几乎所有备孕的姑娘,想要评估自己生育力的时候,做的第一项抽血检查就是:性激素六项。这项检查虽然看上去简单,但很有可能提示着你久备不孕或试管屡屡失败的根本原因!

为什么我们总说激素平衡是提高生育力的第一步?今天就带大家一起了解性激素和生育力的那些事!

▍性激素与生育力的关系

身体中能够承载和传递信息的化学物质就是激素,它在机体的代谢、生长、发育、繁殖等方面都起着重要的作用。

和生育力首要相关的激素就是性激素六项,包含:促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)。

在这六项里面,和卵子发育及内膜生长关系最为密切的是FSH、LH、E2、P。是不是看到这些符号就觉得头大?不要急,我们来给它们分一下组,这样大家就清晰了。

第一组:FSH、LH

正常情况下,在月经初期,体内掌管内分泌的CEO(垂体),会根据上个周期的卵子生产完成情况,通过传令官(FSH、LH)给生产部门(卵巢)下达指令,布置本月的生产任务(刺激卵泡募集、促进卵细胞生长、颗粒细胞增殖、排卵等)。

而这俩个传令官的名字可以让我们很好地分辨出它们的作用:

FSH——促卵泡生成素,顾名思义,就是让卵泡长大,而卵子就在卵泡中,随着卵泡的生长,卵子也在积攒着营养和能量。

LH——促黄体生成素,它的作用是促使卵子进一步成熟、排出,随后卵泡转化成黄体,为受精卵的着床做准备。

第二组:E2、P

这两个激素是生产部门(卵巢)发给CEO(垂体)的业绩报表,便于垂体掌控卵子的生产进程,并根据反馈调整指令。

在这两份报表中,E2是由卵泡里的颗粒细胞所分泌,因此E2反馈的是卵泡发育的进度,E2越高,卵泡的体积通常也就会越大,也代表着卵泡越成熟,其中核心卵子能吸收的营养也就越充足。

而孕酮P是排卵完成总结及善后情况报表,卵子被释放后,破裂的已排空的卵泡会转化成黄体,分泌E2的同时大量分泌P,垂体接收到E2和P的报备,会逐渐降低FSH和LH,让卵巢的排卵工作线暂时休息,随之调整宫腔状态,让其做好准备,迎接胚胎的到来。

若没有胚胎到来,黄体便开始萎缩,E2和P随之下降,7天后月经来潮,卵巢在垂体的命令下重新开启新的一轮工作,周而复始。

正常情况下,这几项激素的变化就像图中所示,基本与月经、卵泡发育、内膜转化等同步推进,呈现规律的周期性变化。而一旦失衡,就很容易影响卵泡的生长节律,内膜的转化,导致生育力降低。

▍激素失衡对备孕的影响

FSH升高导致卵泡生长过快

FSH是我们最常关注的激素。许多小姐姐都有FSH偏高的情况,当月经初期的FSH高于10时,意味着垂体发布了更强的命令,让卵巢中的卵泡尽快生长,卵巢就会开始赶工。

最终生成的卵泡表面看起来是成熟了也能排卵,但整体生长时间往往不足14天,卵子内部的营养物质和能量还没有充分存储,造成卵子质量的下降,可能出现受精困难,或者即使受精,但因携带的物资不足而导致胚胎发育潜能变差。

LH异常影响排卵

如果月经初期的LH过高,尤其是LH/FSH大于2,代表着垂体的命令是开始促进卵泡成熟和排出。

但实际上在月经初期,卵巢中的卵泡都还很小,这样的命令会造成小卵泡堆积,且发育缓慢,月经就会表现为经期延长,或者闭经。

这种情况熟悉吗?没错,它就是多囊的典型表现。LH过高,卵巢有大量小卵泡堆积,卵泡生长发育缓慢,卵子质量也就堪忧了。

在排卵期,需要LH的水平至少达到初始值的2.5倍,卵子才能很好的成熟及排出,如果峰值不够,往往也代表着卵子的成熟度不够,质量不佳,但也不代表峰值越高越好。

E2反馈卵泡生长及促进内膜生长

前边我们说过,E2是由卵泡里的颗粒细胞所分泌,和FSH存在负反馈的联系,而另一方面,E2也是内膜生长的必要激素。

如果在月经初期E2过高时,垂体会认为卵泡已经发育成熟,就会提前LH的分泌,告诉卵巢可以排卵了,可能造成卵子还未发育成熟就提前排出;

而E2如果过低,垂体就认为卵泡的发育不够成熟,就会追加FSH催促卵巢加快生产,这就又回到了上面FSH过高的情况,卵子质量同样无法保证,同样E2偏低时,内膜也总是长不起来。

孕酮(P)影响内膜转化

P在排卵前都会保持较低水平,随着排卵的发生,黄体形成,更多的P就会被分泌出来。

在P的作用下,内膜开始变得松软,血流也会相应增加,宫腔的免疫状态也会随之而改变。但如果黄体功能低下,就会造成P偏低,就会影响内膜的整体转化,影响胚胎的着床和发育。

而在我们日常所见的激素失衡中,最常见的就是FSH和LH的失衡,比如FSH偏高或者LH分泌不足,如果有这种情况出现,就会影响卵泡的发育节律和卵子的质量。

但其实还有E2和P之间的失衡,也时常发生,如果E2过高而P不足,就会导致内膜容受性下降,影响胚胎的着床和发育。

▍那该如何改善呢?

