补中益气汤治疗脱发、头伤、鼻炎有良效

圣手道医 今天





I导读:补中益气汤一方出自《内外伤辨惑论》,功用:补中益气,升阳举陷,临床主治:脾虚气陷证、气虚发热证。作者在多年的临证中,运用补中益气汤加减,施治相应的各种病症,多能收到满意之效。



补中益气汤的临床运用

作者/江宝源

笔者在多年的临证中,运用补中益气汤加减,施治相应的各种病症,多能收到满意之效。现择数例报导如下:

 

一、头痒脱发

女,32岁,患者于1978年7月起,自觉脑后发际痕痒,初以为皮肤感染,乃用桉树叶、生姜皮、白醋等煎汤熏洗,并用止痒药水外搽,无效。后经卫生院诊断为“脂溢性皮炎。”内服消炎药,外搽止痒剂,病反加剧,痕痒渐蔓延全头,发渐脱落。随转某医院住院治疗一月余,病无改善,痕痒和脱发均未能控制,竟至秃顶,遂自动出院。

 

继到另一医院皮肤科门诊达10多天,症状依然,乃找余诊治,见其精神尚好,体质一般,但全头毛发已无一残存,头皮光滑无垢、无痂、无粘液。据云:发作时如虫行蚁走,奇痒难堪。别无全身症状,寝食正常。脉缓弱,舌淡苔白。

此为气血不足,风邪客于肌表所致,治以升阳益气,养血疏风,拟补中益气汤加减。

 

1979年1月16日初诊,处方:党参24克、白术12克、当归12克、黄芪20克、升麻9克、柴胡12克、陈皮5克、炙甘草6克、荆芥穗9克、白芷9克。三剂。

 

20日二诊,服药三剂后,头痒已减过半。遂按上方去升麻、陈皮、荆芥穗,加用白芍15克、桂枝9克、川芎9克、首乌15克。六剂。

 

2月15日三诊,诉头痒已消失,发芽已重生。遂停药,嘱以食物调理。两月后复查,见新发生长如常。

 

按:本例祖国医学称为“油风”。发乃血之余,赖气以固,赖血以养。患者阴血亏虚,阳气不足,气血不能上荣,发肤失于濡养,风邪乘虚而入,郁伏于头项之肌表,致成头痒发脱。《伤寒论》中有“其身如虫行皮中状者,此以久虚故也。”之说,这也是治法的依据。

 

方用补中益气汤,升阳益气,养血固表,佐以白芷、荆芥、川芍、桂枝、首乌调和营卫,祛风止痒,借以加强药气上行,相得益彰,其效更著。

 

二、头伤后期

女,19岁,1978月6月在农村工作,一时失足从高处坠下,致伤后脑左侧,皮破血流,意识丧失,深度昏迷。经急诊住院治疗一月余,伤口虽已愈合,但自觉头麻木,患处疼痛,夜间疼甚,睡眠不宁,眩晕耳鸣,饮食不思,全身乏力,恶心呕吐,容易惊恐,时或震颤,下床行动,须人扶持。

 

出院后,继经多方中西医结合治疗,未效。8月30日初诊:见患者面色㿠白,神志呆钝,沉郁不语,气息低弱,额自汗。脉沉细,舌淡苔白。

此为气血耗损,脾胃功能失常,脑髓失荣所致。治以补中益气,养血安神,开窍荣脑。拟补中益气汤加减。

 

处方:党参20克、白术12克、柴胡12克、升麻9克、当归12克、黄芪20克、陈皮5克、菖蒲9克、远志9克、炙甘草6克。三剂。

 

9月3日二诊,服药后,症有好转,头痛减,自汗收,可睡眠,余症随轻,按原方再进三剂。

 

6日三诊,精神好,胃纳佳,头痛消失,步履安稳,余症皆平。乃拟补益之品,以善其后而固疗效。处方:白芍12克、当归12克、熟地12克、白术12克、茯苓15克、党参20克、首乌15克、黄芪20克、麦冬12克、炙甘草6克,10剂。

