人体有哪些穴位？分别在哪里？分别有什么用

人体的各个穴道分别在哪里？ 穴位是指神经末稍密集或神经干线经过的地方。穴位的学名是腧穴，别名包括：“气穴”、“气府”、“节”、“会”、“骨空”、“脉气所发”、“砭灸处”、“穴位”。 人体周身约有52个单穴，300个双穴、50个经外奇穴，共720个穴位。有108个要害穴，其中有72个穴一般点击不至于致命，其余36个穴是致命穴，俗称‘死穴‘。 死穴又分软麻、昏眩、轻和重四穴，各种皆有九个穴。合起来为36个致命穴。生死搏斗中，做为‘杀手‘使用。歌诀有： ‘百会倒在地， 尾闾不还乡， 章门被击中， 十人九人亡， 太阳和哑门， 必然见阎王， 断脊无接骨， 膝下急亡身。‘ 一、头颈部位要害穴（共9个） 1、百会穴 位置：在头顶正中线与两耳尖联线的交点处。 经属：为督脉，为手足三阳、督脉之会，被击中脑晕倒地不省人事。 2、神庭 位置：头前部入发际五分处。 经属：为督脉、督脉与足太阳膀胱经之会穴。被击中后头晕、脑胀。 3、太阳穴 位置：在眉梢与外眼角之间向后约一寸凹处。 经属：奇穴，被点中后头昏、眼黑耳鸣。 4、耳门穴 位置：在耳屏上切迹前、张口呈现凹陷处。 经属：为手少阳三焦经。被点中后，耳鸣头晕倒地。 5、睛明穴 位置：在眼内眦角上方0.1寸处。 经属：为足太阳膀胱经。为手足太阳、足阳明、阳跷、阴跷五脉之会。被点中后头昏眼花倒地。 6、人中穴 位置：在人中沟偏上（沟下沿上量2/3处） 经属：属督脉，为手、足阳明，督脉之会。被点中后头晕眼昏。 7、哑门穴 位置：在顶部后正中线上，第一与第二颈椎棘突之间的凹陷处，（后发际凹陷处） 经属：为督脉、系督脉与阳维脉之会穴，被点中后，冲击延髓中枢，失哑、头晕、倒地不省人事。 8、风池穴 位置：在枕骨粗隆直下凹陷处与乳突之间，在当斜方肌和胸锁乳突之间取穴。 经属：足少阳胆经系手足少阳阴维之会。被击中后，冲击延髓中枢，晕迷不醒。 9、人迎穴 位置：喉结旁开1.5寸 经属：足阳明胃经，被点中后气滞血淤、头晕。 二、胸腹部要害穴（共14个） 1、膻中穴 位置：在体前正中线，两乳头中间。 经属：任脉，是足太阴、少阴，手太阳、少阳；任脉之会。气会膻中心包募穴。被击中后，内气漫散，心慌意乱，神志不清。 2、鸠尾穴 位置：位于脐上七寸，剑突下半寸。 经属：任脉，系任脉之络穴。击中后，冲击腹壁动、静脉、及肝、胆，震动心脏，血滞而亡。 3、巨阙穴 位置：在体前正中线，脐上六寸处。 经属：任脉、系心之募穴。击中后，冲击肝、胆、震动心脏而亡。 4、神阙穴 位置：位于脐窝正中。 经属：任脉。击中后，冲击肋间神经，震动肠管，膀胱，伤气，身体失灵。 5、气海穴 位置：位于体前正中线，脐下1寸半。 经属：任脉。击中后，冲击腹壁，动静脉和肋间，破气血淤，身体失灵。 