我以为这一年 才华战胜了资本
我以为这一年的夏天 会和以前有所不同
19:20的时候没有了晚霞
我手里拿着甜筒
像是一个杀死夏天的刺客
看着靠子唱完了老男孩
听着孙一宁哭着说了再见
这个夏天真的结束了
但是这个夏天属于这些可爱的人
属于他们带给我们的故事和感动
网络暂别铁山靠
回首皆是英雄泪
这个夏天感谢有你
我以为这一年的夏天 会和以前有所不同
19:20的时候没有了晚霞
我手里拿着甜筒
像是一个杀死夏天的刺客
看着靠子唱完了老男孩
听着孙一宁哭着说了再见
这个夏天真的结束了
但是这个夏天属于这些可爱的人
属于他们带给我们的故事和感动
网络暂别铁山靠
回首皆是英雄泪
这个夏天感谢有你
七世纪的佛教大成就者月称论师在《〈中观四百论〉释》中早就说过：“前世躯体所留之疤痕，于后世身躯上亦会出现，其因乃在于因缘聚合之缘起力现前。以喻明之，譬如于一茅棚中置一钵酸奶，若有鸽子于茅棚屋脊上走动，酸奶表面即会浮现出鸽子爪痕，而鸽子并未亲临酸奶之上。因缘际会，鸽子爪印即可留存于未接触之酸奶表层。”同理，众生前世之身躯并未完全、彻底地迁移到今生，但前世身体的部分特征依然会借后世之躯体得以再现，这其中的主要原因即是前世所造的善业、恶业。
《入中论》云：“有情世间器世间，种种差别由心立，经说众生从业生，……”；“此处生余处，贤劣由业造。”众生从人道转生于旁生道，又从旁生转生为地狱众生，从地狱再转生到饿鬼界，接下来又流转于人道、天界等等，漫长的轮回生涯中，众生曾将自己的身体舍弃过无数次，除了自己所造做的善恶业之外，再没有别的什么原因可以操纵这一切的发生，就连身体的形状、美丑等特征也是由业力掌控的。佛经中再三强调说，如果一个人能坚持行持安忍，则其身形必定调柔、端庄。佛经中还说，“今世相好庄严，乃由过去世修持安忍道而来；今世相貌丑陋，乃前世生嗔恨心所致。”
一九八二年七月十二日及十三日的《中国时报》上，就报道了一件非常发人深省的事，由于原文很长，故此处摘录、整理如下：
一九四八年的一天，马来西亚联邦森洲淡边村，一位名叫张秋潭的农夫在果园耕地时忽然从土中刨出了一只穿山甲。这只穿山甲浑身上下长满了如牛角一般坚硬的鳞片，它一直以地洞为穴，经常吃的食物则是蚂蚁等小动物。看到它，张秋潭马上就想把它逮着，结果在围捕它的过程中，这只穿山甲一下就钻回地洞中去了。此时，张秋潭的三个儿子，还有他那已怀孕四个月的妻子彭仙全都赶了过来，众人一见穿山甲顿时杀心大起，于是全家老少一齐动手开始了围剿穿山甲的行动。无计可施之时，他们想到用烟熏火烧的办法也许可以把它从洞中驱赶出来，全家人便立即在洞口堆积了很多木柴并放火点燃。结果忙活了半天，却再也未看到穿山甲的影子，一家人于是大失所望地黯然而归。五个月之后，彭仙临盆的日子终于到了，让所有人都大吃一惊的是，她生下的这个女孩竟长有与穿山甲一模一样的身躯、形色，整个相貌令人恐惧万分，就连母亲彭仙见到后也不由吓晕了过去。
村里人知道了这件奇闻后，害怕这个怪物长大后会伤及自身，因此他们立即来到张秋潭家，要求他务必交出这个女孩。张秋潭夫妇知道把女儿交给他们后，这个孩子很有可能被众人杀死，于是夫妻俩就哄骗村人说生下的怪物已经死掉了。从那以后，张氏夫妻便把孩子隐匿起来，并一直让她在暗无天日的斗室中隐名埋姓地整整生活了三十多年。直到一九八二年的三月间，这个半人半穿山甲的众生才被当地人发现。人们看到尽管她依然存活于世，但并没有伤害别众的心思与能力，认识到这一点之后，大家便放弃了对她加以看管甚或处死的念头。
后来，马来西亚《新生活报》的记者还请来皮肤科专家为其治疗，但医生们均认为这种病症实在无药可治。八二年四月七日，作家柏杨先生到马来西亚发表演讲，《新生活报》社长周宝源与总编辑吴仲达两位先生曾把此事向柏杨先生描述过一番，末了又建议先生最好能亲自看望一下这个奇特的女人。柏杨先生最终还是亲眼见到了这个女人，探视归来，他即如是议论道：“我无法形容张四妹（此人姓名）女士的形象，一定要我形容的话，我同意森洲淡边村村民的称呼：‘穿山甲人’。她头发全无，光秃的头顶，双眼几乎呈五十度的角度向上吊起，鼻子塌陷，嘴唇突出，牙齿像坟岗上凌乱残破的墓碑。其中一个门牙却像大象的牙一样，冲破尖耸的嘴唇。满身鳞甲，令人看了发抖。更恐怖的是她的眼睛，没有眼睑，像一条鱼一样，两眼圆圆的瞪在那里，而眼眶则又像一个烧红的铁圈。”
