北大肿瘤医院：慢粒急淋变Allo-HSCT后乳腺弥漫大B细胞淋巴瘤
赵某 女 44岁
病史
2014-06-18
以“乏力6个月，发现脾大5天”为主诉入院。父亲肺癌。白细胞：110*10^9/L，血红蛋白93g/L，血小板324*10^9/L。BCR-ABL（P210）：100%。慢性粒细胞白血病-慢性期。达希纳300mg日二次口服。3个月时BCR-ABL：0.43%
2015-01-16
患者因子宫肌瘤于当地医院行次全子宫切除术，术前血常规正常。术后4小时，出现高热，DIC，MODS。于我院ICU病房抢救。1个月后好转。复查BCR-ABL：35.6 %。继续达希纳口服。
2015-03-06
患者头痛，恶心。白细胞：15.15*10^9/L，血红蛋白45g/L，血小板12*10^9/L。骨穿提示CGL-BP(急性淋巴细胞白血病), BCR-ABL：100%。存在T315I突变。将达希那口服改为达沙替尼口服, VDLP化疗。一个月后复查骨髓像：幼淋巴细胞占0.50%， BCR-ABL：0.005%。
2015-04-27
同胞全相合异基因造血干细胞移植，移植后DLI，GVHD。移植后+30天BCR-ABL：0。口服达沙替尼维持。
2016-12-09
患者发现右乳腺肿物，病理诊断：右乳腺非霍奇金弥漫大B细胞淋巴瘤，生发中心起源。
诊断
慢性粒细胞白血病-急淋变
同胞全相合异基因造血干细胞移植术后
PTLD-弥漫大B细胞淋巴瘤
子宫次全切除术后
视频：https://t.cn/RoV8Isi
赵某 女 44岁
病史
2014-06-18
以“乏力6个月，发现脾大5天”为主诉入院。父亲肺癌。白细胞：110*10^9/L，血红蛋白93g/L，血小板324*10^9/L。BCR-ABL（P210）：100%。慢性粒细胞白血病-慢性期。达希纳300mg日二次口服。3个月时BCR-ABL：0.43%
2015-01-16
患者因子宫肌瘤于当地医院行次全子宫切除术，术前血常规正常。术后4小时，出现高热，DIC，MODS。于我院ICU病房抢救。1个月后好转。复查BCR-ABL：35.6 %。继续达希纳口服。
2015-03-06
患者头痛，恶心。白细胞：15.15*10^9/L，血红蛋白45g/L，血小板12*10^9/L。骨穿提示CGL-BP(急性淋巴细胞白血病), BCR-ABL：100%。存在T315I突变。将达希那口服改为达沙替尼口服, VDLP化疗。一个月后复查骨髓像：幼淋巴细胞占0.50%， BCR-ABL：0.005%。
2015-04-27
同胞全相合异基因造血干细胞移植，移植后DLI，GVHD。移植后+30天BCR-ABL：0。口服达沙替尼维持。
2016-12-09
患者发现右乳腺肿物，病理诊断：右乳腺非霍奇金弥漫大B细胞淋巴瘤，生发中心起源。
诊断
慢性粒细胞白血病-急淋变
同胞全相合异基因造血干细胞移植术后
PTLD-弥漫大B细胞淋巴瘤
子宫次全切除术后
视频：https://t.cn/RoV8Isi
北大肿瘤医院：慢粒急淋变Allo-HSCT后乳腺弥漫大B细胞淋巴瘤
赵某 女 44岁
病史
2014-06-18
以“乏力6个月，发现脾大5天”为主诉入院。父亲肺癌。白细胞：110*10^9/L，血红蛋白93g/L，血小板324*10^9/L。BCR-ABL（P210）：100%。慢性粒细胞白血病-慢性期。达希纳300mg日二次口服。3个月时BCR-ABL：0.43%
2015-01-16
患者因子宫肌瘤于当地医院行次全子宫切除术，术前血常规正常。术后4小时，出现高热，DIC，MODS。于我院ICU病房抢救。1个月后好转。复查BCR-ABL：35.6 %。继续达希纳口服。
2015-03-06
患者头痛，恶心。白细胞：15.15*10^9/L，血红蛋白45g/L，血小板12*10^9/L。骨穿提示CGL-BP(急性淋巴细胞白血病), BCR-ABL：100%。存在T315I突变。将达希那口服改为达沙替尼口服, VDLP化疗。一个月后复查骨髓像：幼淋巴细胞占0.50%， BCR-ABL：0.005%。
2015-04-27
同胞全相合异基因造血干细胞移植，移植后DLI，GVHD。移植后+30天BCR-ABL：0。口服达沙替尼维持。
2016-12-09
患者发现右乳腺肿物，病理诊断：右乳腺非霍奇金弥漫大B细胞淋巴瘤，生发中心起源。
诊断
慢性粒细胞白血病-急淋变
同胞全相合异基因造血干细胞移植术后
PTLD-弥漫大B细胞淋巴瘤
子宫次全切除术后
视频：https://t.cn/RoV8Isi
赵某 女 44岁
病史
2014-06-18
以“乏力6个月，发现脾大5天”为主诉入院。父亲肺癌。白细胞：110*10^9/L，血红蛋白93g/L，血小板324*10^9/L。BCR-ABL（P210）：100%。慢性粒细胞白血病-慢性期。达希纳300mg日二次口服。3个月时BCR-ABL：0.43%
2015-01-16
患者因子宫肌瘤于当地医院行次全子宫切除术，术前血常规正常。术后4小时，出现高热，DIC，MODS。于我院ICU病房抢救。1个月后好转。复查BCR-ABL：35.6 %。继续达希纳口服。
2015-03-06
患者头痛，恶心。白细胞：15.15*10^9/L，血红蛋白45g/L，血小板12*10^9/L。骨穿提示CGL-BP(急性淋巴细胞白血病), BCR-ABL：100%。存在T315I突变。将达希那口服改为达沙替尼口服, VDLP化疗。一个月后复查骨髓像：幼淋巴细胞占0.50%， BCR-ABL：0.005%。
2015-04-27
同胞全相合异基因造血干细胞移植，移植后DLI，GVHD。移植后+30天BCR-ABL：0。口服达沙替尼维持。
2016-12-09
患者发现右乳腺肿物，病理诊断：右乳腺非霍奇金弥漫大B细胞淋巴瘤，生发中心起源。
诊断
慢性粒细胞白血病-急淋变
同胞全相合异基因造血干细胞移植术后
PTLD-弥漫大B细胞淋巴瘤
子宫次全切除术后
视频：https://t.cn/RoV8Isi
【趣味学英语-英语中12个与拳击相关的成语（11）】
roll with the punches
这一短语看着就和拳击有着明显的关联；当拳击手 roll with the punches，他就在移动身体躲避对手的挥拳，减轻冲击力。因此，这一意向上的比喻义就指调整适应不利的环境，例如：Be realistic about your expectations and allow yourself to roll with the punches.
roll with the punches
这一短语看着就和拳击有着明显的关联；当拳击手 roll with the punches，他就在移动身体躲避对手的挥拳，减轻冲击力。因此，这一意向上的比喻义就指调整适应不利的环境，例如：Be realistic about your expectations and allow yourself to roll with the punches.
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