#带着微博去旅行# 寻味焦作:再探苏寨 感受历史
“陈老先生想念博爱老家了，想念苏寨村的老宅了。因疫情一直待在兰州家里整理家族资料的陈九如说，梳理着老辈们留下的文字图片，对家乡的思念愈深。
2014年，记者与陈九如第一次见面就是在博爱县苏寨村，因历史原因，当时兰州陈家与家乡音信隔断已二十多年，虽然放在200多年的牛肉面历史传承中，这仅仅是一瞬间。但初回老家的陈九如，看着祖辈们生活的地方，仍是感慨万千。
陈家老宅在博爱县月山镇苏寨村，位于县城西北方向2.5公里，从县城走大概10多分钟，便见一片砖基青瓦建筑群矗卧在村中，周围椿树环绕，显得古旧而庄重。
走进陈家老宅，恍若走进历史幽径，嗅到了一种城市中没有的气息。这片古朴的民居，就是兰州牛肉面的发源地河南省博爱县月山镇苏寨村的陈家老宅。
“树高千丈，落叶归根。”在日前的微信聊天中陈九如说，寻根归宗是中华五千年文明伟大凝聚力的血脉之源，是血浓于水的最至诚的精神归宿。那种流淌自祖先血管中的神秘力量，建立起一种强大的心理凝聚，促进中华民族的大团结、大融合，成为一个伟大民族生生不息、继往开来、与时俱进再创辉煌的源动力！
陈九如说，常想回去看看，想再走进那沧桑的胡同，抚摸那已经历了几百年的老宅，重温父辈童真年代。
陈家老宅是淸嘉庆年间国子监太学生陈维精与先辈和后代人曾经居住过的地方，它留给世人太多回味与感叹。苏寨村每一个角落一种风格带给人们一种个性，这种淳朴的个性，那份老家的味道，全部组合成了人们心中以往的故事。
据考证，陈氏先祖原籍山西，明洪武年时随移民大潮而定居博爱县月山镇苏寨村。亁隆年间，陈氏先人十一世陈可大（陈九如太祖），十二世陈广学（陈九如烈祖）在当时怀庆府以经营小车牛肉和牛肉面为生。临村的上庄姜和苏寨村的青口萝卜远近闻名，而这两种辅料又是做牛肉面的极品食材后。通过经营牛肉面和小车牛肉，陈家家境始有起色。
始建于乾隆年间的陈家老宅，是博爱县至今保存得最较为完整的古民居建筑，这座占地1100平方米的老房子，养育过陈氏家族几代人。老宅有四个院子，分别是主院、跨院、马房杂役院和后学院。
正院里有两间书房，陈九如说，据老辈人介绍，书房里除近万卷书之外，挂有许多名人字画。除正院外，有两个跨院，一个后学院有五间房（家中的私塾），正院东有一个伙房院，再是客房东有个跨院是马房院，马房院是养马和放置马车的地方，马车是用马拉的车子，有专门载人和专门运货的两种，平时出行时用的箱式载人马车，这种马车如今在寨卜昌还有保存完好的。
据其已故大哥陈世贵（陈九如大伯陈万选的长子）回忆：马房院是孩子们玩耍的乐园。院内紧靠客房有三间马房其中两间安着一盘石磨，家里所用的面粉都是在这里磨的。除自用外也为村里没磨的人家服务。院子东边靠墙种着七八棵香椿树，相距十余米栽有几棵枣树，墙外则是竹园，往南靠东墙角有一猪圈，紧连的是有一便门，供车马进出，再往东有四棵榆树。西面进了侧门，挨着门有一鸡窝。
院子中间是空地。由于没种什么，因而野草丛生这里虽无什么奇花异草，但它却是孩子们的乐园，每当放学后，老师不在时，孩子们就跑到这里来玩. 掏麻雀、捉蟋蟀、挖蚯蚓等。孩子们还在院东的空地上学种菜，也有一点小的收获。当时种的是黄瓜和红薯，大家尝着自己的劳动果实，心里都甜蜜蜜的。
