病导：你觉得这个病人首先考虑什么？
我：慢性病程，以活动后憋喘、双下肢水肿为主要表现，加重后出现夜间端坐呼吸，辅助检查提示BNP升高，我院超声心动图提示无室壁运动障碍，利尿治疗有效，因此考虑射血分数保留的心衰。病因方面，患者冠脉狭窄不严重，有张口伸舌吞咽困难，皮肤干燥，认为系统性硬皮病心肌受累可能性大。（给我满分吧！）
病导：可是他是在呼吸科收入院的，不论是门诊医生还是病房领导首要考虑的还是双侧胸腔积液原因待查。他的憋喘和胸腔积液是明确相关的，如果你认为是因为左心衰，那为什么没影像学没有肺门阴影增多，查体没有湿罗音。你认为水肿是由于右心衰，但HFpEF通常不会造成这么严重的积液（11cm）。我认为从呼吸科的角度，胸腔积液首先还是考虑结核，毕竟他在外院有结核阳性的检查结果，心衰我认为是合并症，硬皮病我觉得可能性也不大，虽然我没见过病人，但我看你写的病历，他除了面部以外系统性受累的证据很少，不太像会造成如此严重心肌病变。不信我们来看一看你们领导的查房意见。
病房领导：“双侧胸腔积液原因待查首先考虑结核”[跪了]

【赵吉顺：坚守法治信念 融法律与民情】

赵吉顺，女，1963年出生，中共党员。现任沈阳市中级人民法院民一庭庭长，三级高级法官。

曾荣立省法院个人二等功1次、市法院个人三等功3次。获沈阳市三八红旗手、沈阳市直机关工委优秀党务工作者、沈阳市法院系统优秀法官等荣誉称号。

1986年至2021年，赵吉顺已经在沈阳市中级人民法院民商事审判和执行一线工作了三十五个年头，是一名名副其实的“资深法官”。她先后在执行二庭，民五庭、民一庭担任庭长职务，案件类型涵盖民事执行、劳动争议、侵权、环境资源审判等关乎民生的纠纷。在处理这些与百姓生活密切关的纠纷中，她时刻牢记“全心全意为人民服务”的宗旨，融法律与民情于一体，以实际行动践行人民法官为人民的铮铮誓言，展现了一名人民法官对党的事业的无限忠诚和对人民群众的无限热爱。

牢记信念 敬业奉献

在一起申请执行人为某金融机构的价值千余万元的玉米和玉米淀粉执行案件中，被执行人系从事玉米深加工的企业，其原料来源系收购当地农户的玉米，因企业经营不善，拖欠农户收购玉米款370余万元，农户情绪激动，围堵厂区大门，不让执行标的物出库，上千余万元的玉米淀粉面临变质的危险。时任执行二庭庭长的赵吉顺组织团队仅用一个多月的时间就完成对执行标的物的评估、变卖工作。在局领导的带领下，她多次与当地党委、政府和人大主要领导进行沟通，详细了解粮农需求，共同研究妥善解决矛盾冲突的方式和方法，制定了十分详细的执行工作预案。并多次做申请执行人的工作，最终申请执行人同意在其变卖的回款中优先支付粮农372万元，为切实解决老百姓的需求打下坚实基础。在执行障碍排除后，案件执行的关键环节集中在了检斤阶段，该批玉米及淀粉正常检斤出库大约需要26天时间，为最大限度减少损失，缩短执行期限，使执行标的物尽快出库变现，她与局领导及执行干警坚持每天24小时轮流值班，白天顶着烈日与值班干警并肩作战，同时按照局领导的指派负责后期组织、调度运输车辆及搬运人员，处置现场突发情况等工作。全体干警克服昼夜温差20度的恶劣环境，在执行现场连续奋战四昼夜，顺利将近5000吨的玉米和玉米淀粉交付给了买受人，使这起标的达上千万元，困扰各方当事人近一年之久，备受三级法院关注的执行案件得以圆满执结。二十多位粮农收到执行款后，集体到市法院致谢，案件的执行实现了良好的法律效果和社会效果。

