#冬季取暖谨防低温烫伤#
那些取暖引发的悲剧——
原来在骨科遇到一位15岁就要截肢的中学生患者，非常可惜，手术以后他要一辈子坐轮椅活动。
这位少年患有青少年糖尿病，长期失控的血糖影响了毛细血管，尤其是肢端毛细血管，由于血液循环的问题导致肢端长期慢性缺氧，对应地出现末梢神经感知障碍。
冬天他写作业的时候，奶奶想着让孩子泡泡热水脚，能解乏，也可能缓解他下肢感觉迟钝的问题。但是奶奶上了年纪，对水温感知也不准确，半桶开水兑着两瓢半的凉水，孩子就把脚放进去了，刚开始热辣辣的，孩子把脚伸出来，奶奶以泡热水脚就要趁热为由，按着孩子双腿放在热水里。半小时后，等孩子泡完脚却猛然低头发现双腿通红，难以站立。当晚送往当地医院，医院以烫伤严重，无法处理，进行了转诊。最终孩子的双腿无法保住，只能截肢。
保暖、加热的方法有很多，但是每年都会有不幸的案例出现。
最近有报告指出有患儿家长将孩子放在电热毯上，孩子尿床后导致短路，孩子被大面积烫伤；也有婴幼儿睡在加热较高的电热毯上导致背部灼伤的案例。
家里有宝宝的时候，难免会有各种保暖设备，有时候，家长会对温度较高的暖气片、加热垫、小太阳比较警惕，不允许宝宝靠近，但是对于一些看似“安全”的取暖设备，却容易忽视。
进入冬天，取暖需求有所增加。很多家庭常备电热毯、热水袋、暖宝宝、加热垫等等小神器，但是这些设备很容易发生低温烫伤。
不要以为只有高温烫伤引起的皮肤水泡、破溃、糜烂才值得注意，低温烫伤不加以重视会引发一系列并发症。
比如我们睡眠时候开着电热毯高温档、将热水袋放在两腿之间休息、双脚长时间浸泡在恒温泡脚桶、将暖宝宝贴着内衣内裤一直加热。等到醒来的时候或者结束休息的时候，就会发现接触到加热工具的皮肤出现红肿、红血丝或局部发烫、起皮的问题。
这就属于低温烫伤。
很多时候，我们意识不到或者难以评估烫伤程度，因为低温烫伤可能面积不大，但是烫伤程度很深。
什么是低温烫伤呢？
低温烫伤，也叫作 低温烧伤、低热烧伤，由于长时间内接触高于体温的低热物体，一般热度范围在44~50℃，引发的皮肤烫伤。在该温度区域，随着温度升高，皮肤损伤程度响应加重。
为什么低温烫伤可能程度深？
因为我们往往在加热过程处于睡眠、休息阶段，感觉神经迟钝，难以有敏锐的痛觉唤醒我们离开加热物体，导致接触低温物品时间较长，发现时间较晚。一些是因为患有糖尿病导致肢端神经感知迟钝，在烫脚、睡电热毯的时候难以察觉热量，导致长时间接触加热物体。
加热时间长、发现时间晚，引发加热面积大、创面深、范围广的烫伤，从 真皮浅层——真皮深层+皮下各层组织 渐进地热辐射，对于糖尿病患者、老年患者、婴幼儿、瘫痪患者来说，后货甚至更严重，可能会造成深部组织坏死，部分患者需要截肢。
为什么低温烫伤很难被发现？
低温烫伤隐蔽性很强，一部分是因为老弱病残患者难以表达自己的病情和不适，另外就是很多被低温烫伤的患者因为痛感不明显或者短期内没有发炎、组织坏死，因此低温烫伤很容易被忽视。
不少低温烫伤患者的创面就诊后被确诊为深 II 度或 III 度烫伤，属于深度烫伤（烧伤分为 I度、浅II度、深II度、III度），但是即使烫伤如此严重，也在门诊难以第一时间接收到患者就诊和反馈。
有的患者使用暖宝宝，直到揭掉暖宝宝的时候，才发现肚皮或者下肢有局部红肿、起皮、刺痛的烫伤，有些撒漏的暖宝宝内含物还会引发化学灼伤。