 

此后停药。迄今二年余,近访健康正常。

 

按:本例属病后元气未复,脏腑不和的后期症状。方用补中益气汤升清降浊、益气养血,加菖蒲、远志、茯苓以宁心安神、开窍荣脑。白芍、地黄、首乌、麦冬滋补肝肾。使正复病除,而体自康。

 

三、慢性鼻炎

 

男,50岁。患者起病已年余,症觉鼻塞、喷嚏、流涕。初作感冒伤风处理,服药经久不愈。经某医院诊治,诊断为“慢性鼻炎”,曾服药、滴鼻、打针,治疗数月,不效。症渐加重,流涕越来越多,故找余诊治。诉说:病前身体素佳,未患何疾。按其脉缓弱,舌嫩无苔。

此中气不足,肺、脾、肾之阳虚所致,治以补中益气,固摄寒涎。拟补中益气汤加减。

 

1975年10月12日初诊,处方:党参20克、白术12克、当归12克、陈皮5克、升麻9克、柴胡12克、黄芪20克、炙甘草6克、五味子9克、益智仁12克,三剂。

 

15日二诊,服药后,流涕已减,按原方再进四剂。

 

19日三诊,欣告病况日趋好转。改用健脾益气固肾之法,按前方去当归、升麻、柴胡、五味子、益智仁,加山药12克、杞子9克、熟地12克、麦冬12克。连服15剂,遂收全功。迄今6年,未见复发。

 

按:本例证属肺、脾、肾之阳虚,清阳不升,浊阴不降而成病。方用补中益气汤,升阳益气,佐以五味子、益智仁敛摄寒涎,酌加山药、杞子、地黄、麦冬者,以补脾肾调阴阳,亦是“扶正固本”之意。

