#中医[超话]##结膜炎##医话#
有感于零金碎玉

作者:袁立人
摘自《燕山医话》
七十年代初，“红眼病”（西医谓之“传染性结膜炎”，中医谓之“暴发火眼”)曾流行一时。有求医者问及中医治此病之效方。
余虽治之，然效而不捷，送请教陈师。陈师云：“此症属风属火，风火相煽，故发病急而见证速。治宜泻火散风为主，惟此法之中以泻火为首，散风辅之。盖火得风而愈炽，风遇火而愈急。火泻而风势必减，其症何由不去？吾早年治此有一处方，不妨一试：菊花15克、红花3克、防风3克、大黄3克。”并告诚说：“此方用量，菊花重而大黄轻，然大黄为君药，取其清热泻火而不取其攻下。佐菊花、防风以散风明目，伍红花以止痛消肿，则症可除。若目痛重者，可的加木贼。”
问及大黄治目之用时，陈师笑云：“李时珍在《本草纲目》冲引《传信适用方》之说，大黄可治暴赤目病，汝可读过？即指此用也。为医者，不仅要通晓医统正论，零金碎玉亦不可忽视。”此后，我用此方治愈“红眼病”多人。多则三、五剂，少则一、二剂。方知此法之效验。医籍之中，名家大论自当精读，零金碎玉亦为珍贵。若因其小而遗弃，实治学者之憾。

#沧州枫华医疗美容整形小常识# 【关于术后焦虑|整形前要做好哪些心理准备？】很多偶像剧中，女主在整容后拆开纱布的情节都会用放满，以及捕捉演员紧张、期待、不安的表情来演绎。这种复杂的情绪在现实生活中也很常见。求美者们他们在整形手术恢复阶段的心情跟剧中男女主当时的感受应该相差无几，在恢复期对未知改变的紧张、担忧，对此刻鼻青脸肿的不安和惶恐。
在术后较长的恢复期中，求美者要经历“变鬼”才能“变美”的过程，对未知效果的紧张、焦虑、不安以及期待都可以理解。但这种复杂的、负面的心理情绪一旦过头，自然不是一件好事，不仅会给自己的内心、情绪上带来很大的负担，也会对术后恢复产生不良影响。
术后心理过程
整形手术后，大部分人要经过一个完整的心理过程。
1、不安阶段
一般外科患者手术结束后多有一种解除病患后的轻松感，美容手术则不然。不少受术者在术后一周内由于不能确定术后容貌究竟如何，常伴有焦虑、忧郁等不稳定情绪。
2、恍惚阶段
一般来说，美容手术后，如求美者对手术效果满意，会产生相应的美感愉悦。然而，许多美容手术受术者尽管认定手术是成功的，但也会因为容貌发生突然改变而产生一段情绪恍惚的特殊心理过程，即丧失反应。
3、稳定阶段
对一个成功的美容手术，求美者在经历了以上两个心理过程之后，随着时间的推移，逐渐对周围环境有了新的适应和协调，心理得到平衡，解除了长期被压抑的情绪障碍，为达到美的满足而感到欣慰。他们表现的自信心增强，害羞感降低，对自己容貌的改变能接受了。
引起术后焦虑的原因
1、因恢复期局部肿胀而造成的不安感
因术后不能立刻确认手术效果，需长时间的恢复和观察，一般3-6个月后才能有明显的效果，有的甚至需恢复一年。在这由肿胀引起暂时性“丑陋”的情况下，求美者会对未知效果感到慌张、不安。这种情绪严重者还会要求提前拆线或大量用药来缩短恢复期。
2、追求“完美主义”、术前期望过高
部分求美者对术后期望值过高，过分追求“完美主义”，认为整形可以完美无缺，对整形认知不够，缺乏自我认知。这部分过分追求“完美”的人，往往会把偏执的、想象很完美的样子强加在术后效果上，过分关注外表，并刻意揪着某一个点放大化处理，别人觉得没问题的地方而她就是觉得有问题。
3、初期不适应新形象
还有一部分求美者，对于术后的新形象出现不适应、不接受的现象，因容貌的变化而产生情绪波动。不过这种情况一般随着时间的推移，自信心的增强都会慢慢平衡。特别是在身边朋友、家人的鼓励下，能更快的“走出去”，接受并爱上新形象。
术前需做的心理准备
1、麻醉方式：同其他外科手术一样，有的整形手术需要做局部麻醉，有的需要全身麻醉。
2、期望值：不要对手术效果的期望过高，应该对自己的目前的外貌有一定的认知，手术只是在一定程度上的改善，不可能完全变成另外一个人。由于手术后有一定的消肿期，因此需要耐心等待手术效果。
3、预后及心理准备：手术后可能会出现与手术创伤相关的身体反应，这个过程需要耐心的恢复，术后可能出现淤血、青紫以及一段时间内的瘢痕明显的现象等。
解决术后焦虑的5大方法
求美者在恢复期出现这种轻微复杂情绪很正常，但如果这种情绪成为沉重的心理负担，一定要及时疏导，通过一些方法来调节。
1、冷静并耐心等待
不管术后恢复期的样子有多“丑”多“吓人”，一定要冷静等待恢复，不要操之过急。因为任何手术都有较长的恢复期和肿胀期，整形不是变魔术，施一施魔法即刻见到美丽的外貌。整形手术前几天甚至一个月都会肿胀很明显，一般完全消肿，恢复正常需3-6月，有的甚至更长时间。
2、客观理性看待
整形手术是基于本人先天基础来雕琢、改善，而不是“脱胎换骨”的“变魔术”。且每个人的五官不一样，是不可能完全复制成某明星同款。也正因为我们局部的不同，才形成了独特的个人特点和唯一性。
所以不管是术前、术后都应该对自己的容貌有客观、清醒的认识，对整形有正确的认识和判断，不要抱有“完美主义”心态和不切实际的期望值。
3、定期复查、及时沟通
若求美者一直处于焦虑不安的状态下，我建议可以来医院复查，定期复查才能知道恢复情况，也算是给自己一颗“定心丸”。恢复期间对某些情况过于担心，也要多和医生和医院工作人员沟通，而不是闷在心里。只有将自己的焦虑的原因和担心的地方说出来，他们才能根据情况给出建议。
4、转移注意力
平时不要刻意关注整形部位，可以通过听音乐、看电影等方式，或者户外散散步、通过和朋友聊一些感兴趣的话题来达到缓解情绪、转移注意力的目的。
5、心理治疗
感知、情感和心境障碍等心理异常者是接受整形美容手术的禁忌，此种情形进行美容整形不但不能解决这些心理问题，相反可能还会加重这种心理上的障碍。
整形过程中很多时候会出现心理问题，主要表现为对新外貌的不接受不认同感、对新面孔的陌生感。部分求美者也希望一次手术改变人生命运这种过高的期望(或换回原配偶的心思)，而术后未达到这种过高的预期，就会出现心理的过于焦虑和烦躁，这些都是典型的整容手术后的心理综合征，原因就是病人轻估了手术会带来的变化，心理准备不充足。还有部分求美者对于手术后的消肿恢复没有一定的心理准备，不能忍受这种消肿恢复的过程。
心理问题不能用手术刀解决，而此类人一旦接受手术往往都被认为是“失败”的。此时求美者应该及时寻求心理治疗。
整形是医学和心理学综合学科，术前医者要了解清楚求美者整形动机和诉求，并对有心理障碍者及时疏导，而求美者也应该正确认知整形，术前一定要对整形做充足的了解和准备。特别是针对术后可能会出现的问题，如肿胀期、并发症等，在做好充足的心理准备，能接受“万一”情况的发生，才做出手术的决定，这样才能避免或减轻术后严重的心理负担。

