沉香配伍应用
一 沉香配陈皮, 升降相因
沉香辛苦芳香, 性温质重, 上能醒脾祛湿, 下能降气纳肾; 陈皮辛散苦降, 性温和, 燥而不烈, 能理气健脾, 燥湿化痰。两药能升能降, 沉香降多升少, 陈皮升多降少。合而用之, 升降结合, 相互促进, 具有行气消胀、和胃止痛之功。临床用于: ( 1)气滞痰阻引起脘腹闷满、胀痛不止等症; ( 2) 慢性肝炎、胃炎等疾病引起的腹胀、腹痛等症。名老中医施今墨经验将陈皮炒炭入药, 能缓和药物烈性, 增强收敛解毒等功效, 与沉香伍用, 用治脘腹胀痛, 疗效明显, 若同时配伍香附、乌药效果更佳[ 1] 。
二 沉香配槟榔, 行气降逆
沉香苦辛芳香, 性温质重, 降而不泄, 既能温中降逆, 又能暖肾纳气, 且有降气之功, 无破气之害。前人经验认为沉香/ 行气不伤气, 温中不助火0; 槟榔苦辛芳香能开泄, 质重而坚能下降, 偏于破泻下降, 破滞行气之力较强。两药合用,相辅相成, 降逆行气之力大增, 还能下痰平喘, 温中降逆。临床用于: ( 1)胸膈痞闷, 上气喘急诸症; ( 2)肺肾气虚, 痰浊壅阻, 胸闷喘咳诸症; ( 3) 脾胃虚寒, 气滞食阻, 脘闷嗳气,呕恶, 腹胀等。
三 沉香配石斛, 顺养阴气
沉香辛温降气; 石斛善清阳明虚热, 为滋养胃阴之常用要药, 亦有益肾滋阴之作用。两药合用, 石斛得沉香则滋胃阴而不抑遏, 沉香得石斛则降逆气而不燥津, 寒温并用, 顺气养阴。临床用于阴虚气逆所致干呕不止, 口渴, 舌红少津等。
四 沉香配丁香, 温中行气
沉香辛苦而温, 有降气调中、温肾助阳之功; 丁香性味辛温, 暖脾胃, 快气机而散寒止痛, 降浊气而止呕。两药合用, 温中降逆之功倍增, 行气止痛之力强。临床用于: ( 1) 虚寒呃逆等症; ( 2)胃寒呕吐、腹痛等症。
五 沉香配木香, 行气健脾
沉香味辛走散, 行而不泄, 专于化气降痰, 兼有扶脾温肾之功; 木香专于行胃肠结气而止痛, 兼能消食。两药配对,沉香优于降气平喘,木香长于健脾理气, 相须为用, 理气健脾止痛功效显著, 降逆行气之功倍增。临床用于( 1 ) 胃失和降, 气逆不顺而致的脘腹胀痛, 呕吐呃逆。( 2)痰气上逆, 腹胀气喘。《济阴纲目》以两药等分组成二香散治气郁于下,小便隐秘不通。
六 沉香配乌药, 行气散寒
沉香辛苦芳香, 功专行散, 能醒脾开胃, 祛湿化浊, 行气止痛, 性专下降, 直达下焦, 入于肾经, 以引上逆之气归于下;乌药辛温开通, 上走脾肺而顺气降逆, 散寒止痛, 下达肾与膀胱而温下元, 调下焦冷气, 既能通理上下诸气, 理气散寒, 行气止痛, 又温下元逐寒而缩便。两药配对, 同走气分, 下达下焦, 共奏降逆行滞, 醒脾散寒之功。临床用于: ( 1) 脾虚腹胀,胸闷, 气短, 呕吐等症; ( 2) 精神抑郁所致的腹满胸闷, 噫气频作, 体倦乏力等症。《济生方》四磨汤中伍用乌药、沉香治七情所伤肝气郁结所致诸证。临床实践证明, 以两药为主组方,治疗肠粘连引起的轻度肠梗阻、疝气等属气滞寒凝者, 效果甚佳。对于下元虚寒, 气逆于上引起的痰喘也有一定疗效。