本文摘自《广州医药》,1982年02期,作者/江宝源。转载请注明出处。

【爷孙接力:新疆哈密瓜“东游记”】哈密瓜,从新疆独有到如今遍种全国,不过四十载,其背后是中国水果产业的迅猛发展。
  四十年来,搭上现代物流与供应链发展的快车,新疆哈密瓜大批东入玉门关,彻底告别了清廷贡品难出疆的“孤独”;同时,得益于“哈密瓜之母”吴明珠院士在哈密瓜育种上的卓越贡献,这种可口的瓜果广种全国,成为今日广受国民欢迎的平价水果。
  从一域的土产,到全国的产业。诸多欢喜,亦有落寞。走下独一产区的舞台中心,今日的新疆仅为全国众多哈密瓜产区之一。
  四十年,哈密瓜起源地经历了怎样的产业变迁,眼下又当如何找准自己的定位,从环伺的竞争中突围?在一对维吾尔族爷孙俩接力卖瓜的故事上,我们或许能找到答案。
  难东进的“贡品”
  1982年7月的一天。马合木提•买提热木赶着毛驴车2个小时从村里到了县城,又换上绿皮火车,从新疆吐鲁番鄯善县赶往广州市,花费了近一周的时间。
  三十来岁的马合木提用“人肉”带货的方式,将一颗千挑万选的哈密瓜,从家乡一路“摇摆”背到了广州。
  100个小时的颠簸。到广州当晚,马合木提•买提热木和朋友们分享了这个瓜。有人是第一次吃到哈密瓜。
  从此以后,那颗瓜的甜蜜,常被他的朋友们挂念。每次见面他们都问,“什么时候回新疆?从新疆返程时告诉我,我去火车站接你!”
  对于朋友们来说,马合木提•买提热木再来广州的那天,是吃到新疆哈密瓜的良机。
  那个时候,马合木提•买提热木初到广州不长。回到新疆进货,只要条件容许,他总会跨越4000多公里,历尽千辛万苦从从新疆带回哈密瓜。对于淳朴的马合木提•买提热木来说,这是他对朋友最诚挚的表达。当时广州销售哈密瓜的极少,价格昂贵。有人说,一颗哈密瓜,是最顶级的美味。
  坐在毛驴车上颠簸前往县城的马合木提•买提热木常想,哈密瓜这么受欢迎,怎么才能卖出新疆,卖到广州、上海、北京等大城市去?
  吐鲁番鄯善县大多数农户种植的经济作物,都是哈密瓜和葡萄。葡萄可以晾晒成葡萄干,但哈密瓜是鲜食农产品。八十年代的新疆基础交通物流设施存在很多短板,长距离运输哈密瓜,货损严重。
  当时农户埋头种地,哈密瓜、葡萄、葡萄干等农产品,几乎全部交给外省来的收购商。
  马合木提•买提热木记得,因为语言不通,时常出现当地农户与外省供应商对接不畅的情况。哈密瓜是时令水果,一旦熟透,就意味着贱卖,或烂到地里,种植户苦不堪言。
  进入1990年代,马合木提•买提热木的生意越做越大。他给福利事业捐赠资金和物资、捐助贫困学生、帮助贫困农户脱贫致富,自己先后担任自治区人大代表、吐鲁番市人大代表,荣获全国劳动模范等称号。
  1994年,马合木提•买提热木成立了干鲜果品销售公司。日子越过越好,他依旧没有忘记家乡的哈密瓜。
  在葡萄干生意日益红火的同时,他开始逐步通过铁路冷藏车,把哈密瓜卖到东部省区市。
  马合木提•买提热木在鄯善收哈密瓜时,瓜农们赶着毛驴车,从四面八方奔涌而来。看到瓜农把瓜卸下、清点、装车,从自己手里把钱接过去,对自己连声说“热合麦特”(维吾尔语“谢谢”的发音)时,马合木提•买提热木心里别提多高兴。
  马合木提•买提热木至今还记得,最辉煌时,一整个哈密瓜成熟季(6-9月),他从吐鲁番鄯善运了20多车瓜到广州。近300吨,当时是震动业内的大手笔。
  如今,马合木提•买提热木年过古稀,生意早已交给儿子阿不都•买合木提。葡萄干生意越做越红火,但老人心里觉得,真正继承了自己心愿的,还是心尖上最了解自己的长孙,阿地力江•阿卜杜力。
  留日归来助瓜东游
  2021年5月,留学日本的阿地力江•阿卜杜力毕业。毫无停顿,第二天他就被“勒令”坐上了回国的航班。
  回新疆的第二天,他发现爷爷已租好了办公室。老人的要求很明确,把从日本带回来的生意经,用好。
  “爷爷给我说过,在国外学会了本事,一定要回到家乡,这里是我的根。这句话我越长大,理解的越深刻。”阿地力江•阿卜杜力说。
  “刚到日本,还不到18岁,真不想那么快回去。但随着自己在日本看到的越多,就越想回国,回新疆,回吐鲁番。”
  阿地力江•阿卜杜力至今记得那一幕的震撼。2019年初到日本时,在超市里看到一颗4斤左右的哈密瓜,一看价格,竟然高达1000多元人民币,“惊呆了!”。
  瓜外观齐整,近乎完美,瓜与瓜更近乎一摸一样。
  阿地力江•阿卜杜力当然不想仅仅当个“吃瓜群众“,他想要有自己的哈密瓜品牌,有自己的经营模式。