6、关元穴 位置：位于脐下三寸处。 经属：任脉、系三阴、任脉之会，小肠之募穴。击中后，冲击腹壁下动、静脉及肋间神经震动肠管，气滞血淤。 7、中极穴 位置：体前正中线，脐下4寸。 经属：任脉、系足三阴、任脉之会，膀胱之募穴。击中后，冲击腹壁动、静脉和神经震动乙结肠，伤气机。 8、曲骨穴 位置：腹下部耻骨联合上缘上方凹陷处。 经属：任脉，系足厥阴肝经与任脉之余。击中后，伤周天气机，气滞血淤。 9、鹰窗穴 位置：在胸骨中线第三肋间玉堂穴旁开四寸。 经属：足阳明胃经。击中后，冲击肋间神经和胸前神经及动、静脉，震动心脏停止供血、休克。 10、乳中穴 位置：在乳头中央。 经属：足阳明胃经。击中后，冲击肋间神经和动脉充血破气。 11、乳根穴 位置：在乳头中央直下一肋间处。 经属：足阳明胃经，左侧内为心脏。击中后，冲击心脏，休克易亡。 12、期门穴 位置：位于乳下两肋间当第六肋间。 经属：属肝经，肝之募穴。足太阴，厥阴，阴维之会。击中后，冲击肝、脾，震动膈肌、气滞血淤。 13、章门穴 位置：在腋中线，第一浮肋前端，屈肘合腋时正当肘尖尽处。 经属：足厥阴肝经，系足太阴、厥阴，阴维之会，肝之募穴。击中后，冲击肝脏或脾脏，破坏膈肌膜，阻血伤气。 14、商曲穴 位置：位于腹中部当任脉、下脘穴的外侧五分处。 窢窢促喝讵估存台担郡 经属：足少阴肾经，系足少阴与冲脉之会。击中后，冲击肋神经和腹壁动脉、震动肠管，伤气滞血。 二、胸腹部要害穴（共14个） 1、膻中穴 位置：在体前正中线，两乳头中间。 经属：任脉，是足太阴、少阴，手太阳、少阳；任脉之会。气会膻中心包募穴。被击中后，内气漫散，心慌意乱，神志不清。 2、鸠尾穴 位置：位于脐上七寸，剑突下半寸。 经属：任脉，系任脉之络穴。击中后，冲击腹壁动、静脉、及肝、胆，震动心脏，血滞而亡。 3、巨阙穴 位置：在体前正中线，脐上六寸处。 经属：任脉、系心之募穴。击中后，冲击肝、胆、震动心脏而亡。 4、神阙穴 位置：位于脐窝正中。 经属：任脉。击中后，冲击肋间神经，震动肠管，膀胱，伤气，身体失灵。 5、气海穴 位置：位于体前正中线，脐下1寸半。 经属：任脉。击中后，冲击腹壁，动静脉和肋间，破气血淤，身体失灵。 6、关元穴 位置：位于脐下三寸处。 经属：任脉、系三阴、任脉之会，小肠之募穴。击中后，冲击腹壁下动、静脉及肋间神经震动肠管，气滞血淤。 7、中极穴 位置：体前正中线，脐下4寸。 经属：任脉、系足三阴、任脉之会，膀胱之募穴。击中后，冲击腹壁动、静脉和神经震动乙结肠，伤气机。 8、曲骨穴 位置：腹下部耻骨联合上缘上方凹陷处。 经属：任脉，系足厥阴肝经与任脉之余。击中后，伤周天气机，气滞血淤。 9、鹰窗穴 位置：在胸骨中线第三肋间玉堂穴旁开四寸。 经属：足阳明胃经。击中后，冲击肋间神经和胸前神经及动、静脉，震动心脏停止供血、休克。 