WADI临床效用——不容忽视的激素性皮炎

皮肤长期接触糖皮质类激素,表皮层会变得非常薄,屏障功能受损。再接触刺激性物时,非常容易引发各种症状,如:红、肿、痒、疼,重者会有流黄水、结痂等情况发生。因停用激素会导致情绪波动、皮肤反应加重,患者不得不继续恢复使用激素,上述症状会很快减退。如再停用,皮炎症状又迅速再次发作,而且逐渐加重,且效果下降,须加大使用量或更换更强效激素、易反复发作。

日常追求快速见效的美容护肤品,极易受承诺效果的品牌诱惑,误用到违规添加激素的护肤品。同时,大家对皮肤炎症缺乏正确认识,皮肤发炎就擅自使用糖皮质激素,也是导致激素性皮炎高发的原因之一。

如何分辨是非为激素类产品

用糖皮质激素类药膏(简称激素药膏)是重要的皮肤科常用外用药物,具有安全快速的功效。

很多人皮肤有一点问题就使用激素药膏,长期使用,结果问题就越来越严重,最后成了激素脸,所以今天就教教大家如何判断激素药膏的小技巧。

11字口诀:一看松,二找奈德,三寻他索!
临床中常用激素药膏名字或成分中都会带"松"、"奈德"、"他索"字样。

如何辨别激素性皮炎
医学上确认是否是激素性皮炎,有以下几方面观察:
体征:

面部皮肤发生程度不同的萎缩、变薄、发亮、弥漫性潮红或皮肤红斑,或毛细血管扩张,局部肿胀,干裂脱屑,或痤疮样皮疹或酒渣样皮炎或皮肤萎缩纹或毛囊炎性脓疱。

症状:

自觉局部瘙痒,烧灼样疼痛,紧绷胀感或干燥不适,上述症状遇热加重(如日晒、热浴、热蒸气熏蒸)遇冷减轻。

停用后病情加重

停用皮质类固醇后原发病加重,同时有明显的激素依赖性症状,即局部应用皮质类固醇后病情迅速改善,一旦停药,少则1~2天多者3~5天,则发生比前更严重的激素反跳性皮炎,甚至诱发细菌、真菌感染。

今天和大家分享的几个案例就是因为使用含有激素类化妆品,导致急性激素性皮炎,之后使用芳疗痊愈的个案。

Practical Case 实践案例1 ●●
// 基本情况:
姓名:周女士,性别:女,年龄:40岁
皮肤状态:干性肌肤,皮肤薄,过敏,有斑。
// 个案详情:
皮肤一直以来比较薄,有过敏现象出现,皮肤也有斑。过敏症状出现10天前看到妹妹用祛斑膏效果不错,就拿来使用。用了2-3天的样子就出现了急性皮肤过敏。表现为红、肿、痒的状态,几乎全脸皆是,很难受。
// 个案诉求:
过敏极不舒服有红肿现象。也造成心理的焦虑,急于让皮肤恢复常态。
// 处理方式:
2020年4月2日脸部出现过敏症状后开始使用WADI檀香纯露湿敷/每天不少于3次,然后全脸涂抹WADI敏感镇静护理油进行应急处理。后期使用皮肤再生护理油进行修护。
按上述方法处理差不多4天,皮肤状态就得到了很好的改善,过敏症状已经完全消失。(见下图)
应急过敏情况消失后可以早晚使用WADI敏感镇静护理油5毫升,并配合WADI薰衣草纯露每天进行湿敷,不少于一天两次进行敏感皮肤的护理。之后使用皮肤再生护理油进行修复和调理。

后续建议

由于客人肌肤本身是过敏性质,用含有激素的祛斑类产品是会面临刺激风险,这次造成的急性过敏是肌肤长期失去保养以及不正当保养带来的。经过4天左右效果很明显,说明肌肤是可以改善的。

但由于祛斑膏高浓度成分的刺激给肌肤留下底层沉淀,所以是需要持久反复修复。就像高烧一定是循序渐进的退下来的。出现疗愈过程中的反复是正常的,需要坚持使用有机护肤产品,帮助肌肤代谢掉底层的有害物质,慢慢的经过一段时间会恢复正常肌肤状态。这个时间长短取决于肤质激素脸过敏的轻重缓急。遇到这种情况,越是自然的疗法越是可靠,修复是相当重要的。

案例中使用到的产品:敏感镇静护理油
作用:用于缓解瘙痒与激素性皮肤炎症,具有很好的舒适度和抗敏性,使用后在皮肤形成一层保护膜,同时精油成分可深入作用于受损肌肤,帮助加快愈合。护理油取5-8滴在手心摊开,均匀按压于面部即可。待敏感期度过之后也可以作为日常保养用油使用,进行面部按摩,帮助敏感肌肤恢复健康。