  2020年3月,阿地力江•阿卜杜力和叔叔艾可热木•买合木提合作,在拼多多开了一家名叫“爱客达”的鲜果店铺。阿地力江•阿卜杜力在日本远程负责店铺运营,叔叔在新疆负责采购发货,俩人通过ERP分工合作。
  业绩让人意外。“爱客达”鲜果店铺从2020年起开始销售哈密瓜,仅一个单品,就成为2020年度拼多多平台哈密瓜销售TOP3商家,日发货平均6000单左右。每天,30多吨哈密瓜乘坐顺丰速运的货运航班,飞往全国消费者手中。
  一下子就卖爆了!阿地力江•阿卜杜力的“爱客达”,仅10天的发货量就超过了爷爷马合木提•买提热木最辉煌时一整季的发货量!
  在吐鲁番鄯善盆地,夏天来的早。哈密瓜的成熟时间,从吐鲁番鄯善开始,途径托克逊、103团、105团、呼图壁县、玛纳斯县、沙湾县、阿勒泰,一路向北,地域分散。
  由于新疆地域面积大,从乌鲁木齐发出的快递相较于新疆其他城市要快24-48小时,为了保证消费者品尝到更新鲜的哈密瓜,阿地力江•阿卜杜力和叔叔经过仔细考察,决定把店铺中转仓设在乌鲁木齐。
  阿地力江介绍,在其拼多多店铺的顾客里,长三角和珠三角顾客居多,每年6月份哈密瓜眼见成熟之际,就不断有老顾客跟店铺客服了解哈密瓜销售情况。今年4月2日,爱客达店铺开启哈密瓜预售,24天,7200多名顾客提前下单预定,其中80%都是去年购买过的老顾客。
  “过去唐僧从长安出发,途径吐鲁番西行,如今哈密瓜从新疆吐鲁番出发,穿越整个中国,走出了哈密瓜的东游记。”年轻的阿地力江•阿卜杜力雄心勃勃,“东游到北上广深不是我的最终目标,我还要让哈密瓜借不断发展的拼多多继续东游出海,到日本、东南亚。”
  每天下午,阿地力江•阿卜杜力通过拼多多平台的销售及当日访客情况,预估出第二天货量,给在瓜田一线采收的艾可热木•买合木提订单。
  当晚,艾可热木•买合木提再把订单给到各个合作社。第二天一早,合作社社员进行甄选精品哈密瓜,当天中午,新瓜就能运至乌鲁木齐中转仓。
  8月4日中午12点多,阿地力江•阿卜杜力收到了来自广州市石女士30多元的订单:一箱10斤重的精品哈密瓜。
  在广州商超,这箱哈密瓜的售价在60-80元。
  阿地力江•阿卜杜力通过ERP系统,将订单推送至中转仓,仓库里的打包员和质检员分工,用5层厚的彩色瓦楞纸箱和2cm超厚的网套对哈密瓜进行打包并质检,保证发出去的每一颗哈密瓜都能完好无损地送到顾客手里。
  当天下午17点左右,顺丰的货车从乌鲁木齐中转仓将数千件哈密瓜转运至乌鲁木齐地窝堡国际机场货运中心。最长不超过48小时,每一位像石女士一样的顾客就能收到这箱在拼多多选购的哈密瓜了。而这距离哈密瓜从地里摘出,不超过60个小时。
  这样的包裹,阿地力江•阿卜杜力每天要发出6000单左右。
  “其实不是我做的好,而是新疆的哈密瓜太甜了。”阿地力江•阿卜杜力笑着说。
  电商校准新疆瓜的新定位
  新疆是“瓜果之乡”,哈密瓜、葡萄、香梨享誉全国。得益于近年来国家对新疆基础交通设施的大投入,新疆的优质农产品源源不断出疆,快速抵达北京、上海、沈阳、武汉、郑州、广东……
  因为有充足的日照、昼夜温差大,使得新疆的哈密瓜品质优于很多省份种植出来的哈密瓜。但好货难求,其他省市的消费者要么难以买到“made in 新疆”的正品农货,要么买得很昂贵,价格甚至赶上进口水果。
  为打通新疆优质生鲜农产品与全国大市场的市场堵点,拼多多“百亿补贴”频道筛选平台上原产地直发、消费者评分较高的新疆农产品,将其纳入补贴范围,通过流量倾斜,将新疆农产品重点推介给平台逾8亿消费者。
  用补贴降低消费者的决策门槛。这一方式取得奇效。
  2019年至2020年期间,拼多多平台上,一大批新疆特色水果的线上销售出现历史突破。
  过去难出远门的新疆鲜果,如伽师瓜、沙瓤西红柿、新鲜无花果等,如今基本都可以通过新电商平台,实现48小时送达全国。
  拼多多“百亿补贴”频道负责人表示,新疆农产品深受消费者喜爱,未来拼多多将会继续用真金白银的补贴助力更多种类的新疆农产品上行,让更多的消费者买到物美价平的“新疆礼物”。
  新疆数字经济研究院陈兵教授感叹,过去都说农业是最传统的产业,农民们手拿锄头,面朝黄土背朝天日复一日的在辛勤耕作,年轻人千方百计想“离土进城”。如今,年轻的学生们毕业后纷纷走入田间地头,拿起手机,一面通过新科技选种、种植,喷药,一面通过新电商开店、直播、卖货,“农业这个传统创业,真的要被新电商改变了”。

