【髂骨致密性骨炎】是髂骨与骶骨之间耳状关节部分的骨质密度增高。可为单侧或双侧。症状可于半年至数年后自行消失或缓解，此时髂骨的致密性改变并不随之消失。
1⃣️骶髂关节致密性骨炎的病因病理
【病因学】本病90％以上为中年女性，以妊娠后期、尤其分娩后为多见，亦可见于尿路或女性附件慢性感染后，或盆腔内其他感染。此外，臀骶部的外伤亦可诱发或引起本病。
【病理学】妊娠、分娩及外伤均可引起骶髂关节韧带的撕裂而易使局部的血供受阻。因此早期局部呈现充血、水肿及渗出增加等，渐而局部出现增生与变性反应，随着胶原纤维的致密化而向硬化演变；血管形成厚壁血管，易闭塞而引起髂骨耳状面处缺血和缺氧，骨质呈现硬化性改变，以致手术时局部出血较少。骶髂关节囊壁显示纤维增生、弹性降低及松动样改变。继发于盆腔内炎症者亦出现相类似的病理改变，可能系细菌内毒素作用所致。
2⃣️【临床表现】本病的诊断主要根据：（1）既往史：多有妊娠、外伤及盆腔感染史。（2）主诉：骶髂部疼痛，80％为一侧性，尤以步行、站立及负重为剧，但多可忍受。（3）体征：①骶髂关节部叩痛及压痛。②骨盆分离挤压试验、“4”字试验及盖氏试验等均阳性。
3⃣️【影像诊断X线平片】早期无变化，后期显示髂骨面骨质硬化，但无骨质破坏。邻近骶髂关节的髂骨硬化改变，常累及关节远侧1／2区域，有时两侧同时受累。可能是分娩前分泌松弛素作用于骨盆关节的骨质反应。
4⃣️【鉴别诊断】致密性骨炎主要与骨性关节炎、骶髂关节结核、强直性脊柱炎早期及化脓性骶髂关节炎等鉴别。后两种多为一侧关节受累，两侧极罕见。
5⃣️第二个讲解致密性骨炎的文章。
病因不明，可能与妊娠、外伤、感染及劳损有关。女性分娩时骶髂关节的稳定性受到影响，周围韧带松弛，且髂骨本身及关节局部承受的异常应力增加；再加上骶骨倾斜角增大，骨盆向前下倾斜，附着于髂骨上的韧带对髂骨的牵拉影响了髂骨的血运，使局部血供减少而引起骨质出现致密性改变。本病好发于20～35岁的育龄妇女，偶见男性。
临床表现
主要表现为腰骶部或下腰部疼痛，偶尔在臀下部及大腿后侧出现向臀部的放射痛，但不沿坐骨神经方向放射。患者体型丰满，且腰骶角较大，骶棘肌多处于紧张状态，骨盆分离试验及“4”字试验阳性。患者血细胞沉降率正常，且无细菌性炎症表现。
X线表现
在X线平片上可见靠近关节面处的髂骨皮质出现硬化性改变，骨质呈致密状，位于骶髂关节下1/2处，且多呈三角形；骶髂关节间隙整齐、清晰，关节面及骨质无破坏。可单侧或双侧发病。
鉴别诊断
本病应与早期强直性脊柱炎、骶髂关节结核及化脓性骶髂关节炎等鉴别。
治疗及预后
以非手术疗法为主。一般预后良好 https://t.cn/RwozVrp
1⃣️骶髂关节致密性骨炎的病因病理
【病因学】本病90％以上为中年女性，以妊娠后期、尤其分娩后为多见，亦可见于尿路或女性附件慢性感染后，或盆腔内其他感染。此外，臀骶部的外伤亦可诱发或引起本病。
【病理学】妊娠、分娩及外伤均可引起骶髂关节韧带的撕裂而易使局部的血供受阻。因此早期局部呈现充血、水肿及渗出增加等，渐而局部出现增生与变性反应，随着胶原纤维的致密化而向硬化演变；血管形成厚壁血管，易闭塞而引起髂骨耳状面处缺血和缺氧，骨质呈现硬化性改变，以致手术时局部出血较少。骶髂关节囊壁显示纤维增生、弹性降低及松动样改变。继发于盆腔内炎症者亦出现相类似的病理改变，可能系细菌内毒素作用所致。
