#今日打卡# 她说，你知道吗？人有三种状态：一是父母状态（模仿父母的思想、情感、行为）二是儿童状态（思考行为会像个小孩子）三是成人模式（表现为理性，尊重事实）...
现在的我，是儿童状态，被别人的行为所影响，碰到事情就哭哭啼啼。
她说，你要多看书，书中不知道有没有颜如玉，但一定会能创造出一个新的心态
人生n年来第一次想看书～～ https://t.cn/Evk4evd
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长城艺术计划
长城是中国文化的印记，是中国文化留在大地上的指纹，任何的文化印记都具有历史传承的基因，长城印记嵌入的是精神长城、文化长城，所以我们要用一种新的艺术精神和创新意象来表达传播当代“长城艺术计划”，用当代艺术的表达来诠释历史的长城，文化的长城。
跨界艺术家刘恒甫主持创作的“长城艺术计划”，通过系列化、多样性的创意形象来表达长城的文化元素，并结合了中国的社会、人文以及生活体系，从不同的视角来诠释、解读文化长城。
此次首展的系列作品中，以《指纹》这件作品为代表，每个人的指纹在世界上都是独一无二的，艺术家刘恒甫运用左右手的食指指纹，体现生命的血脉、文化的文脉。而万里长城的每一段也都是各不相同的，都有着各自的地域文化，自然风貌以及历史延续。所以指纹不仅仅赋予了长城对于中国文化基因的一个视觉表达，它也体现了一种生长的价值，象征着长城随着中华文明的历史而不断地传承、成长，是从中国山川里面生长出来的一条文化脉络，所以通过指纹的纹理表达，用“共形”的方式把长城的意象有机的组合，使得它成为一个当代“长城艺术计划”的标志性作品。
在“长城艺术计划”的系列作品中，以长城城墙为基本载体，作品系列之一《笑脸长城》是植入了来自于世界各地的儿童笑脸，让长城的每一块砖都代表着人类共同的美好愿望：对于和平的祈祷，对于生命的尊重，对于生活快乐的表达。作品系列之二《旗帜长城》则是来自于世界不同国家的国旗呈现于长城城墙，象征着长城既是中国的，也是世界的，它是属于人类共同的文化。长城精神不是封闭的，更是文化交流，是人类命运共同体的结晶。作品系列之三《货币长城》，货币是不同国家的货易和文化象征，将世界各国的货币汇聚在长城上，因为历史上的长城是经济汇聚交往的象征，从关内到关外，从走西口到大境门，正是因长城而出现相互之间的贸易，宋代榷市就是贸易窗口，也是当代一带一路、贸易开放的文化象征。作品系列之四《麻将长城》是站在世俗的文化角度看，麻将是中国百姓喜闻乐见的一种娱乐方式，民间也把打麻将称之为“砌长城”，所以用这种隐喻的方式去解读长城，长城是属于百姓的，属于生活的，它表现了日常的生活形态。长城艺术计划策展人曾辉 https://t.cn/A6MSpblm
长城是中国文化的印记，是中国文化留在大地上的指纹，任何的文化印记都具有历史传承的基因，长城印记嵌入的是精神长城、文化长城，所以我们要用一种新的艺术精神和创新意象来表达传播当代“长城艺术计划”，用当代艺术的表达来诠释历史的长城，文化的长城。
跨界艺术家刘恒甫主持创作的“长城艺术计划”，通过系列化、多样性的创意形象来表达长城的文化元素，并结合了中国的社会、人文以及生活体系，从不同的视角来诠释、解读文化长城。
此次首展的系列作品中，以《指纹》这件作品为代表，每个人的指纹在世界上都是独一无二的，艺术家刘恒甫运用左右手的食指指纹，体现生命的血脉、文化的文脉。而万里长城的每一段也都是各不相同的，都有着各自的地域文化，自然风貌以及历史延续。所以指纹不仅仅赋予了长城对于中国文化基因的一个视觉表达，它也体现了一种生长的价值，象征着长城随着中华文明的历史而不断地传承、成长，是从中国山川里面生长出来的一条文化脉络，所以通过指纹的纹理表达，用“共形”的方式把长城的意象有机的组合，使得它成为一个当代“长城艺术计划”的标志性作品。
