【胸无大志的勇气】

P 老师一直想写一篇文章-“承认自己胸无大志的勇气”。

但他胸无大志,所以不想写文章。

其实仔细想想,我也胸无大志。

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还记得当年和互联网大佬 H 认识时,谈起工作。

当时我正处于忙碌的顶峰,每天都像妈妈桑一样转介(硬塞)各种工作给中心伙伴。

H 当年创业融资,曾写下行业传奇。

他马上想到的是我该扩大团队、融资、批量复制...等一系列操作,建议我应该趁这样的好时机做大,成为行业领头羊。

其实 H 说的,在心理学行业就是建立平台。

我花了一些时间跟 H 解释,我们中心就像手工艺小作坊,想做好专业心理治疗/职业谘询、工作坊培训,只能慢慢磨,无法复制也无法大量产出。

H 手上有几支创投基金,说要不然他投我,我爱做什么做什么。

我跟P老师讨论一下,发现我们中心除了每年尾牙要吃好餐厅,实在没什么开支...

给我们钱,也不知道要花在哪啊!!!

更何况,我们并不想扩张。

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承认自己胸无大志,需要勇气。

我说不出想实现的远大梦想,也没什么想改变世界的念头。(但每个人都该想着改变世界吗?那样世界只会变得一团糟吧。)

无关我可不可以、有没有能力,也无关别人需不需要、期不期待。

我只想做到这样,这样就好。

在我看来,“胸无大志”并不是怠惰丧志,而是专心做好眼前事,照顾好自己。

接受现实,对不确定抱持正面的态度。

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“妳的梦想是什么?”
“许个愿吧!”

我想了想。

“我正过着梦想中的生活。”我说。

又过了一年,长了一岁。和去年一样,我深切感恩,我过着的都是最好的日子。

能意识到当下是人生最好的时刻,就是梦想中最大的幸福了。

14省联盟,275家连锁开始报量,防“窜货”规定也来了!

河南明确9507家医保定点零售连锁药店纳入省药品集采范围(试点),同时275家零售药店连锁企业开始河南牵头14省联盟集采报量工作。同时规定不得将集采药品投放在非集采定点零售药店;如果私自投放,一经发现将取消该零售企业及其所有门店参与该省药品集采的资格。这一规定似乎可以防止“窜货”的发生。

近日,河南省医保局发布《关于参加我省药品集中带量采购的零售连锁企业填报药品需求量的通知》,275家纳入河南省集采范围的零售药店连锁企业开始河南牵头14省联盟集采报量工作(具体名单见文末附表)。填报时间为2021年12月18日—https://t.cn/A6x1WnnK 。

《通知》明确要求各药品零售连锁企业统计各门店需求,汇总后填写药品零售连锁企业预采购量填报表,按照中选企业产品填报需求量,其中附件2表格已有内容严禁修改,否则视为无效报量。没有采购需求的品种无需填报。

同日,河南省医保局还公布了纳入河南省药品集中带量采购范围(试点)的医保定点零售连锁药店名单,共涉及9507家零售药店,其中省辖市5572家,直辖县526家,跨省辖市连锁3209家(具体名单可点击文末阅读原文下载)。

《通知》要求有关药品零售连锁企业和其下辖各零售连锁门店于2021年12月22日前与辖区医疗保障经办机构签订《河南省医疗保障定点零售连锁药店补充协议》(以下简称《补充协议》);郑州市医保“双定点”的零售药店需要分别向辖区医疗保障经办机构和河南省医疗保障服务中心分别签订上述补充协议。

纳入河南省集中带量采购范围的药品零售连锁企业及其下辖各零售连锁门店要按照河南省集中带量采购相关政策和《补充协议》约定做好集中带量采购药品报量、合同签订、销售、回款等工作,并确保完成约定采购量。

其中特别规定:不得将集中带量采购药品投放在非集中带量采购定点零售药店;如果私自投放,一经发现将取消该药品零售连锁企业及其所有门店参与我省药品集中带量采购的资格。

这一规定似乎可以防止“窜货”的发生。对于药企而言,药店集采是一把双刃剑,一方面是集采打开了院外市场零售药店的大门,药店集中到省平台上与医疗机构一起下单采购,不仅政策为药企省了上柜费等很多啰嗦事,也扩大了销路。但另一方面,如果政策不加以约束,这些药店采购了低价的集采品种进行窜货怎么办?厂家很难单方面控制窜货的发生。

如果照上述规定执行的话,等于是限制了药店将集采品种销往非集采药店的做法,这样的规定在国内尚属首例,值得肯定。

此前在12月1日,河南省发布《关于将部分零售连锁药店纳入我省药品集中带量采购范围(试点)的通知》,决定将部分医保定点零售连锁药店作为试点,纳入河南省药品集采,要求于2021年12月7日前上报省医保局价采处,过期不予受理。待试点成功后,将逐步把河南省所有医保定点零售药店纳入。

通知明确,5种情形的医药零售连锁门店不得参与:
近两年内,有经营假、劣药品或不符合国家质量标准的医疗器械被市场监管部门处罚的;

近两年内,因违反协议管理或《医疗保障基金使用监督管理条例》被医疗保障部门处理或处罚的;

