隆鼻科普—不同的隆鼻假体材料可以维持多久?

1、假体隆鼻能维持多久?
我们隆鼻常用的有三种假体分别是:硅胶、膨体、超体。其实一般隆鼻都是永久性的,不管是术后10年、20年,只要没有出现红肿、感染、疼痛不适的症状就可以终身放置~~

硅胶:
硅胶假体专家还是建议5-15年更换。遇到下面情况,你必须取出硅胶,重新植入。
A、感染及排斥反应,特别是出现在鼻根部;
B、鼻部皮肤溃破,应及早复诊,避免留下疤痕;
C、假体歪斜,早期可请医生协助矫正, 十分严重的需取出。

膨体:
膨体具有很强的稳定性,理论上讲,膨体是可以在体内终身使用的,但植入膨体者也需定期去医院做相关检查。
遇到下面情况,必须取出膨体,重新植入:
A、感染,膨体一旦感染非常难控制,应及时取出;
B、假体歪斜,早期可请医生协助矫正,若假体移位,需重新植入假体并固定稳妥。

超体:
兼具硅胶与膨体的优势,富有柔韧性,可任意弯曲拉伸,植入后与组织无缝相融,术后鼻型更美观自然,不移位、不透光、不收缩;专属之美,挺翘自然。
遇到下面情况,须取出超体,重新植入:
A、感染,应及时取出;
B、假体歪斜,早期可请医生协助矫正,若假体移位,需重新植入假体并固定稳妥。

2、为什么有的人假体会出现透光的现象?
透光的现象主要是硅胶隆鼻后会产生的。
硅胶鼻子透光的原因:

①假体放置过浅
在原本紧密的鼻部组织中剥离出一个空间,然后将硅胶假体垫进去,如果放置的层次较浅,那么垫入假体之后,用阳光直射,自然就有可能会透光“露馅”了!

②鼻背皮肤过紧过薄,置入假体过大
如果你的鼻背皮肤本来就又薄又紧,植入的假体还比较大,皮肤被撑薄,就容易出现透光现象,所以大家在选假体的时候千万要理智,选择最适合自己的才行。

③发生炎症
如果你在硅胶隆鼻之后发生了炎症,鼻背部分就可能会发红变薄,也有可能会有透光的现象。

3、L型假体和柳叶型假体有什么区别?

针对于L型假体和柳叶形假体哪个好这个问题,其实答案是比较明显的。现在医院方面已经基本不用L型假体来做鼻整形了。

原因就在于L型假体存在一系列的后遗症问题,L型假体做的时候鼻梁、鼻尖、鼻小柱这些部位都存在假体,而假体长期压迫着鼻头,就会导致鼻头的皮肤出现挛缩、发白、发麻、发硬等问题。

时间长了还会把鼻尖顶破,出现感染、鼻子溃烂的情况。

柳叶型假体也称为I型。柳叶型假体是在鼻背的三分之二处,从鼻根到鼻尖上区。柳叶型假体不作用于鼻尖,鼻尖采用自体软骨,柳叶型假体可以不接触鼻尖,可降低包膜挛缩发生,同时杜绝假体穿出的情况。术后效果也更自然更持久。

4、听说膨体隆鼻感染性很大,可为什么现在很流行?

膨体并不是很容易感染,而是如果被感染后取出的难度会比硅胶大一些。
但膨体的优点很多,它不会有包膜挛缩的风险,而且也不会透光,贴合度非常好,外形也更自然。
说到膨体感染,其实也没有网上流传的那么可怕,为了避免感染,在手术过程中要多注意细节:
①手术时间不能太长,如果手术时间过长,伤口暴露的时间长,肯定会增加感染几率;
②无菌操作,在无菌环境中严格按照无菌操作的标准,感染几率就会大大降低。
③注意手术的出血量和手术的外部条件等,这些都和感染有一定的关系。
如果严格注意这些细节,膨体和硅胶在感染方面并没有太大的差别。
膨体假体植入层次越深越好,用来做鼻根的垫高非常安全,用来做鼻尖就会冒很大的风险。
原因在于,鼻尖区域的黏膜面组织非常薄弱,又生长有大量的鼻毛,外界的细菌更容易侵入,膨体的微孔结构很适宜细菌的隐藏和繁殖,因此细菌侵入后,发生感染甚至需要取出的可能性就会很高。

​​
5、鼻基底可以用假体吗?

