为什么优选长效降压药的原因

原创 基层高血压办公室

降压治疗应优先使用长效制剂降压药。

临床上常用的降压药有以下几大类：1.血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI），所谓的普利类药物如卡托普利等；2.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），即沙坦类药物，如缬沙坦；3.钙离子拮抗剂，即地平类药物如氨氯地平；4.β受体阻滞剂类，如美托洛尔、比索洛尔等；5.还有一些含有复合成分的单片复方制剂。各类药物各有其特点和适应症，也可联合使用。

降压药又分为长效制剂降压药和中、短效制剂降压药。

长效降压药指一天服用1次的降压药物，可实现在24小时内平稳降压，对控制全天血压，尤其是晨峰血压有很好的作用，能够有效预防或减少脑卒中、心肌梗死和猝死的发生。

中、短效降压药物需要每日服用2～3次，血压波动性较大，作用时间短，很难覆盖晨起时段，且患者容易漏服，没有长效制剂的优势。

以上各类药物均有每日服用1次的长效制剂，医生会根据每个患者的情况，开具不同种类的药物。如果经济条件允许，建议首选长效制剂。

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气温骤降“中风”风险增加？如何预防

脑卒中俗称“中风”，包括“缺血性脑卒中”和“出血性脑卒中”两种。今天我们就来了解一下卒中的相关问题。

1. 脑卒中都有那些临床表现和分类？

脑卒中分为“缺血性卒中”（脑梗死）”和“出血性卒中（脑实质出血、脑室出血及蛛网膜下腔出血）”，临床中80%左右为缺血性卒中。脑卒中的临床表现多为语言功能障碍，肢体麻木无力或者失衡，二便失禁以及眼睛重影等。

2. 出现脑卒中症状后如何第一时间救助？

发现有人出现脑卒中症状后，要第一时间实施救助。先将患者身体平躺，解开其衣领，让其头朝一侧，以免出现窒息的情况，并马上拨打120急救电话。

3. 脑卒中的高危因素有哪些？生活中如何预防脑卒中？

肥胖人士以及血压高、血糖高的人容易出现脑卒中的症状。在生活中应少吃油腻食物，控制盐的用量，多吃蔬菜水果，坚持适量的运动，控制好体重。同时还要戒烟、限酒，定期进行血常规的检查。

4. 在采取药物治疗脑卒中时应如何选择？

如果是血压过高时可以使用钙离子拮抗剂等降压药物。如果是血脂过高时可以使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂药物，并定期监测患者肝功能和肌酸激酶的情况。

5. 缺血性卒中的治疗方式有什么？应如何预防复发？

如果是急性的脑卒中，多采用溶栓治疗和介入治疗的方法。缺血性卒中半年内复发率很高，所以要控制它的危险因素，例如：高血压、高血糖、高血脂以及房颤。

6. 如何减少脑卒中后遗症的发生？

要积极地进行康复训练，针对患者的身体机能、语言功能进行个性化的康复训练。

7.在脑卒中的一级预防和二级预防上，中医药可发挥什么作用？

防止脑卒中首次患病为一级预防，防止脑卒中痊愈后再复发为二级预防。中医在其中具有调理、平衡作用，在整体上对血压血糖等各项身体指标进行调节，使其达到平衡、正常的状态。

8.为什么冬天容易发生中风？如何预防脑卒中？

因为冬天气温低，血管收缩，容易导致血压升高或者血流循环障碍的情况。其次，冬天易出现呼吸道感染和炎症，对血管血液的流动也会有影响。

脑卒中是危害我国国民健康的重大疾病之一，具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率及高经济负担的特点。目前，脑卒中已成为我国国民的第一位死亡原因。秋冬季应注意防寒保暖，控制好血压血糖血脂等危险因素。

【脑卒中预防口诀 “BEFAST”是什么意思[疑问]】#脑卒中# #心脑血管疾病#

国家卫生健康委脑防委、中国卒中学会都先后推出相应的视频对公众开展“识别卒中”的健康教育。强调“BEFAST”。

其中：
“B”--Balance是指平衡，平衡或协调能力丧失，突然出现行走困难；
“E”--Eyes是指眼睛，突发的视力变化，视物困难；
“F”--Face是指面部，面部不对称，口角歪斜；
“A”--Arms是指手臂，手臂突然无力感或麻木感，通常出现在身体一侧；
“S”--Speech是指语言，说话含混、不能理解别人的语言；
“T”--Time是指时间，上述症状提示可能出现卒中，请勿等待症状自行消失，立即拨打120获得医疗救助。