙膑闻言,如同五雷轰顶,好半天才回过神来。他强行让自己平静,把事情的前前后后捋了一遍……
孙膑和庞涓都是鬼谷子的徒弟,庞涓为人奸诈,为达目的不择手段;孙膑忠厚善良,还很聪慧,尽管品性不同,但这师兄弟之间的关系一直都很好。
庞涓师从鬼谷子三年,自认得了师父亲传,可以下山去一展身手。他走时,孙膑送出去很远,庞涓许诺:“若日后混好了,定会提携孙兄。”孙膑信以为真,大为感动。
因为知道孙膑的人品,所以在庞涓走后,鬼谷子把孙膑的先祖孙武的兵书单独传给了他,书中很多地方都被鬼谷子做了注释。孙膑日夜研读,没过几天就全部记在了心里。
庞涓下山后去了魏国,并且得到了魏惠王的重用,庞涓不负王恩,接连打了几场胜仗。魏王大喜,遂封他为大将军。庞涓暗自得意的同时,又很担心,他深知师兄孙膑的才能远胜自己,一旦哪天孙膑下山,那可就没有自己什么事了,他决不能让这样的事情发生。
经过一番谋划,庞涓给孙膑写了一封信,信中邀请孙膑来魏国,兄弟二人共同辅佐魏王。魏国当时是个很强盛的国家,也是一些有识之士向往的所在。因此,孙膑接到庞涓的信后,欣然前往。但他想不到,庞涓早就挖好了坑,等着他去跳。
孙膑到达魏国不久,庞涓在魏惠王面前给他编排了一个通敌叛国的罪名,撺掇魏王剔去了孙膑的膝盖骨。之后又假惺惺在孙膑面前哭诉,尽管自己苦苦哀求魏王,但是仍然保全不了他。孙膑觉得庞涓已经尽力了,不但不怪他,还特别感动。而其实,庞涓做的这一切只有一个目的,就是那本《孙武兵法》。
孙膑想明白了这一切,惊出了一身冷汗。自己目前处境凶险,要怎么做才能脱险呢?无奈之下,他只好装疯,但是想要骗过庞涓并不容易。他时而哭、时而笑、时而疯癫、时而骂人,每天睡在又脏又臭的猪圈里,以猪粪为食。庞涓看他确实疯的不轻,渐渐放松了对他的监视。
后来齐国使者来到魏国,孙膑觉得机会来了,他偷偷找到齐使,向其诉说了自己的遭遇,齐使看出他是个人才,于是偷偷把他带回了齐国。孙膑到了齐国后,韬光养晦,等待机会复仇。庞涓以为孙膑死了,并不知道他已到了齐国。
公元前353年,魏国以庞涓为将攻打赵国,赵国不敌,求助于齐。齐王派田忌为将军,孙膑为军师,出兵救赵。出发前,孙膑对田忌说:“魏国的精锐部队战力强悍,我们应该避其锋芒,减少伤亡。
魏国精锐尽出,都城必定空虚,我们可带兵去攻打它的都城,魏军必然回兵自救,我军可以逸待劳,埋伏在半路,必能获胜。”田忌认为此计甚妙,于是大军向魏国都城而去。
果不其然,庞涓得到齐军攻魏的消息,迅速回兵,在桂陵一带两军遭遇。孙膑早已摆好了大阵等候多时,庞涓不知虚实,带兵闯入,进阵之人死伤无数,庞涓也被生擒活捉了。这就是有名的桂陵之战,也是“围魏救赵”的典故。
桂陵之战是历史上著名的截击战,孙膑的高明之处在于避实击虚,避开了敌人的强悍力量,寻找它虚弱之处下手,迫使敌人不得不回兵自救,从而落入了事先给他们准备好的包围圈中。不仅解了邯郸之围,还用最小的代价获得了最大的回报。
当然,孙膑和庞涓的恩怨并没有就此结束,十年后,他们的故事再一次上演。
#历史那些事##历史上的浪花#
【抗疫一线迎来新生命!河南#新冠确诊高龄孕妇平安产子#】1月15日18:12,在河南省新冠肺炎救治定点医院——郑州市第一人民医院航空港区医院,伴随着一声新生婴儿的啼哭,41岁的新冠肺炎确诊高龄孕妇剖宫产下一名男婴,6.6斤,新生儿评分满分。在省人民医院医护人员的齐心协力下,从手术开始到新生命诞生,仅用3分钟。
新冠确诊高龄孕妇剖宫手术3分钟完成
1月15日下午17时许,河南省新冠肺炎救治定点医院的负压手术间,产科、儿科、麻醉医生和手术室护士、助产士、新生儿科护士全副武装,等待一位孕妇的到来。
