私人诊所就医者如潮,乡镇医院却冷冷清清,这到底是咋回事?
#诊所#

文:绿苑图

我的邻居在镇上开诊所,到目前他已经在郑州买了两套房,县城买了门面两处,家里盖的三层小楼,儿子出入奥迪小轿车,连闺女出嫁都是陪送一套房。

他已经开了二十几年的小诊所,开始在村里,后来搬到镇上。现在一年收入至少四五十万元。每天诊所床位都爆满,门外接送病人的车辆密密麻麻,门外或蹲或站,举着吊瓶打点滴的随处可见,生意之好,可见一斑,他们一家收入非我们可以想象。

有一天孩子感冒,我去诊所拿药。到了诊所,我被这情景吓了一跳,好家伙!一个诊所就7三间房子都是床位,里里外外都是病人,男女老少都有。输液的、扎着绷带的、床上躺着的、等着拿药的、照顾病人的,邻居一家几口子都忙的不停,邻居两口、儿子儿媳、女儿,都像个陀螺,房里房外忙个不停。

初秋时节,正值换季,流感病人特多。诊所生意好,急缺帮手,怎么办?他女儿本来读的医学本科,毕业后却毅然放弃了大城市的工作机会,直接回到老家到诊所帮忙。其实,乡镇都卫生院硬件设施还是不错的,卫生条件也很好。但是,农民到镇医院就医的人却很少,一上午也见不到几个人,几乎冷冷清清。

据说,到镇医院就医的都是冲着报销来的。农村人偏偏看好私人诊所,放弃镇医院高级的医疗设施,怎么理解这个怪现象?举例分析:一些农村老年人,入冬时后,天气冷热不定,体质较差的老人,经常会咳嗽、感冒。我的本家就有一位70多岁的老婶子,去年冬天,她喉咙疼、伴有咳嗽。加上气温低,天干物燥,好多天都没好。她活的比较爱惜,手头也阔绰,儿女们就拉着她去了乡镇卫生院。

到了医院后,找了一个在里面工作的熟人帮忙引导,排队、挂号、化验,医生问诊,医生看了老人病情,又要影像,程序繁琐。当时老婶子就恼火了,我不就是得了个感冒吗?为啥要弄出这么多幺蛾子?牢骚多了,情绪难免失控,当场就和医生吵起来了,还指桑骂槐的指责医生。最后,医生说老人肺上有阴影,建议她去市医院进一步检查。

这可把老人吓坏了,以为自己得了重病。第二天,又把老人送到了市专医院,到了市专医院,又一番拍片、化验,可把老人折腾得够呛。经科室会诊,结论是老人身体并无大碍,只是淋巴结发炎,打几天点滴,再辅助吃点药就好了。老人听了,更是气的不行,一个小小的淋巴发炎,检查几乎做完,折腾好几次。一家人跟着累得不行,也吓得够呛,后来也没有住院,而是直接回到了镇上私人诊所输液。

通过这个案例,相信很多人也都有这种经历和感受,为什么他们生了病首先想到去诊所而不去乡镇医院呢?第一,私人诊所接地气儿乡镇医院都设在镇上,距离各村都有一定的距离,山区的朋友们更有感触,村里老人看病还是挺不方便的。农村以老年人居多,青壮年都出去打工去了。而老年人体质较差,会经常发生头痛脑热。咳嗽、闷气、炎症、头痛等,有的还经常复发,复发时,不分白天或黑夜,冬季,更是老年人的难熬季节。

私人诊所里的医生都是近邻,对村里的每一位大爷大妈都非常熟悉,对他们的身体健康状况也都略知一二。老人有病到诊所,会受到私人诊所热情服务,快捷地享受开药方、抓药、挂针。如谁需吃药,私人诊所还免费提供开水。私人诊所扎根在民间,更加亲民接地气儿!