而这座老宅便是这个家族沧桑历史的见证，陈家后人坚持以耕读传世，以商养家，至陈氏第十三世才形成了今日陈家老宅的规模。
现在老宅堂屋的五间房是1919年陈九如曾祖父陈谐声翻建的，街两边已有一部分改造修饰，马房院已破落年久失修，房子大部已坍塌，成为一片废墟。
陈九如说，陈家祖辈世代为耕读人家，陈维精的长孙陈谐声是从私塾开始到清赠六品官，是满腹经论的“老夫子”，他既有“一肚子好墨水”，写的一手好字，又是个“种田的好把式”。农忙时和弟弟陈和声赶牛犁田，下田播种。特别是到了每年年三十的这几天，辛苦了一年，整个苏寨村，近百户农家的对联基本都是他和弟弟陈和声写的，他们能根据各家的特点，撰写对联，用对联答谢全村。丰年时大摆水席，灾年时布施接济乡邻。
耕读传家，既学做人，又学谋生。陈谐声说:“耕读二字，重心在读”，读书不仅仅是为做官、经商，而是学“礼仪廉耻”做人的道理，因为在家人看来，做人第一，道德至上。因此除了“耕读传家”之外，许多苏寨人家厅堂里也挂着“诗礼传家”的匾额。半耕半读，亦儒亦农，既是一种生产、生活方式，也是一种乡村教育形式。
陈谐声与陈和声的父亲陈位林也是同治年间太学生，陈位林深受父亲陈维精的影响，在少年时就能把这个卤牛肉的配方写进“苏寨赋”这首藏字诗里，虽无严谨格律也无深邃寓意，但这终究是陈维精和陈位林父子俩对钻研食材烹制技法之见证。
陈九如说，其父亲陈万通常常提起老宅里的字画，言其爷爷陈全天酷爱书画，书房放着一张梨木大案，案上叠放着各种名人字帖，几方名砚，彩釉笔筒，笔筒内插的大中小笔。左右两边各有斗大的景德镇官窑花瓶，一边插着满满的水仙，另一边花瓶则插着本地的怀菊花，沁人心脾……
陈谐声长子陈全天，父子二人乐善好施，自己却自奉俭朴，所居6间平屋甚为简陋，安之若素，名曰“清竹轩”。在陈九如的记忆中，前辈始终教导晚辈：知识和技能是惟一可以随身携带，终身享用不尽的资产。所以，陈家后代牢记祖辈们的谆谆教导，祖传的一些烹调秘方才得以保存下来。让他们没想到的是，这也为后人留下了一笔巨大的无形资产。
陈九如说，老家苏寨村是一个文风盛行的千年古村，世代耕读传家，传承着助人为乐行善积德的优良传统，这是苏寨村历史上一道靓丽的风景，留给后人一份宝贵的精神财富。陈维精家族留下的几百种美食美馔菜谱和面谱，承载着历史的使命，承载着陈维精家族的期望，相信在政府的大力支持下，一定会造福一方，也一定会走向世界。 https://t.cn/R2WxHQ2
“陈老先生想念博爱老家了，想念苏寨村的老宅了。因疫情一直待在兰州家里整理家族资料的陈九如说，梳理着老辈们留下的文字图片，对家乡的思念愈深。
2014年，记者与陈九如第一次见面就是在博爱县苏寨村，因历史原因，当时兰州陈家与家乡音信隔断已二十多年，虽然放在200多年的牛肉面历史传承中，这仅仅是一瞬间。但初回老家的陈九如，看着祖辈们生活的地方，仍是感慨万千。
陈家老宅在博爱县月山镇苏寨村，位于县城西北方向2.5公里，从县城走大概10多分钟，便见一片砖基青瓦建筑群矗卧在村中，周围椿树环绕，显得古旧而庄重。
走进陈家老宅，恍若走进历史幽径，嗅到了一种城市中没有的气息。这片古朴的民居，就是兰州牛肉面的发源地河南省博爱县月山镇苏寨村的陈家老宅。