10、乳中穴 位置：在乳头中央。 经属：足阳明胃经。击中后，冲击肋间神经和动脉充血破气。 11、乳根穴 位置：在乳头中央直下一肋间处。 经属：足阳明胃经，左侧内为心脏。击中后，冲击心脏，休克易亡。 12、期门穴 位置：位于乳下两肋间当第六肋间。 经属：属肝经，肝之募穴。足太阴，厥阴，阴维之会。击中后，冲击肝、脾，震动膈肌、气滞血淤。 13、章门穴 位置：在腋中线，第一浮肋前端，屈肘合腋时正当肘尖尽处。 经属：足厥阴肝经，系足太阴、厥阴，阴维之会，肝之募穴。击中后，冲击肝脏或脾脏，破坏膈肌膜，阻血伤气。 14、商曲穴 位置：位于腹中部当任脉、下脘穴的外侧五分处。 经属：足少阴肾经，系足少阴与冲脉之会。击中后，冲击肋神经和腹壁动脉、震动肠管，伤气滞血。 三、背腰骶部的要害穴位（共8个） 1、肺俞穴 位置：第三胸椎棘突旁开1.5寸 经属：足太阳膀胱经。击中后，冲击第三胁动、静脉和神经，震动心肺、破气机。 2、厥阴俞穴 位置：在第四胸椎棘突下旁开1.5寸处。 经属：属足太阳膀胱经。击中后，冲击心、肺，破气机、易死亡。 3、心俞穴 位置：位于第五胸椎棘突、旁开1.5寸。 经属：足太阳膀胱经。击中后，冲击心脏，破血伤气。 4、肾俞穴 位置：在第二腰椎棘突旁开1.5寸处。 经属：足太阳膀胱经。击中后，冲击肾脏，伤气机，易截瘫。 5、命门穴 位置：在第二腰椎与第三腰椎棘突之间。 经属：督脉。击中后，冲击脊椎破气机，易截瘫。 6、志室穴 位置：在第二腰椎棘突旁开三寸处（命门旁开三寸） 经属：足太阳膀胱经。击中后，冲击腰动、静脉和神经，震动肾脏，伤内气。 7、气海俞穴 位置：在第三腰椎棘、旁开1.5寸处。 经属：足太阳膀胱经。击中后，冲击肾脏，阻血破气。 8、尾闾穴 位置：位于尾骨端与肛门之间 经属：督脉、督脉之络穴，别走任脉。击中后，阻碍周天气机，丹田气机不升。 四、上、下肢要害穴位（共5个） 1、肩井穴 位置：在大椎穴与肩峰连线三中点，肩部最高处。 经属：足少阳胆经，系手少阳、足少阳、足阳明与阳维脉之会。击中后，半身麻木。 2、太渊穴 位置：仰掌、腕横纹之挠侧凹陷处。 经属：手太阴肺经。肺之原穴，百脉之会。击中后，阴止百脉，内伤气机。 3、足三里穴 位置：外膝眼下三寸，胫骨外侧约一横指处 经属：足阳明胃经，足阳明之脉所入为合。击中后，下肢麻木、不灵。 4、三阴交穴 位置：在内踝尖直上三寸，胫骨后缘。 经属：足太阳脾经，系足太阴、厥阴、少阴之会。击中后，下肢麻木，失灵，伤丹田气。 5、涌泉穴 位置：在足掌心前三分之处，当屈足趾时出现凹陷处。 经属：足少阴肾经。击中后，伤丹田气，气机不能上升，破轻功。 总之，以上36个要害穴，被点中后，都有性命危险，但初伤时，可能感觉不大，但后果严重，凡被点中者，不可轻视。