  图1:凌晨5点,在新疆生产建设兵团第六师一零五团,与阿地力江•阿卜杜力合作的合作社员已经开始了一天的工作,他们正在把哈密瓜从瓜藤上剪下来。周杭|摄
  图2:早上10点,吃完早饭,爷爷马合木提•买提热木又拿出老相册,给孙子阿地力江•阿卜杜力讲过去他做哈密瓜生意时的趣事。周杭|摄
  图3:早上11点,阿地力江•阿卜杜力来到办公室,与小伙伴们一起在拼多多平台直播销售哈密瓜,香甜的哈密瓜经常受到消费者点赞。周杭|摄
  图4:中午12点,阿地力江•阿卜杜力的冷藏车就已经开到位于105团的哈密瓜地里,等待采摘的哈密瓜装车。周杭|摄
  图5:中午13点,为了保证哈密瓜在地头到中转仓的运输完整性,与阿地力江•阿卜杜力合作的合作社员们正在把哈密瓜装进中转箱,防止磕碰和暴晒。周杭|摄
  图6:下午17点,顺丰速递将打包好的哈密瓜从中转冷库陆续发出,大约6个小时后,哈密瓜就将乘顺丰速运的全货机飞往全国各地。周杭|摄

民国中医界泰斗张锡纯则用药经验总结 转载
一唐老军医

张锡纯,字寿甫(1860~1933),河北盐山人。以济世活人为宏愿,遂广求方书,孜孜研究有年,自是临证几无虚日。晚年悬壶于天津,术精验宏,极著盛誉。张氏治学极为严谨,每以“学问之道,贵与年进”而自强不息。临床家所凭借者,方药也。故张氏“不惜脑力心血,以精研药性于居恒,更审机察变于临证”。在药物学的认识和研究上多有独到见解,而且非常可贵的是,他对药物的性味和功效的认识,非常重视实践体察和实际经验,或取法于先哲,或博采于民间,或体验于自己的亲身实践,如对甘遂、巴豆等药性峻猛之药,皆亲口尝验以试其毒性。

1生石膏佐芍药,可解阳明之热。石膏性寒而能散,芍药味苦寒,且能通利小便,治腹疼,故石膏佐芍药更宜于治疗热痢。

2生石膏佐薄荷,治牙痛有内热者。

3 石膏配蝉蜕,用于温病气分有热。

4 石膏、半夏、麦冬并用,能滋阴而不恋邪。麦冬能滋阴,但又能导致留邪不散。若与生石膏、半夏合并使用,则无此忌,诚以生石膏能散邪,半夏能化滞也。

5 生石膏、三七、蒲黄并用,治阑尾炎。

6 生石膏、龙骨、山萸肉配伍,可用于伤寒、温病之热实而脉虚、心中怔忡、精神躁扰者。

7 赭石与石膏并用,最善通热结之大便。且又用治肝气、肝火相并上冲引起胃气上逆之呕吐。盖用石膏能清阳明大热,用赭石善平上逆之冲气故也。

8 赭石能降胃以止吐衄。然胃之所以不降,有因热者,宜佐以瓜蒌仁、白芍;其热而兼虚者,可佐以人参;有因凉者,一可佐以干姜、白芍(因凉犹用白芍者,防干姜之热侵肝胆);其凉而兼虚者,可佐以白术;有因下焦虚损,冲气不摄而上冲,胃气不降者,宜以山药、芡实佐之;有因胃气不降,致胃中血管破裂,其证久不愈者,宜以龙骨、牡蛎、三七诸药佐之。

