留了多年的长发.几分钟不到就剪完了.学了多年的知识.一放假就忘得差不多.用几年的青春.换来的只有几张卷子各奔东西.当初你觉得爱的死去活来.肝肠寸断彻夜难眠的那个人.或许你一觉醒来.就再也心动不起来了.
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曹操与刘备徐州之战，刘备被打跑，关羽被招降，张飞为何消失了？
建安五年（公元200年），国舅的董承的“衣带诏事件”败露。虽然不知“义状”上刘备的签名是真是假，但是从那一刻起，曹操就不再把刘备当成惺惺相惜的知己，而是将其视为毕生大敌——他宁可让袁绍多蹦跶几天，也要先灭了刘备。于是，曹操发兵徐州打跑了刘备、活捉了关羽，为什么偏偏放走了张飞？
曹操击溃刘备收降关羽，在《三国志》和《后汉书》中均有记载：“五年春正月，车骑将军董承、偏将军王服、越骑校尉种辑受密诏诛曹操，事泄。壬午，曹操杀董承等，夷三族……东击备，破之，生禽其将夏侯博。备走奔绍，获其妻子。备将关羽屯下邳，复进攻之，羽降。”
徐州之战，刘备输得精光，他跑到袁绍阵营的时候，真可谓形单影只，要不是赵云闻讯赶来，刘备连东山再起的心情可能都没有了：“先主就袁绍，云见于邺。先主与云同床眠卧，密遣云合募得数百人，皆称刘左将军部曲，绍不能知。遂随先主至荆州。”
赵云知道刘备在袁绍阵营，但是关羽张飞却不知道，这就很令人费解了，而更令人费解的，是关羽跟随曹操征讨袁绍，怎么会不知道袁绍锣鼓喧天地迎接刘备：“绍遣将道路奉迎，身去邺二百里，与先主相见。驻月余日，所失亡士卒稍稍来集。”
徐州溃兵能找到刘备，但关羽却毫不知情，张飞也没有来归建，这些事情说不清道不明，于是有人说张飞正在度蜜月，根本没心情去帮袁绍或曹操打仗。
张飞既没有跟刘备一起投靠袁绍，也没有跟关羽一起在下邳投降，他的去向，在《三国志》中没有一个字交代，只是在《魏略》中提了一句：“建安五年，（夏侯渊之子）夏侯霸从妹年十三四，在本郡，出行樵采，为张飞所得。飞知其良家女，遂以为妻，产息女，为刘禅皇后。”
这就是“张飞度蜜月”一说的由来，而张飞“娶妻”的时候，正是在刘备逃出徐州、关羽被押回许都的这段时间之内。
事实果真如此吗？咱们还是来看看在正式史料中张飞是怎样一个人，以及建安五年他还做了些什么：“先主从曹公破吕布，随还许，曹公拜飞为中郎将。飞雄壮威猛，亚於关羽，魏谋臣程昱等咸称羽、飞万人之敌也。羽善待卒伍而骄于士大夫，飞爱敬君子而不恤小人。”
刘备带着关羽张飞，于建安三年（公元198年）跟随曹操返回京城就任左将军领豫州牧，张飞受封中郎将，而关羽啥军衔也没有，这可能跟二人的性格差异有关：关羽性情孤傲，不愿意跟上流社会打交道，而张飞性格开朗情商很高，尤其喜欢跟有地位有学问的人交往。
关羽在曹营只有张辽徐晃两个朋友，而张飞应该是酒友不少，跟姓曹的、姓夏侯的关系应该不错，所以他一见夏侯姑娘，就知道她是“良家女”。
读者诸君请注意，张飞得到夏侯姑娘，马上“以之为妻”，这是很有讲究的：古代士大夫阶层严格执行一夫一妻（多妾）制，纳妾可以随便，但娶妻却十分正式隆重，“无易树子，无以妾为妻”是起码的道德规范，谁要是违反了，是要被瞧不起的，闹不好还要挨揍。