图片
一九六三年春天，新加坡两家报社《星洲日报》、《南洋商报》都报道了这一事件：马来西亚吉打洲一渔夫从海中捕到了一只乌龟，由于此人极其痛恨海中的海龟经常弄破自己的鱼网，于是他便拿这只乌龟撒气。他把乌龟高高吊在一株大树上，任其被烈日暴晒并最终使之因饥渴窒息而死。几个月之后，他的妻子生下一个儿子，那个孩子的双手、双足简直就跟乌龟的四肢完全相同。孩子虽说头上长有眼、耳、口等器官，但它们的形状却与乌龟的身体部件无有两样。报纸不仅对之进行了报道，还配发了这个孩子的照片，众人见后各个震惊无比。
图片
一九九九年的夏天，中国四川省也发生了这么一件令人感慨万千的事情：一养鸡专业户将自己所养的鸡大批卖给屠宰者及鸡贩子，令其宰杀以谋取利润。其妻后来生下一个女孩，这个孩子的双手与鸡爪一样，直接与胸部相连，而且肠子也暴露在体外，让人深觉恐怖异常。四川电视台也对此事进行过报道，很多人都亲眼目睹过。
上举这些事例绝对是不善业成熟后的果报，若非如是，则杀乌龟之人、杀穿山甲之人、杀鸡之人，他们的儿女何以会成为与乌龟、穿山甲、鸡相类似的众生？如果有人问：佛经中不是说自己造的业不会成熟在别人身上吗？此话确实千真万确，但这些与乌龟等动物相类似的众生之所以会变成这样，其转生之因依然得从各自的前生业力上去找寻。也就是说，他们今生转生为这样的形态，是因为他们前生就造过能致自己后世如是转生的因！至于父母等其他人所造作的强有力的罪业，则使子女前世的恶业迅速成熟，此中道理在《俱舍论》中有详细宣说。
因此我们理应了知，即生之身体要得以形成，必须具备父精母卵等现在聚合之因缘、前世五处以及宿世所造之善恶业等三种条件，它们聚合之后，今生之身躯即告成形。这番道理并非像某些外道宗派认为的那样，说什么一切都是由业所造；亦非如世间顺世外道等认为的那样，说什么一切都是现在之四大合和而后产生的。佛教无论在见、修、行、果的哪一个方面、哪一个阶段，都不会堕入两边，这就是无等大师释迦狮子如来所建立之唯一自宗，也即一切学说之王。
《入中论》云：“有情世间器世间，种种差别由心立，经说众生从业生，……”；“此处生余处，贤劣由业造。”众生从人道转生于旁生道，又从旁生转生为地狱众生，从地狱再转生到饿鬼界，接下来又流转于人道、天界等等，漫长的轮回生涯中，众生曾将自己的身体舍弃过无数次，除了自己所造做的善恶业之外，再没有别的什么原因可以操纵这一切的发生，就连身体的形状、美丑等特征也是由业力掌控的。佛经中再三强调说，如果一个人能坚持行持安忍，则其身形必定调柔、端庄。佛经中还说，“今世相好庄严，乃由过去世修持安忍道而来；今世相貌丑陋，乃前世生嗔恨心所致。”
一九八二年七月十二日及十三日的《中国时报》上，就报道了一件非常发人深省的事，由于原文很长，故此处摘录、整理如下：
一九四八年的一天，马来西亚联邦森洲淡边村，一位名叫张秋潭的农夫在果园耕地时忽然从土中刨出了一只穿山甲。这只穿山甲浑身上下长满了如牛角一般坚硬的鳞片，它一直以地洞为穴，经常吃的食物则是蚂蚁等小动物。看到它，张秋潭马上就想把它逮着，结果在围捕它的过程中，这只穿山甲一下就钻回地洞中去了。此时，张秋潭的三个儿子，还有他那已怀孕四个月的妻子彭仙全都赶了过来，众人一见穿山甲顿时杀心大起，于是全家老少一齐动手开始了围剿穿山甲的行动。无计可施之时，他们想到用烟熏火烧的办法也许可以把它从洞中驱赶出来，全家人便立即在洞口堆积了很多木柴并放火点燃。结果忙活了半天，却再也未看到穿山甲的影子，一家人于是大失所望地黯然而归。五个月之后，彭仙临盆的日子终于到了，让所有人都大吃一惊的是，她生下的这个女孩竟长有与穿山甲一模一样的身躯、形色，整个相貌令人恐惧万分，就连母亲彭仙见到后也不由吓晕了过去。