有时候我们迷迷糊糊睡着了，没有及时关闭电热毯或者小太阳，但是处于深度睡眠的我们难以察觉。在清晨浅睡眠的时候，就会感觉到身下刺痛、脸部干热、干裂、刺痛，或者起身穿衣服摩擦的时候，才能发现身上被烫伤。
而我们用肉眼观察难以判断烫伤程度，就会因此错过早期的创面降温处理和及早就诊。
怎样安全使用取暖设备，又舒服又安全呢？
只要能够对取暖设备的温度范围和制热原理有了解，对应采取合理的防护措施，科学使用取暖设备，就能最大限度避免低温烫伤。
睡前关掉电热毯或者调低加热档，避免电热毯直接接触皮肤；
避免直接接触暖宝宝、加热垫、热水袋、电热袋等物品，可以隔着衣被或者用毛巾包裹后使用；
带电取暖设备一定要避开直接接触皮肤，或者靠近水源；
避免近距离加热、烘烤，只要感觉到热辐射能够到达或者室内温度合适即可。
对于患有糖尿病、卧病在床、婴幼儿、高龄患者等人群，必须要谨慎使用加热取暖设备，避免他们直接接触到解热装置的机会。更可靠的方式是采用中央空调或立体空调，或者有看护人在旁监督使用加热设备。
低温烫伤怎么紧急处理？
首先要判断自己是否已经出现低温烫伤：
有长时间接触加热装备；
皮肤发红、刺痛、肿胀、起皮或者密集小水泡。
针对低温烫伤，最重要的处理办法就是降温：
使用冷水对局部创面进行持续冲洗、或者用冰袋冷敷。降温至少持续20-30分钟，直到患者感觉创面刺痛感或灼热感减轻。
降温是最有效减少低温烫伤的措施，能够迅速降低局部皮温，减少热辐射对组织的持续损伤，减少创面的炎性渗出、缓解疼痛。
对于创面出现的小水泡，不宜自己挑破，否则增加感染机会。严重的话，不要掉以轻心，要及时去医院就诊。
以上就是针对冬日取暖中需要注意的安全事项，希望对大家度过寒冷的冬日有一些帮助！
#微博新知博主#
那些取暖引发的悲剧——
原来在骨科遇到一位15岁就要截肢的中学生患者，非常可惜，手术以后他要一辈子坐轮椅活动。
这位少年患有青少年糖尿病，长期失控的血糖影响了毛细血管，尤其是肢端毛细血管，由于血液循环的问题导致肢端长期慢性缺氧，对应地出现末梢神经感知障碍。
冬天他写作业的时候，奶奶想着让孩子泡泡热水脚，能解乏，也可能缓解他下肢感觉迟钝的问题。但是奶奶上了年纪，对水温感知也不准确，半桶开水兑着两瓢半的凉水，孩子就把脚放进去了，刚开始热辣辣的，孩子把脚伸出来，奶奶以泡热水脚就要趁热为由，按着孩子双腿放在热水里。半小时后，等孩子泡完脚却猛然低头发现双腿通红，难以站立。当晚送往当地医院，医院以烫伤严重，无法处理，进行了转诊。最终孩子的双腿无法保住，只能截肢。
保暖、加热的方法有很多，但是每年都会有不幸的案例出现。
最近有报告指出有患儿家长将孩子放在电热毯上，孩子尿床后导致短路，孩子被大面积烫伤；也有婴幼儿睡在加热较高的电热毯上导致背部灼伤的案例。
家里有宝宝的时候，难免会有各种保暖设备，有时候，家长会对温度较高的暖气片、加热垫、小太阳比较警惕，不允许宝宝靠近，但是对于一些看似“安全”的取暖设备，却容易忽视。
进入冬天，取暖需求有所增加。很多家庭常备电热毯、热水袋、暖宝宝、加热垫等等小神器，但是这些设备很容易发生低温烫伤。
不要以为只有高温烫伤引起的皮肤水泡、破溃、糜烂才值得注意，低温烫伤不加以重视会引发一系列并发症。