“树高千丈，落叶归根。”在日前的微信聊天中陈九如说，寻根归宗是中华五千年文明伟大凝聚力的血脉之源，是血浓于水的最至诚的精神归宿。那种流淌自祖先血管中的神秘力量，建立起一种强大的心理凝聚，促进中华民族的大团结、大融合，成为一个伟大民族生生不息、继往开来、与时俱进再创辉煌的源动力！
陈九如说，常想回去看看，想再走进那沧桑的胡同，抚摸那已经历了几百年的老宅，重温父辈童真年代。
陈家老宅是淸嘉庆年间国子监太学生陈维精与先辈和后代人曾经居住过的地方，它留给世人太多回味与感叹。苏寨村每一个角落一种风格带给人们一种个性，这种淳朴的个性，那份老家的味道，全部组合成了人们心中以往的故事。
据考证，陈氏先祖原籍山西，明洪武年时随移民大潮而定居博爱县月山镇苏寨村。亁隆年间，陈氏先人十一世陈可大（陈九如太祖），十二世陈广学（陈九如烈祖）在当时怀庆府以经营小车牛肉和牛肉面为生。临村的上庄姜和苏寨村的青口萝卜远近闻名，而这两种辅料又是做牛肉面的极品食材后。通过经营牛肉面和小车牛肉，陈家家境始有起色。
始建于乾隆年间的陈家老宅，是博爱县至今保存得最较为完整的古民居建筑，这座占地1100平方米的老房子，养育过陈氏家族几代人。老宅有四个院子，分别是主院、跨院、马房杂役院和后学院。
正院里有两间书房，陈九如说，据老辈人介绍，书房里除近万卷书之外，挂有许多名人字画。除正院外，有两个跨院，一个后学院有五间房（家中的私塾），正院东有一个伙房院，再是客房东有个跨院是马房院，马房院是养马和放置马车的地方，马车是用马拉的车子，有专门载人和专门运货的两种，平时出行时用的箱式载人马车，这种马车如今在寨卜昌还有保存完好的。
据其已故大哥陈世贵（陈九如大伯陈万选的长子）回忆：马房院是孩子们玩耍的乐园。院内紧靠客房有三间马房其中两间安着一盘石磨，家里所用的面粉都是在这里磨的。除自用外也为村里没磨的人家服务。院子东边靠墙种着七八棵香椿树，相距十余米栽有几棵枣树，墙外则是竹园，往南靠东墙角有一猪圈，紧连的是有一便门，供车马进出，再往东有四棵榆树。西面进了侧门，挨着门有一鸡窝。
院子中间是空地。由于没种什么，因而野草丛生这里虽无什么奇花异草，但它却是孩子们的乐园，每当放学后，老师不在时，孩子们就跑到这里来玩. 掏麻雀、捉蟋蟀、挖蚯蚓等。孩子们还在院东的空地上学种菜，也有一点小的收获。当时种的是黄瓜和红薯，大家尝着自己的劳动果实，心里都甜蜜蜜的。
而这座老宅便是这个家族沧桑历史的见证，陈家后人坚持以耕读传世，以商养家，至陈氏第十三世才形成了今日陈家老宅的规模。
现在老宅堂屋的五间房是1919年陈九如曾祖父陈谐声翻建的，街两边已有一部分改造修饰，马房院已破落年久失修，房子大部已坍塌，成为一片废墟。
陈九如说，陈家祖辈世代为耕读人家，陈维精的长孙陈谐声是从私塾开始到清赠六品官，是满腹经论的“老夫子”，他既有“一肚子好墨水”，写的一手好字，又是个“种田的好把式”。农忙时和弟弟陈和声赶牛犁田，下田播种。特别是到了每年年三十的这几天，辛苦了一年，整个苏寨村，近百户农家的对联基本都是他和弟弟陈和声写的，他们能根据各家的特点，撰写对联，用对联答谢全村。丰年时大摆水席，灾年时布施接济乡邻。