2⃣️【临床表现】本病的诊断主要根据：（1）既往史：多有妊娠、外伤及盆腔感染史。（2）主诉：骶髂部疼痛，80％为一侧性，尤以步行、站立及负重为剧，但多可忍受。（3）体征：①骶髂关节部叩痛及压痛。②骨盆分离挤压试验、“4”字试验及盖氏试验等均阳性。
3⃣️【影像诊断X线平片】早期无变化，后期显示髂骨面骨质硬化，但无骨质破坏。邻近骶髂关节的髂骨硬化改变，常累及关节远侧1／2区域，有时两侧同时受累。可能是分娩前分泌松弛素作用于骨盆关节的骨质反应。
4⃣️【鉴别诊断】致密性骨炎主要与骨性关节炎、骶髂关节结核、强直性脊柱炎早期及化脓性骶髂关节炎等鉴别。后两种多为一侧关节受累，两侧极罕见。
5⃣️第二个讲解致密性骨炎的文章。
病因不明，可能与妊娠、外伤、感染及劳损有关。女性分娩时骶髂关节的稳定性受到影响，周围韧带松弛，且髂骨本身及关节局部承受的异常应力增加；再加上骶骨倾斜角增大，骨盆向前下倾斜，附着于髂骨上的韧带对髂骨的牵拉影响了髂骨的血运，使局部血供减少而引起骨质出现致密性改变。本病好发于20～35岁的育龄妇女，偶见男性。
临床表现
主要表现为腰骶部或下腰部疼痛，偶尔在臀下部及大腿后侧出现向臀部的放射痛，但不沿坐骨神经方向放射。患者体型丰满，且腰骶角较大，骶棘肌多处于紧张状态，骨盆分离试验及“4”字试验阳性。患者血细胞沉降率正常，且无细菌性炎症表现。
X线表现
在X线平片上可见靠近关节面处的髂骨皮质出现硬化性改变，骨质呈致密状，位于骶髂关节下1/2处，且多呈三角形；骶髂关节间隙整齐、清晰，关节面及骨质无破坏。可单侧或双侧发病。
鉴别诊断
本病应与早期强直性脊柱炎、骶髂关节结核及化脓性骶髂关节炎等鉴别。
治疗及预后
以非手术疗法为主。一般预后良好 https://t.cn/RwozVrp
骨盆片观察区
1.左右髂骨宽窄（扇子骨面积大小）
2.骶髂关节（是否发生致密性关节炎，强制性脊柱炎的重要指标）也是很多腰骶部疼痛的原因
3.髋关节（股骨头坏死区域）
4.闭孔（左右大小不一，说明骨盆有前后倾错位或者内外旋）
5.耻骨联合（看是否有分离，左右链接线是否连续会不会有台阶状改变） https://t.cn/R2Wxl1l
1.左右髂骨宽窄（扇子骨面积大小）
2.骶髂关节（是否发生致密性关节炎，强制性脊柱炎的重要指标）也是很多腰骶部疼痛的原因
3.髋关节（股骨头坏死区域）
4.闭孔（左右大小不一，说明骨盆有前后倾错位或者内外旋）
5.耻骨联合（看是否有分离，左右链接线是否连续会不会有台阶状改变） https://t.cn/R2Wxl1l
什么是产后腰痛？
产后腰痛是指女性在生产后发生的以腰臀部疼痛为主要表现的一种常见症状，有时还伴有下肢的放射性疼痛，据不完全统计发生在45.0%~76.0%。
那么，产后腰痛是由麻醉引起的吗？其实产后腰痛的原因很多，麻醉相关的腰痛发生率很低很低。
那么，产后腰痛与哪些因素有关呢？
围妊娠期间内分泌系统变化导致软组织相关性疼痛：怀孕后，妈妈的内分泌系统发生了很大的变化，如黄体和胎盘分泌松弛素等。这种改变可能使骨盆和脊柱周围的韧带和肌肉会变得松弛，并且持续一个较长过程，甚至可以持续到产后3~5个月，导致脊柱和骨盆稳定性降低，加重肌肉和韧带的损伤，进而导致产后慢性疼痛。