类风湿关节炎　rheumatoid arthritis，RA
类风湿关节炎是一种由全身结缔组织疾病引起的非特异性炎症，发病年龄多在15 岁以后，高峰在20～45 岁之间，以女性为多，我国患病率为0.32%～0.36%。虽为全身性疾病，但以关节病变为主，表现为多发性和对称性关节疼痛、肿胀。初为滑膜受累，后波及肌腱、韧带等邻近结缔组织，导致关节纤维性僵直，最后累及关节软骨及软骨下骨，进而发展为骨性强直。关节外病变可累及皮肤、皮下组织、肌肉、神经、血管、胸膜、心包、淋巴结、骨髓、脾及某些韧带或肌腱附着的骨突部。
临床病例
患者43 岁女性，家庭妇女，因“双手、双腕、双膝等多关节反复疼痛，进行性加重15年”来院。患者15 年前无明显诱因开始出现双手对称性指间关节疼痛，伴晨僵，活动1～2小时后发僵现象可逐渐缓解，上述症状时轻时重，但逐渐缓慢加剧。10 年前开始出现手指变形，7+年前开始出现双膝疼痛，活动后加剧，逐渐出现膝关节伸直受限，外翻畸形。体格检查：双手近指间关节和掌指关节肿胀，尺偏，双腕活动受限。双膝关节肿胀，屈曲外翻畸形。膝关节周围压痛，主被动屈伸活动诱发疼痛。外侧应力试验阳性。
【问题1】 通过上述问诊及查体，该患者的可疑诊断是什么？
思路1：该患者中年女性，多关节肿痛，病程长，除双膝疼痛变形外，双手晨僵，近指间关节和掌指关节肿胀，尺偏，双腕活动受限，这些均提示患者类风湿关节炎的可能性大。
知识点
类风湿关节炎病因及病理改变
1.病因　类风湿关节炎的病因至今仍不清楚，可能的原因有：
（1）自身免疫因素：在某些诱因（如微生物、寒冷或潮湿）作用下，产生一系列免疫反应导致滑膜、软骨、韧带和肌腱损伤。
（2）遗传因素：有明确的家族特点，有家族史患者发病率将高2～10 倍，近亲中类风湿因子阳性率比对照组高4～5 倍。
（3）此外，还和链球菌或其他病原体感染、精神、性激素及分娩等因素有关。
2.病理改变　主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润，以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。
类风湿关节炎的临床表现多样，多数为缓慢隐匿起病，发病前可有食欲减退、体重下降、手足盗汗和全身不适等前驱症状，通常患者不会引起足够重视。
类风湿关节炎受累关节的症状呈对称性、持续性关节肿胀和疼痛，常伴有晨僵。受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘和足趾关节最为多见；同时，颈椎、颞颌关节、胸锁和肩锁关节也可受累。从本例患者来看，上述症状发作与缓解交替出现，但总体逐渐加重，至中、晚期的患者可出现手指的“天鹅颈”及“纽扣花”样畸形，关节强直和掌指关节半脱位，表现掌指关节向尺侧偏斜。本例患者发病15 年，除双手近指间关节和掌指关节尺偏，双膝屈曲外翻畸形外，外侧应力试验还阳性，这是由于病变累及了关节囊和内侧副韧带，导致膝关节内侧稳定性丧失，也可能是外侧胫骨平台软骨下骨破坏、塌陷、骨缺损所致。
知识点
类风湿关节炎的临床表现
1.女性好发，发病率为男性的2～3 倍。可发生于任何年龄，高发年龄为20～45 岁。
2.发病前可有体重减轻、低热及疲乏感等全身症状，但症状隐匿，多数未引起重视而就诊。
3.开始为多关节肿胀疼痛，常为对称性，近指间关节常见，其次为掌指、腕、膝、肘、踝、肩和髋关节。
4.晨僵　早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉，是关节炎症的一种非特异表现，其持续时间与炎症的严重程度呈正比。
5.关节畸形　因早期的保护性痉挛和继发的挛缩以及软骨下骨的破坏所致，同时由于关节囊和韧带的病变，可出现病变关节半脱位和脱位。
6.常见的畸形有掌指关节尺偏、鹅颈征、纽扣畸形等。
思路2：结合上述病史、查体结果，考虑诊断类风湿关节炎，为进一步明确诊断，需完善下列检查。
1.实验室检查约30%的类风湿关节炎患者合并贫血，多为正细胞正色素性贫血。病情活动期血小板升高。少数情况下有白细胞降低，如Felty 综合征。
大多数类风湿关节炎患者在活动期血沉增快及C 反应蛋白升高，往往超过正常值3 倍以上，病情缓解时可恢复正常或升高2 倍以内。
类风湿因子（RF）和诸如抗核抗体（APF）、抗角蛋白抗体（AKA）、抗环瓜氨酸肽（CCP）等抗瓜氨酸化蛋白抗体一样，可以辅助对类风湿的诊断。这些抗体和RF 检测如果阳性支持早期RA 的诊断倾向。但RF 并不是RA 独有的特异性抗体。在SLE 患者可有50%RF 阳性，在其他结缔组织病如SS、硬皮病、慢性活动性肝炎及老年人中均可有不同程度的阳性率。
知识点
抗瓜氨酸化蛋白抗体的种类及诊断价值

