【凯钧话趋势】滋养係保养精选
维持肌肤良好的「保湿」能力,可说是人人皆知的保养肌本常识 ; 但保湿的定义和方法为何?就不一定是每个人都清楚,更别说是否能每次都将保养做到位,这就是为什麽常有人会纳闷『明明都有保养,为何肌肤就还是很不受控呢?』的原因了!
而完整的「保湿」,不能只是「补水」而已,「补油」当然也可马虎 。原理其实很简单,也就是透过亲水性保养品,为肌肤密集补充水分 ; 再以亲油性保养品,提升肌表滋养与弹润力,并可封存水分,以延长肌肤润泽度,达到锁水的作用。尤其在寒冷季节,水分实在太容易散失了,若想维持良好的油水平衡,为肌肤补充具滋养性的保养品,肯定有其必要性。以下就彙整出20款滋养系保养逸品,快给自己一个拥有青春美丽的好理油吧!
为肌肤提升「保湿」力,其实就是为肌表的角质层维持丰沛的含水量,如此能使角质层的新陈代谢稳定运行,进而可降低产生细纹、粉刺与痘痘等困扰,亦会让皮肤显得细緻又透亮。值得一提的是,保养时若只补水未补油,保湿的效力将仅剩一半的作用力,且肌肤水分流失的速度,当然就会比有锁水时流失更快!
因此,在日常保养过程中,不只补水,更要补油!才能为肌肤筑起水润且丰盈的锁水屏障,进而让水分减缓流失速度。而帮肌肤补充好油能维持良好肤况,道理就如同饮食要摄取好油,用以养润五脏六腑,便可维持机体运作正常而常保健康状态!在如常生活中,其实只要透过一水一油,便能保持肌楚平衡,青春非难事,持之以恆,油其重要!
乳液精选
宝拉珍选AC+超弹力淡斑活肤乳
内含A醇活性成分,主动为展现完美赋活能量,转瞬肌生紧緻弹力,同时密集抚平老化细纹,肌肤宛若新生,更使活力再现。剂型极致舒适,并结合维他命A、维他命C与5种神经醯胺的完善配方,有利重建肌表保水结构,积极撑起弹力及澎润感 ; 更让保养修护力表现卓越,紧实、明亮又饱满!
La Mer海洋拉娜高渗透自律修护乳
其中「不思议均质超微乳」蕴含大豆、海藻及珍稀海洋矿物质等营养润护成分,同时结合经典的「浓缩精华Miracle Broth™」配方,能主动舒缓及强化防御屏障,达全天候修护保湿力,并维持油水平衡作用。无重力超轻盈的水感质地,一抹瞬渗且不造成负担,持续使用还可由内而外復甦纯淨的润嫩光透感。
vitoas蜜得丝多效极妍锁湿菁华
当中汇集胶原蛋白、玻尿酸、蛋白聚醣及赛洛美等美容成分,在肌肤上依序发挥养护作用,先充分浸润,接着注入美容精华,再锁住滋润能量。一瓶结合化妆水、精华液、乳液与乳霜的美肤成分,更将三种迥异形态质地组成独特的WOW构造。与肌肤接触时,便开始逐步渗透至肌底,省去繁琐的保养步骤,即可轻鬆实现理想的润泽好肤质。
d program敏感话题滋润益生乳液
当中崭新添加2大独家专利成分,并为容易缺水乾荒的肌肤打造专属之调理成份-「滋润调理配方」,融合艾草萃取、高纯度凡士林与超级玻尿酸,用以缓解脱屑搔痒的敏弱困扰,并深度保水与锁水,平衡好菌微生态,强健天然屏障,重返稳定健康的理想美肌。
乳霜精选
雪花秀滋阴蔘回弹霜(轻盈版)
第五代全新升级的「滋阴蔘回弹霜」, 延续经典人蔘养肤传奇,应用6000倍人蔘修护能量,使抗老更有感,立现紧、润、弹!特添「人蔘赋活极萃Ginsenomics™」,以蒸引萃取工法萃取「人蔘原液」,完整保留人蔘精华最佳活性,为疲劳肌注入满满的胶原能量,更能同时维持油水平衡。
CHIC CHOC花萃保湿菁华霜
剂型如轻盈乳酪般柔嫩亲肤,一抹即化为润泽精华,且添加奢华酪梨油等植萃配方,可深层调理与修护,由内而外带出弹力与紧緻活力!
belif斗篷草高效水分炸弹霜
为品牌指标性润泽神器,属于清爽型的保湿凝霜,其轻盈凝胶质地,润泽不厚重,适用于各类肌肤。能够为肌肤充盈水分,转瞬告别乾燥晦暗困扰,弹润光滑美肌即刻拥有!