如谁家有老年人,行动不便,或者半夜三更突发身体不适,就给诊所打电话,诊所医生会背着药箱快速上门服务,并且也不收服务费。乡村私人诊所就是农村人的贴心小棉袄,了解民众疾苦。对于家里有老人的农村人,外出打工后,私人诊所可以了却他们的很多后顾之忧。

第二,乡村诊所收费相对低廉八九十年代,我去乡村诊所看病,简单抓几副药,病只需三天就好了,最多也就几角钱或几块钱。时代在变,物价在涨,现在孩子有个头痛脑热的,也就拿几天药吃一吃,大不了十块二十块即可解决问题。无论过去的几角或几块钱,还是现在的十块二十块,农村人都能接受。当然,在过去村民朋友也有黑某某诊所医生的,说给病人输液输得是盐水,没有放药,这都是例外。

但乡镇卫生院就不一样了吗?现如今,医院为人民服务的理念有所弱化,市场化有点儿过了头。医院药费贵的有点吓人,医生工资、福利都不少拿,还想少出工,节假日不上班。而诊所医生什么都没有,白天黑夜随机接诊,这就是差距!

医生既然不想多干活,还想多拿钱、吃空饷,这些钱从哪里来呢?羊毛出在羊身上,提高药费、诊疗费,最终都要患者埋单。在医院,假如一瓶葡萄糖进价5块钱,医院可另加5块钱利润,挂吊瓶打针要加几块钱的扎针费,针头、输液管、酒精药棉、床位费都要算进去。

以上加起来,在医院挂一瓶点滴可能得花费百十块钱,而私人诊所可能只需10块钱就可解决问题。镇医院给病人开药,现在都是按盒卖,一盒就是几十块,吃不完也就过期了,实为浪费。所以,农村人有个感冒发热,在乡镇医院动辄就是几百块,原因就在这里。

第三,私人诊所务实高效私人诊所设备简单,没有先进的治疗仪器。设备简单是它的不足,但对村民来说,这却成了优点。诊所医生用听诊仪、温度计,简单的望闻问切,就可查症看病。除了开药,就是打点滴,治疗不需挂号。人多了,需要有个先来后到。如果谁有急事,也可以人性化、开绿灯。一般不会等太长时间,也不用看谁脸色,就医体验心情舒畅。

但镇医院是什么样子呢?镇医院现在都被医闹搞怕了!越出事越不敢干,越不敢干越出错,拧成了一个结。挂号、排队、拍片,什么病看哪科室。如果没有导医,对于病人,根本不明白应该进哪个门、看哪个医生。医院靠设备看病,离开了B超、拍片、抽血化验,这些医生基本就两眼一码黑!

“望闻问切”后,还要用数字说话,男女老幼,无论什么病,查病都是一个套路、一个模式,谓之医疗作业指导书,以求留下痕迹,规避风险。自进入医院到看病结束,耗时长,医生的结论模棱两可,没病也能吓出病来,小病可以熬成重病来!假如一位老年人,这一套检查下来,有病都是折腾出来的。

第四,报销很尴尬乡镇级医院是新农合报销的定点医院,想使用新农合获得一定报销费用,镇医院是必选项。但并不是在镇医院花费的所有费用都可以报销,而是按照规定比例报销的,镇医院门诊报销比例40%。出诊费、床位费、伙食费、陪客费、营养费、冷暖气费、救护费、特别护理费等是不报销的。假如有个小病,去镇医院花去500元,去掉不该报的项目,再按照40% 报销,最多能报200块,你还赔了300块,如果去诊所,也许100块就能治好。这个账一算,有点头痛发热,你愿意去哪里看病?结论一目了然。

总结乡村私人诊所硬件条件比不上大医院,但它收费低、手续简单、服务热情周到,它扎根农村,深入基层;乡镇医院设备仪器先进,程序繁杂,收费较高,服务和需求不符。农村村民大多并不富裕,平时老人孩子发热感冒等小病多发,去诊所更为方便,所以,诊所人满为患。尽管如此,患大病还是去大医院有医疗保障,还能报销一部分,但害大病的毕竟还是少数,有疑难杂症的患者都去市级以上专医院了,谁还在镇医院贻误治疗时机?