张飞娶妻，是建安五年的事情。而建安五年的时候，夏侯渊已经当了陈留、颍川太守，属于大汉二千石高官，他的宝贝侄女出行樵采，肯定不是生活需要，而极有可能是一种很高雅的郊游。这一点，我们从夏侯渊对这个侄女的疼爱中就能看得出来：“兖、豫大乱，渊以饥乏，弃其幼子，而活亡弟孤女。”
已经做了高官，生活富足的夏侯渊，当然不会让自己这个拿儿子生命换来的侄女受委屈，这个侄女对夏侯渊的感情也很深，刘禅对舅丈人也很亲热：“渊之初亡，飞妻请而葬之。及霸（夏侯霸，算起来是张飞的舅哥）入蜀，禅与相见，释之曰：‘卿父自遇害于行间耳，非我先人之手刃也。’指其儿子以示之曰：‘此夏侯氏之甥也。’厚加爵宠。”
张家、刘家、夏侯家是很近的姻亲，在那个不讲亲情的乱世，这三家却充满了温情，于是我们可以得出这样一个结论：张飞与夏侯姑娘，是明媒正娶，起码是得到了夏侯家族认可的。
这样一想，一切问题就都迎刃而解了，徐州之战藏着的秘密也就能揭开真相了：刘备被打跑，关羽成了俘虏，而张飞却被人网开一面放走了，所以从徐州战败到汇聚荆州，张飞这一段时间的行踪，在正史中是一片空白——不管是曹魏史官还是张飞自己，都不敢写、不想说。
张飞娶夏侯姑娘的时间恰到好处，而且张家夏侯家感情还算不错，这时候我们就有理由怀疑：张飞与夏侯姑娘早就认识，而且已经得到了夏侯惇夏侯渊兄弟的认可，于是在徐州之战时，张飞神秘地“突围”或“消失”了，等他再次出现的时候，已经是夏侯家的乘龙快婿了。
张飞消失那段时间，是不是在夏侯家躲着，谁也不知道，但是正史中比张飞还勇猛的关羽没跑掉，亚于关羽的张飞却当了新郎官，这就不能不让人浮想联翩了：张飞后来在长坂桥喝退曹军，曹营诸将忌惮的，是张飞的勇猛，还是张飞的身份？
#历史那些事#
建安五年（公元200年），国舅的董承的“衣带诏事件”败露。虽然不知“义状”上刘备的签名是真是假，但是从那一刻起，曹操就不再把刘备当成惺惺相惜的知己，而是将其视为毕生大敌——他宁可让袁绍多蹦跶几天，也要先灭了刘备。于是，曹操发兵徐州打跑了刘备、活捉了关羽，为什么偏偏放走了张飞？
曹操击溃刘备收降关羽，在《三国志》和《后汉书》中均有记载：“五年春正月，车骑将军董承、偏将军王服、越骑校尉种辑受密诏诛曹操，事泄。壬午，曹操杀董承等，夷三族……东击备，破之，生禽其将夏侯博。备走奔绍，获其妻子。备将关羽屯下邳，复进攻之，羽降。”
徐州之战，刘备输得精光，他跑到袁绍阵营的时候，真可谓形单影只，要不是赵云闻讯赶来，刘备连东山再起的心情可能都没有了：“先主就袁绍，云见于邺。先主与云同床眠卧，密遣云合募得数百人，皆称刘左将军部曲，绍不能知。遂随先主至荆州。”
赵云知道刘备在袁绍阵营，但是关羽张飞却不知道，这就很令人费解了，而更令人费解的，是关羽跟随曹操征讨袁绍，怎么会不知道袁绍锣鼓喧天地迎接刘备：“绍遣将道路奉迎，身去邺二百里，与先主相见。驻月余日，所失亡士卒稍稍来集。”
徐州溃兵能找到刘备，但关羽却毫不知情，张飞也没有来归建，这些事情说不清道不明，于是有人说张飞正在度蜜月，根本没心情去帮袁绍或曹操打仗。
张飞既没有跟刘备一起投靠袁绍，也没有跟关羽一起在下邳投降，他的去向，在《三国志》中没有一个字交代，只是在《魏略》中提了一句：“建安五年，（夏侯渊之子）夏侯霸从妹年十三四，在本郡，出行樵采，为张飞所得。飞知其良家女，遂以为妻，产息女，为刘禅皇后。”