Skin1004马达加斯加积雪草舒缓面霜
内含积雪草提取物高达72%,并富含三种亲肤油脂成分,能快速让肌肤吸收,修护肌肤与筑起天然锁水屏障,深入滋养且能缓解乾燥现象;其轻盈的黄色凝胶状质地,能紧密附着及深层渗透,不仅滋润肌表,还能深入底层,自然提升丰盈弹性。
Peter Thomas Roth 云朵极润水凝霜
含天然保湿成分,包括玻尿酸、蚕丝蛋白、分子钉、墨西哥龙舌兰萃取等。其轻肤轻盈质地,可预防水分流失,提升补水表现,并积极维持长达72小时的水润防御力。
美容油精选
绿藤生机奇蹟辣木油 X 奥图玫瑰限量版
以顶级奥图玫瑰精油与辣木油调和,打造兼具润泽与细緻香氛的顶级油保养,为高油酸精华之极致保湿润泽逸品。选用来自东欧卡贊拉克玫瑰谷的珍稀大马士革玫瑰,唯有透过艰难的蒸馏技术,极大化保留玫瑰中的精萃成分,才能被称之为「奥图玫瑰」。每朵玫瑰仅能淬炼出 0.02% 的稀有香氛,实弥足珍贵。
Sukin 有机认证玫瑰果油
含有超过70%的必需脂肪酸和维生素,可助舒缓、柔软和滋润肌肤。主要成分含有脂肪酸可使肌肤留存水分 ; 维生素E能降低水分流失的可能,并舒缓肌肤乾燥。而β-胡萝蔔素能有改善肌肤暗沉、淡化细纹和抚平皱纹的作用。番茄红素则具有积极的深层滋养表现。
DARPHIN 百妍24K黄金极緻芳香精露
採用品牌经典百妍精油複方,添入高科技细緻 24K 金箔,融合能高效渗透的全新「Dry Oil 轻质油」质地,能全方位修护肌底,超高亲肤性能瞬间渗透吸收,使肤触如丝缎般超乎想像的细滑柔软,并带来高贵温润的光泽肌肤质感。
Prophecy Morocco铂翡斯 超级複方油(玫瑰焕颜)
严萃天然有机大马士革玫瑰精油、珍稀仙人掌籽金萃油以及摩洛哥坚果金萃油等珍贵天然植物油,调配出最佳比例。超级複方油系列质地轻盈、迅速渗透高效吸收,同时还可打造出优异的保水防护力。日復一日,感受越发匀亮,焕发出年轻光采且保养弹力透亮的绝美肤质。
DEW 暖橙香氛活颜油
柔润的温感精华油,在掌心温热化开后,于全脸按摩延展,渗透吸收,能为肌肤带来柔软与润泽御护。主成分包含玻尿酸钠、地榆根萃取、药蜀葵根萃取、蜂王浆萃取、黄山药根萃取等。可提升光采且柔软富张力的状态,并展现满满元气活力的丰盈饱满度,同时散发暖橙薑茶的舒心香氛,让使用经验更具恬淡疗癒作用。
Augustinus Bader 奥古斯汀巴德AB修护精华油
当中零添加化学香料,只採取高浓度植萃精华,并结合独家抗老科技TFC®,使用德国AB蓝霜后,即可均匀涂抹修护精华油于眼部。能加乘修復能量,并完整封存营养精华于肌底,勇于减缓冬季乾痒与敏弱困扰。其独特的清透质地却有着乳霜的高效润度,能深层润泽与滋养,调理出彷若天鹅绒般细腻的水嫩魅力,同时更可提亮光泽度,打造由内而外透亮嫩白的年轻美肌!
子有你 哺育护理油
严选五大有机认证植物油,包含米胚芽油、山茶花籽油、荷荷芭籽油、巴巴苏籽油及有机大豆油,提供肌肤全方位的修復润泽力,并添加经典保养配方-台东丘陵「天然红藜精华」、「天然金盏花」、「角鲨烷」等配方,当中蕴含丰富的维生素E,且延展性高而质地轻盈。除提供怀孕后期及哺乳期妈咪使用外,同时也适合长期久坐或缺乏运动者使用。
AGILE COSMETICS PROJECT 白油
来自日本代官山的AGILE COSMETICS PROJECT推出的首款养润神器,採用99%天然来源成分,添加世界首创的高浓度白兰花VC,效率且不间断地改善暗沉。当中严选8种低油酸天然美容油,使用时需轻摇瓶身,使内容物混和均匀,藉由水溶性成分为肌肤提升润泽与补水,再透过精华油进一步达到锁水保湿作用,带来非同凡响的崭新养护体验。
Aromatherapy Associates英国皇家芳疗修护面部滋养油
添加依蓝成分,用以平衡肌肤油脂分泌,并保持肌肤舒爽细緻,极致呵护油性、痘痘肌,细心维持油水平衡。剂型清爽无负担,油性及混合性肤质皆适用。
童颜有机乳香紧致馥活油
当中添加独家「轻馥活油LRO」配方,质地清爽无负担,一抹即透无油腻感;可有助肌肤保湿锁水,并提升对外的保护力。还可採「油乳」或「油霜」调配使用,每日即按照自己的肤质与情境自由调配专属的黄金比例。
Neogence 霓淨思角鲨烷润泽轻感精华油
透过微分子精粹纯化科技以发挥超速吸收力,能迅速形成柔肤轻油膜,长效封存润泽感。并採用义大利植萃角鲨烷,改善乾燥与淡化细纹,即刻打造润泽柔嫩肌。更添加仙人掌果油+琼崖海棠油+摩洛哥坚果油,主动恢復肌肤弹力与饱满度,全力展现年轻能量。
#凯钧话趋势#
维持肌肤良好的「保湿」能力,可说是人人皆知的保养肌本常识 ; 但保湿的定义和方法为何?就不一定是每个人都清楚,更别说是否能每次都将保养做到位,这就是为什麽常有人会纳闷『明明都有保养,为何肌肤就还是很不受控呢?』的原因了!