践行宗旨 服务群众

2017年春节假期刚过，沈城还沉浸在节日的喜庆气氛中，赵吉顺组织劳动争议庭法官，在主管院领导的带领下，来到位于沈阳市于洪区的两家台资企业走访调研，与企业工作人员座谈，听取企业意见和建议。自2013年以来，这两家台资企业因未与劳动者签订劳动合同、未缴纳社会保险等原因，产生大量劳动争议，有70余件纠纷经市、区两级法院审理判令向劳动者支付百余万元赔偿款。2016年底，又有大量劳动者离职，并向法院提起了诉讼，企业发展面临困难。赵吉顺带领所在庭法官对两家企业的劳动争议败诉案件进行了认真梳理，对法律适用问题进行了认真研究，并借鉴北京、上海、广州、江苏等经济发达地区的做法，结合我市打造营商环境的实际需求，对相关问题统一了市区两级法院的裁判标准和尺度，此项司法举措受到企业的普遍欢迎，广大劳动者也对此表示理解和接受,企业为此少支出了800余万元。在调研指导过程中，赵吉顺带领团队还指出了案涉企业在行政管理方面存在的不足，提出改进企业经营管理的司法建议。通过上述多措并举，有力维护了我市良好的企业经营法律环境，更有利于维护两家台企职工队伍的稳定性，为此台湾集团总部研究决定向沈阳两家企业增资2000万美金。事后，沈阳台湾集团总部派副总裁向市法院赠送锦旗和感谢信，市营商办对上述司法举措表示了充分的肯定。

敢于负责 勇于创新

众所周知，环境污染问题与百姓生产、生活等方面息息相关，赵吉顺牢固树立生态文明意识，有力推进环境资源审判工作。2020年6月5日世界环境日前夕，她参加了沈阳市涉生态环境资源矛盾纠纷多元化解、多元共治座谈会，共同商谈拟定涉生态环境资源矛盾纠纷多元化解机制的具体实施方案。在世界环境日当天，与主管副院长陈青及审判员高悦共同组成合议庭，公开审理一起环境污染责任纠纷案件。案涉企业在建设过程中污染村民孙某鱼塘水质致使养殖鱼大量死亡造成经济损失。一审法院判决后，该企业不服向沈阳中院提起上诉，二审主要争议焦点为鱼塘具体财产损失数额的问题。案涉企业在2017年因污染行为受到行政机关行政处罚，但孙某诉称2018年雨季，污水再次流入鱼塘造成鱼全部死亡。本案因环境污染侵权行为持续时间较长，证据未能及时、有效固定，导致双方对财产损失数额存在较大争议，审判难度较高。二审期间，合议庭考虑环境资源审判的特点，为确保审判的科学性，积极主动作为，合议庭与水产养殖方面专家、司法鉴定人员共同到案涉鱼塘进行实地调查。在案件审理中，积极引入环境资源领域专家辅助人，为环境资源审判中的专业问题提供专家意见，确保了审判的准确性、权威性和专业性，合理保护了当事人的合法权益。

为积极引导各类主体合力化解环境资源矛盾纠纷，赵吉顺在任职民一庭庭长期间，在主管院领导的指导下，力促《沈阳市中级人民法院生态环境审判技术咨询专家库管理办法》《关于建立沈阳市生态环境资源矛盾纠纷多元化解工作机制的实施意见》两份环资审判专业文件的出台，建立起了由48名专家组成的沈阳法院环境资源审判专家库，为环境资源审判工作提供了智力保障，构建起多元共治环境治理新局面。上述文件的出台经法治日报、辽宁日报、辽沈晚报、沈阳日报等中央、省、市级多家新闻媒体报道，起到了良好的法治宣传效果，更形成生态资源保护和高质量发展合力，为人民群众铺平生产发展、生活富裕道路添砖加瓦。

后记

赵吉顺常说，法官不仅要做到实体公正、程序公正、形象公正三位一体的公正，更要有一颗善听、慎思、广阅、体恤民情之心。三十余年，赵吉顺始终坚守着亲民爱民、以人为本的宗旨，时刻把人民群众的冷暖系于心间，用实际行动证明了民有所需，我有所为，民有所呼，我有所应，让人民群众从法律的公正中感受到了司法温暖和法官情为民所系、利为民所谋、权为民所用的公仆情怀。

