【艾滋病创新药医保落地云南 最高可报销70%】云南信息报讯 云上融媒记者张艳萍 随着抗HIV病毒药物的持续创新和防治理念的普及与进步,曾经不治的艾滋病已成为可防可控、可长期管理的慢性疾病。国家卫生健康委最新统计显示,截至2020年10月底,全国报告存活艾滋病感染者104.5万例。抗艾近四十年来,创新抗逆转录病毒治疗药物被陆续引入中国并纳入医保,让更多感染者能够获得更规范和个体化的治疗方案,感染者对于治疗有了差异化用药需求,更加追求改善生活质量。

近日,艾滋病疾病教育主题活动在昆明市第三人民医院举行,活动邀请了昆明市第三人民医院副院长白劲松、中国医院协会传染病医院分会艾滋病专业学组常委,昆明市第三人民医院感染一科主任刘俊,介绍了艾滋病的认知误区、目前的治疗方式、高危人群的预防方式以及创新药物医保落地云南的相关内容。

满足患者对生活质量的追求

昆明市第三人民医院副院长白劲松介绍,自2004年,医院就展开了对艾滋病患者的免费抗病毒治疗。免费抗病毒治疗展开以后,确实让很多艾滋病患者获益,艾滋病患者病死率明显下降。“从过去很高的病死率,到最后我院科室的艾滋病病死率降到了1.8%,这充分说明了抗病毒治疗对于艾滋病患者生命延长及降低病死率的重要性。”

白劲松表示,在中国艾滋病发展过程当中,免费抗病毒治疗发挥了相当积极的作用,使艾滋病从一个过去被称为慢性致死性的烈性传染病,到今天成为可以治疗的慢性疾病,这是了不起的进步。“跨越这四十年的时间,在艾滋病的防治工作当中,我们不再像过去刚开始那般对艾滋病束手无策,而是有方法去同患者一起对抗疾病。”但是,随着抗病毒治疗的逐步深入,发现传统的抗病毒药物,也就是过去的免费药存在毒副反应较大等问题,特别是早期药,患者服用过后,脂肪流失、脱失非常严重。

白劲松认为,对于整个人类社会来说,现在既然能够治疗艾滋病,除了达到降低该病的死亡率、延长生命这些基本措施和目标以外,更重要的就是要提高艾滋病患者的生活质量。生活质量在传统药物的影响下,其所产生的副反应不利于患者的身心健康。随着抗病毒治疗新药的研发和推陈出新,现在艾滋病抗病毒药物,相较于过去有了非常多的选择。

此外,艾滋病抗病毒治疗的支付方式也发生了相应变化:过去是传统的国家免费抗病毒治疗,后来过渡到患者可选择一些自费药物使用,现在医保目录当中又增加了一些艾滋病抗病毒药物。

“所以现在整个艾滋病抗病毒治疗已经到了提高患者生活质量的高度,在药物的选择方面也是依据患者个体差异而定。关键就是,第一,减轻病人在抗病毒治疗中所产生的毒副反应;第二,在艾滋病防治的过程中让患者能更有质量地生活,能更好地融入社会。”白劲松认为,当患者经济条件允许,可以不用等到出现毒副反应,或出现并发症时,再来选择换药。他们可以主动选择一些毒副反应小,服用更便利的新药服用。“例如被纳入医保的艾考恩丙替片,它只需服用一片,可以更好保护自己的隐私。从药物的便利性,药物的相互作用,以及对机体带来的一些毒副反应来看,创新药物能够提供给大家更多的选择。”

据介绍,在高效抑制病毒的基础上,创新药物的有效性、安全性和耐药性获得不断突破,为青少年、孕期、合并其他疾病等患者进行个体化治疗提供了更多选择和更适当的方案。由于艾滋病治疗需要HIV感染者终身服药,目前抗艾药基本需要每天服药,终生治疗给个人和家庭带来一定的负担和困扰,一天一片、体积更小、服药更简便、副作用更小的单一片剂成为HIV治疗新趋势,在提高依从性的同时,患者的生存质量大大改善。