而完整的「保湿」,不能只是「补水」而已,「补油」当然也可马虎 。原理其实很简单,也就是透过亲水性保养品,为肌肤密集补充水分 ; 再以亲油性保养品,提升肌表滋养与弹润力,并可封存水分,以延长肌肤润泽度,达到锁水的作用。尤其在寒冷季节,水分实在太容易散失了,若想维持良好的油水平衡,为肌肤补充具滋养性的保养品,肯定有其必要性。以下就彙整出20款滋养系保养逸品,快给自己一个拥有青春美丽的好理油吧!
为肌肤提升「保湿」力,其实就是为肌表的角质层维持丰沛的含水量,如此能使角质层的新陈代谢稳定运行,进而可降低产生细纹、粉刺与痘痘等困扰,亦会让皮肤显得细緻又透亮。值得一提的是,保养时若只补水未补油,保湿的效力将仅剩一半的作用力,且肌肤水分流失的速度,当然就会比有锁水时流失更快!
因此,在日常保养过程中,不只补水,更要补油!才能为肌肤筑起水润且丰盈的锁水屏障,进而让水分减缓流失速度。而帮肌肤补充好油能维持良好肤况,道理就如同饮食要摄取好油,用以养润五脏六腑,便可维持机体运作正常而常保健康状态!在如常生活中,其实只要透过一水一油,便能保持肌楚平衡,青春非难事,持之以恆,油其重要!
乳液精选
宝拉珍选AC+超弹力淡斑活肤乳
内含A醇活性成分,主动为展现完美赋活能量,转瞬肌生紧緻弹力,同时密集抚平老化细纹,肌肤宛若新生,更使活力再现。剂型极致舒适,并结合维他命A、维他命C与5种神经醯胺的完善配方,有利重建肌表保水结构,积极撑起弹力及澎润感 ; 更让保养修护力表现卓越,紧实、明亮又饱满!
La Mer海洋拉娜高渗透自律修护乳
其中「不思议均质超微乳」蕴含大豆、海藻及珍稀海洋矿物质等营养润护成分,同时结合经典的「浓缩精华Miracle Broth™」配方,能主动舒缓及强化防御屏障,达全天候修护保湿力,并维持油水平衡作用。无重力超轻盈的水感质地,一抹瞬渗且不造成负担,持续使用还可由内而外復甦纯淨的润嫩光透感。
vitoas蜜得丝多效极妍锁湿菁华
当中汇集胶原蛋白、玻尿酸、蛋白聚醣及赛洛美等美容成分,在肌肤上依序发挥养护作用,先充分浸润,接着注入美容精华,再锁住滋润能量。一瓶结合化妆水、精华液、乳液与乳霜的美肤成分,更将三种迥异形态质地组成独特的WOW构造。与肌肤接触时,便开始逐步渗透至肌底,省去繁琐的保养步骤,即可轻鬆实现理想的润泽好肤质。
d program敏感话题滋润益生乳液
当中崭新添加2大独家专利成分,并为容易缺水乾荒的肌肤打造专属之调理成份-「滋润调理配方」,融合艾草萃取、高纯度凡士林与超级玻尿酸,用以缓解脱屑搔痒的敏弱困扰,并深度保水与锁水,平衡好菌微生态,强健天然屏障,重返稳定健康的理想美肌。
乳霜精选
雪花秀滋阴蔘回弹霜(轻盈版)
第五代全新升级的「滋阴蔘回弹霜」, 延续经典人蔘养肤传奇,应用6000倍人蔘修护能量,使抗老更有感,立现紧、润、弹!特添「人蔘赋活极萃Ginsenomics™」,以蒸引萃取工法萃取「人蔘原液」,完整保留人蔘精华最佳活性,为疲劳肌注入满满的胶原能量,更能同时维持油水平衡。
CHIC CHOC花萃保湿菁华霜
剂型如轻盈乳酪般柔嫩亲肤,一抹即化为润泽精华,且添加奢华酪梨油等植萃配方,可深层调理与修护,由内而外带出弹力与紧緻活力!
belif斗篷草高效水分炸弹霜
为品牌指标性润泽神器,属于清爽型的保湿凝霜,其轻盈凝胶质地,润泽不厚重,适用于各类肌肤。能够为肌肤充盈水分,转瞬告别乾燥晦暗困扰,弹润光滑美肌即刻拥有!