假体填充材料主要是硅胶与膨体,二者对中重度鼻基底凹陷的改善程度都较大且长久。硅胶较重,与骨骼服帖程度稍逊与膨体,移位风险稍高于膨体;

膨体与组织粘连程度较硅胶高,皮肤易过敏者须慎重考虑。目前的主流材料是膨体,从组织相容性与形态稳定程度上看,膨体更具优势,术后效果更自然。

假体填充鼻基底有两种形状:一是飞燕型假体,二是月亮型假体。飞燕型假体一般用来填充鼻孔基底,月亮型多用来填充鼻翼基底。

而手术可选择在鼻孔内或口内切口,位置隐蔽,恢复也快。因与鼻综合手术切口不同,可与其一起或分开进行。而鼻基底的填充范围与具体厚度则因人而异。

​​
6、假体隆鼻后如何判断是排异还是感染?

感染一旦发生即将前功尽弃。主要由于隆鼻手术时无菌操作不严或器械消毒不严;颜面部术前存在感染灶;术后伤口浸水,拆线时逆行感染。

排异反应,表现为术后不消肿,切口不愈合并有黄色液体流出,皮肤发红,这种隆鼻失败的情况多见于高敏体质者。

7、假体感染怎样能避免?

感染是鼻整形里最常见的一个并发症,想要避免感染需要做到以下几点:

①,在术前针对求美者的健康情况做检查,如果抵抗力低或者有感冒感染等症状,不能做手术,会加大假体感染的概率。

②,手术中消毒要彻底。鼻子外部还是鼻腔的消毒,都至关重要。

③,手术过程中医生的操作。因为空气中存在细菌,有造成污染的可能。选择技术娴熟有经验的医生,可以保证假体在空气中的暴露时间更短,也就降低了感染的概率。同时经验丰富的医生对于解剖层次非常清晰,可以术中的出血和损伤。

④,膨体要经过特殊处理,比如抗生素的灌注、术前的冲洗,各个步骤都很重要。

⑤,术后的处理,比如抗生素的应用,伤口的清洗换药,这些都做到位,才会降低假体感染的概率。

​​
8、假体取出后多久可以才可再修复?

不可以马上修复,原有的切口、瘢痕的增加、挛缩鼻的出现,包括结构上的软骨破坏,软组织破坏等这些现象都是会给手术增加难度。

对于想做鼻修复的求美者,建议在术后的6-12月后再进行修复,因为这个阶段已经基本恢复,组织内没有那么多瘢痕,对于医生来说会好处理一些,也可以减少再次手术造成的损伤。

9、假体隆鼻后是不是就不可以揉捏鼻子?

除了“L型假体”不能随意动鼻尖,其他都是可以的,

海域手术后鼻子在没恢复好前的确是不可以揉捏的,主要有以下几个原因:

① 术后拆线前,手术部位还在愈合,无论是自己也好,他人也好,尽量不要触碰鼻子,以免不慎让细菌进入创口引起感染;

② 鼻子术后会经理一段肿胀期,揉捏有可能会引发局部的充血、水肿,甚至更加严重的变化;

③ 假体和自体软骨,对于鼻子来说都是将外物移植到鼻子里,没办法立刻与组织很好地融合,还有腔隙存在。揉捏力度把握不好,就容易造成假体和软骨移位。需要经过一段时间后,鼻部组织和移植物融合得比较好了,形态才能固定下来。

​​
为了让鼻子恢复成最理想的形态,建议至少在6个月内不要揉捏鼻子;更好的时间是,术后半年后等鼻子完全恢复自然,才能揉捏鼻子。

10、隆鼻假体是怎样雕刻的?

隆鼻假体雕刻一定要在完全无菌的手术室内进行。

隆鼻假体的雕刻技巧:

①消毒铺巾后画线,划线建议术前坐位划线,有些鼻骨发育轻度歪斜的,用丝线下拉,对镜子看的很明显,放置隆鼻后歪的更厉害,避免纠纷。根据画线情况确定假体的长度,长了鼻尖张力大,容易破,或者形成鸟嘴样畸形。

②根据术前沟通情况确定假体厚度,先从假体底部开始雕刻,两边要对称雕刻,要放在鼻梁上看假体的服帖度。

③减少假体的厚度一般从贴鼻骨面进行雕刻,没有特殊要求假体背面一般不做修剪。

④双侧力求对称。

⑤假体鼻根和两侧边缘要修剪的薄些,这样假体的轮廓感就不明显。

⑥开放式切口L型假体的短臂尽可能短些或干脆剪掉。

小故事!佛典故事:国王体悟轮回奥义,妙计折服补鞋老翁 !