七 沉香配肉桂, 温肾散寒
沉香辛苦芳香, 善行于气分, 性专下降, 直达于肾; 肉桂辛苦大热, 走肝肾血分, 能温补脾肾阳气, 功专温经散寒止痛。两药合用, 一行于气, 一行于血, 同温于下, 共奏温肾壮元、散寒止痛之功。临床用于肝肾阴寒、小腹疼痛、疝气等症。5景岳全书6暖肝煎伍用肉桂、沉香, 治肝肾阴寒、气机阻滞所致的疝气诸症。
八 沉香配茯苓, 利湿安神
沉香温肾行气, 导水外出; 茯苓助肾化湿行水, 分别清浊。合而行气利水, 主治水湿内停, 小便不利, 如5鸡峰普济方6茯苓汤即以两药为细末, 治小便白浊不利, 时有作痛。同时, 沉香坚实下气, 茯苓甘平宁心, 合而降火清心, 主治心肾不交, 心悸怔忡, 失眠健忘, 如5百一选方6朱雀丸。
九 沉香配莱菔子, 降气化痰
沉香味辛苦性温, 体重而沉, 行而不泄, 降多升少, 最宜于气滞上逆之证, 既可行气止痛, 治寒凝气滞之证, 又温肾纳气, 治下元虚冷、肾不纳气之虚喘和痰饮咳嗽、上盛下虚之哮喘; 莱菔子降气化痰, 善治痰壅气喘咳嗽。两药合伍, 温肾纳气, 降气化痰, 治痰饮阻肺, 肺气上逆之实喘或上实下虚之哮喘。如《丹台玉案》二仙丹即以两药为末, 生姜汁为细丸, 治一切哮证。
十 沉香配附子, 甘温除热
肾阳虚亏, 阴寒内盛, 冷痰结聚, 格阳于外, 反致大热, 治宜甘温除热。附子甘温大热, 壮命火, 逐冷痰, 以治其本; 佐沉香引火归原, 以治其标。阴阳通达, 其热自除。故两药配对, 温肾壮阳, 引火归原, 主治阴寒内盛, 格阳于外之证。如5澹寮方6即以两药组成冷汤, 露一宿, 空心服, 治疗冷痰虚热, 诸劳寒热。
十一 沉香配阿胶, 定喘止血
沉香辛苦而温, 功可行气止痛, 纳气定喘; 阿胶补血止血, 滋阴润肺。两药合用, 宜于肺虚阴亏, 火灼肺络, 随气上逆, 咳嗽咯血之症。且沉香可防阿胶滋腻之弊, 故为治咯血之理想配对, 如《扁鹊心书―神方》阿胶散。
十二 沉香配人参, 补气调气
沉香下气降逆而平喘; 人参益气扶正, 补益脾肺。人以气为本, 行气作用较强之品易耗伤正气, 两药相配, 行气开郁而不伤气, 且有温肾纳气之功, 增平喘之力。如《济生方》四磨汤即以两药配槟榔、台乌行气降逆, 宽胸散结, 治肝气郁结之胸隔胀闷, 上气喘急等证。其次, 人参健脾益气, 助脾运化; 沉香一以行气防人参之壅滞, 一以利窍通小便之闭塞。两药合用, 健脾益气, 补而不滞, 如5风劳臌膈6香参散以两药新瓦上焙, 为细末, 治脾虚胀满, 小便癃闭。
十三 沉香配麝香, 辟秽化浊
沉香性温气香, 降气平逆, 兼化湿浊; 麝香辛温芳香, 性善走窜, 通达上下, 辟秽化浊。两药相伍, 性味相投, 芳香走窜, 辟秽化浊, 主治寒湿痰浊困阻脾胃或蒙敝清窍之证, 如《圣济总录》麝沉散即以两药治疗小儿因湿浊闭阻、脾胃气滞引起的吐逆之证。