Skin1004马达加斯加积雪草舒缓面霜
内含积雪草提取物高达72%,并富含三种亲肤油脂成分,能快速让肌肤吸收,修护肌肤与筑起天然锁水屏障,深入滋养且能缓解乾燥现象;其轻盈的黄色凝胶状质地,能紧密附着及深层渗透,不仅滋润肌表,还能深入底层,自然提升丰盈弹性。
Peter Thomas Roth 云朵极润水凝霜
含天然保湿成分,包括玻尿酸、蚕丝蛋白、分子钉、墨西哥龙舌兰萃取等。其轻肤轻盈质地,可预防水分流失,提升补水表现,并积极维持长达72小时的水润防御力。
美容油精选
绿藤生机奇蹟辣木油 X 奥图玫瑰限量版
以顶级奥图玫瑰精油与辣木油调和,打造兼具润泽与细緻香氛的顶级油保养,为高油酸精华之极致保湿润泽逸品。选用来自东欧卡贊拉克玫瑰谷的珍稀大马士革玫瑰,唯有透过艰难的蒸馏技术,极大化保留玫瑰中的精萃成分,才能被称之为「奥图玫瑰」。每朵玫瑰仅能淬炼出 0.02% 的稀有香氛,实弥足珍贵。
Sukin 有机认证玫瑰果油
含有超过70%的必需脂肪酸和维生素,可助舒缓、柔软和滋润肌肤。主要成分含有脂肪酸可使肌肤留存水分 ; 维生素E能降低水分流失的可能,并舒缓肌肤乾燥。而β-胡萝蔔素能有改善肌肤暗沉、淡化细纹和抚平皱纹的作用。番茄红素则具有积极的深层滋养表现。
DARPHIN 百妍24K黄金极緻芳香精露
採用品牌经典百妍精油複方,添入高科技细緻 24K 金箔,融合能高效渗透的全新「Dry Oil 轻质油」质地,能全方位修护肌底,超高亲肤性能瞬间渗透吸收,使肤触如丝缎般超乎想像的细滑柔软,并带来高贵温润的光泽肌肤质感。
Prophecy Morocco铂翡斯 超级複方油(玫瑰焕颜)
严萃天然有机大马士革玫瑰精油、珍稀仙人掌籽金萃油以及摩洛哥坚果金萃油等珍贵天然植物油,调配出最佳比例。超级複方油系列质地轻盈、迅速渗透高效吸收,同时还可打造出优异的保水防护力。日復一日,感受越发匀亮,焕发出年轻光采且保养弹力透亮的绝美肤质。
DEW 暖橙香氛活颜油
柔润的温感精华油,在掌心温热化开后,于全脸按摩延展,渗透吸收,能为肌肤带来柔软与润泽御护。主成分包含玻尿酸钠、地榆根萃取、药蜀葵根萃取、蜂王浆萃取、黄山药根萃取等。可提升光采且柔软富张力的状态,并展现满满元气活力的丰盈饱满度,同时散发暖橙薑茶的舒心香氛,让使用经验更具恬淡疗癒作用。
Augustinus Bader 奥古斯汀巴德AB修护精华油
当中零添加化学香料,只採取高浓度植萃精华,并结合独家抗老科技TFC®,使用德国AB蓝霜后,即可均匀涂抹修护精华油于眼部。能加乘修復能量,并完整封存营养精华于肌底,勇于减缓冬季乾痒与敏弱困扰。其独特的清透质地却有着乳霜的高效润度,能深层润泽与滋养,调理出彷若天鹅绒般细腻的水嫩魅力,同时更可提亮光泽度,打造由内而外透亮嫩白的年轻美肌!