村里人知道了这件奇闻后，害怕这个怪物长大后会伤及自身，因此他们立即来到张秋潭家，要求他务必交出这个女孩。张秋潭夫妇知道把女儿交给他们后，这个孩子很有可能被众人杀死，于是夫妻俩就哄骗村人说生下的怪物已经死掉了。从那以后，张氏夫妻便把孩子隐匿起来，并一直让她在暗无天日的斗室中隐名埋姓地整整生活了三十多年。直到一九八二年的三月间，这个半人半穿山甲的众生才被当地人发现。人们看到尽管她依然存活于世，但并没有伤害别众的心思与能力，认识到这一点之后，大家便放弃了对她加以看管甚或处死的念头。
后来，马来西亚《新生活报》的记者还请来皮肤科专家为其治疗，但医生们均认为这种病症实在无药可治。八二年四月七日，作家柏杨先生到马来西亚发表演讲，《新生活报》社长周宝源与总编辑吴仲达两位先生曾把此事向柏杨先生描述过一番，末了又建议先生最好能亲自看望一下这个奇特的女人。柏杨先生最终还是亲眼见到了这个女人，探视归来，他即如是议论道：“我无法形容张四妹（此人姓名）女士的形象，一定要我形容的话，我同意森洲淡边村村民的称呼：‘穿山甲人’。她头发全无，光秃的头顶，双眼几乎呈五十度的角度向上吊起，鼻子塌陷，嘴唇突出，牙齿像坟岗上凌乱残破的墓碑。其中一个门牙却像大象的牙一样，冲破尖耸的嘴唇。满身鳞甲，令人看了发抖。更恐怖的是她的眼睛，没有眼睑，像一条鱼一样，两眼圆圆的瞪在那里，而眼眶则又像一个烧红的铁圈。”
图片
一九六三年春天，新加坡两家报社《星洲日报》、《南洋商报》都报道了这一事件：马来西亚吉打洲一渔夫从海中捕到了一只乌龟，由于此人极其痛恨海中的海龟经常弄破自己的鱼网，于是他便拿这只乌龟撒气。他把乌龟高高吊在一株大树上，任其被烈日暴晒并最终使之因饥渴窒息而死。几个月之后，他的妻子生下一个儿子，那个孩子的双手、双足简直就跟乌龟的四肢完全相同。孩子虽说头上长有眼、耳、口等器官，但它们的形状却与乌龟的身体部件无有两样。报纸不仅对之进行了报道，还配发了这个孩子的照片，众人见后各个震惊无比。
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一九九九年的夏天，中国四川省也发生了这么一件令人感慨万千的事情：一养鸡专业户将自己所养的鸡大批卖给屠宰者及鸡贩子，令其宰杀以谋取利润。其妻后来生下一个女孩，这个孩子的双手与鸡爪一样，直接与胸部相连，而且肠子也暴露在体外，让人深觉恐怖异常。四川电视台也对此事进行过报道，很多人都亲眼目睹过。
上举这些事例绝对是不善业成熟后的果报，若非如是，则杀乌龟之人、杀穿山甲之人、杀鸡之人，他们的儿女何以会成为与乌龟、穿山甲、鸡相类似的众生？如果有人问：佛经中不是说自己造的业不会成熟在别人身上吗？此话确实千真万确，但这些与乌龟等动物相类似的众生之所以会变成这样，其转生之因依然得从各自的前生业力上去找寻。也就是说，他们今生转生为这样的形态，是因为他们前生就造过能致自己后世如是转生的因！至于父母等其他人所造作的强有力的罪业，则使子女前世的恶业迅速成熟，此中道理在《俱舍论》中有详细宣说。
因此我们理应了知，即生之身体要得以形成，必须具备父精母卵等现在聚合之因缘、前世五处以及宿世所造之善恶业等三种条件，它们聚合之后，今生之身躯即告成形。这番道理并非像某些外道宗派认为的那样，说什么一切都是由业所造；亦非如世间顺世外道等认为的那样，说什么一切都是现在之四大合和而后产生的。佛教无论在见、修、行、果的哪一个方面、哪一个阶段，都不会堕入两边，这就是无等大师释迦狮子如来所建立之唯一自宗，也即一切学说之王。
【皮肤科】几十年治痘经验总结，痘痘常用外用药全指南
#葆颜芝，为了你的美。
今天，芝芝把痘痘常用的外用药膏做了一个集合整理，涉及其原理、用法、注意事项等。
都是这些年的治痘经验总结，所以有很多独家的细节，都是干货，建议边喝水边看，也可以先收藏。
一、阿达帕林