十四沉香配松节, 祛风燥湿
沉香性温气香, 功专醒脾化浊利湿; 松节味苦性燥, 功可祛风燥湿敛疮。两药沥汁敷疮, 可祛风燥湿, 敛疮生肌, 用于各种疥癣恶疮。如《千金翼方》香沥即以两药沥汁以敷疮上, 治疗各种癣湿疹及白秃、疽、恶疮。
十五 沉香配皂荚, 散结消肿
据《普济方》所载, 立效散即以皂角(火煨, 去弦子) 与沉香为末, 醋糊为丸, 空心盐汤送下, 治疗痔疮。盖皂角有散结消肿解毒之力, 为主药; 沉香引药下行, 以增行气散结之效。两药相合, 协同增效, 对下焦痈肿疔毒之证颇为相宜。但两药性温, 治热痔宜配伍寒凉清热之药。沉香属贵重药材, 且易挥发, 故入汤剂宜后下, 最好是研成粉末吞服, 或入丸、散剂。本品辛温助热, 故阴虚火旺者慎用, 气虚下陷者亦应慎用。
一 沉香配陈皮, 升降相因
沉香辛苦芳香, 性温质重, 上能醒脾祛湿, 下能降气纳肾; 陈皮辛散苦降, 性温和, 燥而不烈, 能理气健脾, 燥湿化痰。两药能升能降, 沉香降多升少, 陈皮升多降少。合而用之, 升降结合, 相互促进, 具有行气消胀、和胃止痛之功。临床用于: ( 1)气滞痰阻引起脘腹闷满、胀痛不止等症; ( 2) 慢性肝炎、胃炎等疾病引起的腹胀、腹痛等症。名老中医施今墨经验将陈皮炒炭入药, 能缓和药物烈性, 增强收敛解毒等功效, 与沉香伍用, 用治脘腹胀痛, 疗效明显, 若同时配伍香附、乌药效果更佳[ 1] 。
二 沉香配槟榔, 行气降逆
沉香苦辛芳香, 性温质重, 降而不泄, 既能温中降逆, 又能暖肾纳气, 且有降气之功, 无破气之害。前人经验认为沉香/ 行气不伤气, 温中不助火0; 槟榔苦辛芳香能开泄, 质重而坚能下降, 偏于破泻下降, 破滞行气之力较强。两药合用,相辅相成, 降逆行气之力大增, 还能下痰平喘, 温中降逆。临床用于: ( 1)胸膈痞闷, 上气喘急诸症; ( 2)肺肾气虚, 痰浊壅阻, 胸闷喘咳诸症; ( 3) 脾胃虚寒, 气滞食阻, 脘闷嗳气,呕恶, 腹胀等。
三 沉香配石斛, 顺养阴气
沉香辛温降气; 石斛善清阳明虚热, 为滋养胃阴之常用要药, 亦有益肾滋阴之作用。两药合用, 石斛得沉香则滋胃阴而不抑遏, 沉香得石斛则降逆气而不燥津, 寒温并用, 顺气养阴。临床用于阴虚气逆所致干呕不止, 口渴, 舌红少津等。
四 沉香配丁香, 温中行气
沉香辛苦而温, 有降气调中、温肾助阳之功; 丁香性味辛温, 暖脾胃, 快气机而散寒止痛, 降浊气而止呕。两药合用, 温中降逆之功倍增, 行气止痛之力强。临床用于: ( 1) 虚寒呃逆等症; ( 2)胃寒呕吐、腹痛等症。
五 沉香配木香, 行气健脾
沉香味辛走散, 行而不泄, 专于化气降痰, 兼有扶脾温肾之功; 木香专于行胃肠结气而止痛, 兼能消食。两药配对,沉香优于降气平喘,木香长于健脾理气, 相须为用, 理气健脾止痛功效显著, 降逆行气之功倍增。临床用于( 1 ) 胃失和降, 气逆不顺而致的脘腹胀痛, 呕吐呃逆。( 2)痰气上逆, 腹胀气喘。《济阴纲目》以两药等分组成二香散治气郁于下,小便隐秘不通。