在“长城艺术计划”的系列作品中，以长城城墙为基本载体，作品系列之一《笑脸长城》是植入了来自于世界各地的儿童笑脸，让长城的每一块砖都代表着人类共同的美好愿望：对于和平的祈祷，对于生命的尊重，对于生活快乐的表达。作品系列之二《旗帜长城》则是来自于世界不同国家的国旗呈现于长城城墙，象征着长城既是中国的，也是世界的，它是属于人类共同的文化。长城精神不是封闭的，更是文化交流，是人类命运共同体的结晶。作品系列之三《货币长城》，货币是不同国家的货易和文化象征，将世界各国的货币汇聚在长城上，因为历史上的长城是经济汇聚交往的象征，从关内到关外，从走西口到大境门，正是因长城而出现相互之间的贸易，宋代榷市就是贸易窗口，也是当代一带一路、贸易开放的文化象征。作品系列之四《麻将长城》是站在世俗的文化角度看，麻将是中国百姓喜闻乐见的一种娱乐方式，民间也把打麻将称之为“砌长城”，所以用这种隐喻的方式去解读长城，长城是属于百姓的，属于生活的，它表现了日常的生活形态。长城艺术计划策展人曾辉 https://t.cn/A6MSpblm
基药目录调整，最新消息传出！
基药目录调整，最新动态传出
01
目录细分，探索制定儿童基药目录
近日，国务院印发《中国妇女发展纲要（2021—2030年）》和《中国儿童发展纲要（2021—2030年）》。
其中儿童发展纲要指出，将探索制定国家儿童基本药物目录，及时更新儿童禁用药品目录。
这一文件似乎再度明确了本轮基药目录调整有望单列儿童药部分的消息。
从去年末直到现在，业内一直不时有基药目录的最新消息传出。
究其原因，早在2018年9月19日，国务院办公厅就在《关于完善国家基本药物制度的意见》中提出，要动态调整优化目录，基药目录的调整周期原则上不超过3年。
最近一次的基药目录调整在2018年——2018年10月25日，国家卫健委发布《关于印发国家基本药物目录（2018年版）的通知》，685个品种入围，新版基药目录自2018年11月1日起施行。
根据基药目录3年一调整规律，新一轮基药目录调整或在今年拉开帷幕——另外根据上一轮基药目录调整的日程表，进入10月基药目录调整的动态可能更多。
值得注意的是，就在今年的6月17日，国务院办公厅发布《关于印发深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务的通知》，再度明确将研究修订国家基本药物目录管理办法，优化目录遴选调整程序，适时启动目录调整工作。
据此前业界传出的消息，目前基药管理办法征求意见稿已经下发各省征求意见。和医保目录一样，基药目录的管理办法也将为后续的目录调整明晰方向。
02
基药目录调整可能方向
根据微信公众号风云药谈此前消息，本轮基药目录调整可能的方向大致如下（仅供参考）：
1、不区分规格（一个通用名产品进入基药目录，其下所有规格全部纳入）；
2、增加儿童版目录（与国际接轨，本次儿童版基药目录单列）；
3、基药目录有望在685个药品的基础上进一步扩容；
5、基药三年一调整搭配小调整（在医保目录每年一次动态调整的基础上，基药也可能适度调整）；
6、新版基药目录可能形式：成人版（化药+生物制剂+中成药）+儿童版单列；
7、结合国情，剂型适宜，价格合理，中西并重，参照国际经验，广泛征求意见；
8、特殊情况：除急抢救用药外，独家品种应经过单独论证；经典名方和一致性评价优先纳入。
03
有调入也可能会调出
按照现行的《国家基本药物目录管理办法》要求，基药目录的调整主要参考世界卫生组织基本药物目录和相关国家（地区）药物名册遴选程序及原则，根据我国疾病谱和用药特点，充分考虑现阶段基本国情和保障能力，总结以往目录制定和调整的实践经验明确调入和调出基本药物目录的标准。
至于每次基药目录动态调整的具体品种数量，国家卫健委表示将根据我国疾病谱变化和临床诊疗需求，综合考虑药品临床应用实践、药品标准变化、药品不良反应监测、药品临床综合评价等因素确定。
药品调入的标准：
一是结合疾病谱顺位、发病率、疾病负担等，满足常见病、慢性病以及负担重、危害大疾病和危急重症、公共卫生等方面的基本用药需求，从已在我国境内上市的药品中，遴选出适当数量基本药物。
二是支持中医药事业发展，支持医药行业发展创新，向中药（含民族药）、国产创新药倾斜。
《国务院办公厅关于完善国家基本药物制度的意见》还要求强化循证决策，突出药品临床价值。规范剂型规格，能口服不肌注，能肌注不输液。支持中医药事业发展，鼓励医药行业研发创新。对新审批上市、疗效较已上市药品有显著改善且价格合理的药品，可适时启动调入程序。
药品调出的标准：
一是药品标准被取代的；二是国家药监部门撤销其药品批准证明文件的；三是发生不良反应，经评估不宜再作为国家基本药物使用的；四是根据药物经济学评价，可被风险效益比或者成本效益比更优的品种所替代的；五是国家基本药物工作委员会认为应当调出的其他情形。