这是一位孕38+5周的高龄孕妇,伴有血小板进行性低下、贫血,随时可能发动宫缩。因患者血小板不到5万且功能低下,一旦宫缩乏力,将面临大出血,危及患者生命安全,增加医务人员暴露机会,经产科评估,需立即行剖宫产。
17:40,孕妇在病区护士、医生的护送下,带着移动超声设备护送到手术室。
术前麻醉开始了。为新冠确诊患者行气管插管,是暴露风险极高的操作,麻醉医生在防护服外还必须戴上正压头套,这让原本普通的操作变得困难。不仅如此,全身麻醉,意味着一旦分娩时间过长,出现新生儿窒息的可能性会大大增加。这对现场的医护人员来说都是个挑战。
全程三级防护,让医生曾经无往不利的手感变得陌生。鼓鼓的防护服,不断起雾的护目镜,三层的手套,没能阻住手术团队的专业高效。凭着丰富的手术经验和已经形成肌肉记忆的手术操作,手术正式开始后,仅仅3分钟,一名男婴就被顺利取出。
“哇……”随着一声嘹亮的婴啼响彻房间,悬着的心终于下来。
男婴健康茁壮,体重6斤6两,新生儿评分10分!
为避免交叉感染,宝宝娩出后,被很快转移到特定房间,由新生儿组医护人员进行照护。
而手术台上,医护人员和孕妇面临的考验才刚刚开始——闯过出血关。
为防止术中大出血,专家团队从术中备血到抢救方案做了详细完善的预案。幸运的是,除了手术创面略有渗血,预案中的急危情况都没有发生。
19时25分,手术圆满结束。此时,厚重的防护服下,大家的手术衣早已被汗水浸湿。
目前,产妇情况一切正常,已送回隔离病房继续治疗。
30余名医护人员连续准备三天
手术快速高效、母子平安健康的背后,凝聚了河南省人民医院多部门、多学科统筹协作的力量。其中,涉及到手术的周密部署,患者及新生儿的转运,手术室的净化及准备,麻醉方式的选择及操作,产科手术人员的准备,新生儿的抢救,输血科及检验科的配合,院感对转运路线的设计及消杀,后勤部门的保障等等。
为了保障安全,河南省人民医院成立专项工作小组,组织多学科会诊、制定手术预案、进行实战演练,将孕妇的各项高危因素考虑充分,同时加强院感指导,确保医务人员安全。新冠病毒感染患者剖腹产手术工作小组由医务部、护理部、手术部、麻醉与围术期医学科、院感、产科、小儿重症、后勤保障等30多人组成。
郑州市第一人民医院派出资深护理专家增援,协助手术准备,并在后勤保障方面给予强有力的支持。
河南省人民医院产科主任武海英回忆,3天前,她接到正在支援航空港区医院的医生王莉的电话,立刻将消息上报给医院,并且带领团队,与王莉、王秋明通过视频一起进行第一次会诊,并且制定出详细的围术期方案。
1月14日下午5点,距离孕妇生产还有最后的24小时。航空港区医院会议室里,一场三方远程会诊正在紧张进行。这是多学科专家团队在3天内进行的第三次会诊。
高龄、新冠肺炎、血小板减少、妊娠期糖尿病;疫情、防控、医护人员……一道道难关都需要紧急克服。
专家们对手术方式和各项流程进行最后梳理,力求万无一失。
新冠病毒感染患者剖腹产手术工作小组成立后,制定了手术方案、新冠肺炎患者及医务人员进出手术室流程等多项管理方案,并制作了急腹症、剖宫产物品准备清单等,使各项工作有据可依。
港区手术室准备了常用手术物资和正压头套、隔离衣等防护用品。为确保手术中医务人员更加安全,省医本部调配了防渗透手术衣、剖宫产敷料、带有口袋的洞巾(术中羊水可以流入口袋,避免浸湿医生衣物)等物资。港区医院后勤部门调配了新生儿暖箱、奶粉、小被子。
手术室总协调护士长孙静与感染防控组刘云红,反复设计流程,规划路线,确保将污染面降至最小。