六 沉香配乌药, 行气散寒
沉香辛苦芳香, 功专行散, 能醒脾开胃, 祛湿化浊, 行气止痛, 性专下降, 直达下焦, 入于肾经, 以引上逆之气归于下;乌药辛温开通, 上走脾肺而顺气降逆, 散寒止痛, 下达肾与膀胱而温下元, 调下焦冷气, 既能通理上下诸气, 理气散寒, 行气止痛, 又温下元逐寒而缩便。两药配对, 同走气分, 下达下焦, 共奏降逆行滞, 醒脾散寒之功。临床用于: ( 1) 脾虚腹胀,胸闷, 气短, 呕吐等症; ( 2) 精神抑郁所致的腹满胸闷, 噫气频作, 体倦乏力等症。《济生方》四磨汤中伍用乌药、沉香治七情所伤肝气郁结所致诸证。临床实践证明, 以两药为主组方,治疗肠粘连引起的轻度肠梗阻、疝气等属气滞寒凝者, 效果甚佳。对于下元虚寒, 气逆于上引起的痰喘也有一定疗效。
七 沉香配肉桂, 温肾散寒
沉香辛苦芳香, 善行于气分, 性专下降, 直达于肾; 肉桂辛苦大热, 走肝肾血分, 能温补脾肾阳气, 功专温经散寒止痛。两药合用, 一行于气, 一行于血, 同温于下, 共奏温肾壮元、散寒止痛之功。临床用于肝肾阴寒、小腹疼痛、疝气等症。5景岳全书6暖肝煎伍用肉桂、沉香, 治肝肾阴寒、气机阻滞所致的疝气诸症。
八 沉香配茯苓, 利湿安神
沉香温肾行气, 导水外出; 茯苓助肾化湿行水, 分别清浊。合而行气利水, 主治水湿内停, 小便不利, 如5鸡峰普济方6茯苓汤即以两药为细末, 治小便白浊不利, 时有作痛。同时, 沉香坚实下气, 茯苓甘平宁心, 合而降火清心, 主治心肾不交, 心悸怔忡, 失眠健忘, 如5百一选方6朱雀丸。
九 沉香配莱菔子, 降气化痰
沉香味辛苦性温, 体重而沉, 行而不泄, 降多升少, 最宜于气滞上逆之证, 既可行气止痛, 治寒凝气滞之证, 又温肾纳气, 治下元虚冷、肾不纳气之虚喘和痰饮咳嗽、上盛下虚之哮喘; 莱菔子降气化痰, 善治痰壅气喘咳嗽。两药合伍, 温肾纳气, 降气化痰, 治痰饮阻肺, 肺气上逆之实喘或上实下虚之哮喘。如《丹台玉案》二仙丹即以两药为末, 生姜汁为细丸, 治一切哮证。
十 沉香配附子, 甘温除热
肾阳虚亏, 阴寒内盛, 冷痰结聚, 格阳于外, 反致大热, 治宜甘温除热。附子甘温大热, 壮命火, 逐冷痰, 以治其本; 佐沉香引火归原, 以治其标。阴阳通达, 其热自除。故两药配对, 温肾壮阳, 引火归原, 主治阴寒内盛, 格阳于外之证。如5澹寮方6即以两药组成冷汤, 露一宿, 空心服, 治疗冷痰虚热, 诸劳寒热。
十一 沉香配阿胶, 定喘止血
沉香辛苦而温, 功可行气止痛, 纳气定喘; 阿胶补血止血, 滋阴润肺。两药合用, 宜于肺虚阴亏, 火灼肺络, 随气上逆, 咳嗽咯血之症。且沉香可防阿胶滋腻之弊, 故为治咯血之理想配对, 如《扁鹊心书―神方》阿胶散。
十二 沉香配人参, 补气调气