耕读传家，既学做人，又学谋生。陈谐声说:“耕读二字，重心在读”，读书不仅仅是为做官、经商，而是学“礼仪廉耻”做人的道理，因为在家人看来，做人第一，道德至上。因此除了“耕读传家”之外，许多苏寨人家厅堂里也挂着“诗礼传家”的匾额。半耕半读，亦儒亦农，既是一种生产、生活方式，也是一种乡村教育形式。
陈谐声与陈和声的父亲陈位林也是同治年间太学生，陈位林深受父亲陈维精的影响，在少年时就能把这个卤牛肉的配方写进“苏寨赋”这首藏字诗里，虽无严谨格律也无深邃寓意，但这终究是陈维精和陈位林父子俩对钻研食材烹制技法之见证。
陈九如说，其父亲陈万通常常提起老宅里的字画，言其爷爷陈全天酷爱书画，书房放着一张梨木大案，案上叠放着各种名人字帖，几方名砚，彩釉笔筒，笔筒内插的大中小笔。左右两边各有斗大的景德镇官窑花瓶，一边插着满满的水仙，另一边花瓶则插着本地的怀菊花，沁人心脾……
陈谐声长子陈全天，父子二人乐善好施，自己却自奉俭朴，所居6间平屋甚为简陋，安之若素，名曰“清竹轩”。在陈九如的记忆中，前辈始终教导晚辈：知识和技能是惟一可以随身携带，终身享用不尽的资产。所以，陈家后代牢记祖辈们的谆谆教导，祖传的一些烹调秘方才得以保存下来。让他们没想到的是，这也为后人留下了一笔巨大的无形资产。
陈九如说，老家苏寨村是一个文风盛行的千年古村，世代耕读传家，传承着助人为乐行善积德的优良传统，这是苏寨村历史上一道靓丽的风景，留给后人一份宝贵的精神财富。陈维精家族留下的几百种美食美馔菜谱和面谱，承载着历史的使命，承载着陈维精家族的期望，相信在政府的大力支持下，一定会造福一方，也一定会走向世界。 https://t.cn/R2WxHQ2
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❣️要确立一个远大的志向，树立和培育正确的理想信念，对自己的未来充满希望，要立志为自己的未来而努力奋斗，把祖国建设成为物质文明，政治文明，精神文明的国家。我们生在红旗下，长在春风里，目光所至皆为华夏，五星闪耀皆为人民有信仰⭐️，国家有力量，民族有希望，欣逢盛世，当不负盛世，愿以吾辈之青春，捍卫盛世之中华！我爱你，中国
❣️要确立一个远大的志向，树立和培育正确的理想信念，对自己的未来充满希望，要立志为自己的未来而努力奋斗，把祖国建设成为物质文明，政治文明，精神文明的国家。我们生在红旗下，长在春风里，目光所至皆为华夏，五星闪耀皆为人民有信仰⭐️，国家有力量，民族有希望，欣逢盛世，当不负盛世，愿以吾辈之青春，捍卫盛世之中华！我爱你，中国
生酮饮食、间歇断食、益生菌和粪菌移植等，是否有效果？中国减肥医学营养指南
胖一分，健康风险就多一分。从营养学角度来说，如何科学地减肥，保持正常体重？
近日发布的《中国超重/肥胖医学营养治疗指南（2021）》就其中存在的问题进行了详细的阐述。
1. 减少热量
在目标热量基础上，每日减少1/3的热量，或较推荐热量减少约500~1000 kcal，男性为1200~1400 kcal/d，女性为1000~1200 kcal/ 。
2. 高蛋白：可增加减重依从性
可增加饱腹感、减轻饥饿感，有助于增强重度肥胖者的减重依从性，并维持减重效果。
有助于超重/肥胖2型糖尿病患者减轻体重，并有利于血糖控制。
3. 低碳水化合物：长期安全性和有效性不详
