【大学生创新创业如何走稳走远——解读国办《关于进一步支持大学生创新创业的指导意见》】教育部数据显示，2015届—2020届毕业生中共有创业大学生54.1万，其中毕业生44.4万人，在校生9.7万人。据中国人民大学发布的《中国大学生创业报告2020》显示，相较于往年数据，中国大学生的创业意愿持续攀升，2020年在校大学生表现出创业意愿的比重为历年新高，有49.86%的在校大学生有较强烈的社会创业意愿。
大学生是大众创业万众创新的生力军，近年来有越来越多的大学生投入创新创业的浪潮，但大学生创新创业实践也面临着融资难、经验少、服务不到位等问题。为提升大学生创新创业能力、增强创新活力，进一步支持大学生创新创业，国务院办公厅近日印发《关于进一步支持大学生创新创业的指导意见》，这是国务院第一次出台专门的政策文件支持大学生创新创业。
加大财税金融扶持，为创业初期“送炭”
“大学生创业初期，资金是一大难题，虽然有一些好项目，但是因为资金断裂无法继续，也很容易失败。”教育部有关负责人表示，针对该问题，《意见》明确提出要加大对大学生创新创业的财税扶持和金融政策的支持力度。
《意见》提出，高校毕业生在毕业年度内从事个体经营，符合规定条件的，在3年内按一定限额依次扣减其当年实际应缴纳的增值税、城市维护建设税、教育费附加、地方教育附加和个人所得税；对月销售额15万元以下的小规模纳税人免征增值税，对小微企业和个体工商户按规定减免所得税。
针对大学生创业融资难的问题，《意见》鼓励金融机构按照市场化、商业可持续原则对大学生创业项目提供金融服务。
《意见》提出，落实创业担保贷款政策及贴息政策，将高校毕业生个人最高贷款额度提高至20万元，对10万元以下贷款、获得设区的市级以上荣誉的高校毕业生创业者免除反担保要求；对高校毕业生设立的符合条件的小微企业，最高贷款额度提高至300万元。
对于大学生创业失败的情况，《意见》提出探索建立大学生创业风险救助机制，鼓励有条件的地方采取创业风险补贴、商业险保费补助等方式对大学生创业予以支持。同时，规定毕业后创业的大学生可按规定缴纳“五险一金”，减少大学生创业的后顾之忧。
“创业失败率很高，现金断流是创业最大的风险。现在《意见》从税收、金融角度为大学生创新创业提供了很好的支持。尤其在融资方面，可谓是雪中送炭。”中国北方工业有限公司高级投资主管、上海北斗七星股权投资管理有限公司监事徐登峰说。
完善平台建设，促进大学生双创成果转化
“将创新创业教育与社会需求相结合是目前创新创业教育升级面临的困难，解决这个困难的一个方法就是建立融通创新的生态，以社会需求为导向，利用好高校的智力资源为企业赋能。”中国高校创新创业教育联盟秘书处事业部部长王大力说。
《意见》提出加强大学生创新创业服务平台建设，建强高校创新创业实践平台、科技创新资源开放共享平台、大学生创新创业信息服务平台、全球性创新创业竞赛平台等，优化双创环境，促进大学生双创成果转化。
连续三年担任中国国际“互联网+”大学生创新创业大赛总决赛评委的徐登峰认为，大学生创新创业项目比拼的不仅是项目团队，更是团队背后的大学在细分赛道上的科研实力，做好大学生双创成果转化有助于高校的科研成果从实验室走向市场，实现科技成果转化。
《意见》提出，研究设立大学生创新创业成果转化服务机构，建立相关成果与行业产业对接长效机制，促进大学生创新创业成果在有关行业企业推广应用。同时，做好大学生创新项目的知识产权确权、保护等工作，强化激励导向，加快落实以增加知识价值为导向的分配政策，落实成果转化奖励和收益分配办法。加强面向大学生的科技成果转化培训课程建设。
作为培养大众创业万众创新生力军的重要舞台，《意见》专门针对中国国际“互联网+”大学生创新创业大赛提出了新的要求。《意见》提出，支持行业企业深化赛事合作，拓宽办赛资金筹措渠道，适当增加大赛冠名赞助经费额度。同时，充分利用市场化方式，研究推动中央企业、社会资本发起成立中国国际“互联网+”大学生创新创业大赛项目专项发展基金。
深化创新创业教育，提升大学生双创能力
“新时代下，从‘从业就业’到‘创新创业’是大学生就业趋势之一。虽然不是所有大学生都适合创业，但都需要接受创新创业教育。”徐登峰认为，相比财税金融政策的配套优惠，提升大学生创新创业能力才是大学生创新创业能走稳走远的关键。
对此，《意见》提出深化高校创新创业教育改革，建立以创新创业为导向的新型人才培养模式，健全校校、校企、校地、校所协同的创新创业人才培养机制，打造一批创新创业教育特色示范课程。
在提升教师创新创业教育教学能力方面，《意见》提出实施高校双创校外导师专项人才计划，探索实施驻校企业家制度，吸引更多各行各业优秀人才担任双创导师。
在创新创业资金上，教育部将加大支持力度。《意见》提出，在现有基础上，加大教育部中央彩票公益金大学生创新创业教育发展资金支持力度，加大中央高校教育教学改革专项资金支持力度，将创新创业教育和大学生创新创业情况作为资金分配重要因素。
徐登峰建议重点关注三类大学生创新创业能力的培养：一是具有发明创造精神、动手和专业深耕能力强的理工类大学生；二是具有营销、会计、管理等专业知识，擅长资源整合的大学生；三是具有民营企业家族传承、产业创新迭代使命的大学生。
“《意见》出台后，各地各部门支持大学生创新创业力度将进一步加大，协同支持大学生创新创业的机制将更加完善、顺畅，高校创新创业教育改革将进一步深入推进，切实提升大学生的创新精神、创业意识和创新创业能力。”教育部有关负责人说。
作者：本报记者 欧媚
《中国教育报》2021年10月16日第1版#教育# #教育资讯# #创业#