这就是“张飞度蜜月”一说的由来，而张飞“娶妻”的时候，正是在刘备逃出徐州、关羽被押回许都的这段时间之内。
事实果真如此吗？咱们还是来看看在正式史料中张飞是怎样一个人，以及建安五年他还做了些什么：“先主从曹公破吕布，随还许，曹公拜飞为中郎将。飞雄壮威猛，亚於关羽，魏谋臣程昱等咸称羽、飞万人之敌也。羽善待卒伍而骄于士大夫，飞爱敬君子而不恤小人。”
刘备带着关羽张飞，于建安三年（公元198年）跟随曹操返回京城就任左将军领豫州牧，张飞受封中郎将，而关羽啥军衔也没有，这可能跟二人的性格差异有关：关羽性情孤傲，不愿意跟上流社会打交道，而张飞性格开朗情商很高，尤其喜欢跟有地位有学问的人交往。
关羽在曹营只有张辽徐晃两个朋友，而张飞应该是酒友不少，跟姓曹的、姓夏侯的关系应该不错，所以他一见夏侯姑娘，就知道她是“良家女”。
读者诸君请注意，张飞得到夏侯姑娘，马上“以之为妻”，这是很有讲究的：古代士大夫阶层严格执行一夫一妻（多妾）制，纳妾可以随便，但娶妻却十分正式隆重，“无易树子，无以妾为妻”是起码的道德规范，谁要是违反了，是要被瞧不起的，闹不好还要挨揍。
张飞娶妻，是建安五年的事情。而建安五年的时候，夏侯渊已经当了陈留、颍川太守，属于大汉二千石高官，他的宝贝侄女出行樵采，肯定不是生活需要，而极有可能是一种很高雅的郊游。这一点，我们从夏侯渊对这个侄女的疼爱中就能看得出来：“兖、豫大乱，渊以饥乏，弃其幼子，而活亡弟孤女。”
已经做了高官，生活富足的夏侯渊，当然不会让自己这个拿儿子生命换来的侄女受委屈，这个侄女对夏侯渊的感情也很深，刘禅对舅丈人也很亲热：“渊之初亡，飞妻请而葬之。及霸（夏侯霸，算起来是张飞的舅哥）入蜀，禅与相见，释之曰：‘卿父自遇害于行间耳，非我先人之手刃也。’指其儿子以示之曰：‘此夏侯氏之甥也。’厚加爵宠。”
张家、刘家、夏侯家是很近的姻亲，在那个不讲亲情的乱世，这三家却充满了温情，于是我们可以得出这样一个结论：张飞与夏侯姑娘，是明媒正娶，起码是得到了夏侯家族认可的。
这样一想，一切问题就都迎刃而解了，徐州之战藏着的秘密也就能揭开真相了：刘备被打跑，关羽成了俘虏，而张飞却被人网开一面放走了，所以从徐州战败到汇聚荆州，张飞这一段时间的行踪，在正史中是一片空白——不管是曹魏史官还是张飞自己，都不敢写、不想说。
张飞娶夏侯姑娘的时间恰到好处，而且张家夏侯家感情还算不错，这时候我们就有理由怀疑：张飞与夏侯姑娘早就认识，而且已经得到了夏侯惇夏侯渊兄弟的认可，于是在徐州之战时，张飞神秘地“突围”或“消失”了，等他再次出现的时候，已经是夏侯家的乘龙快婿了。
张飞消失那段时间，是不是在夏侯家躲着，谁也不知道，但是正史中比张飞还勇猛的关羽没跑掉，亚于关羽的张飞却当了新郎官，这就不能不让人浮想联翩了：张飞后来在长坂桥喝退曹军，曹营诸将忌惮的，是张飞的勇猛，还是张飞的身份？
#历史那些事#
一张高效的外感高热方
I导读：余国俊先生的东西还是比较实用的，可复制性强，这个方子，效果确实不错，还有大人，也有效。（编辑/魏甲奇）
加味柴葛解肌汤方证
作者/余国俊
小儿感冒，客寒包火，恶寒渐轻，身热增盛，肢楚鼻干，神倦烦躁者，疏散风寒，清透里热，加味柴葛解肌汤主之。