小组还在14日、15日分别进行了2次现场演练,仔细琢磨每一个环节,不断优化流程。
下午15:00,相关人员按照演练流程进入手术室。手术、麻醉、手术护士等人员分为2组,一组进入负压手术间,一组在旁边手术室待命。
17:50,孕妇到达手术室。
18:12,宝宝出生。
随后,医务人员分批撤出手术室,并将母子俩分别护送到病房和重症监护室。
患者离开后,手术室护士进行器械消毒、环境消杀、终末处置等后续工作,直到21:18才彻底结束。
婴儿出生后,由PICU医生程东良、麻醉科医生武江霞以及助产士金伟伟、袁书慧,NICU护士赵欣、高广琴组成的特殊团队,负责确保新生儿安全。
接下来,新生儿将在医护人员为他准备的一人一房的专护病房里,接受专业医生及新生儿护士的照顾,他们将对新生儿建立喂养机制、对各项指标进行持续监测等。(正观新闻记者 王红)#洞见计划#
新冠确诊高龄孕妇剖宫手术3分钟完成
1月15日下午17时许,河南省新冠肺炎救治定点医院的负压手术间,产科、儿科、麻醉医生和手术室护士、助产士、新生儿科护士全副武装,等待一位孕妇的到来。
这是一位孕38+5周的高龄孕妇,伴有血小板进行性低下、贫血,随时可能发动宫缩。因患者血小板不到5万且功能低下,一旦宫缩乏力,将面临大出血,危及患者生命安全,增加医务人员暴露机会,经产科评估,需立即行剖宫产。
17:40,孕妇在病区护士、医生的护送下,带着移动超声设备护送到手术室。
术前麻醉开始了。为新冠确诊患者行气管插管,是暴露风险极高的操作,麻醉医生在防护服外还必须戴上正压头套,这让原本普通的操作变得困难。不仅如此,全身麻醉,意味着一旦分娩时间过长,出现新生儿窒息的可能性会大大增加。这对现场的医护人员来说都是个挑战。
全程三级防护,让医生曾经无往不利的手感变得陌生。鼓鼓的防护服,不断起雾的护目镜,三层的手套,没能阻住手术团队的专业高效。凭着丰富的手术经验和已经形成肌肉记忆的手术操作,手术正式开始后,仅仅3分钟,一名男婴就被顺利取出。
“哇……”随着一声嘹亮的婴啼响彻房间,悬着的心终于下来。
男婴健康茁壮,体重6斤6两,新生儿评分10分!
为避免交叉感染,宝宝娩出后,被很快转移到特定房间,由新生儿组医护人员进行照护。
而手术台上,医护人员和孕妇面临的考验才刚刚开始——闯过出血关。
为防止术中大出血,专家团队从术中备血到抢救方案做了详细完善的预案。幸运的是,除了手术创面略有渗血,预案中的急危情况都没有发生。
19时25分,手术圆满结束。此时,厚重的防护服下,大家的手术衣早已被汗水浸湿。
目前,产妇情况一切正常,已送回隔离病房继续治疗。
30余名医护人员连续准备三天
手术快速高效、母子平安健康的背后,凝聚了河南省人民医院多部门、多学科统筹协作的力量。其中,涉及到手术的周密部署,患者及新生儿的转运,手术室的净化及准备,麻醉方式的选择及操作,产科手术人员的准备,新生儿的抢救,输血科及检验科的配合,院感对转运路线的设计及消杀,后勤部门的保障等等。
为了保障安全,河南省人民医院成立专项工作小组,组织多学科会诊、制定手术预案、进行实战演练,将孕妇的各项高危因素考虑充分,同时加强院感指导,确保医务人员安全。新冠病毒感染患者剖腹产手术工作小组由医务部、护理部、手术部、麻醉与围术期医学科、院感、产科、小儿重症、后勤保障等30多人组成。
郑州市第一人民医院派出资深护理专家增援,协助手术准备,并在后勤保障方面给予强有力的支持。
河南省人民医院产科主任武海英回忆,3天前,她接到正在支援航空港区医院的医生王莉的电话,立刻将消息上报给医院,并且带领团队,与王莉、王秋明通过视频一起进行第一次会诊,并且制定出详细的围术期方案。