子有你 哺育护理油
严选五大有机认证植物油,包含米胚芽油、山茶花籽油、荷荷芭籽油、巴巴苏籽油及有机大豆油,提供肌肤全方位的修復润泽力,并添加经典保养配方-台东丘陵「天然红藜精华」、「天然金盏花」、「角鲨烷」等配方,当中蕴含丰富的维生素E,且延展性高而质地轻盈。除提供怀孕后期及哺乳期妈咪使用外,同时也适合长期久坐或缺乏运动者使用。
AGILE COSMETICS PROJECT 白油
来自日本代官山的AGILE COSMETICS PROJECT推出的首款养润神器,採用99%天然来源成分,添加世界首创的高浓度白兰花VC,效率且不间断地改善暗沉。当中严选8种低油酸天然美容油,使用时需轻摇瓶身,使内容物混和均匀,藉由水溶性成分为肌肤提升润泽与补水,再透过精华油进一步达到锁水保湿作用,带来非同凡响的崭新养护体验。
Aromatherapy Associates英国皇家芳疗修护面部滋养油
添加依蓝成分,用以平衡肌肤油脂分泌,并保持肌肤舒爽细緻,极致呵护油性、痘痘肌,细心维持油水平衡。剂型清爽无负担,油性及混合性肤质皆适用。
童颜有机乳香紧致馥活油
当中添加独家「轻馥活油LRO」配方,质地清爽无负担,一抹即透无油腻感;可有助肌肤保湿锁水,并提升对外的保护力。还可採「油乳」或「油霜」调配使用,每日即按照自己的肤质与情境自由调配专属的黄金比例。
Neogence 霓淨思角鲨烷润泽轻感精华油
透过微分子精粹纯化科技以发挥超速吸收力,能迅速形成柔肤轻油膜,长效封存润泽感。并採用义大利植萃角鲨烷,改善乾燥与淡化细纹,即刻打造润泽柔嫩肌。更添加仙人掌果油+琼崖海棠油+摩洛哥坚果油,主动恢復肌肤弹力与饱满度,全力展现年轻能量。
#凯钧话趋势#
#护肤教程#
❤️新手必学淡妆步骤¦学生党化淡妆更好看
很多新手宝宝不懂怎么化一个清透又好看的淡妆,今天就Œ定要拿个小本本记下来哦~
1、妆前保湿工作很重要,这会让底妆更服帖更持久
2、快速简单的化妆步骤
3、眉毛画法
4、眼影画法
5、眼线画法
6、腮红画法
7、修容画法
8、卸妆和护肤步骤权威整形医生集团
❤️新手必学淡妆步骤¦学生党化淡妆更好看
很多新手宝宝不懂怎么化一个清透又好看的淡妆,今天就Œ定要拿个小本本记下来哦~
1、妆前保湿工作很重要,这会让底妆更服帖更持久
2、快速简单的化妆步骤
3、眉毛画法
4、眼影画法
5、眼线画法
6、腮红画法
7、修容画法
8、卸妆和护肤步骤权威整形医生集团
六经辨证论治小儿发热
(此为当时发表于《中华中医药杂志》的一篇论文)
摘要:发热为小儿常见症状之一,而发热的原因多样,文章借助《伤寒论》六经辨证的观点从小儿发热时伴随的症状以明确病机,施治相应方药,因药证一合,效如浮鼓,兹举病例以说明。同时指出,《伤寒论》六经不可分割,实为一气之变化显现。
关键词:发热;六经辩证
发热为小儿的常见症状,现代医学在临床上所见小儿发热的病因亦多种多样。如何在中医辨证论治的基础上将小儿发热的证型厘清是本文讨论的内容,因婴幼儿无法确切表达自身感觉,依据小儿发热时的伴随症状以确立病机显得尤为重要。其病机可对应《伤寒论》之六经,虽然用药不必拘泥《伤寒论》方药,然理无二致。
1.六经辩证小儿发热理论概述
1.1六经辨证的优势
六经之概念首先出现在《黄帝内经》,医圣张仲景结合理法方药将六经辨证纯熟地运用于临床。六经辨证不但能明确表示疾病的阴阳、表里、寒热、虚实,且可推断疾病的发展程度及发展趋势。正如《伤寒论》六经之排序从至表之太阳到至里之少厥二阴即是由表及里,由阳入阴的过程。而《伤寒论》278条提出的“脾家实,腐秽当尽去故也”则为病人里气充实之后疾病由里出表,由阴转阳,表现为腹泻,泻后自愈。
1.2六经的理论依据
六经(即三阴三阳学说)肇始于周易的阴阳学说,首见于《黄帝内经》,其在运气七篇大论有详尽描述,又见《素问·热论》篇,亦将发热与六经联系起来。而由东汉张仲景又再进一步将其广泛运用于临床实践。
1.3一气周流
承接《周易》一元论的观点,“太极生两仪,两仪生四象”及《道德经》所述“道生一,一生二”同理,万事万物皆可用一元论来解释,中医研究的对象是人,是一个整体,疾病只是整体的一部分,通过疾病表现的现象我们可以推出患儿机体发生的变化及其现在的状态,总不离“一气周流”这个气一元论的范畴。