加味柴葛解肌汤方
柴胡25g，葛根30g，白芷10g，羌活10g，生石膏30g，桔梗10g，甘草5g，白芍15g，黄芩10g，青蒿15g，仙鹤草30g，生姜10g，大枣10g。
一、方证浅识
本方即明代陶华创制的柴葛解肌汤，加青蒿、仙鹤草，准确地针对小儿感冒的基本病机——客寒包火。
柴葛解肌汤出类拔萃之处在于以“药对”的形式，巧妙地取法并浓缩成五个复方：
羌活——生石膏：辛温配辛寒，师大青龙汤法，发越恋表之风寒，清透内蕴之实热。
葛根——白芷：轻清扬散，有升麻葛根汤意，善解阳明肌肉之热。
柴胡——黄芩：寓小柴胡汤，旋转少阳枢机，引领邪热外出。
桔梗——甘草：即桔梗甘草汤，轻清上浮，善除胸膈、咽嗌之浮热。
白芍——甘草：即芍药甘草汤，酸甘化阴，和营泻肌腠之郁热。
如此合法合方，颇能同时兼顾外感高热的表、里和半表半里三个病理层次，从而发越之、清透之、引领之，直令外感高热无所遁形。余加善于深入营分之青蒿，以搜剔蕴伏深藏之邪热。《内经》云：“邪之所凑，其气必虚。”故又加民间治疗劳伤羸弱的仙鹤草，取其扶正力宏而不留邪，一鼓作气，毕其功于一役。
二、用方缘起
余初业医时，治疗小儿感冒高热遵循中医教材，凿分风寒、风热；又盲从温病学派，常用桑菊饮、银翘散，多无效验。亦有药后暂时热退者，但药性一过，高热又起。偶然想到被吴鞠通批得一无是处的柴葛解肌汤。此方是陶华用来代替葛根汤的，治疗太阳、阳明经病的恶寒渐轻，身热增盛，头痛肢楚，目痛鼻干，心烦不眠，眼眶胀痛等症。这一派客寒包火的症状，小儿感冒高热者多有之。于是试用本方，有时竞获半剂知，一剂已之高效。
治验渐多，便以方测证，反推医理。小儿体禀稚阴稚阳，体质尚未完全定型。故而小儿感冒，往往外寒未罢，里热渐盛；或里热渐炽，复感风寒。换言之，小儿感冒高热，纯属风寒或风热者比较少见，而以外寒内热，即客寒包火者居多。
治疗小儿感冒高热，纯用辛温发表（麻黄汤、荆防败毒散之类），外寒虽去，内热复炽；纯用辛凉清解（桑菊饮、银翘散之类），则外寒留恋，内热亦无出路。唯用辛温配辛寒，开通玄府，清透积热；辅以枢转升提，引热外出；佐以酸甘化阴，和营泻热；且匡扶正气，“先安未受邪之地”（叶天士语），方能“毕其功于一役”。而加味柴葛解肌汤，便完全契合这一法度。
三、治验举隅
宿勤学医生在《杏林微蕴》一书中写道：“四川名医余国俊认为，小儿感冒高热（上呼吸道感染），多属于寒包热型外感，用柴葛解肌汤来治疗，临床上取得了佳效。”宿医生运用此方，亦获佳效。宿著中附载治验3则，现摘录其中2则。
案一：许某，男，8岁，感冒高热7天，医院检查其血常规和胸片都没有发现异常。诊断为上呼吸道感染，高热。先后应用退热药、抗病毒药、抗生素和激素，肌肉注射、静脉滴注，退而复升，反复不愈。查体温38.5℃，患儿略胖，面红口干，喜喝水，精神疲惫，纳差，小便一般，大便略干，舌苔薄白略黄，脉浮数。
处方柴葛解肌汤：柴胡25g，葛根30g，羌活6g，生石膏30g，黄芩10g，桔梗10g，白芍10g，甘草6g，生姜6g，金银花10g，炒莱菔子10g。服1剂微汗出而高热退，复服竹叶石膏汤加金银花3剂善后，高热再没有反复而愈。（《杏林微蕴》人民军医出版社2012年版第99页）