阿达帕林属于维A酸类外用药，属于外用祛痘药膏中的百搭型选手，啥样的痘痘都可以用，无论黑头闭口，红肿痘痘，痘印痘坑，阿达帕林都可以搭进去。
如果你只是闭口黑头这种不严重的痘痘，你甚至可以只使用阿达帕林。
托尔斯泰说过，当你听说阿达帕林的时候，你的痘已经好了50%，当你学会正确使用阿达帕林的时候，你的痘就好了90%。
阿达帕林要注意的地方很多：
第一，阿达帕林有刺激性，敏感皮肤的患者不要用，同时建议在涂抹保湿修复霜之后使用。如果你不知道你是不是敏感皮肤，你就先试试，只要感觉不刺激就可以用。
第二，也是因为刺激性，阿达帕林需要点涂或局部涂抹。
第三，备孕期/怀孕期/哺乳期女性不建议使用，维A酸有致畸性。
第四，阿达帕林不能和过氧苯甲酰凝胶，也就是班赛，同时使用，刺激性太强了，强调一下同时使用是指涂完一种药立刻涂另一种药。如果是早上用班赛，晚上用阿达帕林一点问题都没有啊。
第五，使用期间需要严格防晒。
第六，用手涂，不要用棉签涂，这个的具体原理我们真没去做过实验验证，但是根据经验，棉签涂药的患者，效果普遍不如手涂药的患者。
二、维A酸乳膏
维A酸可以溶解粉刺，抑制皮脂分泌，也有一定的抗炎作用，在粉刺阶段，单独使用维A酸乳膏就能有不错的治疗效果。
它跟阿达帕林凝胶同属于维A酸类药物，它是第一代，阿达帕林是第三代。
他俩的关系恰如百事可乐和可口可乐，上校鸡块和麦乐鸡块，老北京鸡肉卷和墨西哥鸡肉卷，大同小异。
维A酸乳膏和阿达帕林要注意的也差不多，同样的有刺激性，同样的点涂，同样的敏感皮肤和孕期女性禁用，同样的不能和班赛一起用，同样的需要严格防晒。
不同的是，维A酸乳膏刺激性会更大一些，所以优先建议使用阿达帕林；
维A酸乳膏是乳霜，更厚重，建议秋冬季节和干皮患者使用，阿达帕林是凝胶，更清爽，建议夏天和油皮患者使用。
适合什么样的痘痘使用：闭口粉刺、黑头粉刺、红肿痘痘、痘印、痘坑
什么时候涂药： 维A酸有一定光敏性，所以应该晚上涂
怎么涂药：
1.点涂或局部
2.需要建立耐受，前几次可以先涂保湿修复霜，再局部点涂，涂抹后可以用手按摩一会
是否有刺激性：
药物浓度不同，刺激性不同，整体来说刺激性较强，敏感皮肤禁用
人群选择：
1.备孕期/怀孕期/哺乳期妇女不能使用
2.敏感皮肤人群不能使用
其他注意事项：
1.不能与过氧苯甲酰凝胶（班赛）同时使用，可以早上涂班赛，晚上涂维A酸乳膏
2.需要严格防晒
三、克林霉素凝胶
大红痘痘的特征是细菌导致的炎症，所以消炎杀菌很重要。
克林霉素磷酸酯凝胶是一种抗生素，对使用的时间段，涂抹方式，适宜人群等没啥特殊要求。
唯一注意的是作为一名抗生素，是会存在耐药性的，所以一般使用的时候我们会和过氧苯甲酰凝胶或阿达帕林联合交替使用。
比如晚上涂阿达帕林，星期一三五七早上涂克林霉素凝胶，星期二四六八早上涂班赛。
在痘痘炎症消退，也就是不再红肿过后，就可以停药了。属于抗生素，可以干掉痤疮丙酸杆菌，消除炎症。
适合什么样的痘痘使用：红肿痘痘
什么时候涂药：早晚均可
怎么涂药：点涂和大面积涂抹均可
是否有刺激性：一般无刺激性
人群选择：
1.敏感皮肤人群可以使用
2.备孕期/怀孕期/哺乳期可以使用
其他注意事项：
1.不建议单独使用，可与过氧苯甲酰或阿达帕林联合使用
2.痘痘炎症消退后（不再红肿），即可停药
3.一般早上涂克林霉素，晚上涂班赛或者阿达帕林
四、克林霉素甲硝唑擦剂
克林霉素甲硝唑搽剂跟刚刚的克林霉素磷酸酯凝胶的区别就在于：这里面加了甲硝唑，也加了酒精等。
这就造成了它更容易吸收，但同时也有一定的刺激性，毕竟酒精还是很刺激的。
所以皮肤敏感的患者慎用。
但如果能耐受，红肿痘痘消的还真是挺快的。
值得注意的是，因为添加了甲硝唑，在说明书中有标明，孕期女性慎用，所以有患者处于备孕/怀孕/哺乳期，请咨询主治医生。
其他注意事项一样，不要单独使用，多联合其他药物使用，对抗耐药性。
适合什么样的痘痘使用：红肿痘痘
什么时候涂药：早晚均可
怎么涂药：点涂或局部
是否有刺激性：有刺激性
人群选择：