沉香下气降逆而平喘; 人参益气扶正, 补益脾肺。人以气为本, 行气作用较强之品易耗伤正气, 两药相配, 行气开郁而不伤气, 且有温肾纳气之功, 增平喘之力。如《济生方》四磨汤即以两药配槟榔、台乌行气降逆, 宽胸散结, 治肝气郁结之胸隔胀闷, 上气喘急等证。其次, 人参健脾益气, 助脾运化; 沉香一以行气防人参之壅滞, 一以利窍通小便之闭塞。两药合用, 健脾益气, 补而不滞, 如5风劳臌膈6香参散以两药新瓦上焙, 为细末, 治脾虚胀满, 小便癃闭。
十三 沉香配麝香, 辟秽化浊
沉香性温气香, 降气平逆, 兼化湿浊; 麝香辛温芳香, 性善走窜, 通达上下, 辟秽化浊。两药相伍, 性味相投, 芳香走窜, 辟秽化浊, 主治寒湿痰浊困阻脾胃或蒙敝清窍之证, 如《圣济总录》麝沉散即以两药治疗小儿因湿浊闭阻、脾胃气滞引起的吐逆之证。
十四沉香配松节, 祛风燥湿
沉香性温气香, 功专醒脾化浊利湿; 松节味苦性燥, 功可祛风燥湿敛疮。两药沥汁敷疮, 可祛风燥湿, 敛疮生肌, 用于各种疥癣恶疮。如《千金翼方》香沥即以两药沥汁以敷疮上, 治疗各种癣湿疹及白秃、疽、恶疮。
十五 沉香配皂荚, 散结消肿
据《普济方》所载, 立效散即以皂角(火煨, 去弦子) 与沉香为末, 醋糊为丸, 空心盐汤送下, 治疗痔疮。盖皂角有散结消肿解毒之力, 为主药; 沉香引药下行, 以增行气散结之效。两药相合, 协同增效, 对下焦痈肿疔毒之证颇为相宜。但两药性温, 治热痔宜配伍寒凉清热之药。沉香属贵重药材, 且易挥发, 故入汤剂宜后下, 最好是研成粉末吞服, 或入丸、散剂。本品辛温助热, 故阴虚火旺者慎用, 气虚下陷者亦应慎用。
有什么是你一眼爱上的诗词~[心]
1.
山之高,
月出小。
月之小,
何皎皎。
我有所思在远道。
一日不见兮,
我心悄悄。
——张玉娘《兰雪集》
2.
羞日遮罗袖,愁春懒起妆。
易求无价宝,难得有心郎。
——鱼玄机《赠邻女》
3.
桃花深浅处,似匀桃花妆。
春风助肠断,吹落白衣裳。
——元稹《桃花》
4.
晨起开门雪满山,雪睛云淡日光寒。
檐流未滴梅花冻,一种清孤不等闲。
——郑燮《山中雪后》
5.
酒用林花酿,茶将野水煎。
——姚合《和元八郎中秋居》
6.
爱他明月好,憔悴也相关。
西风多少恨,吹不散眉弯。
——纳兰容若《临江仙·寒柳》(两句话,各摘自同一首词不同段落,都爱。)
7.
风一更,
雪一更,
聒碎乡心梦不成,
故园无此声。
——纳兰容若《长相思》
8.
荷花十里,清风鉴水,明月天衣。
——张可久《人月圆》
9.
几日行云何处去?忘却归来,不道春将莫。百草千花寒食路,香车系在谁家树。
泪眼倚楼频独语。双燕飞来,陌上相逢否?撩乱春愁如柳絮。悠悠梦里无寻处。
——欧阳修《蝶恋花》
10.
孤馆灯青,野店鸡号,旅枕梦残。渐月华收练,
晨霜耿耿,朝露漙漙。世路无穷,凭征鞍无语。
——苏轼《沁园春》
11.
波光摇海月,星影入城楼。
望美金陵宰,如思琼树忧。
徒令魂入梦,翻觉夜成秋。
因声玉琴里,荡漾寄君愁。
——李白《宿白鹭洲》节选
12.