案例中使用到的产品:皮肤再生护理油
作用:作用:滋养及修复受损和湿疹的皮肤,促进愈合。非常适合刺激性和非常干燥的皮肤使用。婴幼儿、孕妇及特殊人群出现的湿疹症状,均可安全使用。使用:涂抹于局部的湿疹处,严重时2~3次/天,每次薄涂即可。

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  前列腺增生的危害

  前列腺增生主要是由于前列腺增生而导致尿道被压迫,尿液无法正常排出引起的。它是一种会使尿道、膀胱和肾脏发生一系列功能紊乱的疾病。

  前列腺增生在发病初期表现为排尿次数增多,超过了白天3至4次,晚上1至2次的正常情况,而且每一次排尿的时间也延长了。随着前列腺的进一步增生,尿液受阻的现象会越来越重,从尿流变细,渐渐发展为无法排出。久而久之,患者的膀胱代偿能力就会逐渐减退、甚至丧失。如果这时候还不懂好好保养,继续饮酒、劳累的话,就会引起前列腺更进一步的充血、水肿,从而导致加重阻塞,继而引起输尿管积水、肾功能丧失,而出现昏迷等尿毒症症状,危及生命。

  其实在这整个过程中,前列腺增生本身并无危险性,但是它却有三种主要的危害。

  1、如果患者的膀胱始终无法安全排空,沉积的尿液就会发生感染,可能导致膀胱炎等。

  2、当外流的尿液受阻,膀胱内部的压力也会随之增高,此时,肾脏及输尿管都会受到影响,这可能会导致肾脏感染,如急性肾盂肾炎等。

  3、如果发生前列腺严重增生却不加以治疗,膀胱肌肉就可能无法克服阻止尿流的抗阻力,并可能会突然或逐渐地停止运作。

  前列腺增生的原因

  前列腺增生常见于50岁以上的中老年人。对于身体机能逐步退化的中老年人来说,前列腺增生带给中老年人的痛苦不容忽视。

  为什么中老年人会发生前列腺增生呢?专家认为,这主要可能包括以下几种原因:

  1、憋尿时间过长,饮水量减少、排尿次数减少,都会导致尿内毒素沉积,使尿液内的有害物质有机会损害前列腺。

  2、旧病引起。患者如先前有前列腺炎未彻底治愈,或睾丸炎、膀胱炎等的情况,则有可能使前列腺组织充血而增生肥大。

  3、性欲放纵。过度的性生活和手淫,都会使性器官充血,前列腺组织持久淤血也是导致前列腺肥大的主要因素。

  4、缺乏体育锻炼。男性如果缺乏体育锻炼,前列腺局部的血液循环不良,也会导致本病。

  5、情绪不畅,就会导致肝淤气滞,气血不通,造成体内淤血,而引起前列腺的循环受阻,导致增生发生。

  6、酗酒或长期饮酒。嗜食辛辣等刺激性食物,都可能会刺激前列腺增生肥大。

  前列腺增生的症状

  前列腺增生,也叫前列腺肥大症,指的是增生的前列腺达到一定程度,压迫了尿道,从而引起的排尿困难等一系列症状。

  我们都知道,前列腺处于膀胱的出口处,是围绕着尿道的特殊位置。而且,前列腺既有分泌前列腺液、营养精子的作用,又有控制排尿、运输精液的功效,一旦发生了增生,就会从四面八方压迫尿道,使膀胱内的尿液排出受阻。

  前列腺增生的症状会随着病情的加重有不同的表现。

  起初,由于尿液排出受阻,膀胱必须用更大的力量才能将尿液通过变窄的尿道排出,因此,膀胱壁的逼尿肌代偿性增厚,这时,虽然尿液尚能完全排出,但患者开始出现尿频、尿急,尤其夜尿增多的症状。

  随着前列腺继续增生,尿道更加狭窄,尿液逐渐无法完全排出体外,这时,不仅膀胱内会残存尿液,膀胱壁薄弱的地方还会凸出,形成憩室。随后,增生继续发展,膀胱壁也会更加扩张、变薄、无力……

  由于膀胱经常充盈却不能有效地排出尿液,肾脏产生的尿液也就不能及时经输尿管运送至膀胱内,结果势必导致肾盂积水,并且压迫肾实质组织,损害肾脏功能。待到整个泌尿道的阻塞发生之后,感染和结石的合并症就会接踵而来……更为严重的,还有可能会导致尿毒症!