比如我们睡眠时候开着电热毯高温档、将热水袋放在两腿之间休息、双脚长时间浸泡在恒温泡脚桶、将暖宝宝贴着内衣内裤一直加热。等到醒来的时候或者结束休息的时候，就会发现接触到加热工具的皮肤出现红肿、红血丝或局部发烫、起皮的问题。
这就属于低温烫伤。
很多时候，我们意识不到或者难以评估烫伤程度，因为低温烫伤可能面积不大，但是烫伤程度很深。
什么是低温烫伤呢？
低温烫伤，也叫作 低温烧伤、低热烧伤，由于长时间内接触高于体温的低热物体，一般热度范围在44~50℃，引发的皮肤烫伤。在该温度区域，随着温度升高，皮肤损伤程度响应加重。
为什么低温烫伤可能程度深？
因为我们往往在加热过程处于睡眠、休息阶段，感觉神经迟钝，难以有敏锐的痛觉唤醒我们离开加热物体，导致接触低温物品时间较长，发现时间较晚。一些是因为患有糖尿病导致肢端神经感知迟钝，在烫脚、睡电热毯的时候难以察觉热量，导致长时间接触加热物体。
加热时间长、发现时间晚，引发加热面积大、创面深、范围广的烫伤，从 真皮浅层——真皮深层+皮下各层组织 渐进地热辐射，对于糖尿病患者、老年患者、婴幼儿、瘫痪患者来说，后货甚至更严重，可能会造成深部组织坏死，部分患者需要截肢。
为什么低温烫伤很难被发现？
低温烫伤隐蔽性很强，一部分是因为老弱病残患者难以表达自己的病情和不适，另外就是很多被低温烫伤的患者因为痛感不明显或者短期内没有发炎、组织坏死，因此低温烫伤很容易被忽视。
不少低温烫伤患者的创面就诊后被确诊为深 II 度或 III 度烫伤，属于深度烫伤（烧伤分为 I度、浅II度、深II度、III度），但是即使烫伤如此严重，也在门诊难以第一时间接收到患者就诊和反馈。
有的患者使用暖宝宝，直到揭掉暖宝宝的时候，才发现肚皮或者下肢有局部红肿、起皮、刺痛的烫伤，有些撒漏的暖宝宝内含物还会引发化学灼伤。
有时候我们迷迷糊糊睡着了，没有及时关闭电热毯或者小太阳，但是处于深度睡眠的我们难以察觉。在清晨浅睡眠的时候，就会感觉到身下刺痛、脸部干热、干裂、刺痛，或者起身穿衣服摩擦的时候，才能发现身上被烫伤。
而我们用肉眼观察难以判断烫伤程度，就会因此错过早期的创面降温处理和及早就诊。
怎样安全使用取暖设备，又舒服又安全呢？
只要能够对取暖设备的温度范围和制热原理有了解，对应采取合理的防护措施，科学使用取暖设备，就能最大限度避免低温烫伤。
睡前关掉电热毯或者调低加热档，避免电热毯直接接触皮肤；
避免直接接触暖宝宝、加热垫、热水袋、电热袋等物品，可以隔着衣被或者用毛巾包裹后使用；
带电取暖设备一定要避开直接接触皮肤，或者靠近水源；
避免近距离加热、烘烤，只要感觉到热辐射能够到达或者室内温度合适即可。
对于患有糖尿病、卧病在床、婴幼儿、高龄患者等人群，必须要谨慎使用加热取暖设备，避免他们直接接触到解热装置的机会。更可靠的方式是采用中央空调或立体空调，或者有看护人在旁监督使用加热设备。
低温烫伤怎么紧急处理？
首先要判断自己是否已经出现低温烫伤：
有长时间接触加热装备；
皮肤发红、刺痛、肿胀、起皮或者密集小水泡。
针对低温烫伤，最重要的处理办法就是降温：
使用冷水对局部创面进行持续冲洗、或者用冰袋冷敷。降温至少持续20-30分钟，直到患者感觉创面刺痛感或灼热感减轻。
降温是最有效减少低温烫伤的措施，能够迅速降低局部皮温，减少热辐射对组织的持续损伤，减少创面的炎性渗出、缓解疼痛。
对于创面出现的小水泡，不宜自己挑破，否则增加感染机会。严重的话，不要掉以轻心，要及时去医院就诊。