天下事,
少年心。
分明点点深。
——王夫之《更漏子·本意》(特别意气风发的一句词,像极了心怀梦想,志在四方的青春少年们。)
13.
故国三千里,深宫二十年。
一声何满子,双泪落君前。
——张祜《宫词》(这句话读起来,总让我想起高中时背的那句“一肌一容,尽态极妍,缦立远视,而望幸焉,有不见者,三十六年。”)
14.
人人尽说江南好,游人只合江南老。
——韦庄《菩萨蛮》
15.
烟暖雨初收,
落尽繁花小院幽。
摘得一双红豆子,
低头,
说著分携泪暗流。
——纳兰容若《南乡子》
16.
微雨斑斑,晕湿海棠,渐觉燕脂红褪。
迟日短垣,娇怯和风,摇曳一成春困。
玉软酴酥,扶不起、晚妆慵整。愁恨。
——王之道《宴山亭》
17.
禁庭春昼,莺羽披新绣。百草巧求花下斗,只赌珠玑满斗。
日晚却理残妆,御前闲舞霓裳。谁道腰肢窈窕,折旋笑得君王。
——李白《禁庭春昼》
1.
山之高,
月出小。
月之小,
何皎皎。
我有所思在远道。
一日不见兮,
我心悄悄。
——张玉娘《兰雪集》
2.
羞日遮罗袖,愁春懒起妆。
易求无价宝,难得有心郎。
——鱼玄机《赠邻女》
3.
桃花深浅处,似匀桃花妆。
春风助肠断,吹落白衣裳。
——元稹《桃花》
4.
晨起开门雪满山,雪睛云淡日光寒。
檐流未滴梅花冻,一种清孤不等闲。
——郑燮《山中雪后》
5.
酒用林花酿,茶将野水煎。
——姚合《和元八郎中秋居》
6.
爱他明月好,憔悴也相关。
西风多少恨,吹不散眉弯。
——纳兰容若《临江仙·寒柳》(两句话,各摘自同一首词不同段落,都爱。)
7.
风一更,
雪一更,
聒碎乡心梦不成,
故园无此声。
——纳兰容若《长相思》
8.
荷花十里,清风鉴水,明月天衣。
——张可久《人月圆》
9.
几日行云何处去?忘却归来,不道春将莫。百草千花寒食路,香车系在谁家树。
泪眼倚楼频独语。双燕飞来,陌上相逢否?撩乱春愁如柳絮。悠悠梦里无寻处。
——欧阳修《蝶恋花》
10.
孤馆灯青,野店鸡号,旅枕梦残。渐月华收练,
晨霜耿耿,朝露漙漙。世路无穷,凭征鞍无语。
——苏轼《沁园春》
11.
波光摇海月,星影入城楼。
望美金陵宰,如思琼树忧。
徒令魂入梦,翻觉夜成秋。
因声玉琴里,荡漾寄君愁。
——李白《宿白鹭洲》节选
12.
天下事,
少年心。
分明点点深。
——王夫之《更漏子·本意》(特别意气风发的一句词,像极了心怀梦想,志在四方的青春少年们。)
13.
故国三千里,深宫二十年。
一声何满子,双泪落君前。
——张祜《宫词》(这句话读起来,总让我想起高中时背的那句“一肌一容,尽态极妍,缦立远视,而望幸焉,有不见者,三十六年。”)
14.
人人尽说江南好,游人只合江南老。
——韦庄《菩萨蛮》
15.
烟暖雨初收,
落尽繁花小院幽。
摘得一双红豆子,
低头,
说著分携泪暗流。
——纳兰容若《南乡子》
16.
微雨斑斑,晕湿海棠,渐觉燕脂红褪。
迟日短垣,娇怯和风,摇曳一成春困。
玉软酴酥,扶不起、晚妆慵整。愁恨。
——王之道《宴山亭》
17.