创新药物医保落地云南
为长期抗艾减负

昆明市第三人民医院感染一科主任刘俊介绍,2014年,联合国艾滋病规划署(UNAIDS)提出"90-90-90"战略。目前新提的是四个90%,也就是90%的感染者被发现、90%的发现者被治疗、90%的治疗者达到了病毒抑制,90%有比较好的生活质量。云南省,截止于去年12月,在全国率先达到了前三个目标的90%。目前,云南省约90%以上的艾滋病患者仍选择服用国家免费药品,但因免费药品中的药物相互作用比较大,对于追求生活质量的患者而言,“如果我们仅仅只依靠既往的免费药品,那么患者生活质量各方面的改善可能很难达成”,因此,在2021年的《中国艾滋病抗病毒的诊疗指南》中明确提到了艾滋病治疗的“三驾马车”,也就是国家免费抗病毒治疗、进入医保的药品、自费药品。“三驾马车”共同来构成一个完整的抗病毒供求体系,以满足不同患者的需求。

长期以来,国家医保部门高度关注艾滋病患者的用药需求和治疗目标。刘俊介绍,2019年,有几十个品种的药物,包括治疗丙肝、艾滋病的、肿瘤等的一批药,通过国家谈判方式,进入了国家医保。2021年5月开始,云南省落实艾滋病药物医保。目前有三个艾滋病药品在云南省实现医保落地,分别是:齐多拉米奈韦拉平,三合一药,是国产药;艾考恩丙替片,商品名叫“捷扶康”,是四合一的口服药;艾博韦泰,是针剂药。其中,被纳入医保目录的抗艾创新药物艾考恩丙替片降幅超过50%,极大的缓解了患者的用药压力。以昆明市为例,国家谈判药门诊待遇保障落地实施后,按照政策,个人先行支付门槛费1200元(居民医保),880元(职工医保)之后报销比例为70%,个人仅需承担30%。门槛费需要每年支付一次,如果使用两种医保抗病毒治疗药物,每种药品需要分别支付一次门槛费。

艾滋病检查费
也可进行医保报销

此外,刘俊还介绍,为了进一步关爱艾滋病患者,减轻经济压力,经多次与卫健委、防艾局协调沟通后,针对已办理了特殊病证明的艾滋病患者,除可以正常开纳入医保的艾滋病抗病毒药物外,艾滋病相关的检查费用,纳入医保目录的也可给予患者们一定比例的报销,这一举措极大减低了患者们的经济负担。“其它的地区都还没有开始执行这个政策,只是有昆明地区在试点,将审批权直接放到了我们医院进行,这也是全省第一家。”刘俊说,艾滋病患者在进行抗病毒治疗期间,都需要定期去进行相关检查,包括血常规、肝肾功能、血脂、病毒载量等。按照一个普通患者的检查频次,一年需检查至少4次,各项检查费用加起来也需要2000-3000元,“如果符合报销条件,按照既往门诊报销、医保报销的惯例,它大概也是报70%左右,所以我觉得对患者起到了很大的帮助。”

刘俊还介绍,如果正常人出现了高危行为,想确定自己是否感染了HIV,目前的检查方式主要有:前往医疗机构,去抽血进行抗炎抗体的检查;有部分人会采用网上购买自测试剂的方法来进行检查,“还是建议到医院里面来检查,因为医院除了可以进行抗体的检测,还可以进行核酸的检测,在最短的时间内给出一个明确的结果,显示出到底有没有感染艾滋病。”对于感染艾滋病后会出现的症状,刘俊介绍,一般来说在高危行为后,如果发生所谓的急性感染,有部分患者可能会出现发热,咽喉疼之类症状,有些人还会出现少量颈部淋巴结肿大、皮疹,还有比如出现呼吸道感染。但这部分比例相对是比较低的,绝大多数人的话,都是没有任何症状的。“如果发生了高危行为,需要去医疗机构进行评估,看是否需要进行服药,用哪个药比较合适。在昆明地区就来我们医院了,因为我院从2019年开始就专门开了暴露预防门诊,24小时都有人。这样的话,肯定能够在最短的时间内得到及时的评估、检查以及用药。”(图为资料图片)

【深圳】黎星工作室舞蹈剧场《大饭店》
演出时间:2021.12.10-12.11 20:00 演出地点:深圳滨海艺术中心-歌剧厅
票价:80/180/280/480/680元
这是一次舞台演出,也是一次电影的旅程,
这是一幅众生相,也是感性的微观图,
这里有各式的狂欢,却都逃不过一种孤独。
当房间的门关闭,寂静随之而来,
是真实的存在,也是虚幻的想象,
每一扇房门都好像罗生门一样通向着不同的回答。