气一元论[1]的观点认为:六气乃由元气这一气所化生,中气为轴,十二经气(五脏六腑)为轮,轴运轮转,轴停轮止。而每个人由于先天禀赋不同,故立足凡病皆为本气自病,每人患同样疾病的表现也不尽相同,这时,如何分析患儿发热时所处的状态以及疾病的发展趋势则需要依靠一气所化生的六气(风、寒、暑、湿、燥、火)来比类,从而分析其气机失调之理,制定治病之法、之方、之药。
2.小儿发热病机分类
2.1发热无汗
发热无汗,恶寒,时伴有流清涕、喷嚏症状,患儿无法表达时表现为喜添衣加被,或踡卧,属《伤寒论》太阳病外感风寒表实证,病机为风寒束表,腠理紧密,邪气被遏不得越,因而发热并无汗出。治以疏散风寒邪气,方可用麻黄汤,或梅峰医学退热方(苏叶、蝉蜕、南豆花);若患儿脉微细反沉,或表现为精神疲倦,却不得安眠而哭闹,则为风寒由表之太阳直中里之少阴,此时方用麻黄附子细辛汤,因考虑患儿少阴本气不足,此时亦须顾护少阴本气,可合用四逆汤。
2.2发热汗出,汗出热不退
此又分两种情况:
2.2.1.发热汗出,伴有恶风,汗出热不退,患儿无法表达时亦表现为喜添衣加被,此属《伤寒论》太阳病外感风寒表虚证,病机为腠理不密,营卫不和,津液外泄,治以调和营卫,方用桂枝汤加减。
2.2.2.发热汗出,不恶寒反无热,汗出热不退,患儿发热部位多为前额,或颈以上蒸蒸汗出,不喜添衣加被,此属《伤寒论》阳明病经气不得降,阳明金气对应西方,主肃降,金气不降,郁而化热,较前二证更深一层,若将前二证病位定在皮毛,则此证病位定在肌,故《伤寒论》云“恶寒何故自罢?……阳明居中属土,万物所归无所复传”;治以清解阳明经热,方可用白虎汤,或白虎汤去知母加乌梅。
2.3发热伴手脚心热
属《伤寒论》太阴病范畴,因脾主四肢,四末发热,病机为中土之气不足,失于斡旋,郁而化热,治以补益中气,敛降相火,恢复中气斡旋运转之力,方可用理中汤加乌梅,或小建中汤加味。
2.4发热伴手脚心凉,腹部热
此属《伤寒论》太阴阳明病范畴,为食积内热所致,故见腹部发热,中气失于斡旋,则阳气不达四末,故见四末发凉,治以益中气疏导胃肠积热为主。
2.5发热伴呕吐
此属《伤寒论》少阳病,少阳枢机不利,因而土中寒热气结郁而化热,胆胃气机逆上作呕,治以枢转土中寒热气结,方用小柴胡汤。若合并食积,呕吐物酸腐臭味重,或大便酸腐臭味,则用小柴胡汤合甘露消毒丹,服药后患儿解塘泥样大便而热退。
2.6发热伴大便干结或便秘
此属《伤寒论》阳明病阳明腑证,“胃家实”之理,邪热与肠中燥屎相结,既有全身热毒炽盛,又有腑气不降,治以急下存阴,通降腑气,方可选用承气汤类方,若患儿中气不足,可合用理中汤或四君子汤。
2.7发热伴腹泻
发热时大便胶粘,时伴有苔白厚腻,此多由湿热所致,亦可归属《伤寒论》太阴病范畴,因“太阴之上,湿气治之,中见阳明”,其病机为太阳伤寒夹湿内陷至太阴之地,治以祛湿,扶正托透为主,方可用人参败毒散或藿香正气丸。若大便酸腐臭味重,则考虑食积内热,治以疏导积热。
2.8高热惊厥
惊厥为风动之象,“诸风掉眩皆属于肝”,木气之病多伤其母,即伤及生生之源的少阴,因其象坎卦,内寄真阳,水不涵木,真阴无法涵舍真阳时,其真阳随风木之异常生发而直升,演化为惊厥,若演变为低热惊厥或无热惊厥,其根之亏损则更为严重,此属《伤寒论》厥少二阴之范畴,病机为少阴本气不足,真阳化风上扰神窍。治以深固少阴本气,恢复厥阴风木之气和缓有序生发。反复高热惊厥,又分以下三种情况:
1)下元虚寒,龙雷火上越,方用李可老中医所创破格救心汤[2]加乌梅;
2)厥阴下陷,发生中化太过化火,厥阴体本不足,阴虚生热,气虚生风,风火相煽,火热二邪扰乱神明,可选用下方:
羚羊骨、蝉蜕、钩藤、太子参、石膏、南豆花、黄芩、甘草、青蒿、白薇;
3)三阴本气不足,感受外邪后停留太阴阳明界面,出现热化、燥化,则首选石膏,其次乌梅,其余者观其脉症,随证治之。
2.9发热无汗,服药汗出热退但药效过后复发热[3]
此类发热患儿常伴哭闹烦躁,患儿属气虚,而汗出伤津,致气阴两伤,中气有损,累及厥阴萌芽,因发热伴无汗仍属太阳病表实证,太阳本寒标热,既可从标,亦可从本,烦躁哭闹、头痛属太阳从标之象,即最大阳之表实热证。主要矛盾集中在卫气郁闭化热,病位在表。若为阳明发热,当为蒸蒸发热,并伴有汗出。因汗出太过,故不可再用麻黄汤开表实发汗。虽无汗发热烦躁为大青龙汤证,然由于过汗,气阴两伤,故此时不可用大青龙汤,宜用生晒参顾护气液,乌梅、冰糖酸甘化阴。