短期有益于控制体重、改善代谢，但长期的安全性和有效性有待进一步研究。
超重/肥胖的2型糖尿病患者，在短中期采用低碳水化合物有利于改善血糖控制。
4. 生酮饮食：在临床营养师指导下可进行短期
在充分考虑安全性的情况下，尝试其他减重饮食模式干预无效后，在临床营养师指导下可进行短期生酮饮食管理，除监测血酮体外，还应监测肝肾功能、体成分的变化，并密切关注血脂水平。
5. 间歇性热量限制（IER）：可减轻体重
是按照一定规律在规定时期内禁食或给予有限能量摄入的饮食模式干预。
与常规饮食相比，间歇性热量限制可以减轻超重/肥胖者的体重，改善脂代谢指标。
在非糖尿病的超重/肥胖者中，间歇性热量限制可改善其胰岛素抵抗水平，提高胰岛素敏感性，但对血糖的影响尚不确切。
6. 低血糖指数饮食：可增加饱腹感
限制总能量的低血糖指数饮食，可减轻肥胖者体重，且短期应用的减重效果优于高血糖指数饮食。
短期应用低血糖指数饮食可增加饱腹感，改善胰岛素抵抗。
7. DASH饮食：可减轻体重
与常规饮食相比，DASH饮食可有效降低超重/肥胖者的体重、BMI和体脂含量；也有助于降低糖尿病和代谢综合征患者及产后女性的体重。
8. 代餐食品：长期安全性有待研究
代餐食品是为满足成人控制体重期间一餐或两餐的营养需要，代替部分膳食，专门加工配制而成的一种控制能量食品。
选择符合标准的代餐食品，结合复合维生素和矿物质补充剂，保证减重期间营养充足。
短期应用代餐食品减重是安全的，严重不良反应少，耐受性较好。但长期安全性仍待进一步研究。
糖尿病患者短期应用代餐食品可通过减轻体重进而改善血糖。
短期使用代餐食品可有效控制代谢综合征和心血管疾病患者的体重，减少其心血管事件的危险因素。
9. 生物节律与减重：研究结果尚不一致
时间限制进食法（TRF）是指限制每天进食时间，禁食在3~21 h，在白天或夜间禁食均可的一种饮食方式。
TRF可能改善空腹血糖，但对胰岛素抵抗、血脂代谢的影响，研究结果尚不一致。
10. 关于补钙补铁的问题：有风险者要注意
医学营养减重期间，有缺乏风险的减重者应补充钙和/或维生素D；此外在此期间，采用个体化饮食方案，防止铁缺乏。
11. 益生菌：特定菌株的益生菌可协助减重
成人肥胖者可通过服用含有特定菌株的益生菌协助减重，并因此获得代谢指标改善。
罗伊氏乳杆菌可帮助非酒精性脂肪性肝炎患者减轻体重、降低BMI、缩小腰围。
含有乳酸杆菌、双歧杆菌和嗜热链球菌的复合益生菌联合减重饮食，可改善代谢综合征患者的BMI、胰岛素抵抗及食欲相关激素水平。
儿童或成人肥胖者短期服用特定益生元或富含益生元食品可获得更好的减重效果。
12. 粪菌移植：部分肥胖者可考虑
不建议肥胖者常规通过粪菌移植减重。但合并糖尿病、代谢综合征等并发症的肥胖者可考虑短期采用粪菌移植改善菌群定植。
富含膳食纤维的饮食对于高普氏杆菌/拟杆菌比值人群具有更好的减重效果。
13.药物治疗：奥利司他、二甲双胍、GLP-1A和SGLT2i有效
在饮食控制、运动调节和行为干预等生活方式干预的基础上，使用奥利司他可进一步有效减轻体重。
二甲双胍作为2型糖尿病一线治疗药物，适用于超重/肥胖的2型糖尿病患者，有助于减重。