以上就是针对冬日取暖中需要注意的安全事项，希望对大家度过寒冷的冬日有一些帮助！
#微博新知博主#
水肿不要总想到真武汤，鸡鸣散加四妙散了解一下
“足胻消肿汤”为焦树德教授经验方之一，是焦老多年临床医疗经验的总结，具有很强的临床指导意义。体现了焦老既注意方剂的法度规矩，又随证加减灵活变化的特点，为我们灵活使用前人成方提供了效法榜样。
“胻”字读“衡”音，“足胻”指小腿及足踝部位。
焦槟榔12～18克、茯苓20～30克、木瓜10克、苍术6克、紫苏梗、叶各9克、生薏米30克、防己10克、桔梗4.5克、吴茱萸6克、黄柏10克、牛膝12～15克。
功能：降气行水，祛湿消肿，散寒温经，舒筋活络。
主治：风寒湿邪流注于小腿、足踝而致两足及胻踝浮肿胀痛、沉重、麻木，筋脉挛急，行走障碍等。包括西医诊断的下肢淋巴或静脉回流障碍等引起的足、踝、小腿下部（胻）肿胀疼痛。
组方医理：本方据《证治准绳》鸡鸣散加减而成。
考鸡鸣散一方， 出自宋代朱君辅的《类编朱氏集验方》一书，原方由槟榔、陈皮、木瓜、吴茱萸、紫苏、桔梗、生姜组成，是治疗“湿脚气”两腿肿之要方，组方以“着者行之”为原则，以行气降浊湿、化寒湿立法。方中诸药均以气为胜，因治肿必治水，治水必治气，气行则水散。
方中紫苏温散风寒，桔梗开宣上焦，陈皮开中之气，吴茱萸泄降寒浊，槟榔重坠至于下焦，而成三焦同治。同时木瓜配吴茱萸，可平冲心上逆之气，而使湿邪不得上冲。诸药共用，使寒湿之邪，或从汗而解，或从下利而出。其加减法根据病情轻重，有无合并外邪、痰热、瘀血、阳虚而加减化裁。
而焦老根据病机为风寒湿邪流注于小腿、足踝而致两足及胻踝浮肿胀痛、沉重、麻木、筋脉挛急、行走障碍等特点，合用四妙散。
四妙散由黄柏、苍术、牛膝、薏苡仁组成，主治湿热下注之痿证。方中黄柏清热燥湿，坚肾益阴；苍术燥湿健脾；薏仁健脾利湿舒筋，缓解筋脉拘挛痹痛；牛膝补肝肾，祛风湿，引药下行，为引经药。
故《成方便读》云：“四味合而用之， 为治痿之妙药也。”再加茯苓、防己，共奏降气行水、祛湿消肿、散寒温经、舒筋活络之功组成足珩消肿汤，赋予原方新的涵义及扩大其应用范围。
其后附加减法，有湿郁化热、兼肾虚、肾兼血等兼症，均为临床常见病，体现了焦老对理论与实践的高度结合。尤妙在用防己、茯苓二味。
《神农本草经》谓防已“主风寒温疟，热气诸痫，除邪，利大小便”，茯苓“主胸胁逆气，忧恚惊气恐悸，心下结痛，寒热烦满咳逆，口焦舌干，利小便”。此二味为防己茯苓汤之主药，防已行经络，茯苓善渗泄，防己得茯苓，则善逐肤表之水，从三焦网膜内行膀胱泻出。防已茯苓汤原方为防己三两，茯苓六两，而足胻消肿汤中防己为10g，茯苓为20~30g，符合原方比例。
综合此方的组成，体现了焦老将经方、时方熔为一体， 体现了焦老合方应用之严谨法度，对指导临床合方的应用大有裨益，对疑难杂症的治疗显得尤为重要。
加减运用：（1）湿郁化热，症见足胻肿胀灼热，口干口渴，舌质红，苔黄，脉滑数者，可去吴茱萸、苍术，加重黄柏为12克，另加木通、泽泻、连翘、滑石等。（2）兼有肾虚而腰酸腿软，足跟疼痛，尺脉弱者，可去桔梗、黄柏，加桑寄生、川断、杜仲等，或兼服济生肾气丸。（3）若足胻浮肿，并见青筋怒张或皮下青色脉络缕缕，舌质暗或有瘀斑者，可加红花、赤芍、泽兰、瞿麦、白茅根等。