《国务院办公厅关于完善国家基本药物制度的意见》要求，重点调出已退市的，发生严重不良反应较多、经评估不宜再作为基本药物的，以及有风险效益比或成本效益比更优的品种替代的药品。原则上各地不增补药品，少数民族地区可增补少量民族药。
与国家医保目录一样，基药目录的动态调整，有进有出，持续优化是大趋势。
04
基药使用持续强化
按照《国务院办公厅关于进一步做好短缺药品保供稳价工作的意见》要求，促进基本药物优先配备使用和合理用药。
“促进基本药物优先配备使用，提升基本药物使用占比，并及时调整国家基本药物目录，逐步实现政府办基层医疗卫生机构、二级公立医院、三级公立医院基本药物配备品种数量占比原则上分别不低于90%、80%、60%，推动各级医疗机构形成以基本药物为主导的“1+X”（“1”为国家基本药物目录、“X”为非基本药物，由各地根据实际确定）用药模式，优化和规范用药结构”。
此外，文件要求指导地方开展基本药物制度综合试点，鼓励城市医疗集团和县域医共体建立统一用药目录和供应保障机制，促进上下级医疗机构用药衔接。
上文提到的2021年医改重点工作也要求，加强基本药物配备使用和用药规范管理，促进医疗联合体内部用药衔接。制定医疗机构药事管理办法。
8月12日，国家卫健委发布《关于印发长期处方管理规范（试行）的通知》再次释放利好基药的信号。
长处方管理规范提出，医疗机构开具长期处方，鼓励优先选择国家基本药物、国家组织集中采购中选药品以及国家医保目录药品。
地方卫生健康行政部门和医疗机构不得以费用控制、药占比、绩效考核等为由影响长期处方的开具。根据患者诊疗需要，长期处方最长可达12周。
国家要求保证基药使用的同时，地方也在加大基药目录的落地力度。
日前，湖北卫健委发布《关于进一步落实国家基本药物制度，健全药品供应保障体系的通知》提出，将制定区域内各医疗机构统一使用的用药目录，该目录将按照循证证据充足、剂型规格规范、优先选择国家基本药物和国家组织集中采购药品、能够满足上下级用药衔接的原则，同时具体到通用名、剂型、规格、厂家，并实行动态调整。
原则上区域内医疗机构统一使用的品规数（不含中药饮片）不少于牵头医院用药目录品规数的50%。
随着全国范围内逐渐统一医保用药目录，地方医保增补窗口关闭，业内对基药目录的关注度有增无减。而随着政策对基药使用比例的不断强化以及医联体内共建用药目录的措施落地，基药目录的放量预期依然可观。
尊重原创，如有侵权，请联系小编删除。
基药目录调整，最新动态传出
01
目录细分，探索制定儿童基药目录
近日，国务院印发《中国妇女发展纲要（2021—2030年）》和《中国儿童发展纲要（2021—2030年）》。
其中儿童发展纲要指出，将探索制定国家儿童基本药物目录，及时更新儿童禁用药品目录。
这一文件似乎再度明确了本轮基药目录调整有望单列儿童药部分的消息。
从去年末直到现在，业内一直不时有基药目录的最新消息传出。
究其原因，早在2018年9月19日，国务院办公厅就在《关于完善国家基本药物制度的意见》中提出，要动态调整优化目录，基药目录的调整周期原则上不超过3年。
最近一次的基药目录调整在2018年——2018年10月25日，国家卫健委发布《关于印发国家基本药物目录（2018年版）的通知》，685个品种入围，新版基药目录自2018年11月1日起施行。
根据基药目录3年一调整规律，新一轮基药目录调整或在今年拉开帷幕——另外根据上一轮基药目录调整的日程表，进入10月基药目录调整的动态可能更多。
值得注意的是，就在今年的6月17日，国务院办公厅发布《关于印发深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务的通知》，再度明确将研究修订国家基本药物目录管理办法，优化目录遴选调整程序，适时启动目录调整工作。
据此前业界传出的消息，目前基药管理办法征求意见稿已经下发各省征求意见。和医保目录一样，基药目录的管理办法也将为后续的目录调整明晰方向。
02
基药目录调整可能方向
根据微信公众号风云药谈此前消息，本轮基药目录调整可能的方向大致如下（仅供参考）：
1、不区分规格（一个通用名产品进入基药目录，其下所有规格全部纳入）；
2、增加儿童版目录（与国际接轨，本次儿童版基药目录单列）；
3、基药目录有望在685个药品的基础上进一步扩容；
5、基药三年一调整搭配小调整（在医保目录每年一次动态调整的基础上，基药也可能适度调整）；