本例患者实验室检查：血常规示Hb 89g/L，血象不高，血沉升高3 倍，CRP 升高2 倍，RF、AKA、CCP 均阳性。
2.影像学检查
（1）X 线检查：早期X 线表现为关节周围软组织肿胀及关节附近骨质疏松，随病情进展可出现关节面破坏、关节间隙均匀狭窄、关节融合或脱位。本例患者完善膝关节X 线片示关节间隙均匀狭窄，软骨下骨虫蚀样改变；关节出现屈曲及外翻畸形，关节周围骨赘增生不明显，见图3-9-7。
知识点
类风湿关节炎X 线表现及分期
Ⅰ期，正常或骨质疏松。
Ⅱ期，骨质疏松，有轻度关节面下骨质侵袭或破坏，关节间隙轻度狭窄。
Ⅲ期，关节面下明显的骨质侵袭和破坏，关节间隙明显狭窄，关节半脱位畸形。
Ⅳ期，上述改变合并有关节纤维性或骨性强直。胸部X 线片可见肺间质病变、胸腔积液等。

图3-9-7 膝关节关节间隙狭窄，软骨下骨骨侵蚀；关节出现屈曲及外翻畸形
（2）磁共振成像检查（MRI）：磁共振成像在显示关节病变方面优于X 线片，近年已越来越多地应用到类风湿关节炎的诊断中。磁共振成像可显示关节炎性反应初期出现的滑膜增厚、骨髓水肿和轻度关节面侵蚀，有助于类风湿关节炎的早期诊断。
（3）超声：高频超声能清晰显示关节腔、关节滑膜、滑囊、关节腔积液、关节软骨厚度及形态等，彩色多普勒血流显像（CDFI）和彩色多普勒能量图（CDE）能直观地检测关节组织内血流的分布，反映滑膜增生的情况，并具有很高的敏感性。超声检查还可以动态判断关节积液量的多少和距体表的距离，用以指导关节穿刺及治疗。
3.特殊检查
（1）关节穿刺术：对于有关节腔积液的关节，关节液的检查包括关节液培养、类风湿因子检测、抗CCP 抗体检测、抗核抗体等，并做偏振光检测鉴别痛风的尿酸盐结晶。
（2）关节镜及关节滑膜活检：对RA 的诊断及鉴别诊断很有价值，对于单关节难治性的RA有辅助的治疗作用。

气血不足、皮肤发黄？按摩这3个穴位，调理脾虚，养出好容颜！#走进微博养生#

生活中，你会不会常常觉得，明明和别人一般年纪，为什么她脸色红润有光泽，神采奕奕精神好，而一看自己，脸色暗淡发黄，显老不说，还总是一副疲倦的样子，丝毫没有活力......

其实，我们和别人的这些身体差异大多数与气血不足有关！虽然男人也会出现气血不足，但是女人比男人更常见。

那么，为什么女人会经常出现气血不足呢？

先天与后天因素，影响女人的气血

《妇人大全良方》中有这样的一句话：人之生，以气血为本；人之病，未有不先伤其气血者。可见，气血对人的健康来说多么重要，而女人的气血正是养肤、调理身体的基础。

女人出现气血不足，主要是受到先天的生理结构、后天的各种因素影响。

从生理结构来看，女人会经历月经、妊娠、生育、哺乳等特殊时期。在这些特殊时期，如果女人没有及时调理好的话，就会损耗气血，造成气血不足、气虚等。

从后天的影响来看，女人出现气血不足，多是因为脾虚或肾亏。造成这些症状，大多是因为女人都爱做这些事：

1、爱久坐：经常久坐不起，缺乏运动，气血容易不通畅；
2、三餐不定时：把零食当主食，容易营养不良，不按时吃饭更会伤脾胃；
3、睡眠质量差：经常熬夜，睡眠不规律，晚上睡觉多梦，会影响气血的调理；
4、疲劳过度：因为工作或其他原因，过度劳累，又没有好好休息所致。