焦老验案举例：党某某，男，55岁，工人，1980年5月23日初诊。
病史及现症：1966年始，左下肢浮肿10余年，以后渐至双足及下肢均浮肿胀痛，麻木筋挛，步履艰难，双足浮肿而至夏天不能穿单鞋而穿棉鞋。近4年来加重，每到夏季即复发，逢雨天更加重。西医诊断为“下肢静脉回流受阻”。曾服多种中西药物均不效，西医建议手术治疗。今又发作如上述，且有头晕。观其舌苔薄白，切其六脉皆弦。约其每年夏季来治，连治3年。
辨证：湿邪下注，络脉郁阻，气机不畅而致足胻肿痛。属中医脚气病范畴。
治法：降浊利湿行气，佐以益肾。
方药：焦槟榔12克，木瓜10克，茯苓20克，生薏米30克，防己10克，吴茱萸6克，苍朮6克，炒黄柏10克，桑寄生20克。
1980年6月3日二诊：足胻浮肿沉重感均减轻，舌苔薄白，脉沉细弦。上方茯苓改为30克，苍朮改为9克，继服6付。
1980年6月17日三诊：头晕及下肢浮肿均明显减轻，足胻仍感发胀。上方改焦槟榔15克，加红花6克，服12付。
1980年夏共服上述中药68剂，症状消失，1981年、1982年夏天均服上述中药预防。追访3年，未见复发。
1984年5月8日，患者来信说：“我因每年夏天左脚浮肿，达10多年（后来右脚也肿），后经五六家医院一直没有治好。1980～1982年这3年连续经您治疗，一年比一年好。1983年夏天我试着停服药，也没有肿。自1966年以来，苦恼17年的病根，在您的诊治下，终于解除了。”
足胻消肿汤—治疗下肢水肿常出奇效
一位患者因下肢水肿前来看诊，患者说下肢水肿好几个月了，用手按压水肿的地方，感觉能按下一个小坑。
看诊的时候，让患者把裤腿拉起来，水肿程度超过想象。
大家知道，水肿一证，水的特点，水往低处走，眼睑面部水肿，因睡觉原因常上午重下午轻，下肢水肿，下午重上午轻，可以患者在早上的时候水肿就这么严重，下午水肿程度只会更重，腿上带如此多的多余之水，能迈动步吗？痛苦可想而知。
根据患者所说，水肿并不是只有这几个月，已经有好几年了，让患者精确时间，患者说大致有6年了，只是年后去了南方，在那里待了一个月之后症状加重了。
刻诊舌质红，苔薄白，脉沉弦。
从患者的发病时间来看，这么久了，去南方住一月加重，南方气侯潮湿，刚过完年，气温尚低，又寒又湿，寒湿之邪留注于下肢，这是中医讲的“脚气病”。
这不是焦树德老师讲的“足胻消肿汤”证吗？读过此方，对足胻部水肿，屡用屡验！
之前接诊过一会患者，做了股骨头置换手术，但是手术后患者两个脚重度水肿，异常疼痛，严重影响行走，去医院诊断为重证滑膜炎，说“不好治”，我给他用此方一两月，患者现在开车走路，状如常人，已经好几年了。
用此方还治疗一位患者，腿下肢静脉血栓，引起下肢水肿三年多，脚面有瘀斑，用足胻消肿汤加桃仁、红花，七剂大效，一月余病已经好了大半；
另一位患者脚踝水肿疼痛三四年，用此方半个月肿痛消失……
于是给这位患者果断处方：茯苓，苍术，槟榔，木瓜，苏叶，生薏米，黄柏，牛膝，防己，桔梗，吴茱萸，大枣。七剂。
药用完，患者准时复诊，诸证大减轻，守方七剂巩固疗效。
关于足胻消肿汤，还有一首方歌：足胻(读衡)苓术榔木瓜，苏梗(苏叶)薏米黄牛加，防己桔梗吴茱萸，下肢水肿效堪夸！
“足胻消肿汤”为焦树德教授经验方之一，是焦老多年临床医疗经验的总结，具有很强的临床指导意义。体现了焦老既注意方剂的法度规矩，又随证加减灵活变化的特点，为我们灵活使用前人成方提供了效法榜样。