9 人参配赭石,人参可以救气分之脱,但有助气上升之弊,与赭石并用,方能引气归原,更能引人参补益之力下行。且参、赭并用,不但能纳气归原,设于逆气上干,填塞胸臆,或兼呕吐,其证上盛下虚者,皆可以参、赭并用而治之。又参、赭并用,其补益之力直达涌泉,能导引肺气归肾。且能助心气下降。又人参配赭石,可使人参之补力专于下达,故治吐衄方中凡用参者,必重用赭石以辅之。二药配伍,又用于火不归原等证。

10人参、当归得赭石则力能下行,有催生、开交骨之功。且当归与赭石同用,其滑润之力愈增。

11 赭石、牛膝与黄芪并用,能监制黄芪上升之性,而防止血之上升,用于脑充血证。

12 苁蓉、当归与赭石并用,润便通结甚效。

13 赭石、芒硝并用,能降逆、止吐、通便、下痰涎。又常用于癫狂。

14 赭石与山药并用,能和胃、降胃,义同于半夏秫米汤而力实优之。

15 赭石、干姜佐甘遂,使药力下趋。甘遂去燥结,力甚猛悍,以攻决为用,能下行,亦能上达,若无以驾驭,服后常致吐泻交作,因而气机不能下行,转而上逆,未得施其攻决之力,既而吐出。故以赭石之镇逆、干姜之降逆协力下行,以参赞甘遂成功也。

16 赭石、麦芽并用,降胃升肝。

17赭石、黄芩、瓜蒌仁、三七配伍,功近仲景大黄黄连泻心汤,而较之缓和。

18 赭石、磁石二者同用,相得益彰,能维系元气,入于补药之中,使补益之力直趋下焦,以治上盛下虚之证。

19 赭石、滑石并用,治吐衄之因热者甚效。

20 滑石、茅根配伍,治温病肺胃有热伴津伤证。

21 滑石与土狗并用,可通利小便而消水肿。用治内蕴湿热,周身漫肿,心腹膨胀,小便不利者。

22 白芍善利小便,阿胶能滑大便,二药并用又大能滋补真阴,而用治阴虚,小便不利,水肿之证。

23 白芍、牛蒡子同用,以泻寒火之凝结。其中白芍善利小便,自小便以泻寒火之凝结;牛蒡子能通大便,自大便以泻寒火之凝结。

24 芍药、干姜、生姜同用,治因凉而胃气不降所致的吐衄。用芍药以防干姜之热力入肝,肝为藏血之脏,得芍药之凉润以养之,则宁谧收敛,而血不妄行。芍药与生姜同用,且能和营卫,调经络,引血循经,使周身之气化流通。

25 芍药与附子并用,能收敛元阳,归根于阴,且能分利小便而疗泄泻。

26 芍药配熟地。芍药善利小便,故能行熟地之腻。再加龟板、地肤子,主治阴虚之小便不利。

27 熟地、茯苓,能止下焦不固之滑泻。

28 熟地与茅根同煎,治平素阴虚,以致小便不利,积成水肿者。

29 熟地佐炒薏苡仁,治劳疾咳嗽。熟地以其大滋真阴,恐其多用泥胃,故佐以薏苡仁,健胃利湿,以行熟地之滞。

30 生地黄与竹茹配伍,可凉血、止血,盖生地黄有凉血之力,虽能止血,然恐止后血瘀经络,致生他病,辅以竹茹宣通、消瘀,且其性亦能凉血、止血,是以有益无弊也。

31 生地、硼砂并用,治咽喉肿痛。

32 玄参与柏子仁、枸杞并用,治肝肾虚而生热,视物不了了者,恒有捷效。

33 山药、牛蒡子并用,大能止嗽定喘,以成安肺之功。

34 山药、薏苡仁并用,皆为清补脾肺之药。然单用山药,久则失于黏腻;单用薏苡仁,久则失于淡渗。唯等分并用,乃可久服无弊。若再合以甘凉润肺健脾之柿霜,可用治脾肺阴亏、饮食懒进、虚热劳嗽,并治一切阴虚之证。