禁庭春昼,莺羽披新绣。百草巧求花下斗,只赌珠玑满斗。
日晚却理残妆,御前闲舞霓裳。谁道腰肢窈窕,折旋笑得君王。
——李白《禁庭春昼》
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【门诊病例分享】 痢疾2
痢疾是儿科常见的一种肠道疾病,多流行于夏秋季节,2~7岁的儿童发病率较高。临床以腹痛、发热、里急后重、大便脓血为主要症状。痢疾,历代医家根据大便性状将其分为赤痢、白痢、赤白痢;根据病因将其分为寒痢、湿热痢、疫毒痢;以病程又可将其分为慢性痢疾、休息痢等。若感受时邪疫毒,则发病急剧,突然发热,神昏惊厥,此多见于疫毒痢。本病发病急,变化快,病情凶险,因此临诊时必须积极抢救。
案例分析
妈妈来诊就说:女儿4个月, 腹泻50天。
因母乳汁清稀,患儿自出生后大便日3 ~4次,不成形。1月前因患“肺炎”住院治疗,静滴抗生素7天后无效,自动出院。出院后患儿出现腹泻。大便日5~6次,便质稀黏,色绿, 在医院检查,医生开“金双歧”“思密达”等2个疗程,服中药6剂(白蔻、山楂、熟附子、山药),大便次数不减,质量不见好转,又改用中药(黄连、白头翁) 30mL/次, 日2次,灌肠,大便次数仍未减少,又改用“思密达”“ 金双歧”,经灌肠大便仍1日7_8次,色黄质黏,不吃母乳,烦躁不安,小便可,夜眠一般。精神可,舌暗红,苔中部略厚色黄,弄舌,腹胀,肛门不红,指纹紫红而滞。
中医诊断:痢疾( 寒湿痢)。
西医诊断:慢性非特异性腹泻。
治法:消积导滞。
推拿处方: 揉小天心、补脾经、揉板门、掐揉四横纹、清补大肠、揉二马、清心经、顺摩腹、揉脾俞捏脊。
说明:孩子因母乳清稀性寒,加之频用抗生素及苦寒中药灌肠,致使寒湿之邪困阻中焦,出现大便质稀色绿,次数增多,湿浊困阻,气血不畅,日久肠腐肉败,出现黏液脓血,因此,寒湿积聚,气血不通为本病的主病机。根据“痢无止法” 的原则,以消积导滞为法, 邪气去,正气复,病获痊愈。
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案例分析
妈妈来诊就说:女儿4个月, 腹泻50天。
因母乳汁清稀,患儿自出生后大便日3 ~4次,不成形。1月前因患“肺炎”住院治疗,静滴抗生素7天后无效,自动出院。出院后患儿出现腹泻。大便日5~6次,便质稀黏,色绿, 在医院检查,医生开“金双歧”“思密达”等2个疗程,服中药6剂(白蔻、山楂、熟附子、山药),大便次数不减,质量不见好转,又改用中药(黄连、白头翁) 30mL/次, 日2次,灌肠,大便次数仍未减少,又改用“思密达”“ 金双歧”,经灌肠大便仍1日7_8次,色黄质黏,不吃母乳,烦躁不安,小便可,夜眠一般。精神可,舌暗红,苔中部略厚色黄,弄舌,腹胀,肛门不红,指纹紫红而滞。
中医诊断:痢疾( 寒湿痢)。
西医诊断:慢性非特异性腹泻。
治法:消积导滞。
推拿处方: 揉小天心、补脾经、揉板门、掐揉四横纹、清补大肠、揉二马、清心经、顺摩腹、揉脾俞捏脊。
说明:孩子因母乳清稀性寒,加之频用抗生素及苦寒中药灌肠,致使寒湿之邪困阻中焦,出现大便质稀色绿,次数增多,湿浊困阻,气血不畅,日久肠腐肉败,出现黏液脓血,因此,寒湿积聚,气血不通为本病的主病机。根据“痢无止法” 的原则,以消积导滞为法, 邪气去,正气复,病获痊愈。
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