“胻”字读“衡”音，“足胻”指小腿及足踝部位。
焦槟榔12～18克、茯苓20～30克、木瓜10克、苍术6克、紫苏梗、叶各9克、生薏米30克、防己10克、桔梗4.5克、吴茱萸6克、黄柏10克、牛膝12～15克。
功能：降气行水，祛湿消肿，散寒温经，舒筋活络。
主治：风寒湿邪流注于小腿、足踝而致两足及胻踝浮肿胀痛、沉重、麻木，筋脉挛急，行走障碍等。包括西医诊断的下肢淋巴或静脉回流障碍等引起的足、踝、小腿下部（胻）肿胀疼痛。
组方医理：本方据《证治准绳》鸡鸣散加减而成。
考鸡鸣散一方， 出自宋代朱君辅的《类编朱氏集验方》一书，原方由槟榔、陈皮、木瓜、吴茱萸、紫苏、桔梗、生姜组成，是治疗“湿脚气”两腿肿之要方，组方以“着者行之”为原则，以行气降浊湿、化寒湿立法。方中诸药均以气为胜，因治肿必治水，治水必治气，气行则水散。
方中紫苏温散风寒，桔梗开宣上焦，陈皮开中之气，吴茱萸泄降寒浊，槟榔重坠至于下焦，而成三焦同治。同时木瓜配吴茱萸，可平冲心上逆之气，而使湿邪不得上冲。诸药共用，使寒湿之邪，或从汗而解，或从下利而出。其加减法根据病情轻重，有无合并外邪、痰热、瘀血、阳虚而加减化裁。
而焦老根据病机为风寒湿邪流注于小腿、足踝而致两足及胻踝浮肿胀痛、沉重、麻木、筋脉挛急、行走障碍等特点，合用四妙散。
四妙散由黄柏、苍术、牛膝、薏苡仁组成，主治湿热下注之痿证。方中黄柏清热燥湿，坚肾益阴；苍术燥湿健脾；薏仁健脾利湿舒筋，缓解筋脉拘挛痹痛；牛膝补肝肾，祛风湿，引药下行，为引经药。
故《成方便读》云：“四味合而用之， 为治痿之妙药也。”再加茯苓、防己，共奏降气行水、祛湿消肿、散寒温经、舒筋活络之功组成足珩消肿汤，赋予原方新的涵义及扩大其应用范围。
其后附加减法，有湿郁化热、兼肾虚、肾兼血等兼症，均为临床常见病，体现了焦老对理论与实践的高度结合。尤妙在用防己、茯苓二味。
《神农本草经》谓防已“主风寒温疟，热气诸痫，除邪，利大小便”，茯苓“主胸胁逆气，忧恚惊气恐悸，心下结痛，寒热烦满咳逆，口焦舌干，利小便”。此二味为防己茯苓汤之主药，防已行经络，茯苓善渗泄，防己得茯苓，则善逐肤表之水，从三焦网膜内行膀胱泻出。防已茯苓汤原方为防己三两，茯苓六两，而足胻消肿汤中防己为10g，茯苓为20~30g，符合原方比例。
综合此方的组成，体现了焦老将经方、时方熔为一体， 体现了焦老合方应用之严谨法度，对指导临床合方的应用大有裨益，对疑难杂症的治疗显得尤为重要。
加减运用：（1）湿郁化热，症见足胻肿胀灼热，口干口渴，舌质红，苔黄，脉滑数者，可去吴茱萸、苍术，加重黄柏为12克，另加木通、泽泻、连翘、滑石等。（2）兼有肾虚而腰酸腿软，足跟疼痛，尺脉弱者，可去桔梗、黄柏，加桑寄生、川断、杜仲等，或兼服济生肾气丸。（3）若足胻浮肿，并见青筋怒张或皮下青色脉络缕缕，舌质暗或有瘀斑者，可加红花、赤芍、泽兰、瞿麦、白茅根等。
焦老验案举例：党某某，男，55岁，工人，1980年5月23日初诊。
病史及现症：1966年始，左下肢浮肿10余年，以后渐至双足及下肢均浮肿胀痛，麻木筋挛，步履艰难，双足浮肿而至夏天不能穿单鞋而穿棉鞋。近4年来加重，每到夏季即复发，逢雨天更加重。西医诊断为“下肢静脉回流受阻”。曾服多种中西药物均不效，西医建议手术治疗。今又发作如上述，且有头晕。观其舌苔薄白，切其六脉皆弦。约其每年夏季来治，连治3年。