围妊娠期间腰椎生物力学的改变导致疼痛。妊娠期随着宝宝和子宫逐渐长大，腹部向前突出，骨盆和腰椎应力增加，引起骨盆前倾和腰椎前凸。这一变化改变了腰背部生理结构，打破了脊柱周围肌群的相互平衡；产妇第二产程，在特殊的体位、拼命用力数小时，将胎儿娩出，给腰部增加了巨大的负担，甚至会引发椎间盘突出。若产后长期卧床，忽略适当的锻炼，会导致腰部周围肌肉力量下降，腰椎生物力学改变不能恢复，甚至引发腰椎间盘突出等慢性腰痛可能持续存在。
产后运动和休息不当：产后新妈妈会出现两个极端，一是按照传统的坐月子方式，月子里只能躺在床上，腰背部肌肉缺乏松弛有度；而有的新妈妈则自己照顾宝宝和生活，十分辛苦，长期站立、下蹲、久坐、弯腰等都会导致腰肌和软组织损伤，引发腰痛。另外，有些新妈妈经常采取不当或不放松的姿势给宝宝喂奶，使腰背部肌肉长期处于紧张状态，也会增加损伤引起腰痛。
器质性疾病包括炎症肿瘤等：慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、盆腔肿瘤等炎症肿瘤都是引起产后腰痛的原因。子宫的正常位置是前倾、前屈，如果发生子宫脱垂，就会沿阴道向下移位，引起腰痛。
产后骶髂关节炎和致密性髂骨炎：骶髂关节炎包括骶髂关节结核、强直性脊柱炎、化脓性骶髂关节炎和产后骶髂关节炎等。疼痛无明显特异性，但是风湿全套检查、骶髂关节MRI等检查可以鉴别诊断。检查明确病因后给予对因对症治疗。而致密性髂骨炎相对较多，在妊娠后期，由于内分泌的作用使肌腱韧带松弛，骶髂关节松动失去稳定性。因此骶髂关节尤其是髂骨部可能经常受到异常刺激或损伤，导致骨质密度增厚而引起慢性腰腿痛；并可随妊娠或生产次数的增加而加重。
产后抑郁症等精神心理问题：产后新妈妈心理会出现巨大的变化，包括产后抑郁、产后精神病等。据统计，大约有40%左右的抑郁症等心理问题患者会表现明显的疼痛，包括腰背部等部位疼痛。因此，产后腰背部臀部疼痛也要考虑到产后精神心理因素，往往这是容易被忽略的因素。
其他：如生理性缺钙等。
除了注意休息保养，出现产后腰痛怎么办？请尽快使用骨盆带收紧松弛的骨盆！
产后为什么大部分妈妈都会腰痛？耻骨疼痛？大腿根疼痛？因为你的骨盆松弛了，赶紧准备DACCO诞福（就是一直以来中国妈妈们好评如潮大品牌的三洋）骨盆带一根，不仅收紧骨盆，缓解疼痛，而且能够帮助骨盆恢复，让你的产后体形更加美好！
这就是为什么很多妈妈生产前待产包里一定会准备DACCO诞福骨盆带！
前辈妈妈诉说各种产后身体变化：产后疼痛、产后漏尿，便秘，产后腰痛。。。
一咳嗽就失禁 我妈妈我说这个德行老了要用尿不湿 心塞
我顺的五斤多，惭愧啊…宝宝九个多月，现在就严重睡眠不足，其他感觉变化真不太大呢，哦哦哦，性生活变少了，因为每天累死，没心情
最痛苦的是得了腰椎间盘突出。成半个废人了
头胎月子中心坐的，妈妈天天还来照顾我各种进补，我这还腰疼呢。。。楼主自己生过娃，应该有经验吧，月子里本来就睡不好还要喂奶，再劳累怎么可能不落病？
我以为是自己方法不对，所以落下月子病。月子里基本是抱孩子要喂奶这个太折腾人。
我现在也是到了下午就腰疼，早上起来也是浑身疼，还好我的两个孩子算听话，
当时听婆婆妈妈的，不给用纸尿裤怕不透气，，，致使整个月子我都在不停的弯腰跪着换尿布，，现在脊柱很容易疼，，就打麻药那里。
而且我早已不听婆婆妈妈们那些狗狗理论了，，不让穿纸尿裤其实就是怕花钱！！