第180期：九原区人民法院“我为群众办实事”十项举措
开门纳谏，畅通群众监督渠道
召开队伍教育整顿民情恳谈会，邀请人大代表、政协委员、企业家代表、律师、人民陪审员等社会各界参加，广泛征求对法院工作的意见建议。
举办“法院开放日”，邀请开元、兴元、鹿原、恒大四个社区党员群众走进法院，零距离了解法院工作，接受群众监督。
走进“人大代表之家”，党组成员、副院长郝喜喜带领民事审判庭法官，走进九原区哈业胡同人大代表之家，听取人大代表对法院工作的意见建议。
加强“一站式”建设 提供便捷立案服务
提供延时服务，预约立案服务，当事人因工作时间无法到大厅立案，立案庭延时服务，利用中午休息时间加班立案，通过预约立案，批量化立案800余件。
上门立案，前往哈林格尔镇大相公村，为行动不便当事人王某提供立案服务。
实现“一次都不用跑”完成立案，通过内蒙古移动微法院或邮寄方式，利用微信交费或银行转账方式交费，让多位外地当事人，实现“一次都不跑”完成立案。
诉讼服务零距离 司法便民暖人心
通过“上门庭审”“云端庭审”，为不能当庭群众提供便利，例如审理一起房屋买卖合同纠纷案件，前往年近90岁高龄的被告家中开庭；为不方便到院的当事人提供网络开庭。
上门释法，依法保障未成年人法定继承权，如哈林格尔法庭前往内蒙古自治区巴彦淖尔市乌拉特前旗被告朱某甲的家中送达相关诉讼材料，并给其同住成年家属解释相关法律问题，告知其如何准备委托诉讼代理手续。
主动上门调查取证，前往相关单位及个人家中调查取证8件。
创新送达方式，主动上门送达，前往内蒙古特殊管理监狱送达1件，前往呼和浩特市和林格尔县送达6件。
创新普法新模式 传递法律正能量
与金融机构召开座谈会、普法培训会， 金融法庭与内蒙古银行包头分行、蒙商银行、包农商银行、包头市青山河套村镇银行举行座谈会，为银行、银保监会举行普法培训会，加强法律知识培训。
开展“普法进校园”宣传活动，深入包头职业技术学院、包头服务管理职业学校开展法治宣传活动，提高在校师生法治安全意识。
运用新媒体手段，打造“老徐说法”品牌，在微信公众号开设老徐说法专题栏目，加强法律知识、党规党纪知识宣传，提高群众法治意识。
以法护航，助力优化法治营商环境
深入企业走访调研，党组书记、院长张迎涛带队，深入包头东方希望碳素有限公司、内蒙古杉杉新材料有限公司等六家企业进行走访调研，为企业发展提供更好法律服务。
实地走访企业，倾听企业意见，实地走访案涉企业，送达法律文书的同时，详细了解行政处罚的具体情况与程序节点，针对企业遇到的政策难题进行答疑解惑，着力提供精准的咨询服务。
推进破产审判，哈林格尔法庭主持召开包头市某有限责任公司破产清算第一次债权人会议，发挥破产审判法律职能。
向金融机构发出司法建议25份，建议在合同中加入送达地址，切实解决送达难问题，送达难发生率由50%下降到6%。
多措并举，切实解决执行难
开展涉企业案件专项执行行动，自3月以来，开展涉企业案件专项执行行动，多次召开专项推进会，制定活动实施方案，成立领导小组，取得阶段性成效。
开展涉民生案件专项执行行动，按照上级法院要求，开展涉及追索劳动报酬、赡养费、抚养费、抚恤金、医疗损害赔、交通事故赔偿、工伤保险等案件专项执行。
开辟案款快放绿色通道，集中解决涉民生难题，例如对某物资公司拖欠员工工资28起案件集中调解，发现财产线索后，立即行动，经过与被执行人多次沟通、释法明理，被执行人主动缴纳55万案款，执行局迅速将案款发放给申请人，保障当事人合法权益。
发挥人民法庭前沿阵地作用 打造基层矛盾化解“桥头堡”
启用远程电子公章，派出法庭审理案件的民事调解书、撤诉裁定书实现当庭领取，当事人无需再次到庭，提高办案效率。
开通电子支付，开通微信支付、刷卡支付，实现当事人在法庭通过电子支付交纳诉讼费，无需再前往我院诉讼服务大厅进行缴费，为办案群众节省时间。
建立2个法官工作站和28个巡回诉讼服务点，充分发挥多元解纷机制和诉调对接作用，组织当事人在诉讼前进行调解，提高矛盾纠纷解决质效。
升级“智慧法院” 加强诉讼服务体系建设
打造一流诉讼服务中心，建设集诉讼服务、司法辅助、法律援助、诉调对接、小额速裁、心理咨询、档案调阅“七个中心”为一体的一站式双向诉讼服务平台，搭载自助信息查询系统、智能材料收转系统，解决诉讼引导、信息查询、诉讼风险提示等问题，为诉讼群众及当事人提供立案、自助缴费、信访接待、诉调对接、诉前保全、司法救助、案件查询、法律咨询、法律援助、法官接待、打印复印等诉讼服务。
司法救助彰显人文关怀 保障困难群众生活
九原区人民法院在日常办案中，将司法救助工作不断做深做细，传递司法温度，为困难群众解决生活问题，将司法为民落到实处。在一起民间借贷案件中，朱某某在维权过程中不幸发生交通事故，花费了大量医药费，生活陷入窘境。考虑到朱某某年事已高，行动不便，承办法官接到案件后，第一时间去到申请人家中了解情况，送达文书，并深入社区调查核实。仅用10天时间，当事人就收到3万元救助款。
听群众呼声，解信访难题
落实信访工作责任制，合理合法解决群众诉求。设院领导日接访制度、召开听证会，加大涉诉信访化解力度。集中开展涉诉信访积案清理，引导群众依法理性表达诉求。采取领导干部包案、集中攻坚等措施，着力解决群众合理合法诉求，确保涉诉信访案件及时、妥善化解。