找到原因,精准干预

激素之间总是相互促进,相互影响的,所以总是牵一线而动全身。而代谢异常比如胰岛素抵抗可能导致LH的升高,长期的压力可能导致FSH的升高,所以需要根据每个人的个体情况,来做具体的分析,找到激素异常的原因,然后才能给到精准干预方案。

药物和生活干预同步进行

必要时,我们也需要使用药物尽快干预治疗,比如黄体功能不足时,使用黄体酮来增加P的水平,促进内膜的转化,帮助胚胎更好的着床。甚至在卵泡期,适当的使用雌激素,来帮助降低FSH,控制卵泡生长节律,适当延长发育时间。

除了药物之外,还要配合进行生活干预,来帮助调整代谢、免疫等异常引起的激素失衡。只有这样标本兼治才能真正的促进卵泡正常发育,与内膜容受性的提高,从而提高妊娠成功率。

【约架后发现自己不是对手,放下了斗殴工具 未还手的他们,海盐这群人还是被判刑?】两方人马约架,可等照面后一方发现自己不是对手,于是放下斗殴工具未还手。这样是否构成犯罪?近日,经海盐县检察院提起公诉,未还手一方为首的田某、郭某因犯聚众斗殴罪,被法院分别被判处有期徒刑一年二个月、有期徒刑一年。

2021年6月13日晚,郭某等人应邀来到田某家中吃饭。酒足饭饱之际,田某谈到钟某还欠他100元,“这家伙向我借钱买游戏卡,到现在还没把钱给我。”田某越说越气,随即掏出手机拨打钟某电话,却无人接听。郭某正好有钟某的微信,便主动帮忙联系。

电话接通后,田某拿过手机,气汹汹地向钟某讨要100元。此时,钟某正与朋友聚餐,田某讨债的声音通过手机传到了每个人耳中,钟某顿时觉得没面子,两个人很快吵了起来。一旁的郭某听到田某被骂,抢过电话喊道:“你在哪里?我们来找你!”“我在大转盘那边等你!”钟某回道。

约架后,田某、郭某叫上平常玩得很好的6个朋友过去助威。钟某也叫上了朋友。次日凌晨,田某等人提前来到约架地点,现场找了一些塑料棍、钢管。几十分钟后,钟某一方十余人带着木棍、钢管等工具,浩浩荡荡走了过来。等待多时的田某看到对方阵势,自觉不是对手,就对朋友说:“我们把手里的工具放下吧,这样会被打得轻点。”

很明显,局势一边倒,人多势众的钟某一方在斗殴中占了上风,田某等人不敢还手,只能逃跑,在被追打过程中,田某报了警。经鉴定,这场斗殴造成郭某、田某等5人受伤,损伤程度均达轻微伤。

“该案中,田某、郭某虽无殴打行为,但田某、郭某系约架的起意者、引发者,主观上具有斗殴的故意。客观上,田某、郭某的约架行为、聚众行为以及寻找工具行为导致了斗殴结果的发生,致5人轻微伤,田某、郭某在整个聚众斗殴过程中起组织、策划、指挥作用,应当认定构成聚众斗殴罪,且系首要分子。”检察官认为,虽然田某、郭某一方因实力相差悬殊,主动放弃犯罪,属于犯罪中止。但田某、钟某作为聚众斗殴的首要分子未消除约架的危害影响,致5人受伤,因此即使两人未动手仍构成犯罪。另外,由于归案后,两人认罪认罚时间点不同,郭某在侦查阶段认罪认罚,田某在审判阶段认罪认罚,因此适用不同从宽幅度。

近日,法院除了对聚众斗殴的钟某一方依法惩处外,对未还手的田某、郭某也以犯聚众斗殴罪分别判处其有期徒刑一年二个月、有期徒刑一年。

来源:浙江法制报

(接上)这在中国人看来叫格局不大[笑cry],说日式轻小说唧唧歪歪,啥叫唧唧歪歪呢?就是“小家子气”的感受特别多(你看,到这就两个负面羞辱性标签了,对感受,那真是嘲讽的外号取的速度不要太快),那啥叫“小家子气”呢?就是,不是拯救世界,而是我想要温暖想要爱,不是毁灭世界,而是我很痛苦。

哦,这叫“跳不出自己那一亩三分地”,嘲讽外号又来一个。

[微笑]

很熟悉,因为这我人渣“父母”也是手到擒来的了[微笑]

因为在他们看来,我的一切都不值钱,所以我说值钱,是可笑的

当这个是全社会状态就是:人不值钱。

人值钱,是可笑的

这从来就是一个【人】的感受被贬低、被嘲笑鄙夷羞辱,因为认为人本身没有价值的国家。【人】是“小”(“小家子气”)。人不值钱。贯穿了文化核心。

那么什么值钱呢?

奴隶的附加价值,比如名利地位成就,还有,统治者!统治者本身就是值钱的!金贵的!哪是屁民可以比的!

就像人渣“父母”觉得他们的一切都是值钱的,一根汗毛断掉的感受也比你全身被废值钱的

所以,不值钱的屁民们,要以成本最小的方法解决,但是他们当炮灰当汽油那都不叫贡献,那叫本分,都不值一提的,而统治者不能受一点委屈,甚至统治者受委屈,屁民还会义愤填膺激起民愤呢

多少自己被人骂没啥,父母被人骂,抄起家伙就上,而且最可笑的是,自己被父母骂也没啥[笑cry]但自己可是绝不能骂父母哟

就是从心底里支持,自己就是贱民,人家就是金贵了

都是连起来的

对了,这些人特别喜欢说日本人黄皮白芯,我就没搞懂过,因为在我看来日本人很传统。现在我想,他们感觉到又说不出的,可能是这个[笑cry]确实,现在日本人已经没有这个了


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