GLP-1A可以使超重/肥胖的T2DM患者有明确的减重获益。SGLT2i有效控制血糖的同时可使糖尿病患者体重下降。
14. 减重手术：
不同术式应针对性补充所需营养素，以降低营养不良相关并发症的发生风险。
围手术期营养管理应以多学科综合治疗协作组为诊疗模式；将加速康复外科理念应用于围手术期综合营养管理，可为患者带来更多益处。
执行3~6个月的限能量高蛋白膳食更有助于体重维持。
15. 肥胖相关基因检测：部分患者可考虑
传统方法治疗难以达到减重目标的肥胖者可考虑进行肥胖相关基因检测并进行对应的饮食干预。
16. 运动减重：有氧运动结合抗阻训练
建议以有氧运动结合抗阻训练作为减重的运动方式。
与中等强度连续运动相比，高强度间歇运动可作为减重、减脂和提高心肺功能的有效运动方式，并且具有时效优势。
对于运动依从性较差的个体，可利用零碎时间累积多次短时运动，在运动量相同的情况下，减重效果甚至优于一次连续长时间运动。
17. 心理治疗：
伴有精神障碍，特别是焦虑、抑郁情绪和暴食行为等症状的肥胖者，应在医学减重中配合心理治疗。
认知治疗能够协助治疗暴食症所致肥胖，还可以整合其他心理治疗方法，如人际关系治疗、正念治疗等共同进行。
来源：中国循环杂志
胖一分，健康风险就多一分。从营养学角度来说，如何科学地减肥，保持正常体重？
近日发布的《中国超重/肥胖医学营养治疗指南（2021）》就其中存在的问题进行了详细的阐述。
1. 减少热量
在目标热量基础上，每日减少1/3的热量，或较推荐热量减少约500~1000 kcal，男性为1200~1400 kcal/d，女性为1000~1200 kcal/ 。
2. 高蛋白：可增加减重依从性
可增加饱腹感、减轻饥饿感，有助于增强重度肥胖者的减重依从性，并维持减重效果。
有助于超重/肥胖2型糖尿病患者减轻体重，并有利于血糖控制。
3. 低碳水化合物：长期安全性和有效性不详
短期有益于控制体重、改善代谢，但长期的安全性和有效性有待进一步研究。
超重/肥胖的2型糖尿病患者，在短中期采用低碳水化合物有利于改善血糖控制。
4. 生酮饮食：在临床营养师指导下可进行短期
在充分考虑安全性的情况下，尝试其他减重饮食模式干预无效后，在临床营养师指导下可进行短期生酮饮食管理，除监测血酮体外，还应监测肝肾功能、体成分的变化，并密切关注血脂水平。
5. 间歇性热量限制（IER）：可减轻体重
是按照一定规律在规定时期内禁食或给予有限能量摄入的饮食模式干预。
与常规饮食相比，间歇性热量限制可以减轻超重/肥胖者的体重，改善脂代谢指标。
在非糖尿病的超重/肥胖者中，间歇性热量限制可改善其胰岛素抵抗水平，提高胰岛素敏感性，但对血糖的影响尚不确切。
6. 低血糖指数饮食：可增加饱腹感
限制总能量的低血糖指数饮食，可减轻肥胖者体重，且短期应用的减重效果优于高血糖指数饮食。
短期应用低血糖指数饮食可增加饱腹感，改善胰岛素抵抗。
7. DASH饮食：可减轻体重
与常规饮食相比，DASH饮食可有效降低超重/肥胖者的体重、BMI和体脂含量；也有助于降低糖尿病和代谢综合征患者及产后女性的体重。
8. 代餐食品：长期安全性有待研究
代餐食品是为满足成人控制体重期间一餐或两餐的营养需要，代替部分膳食，专门加工配制而成的一种控制能量食品。