6、新版基药目录可能形式：成人版（化药+生物制剂+中成药）+儿童版单列；
7、结合国情，剂型适宜，价格合理，中西并重，参照国际经验，广泛征求意见；
8、特殊情况：除急抢救用药外，独家品种应经过单独论证；经典名方和一致性评价优先纳入。
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有调入也可能会调出
按照现行的《国家基本药物目录管理办法》要求，基药目录的调整主要参考世界卫生组织基本药物目录和相关国家（地区）药物名册遴选程序及原则，根据我国疾病谱和用药特点，充分考虑现阶段基本国情和保障能力，总结以往目录制定和调整的实践经验明确调入和调出基本药物目录的标准。
至于每次基药目录动态调整的具体品种数量，国家卫健委表示将根据我国疾病谱变化和临床诊疗需求，综合考虑药品临床应用实践、药品标准变化、药品不良反应监测、药品临床综合评价等因素确定。
药品调入的标准：
一是结合疾病谱顺位、发病率、疾病负担等，满足常见病、慢性病以及负担重、危害大疾病和危急重症、公共卫生等方面的基本用药需求，从已在我国境内上市的药品中，遴选出适当数量基本药物。
二是支持中医药事业发展，支持医药行业发展创新，向中药（含民族药）、国产创新药倾斜。
《国务院办公厅关于完善国家基本药物制度的意见》还要求强化循证决策，突出药品临床价值。规范剂型规格，能口服不肌注，能肌注不输液。支持中医药事业发展，鼓励医药行业研发创新。对新审批上市、疗效较已上市药品有显著改善且价格合理的药品，可适时启动调入程序。
药品调出的标准：
一是药品标准被取代的；二是国家药监部门撤销其药品批准证明文件的；三是发生不良反应，经评估不宜再作为国家基本药物使用的；四是根据药物经济学评价，可被风险效益比或者成本效益比更优的品种所替代的；五是国家基本药物工作委员会认为应当调出的其他情形。
《国务院办公厅关于完善国家基本药物制度的意见》要求，重点调出已退市的，发生严重不良反应较多、经评估不宜再作为基本药物的，以及有风险效益比或成本效益比更优的品种替代的药品。原则上各地不增补药品，少数民族地区可增补少量民族药。
与国家医保目录一样，基药目录的动态调整，有进有出，持续优化是大趋势。
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基药使用持续强化
按照《国务院办公厅关于进一步做好短缺药品保供稳价工作的意见》要求，促进基本药物优先配备使用和合理用药。
“促进基本药物优先配备使用，提升基本药物使用占比，并及时调整国家基本药物目录，逐步实现政府办基层医疗卫生机构、二级公立医院、三级公立医院基本药物配备品种数量占比原则上分别不低于90%、80%、60%，推动各级医疗机构形成以基本药物为主导的“1+X”（“1”为国家基本药物目录、“X”为非基本药物，由各地根据实际确定）用药模式，优化和规范用药结构”。
此外，文件要求指导地方开展基本药物制度综合试点，鼓励城市医疗集团和县域医共体建立统一用药目录和供应保障机制，促进上下级医疗机构用药衔接。
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8月12日，国家卫健委发布《关于印发长期处方管理规范（试行）的通知》再次释放利好基药的信号。
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地方卫生健康行政部门和医疗机构不得以费用控制、药占比、绩效考核等为由影响长期处方的开具。根据患者诊疗需要，长期处方最长可达12周。
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日前，湖北卫健委发布《关于进一步落实国家基本药物制度，健全药品供应保障体系的通知》提出，将制定区域内各医疗机构统一使用的用药目录，该目录将按照循证证据充足、剂型规格规范、优先选择国家基本药物和国家组织集中采购药品、能够满足上下级用药衔接的原则，同时具体到通用名、剂型、规格、厂家，并实行动态调整。
原则上区域内医疗机构统一使用的品规数（不含中药饮片）不少于牵头医院用药目录品规数的50%。
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