只要不碰冷水，不过份用力，没有事的，我高龄产妇，我基本上自己带的。因为是剖腹产，我请了月嫂，但是月嫂带到十来天后，晚上就没让月嫂管了，都是我跟老公。月嫂后来觉得实在是没什么事，出了月子就走了。我月子里没吃什么汤汤水水的，也没有补什么，但是我的奶水足得天天到处流。别太过份迷信什么月子病。正常的情况下，只要生孩子过了，大部分都会腰痛，不是月子没做好，是怀孕后期，肚子太大了，牵扯到了腰肌，过久的支撑，导致了腰肌的劳损。另一个是肾亏了一部分。因为怀孕和喂奶，是很伤女人的肾的，肾主气血。
唯一的一点，就是不要碰冷水，这个现在的条件下，也很好解决的，我孩子现在很健康，很好，我觉得可能每个月感受不一样，我怀孕到带孩子，基本上都是跟老公一起支持过来的。
赞一个楼主的观点。听你这样说我释怀了一些。每次腰疼的时候我就感慨月子没做好，就会对婆婆有怨言。想想她也是尽心尽力在帮我带娃，过去的都过去了。
另一个注意的问题，就是不要负重，用力太过。因为这个怕子宫脱垂。
还有，喂奶，你别抱着喂，可以躺着喂，抱着喂，就算腰没事，手腕也很受容易妈妈手的。
谢谢你，躺着喂奶这个已经学会了。现在回娘家了，再怕一个是天气问题，准备买个空调，回娘家真的麻烦很多，自己妈身体不好，真怕再给连累坏了。
产后妈妈及时佩戴dacco诞福产后骨盆收紧矫正带可以预防并改善以下不良症状：
腰痛、股骨、耻骨、大腿处、脊背部等处酸痛！
产后大屁股症！下腹部凸出！下半身发胖！O型腿的体型变化！
内脏以及子宫发生下垂、小便障碍、痛经，发冷和漏尿、步行困难！
收腹带主要作用于腰腹部位，起到收紧保护腹部，支撑腰腹的作用。而骨盆带主要作用于骨盆位置，可以更好地帮助产后妈妈矫正受到损伤的骨盆，减轻骨盆疼痛，防止由于骨盆松弛带来的一系列不良症状与体型方面的负面变化，从而帮助妈妈们更好地进行产后塑身。为了完美的体型恢复，各位妈妈不要怕麻烦哦！
产后骨盆放任不管，不及时佩戴骨盆带的话：内脏下垂，痛经，发冷和漏尿…各种产后疼痛！
骨盆松弛得不到收紧的话，容易出现尿失禁，子宫脱垂，产后腰痛，臀部疼痛，便秘等症状！
骨盆不正，松弛的话，子宫和肠就会下垂。不只下腹会突出，也会引起骨盆内的淤血和浮肿，从而出现痛经，发冷和漏尿等问题。下半身血液循环不好，造成浮肿，感觉发冷！
产后体形：产后大屁股！下腹部凸出！下半身发胖！
内脏掉入张开的骨盆内，下腹部凸出！
容易变成肥胖体质，使得臀部周围容易积累脂肪，导致产后大屁股！
身体的姿势也会变坏，同时引起臀部下垂！
臀部和腰部就自然肥胖起来，特别是导致下半身发胖！
日本骨盆护理专家认为，女性都需要做紧致骨盆的身体护理！
用骨盆带绷住固定矫正产后骨盆，是已在日本产科界得到普遍认同的骨盆护理方法。骨盆带是女性必不可少的身体保护物品。骨盆护理专家认为，所有女性都需要做紧致骨盆的身体护理，而且骨盆带的矫正功效也得到了进一步确认。
温馨提示：使用最佳时间
分娩后第一时间至产后，在骨盆十分柔软、最容易歪斜的期间，也是佩戴矫正效果最佳时间。
产后腰痛是指女性在生产后发生的以腰臀部疼痛为主要表现的一种常见症状，有时还伴有下肢的放射性疼痛，据不完全统计发生在45.0%~76.0%。
那么，产后腰痛是由麻醉引起的吗？其实产后腰痛的原因很多，麻醉相关的腰痛发生率很低很低。
那么，产后腰痛与哪些因素有关呢？