选择符合标准的代餐食品，结合复合维生素和矿物质补充剂，保证减重期间营养充足。
短期应用代餐食品减重是安全的，严重不良反应少，耐受性较好。但长期安全性仍待进一步研究。
糖尿病患者短期应用代餐食品可通过减轻体重进而改善血糖。
短期使用代餐食品可有效控制代谢综合征和心血管疾病患者的体重，减少其心血管事件的危险因素。
9. 生物节律与减重：研究结果尚不一致
时间限制进食法（TRF）是指限制每天进食时间，禁食在3~21 h，在白天或夜间禁食均可的一种饮食方式。
TRF可能改善空腹血糖，但对胰岛素抵抗、血脂代谢的影响，研究结果尚不一致。
10. 关于补钙补铁的问题：有风险者要注意
医学营养减重期间，有缺乏风险的减重者应补充钙和/或维生素D；此外在此期间，采用个体化饮食方案，防止铁缺乏。
11. 益生菌：特定菌株的益生菌可协助减重
成人肥胖者可通过服用含有特定菌株的益生菌协助减重，并因此获得代谢指标改善。
罗伊氏乳杆菌可帮助非酒精性脂肪性肝炎患者减轻体重、降低BMI、缩小腰围。
含有乳酸杆菌、双歧杆菌和嗜热链球菌的复合益生菌联合减重饮食，可改善代谢综合征患者的BMI、胰岛素抵抗及食欲相关激素水平。
儿童或成人肥胖者短期服用特定益生元或富含益生元食品可获得更好的减重效果。
12. 粪菌移植：部分肥胖者可考虑
不建议肥胖者常规通过粪菌移植减重。但合并糖尿病、代谢综合征等并发症的肥胖者可考虑短期采用粪菌移植改善菌群定植。
富含膳食纤维的饮食对于高普氏杆菌/拟杆菌比值人群具有更好的减重效果。
13.药物治疗：奥利司他、二甲双胍、GLP-1A和SGLT2i有效
在饮食控制、运动调节和行为干预等生活方式干预的基础上，使用奥利司他可进一步有效减轻体重。
二甲双胍作为2型糖尿病一线治疗药物，适用于超重/肥胖的2型糖尿病患者，有助于减重。
GLP-1A可以使超重/肥胖的T2DM患者有明确的减重获益。SGLT2i有效控制血糖的同时可使糖尿病患者体重下降。
14. 减重手术：
不同术式应针对性补充所需营养素，以降低营养不良相关并发症的发生风险。
围手术期营养管理应以多学科综合治疗协作组为诊疗模式；将加速康复外科理念应用于围手术期综合营养管理，可为患者带来更多益处。
执行3~6个月的限能量高蛋白膳食更有助于体重维持。
15. 肥胖相关基因检测：部分患者可考虑
传统方法治疗难以达到减重目标的肥胖者可考虑进行肥胖相关基因检测并进行对应的饮食干预。
16. 运动减重：有氧运动结合抗阻训练
建议以有氧运动结合抗阻训练作为减重的运动方式。
与中等强度连续运动相比，高强度间歇运动可作为减重、减脂和提高心肺功能的有效运动方式，并且具有时效优势。
对于运动依从性较差的个体，可利用零碎时间累积多次短时运动，在运动量相同的情况下，减重效果甚至优于一次连续长时间运动。
17. 心理治疗：
伴有精神障碍，特别是焦虑、抑郁情绪和暴食行为等症状的肥胖者，应在医学减重中配合心理治疗。
认知治疗能够协助治疗暴食症所致肥胖，还可以整合其他心理治疗方法，如人际关系治疗、正念治疗等共同进行。
来源：中国循环杂志
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