以创新美学引领四门轿跑新风范 数字化产品体验触手可及
全新BMW 4系四门轿跑车燃情上市

宝马集团持续丰富产品阵容,全新BMW 4系四门轿跑车集优雅气质、锋芒美学、运动风范与创新科技于一身,完美演绎运动豪华
全新BMW 4系四门轿跑车搭载24项高价值标准配置燃情上市,彰显宝马集团强大的产品攻势
打造线上数字化产品体验,上线天猫“双十一限量车型秒杀”活动
全新BMW 4系车型代表了BMW品牌设计的核心价值,自上市以来市场反响强烈。2021年前三个季度,BMW 4系销量同比增长85.4%

全新BMW 4系四门轿跑车正式上市,推出425i M运动套装、425i M运动曜夜套装和430i M运动曜夜套装三款车型,建议零售价分别为人民币37.38万元、40.38万元和46.98万元。全新BMW 4系四门轿跑车传承BMW品牌运动精髓,将4系标志性的运动美学、四门轿跑车的优雅设计与智能驾趣完美融合,打造更加现代和个性化的驾乘空间体验,引领四门轿跑驾驶乐趣和豪华体验的全新潮流。新车现已上线2021天猫“双十一限量车型秒杀”活动,客户可线上“秒杀”钟爱产品,畅享线上数字化购车的乐趣。

作为BMW品牌核心价值的代表,全新一代BMW 4系自上市以来市场反响强烈。2021年前三个季度,BMW 4系销量同比增长85.4%,助力宝马集团在中国市场业务的稳定增长。2021年宝马集团持续推进产品攻势,全年计划在华推出25款新车型,随着全新BMW 4系四门轿跑车的到来,BMW 4系家族亦组成完整产品阵列,并以其各自独特的产品魅力满足细分市场客户的个性化消费需求。全新BMW 4系四门轿跑车不仅诠释了宝马对现代豪华年轻化需求的深刻理解,更印证了宝马集团深耕中国市场,践行中国战略,坚持“以客户为中心”的品牌理念。

优雅气质,诠释锋芒美学

数字“4”在宝马车型的命名中具有特殊含义,全新BMW 4系不仅代表着更加自信、更具表现力的产品系列,还是对宝马经久不衰的DNA的前瞻诠释。作为4系家族在中国上市的第三款车型,全新BMW 4系四门轿跑车以其动感的轮廓、四门轿跑的车型概念和独特的车身比例、流畅的车顶线条以及全新BMW设计语言,在细分市场中打造优雅不羁、自成锋芒的运动美学。极富表现力的前脸采用醒目线条和立体表面设计,全新天使眼LED大灯目光犀利,充满力量的线条从发动机盖一直向下延伸,直至纵向设计的家族化星幕进气格栅,焕发出强大的自信形象。而车身侧面优雅的线条和独有的L型装饰条塑造出动感而修长的车身比例,辅以修长的无框式车门、健硕的后轮车肩、以及延伸至后部的车窗,刻画出全新BMW 4系四门轿跑车运动且优雅的侧颜。而BMW M运动套装、M空气动力学组件以及全新设计18英寸轮毂,无时不刻彰显全新BMW 4系四门轿跑车的强劲运动基因。

全新BMW 4系四门轿跑车提供包括碧玺灰、丹泉石蓝、砂金石红色三种个性化定制车漆在内的多种车漆供客户选择,以彰显非凡个性与格调。其中,个性化定制砂金石红色车漆以甜美醉人的酒红色调,衬托出全新BMW 4系四门轿跑车的运动与优雅气质,其卓然风范令人一见倾心。

全新BMW 4系四门轿跑车的内部空间贯彻“以驾驶员为中心”的设计理念,中控台与从仪表板平稳延伸至车门饰板的一体式设计协调融合,为前排营造出独具风格的包围感。新车标配M运动型多功能真皮方向盘,瞬间点燃驾驭激情。车辆标配带电动调节的前排运动型座椅、驾驶员座椅记忆功能、带防眩目功能的驾驶员侧后视镜及内部后视镜,赋予安全、舒适驾乘体验。作为一款四门轿跑车,全新BMW 4系四门轿跑车为后排乘客提供三个带可折叠头枕的全尺寸座椅,四门五座的设计配合同级领先的2856mm轴距,惬意旅程从此开启。