1.敏感皮肤人群不建议使用
2.备孕期/怀孕期/哺乳期请根据医生指导是否使用
其他注意事项：
1.不建议单独使用，可与过氧苯甲酰或阿达帕林联合使用
2.痘痘炎症消退后（不再红肿），即可停药
3.一般早上涂克林霉素，晚上涂班赛或者阿达帕林
五、夫西地酸乳膏
跟克林霉素一样，夫西地酸也属于抗生素。
需要注意的第一点仍然是耐药性，同样的，早上交替使用夫西地酸和其他抗菌药物，晚上使用阿达帕林或维A酸乳膏。
第二点，夫西地酸乳膏说明书中有提到孕期女性慎用，处于备孕/怀孕/哺乳期的患者记得咨询主治医生哦。
适合什么样的痘痘使用：红肿痘痘
什么时候涂药：早晚均可
怎么涂药：点涂和大面积涂抹均可
是否有刺激性：一般无刺激性，偶尔会有轻微刺激感
人群选择：
1.敏感皮肤人群可以使用
2.备孕期/怀孕期/哺乳期慎用
其他注意事项：
1.不建议单独使用，可与过氧苯甲酰或阿达帕林联合使用
2.痘痘炎症消退后（不再红肿），即可停药
3.一般早上涂夫西地酸乳膏，晚上涂班赛或者阿达帕林
五、甲硝唑凝胶
甲硝唑凝胶这个药最近很火。
但甲硝唑不治闭口也不治黑头，甲硝唑属于抗生素，对于大红痘痘这样的炎性丘疹是有用的。
真要治疗闭口黑头，请看看维A酸类药物，比如开头的的阿达帕林和维A酸乳膏。
同样的，作为抗生素，就是一个耐药性问题，通过药物联合使用和交替使用可以应对。
还有，甲硝唑凝胶的说明书中有标明孕期女性慎用，所以有患者处于备孕/怀孕/哺乳期，请咨询主治医生。
适合什么样的痘痘使用：红肿痘痘
什么时候涂药：早晚均可
怎么涂药：点涂和大面积涂抹均可
是否有刺激性：一般无刺激性
人群选择：
1.敏感皮肤人群可以使用
2.备孕期/怀孕期/哺乳期慎用
其他注意事项：
1.不建议单独使用，可与过氧苯甲酰或阿达帕林联合使用
2.痘痘炎症消退后（不再红肿），即可停药
3.一般早上涂甲硝唑凝胶，晚上涂班赛或者阿达帕林
六、过氧苯甲酰凝胶（班赛）
终于轮到一直提到的过氧苯甲酰凝胶了。
发明了维A酸乳膏的克里格曼教授，也是过氧苯甲酰凝胶的发明者之一。
这个药也是痘痘治疗中很重要的药物，它能够通过氧化作用杀死细菌，控制炎症，还能够控油抗角化。
关键点来了，过氧苯甲酰这个药杀菌是靠氧化作用，跟抗生素不一样，所以，它不会有耐药性。
但值得注意的是，过氧苯甲酰凝胶有较强的刺激性，只能点涂和局部使用，同时敏感皮肤人群不建议使用。
根据最新说明书，过氧苯甲酰怀孕期人群不建议使用。
一般在痘痘的维持治疗阶段，就是早上过氧苯甲酰凝胶，晚上阿达帕林凝胶。
适合什么样的痘痘使用：粉刺、红肿痘痘、痘印、痘坑
什么时候涂药：早晚均可
怎么涂药：
1.点涂或局部
2.需要建立耐受
是否有刺激性：刺激性较强，敏感皮肤慎用
人群选择：
1.敏感皮肤人群不能使用
2.怀孕期女性不能使用
其他注意事项：
1.不能与维A酸同时使用，可以早上涂班赛，晚上涂维A酸；
2.可用作维持治疗，不会产生耐药性，这是它最大的优势
七、积雪苷霜软膏
积雪苷酸软膏这个药在烧伤科比较常见，可以促进创面愈合和抑制瘢痕的增生。
对于已有的痘坑痘疤，这个药更多是起到软化效果，如果想要治疗痘坑，建议采用综合治疗方案。
积雪苷酸软膏比较温和，一般来说绝大多数人群都能正常使用。
主要软化疤痕，对痘坑痘疤痘印都有一定作用。
适合什么样的痘痘使用：痘坑
什么时候涂药：建议早上涂积雪苷乳膏，晚上涂阿达帕林或者维a酸乳膏
怎么涂药：点涂和大面积涂抹均可
是否有刺激性：一般无刺激性
人群选择：
1.敏感皮肤人群可以使用
2.备孕期/怀孕期/哺乳期可以使用
八、喜辽妥（多磺酸粘多糖乳膏）
喜辽妥，也叫多磺酸粘多糖乳膏。
喜辽妥与积雪苷酸软膏类似，可以起到软化瘢痕的效果，真想治痘坑还得采取综合治疗方案。
值得注意的是，喜辽妥不能用于开放性伤口和破损的皮肤上。
主要软化疤痕，对痘坑痘疤痘印都有一定作用。
适合什么样的痘痘使用：痘印、痘坑、痘疤
什么时候涂药：建议早上涂喜辽妥，晚上涂阿达帕林或者维a酸乳膏