35 山药佐附子,可于补阴之中扶阳。若再与苦降之芍药同用,自能引浮越之元阳下归其宅,故可用于大病后阴阳不相维系,阳欲上脱之证。

36 山药与滑石同用,一利小便,一固大便,一滋阴以退虚热,一泻火以除实热,泻热补虚,一举两得。故可用治上焦有燥热而下焦滑泄之证。更可合芍药甘草汤同用。盖芍药甘草复真阴,补益气化之虚损。而芍药又善滋肝肾以利小便,甘草又善调脾胃以固大便,是可汇集一方,故治阴虚滑泄之证,功效卓著。

37 山药、滑石、甘草同用,治暑湿泄泻。滑石、甘草能清阴虚之热。又重用山药之大滋真阴、大固元气以赞之。真阴足则小便自利,元气固则泄泻自止。山药、甘草能逗留滑石,不至速于淡渗,使其清凉之性,得以转输而宜于治暑。

38 山药、车前子同用,治阴虚小便不利、大便滑泻,兼治虚劳有痰作嗽。盖山药能固大便,而阴虚小便不利者服之,又能利小便。车前子能利小便,而性兼滋阴,可为补肾药之佐使,又能助山药以止大便。二药同用做粥服之,大能留恋肠胃。

39 半夏配山药,以止呕吐。半夏为降胃安冲之主药,山药在上大能补肺生津,则多用半夏,不虑其燥;在下大能补肾敛冲,则冲气得养,自安其位。且与半夏皆无药味,故用于呕吐甚剧、不能服药者尤宜。二者配伍为粥,食粥则借其黏稠留滞之力,可以略存胃腑,以待药力之施行。若上焦有热者伍柿霜、凉者伍干姜。

40 山药配酸石榴,可宁嗽定喘。

41 山药、水蛭并用。山药饶有补益之力,水蛭善通瘀。水蛭稍有刺激性,屡服恐于胃不宜,用山药能防其开破伤正,且又善于调胃腑。

42 怀山药配鸡内金,久服治虚劳。

43 怀山药、山楂、鸡内金、蔗糖配伍,功似大黄虫丸而补虚化瘀。

44 白术、鸡内金,治脾虚生痰。白术补脾胃,然土性壅滞,故白术多服久服,亦有壅滞之弊,有鸡内金之善消瘀积者以佐之,则补益与宣通并用。又能开胃增食,久服可消融腹中积聚。

45 炒白术、鸡内金、天冬、山楂配伍,以治癥瘕坚结及月事不通。

46 生鸡内金、生于术、鲜茅根、生姜并用,治水臌、气臌并病。茅根善利水,又善理气,故能佐鸡内金以奏殊功。加生姜,恐鲜茅根性微寒,且其味辛,能理气,其皮又善利水。

47 鸡内金与生酒曲并用,可消积,治胃脘有硬物堵塞。

48 鸡内金与芡实并用,治老人气虚痰盛。鸡内金能补脾胃、化饮食、消积滞,芡实大能敛冲固气,统摄下焦气化。脾胃强健,痰涎自除。

49 黄芪配知母,可退虚热。黄芪温升补气,知母寒润滋阴,二药并用,大具阳升阴应,云行雨施之妙。劳瘵者多损肾,黄芪能大补肺气,以益肾水之源,使气旺自能生水,而知母又大能滋肺中津液,俾阴阳不至偏胜,即肺脏调和而生水之功益善也。然遇阴虚、热甚者,又必须加生地黄同服。又黄芪佐知母,补气而不热。黄芪既善补气,又善升气,唯其性稍热,故以知母之凉润者济之。若用黄芪补气之方,恐其有热不受者,恒辅以知母。

50 黄芪与桑寄生并用,为填补大气之要药。


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