#开放合作看辽宁#【喇叭戏《孝顺媳妇》】一部现代农村题材的轻喜剧,以东北乡村龙凤沟村开展评选“孝顺媳妇”活动为线索展开故事,生动弘扬了“家”文化。情节妙趣横生,人物形象鲜活,乡村生活气息浓厚,“孝敬老人”这一中华民族的传统美德成为该剧的主题。 由中宣部、文化和旅游部主办的2019年全国基层院团戏曲会演,汇集了全国31个省、自治区、直辖市的31台剧节目,涵盖评剧、秦腔、弋阳腔、漫瀚剧、侗戏、潮剧等30个剧种。30台大戏中,现代戏17台,占比57%,这些作品紧扣时代脉搏、贴近现实生活、传达群众心声,反映了基层戏曲院团深入生活、贴近民生的创作特点,体现出广大基层戏曲工作者坚持以人民为中心的创作导向和深入基层为百姓服务的真挚情怀。戏缘APP将对所有演出进行现场直播,欢迎大家准时预约观看!直播链接→_→https://t.cn/Ai0Y7EPJ
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本案的配色灵感来源于金色的麦田、金色的麦浪、金黄色的晚霞、蔚蓝的天空迸发出的盎然生机和希望。金色的餐椅、黄色的花束、蓝色的靠枕,在这一空间和谐相融,时光深处,岁月静好。
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#赴美生子[超话]# 在美国看病有多难?美国医疗费为什么这么贵?
美国的医疗费用是别的发达国家的两倍,与发展中国家相比更是贵得离谱。生个孩子顺产要一万多美元,只能住一天院。感冒发烧看医生,几分钟,什么药都不算的情况下,一百多美元。拔牙也是几分钟的事,得上千美元。一般小病都是自己到药店买药吃,自行解决,不敢看医生。
而且,去看医生得事先打电话预约,不要命的病,说不定得排队几个月。有的病,等排到时,早就自行好了。自己到药店买药,也只能买不要处方的,抗生素之类的药,得看医生后,认为可以用才给开处方。
美国医疗费贵,是看病难的一个最大原因。所以,为了防范出现大病倾家荡产,很多人都买保险。以前,有的人凭着年轻,身体好,不买保险。如果真出了大问题,先治疗再说,有钱了慢慢还。
美国医院不会因为没钱不给治疗,各医院挂帐的不少,政府有部分钱补贴医院的这部分亏损。如果欠下巨额医疗债务,每月按收入的百分之十付就行了,以不影响正常生活为准。很多人一辈子都付不清,拖到死亡,帐就勾销了。
自从奥巴马医保出来后,不买保险不行了,算违法,要受处罚。那么,保险费有多贵呢?这得看买什么样的保险,有没有选择。由于美国医疗保险市场并不自由,不是想买谁家的就买谁家的,有地方限制:也许自己有三四个选择,也许只有一家保险公司。
由于必须买,成了强卖强买,保险费也飞涨。从奥巴马医保实行以来,一般地区保险费上涨了一倍。如果没有公司资助,全靠自己付钱,一个四口之家,要买一份能保障基本大病都能看的保险,每个月得交一千多美元。这对于普通中产阶层来说,是一个严重的负担。
美国家庭收入中位数是五万多美元,交完税,到手的钱只有三万,平均到每个月,不到三千,医保占去收入的三分之一多,生活怎么过?只能选择低档次的医保,也就是说,买只保重大疾病,一般的病不保的。生了病,只要不是要命的,普通中产阶层是能挺就挺,能拖就拖,真成了要命的病,住进医院,医保承担大部分,自己承担小部分。
中产都这么艰难,穷人是不是更看不起病了?正相反,真正的穷人医疗费用全部由政府承担,不用担心钱的事。中产阶层买的医保,包括牙科医保,都不包括校正牙齿的费用。从孩子牙齿是否整齐,可以看出家里是否有钱。但穷人家的孩子,牙齿校正由政府负担,孩子张嘴一笑,身份和富人家的一个档次。
中产家庭看病是最难的,也是美国社会负担最重的阶层。以前,美国中产阶层占美国人口的多数,是美国的中坚力量。到去年,美国中产阶层已经降到人口总数的一半以下,出现美国历史上惊人的反转。这些中产到哪去了?除了极个别的成了富人外,绝大部分掉到穷人堆里成了穷人,从此过上幸福的生活,看病不用自己掏钱,政府承担着。税也不用交了,别的中产和富人交着呢。
穷人看病和富人看病唯一的区别是,只能到指定的医院,不能象富人那样随意选择医疗质量最好的医院。哪些医院接受穷人呢?拿我所在的宾州来说,医疗水平排名最前的,例如位于费城的宾大医院,匹兹堡的匹大医院,以及方便居民看病的一些社区医院,都接受。以服务质量为主的私人小诊所不接受穷人。
最近,川普总统签署了减税方案,其中把强迫买医疗保险一条取消了。但整个奥巴马医保仍然在,是否能减轻中产看病难,没有可能。由于买医保的人数可能会减少,最大的可能是医保还会增加,以填补不买的人留下的空欠。
美国医疗费为什么这么贵?