国医大师张学文先生治疗脑卒中经验

中风又称脑卒中，是由于阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑所导致的以突然昏仆，不省人事，半身不遂，口舌斜，或不经昏仆，仅以半身不遂，口舌斜，言语不利，偏身麻木为主要临床表现的一种病证。本病是一种临床上的常见病、多发病，多见于中老年人，一年四季皆可发病，但冬春季节发病率最高。本病因其具有发病率高、病死率、致残率高等特点，严重危害人民的身体健康，给病人、家属及社会带来了严重的经济负担和精神压力。国医大师张学文从事临床教学工作50余载，对中医急症、中医脑病、疑难病及活血化瘀法的应用等领域均有较高的学术造诣，特别是对脑病学的研究更是功勋卓越。笔者有幸师从于张学文，从中受益匪浅，现将张学文治疗中风病的临床经验介绍如下。

辨证论治

张学文根据中风病的发病规律，并结合自己长期大量的临床实践，将中风病概括为四期六证，即中风先兆期、急性发作期、恢复期、后遗证期，而六证则为肝热血瘀、气虚血瘀、痰瘀闭窍、瘀热腑实、颅脑水瘀、肾虚血瘀。并根据不同时期和不同证型制定了不同的治疗方案。

肝热血瘀证 临床表现为眩晕、头痛或面赤目胀，心烦急躁，或短暂性语言謇涩或失语，或一过性肢体瘫痪无力。大便秘结或黏腻不爽。舌质红黯或舌下有瘀斑，脉弦滑或细涩。此期多为中风早期，治宜清肝化瘀，通脑活络，自拟清脑通络汤，药物组成：菊花、葛根、草决明、川芎、地龙、水蛭、赤芍、天麻、山楂、磁石、丹参、川牛膝等。

气虚血瘀证 临床表现为半身不遂，肢体麻木，神疲乏力，语言不利，面色白光白。舌质淡黯，苔白或白腻。脉细涩等。此期可见于缺血性中风发作期、中风恢复期及后遗症期。治宜益 气活血，自制“通脉舒络液”（丹参、黄芪、川芎、赤芍等）静脉点滴加辨证口服汤剂治疗，总有效率达98.2％。

痰瘀闭窍证 临床表现为突然昏仆，神志不清，肢体偏瘫，喉中痰鸣，语言不利或失语。舌体胖大或歪斜，舌质黯，或有瘀斑，脉弦滑。此期常见于中风急性期闭证或康复初期。由于津血同源，痰瘀相关，决定了瘀血痰浊为本病发生发展的常见结果，久则痰瘀交夹，盘踞脑窍，压迫脑髓，急则神昏窍闭，缓则经络失养而成瘫痪。治宜涤痰开窍，活血化瘀。张学文成功研制“蒲金丹”（菖蒲、郁金、丹参等）肌注，临床配合清开灵静滴，疗效显著。