  可以说,前列腺增生就是个噩梦!

  前列腺增生的治疗

  前列腺增生是困扰着中老年人的疾病。前列腺增生也是前列腺肥大。增生的前列腺会压迫尿道,从而引发一系列并发症,对于中老年人来说,是非常折磨的。

  目前,前列腺增生肥大的较常见的治疗方法为等待观察、药物治疗、手术治疗和微创治疗几种,其中,手术治疗和微创治疗都有相对应的手术适应症。

  一般而言,早期的前列腺增生肥大不需要进行手术或微创治疗,等待观察和药物治疗是最常见的治疗方法。

  1、观察等待。患者的表现症状如果较轻微,IPSS评分为7分以下的话,可继续观察,无需治疗。

  2、药物治疗

  (1)5α-还原酶抑制剂。双氢睾酮在前列腺增生中有一定的作用,因此采用5α-还原酶抑制剂可以对增生予以一定的抑制。

  (2)α-受体阻滞剂。目前认为此类药物可以改善尿路动力性梗阻,使阻力下降以改善症状,常用药有高特灵等。

  (3)抗雄激素药应用最广者为孕酮类药物。抗雄激素药使用一段时间后能使症状及尿流率改善,残余尿减少,前列腺缩小,但停药后前列腺又增大,症状亦复发,且近年发现此类药物可以加重血液黏滞度,增加心脑血管栓塞发生率。黄体生成素释放激素类似物对垂体有高度选择作用,使之释放LH及FSH,长期应用则可使垂体的这一功能耗尽,睾丸产生睾酮的能力下降,甚至不能产生睾酮而达到药物除睾的作用。

  (4)其他包括了M受体拮抗剂,植物制剂,中药等。M受体拮抗剂通过阻断膀胱M受体,缓解逼尿肌过度收缩,降低膀胱敏感性,从而改善BPH患者的贮尿期症状。植物制剂如普适泰等适用于BPH及相关下尿路症状的治疗。

  当然,每个患者的情况都不一样,是否需要手术治疗,还是要根据具体情况,听从医生的诊断意见来决定。

#三联美食##小龙虾一斤降价十几元#
天热了,小龙虾该“复工”了吧

文/刘旭

老早之前看《圆桌派》,陈晓卿吞着口水谈道:“小龙虾是最好的社交食物,因为大家腾不出手来玩手机。”听完了细品,觉着他说得好像的确有那么几分道理。甭管是夏日的宵夜摊位,还是球赛后的深夜酒桌,都少不了一抔浓艳的红,那注定是小龙虾,它在社交场上的咖位可见一斑。

小龙虾局,核心主题就俩字:尽兴。整场饭局,那一双双水汪汪的大眼睛不在他处,都全然紧张地盯着盘中余下的小龙虾,生怕被夺所爱。双手和唇齿也都油汪汪的,却丝毫不影响他们时刻准备着,准备着拆解下一只诱人的虾。能成为餐桌上的社交利器,小龙虾除了吃法上的先天优势外,口味自然是够劲的。毕竟,想要征服挑剔的国人的味蕾,没点儿看家本领,是上不得台面的。

我最早入小龙虾的坑是在簋街,当时刚上大学,从东北小城进京,什么都觉得新鲜,什么都想尝试一番。跟着同寝室友,径直去了这个“夜宵圣地”,在粘腻的空气里排着长队,然后钻进一家主攻“麻小儿”的饭馆,怯生生地点上了一盘。麻辣口味十分劲爆,虾的通体被料理得均匀透彻,越吃嘴巴越麻,越品后味儿越辣,但越是这样,越想吃下一个,就如同被施了法似的。室友是湖南人,对小龙虾一点儿不生疏,他跟我讲,这个所谓的“麻小儿”不过是长沙口味虾的改良版,想好吃不贵,还得去三湘大地,我懵懂之间,将此铭记于心。

后来,旅游至长沙,室友做地陪,一天劳顿后,他带我扎进坡子街后身的一家小饭馆里,指着硬纸壳写成的菜单,跟老板比比划划,没一会儿,就上了传说中的“口味虾”。我和室友喝着扎啤,嗦着小龙虾,聊着关于这“口味虾”的学问。他讲,长沙的本地虾多是洞庭湖的,湖里不管是产量还是质量,都属上乘,新鲜出水的虾供应本地,以飨食客。当地的虾分红虾和白虾,“口味虾”多用前者,因为肉较少,适合重料烹调,这样才能心无旁骛地嗦出滋味。