1月14日下午5点,距离孕妇生产还有最后的24小时。航空港区医院会议室里,一场三方远程会诊正在紧张进行。这是多学科专家团队在3天内进行的第三次会诊。
高龄、新冠肺炎、血小板减少、妊娠期糖尿病;疫情、防控、医护人员……一道道难关都需要紧急克服。
专家们对手术方式和各项流程进行最后梳理,力求万无一失。
新冠病毒感染患者剖腹产手术工作小组成立后,制定了手术方案、新冠肺炎患者及医务人员进出手术室流程等多项管理方案,并制作了急腹症、剖宫产物品准备清单等,使各项工作有据可依。
港区手术室准备了常用手术物资和正压头套、隔离衣等防护用品。为确保手术中医务人员更加安全,省医本部调配了防渗透手术衣、剖宫产敷料、带有口袋的洞巾(术中羊水可以流入口袋,避免浸湿医生衣物)等物资。港区医院后勤部门调配了新生儿暖箱、奶粉、小被子。
手术室总协调护士长孙静与感染防控组刘云红,反复设计流程,规划路线,确保将污染面降至最小。
小组还在14日、15日分别进行了2次现场演练,仔细琢磨每一个环节,不断优化流程。
下午15:00,相关人员按照演练流程进入手术室。手术、麻醉、手术护士等人员分为2组,一组进入负压手术间,一组在旁边手术室待命。
17:50,孕妇到达手术室。
18:12,宝宝出生。
随后,医务人员分批撤出手术室,并将母子俩分别护送到病房和重症监护室。
患者离开后,手术室护士进行器械消毒、环境消杀、终末处置等后续工作,直到21:18才彻底结束。
婴儿出生后,由PICU医生程东良、麻醉科医生武江霞以及助产士金伟伟、袁书慧,NICU护士赵欣、高广琴组成的特殊团队,负责确保新生儿安全。
接下来,新生儿将在医护人员为他准备的一人一房的专护病房里,接受专业医生及新生儿护士的照顾,他们将对新生儿建立喂养机制、对各项指标进行持续监测等。(正观新闻记者 王红)#洞见计划#
#郑州战疫#【抗疫一线迎来新生命!#郑州新冠确诊高龄孕妇平安产子#】1月15日18:12,在河南省新冠肺炎救治定点医院——郑州市第一人民医院航空港区医院,伴随着一声新生婴儿的啼哭,41岁的新冠肺炎确诊高龄孕妇剖宫产下一名男婴,6.6斤,新生儿评分满分。在省人民医院医护人员的齐心协力下,从手术开始到新生命诞生,仅用3分钟!
新冠确诊高龄孕妇剖宫手术3分钟完成
1月15日下午17时许,河南省新冠肺炎救治定点医院的负压手术间,产科、儿科、麻醉医生和手术室护士、助产士、新生儿科护士全副武装,等待一位孕妇的到来。
这是一位孕38+5周的高龄孕妇,伴有血小板进行性低下、贫血,随时可能发动宫缩。因患者血小板不到5万且功能低下,一旦宫缩乏力,将面临大出血,危及患者生命安全,增加医务人员暴露机会,经产科评估,需立即行剖宫产。
17:40,孕妇在病区护士、医生的护送下,带着移动超声设备护送到手术室。
术前麻醉开始了。为新冠确诊患者进行气管插管,是暴露风险极高的操作,麻醉医生在防护服外还必须戴上正压头套,这让原本普通的操作变得困难。不仅如此,全身麻醉,意味着一旦分娩时间过长,出现新生儿窒息的可能性会大大增加。这对现场的医护人员来说都是个挑战。
全程三级防护,让医生曾经无往不利的手感变得陌生。鼓鼓的防护服,不断起雾的护目镜,三层的手套,没能阻住手术团队的专业高效。凭着丰富的手术经验和已经形成肌肉记忆的手术操作,手术正式开始后,仅仅3分钟,一名男婴就被顺利取出。
“哇……”随着一声嘹亮的婴啼响彻房间,悬着的心终于下来。
男婴健康茁壮,体重6斤6两,新生儿评分10分!