美国医疗费是全世界最贵的,每年投入的医疗费用平均每个人九千美元。仅联邦政府为奥巴马医保在2016年拔的款就达到一千一百亿美元。
本来,奥巴马医保是为了让所有人都看得起病,其正式名称叫保护病人及可承担保健法,改革美国的医疗弊端。可实施以来,费用不但没有下降,反而成倍增加。原来说好的原来有保险的不变,可人人都感受到所交的医保费猛涨。
问题在哪里?关键就在管理费用占比太大,各种行政开支越改越多。奥巴马医保的法律条文有上万页,专业律师都不可能一个人全部掌握。除了政府部门大量增加人手管理医疗条文,保险公司也得大量增加律师掌握处理医疗保险法律内容。保险公司的行政费用大量增加,保费当然得上涨。
医院更是叫苦,大量的人力财力花在与医疗无关的方面,比如杜克大学医院,有九百张病床,有一千五百名财务人员专门处理病人的帐单。仅管理这一项,就占去医院总支出的四分之一。
美国专科医生的平均收入是二十八万美元,收入很高吗?和医生的付出相比,不算高。上医学院的费用极贵,时间长,很多医生一辈子都在还贷款。医生的工作强度及所需的知识水平也很高,还要不断更新专业理论。医生还要付医疗失误等保险,这笔钱也不是小数目。
也就是说,医生收入中需要支付与直接医疗无关的钱不少,这些钱也会计入医疗成本的。别的医院工作人员,比如护士,工资也很高。美国护士要求高,工作压力大,造成人员短缺,只能增加工资挖人。
美国医生怕工作失误,宁可多检查,过度治疗,也不能出现医疗事故。比如昂贵的核磁共振检查,美国医生开出的检查单比别的发达国家多两倍半,乳房造影检查比别的发达国家高三倍。做手术也比别的发达国家多,能保守治疗也能手术治疗的,还是做手术,挣钱多呀。花费贵,治疗复杂的方案,比简单的方案出医疗事故的可能性低。所有的检查都做了,所有的治疗都用了,病人再出现什么问题,不是医生的责任。
美国医疗赔尝高,这不仅是给病人造成损害进行补偿,还有大笔的钱交给律师。美国的律师都是富人,专找医院的毛病,一旦弄到一件医疗赔偿,到手的钱都是几十万上百万。医院和医生也得交大量的钱请律师,双方律师斗来斗去,都是为了钱。最后,不管是病人方或是医院方,所有付出都成为医疗成本。
美国医患关系很和谐,没有任何敌对,斗争都是双方的律师进行。另外,美国医患关系还有法律保障,病人或家属如果对医务人员有任何威胁,马上警方就来,病人和家属承担法律责任,一点利益都得不到。美国良好的医患关系,全是用钱堆出来的,最后算到医疗费用上。
美国的医疗价格并不透明,也没有政府机构监管。一般来说,越是有名医疗水平越高的医院,收费越贵。限制医疗价格的主要机构是保险公司,公司代表病人利益和医院讲价,制定双方认可的价目表。这个过程,需要很高水平的专业人员去做,其管理成本费也可观。从病人来说,谁不想得到高水平的医疗服务?保险公司不和高水平医院合作,投保的人也会流失。
最后,美国的药品价格高,药品价格由药厂自己定,如果有垄断机会,肯定会是天价。为了专利保护,美国不会允许仿冒药品进入美国市场。美国政府的药品管理局审批药品过程很长,谨慎小心,这也增加了药品成本。
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自从奥巴马医保出来后,不买保险不行了,算违法,要受处罚。那么,保险费有多贵呢?这得看买什么样的保险,有没有选择。由于美国医疗保险市场并不自由,不是想买谁家的就买谁家的,有地方限制:也许自己有三四个选择,也许只有一家保险公司。
由于必须买,成了强卖强买,保险费也飞涨。从奥巴马医保实行以来,一般地区保险费上涨了一倍。如果没有公司资助,全靠自己付钱,一个四口之家,要买一份能保障基本大病都能看的保险,每个月得交一千多美元。这对于普通中产阶层来说,是一个严重的负担。