3.验案举隅
陈某,男,1岁,发热一日,无汗,大便稀,服美林后汗出热退,但药效过后反复。舌白厚腻,指纹青达风关。处方:
苏叶5g,蝉蜕5g,南豆花10g,乌梅9g,石膏30g,生晒参15g,白薇10g,芒果核30g,甘草10g,冰糖15g
服药1剂热退,无复发热。
分析:此小儿发热无汗,仍是太阳表证,服美林后可汗出热退,但药效过后反复,考虑气阴亏损,且便稀,苔白厚腻,为中焦湿阻,故治法以顾护中气为前提,用梅峰医学退热方之苏叶,南豆花开表清太阳之标热,蝉蜕一为透表,二可防苏叶开散力太过,加用乌梅则考虑阖厥阴,开太阳,因其有向阳明发展之趋势,故用石膏清解邪热以截断向阳明热化进一步发展,用白薇清透火邪,芒果核调节中焦燥湿,冰糖养津液,合乌梅酸甘化阴,因药证即合,1剂而愈。
4.小结
综上所述,以六经辩证的观点对治小儿发热,主要依据的是症状反应出来的“证”,“证”是人体阴阳气血,五脏生克,气机升降——整体失调在患病阶段的特殊矛盾的集中体现。其中更包含了“个体特异性”,因此,把握“证”所对应的方药,常常可效如浮鼓。 https://t.cn/RBS4O7q
(此为当时发表于《中华中医药杂志》的一篇论文)
摘要:发热为小儿常见症状之一,而发热的原因多样,文章借助《伤寒论》六经辨证的观点从小儿发热时伴随的症状以明确病机,施治相应方药,因药证一合,效如浮鼓,兹举病例以说明。同时指出,《伤寒论》六经不可分割,实为一气之变化显现。
关键词:发热;六经辩证
发热为小儿的常见症状,现代医学在临床上所见小儿发热的病因亦多种多样。如何在中医辨证论治的基础上将小儿发热的证型厘清是本文讨论的内容,因婴幼儿无法确切表达自身感觉,依据小儿发热时的伴随症状以确立病机显得尤为重要。其病机可对应《伤寒论》之六经,虽然用药不必拘泥《伤寒论》方药,然理无二致。
1.六经辩证小儿发热理论概述
1.1六经辨证的优势
六经之概念首先出现在《黄帝内经》,医圣张仲景结合理法方药将六经辨证纯熟地运用于临床。六经辨证不但能明确表示疾病的阴阳、表里、寒热、虚实,且可推断疾病的发展程度及发展趋势。正如《伤寒论》六经之排序从至表之太阳到至里之少厥二阴即是由表及里,由阳入阴的过程。而《伤寒论》278条提出的“脾家实,腐秽当尽去故也”则为病人里气充实之后疾病由里出表,由阴转阳,表现为腹泻,泻后自愈。
1.2六经的理论依据
六经(即三阴三阳学说)肇始于周易的阴阳学说,首见于《黄帝内经》,其在运气七篇大论有详尽描述,又见《素问·热论》篇,亦将发热与六经联系起来。而由东汉张仲景又再进一步将其广泛运用于临床实践。
1.3一气周流
承接《周易》一元论的观点,“太极生两仪,两仪生四象”及《道德经》所述“道生一,一生二”同理,万事万物皆可用一元论来解释,中医研究的对象是人,是一个整体,疾病只是整体的一部分,通过疾病表现的现象我们可以推出患儿机体发生的变化及其现在的状态,总不离“一气周流”这个气一元论的范畴。
气一元论[1]的观点认为:六气乃由元气这一气所化生,中气为轴,十二经气(五脏六腑)为轮,轴运轮转,轴停轮止。而每个人由于先天禀赋不同,故立足凡病皆为本气自病,每人患同样疾病的表现也不尽相同,这时,如何分析患儿发热时所处的状态以及疾病的发展趋势则需要依靠一气所化生的六气(风、寒、暑、湿、燥、火)来比类,从而分析其气机失调之理,制定治病之法、之方、之药。
2.小儿发热病机分类
2.1发热无汗
发热无汗,恶寒,时伴有流清涕、喷嚏症状,患儿无法表达时表现为喜添衣加被,或踡卧,属《伤寒论》太阳病外感风寒表实证,病机为风寒束表,腠理紧密,邪气被遏不得越,因而发热并无汗出。治以疏散风寒邪气,方可用麻黄汤,或梅峰医学退热方(苏叶、蝉蜕、南豆花);若患儿脉微细反沉,或表现为精神疲倦,却不得安眠而哭闹,则为风寒由表之太阳直中里之少阴,此时方用麻黄附子细辛汤,因考虑患儿少阴本气不足,此时亦须顾护少阴本气,可合用四逆汤。
2.2发热汗出,汗出热不退
此又分两种情况:
2.2.1.发热汗出,伴有恶风,汗出热不退,患儿无法表达时亦表现为喜添衣加被,此属《伤寒论》太阳病外感风寒表虚证,病机为腠理不密,营卫不和,津液外泄,治以调和营卫,方用桂枝汤加减。