近两年内,被医疗保障部门列入失信名单的;

法定代表人、企业负责人或实际控制人被列入失信人名单的;

其他不符合参加我省药品集中带量采购工作的。

此外其他医保定点零售药店也不在此次试点范围之列;并对药店统一标识统一管理,同时不得参与倒卖集中采购药品;集采药品全生命周期信息可追溯,药店需主动承诺加价率。

已有山东、广东、浙江等地药店纳入集采,各大上市连锁药房也纷纷跟进

此前(2019年9月30日),国家医保局等9部门联合印发的《关于国家组织药品集中采购和使用试点扩大区域范围的实施意见》中就明确,医保定点零售药店参与此次采购的,可允许其在中选价格基础上适当加价,超出支付标准的部分由患者自付,支付标准以下部分由医保按规定报销。

为响应国家政策,目前山东、浙江、上海、广东等多个省份都已经发布通知,对药店医保药品集采,纳入医保系统的采购渠道。

山东省率先在2019年5月15日发出通知,自当年7月1日起执行,将连锁药店纳入集采体系,要求连锁药店医保药品采购总量原则上不低于原使用量的60%。

2019年5月24日,浙江省药械采购中心发出通知,为英特怡年、华东大药房、国控大药房、欣益药房、云开亚美大药房、九洲大药房等6家全省性医药连锁药店集团开通采购平台采购权限。5个月后,浙江省医保局通知要求“定点药店药品销售价格按照公立医院医保支付标准基础上适当加成”。

2019年6月26日,上海市阳光医药采购网通知,自2019年7月起,市药事所将开展“限药店药品全面挂网公开议价”工作。这意味着上海的药店也要进行药品统一采购。

2020年1月2日,广东省药品零售行业集采联盟也举行了首轮集采启动仪式。

而各大连锁药店也顺势而为,纷纷跟进集采。

如益丰大药房在2019年12月18日发布公告表示:消费者凡在2公里内其他药店购买了低于其店内零售价的同厂同规格药品,将退还药品的小销售单位3倍差价。

2019年12月20日,老百姓大药房在官微同样承诺“退还3倍差价”,全国5000+门店与医院“同药同价”。

2020年1月10日,大参林发声,称自2020年1月1日起,旗下4000多家门店响应国家集采政策,进行相应品种降价。

除上市连锁药房外,漱玉平民大药房、吉林大药房等连锁企业也已相继跟进降价。2019年12月起,漱玉平民全省1600余家门店将统一执行国家组织药品集中采购中标价,这预示着国家集采+药店集采两大政策正式在山东并轨,在全国尚属首家!

紧接着,2020年1月,吉林大药房表示,900余家门店统一执行国家集采药品中选价。对于零售药店来说,与其被动接受,不如主动响应。既在社会舆论上塑造了好的形象彰显龙头大哥的率先垂范,又能把握主动,将相应的处方药资源把握在手中,可谓一石二鸟。

随着国家集采的不断推进与落实,间接拉低了药店相关药品价格,而药店分级管理则让一些药店失去处方药、中药饮片的销售资格,如此一来,药店非但享受不了处方外流的红利,反而逐渐被边缘化,同时,国家医保局一直着力打击骗保,可以说,当前零售药店危机四伏。

在此背景下,大型连锁药店抓住机遇,积极与国家政策接轨,间接将中小型连锁边缘化。因此,零售连锁药房应看到此中孕育的机遇,主动响应执行集采结果以寻求更长远的发展。

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据消息,在文代会结束后,作为代表之一参加会议的宋佳,在自己的社交媒体上晒出多张艺人大合照,引起网友的热议。在宋佳晒出的照片中,众人都神采奕奕。只见宋佳身穿黑色西装,扎着头发整个人尽显干练。而与其同为代表参会的靳东,依旧是一副老干部打扮,戴着黑框眼镜,头发打理得一丝不苟,正亲密地搂着宋佳的肩膀,关系要好。而在另一张大合影中,宋佳与一众演员挤在电梯里自拍。黄晓明打扮得帅气十足,却在自拍时张起嘴巴搞怪,玩起了反差萌,甚是抢眼。而吴京则是身处中心位,与众人正式隆重的打扮不同,他反戴着一顶鸭舌帽,满脸通红地比起了剪刀手,画风搞笑。在会议现场,众多明星都褪去光环,以更加朴素真实的形象参会。作为老戏骨的陈建斌出现在会议上与众人自拍时,能够看到其已经泛白的头发,但他笑意盈盈,状态在线。而沈腾则是素颜出镜,大家都非常接地气。面对娱乐圈近些年来的畸形发展,流量为王,艺人工作艺德缺失的现象,陈道明作为代表,在会上呼吁众多年轻一代拍摄作品时,先和你体验的生活和人进行密切接触,真正了解他们的吃穿住行,真正了解他们的生活环境再去表演。这也说出了观众的心声。现在的影视剧为何无法再激起观众们的观看欲和讨论度,很大程度上是因为作品的粗制滥造,以及演员对于表演没有敬畏之心,一味地靠着人气和流量横行,观众们在作品中完全看不到诚意。陈道明也多次针砭时弊指出问题,呼吁新一代要做好演员,做好分内之事。


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