八字如何定格局

要正确判定八字的格式,首先要判定日元的旺和弱,传统命理和一些很有名气的“算命大师”的理论是:看八字格式主要是得令、得势、得地、通根、透出、结党等。看起来面面俱到,头头是道,但你真要学起来,保准你头昏脑胀,不得要领,用起来更是无从下手,心中无底。

其实判定日元旺衰并不难,只要你认真领会古人所说的“得令者旺,令生者相,生令者休,克令者囚,令克者死”这十字真言,就可以判定日元相对令的旺弱了。

月令的旺弱,决定了日元60%的旺弱,然后再根据月干、时干、日支与日元的作用关系来判定八字的格式。通常八字的格式有身旺格、从旺格、身弱格、从弱格四种。至于传统命理书上的其它格式都包含在其中,没必要搞出那么多的格式来。

用以上方法判定八字格式非常简单而且容易正确,熟练把握后,用1、2秒钟足矣。所谓“大道至简”,假如搞得越来越复杂,那就有违此真理了。例女八字:

辛 甲 戊 乙
卯 午 午 卯

判定该八字的格式,就是要判定日元戊土的旺弱状况。

首先要确定判定日元旺弱的“令”,令就是司令,就是标准,通常是以月支当令。因为出生月代表命主出生时太阳的状态,而在太阳系中,太阳就是司令,决定太阳系中一切事物的生和死。要学好八字,天文地理的知识是必须具备的。

这个八字的令就是月支午火,午火生戊土,说明戊土旺。旺有两种,一种是身旺,一种是从旺。所谓身旺,就是生日元的力量大于克泄耗日元的力量;所谓从旺,就是克泄耗日元的力量无力,都是生帮日元的力量。

上例八字中乙木有卯木作根有力,可以克戊土,不是从旺,是身旺,也就是说该八字是身旺格。写成文字似乎非常多,实际预测时,只要你能熟练把握,一眼就能看出此八字为身旺格,不用一秒就行。笔者往往一写完命主的八字,八字的格式和用忌神并可得出了。当然一分技,十分功,学到了真正的理论就要多练,多实践。

正确判定出八字的格式,接下来就可以判定用忌神了,这是八字预测必经之路。有人说,不用判定格式和用忌神照样可以预测,那就只有靠经验、猜测和碰运气了。那就比如民间医师,不学医理,凭经验治病,也会治好一些方面的病。但这样,一需要天赋,不是每人都可以的。二会有局限性,不是什么病都能治的。三会有风险,运气好,可治好病,运气不好,误人误己。四也不属科学大法,不能大量普及和提倡。

八字定格局口诀

甲日定格
甲日寅月是建禄,卯月羊刃可堪凭。三月财星藏辰库,巳为食神财暗伏。
午月丁火伤官格,未月杂气取财星。七月申提七杀论,酉为正气官星得。
九月戌中惟杂气,十月偏印格局真。十一月取正印格,丑中杂气仔细详。

乙日定格
乙曰寅月号伤官,卯为建禄格中真。三月财官俱杂气,巳中伤官财星端。
午提丁火食神格,未中杂气曰财官。申月正气官星论,八月酉中作杀推。
戌内财官俱杂气,亥月正印便扶身。子癸之中偏印是,杂气推来在丑中。

丙日定格
丙日逢寅偏印生,卯月正印喜官星。辰初杂气用食神,巳中定取建禄格。
午火羊刃又伤官,未取伤官宜伤尽。申是偏财喜旺神,酉月财旺生官格。
戌上杂气为食神,亥月偏印七杀真。子中正官宜官旺,丑宫分明杂气生。

丁曰定格
丁日寅提正印评,卯上偏印格局真。辰初杂气未伤官,巳上伤官便生财。
午中建禄分明取,未月食神独可嗔。申内正财生官格,酉月偏财可追寻。
戌中杂气未伤官,亥月正官及正印。子月偏官七杀真,丑月杂气是财官。

戊日定格
戊藏寅月杀拘印,卯是正官寻贵气。辰内杂气财官格,巳上亦取号建禄。
午月刃取正印格,未上杂气作官印。七月食神生财旺,八月伤官喜遇财。
戌中杂气分明取,亥月财杀格中真。子提正财生官格,丑上杂气号财官。

己日定格
己生寅月正官印,卯推七杀便是真。辰是杂气取财官,己中正印格可清。
午中建禄居此位,未土杂气借财杀。申月伤官真论此,酉中食神亦可寻。
戌月借取杂气格,亥上正财生官格。子月偏财明怕劫,丑月杂气取财官。

