【#护理# 考试每日答疑】怎么辨别内脏性疼痛、躯体性疼痛、牵涉性疼痛、中枢性疼痛和神经性疼痛？[疑问]#护士资格考试#

【解答】内脏性疼痛：定位不准确，可由机械性牵拉、痉挛、缺血和炎症等刺激所致。

躯体性疼痛：在腹部即为腹壁痛，对各种疼痛刺激表现出迅速而敏感的反应，能准确反映病变刺激的部位。

牵涉性疼痛：又称放射痛，指某个内脏病变产生的痛觉信号被定位于远离该内脏的身体其他部位，如急性胆囊炎出现右上腹或剑突下疼痛的同时常伴有右肩背部疼痛。

中枢性疼痛：由中枢神经系统的病变或者功能失调所引起的疼痛。

神经性疼痛：躯体感觉系统的损害或疾病直接导致的疼痛。本病可由外伤和（或）疾病致末梢神经、脊髓后根、脊髓及其以上中枢神经某些部位损伤而引发。

#护理# 考试每日答疑：什么是前负荷，后负荷，如何区分[费解]#护士资格考试#

【解答】前负荷是指心肌收缩之前所遇到的阻力或负荷，即在舒张末期，心室所承受的容量负荷或压力就是前负荷,实际上是心室舒张末期容量或心室舒张末期室壁张力的反应. 【医学教育网原创】与静脉回心血量有关。与之对应的是后负荷（心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷）。

[星星]心脏负荷过重

1）容量负荷（前负荷）过重：见于二尖瓣、主动脉瓣关闭不全；房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭；以及伴有全身血容量增多疾病，如甲状腺功能亢进症、慢性贫血等。

2）压力负荷（后负荷）过重：【医学教育网原创】见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等，以及左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。

【#护士资格考试# 每日答疑】常见的晶体液和胶体液有哪些？分别有什么作用？[思考]

【解答】

（1）晶体溶液：

①葡萄糖溶液：常用的是5%葡萄糖溶液及10%葡萄糖溶液，可供给水分和热能。

②等渗电解质溶液：供给水分、电解质，常用的有0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠等溶液。

③碱性溶液：可纠正酸中毒，调节酸碱平衡，常用5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液等。

④高渗溶液：用于利尿脱水，常用20%甘露醇、25%山梨醇、25%～50%葡萄糖等溶液。

（2）胶体溶液：

①右旋糖酐：常用的溶液分两种：

中分子右旋糖酐：可提高血浆胶体渗透压，扩充血容量；

低分子右旋糖酐：可降低血液黏稠度，改善微循环。

②代血浆：增加血浆渗透压及循环血量，常用羟乙基淀粉（706）、氧化聚明胶和聚维酮等溶液。可在急性大出血时与全血共用。

③浓缩白蛋白注射液：可提高胶体渗透压，补充蛋白质，减轻组织水肿。

④水解蛋白注射液：用以补充蛋白质，纠正低蛋白血症，促进组织修复。#医学科普# #护理#