案二：小儿李某，5岁，韩国人。高热抽搐急诊，神昏躁动，四肢拘挛。体温40℃，急针合谷、内关、曲池、百会穴，取双侧耳尖、太阳穴、少商穴点刺放血。患儿哭声响起，身有微汗，抽搐缓解，神清识人。同时输液退热药、抗病毒药、抗生素和激素，一会儿患儿大汗出而高热退。第二天患儿父亲领其前来复诊，述高热又起，抽搐一次。
家长是天津中医药大学的针灸研究生，比较相信中医，不想输液，要求中医药治疗。查体温39.5℃，患儿精神萎靡不振，身有微汗，面暗，唇略青，咽红，扁桃体略大，心肺未闻异常；饭量减少，二便一般；舌苔薄黄，脉数。即处以柴葛解肌汤加味：柴胡25g，葛根30g，羌活10g，生石膏60g，黄芩6g，白芷10g，桔梗10g，白芍10g，甘草10g，钩藤10g，地龙10，全蝎5g，生姜6g，大枣10g。
服药高热退尽，体温恢复正常。复诊后开了3剂竹叶石膏汤，加全竭5g、钩藤10g。数日后被告知患儿已恢复如初。（《杏林微蕴》人民军医出版社2012年版，第100页）
四、用方注意
1.方药剂量
方中羌活、生石膏、柴胡、葛根四味药必须用。羌活用3～10g，生石膏30g以上，两者比例为1：5~10；柴胡不少于25g，葛根不少于30g；其余药物用常规剂量。
2.防止惊厥
高热达40℃，虽未惊厥，亦加钩藤、地龙各10g，清热凉肝，预防惊厥。若已惊厥，再加全蝎5g。
3.煎服方法
冷水浸泡半小时，中火煮沸后，小火煮20分钟，只煮一次，得药液400~600ml，分6次服；2小时服1次（此为6岁以上小儿药量，6岁以下酌减）。热退尽，不必尽剂；若高热未退尽，可续服1剂。何谓高热退尽？答曰：“体温表测得腋下体温为36.6℃（加0.3为36.9℃）或以下，才是热退尽。”否则，便可能“炉烟虽熄，灰中有火”（叶天士语），不可贸然停药。
加味柴葛解肌汤退小儿感冒高热的卓效，诸位用一次就会认可。这次一起前来贵校讲课的姜维民教授就认可。（这时坐在最后一排的姜教授站起来说：“我来亲自说好吗？”余答：“好，请上讲台！”）
姜教授说：“今年3月，我的小女儿，3岁，感冒高热39℃。我也患感冒，诱发咳喘，头脑晕乎乎的，不敢贸然开方。于是打电话给老友余医生共商治法。余医生建议用加味柴葛解肌汤试试。我即用之，熬好的药液，只服了一半，高热就退了，转为低热。余医生说，转用柴胡桂枝汤加葛根、仙鹤草，照服一剂，低热也退了，好了。”
看来姜教授是认可了，现在还要补充四点：我们知道，柴胡用于升阳，用3～6g；用于舒肝，用10g左右；用于退高热，必须用24～25g。大家知道，《伤寒论》小柴胡汤、大柴胡汤，柴胡用的是半斤。汉代半斤相当于现在的多少？125g。这个剂量，当代最杰出的中医临床家李可用过，其他医生用过否？我不知道。我用柴胡，最大量用过60g，用来通便。我要强调本方柴胡用量，不能少于24～25g。
吴奇教授插话道：“《神经本草经》记载，柴胡‘主心腹肠胃结气，饮食积寒热邪气，推陈致新。’《神经本草经》中明确记载具有“推陈致新”作用的，有两味药，大黄和柴胡，这是不能等闲视之的。”
对！《药性论》还说柴胡“主时疾内外热不解”。什么叫“热不解”？我理解是使用其他退热药热不解，比较顽固，可以用柴胡，药要用到位。