怎么涂药：点涂和大面积涂抹均可
是否有刺激性：一般无刺激性
人群选择：
1.敏感皮肤人群可以使用
2.备孕期/怀孕期/哺乳期可以使用
其他注意事项：
开放性伤口和破损的皮肤禁用
技术总结
最后我们再来分类总结一下：
按痘痘类型分类：
1.闭口粉刺黑头：阿达帕林凝胶、维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶（班赛）
2.红肿痘痘：阿达帕林、克林霉素凝胶、夫西地酸乳膏、甲硝唑凝胶、过氧苯甲酰凝胶（班赛）、克林霉素甲硝唑擦剂
3.痘坑痘印：过氧苯甲酰凝胶（班赛）、阿达帕林、喜辽妥（多磺酸粘多糖乳膏）、积雪苷霜软膏
（不同类型痘痘的照片可能会因为不适，我放在评论区~）
禁用分类：
1.有刺激性，敏感皮肤禁用：维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶（班赛）
2.孕妇禁用/慎用：维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、夫西地酸乳膏、克林霉素甲硝唑搽剂、甲硝唑凝胶
以上就是我这些年对于祛痘外用药物的临床经验总结了，希望对大家有所帮助。
其实，我们还是鼓励痘痘患者们来医院或者网上诊室看医生，极其不建议个人购买药物自己使用的。
毕竟化妆品都能用出刺激性皮炎和敏感皮肤，更何况是药呢。
我们发现实在太多人在网上查攻略自己给自己治痘了，这种情况下我们高喊着大家不要自己用也不现实，而且，也没多少人看得到我们。
所以，我们干脆出一期类似说明书的经验总结，希望能帮到一些人。
我们会持续给大家带来更多与痘痘相关，与皮肤相关的科普和案例，祝大家肤如凝脂，吹弹可破。
#好肌肤，最红颜。


#葆颜芝，为了你的美。
今天，芝芝把痘痘常用的外用药膏做了一个集合整理，涉及其原理、用法、注意事项等。
都是这些年的治痘经验总结，所以有很多独家的细节，都是干货，建议边喝水边看，也可以先收藏。
一、阿达帕林
阿达帕林属于维A酸类外用药，属于外用祛痘药膏中的百搭型选手，啥样的痘痘都可以用，无论黑头闭口，红肿痘痘，痘印痘坑，阿达帕林都可以搭进去。
如果你只是闭口黑头这种不严重的痘痘，你甚至可以只使用阿达帕林。
托尔斯泰说过，当你听说阿达帕林的时候，你的痘已经好了50%，当你学会正确使用阿达帕林的时候，你的痘就好了90%。
阿达帕林要注意的地方很多：
第一，阿达帕林有刺激性，敏感皮肤的患者不要用，同时建议在涂抹保湿修复霜之后使用。如果你不知道你是不是敏感皮肤，你就先试试，只要感觉不刺激就可以用。
第二，也是因为刺激性，阿达帕林需要点涂或局部涂抹。
第三，备孕期/怀孕期/哺乳期女性不建议使用，维A酸有致畸性。
第四，阿达帕林不能和过氧苯甲酰凝胶，也就是班赛，同时使用，刺激性太强了，强调一下同时使用是指涂完一种药立刻涂另一种药。如果是早上用班赛，晚上用阿达帕林一点问题都没有啊。
第五，使用期间需要严格防晒。
第六，用手涂，不要用棉签涂，这个的具体原理我们真没去做过实验验证，但是根据经验，棉签涂药的患者，效果普遍不如手涂药的患者。
二、维A酸乳膏
维A酸可以溶解粉刺，抑制皮脂分泌，也有一定的抗炎作用，在粉刺阶段，单独使用维A酸乳膏就能有不错的治疗效果。
它跟阿达帕林凝胶同属于维A酸类药物，它是第一代，阿达帕林是第三代。
他俩的关系恰如百事可乐和可口可乐，上校鸡块和麦乐鸡块，老北京鸡肉卷和墨西哥鸡肉卷，大同小异。
维A酸乳膏和阿达帕林要注意的也差不多，同样的有刺激性，同样的点涂，同样的敏感皮肤和孕期女性禁用，同样的不能和班赛一起用，同样的需要严格防晒。
不同的是，维A酸乳膏刺激性会更大一些，所以优先建议使用阿达帕林；
维A酸乳膏是乳霜，更厚重，建议秋冬季节和干皮患者使用，阿达帕林是凝胶，更清爽，建议夏天和油皮患者使用。
适合什么样的痘痘使用：闭口粉刺、黑头粉刺、红肿痘痘、痘印、痘坑
什么时候涂药： 维A酸有一定光敏性，所以应该晚上涂