2.2.2.发热汗出,不恶寒反无热,汗出热不退,患儿发热部位多为前额,或颈以上蒸蒸汗出,不喜添衣加被,此属《伤寒论》阳明病经气不得降,阳明金气对应西方,主肃降,金气不降,郁而化热,较前二证更深一层,若将前二证病位定在皮毛,则此证病位定在肌,故《伤寒论》云“恶寒何故自罢?……阳明居中属土,万物所归无所复传”;治以清解阳明经热,方可用白虎汤,或白虎汤去知母加乌梅。
2.3发热伴手脚心热
属《伤寒论》太阴病范畴,因脾主四肢,四末发热,病机为中土之气不足,失于斡旋,郁而化热,治以补益中气,敛降相火,恢复中气斡旋运转之力,方可用理中汤加乌梅,或小建中汤加味。
2.4发热伴手脚心凉,腹部热
此属《伤寒论》太阴阳明病范畴,为食积内热所致,故见腹部发热,中气失于斡旋,则阳气不达四末,故见四末发凉,治以益中气疏导胃肠积热为主。
2.5发热伴呕吐
此属《伤寒论》少阳病,少阳枢机不利,因而土中寒热气结郁而化热,胆胃气机逆上作呕,治以枢转土中寒热气结,方用小柴胡汤。若合并食积,呕吐物酸腐臭味重,或大便酸腐臭味,则用小柴胡汤合甘露消毒丹,服药后患儿解塘泥样大便而热退。
2.6发热伴大便干结或便秘
此属《伤寒论》阳明病阳明腑证,“胃家实”之理,邪热与肠中燥屎相结,既有全身热毒炽盛,又有腑气不降,治以急下存阴,通降腑气,方可选用承气汤类方,若患儿中气不足,可合用理中汤或四君子汤。
2.7发热伴腹泻
发热时大便胶粘,时伴有苔白厚腻,此多由湿热所致,亦可归属《伤寒论》太阴病范畴,因“太阴之上,湿气治之,中见阳明”,其病机为太阳伤寒夹湿内陷至太阴之地,治以祛湿,扶正托透为主,方可用人参败毒散或藿香正气丸。若大便酸腐臭味重,则考虑食积内热,治以疏导积热。
2.8高热惊厥
惊厥为风动之象,“诸风掉眩皆属于肝”,木气之病多伤其母,即伤及生生之源的少阴,因其象坎卦,内寄真阳,水不涵木,真阴无法涵舍真阳时,其真阳随风木之异常生发而直升,演化为惊厥,若演变为低热惊厥或无热惊厥,其根之亏损则更为严重,此属《伤寒论》厥少二阴之范畴,病机为少阴本气不足,真阳化风上扰神窍。治以深固少阴本气,恢复厥阴风木之气和缓有序生发。反复高热惊厥,又分以下三种情况:
1)下元虚寒,龙雷火上越,方用李可老中医所创破格救心汤[2]加乌梅;
2)厥阴下陷,发生中化太过化火,厥阴体本不足,阴虚生热,气虚生风,风火相煽,火热二邪扰乱神明,可选用下方:
羚羊骨、蝉蜕、钩藤、太子参、石膏、南豆花、黄芩、甘草、青蒿、白薇;
3)三阴本气不足,感受外邪后停留太阴阳明界面,出现热化、燥化,则首选石膏,其次乌梅,其余者观其脉症,随证治之。
2.9发热无汗,服药汗出热退但药效过后复发热[3]
此类发热患儿常伴哭闹烦躁,患儿属气虚,而汗出伤津,致气阴两伤,中气有损,累及厥阴萌芽,因发热伴无汗仍属太阳病表实证,太阳本寒标热,既可从标,亦可从本,烦躁哭闹、头痛属太阳从标之象,即最大阳之表实热证。主要矛盾集中在卫气郁闭化热,病位在表。若为阳明发热,当为蒸蒸发热,并伴有汗出。因汗出太过,故不可再用麻黄汤开表实发汗。虽无汗发热烦躁为大青龙汤证,然由于过汗,气阴两伤,故此时不可用大青龙汤,宜用生晒参顾护气液,乌梅、冰糖酸甘化阴。
3.验案举隅
陈某,男,1岁,发热一日,无汗,大便稀,服美林后汗出热退,但药效过后反复。舌白厚腻,指纹青达风关。处方:
苏叶5g,蝉蜕5g,南豆花10g,乌梅9g,石膏30g,生晒参15g,白薇10g,芒果核30g,甘草10g,冰糖15g
服药1剂热退,无复发热。
分析:此小儿发热无汗,仍是太阳表证,服美林后可汗出热退,但药效过后反复,考虑气阴亏损,且便稀,苔白厚腻,为中焦湿阻,故治法以顾护中气为前提,用梅峰医学退热方之苏叶,南豆花开表清太阳之标热,蝉蜕一为透表,二可防苏叶开散力太过,加用乌梅则考虑阖厥阴,开太阳,因其有向阳明发展之趋势,故用石膏清解邪热以截断向阳明热化进一步发展,用白薇清透火邪,芒果核调节中焦燥湿,冰糖养津液,合乌梅酸甘化阴,因药证即合,1剂而愈。
4.小结
综上所述,以六经辩证的观点对治小儿发热,主要依据的是症状反应出来的“证”,“证”是人体阴阳气血,五脏生克,气机升降——整体失调在患病阶段的特殊矛盾的集中体现。其中更包含了“个体特异性”,因此,把握“证”所对应的方药,常常可效如浮鼓。 https://t.cn/RBS4O7q
✋热门推荐