第二点，要加用青蒿。柴葛解肌汤原方无青蒿，我过去也没有用；20世纪发表的医案，那些病例都没有用。最近10年来加用青蒿，把握性更大。大家注意到方证中说的为什么加用青蒿否？“余加善于深入营分之青蒿，以搜剔蕴伏深藏之邪热”，就是这个意思。这是有文献记载的。《神农本草经》说青蒿治疗“留热在骨节间”，过去我有所忽略。
第三点，要明辨体质。文中说“小儿感冒高热，纯属风寒或风热者比较少见，而以外寒包内热即客寒包火者居多”。这种小儿，多是火体，阳气奋起抗邪，出现高热。若素体阳虚者，就不能用此方。大人用此方，更要细察精详，不可孟浪。拙著中记载一例肝脓肿，初期寒战高热，体温39.5℃，一医谓客寒包火，用加味柴葛解肌汤2剂，服后大汗淋漓，体温降至38℃，但数小时后又反弹上升。20世纪90年代，我还用此方治过一例癌症高热，青年男性，颇壮实，体温39℃~40℃。用此方，可以迅速降至38.5℃以下，但旋又复发，我只好技穷告退。
有的中医怕用此方，遇到高热就推给西医。如果这个方都不会用，还敢用大青龙汤吗？拙著的英文翻译者之一，美国奥克兰市名中医 Michael Fitz Gerald，中文名张详，2011年9月初来乐山看我，我问他治小儿高热用何方？他说用大青龙汤，效果也很好。
第四点，小儿高热，要查看咽部，如咽部发红，或乳蛾红肿，或有脓点，不要用此方。可用喉科六味汤合耿鉴庭的“丹栀射郁汤”，就是牡丹皮、栀子、射干、郁金。服中药困难者， https://t.cn/RBS4O7q
I导读：余国俊先生的东西还是比较实用的，可复制性强，这个方子，效果确实不错，还有大人，也有效。（编辑/魏甲奇）
加味柴葛解肌汤方证
作者/余国俊
小儿感冒，客寒包火，恶寒渐轻，身热增盛，肢楚鼻干，神倦烦躁者，疏散风寒，清透里热，加味柴葛解肌汤主之。
加味柴葛解肌汤方
柴胡25g，葛根30g，白芷10g，羌活10g，生石膏30g，桔梗10g，甘草5g，白芍15g，黄芩10g，青蒿15g，仙鹤草30g，生姜10g，大枣10g。
一、方证浅识
本方即明代陶华创制的柴葛解肌汤，加青蒿、仙鹤草，准确地针对小儿感冒的基本病机——客寒包火。
柴葛解肌汤出类拔萃之处在于以“药对”的形式，巧妙地取法并浓缩成五个复方：
羌活——生石膏：辛温配辛寒，师大青龙汤法，发越恋表之风寒，清透内蕴之实热。
葛根——白芷：轻清扬散，有升麻葛根汤意，善解阳明肌肉之热。
柴胡——黄芩：寓小柴胡汤，旋转少阳枢机，引领邪热外出。
桔梗——甘草：即桔梗甘草汤，轻清上浮，善除胸膈、咽嗌之浮热。
白芍——甘草：即芍药甘草汤，酸甘化阴，和营泻肌腠之郁热。
如此合法合方，颇能同时兼顾外感高热的表、里和半表半里三个病理层次，从而发越之、清透之、引领之，直令外感高热无所遁形。余加善于深入营分之青蒿，以搜剔蕴伏深藏之邪热。《内经》云：“邪之所凑，其气必虚。”故又加民间治疗劳伤羸弱的仙鹤草，取其扶正力宏而不留邪，一鼓作气，毕其功于一役。
二、用方缘起
余初业医时，治疗小儿感冒高热遵循中医教材，凿分风寒、风热；又盲从温病学派，常用桑菊饮、银翘散，多无效验。亦有药后暂时热退者，但药性一过，高热又起。偶然想到被吴鞠通批得一无是处的柴葛解肌汤。此方是陶华用来代替葛根汤的，治疗太阳、阳明经病的恶寒渐轻，身热增盛，头痛肢楚，目痛鼻干，心烦不眠，眼眶胀痛等症。这一派客寒包火的症状，小儿感冒高热者多有之。于是试用本方，有时竞获半剂知，一剂已之高效。
