家有高血压的人，吃西柚要特别注意⚠️

黄先生，62岁，患高血压10年，一直吃降压药控制血压。这一天晚饭过后，他刚吃了半个西柚，就开始觉得头晕心慌、全身无力，家人因为高血压犯了，测了血压为70/40，血压太低，紧急送往武汉市汉口医院。

急诊室主任王琼娅诊断低血压，可能诱发中风和心梗。这是怎么回事儿？

1、西柚汁中含有呋喃香豆素，呋喃香豆素不可逆的抑制细胞色素P450酶（如CYP3A4），而降压药就是被这个酶代谢的，该酶受到抑制以后，该降压药代谢少了，人体吸收的量就多了，就有可能使血压降得过低，出现头晕、头痛、食欲不振、疲劳、脸色苍白等症状。

2、柚子含钾，本身就可以降压，在服用降压药时，如果同时吃了柚子，就好比加大了降压药的剂量，会使血压短期内大幅下降。

服药前后如果吃了柚子，即使过去4个小时，仍然可以造成血压波动。 [1]

大多数的降压药物都受影响，比如硝苯地平片，说明书里也明确葡萄柚汁可能会增加硝苯地平的血清浓度。但也有例外，苯磺酸氨氯地平片，说明书提到与葡萄柚汁合用，对氨氯地平的暴露量无影响。[2]

#用药安全##内科# 早上好！
参考资料：
[1]武汉晚报
[2]药品说明书

9.10住院oct，9.11开始催产，普贝生24h➕水囊20h➕人工破膜➕缩宫素/催产素滴两天，留置针都打了三处痛炸，医院催产大全套全用上了，折腾五天四夜（一天发烧一天血压高，要知道我好几年不发烧也从来没有高血压），崩溃大哭两次，都求医生给剖了，终于在9.14下午16：43顺产五斤五小仙女nunu～我可太伟大了！
因为恢复的好，不到48h 9.16早上查房就通知可以出院，回月子中心开启度假模式没两天就又出问题（催产后遗症）。前天回医院复查血压还开了安定，昨天发高烧一天（不是乳腺炎）也在医院折腾一下午，这两三天也是生无可恋。还好今天慢慢退烧了，也活过来了，希望接下来顺顺利利，不要再出幺蛾子了！

【#低糖月饼是不是智商税#？】多数传统月饼含较多的油、糖和淀粉，热量较高，食用时应注意控制数量。

健康人每天可吃1块普通大小的月饼，需要控制热量、脂肪和精制碳水化合物的三高患者一天内吃半块标准月饼或1块小型月饼为好。

血压高的人一定要少吃或者不吃月饼。因为月饼高脂肪、高糖的特性会给高血压病人带来一定的负担，因此还是尽量不吃或者少吃为妙。

糖尿病患者是可以吃一点月饼的，但是要把握分寸：①选择月饼要恰当，选购时一定要看清配料，含糖和含油脂高的不要选用；②吃的要适量，糖尿病患者应以控制疾病为重，尽量少吃月饼，适当尝尝味道，多吃必然导致血糖失控；③注意平衡饮食，在吃月饼的同时，必须减少米饭及油脂的摄入，吃多少月饼就要少吃多少饭。如果不小心吃多了，可采取补救措施：减少当天或随后几天进食量、加大运动量以消耗过多的热量。

无糖月饼也是不建议大家多吃的，尽管这类月饼里没有加入葡萄糖，但月饼内的油脂含量仍然很高，油脂含有比碳水化合物高出更多的热量。如果是糖尿病患者，更不要多吃，因为月饼是面粉做的，其中的碳水化合物可以转化为葡萄糖而导致血糖升高。#秋日健康说#