为避免交叉感染,宝宝娩出后,被很快转移到特定房间,由新生儿组医护人员进行照护。
而手术台上,医护人员和孕妇面临的考验才刚刚开始——闯过出血关。
为防止术中大出血,专家团队从术中备血到抢救方案做了详细完善的预案。幸运的是,除了手术创面略有渗血,预案中的急危情况都没有发生。
19时25分,手术圆满结束。此时,厚重的防护服下,大家的手术衣早已被汗水浸湿。
目前,产妇情况一切正常,已送回隔离病房继续治疗。
30余名医护人员连续准备三天
手术快速高效、母子平安健康的背后,凝聚了河南省人民医院多部门、多学科统筹协作的力量。
其中,涉及到手术的周密部署,患者及新生儿的转运,手术室的净化及准备,麻醉方式的选择及操作,产科手术人员的准备,新生儿的抢救,输血科及检验科的配合,院感对转运路线的设计及消杀,后勤部门的保障等等。
为了保障安全,河南省人民医院成立专项工作小组,组织多学科会诊、制定手术预案、进行实战演练,将孕妇的各项高危因素考虑充分,同时加强院感指导,确保医务人员安全。新冠病毒感染患者剖腹产手术工作小组由医务部、护理部、手术部、麻醉与围术期医学科、院感、产科、小儿重症、后勤保障等30多人组成。
郑州市第一人民医院派出资深护理专家增援,协助手术准备,并在后勤保障方面给予强有力的支持。
河南省人民医院产科主任武海英回忆,3天前,她接到正在支援航空港区医院的医生王莉的电话,立刻将消息上报给医院,并且带领团队,与王莉、王秋明通过视频一起进行第一次会诊,并且制定出详细的围术期方案。
1月14日下午5点,距离孕妇生产还有最后的24小时。航空港区医院会议室里,一场三方远程会诊正在紧张进行。这是多学科专家团队在3天内进行的第三次会诊。
高龄、新冠肺炎、血小板减少、妊娠期糖尿病;疫情、防控、医护人员……一道道难关都需要紧急克服。
专家们对手术方式和各项流程进行最后梳理,力求万无一失。
新冠病毒感染患者剖腹产手术工作小组成立后,制定了手术方案、新冠肺炎患者及医务人员进出手术室流程等多项管理方案,并制作了急腹症、剖宫产物品准备清单等,使各项工作有据可依。
港区手术室准备了常用手术物资和正压头套、隔离衣等防护用品。为确保手术中医务人员更加安全,省医本部调配了防渗透手术衣、剖宫产敷料、带有口袋的洞巾(术中羊水可以流入口袋,避免浸湿医生衣物)等物资。港区医院后勤部门调配了新生儿暖箱、奶粉、小被子。
手术室总协调护士长孙静与感染防控组刘云红,反复设计流程,规划路线,确保将污染面降至最小。
小组还在14日、15日分别进行了2次现场演练,仔细琢磨每一个环节,不断优化流程。
下午15:00,相关人员按照演练流程进入手术室。手术、麻醉、手术护士等人员分为2组,一组进入负压手术间,一组在旁边手术室待命。
17:50,孕妇到达手术室。
18:12,宝宝出生。
随后,医务人员分批撤出手术室,并将母子俩分别护送到病房和重症监护室。
患者离开后,手术室护士进行器械消毒、环境消杀、终末处置等后续工作,直到21:18才彻底结束。
婴儿出生后,由PICU医生程东良、麻醉科医生武江霞以及助产士金伟伟、袁书慧,NICU护士赵欣、高广琴组成的特殊团队,负责确保新生儿安全。
接下来,新生儿将在医护人员为他准备的一人一房的专护病房里,接受专业医生及新生儿护士的照顾,他们将对新生儿建立喂养机制、对各项指标进行持续监测等。
郑报全媒体记者 王红
新冠确诊高龄孕妇剖宫手术3分钟完成
1月15日下午17时许,河南省新冠肺炎救治定点医院的负压手术间,产科、儿科、麻醉医生和手术室护士、助产士、新生儿科护士全副武装,等待一位孕妇的到来。
这是一位孕38+5周的高龄孕妇,伴有血小板进行性低下、贫血,随时可能发动宫缩。因患者血小板不到5万且功能低下,一旦宫缩乏力,将面临大出血,危及患者生命安全,增加医务人员暴露机会,经产科评估,需立即行剖宫产。
17:40,孕妇在病区护士、医生的护送下,带着移动超声设备护送到手术室。
术前麻醉开始了。为新冠确诊患者进行气管插管,是暴露风险极高的操作,麻醉医生在防护服外还必须戴上正压头套,这让原本普通的操作变得困难。不仅如此,全身麻醉,意味着一旦分娩时间过长,出现新生儿窒息的可能性会大大增加。这对现场的医护人员来说都是个挑战。
全程三级防护,让医生曾经无往不利的手感变得陌生。鼓鼓的防护服,不断起雾的护目镜,三层的手套,没能阻住手术团队的专业高效。凭着丰富的手术经验和已经形成肌肉记忆的手术操作,手术正式开始后,仅仅3分钟,一名男婴就被顺利取出。
“哇……”随着一声嘹亮的婴啼响彻房间,悬着的心终于下来。
男婴健康茁壮,体重6斤6两,新生儿评分10分!