治验渐多，便以方测证，反推医理。小儿体禀稚阴稚阳，体质尚未完全定型。故而小儿感冒，往往外寒未罢，里热渐盛；或里热渐炽，复感风寒。换言之，小儿感冒高热，纯属风寒或风热者比较少见，而以外寒内热，即客寒包火者居多。
治疗小儿感冒高热，纯用辛温发表（麻黄汤、荆防败毒散之类），外寒虽去，内热复炽；纯用辛凉清解（桑菊饮、银翘散之类），则外寒留恋，内热亦无出路。唯用辛温配辛寒，开通玄府，清透积热；辅以枢转升提，引热外出；佐以酸甘化阴，和营泻热；且匡扶正气，“先安未受邪之地”（叶天士语），方能“毕其功于一役”。而加味柴葛解肌汤，便完全契合这一法度。
三、治验举隅
宿勤学医生在《杏林微蕴》一书中写道：“四川名医余国俊认为，小儿感冒高热（上呼吸道感染），多属于寒包热型外感，用柴葛解肌汤来治疗，临床上取得了佳效。”宿医生运用此方，亦获佳效。宿著中附载治验3则，现摘录其中2则。
案一：许某，男，8岁，感冒高热7天，医院检查其血常规和胸片都没有发现异常。诊断为上呼吸道感染，高热。先后应用退热药、抗病毒药、抗生素和激素，肌肉注射、静脉滴注，退而复升，反复不愈。查体温38.5℃，患儿略胖，面红口干，喜喝水，精神疲惫，纳差，小便一般，大便略干，舌苔薄白略黄，脉浮数。
处方柴葛解肌汤：柴胡25g，葛根30g，羌活6g，生石膏30g，黄芩10g，桔梗10g，白芍10g，甘草6g，生姜6g，金银花10g，炒莱菔子10g。服1剂微汗出而高热退，复服竹叶石膏汤加金银花3剂善后，高热再没有反复而愈。（《杏林微蕴》人民军医出版社2012年版第99页）
案二：小儿李某，5岁，韩国人。高热抽搐急诊，神昏躁动，四肢拘挛。体温40℃，急针合谷、内关、曲池、百会穴，取双侧耳尖、太阳穴、少商穴点刺放血。患儿哭声响起，身有微汗，抽搐缓解，神清识人。同时输液退热药、抗病毒药、抗生素和激素，一会儿患儿大汗出而高热退。第二天患儿父亲领其前来复诊，述高热又起，抽搐一次。
家长是天津中医药大学的针灸研究生，比较相信中医，不想输液，要求中医药治疗。查体温39.5℃，患儿精神萎靡不振，身有微汗，面暗，唇略青，咽红，扁桃体略大，心肺未闻异常；饭量减少，二便一般；舌苔薄黄，脉数。即处以柴葛解肌汤加味：柴胡25g，葛根30g，羌活10g，生石膏60g，黄芩6g，白芷10g，桔梗10g，白芍10g，甘草10g，钩藤10g，地龙10，全蝎5g，生姜6g，大枣10g。
服药高热退尽，体温恢复正常。复诊后开了3剂竹叶石膏汤，加全竭5g、钩藤10g。数日后被告知患儿已恢复如初。（《杏林微蕴》人民军医出版社2012年版，第100页）
四、用方注意
1.方药剂量
方中羌活、生石膏、柴胡、葛根四味药必须用。羌活用3～10g，生石膏30g以上，两者比例为1：5~10；柴胡不少于25g，葛根不少于30g；其余药物用常规剂量。
2.防止惊厥
高热达40℃，虽未惊厥，亦加钩藤、地龙各10g，清热凉肝，预防惊厥。若已惊厥，再加全蝎5g。
3.煎服方法