天上天下无如佛,十方世界亦无比。

世间所有我尽见,一切无有如佛者。

过去世菩萨为大国国王,名叫察微。他的志向清高、行为净洁,一心归依三宝,禀赋好学佛经,定心不忘教义。他深刻地观照人生的原始,本来无生。混元之气,强的为地,软的为水,暖的为火,动的为风,四大和合,神识依此而生。其中道理,只有上品智慧的人才能觉悟。阻止欲望膨胀,使心空寂,就可还神识为本来的无生。因此发誓:“一定要觉悟不易领悟的道理。”神识依四大而成立。大仁为天,小仁为人,种种污秽的行为变为飞虫、多足虫、蛆虫之类,都是由业行而受身,形体也随着千变万化。神识与元气微妙得难以见到,没有丝毫形相踪迹,谁能获得把握呢?但生命的吐故纳新、新陈代谢,永远没有穷尽。

大王以灵元变化而成无常之体在六道中轮回流转绵绵不断的道理,向群臣解释。众臣迷暗,难以觉醒,还有疑问,对大王说:“身体死亡了神识还活着,后又投生到各种不同的身体,臣等这么多人,没有能回忆过去世的呀!”

大王说:“理论没有经过专志求索功夫,怎么能认识过去一世甚至多世经历过的事情呢?如果不能看到事物的邻虚极微方面,又怎能见到神识的轮回变化呢?”

有一天,察微王比较清闲,独自由便门出宫,穿着简陋的服装,当他走近路边补鞋老翁旁,开玩笑地问:“全国的人,谁最最快乐?”

老翁答:“唯有国王最快乐呀!”

又问:“他怎样快乐呢?”

老翁说:“他有百官侍奉、百姓贡献,可以随心所欲,这不是非常快乐吗?”

大王说:“我想正如你说得那样啊!”随即请老翁饮葡萄酒,喝得老翁酩酊大醉、失去了知觉,然后把他背到宫中。大王对王后说:“这个老翁讲国王最快乐。我今天要开个玩笑,给他穿上王服,让他上殿处理国政;你们不要惊吓他呀!”

王后说:“敬遵王命!”

第二天,老翁酒醒了,宫中侍妾们故意说:“大王酒醉后,许多政事都积压起来,应该去料理清楚了。”

于是把他带到议事殿上,文武百官催促他审议政事,老翁糊里糊涂,连东西南北也分不清楚。国史给他记录议事经过,大臣给他出谋划策,老翁整天坐在殿中,混身骨节酸痛,吃饭也不晓得什么味道,一天下来瘦了许多。

宫女们骗他说:“大王气色好像有些不好,不知为什么原因啊?”

老翁答道:“我梦见自己是一个补鞋翁,每天用自己的劳力换取衣食,苦得难以言说,所以感到头痛呀!”

众宫女无不暗暗地窃笑。

老翁夜间就寝,睡不着觉,展转反复地想:“我究竟是补鞋翁呢,还是真天子呀?若是天子,肌肤为什么这样粗呢?如果本来是补鞋翁,什么缘故住在王宫里呢?大概是我的心走神了、眼睛错乱了,二处的身份见不到哪一个是真的了。”

王后假意说:“大王不舒服,不如喊伎乐来歌舞一番吧!”

于是,一面看伎乐,一面给他饮葡萄酒。老翁仍然吃得酩酊大醉,毫无知觉。大家给他穿上原来的衣服,送他回家,放倒在粗糙的床铺上。

老翁醉酒醒后,看着简陋的住房、下贱的衣服,一切如旧。不过,全身上下骨节酸痛,好像曾被棍棒打过一样。

几天之后,察微王又走近了他。补鞋翁说:“前几天饮了你的酒,醉得我头昏目眩、无有知觉,如今才开始醒寤呀!我做梦当了国王,在金殿上审批文武百官的奏本,国史做记录,大臣们出谋划策。但是,我内心惶惶,好像火灼,全身骨节酸痛,我想鞭苔不过如此。做梦尚且如此,何况是真正当国王呢?前几天我对你说的话,一定不对!”

察微王回到宫内与群臣讲述了这件事,惹得众臣大笑喧哗。大王对群臣说:“他一个身体更换了见闻,如今尚且不能自知,何况是隔世,舍去了亡故的身体,又受生新的躯体呢?更何况经历种种艰难痛苦,好像遇到旱魃、厉鬼的毒虐和如生扉子那样多的不顺心事情的困扰。而想知道神识迁化后所去受生的那个地方,这岂不是很难?佛经上说:一个愚蠢的人,胸怀种种邪念,要想看到神识,就像一个人蒙着眼睛在夜色中走路,想仰望天空的星星月亮,即使疲劳终身,何时能见得到?”

从此,群臣及全国民众才明白灵识与元气相结合,从开始到终结,终结了又开始,循环不断。终于相信了生死祸福的根源,都是善恶受因果的报应。

佛告诉诸位比丘:“那时的察微王就是我的过去身啊!”

——故事选自《六度集经》

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