瘀热腑实证 临床表现为神志昏朦，偏身不遂，舌强语塞，口舌歪斜，面红气粗，痰声辘辘，呕恶便闭。舌质红、苔黄腻。脉弦滑。此期常见于中风急性期。治宜通腑化痰，活血化瘀。方选生大黄、芒硝、丹参、川牛膝、菖蒲、胆南星、瓜蒌等。

颅脑水瘀证 颅脑水瘀系指瘀血与水湿痰浊互阻于脑络，致神明失主，九窍失司，肢体失用为主要表现的一类证候。小儿如见头颅膨大，囟张不合，头面青筋怒张，皆为颅脑水瘀证形诸于外的客观指征。颅脑水瘀证乃“血不利则为水”所致，为诸多脑病之病理关键。此期常见于中风急性期或恢复期以及其他脑病中。本证急则可因瘀血水浊之病理代谢产物压抑脑髓而变证丛生，病情危重。缓则脑髓失养转为“脑髓消”。治宜通窍活血利水。可仿王清任通窍活血汤加丹参、川牛膝、白茅根、茯苓、琥珀等，并在此基础上研制成功“脑窍通口服液”治疗中风失语，可有效降低颅内压，对小儿脑积水、中风早期康复及脑肿瘤有明显疗效。

肾虚血瘀证 临床表现为音喑失语，心悸，腰膝酸软，半身不遂，舌质红或黯红，脉沉细等。此期多见于中风病后期。患者肝肾本已亏虚，精血衰耗，脉络之瘀滞不去，清窍失濡，肢体失用。治宜补肾益髓，活血化瘀。常用地黄饮子加减，如加丹参、鹿衔草、桑寄生、川牛膝、肉苁蓉、桃仁、红花等，或佐黄芪以益气活血，水蛭以祛瘀生新。张学文辨证治疗中风病的过程中，多会选用活血化瘀法，并将此法应用于整个治疗过程，活血化瘀法是针对瘀血内停，脉络瘀阻，血行失度而采取的以改善血液循环，化除体内瘀滞为基点的一种有效治法，故用本法治疗中风病的卓越功效早已为临床及实验研究所证实。

典型医案

男，55岁，2013年4月6日初诊。3小时前因情绪激动后，突然出现昏仆，神志不清，并伴有剧烈的头痛、恶心、呕吐，呕吐物为食物残渣，成喷射状，右侧肢体活动不利，二便失禁。遂由急诊收入医院，查颅脑CT示：左侧基底节区出血，出血量为30mL，并破入侧脑室。因经济原因，家属拒绝手术，选择内科保守治疗，遂给与脱水降颅压和对症支持治疗。请张学文会诊，查舌质暗红，苔黄腻有瘀斑，脉弦涩。

诊断：（颅脑水瘀型）中风，中脏腑。

治法：通窍活血，化瘀利水。

方药：丹参15g，桃仁15g，红花15g，益母草30g，茯苓24g，川牛膝15g，白茅根30g，川芎12g，赤芍12g，水蛭6g，三七粉3g（冲），石菖蒲10g。3剂，水煎服，1日(3～4)次。

服药后，患者神志清楚，头痛、恶心、呕吐症状减轻，1周左右病情基本稳定，15天后选择出院。之后一直在门诊复诊，皆在原方基础上加减，3个月后，症状基本恢复，生活能够自理。

按：张学文认为颅脑水瘀是中风病发病的关键，并可见于中风的急性期或恢复期。急性期因瘀血水浊等病理产物压抑脑髓可导致病情危重，见神志不清、昏聩不语，言语错乱，头痛呕吐，缓则水瘀互阻，脑神失养，肢体失用。张学文在通窍活血汤基础上，加用丹参活血化瘀，茯苓、益母草利水化浊，川牛膝活血利水，引水引血下行，取名“通窍活血利水方”，临证应用，根据病情灵活化裁。治疗出血性中风急性期伴有脑水肿，加三七粉、水蛭行血止血，祛瘀生新，全方具有化瘀止血，开窍醒神，脱水降低脑压的作用。（李宝玲 方庆）

作者：李宝玲 山西省中医院 方庆 山西省中医药研究院硕士研究生2013级

提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。

#读书微笔记# 社会解释——人类在本质上是社会动物。我们需要与其他人合作并和睦相处才能生存和繁殖。出于这个原因，我们的行为极大地受到我们对别人看法的影响。我们把其他人当做自己如何行为的榜样，且我们经常有意识或无意识地努力以其他人能接受我们、认可我们的方式采取行动。因此，解释心理体验和行为的一种方式就是确定：它们如何被其他人、或被一个人对于其他人的信念所影响。专业从事这一层次分析的研究人员被称为社会心理学家（social psychologist）。