庚日定格
庚到寅宫评财杀,卯月正财便生官。辰初杂气用偏印,巳火七杀号偏官。
午月炎天寻正官,未中杂气用正印。申中便取建禄格,酉用羊刃格中寻。
戌中杂气用偏印,亥上食神喜身强。子月伤官真可论,丑中只可作杂气。

辛日定格
辛日寅财旺生官,卯月偏财是福基。辰是杂气未正印,巳上正官及正印。
午月偏官喜枭神,未取杂气用偏印。申月借取伤官格,酉是建禄怕逢冲。
戌中杂气戊是印,亥日伤官喜见财。子月之中求食神,丑上下旬论偏印。

壬日定格
壬逢寅地号食神,卯上见印取伤官。辰是杂气为七杀,巳取偏财并偏官。
午月财官正两全,未上杂气取财官。申月偏印无别论,酉取正印怕逢财。
戌月杂气为七杀,亥未建禄用食神。子月之中羊刃格,丑中杂气是财官。

癸日定格
癸日寅月取伤官,卯月食神定是真。辰中杂气是正官,巳月正财官便是。
午月偏财又偏官,六月杂气是七杀。申月正印怕逢寅,酉月偏印忌见比。
戌中杂气是财官,亥月借取伤官格。子中建禄定其真,丑中杂气为七杀。

我们在定格局的时候,一定要先弄清楚体用之分,体是格局,用是用神,而我们在找用神之前,必要先了解格局,因用神从格局而出,不明其格,便不知其用,因此便常有捉错用神之情况出现,这皆因体用不明所致。

如何从平衡点判断八字格局高低

看八字格局主要依据三个平衡点:五行平衡、阴阳平衡、寒暖湿燥平衡。

五行平衡:实质就是看用神,用神越有力越富贵,无或没有力都不行。

阴阳平衡:八字有阴有阳,才为阴阳平衡,纯阴纯阳为阴阳失衡。

寒暖湿燥平衡:主要指冬季、夏季,初春,深冬(寅月,戌月)。

根据这三个原则,就可以分析人的富贵贫贱的差别了:

大富大贵:上面这三个条件全具备,但以五行平衡为根本。

中富中贵:具备五行平衡,与其他两个中的任意一个。

小富小贵:只具备五行平衡。

无富无贵:三个都不具备。

气运创造成就之时势,八字格格局决定成就之高低。天干为用神者格局高,地支为用神者格局低。符合上面三项以上者,就可能是个“高成”的格局了,一旦遇逢运助,其富贵等级往往更高。格局高的人,在行好运时,其富贵或功名的等级大多较格局低下的人行好运时为高,纵使行劣运的时候,其气度志向或潜力也常比格低者行劣运时为奇特。

八字格格局低的人,往往“气浊神枯”。浊指用神弱而受制,枯指用神不见而忌神猖狂。八字用神失令,用神制用神,忌神旺而逢生,忌神间隔用神,都是气浊神枯的表现。

高成格与低下格,其一生可能遭遇吉凶祸福的概率都是一样的,也就是说,人生的成就高低与吉凶祸福是完全不同的两回事。不可认为格局高的八字便一生凶祸不侵,格局低的八字便一生福吉不临。格局高的人虽然在运气好的时候获得富贵功名更高更大,但运气差时付出的代价、尝到的折磨(尤其是精神方面)跟格局破败者没有什么不同。

除了以上的标准外,用神的层次很关键。命局的层次与用神的层次有直接关系。用神层次越高,八字格局就越高,富贵层次就高,反之就越低。判断用神层次有两个大原则:用神的功能范围、用神的先天素质

在家里就真的很好
时间过得太快啦,转眼就要去学校了,但是在这么忙的时间里能回家躺个两三天什么都不用想已经很幸福了~
接下来要面对的事情够让我发燥的了,不想,该来的总会来,一件件完成就好了
还好,川子在我身边,这样想想本来很累的暑假也不算什么了。而且袁也,邹子欣孙心怡她们也都在南昌做着自己要做的事情,我也就没那么烦躁了...这样说来潘妍吴梦云小鱼不在会很想她们但是大家有自己的事情要去做啊
眼下要做的三件事情都非常非常重要,都很有压力,还没想好要怎么去做好,但是我还是相信一句话船到桥头自然直..慢慢去做吧...


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