围妊娠期间内分泌系统变化导致软组织相关性疼痛：怀孕后，妈妈的内分泌系统发生了很大的变化，如黄体和胎盘分泌松弛素等。这种改变可能使骨盆和脊柱周围的韧带和肌肉会变得松弛，并且持续一个较长过程，甚至可以持续到产后3~5个月，导致脊柱和骨盆稳定性降低，加重肌肉和韧带的损伤，进而导致产后慢性疼痛。
围妊娠期间腰椎生物力学的改变导致疼痛。妊娠期随着宝宝和子宫逐渐长大，腹部向前突出，骨盆和腰椎应力增加，引起骨盆前倾和腰椎前凸。这一变化改变了腰背部生理结构，打破了脊柱周围肌群的相互平衡；产妇第二产程，在特殊的体位、拼命用力数小时，将胎儿娩出，给腰部增加了巨大的负担，甚至会引发椎间盘突出。若产后长期卧床，忽略适当的锻炼，会导致腰部周围肌肉力量下降，腰椎生物力学改变不能恢复，甚至引发腰椎间盘突出等慢性腰痛可能持续存在。
产后运动和休息不当：产后新妈妈会出现两个极端，一是按照传统的坐月子方式，月子里只能躺在床上，腰背部肌肉缺乏松弛有度；而有的新妈妈则自己照顾宝宝和生活，十分辛苦，长期站立、下蹲、久坐、弯腰等都会导致腰肌和软组织损伤，引发腰痛。另外，有些新妈妈经常采取不当或不放松的姿势给宝宝喂奶，使腰背部肌肉长期处于紧张状态，也会增加损伤引起腰痛。
器质性疾病包括炎症肿瘤等：慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、盆腔肿瘤等炎症肿瘤都是引起产后腰痛的原因。子宫的正常位置是前倾、前屈，如果发生子宫脱垂，就会沿阴道向下移位，引起腰痛。
产后骶髂关节炎和致密性髂骨炎：骶髂关节炎包括骶髂关节结核、强直性脊柱炎、化脓性骶髂关节炎和产后骶髂关节炎等。疼痛无明显特异性，但是风湿全套检查、骶髂关节MRI等检查可以鉴别诊断。检查明确病因后给予对因对症治疗。而致密性髂骨炎相对较多，在妊娠后期，由于内分泌的作用使肌腱韧带松弛，骶髂关节松动失去稳定性。因此骶髂关节尤其是髂骨部可能经常受到异常刺激或损伤，导致骨质密度增厚而引起慢性腰腿痛；并可随妊娠或生产次数的增加而加重。
产后抑郁症等精神心理问题：产后新妈妈心理会出现巨大的变化，包括产后抑郁、产后精神病等。据统计，大约有40%左右的抑郁症等心理问题患者会表现明显的疼痛，包括腰背部等部位疼痛。因此，产后腰背部臀部疼痛也要考虑到产后精神心理因素，往往这是容易被忽略的因素。
其他：如生理性缺钙等。
除了注意休息保养，出现产后腰痛怎么办？请尽快使用骨盆带收紧松弛的骨盆！
产后为什么大部分妈妈都会腰痛？耻骨疼痛？大腿根疼痛？因为你的骨盆松弛了，赶紧准备DACCO诞福（就是一直以来中国妈妈们好评如潮大品牌的三洋）骨盆带一根，不仅收紧骨盆，缓解疼痛，而且能够帮助骨盆恢复，让你的产后体形更加美好！
这就是为什么很多妈妈生产前待产包里一定会准备DACCO诞福骨盆带！
前辈妈妈诉说各种产后身体变化：产后疼痛、产后漏尿，便秘，产后腰痛。。。
一咳嗽就失禁 我妈妈我说这个德行老了要用尿不湿 心塞
我顺的五斤多，惭愧啊…宝宝九个多月，现在就严重睡眠不足，其他感觉变化真不太大呢，哦哦哦，性生活变少了，因为每天累死，没心情
最痛苦的是得了腰椎间盘突出。成半个废人了
头胎月子中心坐的，妈妈天天还来照顾我各种进补，我这还腰疼呢。。。楼主自己生过娃，应该有经验吧，月子里本来就睡不好还要喂奶，再劳累怎么可能不落病？
我以为是自己方法不对，所以落下月子病。月子里基本是抱孩子要喂奶这个太折腾人。