辨证：湿邪下注，络脉郁阻，气机不畅而致足胻肿痛。属中医脚气病范畴。
治法：降浊利湿行气，佐以益肾。
方药：焦槟榔12克，木瓜10克，茯苓20克，生薏米30克，防己10克，吴茱萸6克，苍朮6克，炒黄柏10克，桑寄生20克。
1980年6月3日二诊：足胻浮肿沉重感均减轻，舌苔薄白，脉沉细弦。上方茯苓改为30克，苍朮改为9克，继服6付。
1980年6月17日三诊：头晕及下肢浮肿均明显减轻，足胻仍感发胀。上方改焦槟榔15克，加红花6克，服12付。
1980年夏共服上述中药68剂，症状消失，1981年、1982年夏天均服上述中药预防。追访3年，未见复发。
1984年5月8日，患者来信说：“我因每年夏天左脚浮肿，达10多年（后来右脚也肿），后经五六家医院一直没有治好。1980～1982年这3年连续经您治疗，一年比一年好。1983年夏天我试着停服药，也没有肿。自1966年以来，苦恼17年的病根，在您的诊治下，终于解除了。”
足胻消肿汤—治疗下肢水肿常出奇效
一位患者因下肢水肿前来看诊，患者说下肢水肿好几个月了，用手按压水肿的地方，感觉能按下一个小坑。
看诊的时候，让患者把裤腿拉起来，水肿程度超过想象。
大家知道，水肿一证，水的特点，水往低处走，眼睑面部水肿，因睡觉原因常上午重下午轻，下肢水肿，下午重上午轻，可以患者在早上的时候水肿就这么严重，下午水肿程度只会更重，腿上带如此多的多余之水，能迈动步吗？痛苦可想而知。
根据患者所说，水肿并不是只有这几个月，已经有好几年了，让患者精确时间，患者说大致有6年了，只是年后去了南方，在那里待了一个月之后症状加重了。
刻诊舌质红，苔薄白，脉沉弦。
从患者的发病时间来看，这么久了，去南方住一月加重，南方气侯潮湿，刚过完年，气温尚低，又寒又湿，寒湿之邪留注于下肢，这是中医讲的“脚气病”。
这不是焦树德老师讲的“足胻消肿汤”证吗？读过此方，对足胻部水肿，屡用屡验！
之前接诊过一会患者，做了股骨头置换手术，但是手术后患者两个脚重度水肿，异常疼痛，严重影响行走，去医院诊断为重证滑膜炎，说“不好治”，我给他用此方一两月，患者现在开车走路，状如常人，已经好几年了。
用此方还治疗一位患者，腿下肢静脉血栓，引起下肢水肿三年多，脚面有瘀斑，用足胻消肿汤加桃仁、红花，七剂大效，一月余病已经好了大半；
另一位患者脚踝水肿疼痛三四年，用此方半个月肿痛消失……
于是给这位患者果断处方：茯苓，苍术，槟榔，木瓜，苏叶，生薏米，黄柏，牛膝，防己，桔梗，吴茱萸，大枣。七剂。
药用完，患者准时复诊，诸证大减轻，守方七剂巩固疗效。
关于足胻消肿汤，还有一首方歌：足胻(读衡)苓术榔木瓜，苏梗(苏叶)薏米黄牛加，防己桔梗吴茱萸，下肢水肿效堪夸！
#露露黄了[超话]#我想说一句至本yyds！！
我的皮肤是属于混油皮，u区干皮轻敏，T区油豆。今天的主角是我的U区。我的u区是属于比较城墙型的轻敏皮，只要他不作死，那么高浓度vc，a醇，甚至是阿达帕林都是耐受的。但是他偶尔会作死，一作死就连上个爽肤水都是折磨，无敌痛。
然后最近不是光速跳楼式降温嘛，我的u区直接光速敏感，也就是所说的屏障受损。然后直播间恰好抢到了至本的特安修护面霜。这真的是绝绝子！！