美国家庭收入中位数是五万多美元,交完税,到手的钱只有三万,平均到每个月,不到三千,医保占去收入的三分之一多,生活怎么过?只能选择低档次的医保,也就是说,买只保重大疾病,一般的病不保的。生了病,只要不是要命的,普通中产阶层是能挺就挺,能拖就拖,真成了要命的病,住进医院,医保承担大部分,自己承担小部分。
中产都这么艰难,穷人是不是更看不起病了?正相反,真正的穷人医疗费用全部由政府承担,不用担心钱的事。中产阶层买的医保,包括牙科医保,都不包括校正牙齿的费用。从孩子牙齿是否整齐,可以看出家里是否有钱。但穷人家的孩子,牙齿校正由政府负担,孩子张嘴一笑,身份和富人家的一个档次。
中产家庭看病是最难的,也是美国社会负担最重的阶层。以前,美国中产阶层占美国人口的多数,是美国的中坚力量。到去年,美国中产阶层已经降到人口总数的一半以下,出现美国历史上惊人的反转。这些中产到哪去了?除了极个别的成了富人外,绝大部分掉到穷人堆里成了穷人,从此过上幸福的生活,看病不用自己掏钱,政府承担着。税也不用交了,别的中产和富人交着呢。
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最近,川普总统签署了减税方案,其中把强迫买医疗保险一条取消了。但整个奥巴马医保仍然在,是否能减轻中产看病难,没有可能。由于买医保的人数可能会减少,最大的可能是医保还会增加,以填补不买的人留下的空欠。
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本来,奥巴马医保是为了让所有人都看得起病,其正式名称叫保护病人及可承担保健法,改革美国的医疗弊端。可实施以来,费用不但没有下降,反而成倍增加。原来说好的原来有保险的不变,可人人都感受到所交的医保费猛涨。
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美国专科医生的平均收入是二十八万美元,收入很高吗?和医生的付出相比,不算高。上医学院的费用极贵,时间长,很多医生一辈子都在还贷款。医生的工作强度及所需的知识水平也很高,还要不断更新专业理论。医生还要付医疗失误等保险,这笔钱也不是小数目。
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美国医生怕工作失误,宁可多检查,过度治疗,也不能出现医疗事故。比如昂贵的核磁共振检查,美国医生开出的检查单比别的发达国家多两倍半,乳房造影检查比别的发达国家高三倍。做手术也比别的发达国家多,能保守治疗也能手术治疗的,还是做手术,挣钱多呀。花费贵,治疗复杂的方案,比简单的方案出医疗事故的可能性低。所有的检查都做了,所有的治疗都用了,病人再出现什么问题,不是医生的责任。
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美国医患关系很和谐,没有任何敌对,斗争都是双方的律师进行。另外,美国医患关系还有法律保障,病人或家属如果对医务人员有任何威胁,马上警方就来,病人和家属承担法律责任,一点利益都得不到。美国良好的医患关系,全是用钱堆出来的,最后算到医疗费用上。
美国的医疗价格并不透明,也没有政府机构监管。一般来说,越是有名医疗水平越高的医院,收费越贵。限制医疗价格的主要机构是保险公司,公司代表病人利益和医院讲价,制定双方认可的价目表。这个过程,需要很高水平的专业人员去做,其管理成本费也可观。从病人来说,谁不想得到高水平的医疗服务?保险公司不和高水平医院合作,投保的人也会流失。
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