全感官豪华体验在全新BMW 4系四门轿跑车上展现地淋漓尽致。高质量的材料、严谨的工艺、全数字液晶显示屏勾勒出内饰的豪华感和时尚气息。定制的灯光氛围和升级的沉浸式音效体验亦大大提升了驾乘舒适感,灵动瞩目的“天使之翼”迎宾光毯和智能感应氛围灯带来梦幻的光感体验。配备16个扬声器和9声道数字功放的Harman/Kardon高端音响系统,实现更高品质的音效,为每一次旅途都带来一场听觉盛宴。

动力技术创新,实现操控驾趣安全升级

全新BMW 4系四门轿跑车搭载BMW最新的2.0T直列四缸涡轮增压发动机,配合8速运动型手自一体变速箱,充沛动力一触即发。低重心、宽轮距、完美的50:50前后轴重量分布、精确的转向、以及动力系统和底盘系统的完美调校,为驾驭者带来BMW典型的跑车操控性和酣畅淋漓的驾驶乐趣。此外,客户还可选择M运动型差速锁、M高性能卡钳、M运动型悬架、可变运动型转向系统,打造专属个性的M驾驶体验。

全新BMW 4系四门轿跑车的车身和底盘部件均进行了的轻量化设计,并采用了智能混合材料。乘客舱由热成型钢和铝合金组成,同时还使用了多相钢,大幅提升车身硬度和刚性。发动机盖和前翼子板都由特种铝质材料制成,并且车身前端和后轴区域均使用了定制金属支架,不仅可以提升车辆碰撞安全性,而且降低了车身重量和油耗,赋予车辆极佳的操控体验。

全新BMW 4系四门轿跑车拥有卓越的空气动力学设计,进而显著提升发动机工作效率和车辆的动态驾驶表现。智能降阻进气格栅、流线型车顶线条、隐藏式门把手,以及经过空气动力学优化的轻合金轮毂和几乎完全封闭的车身底部,有效降低了空气流动的阻力。

前沿科技与智能互联,打造新时代豪华驾乘体验

除了突破创新的美学设计、以及激动人心的驾驶性能,全新BMW 4系四门轿跑车还配备了集团最新的数字化互联科技,为驾驶者带来前沿的感官体验。新车搭载的BMW尊享型智能互联驾驶组合提供了一个全数字的显示系统。它集成高分辨率12.3英寸的全液晶数字仪表盘及10.25英寸的可触控中央显示屏,结合第七代BMW iDrive操作系统与BMW智能个人助理,使用户可在多维交互界面中实现多样化、个性化的人车互动模式。同时,新车还支持无线Apple CarPlay,结合车载天猫精灵、腾讯小场景中整合的丰富第三方数字应用,保证安全驾驶的前提下,帮助用户无缝连接数字生活。

近日,宝马集团宣布启动今年第三次,也是迄今为止规模和范围最大的一次大规模远程软件升级。全球约200万辆BMW汽车可通过OTA的方式进行升级,充分证明了宝马在数字互联领域的先进技术底蕴。通过远程软件升级功能,全新BMW 4 系四门轿跑车可带来“常用常新”的用车体验,让客户时刻享受最新的智能数字化功能。

全新BMW 4系四门轿跑车提供宝马目前最先进的驾驶辅助系统,不仅标配碰撞预防系统、定速巡航控制系统、BMW首创的含50米循迹倒车及带后视摄像头自动泊车辅助系统,而且还可选装主动巡航控制系统、以及自动驾驶辅助系统Pro,展现了宝马在自动驾驶领域的创新成果。得益于先进的摄像头和传感器,新车拥有更高的驾驶安全性和舒适性。驾驶辅助系统通过处理摄像头的图像,以及雷达传感器收集的数据,时时监控车辆环境,警告驾驶者可能发生的潜在危险,并通过制动或转向干预将事故发生的风险降到最低。

全新BMW 4系车型代表了BMW品牌设计的核心价值,是真正的品牌塑造者。凭借犀利鲜明的个性、优雅的四门轿跑设计、精雕细琢的车身结构,以及动力传动系统和底盘在技术方面的改进,全新BMW 4系四门轿跑车将为豪华中型轿跑车细分市场注入了新的活力,为独具审美且自信前卫的客户带来更加与众不同、激情澎湃、豪华舒适的驾乘体验。


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