口味虾看似是简单的浓油重辣,其实不然,它成功的背后还需一锅好的汤汁,要猪骨、黄豆、剁椒酱等配料协同发挥,方能烹出带有浓郁香气的汤,有了这个,才算成功一半。洗净吐完泥的小龙虾与葱姜蒜以及各调料进行煸炒,待到香气爆出,便与汤汁同煮。锅中的小龙虾在火舌的伺候下,色泽愈发红润,汤汁和虾体相映交融,最后诞出一股征服感十足的热辣之味。

我竖着耳朵听他讲,手和嘴却丝毫停不下来。的确太劲爽了,我扯掉虾钳,撬开虾壳,扽出嫩白的虾肉,然后蘸点红辣的汤汁送入口中,着实刺激。虾肉虽小,但极为饱满,在这之余,它还具有柔嫩的口感。汤汁主要负责提供辛辣,但绝不是一股脑儿地辣,而是辣中有回味的香,香里还有酣肆的辣。不一会儿,我就唇齿发麻,甚至连剥虾的手,都陷入同样的境地。饭毕,他同我讲,隔壁的湖北人吃小龙虾也是一绝,有机会值得一试。我暗自点头,然后越过小山似的虾壳堆,又拿了一只,咂么起来。

工作小半年后,偶获机会,登临“中国小龙虾之乡”,湖北潜江。潜江的小龙虾,脱胎于江河湖泊,更多地来自乡野,是因为这儿在很早之前,就探索出“虾稻并作”的模式,一面产米,另一面丰沃的水土养虾,以恩泽口舌。这看似另类的和谐共生,恰恰体现了吃者的良苦用心和饮食智慧。

潜江之虾,绝妙之处在于油焖:虾入锅中,除了添置香料,还得泻上些啤酒,一来祛除土腥,二来提升鲜味。这些工序仅是入门之道,最关键的还是得大量用油,起步油量是半斤以上,焖烧时间也不能短于三十分钟。遵循此良方,小龙虾方能被驯服得出色。整锅上了桌,香气四溢,红火喜人,每一只都冒着锃亮的油光,教人有种无法抑制的冲动。油焖的虾,滋味要义在一个“香”字,扒出的虾肉,有自带的鲜香,蘸些底汤,又添上了油香和咸香,三股香气,拧成一遭,勾人馋虫,令食客吃个丰美快意。

听闻潜江是“小龙虾之乡”,江苏盱眙可有小脾气了,它底气十足,给自己冠了个相似的名号,唤作“中国龙虾之都”。但无可厚非,它也的确够格,名副其实。洪泽湖岸的盱眙水体干净,环境优渥,所以出产的小龙虾质高味美,其肉白、腮白、腹也白,而且此地之虾,个头大、外壳薄、虾肉厚,每一只都扎实得很,尽显腴美之态。

懂行的人不必多言,十分清楚若来此地,必须得吃上一顿十三香小龙虾,否则将抱憾而归。这个十三香,不是超市里售卖的成品调料,而是十三种及以上的中草药物,这些调料各具千秋,但无一例外地奉献出其滋味,毫无保留地传递给洁净丰硕的小龙虾。肉蔻芳香微苦、肉桂味辛微甜、丁香辛、苦外加香,都独具一格。还有诸如花椒、大料、小茴香、白芷等等,若是单看菜单,还以为约得是什么养生局呢。

香料的加持,使得小龙虾能够游刃自如地彰显魅力。一股猛火,虾肉清甜尽出,一顿翻炒,香气充分释放。十几分钟后,便可大快朵颐。盱眙的小龙虾烹饪之道没那么热烈,但丝毫不逊色于其他。其味道麻辣鲜香,回甘适口,层次分明,吃得人乐不思蜀,是常有之事。不觉联想起自己首次去那儿啖虾,一口气吃了五斤,吃得油水顺着胳膊肘往下流,回想起还多少有些尴尬。

估计连小龙虾本尊都没想到,自己竟成了如此受追捧的吃食,它的内心活动大概是这样的:我一个入侵物种,怎么在这片土地就活成这个样子了呢。

比起昂贵的大龙虾,小龙虾的价格相形见绌。但作为出身草根的食物,它的滋味却不遑多让,这或许也是收获众多拥趸的缘由之一。天日渐暖了,小龙虾的售卖也要到了旺季。接下来的日子,思虑不必过多,遇见小龙虾,安心地吃就对了。划拉干净残留在虾身上的调料,一手抓头,一手拽身,蘸点儿汤汁,送入腔内,吃肉吮汤,熨贴舒坦。要是还没见到称心如意的,那稍安勿躁,天热了,小龙虾总该“复工”了。
(本文选自《三联美食》有删减)


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