我现在也是到了下午就腰疼，早上起来也是浑身疼，还好我的两个孩子算听话，
当时听婆婆妈妈的，不给用纸尿裤怕不透气，，，致使整个月子我都在不停的弯腰跪着换尿布，，现在脊柱很容易疼，，就打麻药那里。
而且我早已不听婆婆妈妈们那些狗狗理论了，，不让穿纸尿裤其实就是怕花钱！！
只要不碰冷水，不过份用力，没有事的，我高龄产妇，我基本上自己带的。因为是剖腹产，我请了月嫂，但是月嫂带到十来天后，晚上就没让月嫂管了，都是我跟老公。月嫂后来觉得实在是没什么事，出了月子就走了。我月子里没吃什么汤汤水水的，也没有补什么，但是我的奶水足得天天到处流。别太过份迷信什么月子病。正常的情况下，只要生孩子过了，大部分都会腰痛，不是月子没做好，是怀孕后期，肚子太大了，牵扯到了腰肌，过久的支撑，导致了腰肌的劳损。另一个是肾亏了一部分。因为怀孕和喂奶，是很伤女人的肾的，肾主气血。
唯一的一点，就是不要碰冷水，这个现在的条件下，也很好解决的，我孩子现在很健康，很好，我觉得可能每个月感受不一样，我怀孕到带孩子，基本上都是跟老公一起支持过来的。
赞一个楼主的观点。听你这样说我释怀了一些。每次腰疼的时候我就感慨月子没做好，就会对婆婆有怨言。想想她也是尽心尽力在帮我带娃，过去的都过去了。
另一个注意的问题，就是不要负重，用力太过。因为这个怕子宫脱垂。
还有，喂奶，你别抱着喂，可以躺着喂，抱着喂，就算腰没事，手腕也很受容易妈妈手的。
谢谢你，躺着喂奶这个已经学会了。现在回娘家了，再怕一个是天气问题，准备买个空调，回娘家真的麻烦很多，自己妈身体不好，真怕再给连累坏了。
产后妈妈及时佩戴dacco诞福产后骨盆收紧矫正带可以预防并改善以下不良症状：
腰痛、股骨、耻骨、大腿处、脊背部等处酸痛！
产后大屁股症！下腹部凸出！下半身发胖！O型腿的体型变化！
内脏以及子宫发生下垂、小便障碍、痛经，发冷和漏尿、步行困难！
收腹带主要作用于腰腹部位，起到收紧保护腹部，支撑腰腹的作用。而骨盆带主要作用于骨盆位置，可以更好地帮助产后妈妈矫正受到损伤的骨盆，减轻骨盆疼痛，防止由于骨盆松弛带来的一系列不良症状与体型方面的负面变化，从而帮助妈妈们更好地进行产后塑身。为了完美的体型恢复，各位妈妈不要怕麻烦哦！
产后骨盆放任不管，不及时佩戴骨盆带的话：内脏下垂，痛经，发冷和漏尿…各种产后疼痛！
骨盆松弛得不到收紧的话，容易出现尿失禁，子宫脱垂，产后腰痛，臀部疼痛，便秘等症状！
骨盆不正，松弛的话，子宫和肠就会下垂。不只下腹会突出，也会引起骨盆内的淤血和浮肿，从而出现痛经，发冷和漏尿等问题。下半身血液循环不好，造成浮肿，感觉发冷！
产后体形：产后大屁股！下腹部凸出！下半身发胖！
内脏掉入张开的骨盆内，下腹部凸出！
容易变成肥胖体质，使得臀部周围容易积累脂肪，导致产后大屁股！
身体的姿势也会变坏，同时引起臀部下垂！
臀部和腰部就自然肥胖起来，特别是导致下半身发胖！
日本骨盆护理专家认为，女性都需要做紧致骨盆的身体护理！
用骨盆带绷住固定矫正产后骨盆，是已在日本产科界得到普遍认同的骨盆护理方法。骨盆带是女性必不可少的身体保护物品。骨盆护理专家认为，所有女性都需要做紧致骨盆的身体护理，而且骨盆带的矫正功效也得到了进一步确认。
温馨提示：使用最佳时间
分娩后第一时间至产后，在骨盆十分柔软、最容易歪斜的期间，也是佩戴矫正效果最佳时间。
✋热门推荐