怎么涂药：
1.点涂或局部
2.需要建立耐受，前几次可以先涂保湿修复霜，再局部点涂，涂抹后可以用手按摩一会
是否有刺激性：
药物浓度不同，刺激性不同，整体来说刺激性较强，敏感皮肤禁用
人群选择：
1.备孕期/怀孕期/哺乳期妇女不能使用
2.敏感皮肤人群不能使用
其他注意事项：
1.不能与过氧苯甲酰凝胶（班赛）同时使用，可以早上涂班赛，晚上涂维A酸乳膏
2.需要严格防晒
三、克林霉素凝胶
大红痘痘的特征是细菌导致的炎症，所以消炎杀菌很重要。
克林霉素磷酸酯凝胶是一种抗生素，对使用的时间段，涂抹方式，适宜人群等没啥特殊要求。
唯一注意的是作为一名抗生素，是会存在耐药性的，所以一般使用的时候我们会和过氧苯甲酰凝胶或阿达帕林联合交替使用。
比如晚上涂阿达帕林，星期一三五七早上涂克林霉素凝胶，星期二四六八早上涂班赛。
在痘痘炎症消退，也就是不再红肿过后，就可以停药了。属于抗生素，可以干掉痤疮丙酸杆菌，消除炎症。
适合什么样的痘痘使用：红肿痘痘
什么时候涂药：早晚均可
怎么涂药：点涂和大面积涂抹均可
是否有刺激性：一般无刺激性
人群选择：
1.敏感皮肤人群可以使用
2.备孕期/怀孕期/哺乳期可以使用
其他注意事项：
1.不建议单独使用，可与过氧苯甲酰或阿达帕林联合使用
2.痘痘炎症消退后（不再红肿），即可停药
3.一般早上涂克林霉素，晚上涂班赛或者阿达帕林
四、克林霉素甲硝唑擦剂
克林霉素甲硝唑搽剂跟刚刚的克林霉素磷酸酯凝胶的区别就在于：这里面加了甲硝唑，也加了酒精等。
这就造成了它更容易吸收，但同时也有一定的刺激性，毕竟酒精还是很刺激的。
所以皮肤敏感的患者慎用。
但如果能耐受，红肿痘痘消的还真是挺快的。
值得注意的是，因为添加了甲硝唑，在说明书中有标明，孕期女性慎用，所以有患者处于备孕/怀孕/哺乳期，请咨询主治医生。
其他注意事项一样，不要单独使用，多联合其他药物使用，对抗耐药性。
适合什么样的痘痘使用：红肿痘痘
什么时候涂药：早晚均可
怎么涂药：点涂或局部
是否有刺激性：有刺激性
人群选择：
1.敏感皮肤人群不建议使用
2.备孕期/怀孕期/哺乳期请根据医生指导是否使用
其他注意事项：
1.不建议单独使用，可与过氧苯甲酰或阿达帕林联合使用
2.痘痘炎症消退后（不再红肿），即可停药
3.一般早上涂克林霉素，晚上涂班赛或者阿达帕林
五、夫西地酸乳膏
跟克林霉素一样，夫西地酸也属于抗生素。
需要注意的第一点仍然是耐药性，同样的，早上交替使用夫西地酸和其他抗菌药物，晚上使用阿达帕林或维A酸乳膏。
第二点，夫西地酸乳膏说明书中有提到孕期女性慎用，处于备孕/怀孕/哺乳期的患者记得咨询主治医生哦。
适合什么样的痘痘使用：红肿痘痘
什么时候涂药：早晚均可
怎么涂药：点涂和大面积涂抹均可
是否有刺激性：一般无刺激性，偶尔会有轻微刺激感
人群选择：
1.敏感皮肤人群可以使用
2.备孕期/怀孕期/哺乳期慎用
其他注意事项：
1.不建议单独使用，可与过氧苯甲酰或阿达帕林联合使用
2.痘痘炎症消退后（不再红肿），即可停药
3.一般早上涂夫西地酸乳膏，晚上涂班赛或者阿达帕林
五、甲硝唑凝胶
甲硝唑凝胶这个药最近很火。
但甲硝唑不治闭口也不治黑头，甲硝唑属于抗生素，对于大红痘痘这样的炎性丘疹是有用的。
真要治疗闭口黑头，请看看维A酸类药物，比如开头的的阿达帕林和维A酸乳膏。
同样的，作为抗生素，就是一个耐药性问题，通过药物联合使用和交替使用可以应对。
还有，甲硝唑凝胶的说明书中有标明孕期女性慎用，所以有患者处于备孕/怀孕/哺乳期，请咨询主治医生。
适合什么样的痘痘使用：红肿痘痘
什么时候涂药：早晚均可
怎么涂药：点涂和大面积涂抹均可
是否有刺激性：一般无刺激性
人群选择：
1.敏感皮肤人群可以使用
2.备孕期/怀孕期/哺乳期慎用
其他注意事项：
1.不建议单独使用，可与过氧苯甲酰或阿达帕林联合使用
2.痘痘炎症消退后（不再红肿），即可停药
3.一般早上涂甲硝唑凝胶，晚上涂班赛或者阿达帕林