看这5处，判断你气血不足

女人的气血不足会反映在脸上、身体上，影响着容颜和外形。所以，要判断一个女人的气血情况，一点也不难。

大家可以看着镜子里的自己，看看与以下情况是否相符。

1掉发严重

随着年龄的增长，掉发可能会越来越严重，家里的每个角落都是头发。伴随着掉发的，还有头发发黄开叉，整体给人毛毛躁躁的感觉。

如果你的头发仍然浓密乌黑，证明气血很充足！

2皮肤发黄

一般气血充足的女人，皮肤有弹性且光泽，看起来靓丽十足。

如果发现自己的皮肤越来越暗黄，出现毛孔粗大、有斑、红血丝等等，都与气血不足有关。

3双目无神

没有休息好的时候，眼睛会出现血丝、干涩难受，影响气血的调理；观察眼白是混浊、发黄，表明气血不足。

此外，黑眼圈深、眼袋大不仅看起来老了10岁，还是身体缺气血的信号。

4四肢冰凉

一旦发现手脚冰凉，或者手心发热、常冒汗，特别是到了冬天会更明显，这是气血不足的表现之一。相反，手脚温热，几乎不会出现发冷发凉的情况，则气血充足。

5失眠多梦

气血不足者，会经常失眠，或入睡难，且梦靥多、半夜惊醒，伴随打呼、流口水等。

通过观察自己的黑眼圈和精神状态就能判断出来了~

3大穴位，助你补气血、养好颜

气血不足会导致气虚、血虚、阴虚等，而且与脾虚有关，主要是表现在全身乏力，脸色发黄。

女人想要补气血、养好颜，平时除了吃一些牛肉、大枣、黄鳝等补气血的食物之外，还可以试试按摩这些穴位，对女人的健康与保养大有益处。

1
足三里

《黄帝内经》中说：“阴有阳疾者，取之下陵三里。”

足三里是养生、保健的第一大穴位。中医认为，按摩足三里，可以调理脾胃、补中益气、通经活络。

方法：这个穴位在外膝眼下三寸的地方，按摩时，用食指、中指并拢一起来按揉即可，顺时针与逆时针交替按200~300次。

2
血海穴

血海穴是人体脾血的归聚之处，具有祛瘀血和生新血的功能，能调血、理血、引血。血海擅调妇科血病，是治疗妇科病症、皮肤病的要穴。

3双目无神

没有休息好的时候，眼睛会出现血丝、干涩难受，影响气血的调理；观察眼白是混浊、发黄，表明气血不足。

此外，黑眼圈深、眼袋大不仅看起来老了10岁，还是身体缺气血的信号。

4四肢冰凉

一旦发现手脚冰凉，或者手心发热、常冒汗，特别是到了冬天会更明显，这是气血不足的表现之一。相反，手脚温热，几乎不会出现发冷发凉的情况，则气血充足。

5失眠多梦

气血不足者，会经常失眠，或入睡难，且梦靥多、半夜惊醒，伴随打呼、流口水等。

通过观察自己的黑眼圈和精神状态就能判断出来了~

3大穴位，助你补气血、养好颜

气血不足会导致气虚、血虚、阴虚等，而且与脾虚有关，主要是表现在全身乏力，脸色发黄。

女人想要补气血、养好颜，平时除了吃一些牛肉、大枣、黄鳝等补气血的食物之外，还可以试试按摩这些穴位，对女人的健康与保养大有益处。

1
足三里

《黄帝内经》中说：“阴有阳疾者，取之下陵三里。”

足三里是养生、保健的第一大穴位。中医认为，按摩足三里，可以调理脾胃、补中益气、通经活络。

方法：这个穴位在外膝眼下三寸的地方，按摩时，用食指、中指并拢一起来按揉即可，顺时针与逆时针交替按200~300次。

2
血海穴

血海穴是人体脾血的归聚之处，具有祛瘀血和生新血的功能，能调血、理血、引血。血海擅调妇科血病，是治疗妇科病症、皮肤病的要穴。

此穴位于大腿内侧，从膝盖骨内侧的上角处，用手指轻轻一按能感觉到痛。

方法：用大拇指的指腹置于血海穴之上，用稍重的力度，以其为中心旋转按揉3~5分钟，直到局部有明显的酸痛感。每天早上9点~11点是按摩血海穴的好时机，这时人体的气血运行最旺盛。

3
三阴交

三阴交属足太阴脾经之穴，它是女人活血的理想穴位，常按这一穴，可以调理月经、保养子宫等，对养颜护肤有一定作用。

三阴交处于小腿的内侧，在内踝尖上3寸处，胫骨内侧缘后际，并不难找到。

方法：用大拇指对准三阴交穴穴位，进行旋转按揉，左右两侧的穴位每次按揉1~3分钟，每天早晚各一次即可。