冷水浸泡半小时，中火煮沸后，小火煮20分钟，只煮一次，得药液400~600ml，分6次服；2小时服1次（此为6岁以上小儿药量，6岁以下酌减）。热退尽，不必尽剂；若高热未退尽，可续服1剂。何谓高热退尽？答曰：“体温表测得腋下体温为36.6℃（加0.3为36.9℃）或以下，才是热退尽。”否则，便可能“炉烟虽熄，灰中有火”（叶天士语），不可贸然停药。
加味柴葛解肌汤退小儿感冒高热的卓效，诸位用一次就会认可。这次一起前来贵校讲课的姜维民教授就认可。（这时坐在最后一排的姜教授站起来说：“我来亲自说好吗？”余答：“好，请上讲台！”）
姜教授说：“今年3月，我的小女儿，3岁，感冒高热39℃。我也患感冒，诱发咳喘，头脑晕乎乎的，不敢贸然开方。于是打电话给老友余医生共商治法。余医生建议用加味柴葛解肌汤试试。我即用之，熬好的药液，只服了一半，高热就退了，转为低热。余医生说，转用柴胡桂枝汤加葛根、仙鹤草，照服一剂，低热也退了，好了。”
看来姜教授是认可了，现在还要补充四点：我们知道，柴胡用于升阳，用3～6g；用于舒肝，用10g左右；用于退高热，必须用24～25g。大家知道，《伤寒论》小柴胡汤、大柴胡汤，柴胡用的是半斤。汉代半斤相当于现在的多少？125g。这个剂量，当代最杰出的中医临床家李可用过，其他医生用过否？我不知道。我用柴胡，最大量用过60g，用来通便。我要强调本方柴胡用量，不能少于24～25g。
吴奇教授插话道：“《神经本草经》记载，柴胡‘主心腹肠胃结气，饮食积寒热邪气，推陈致新。’《神经本草经》中明确记载具有“推陈致新”作用的，有两味药，大黄和柴胡，这是不能等闲视之的。”
对！《药性论》还说柴胡“主时疾内外热不解”。什么叫“热不解”？我理解是使用其他退热药热不解，比较顽固，可以用柴胡，药要用到位。
第二点，要加用青蒿。柴葛解肌汤原方无青蒿，我过去也没有用；20世纪发表的医案，那些病例都没有用。最近10年来加用青蒿，把握性更大。大家注意到方证中说的为什么加用青蒿否？“余加善于深入营分之青蒿，以搜剔蕴伏深藏之邪热”，就是这个意思。这是有文献记载的。《神农本草经》说青蒿治疗“留热在骨节间”，过去我有所忽略。
第三点，要明辨体质。文中说“小儿感冒高热，纯属风寒或风热者比较少见，而以外寒包内热即客寒包火者居多”。这种小儿，多是火体，阳气奋起抗邪，出现高热。若素体阳虚者，就不能用此方。大人用此方，更要细察精详，不可孟浪。拙著中记载一例肝脓肿，初期寒战高热，体温39.5℃，一医谓客寒包火，用加味柴葛解肌汤2剂，服后大汗淋漓，体温降至38℃，但数小时后又反弹上升。20世纪90年代，我还用此方治过一例癌症高热，青年男性，颇壮实，体温39℃~40℃。用此方，可以迅速降至38.5℃以下，但旋又复发，我只好技穷告退。
有的中医怕用此方，遇到高热就推给西医。如果这个方都不会用，还敢用大青龙汤吗？拙著的英文翻译者之一，美国奥克兰市名中医 Michael Fitz Gerald，中文名张详，2011年9月初来乐山看我，我问他治小儿高热用何方？他说用大青龙汤，效果也很好。
第四点，小儿高热，要查看咽部，如咽部发红，或乳蛾红肿，或有脓点，不要用此方。可用喉科六味汤合耿鉴庭的“丹栀射郁汤”，就是牡丹皮、栀子、射干、郁金。服中药困难者， https://t.cn/RBS4O7q
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