六、过氧苯甲酰凝胶（班赛）
终于轮到一直提到的过氧苯甲酰凝胶了。
发明了维A酸乳膏的克里格曼教授，也是过氧苯甲酰凝胶的发明者之一。
这个药也是痘痘治疗中很重要的药物，它能够通过氧化作用杀死细菌，控制炎症，还能够控油抗角化。
关键点来了，过氧苯甲酰这个药杀菌是靠氧化作用，跟抗生素不一样，所以，它不会有耐药性。
但值得注意的是，过氧苯甲酰凝胶有较强的刺激性，只能点涂和局部使用，同时敏感皮肤人群不建议使用。
根据最新说明书，过氧苯甲酰怀孕期人群不建议使用。
一般在痘痘的维持治疗阶段，就是早上过氧苯甲酰凝胶，晚上阿达帕林凝胶。
适合什么样的痘痘使用：粉刺、红肿痘痘、痘印、痘坑
什么时候涂药：早晚均可
怎么涂药：
1.点涂或局部
2.需要建立耐受
是否有刺激性：刺激性较强，敏感皮肤慎用
人群选择：
1.敏感皮肤人群不能使用
2.怀孕期女性不能使用
其他注意事项：
1.不能与维A酸同时使用，可以早上涂班赛，晚上涂维A酸；
2.可用作维持治疗，不会产生耐药性，这是它最大的优势
七、积雪苷霜软膏
积雪苷酸软膏这个药在烧伤科比较常见，可以促进创面愈合和抑制瘢痕的增生。
对于已有的痘坑痘疤，这个药更多是起到软化效果，如果想要治疗痘坑，建议采用综合治疗方案。
积雪苷酸软膏比较温和，一般来说绝大多数人群都能正常使用。
主要软化疤痕，对痘坑痘疤痘印都有一定作用。
适合什么样的痘痘使用：痘坑
什么时候涂药：建议早上涂积雪苷乳膏，晚上涂阿达帕林或者维a酸乳膏
怎么涂药：点涂和大面积涂抹均可
是否有刺激性：一般无刺激性
人群选择：
1.敏感皮肤人群可以使用
2.备孕期/怀孕期/哺乳期可以使用
八、喜辽妥（多磺酸粘多糖乳膏）
喜辽妥，也叫多磺酸粘多糖乳膏。
喜辽妥与积雪苷酸软膏类似，可以起到软化瘢痕的效果，真想治痘坑还得采取综合治疗方案。
值得注意的是，喜辽妥不能用于开放性伤口和破损的皮肤上。
主要软化疤痕，对痘坑痘疤痘印都有一定作用。
适合什么样的痘痘使用：痘印、痘坑、痘疤
什么时候涂药：建议早上涂喜辽妥，晚上涂阿达帕林或者维a酸乳膏
怎么涂药：点涂和大面积涂抹均可
是否有刺激性：一般无刺激性
人群选择：
1.敏感皮肤人群可以使用
2.备孕期/怀孕期/哺乳期可以使用
其他注意事项：
开放性伤口和破损的皮肤禁用
技术总结
最后我们再来分类总结一下：
按痘痘类型分类：
1.闭口粉刺黑头：阿达帕林凝胶、维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶（班赛）
2.红肿痘痘：阿达帕林、克林霉素凝胶、夫西地酸乳膏、甲硝唑凝胶、过氧苯甲酰凝胶（班赛）、克林霉素甲硝唑擦剂
3.痘坑痘印：过氧苯甲酰凝胶（班赛）、阿达帕林、喜辽妥（多磺酸粘多糖乳膏）、积雪苷霜软膏
（不同类型痘痘的照片可能会因为不适，我放在评论区~）
禁用分类：
1.有刺激性，敏感皮肤禁用：维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶（班赛）
2.孕妇禁用/慎用：维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、夫西地酸乳膏、克林霉素甲硝唑搽剂、甲硝唑凝胶
以上就是我这些年对于祛痘外用药物的临床经验总结了，希望对大家有所帮助。
其实，我们还是鼓励痘痘患者们来医院或者网上诊室看医生，极其不建议个人购买药物自己使用的。
毕竟化妆品都能用出刺激性皮炎和敏感皮肤，更何况是药呢。
我们发现实在太多人在网上查攻略自己给自己治痘了，这种情况下我们高喊着大家不要自己用也不现实，而且，也没多少人看得到我们。
所以，我们干脆出一期类似说明书的经验总结，希望能帮到一些人。
我们会持续给大家带来更多与痘痘相关，与皮肤相关的科普和案例，祝大家肤如凝脂，吹弹可破。
#好肌肤，最红颜。


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