为避免交叉感染,宝宝娩出后,被很快转移到特定房间,由新生儿组医护人员进行照护。
而手术台上,医护人员和孕妇面临的考验才刚刚开始——闯过出血关。
为防止术中大出血,专家团队从术中备血到抢救方案做了详细完善的预案。幸运的是,除了手术创面略有渗血,预案中的急危情况都没有发生。
19时25分,手术圆满结束。此时,厚重的防护服下,大家的手术衣早已被汗水浸湿。
目前,产妇情况一切正常,已送回隔离病房继续治疗。
30余名医护人员连续准备三天
手术快速高效、母子平安健康的背后,凝聚了河南省人民医院多部门、多学科统筹协作的力量。
其中,涉及到手术的周密部署,患者及新生儿的转运,手术室的净化及准备,麻醉方式的选择及操作,产科手术人员的准备,新生儿的抢救,输血科及检验科的配合,院感对转运路线的设计及消杀,后勤部门的保障等等。
为了保障安全,河南省人民医院成立专项工作小组,组织多学科会诊、制定手术预案、进行实战演练,将孕妇的各项高危因素考虑充分,同时加强院感指导,确保医务人员安全。新冠病毒感染患者剖腹产手术工作小组由医务部、护理部、手术部、麻醉与围术期医学科、院感、产科、小儿重症、后勤保障等30多人组成。
郑州市第一人民医院派出资深护理专家增援,协助手术准备,并在后勤保障方面给予强有力的支持。
河南省人民医院产科主任武海英回忆,3天前,她接到正在支援航空港区医院的医生王莉的电话,立刻将消息上报给医院,并且带领团队,与王莉、王秋明通过视频一起进行第一次会诊,并且制定出详细的围术期方案。
1月14日下午5点,距离孕妇生产还有最后的24小时。航空港区医院会议室里,一场三方远程会诊正在紧张进行。这是多学科专家团队在3天内进行的第三次会诊。
高龄、新冠肺炎、血小板减少、妊娠期糖尿病;疫情、防控、医护人员……一道道难关都需要紧急克服。
专家们对手术方式和各项流程进行最后梳理,力求万无一失。
新冠病毒感染患者剖腹产手术工作小组成立后,制定了手术方案、新冠肺炎患者及医务人员进出手术室流程等多项管理方案,并制作了急腹症、剖宫产物品准备清单等,使各项工作有据可依。
港区手术室准备了常用手术物资和正压头套、隔离衣等防护用品。为确保手术中医务人员更加安全,省医本部调配了防渗透手术衣、剖宫产敷料、带有口袋的洞巾(术中羊水可以流入口袋,避免浸湿医生衣物)等物资。港区医院后勤部门调配了新生儿暖箱、奶粉、小被子。
手术室总协调护士长孙静与感染防控组刘云红,反复设计流程,规划路线,确保将污染面降至最小。
小组还在14日、15日分别进行了2次现场演练,仔细琢磨每一个环节,不断优化流程。
下午15:00,相关人员按照演练流程进入手术室。手术、麻醉、手术护士等人员分为2组,一组进入负压手术间,一组在旁边手术室待命。
17:50,孕妇到达手术室。
18:12,宝宝出生。
随后,医务人员分批撤出手术室,并将母子俩分别护送到病房和重症监护室。
患者离开后,手术室护士进行器械消毒、环境消杀、终末处置等后续工作,直到21:18才彻底结束。
婴儿出生后,由PICU医生程东良、麻醉科医生武江霞以及助产士金伟伟、袁书慧,NICU护士赵欣、高广琴组成的特殊团队,负责确保新生儿安全。
接下来,新生儿将在医护人员为他准备的一人一房的专护病房里,接受专业医生及新生儿护士的照顾,他们将对新生儿建立喂养机制、对各项指标进行持续监测等。
郑报全媒体记者 王红
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