我以前脸因为降温裂了（屏障受损），每次护肤都是煎熬，上个保湿，都是痛的，连吹风都是痛的。洁面用温和的慕斯也不敢弄到u区。反正不管是精简还是豪华配方，还是等着皮肤自然修复。都需要很长时间，也很过程也是脸颊各种刺痛。
现在！一天！！只需要一天！早上一次，晚上一次！当然拍水和上保湿或修复精华的时候自然还是刺痛的。然后上这个，两边各一点点。第二天我就又可以愉快的正常保湿抗炎维稳护肤了，第三天直接就可以回归原本的功效型早c晚a的护肤。
⭐️⭐️⭐️肤感：上脸有一点膜感，很好推开，吸收后还是会稍微有一点点，说不清楚的感觉，就一层薄薄的膜。
✨✨✨适用人群：干皮，干敏皮强烈推荐，尤其是皮肤不稳定的！油痘皮，赶紧跑！！我上这个的时候，不小心蹭到了鼻翼（我那边是油皮），给我闷了一个豆，因为质地厚重，有强封闭性，油痘肌非常不推荐。
❤️❤️❤️使用时机：可以适用于任何屏障受损时的最后一步。举个例子，干皮因为天气冷，屏障裂了。那就保湿+至本特安修复。如果是因为炎症导致屏障裂了，那就积雪草/皮宝/马齿苋+至本特安修复。可以很灵活的搭配。能让皮肤快速返回正常，尤其是对因为寒冷或沙漠皮导致的屏障受损，有奇效。
第一次写那么长的东西_(:з」∠)_～顺便吐槽一下99节直播抢到的米加b5精华。一个保湿修复精华，你加什么薄荷类的成分啊。能体会我脸上本身就已经刺痛，然后还有种凉凉的感觉嘛。以后去沙漠旅行倒是可以用来擦身体，一边b5能保湿，一边还能凉凉的。[二哈]
我的皮肤是属于混油皮，u区干皮轻敏，T区油豆。今天的主角是我的U区。我的u区是属于比较城墙型的轻敏皮，只要他不作死，那么高浓度vc，a醇，甚至是阿达帕林都是耐受的。但是他偶尔会作死，一作死就连上个爽肤水都是折磨，无敌痛。
然后最近不是光速跳楼式降温嘛，我的u区直接光速敏感，也就是所说的屏障受损。然后直播间恰好抢到了至本的特安修护面霜。这真的是绝绝子！！
我以前脸因为降温裂了（屏障受损），每次护肤都是煎熬，上个保湿，都是痛的，连吹风都是痛的。洁面用温和的慕斯也不敢弄到u区。反正不管是精简还是豪华配方，还是等着皮肤自然修复。都需要很长时间，也很过程也是脸颊各种刺痛。
现在！一天！！只需要一天！早上一次，晚上一次！当然拍水和上保湿或修复精华的时候自然还是刺痛的。然后上这个，两边各一点点。第二天我就又可以愉快的正常保湿抗炎维稳护肤了，第三天直接就可以回归原本的功效型早c晚a的护肤。
⭐️⭐️⭐️肤感：上脸有一点膜感，很好推开，吸收后还是会稍微有一点点，说不清楚的感觉，就一层薄薄的膜。
✨✨✨适用人群：干皮，干敏皮强烈推荐，尤其是皮肤不稳定的！油痘皮，赶紧跑！！我上这个的时候，不小心蹭到了鼻翼（我那边是油皮），给我闷了一个豆，因为质地厚重，有强封闭性，油痘肌非常不推荐。
❤️❤️❤️使用时机：可以适用于任何屏障受损时的最后一步。举个例子，干皮因为天气冷，屏障裂了。那就保湿+至本特安修复。如果是因为炎症导致屏障裂了，那就积雪草/皮宝/马齿苋+至本特安修复。可以很灵活的搭配。能让皮肤快速返回正常，尤其是对因为寒冷或沙漠皮导致的屏障受损，有奇效。
第一次写那么长的东西_(:з」∠)_～顺便吐槽一下99节直播抢到的米加b5精华。一个保湿修复精华，你加什么薄荷类的成分啊。能体会我脸上本身就已经刺痛，然后还有种凉凉的感觉嘛。以后去沙漠旅行倒是可以用来擦身体，一边b5能保湿，一边还能凉凉的。[二哈]
✋热门推荐