大河医疗集团隆重举行2019年二届一次工作年会暨表彰大会

会场
本报讯（记者丁宏伟通讯员吴海涛刘子珺）5月31日上午，2019年大河医疗集团二届一次工作年会暨表彰大会在遂平县见山生态酒店隆重举行。大河医疗集团董事长张小平、总经理张五成出席会议并发表重要讲话。大河医疗集团副总经理张智强、财务总监张俊峰，董事、上蔡协和医院总经理白东兴，监事会主席蒋清阔，医疗总监、泉河医院院长李超，行政人事总监、河南尚林医药有限公司总经理董新贺，中共河南大河医疗集团有限公司党总支书记兼大河医疗集团监察委员会主任委员崔彦如；大河医疗集团政策研究与实施办主任魏伟、医保中心主任秦玉华出席了会议。特邀嘉宾有中原再担保集团股份有限公司业务部总经理职磊、业务经理郑立飞；股东代表张世中，正阳骨科医院运营总监杨宗玉、副院长甘万琴、王莹；驻马店中西医结合安康医院副院长王一峰、曹金岩。集团下属各公司、医院出席会议负责人有遂平仁安医院院长刘剑、临泉泉河医院总经理张惠军；新蔡同安医院执行董事康彦民、监事刘文香、总经理鹿永良、院长熊新华；驻马店肿瘤医院院长崔志强，驻马店正骨医院院长吴鹏，界首京安骨科医院总经理于明儒，驻马店广济医院董事长杨志强、董事徐新玲、监事徐长路、执行院长单建华。集团公司及医院领导班子成员、学科带头人、主要职能科室负责人等共计200多人参加了会议。会议由大河医疗集团行政人事总监董新贺主持。

会场
今天，“2019年大河医疗集团二届一次工作年会暨表彰大会”现场大屏幕上，总经理张五成写于年会前夕的一段话吸引着与会者的目光。“我们医疗病患的三件法宝：语言、药片、手术刀。如何把教科书上生涩的词句变成人文关怀的轻言慢语向患者传递亲人般的温暖，是医者的必修课和疗抚病痛的第一手段;带着感情去查房、想着病人开处方，是医者应有的良知和坚守的底线;慎于术前、精于术中、严于术后，让手术刀带有温度，是医者恻隐之心和敬畏生命的最好诠释。张五成慨于2020年5月27日”。

董事长张小平致辞

总经理张五成讲话
  8点30分，集团公司行政人事总监董新贺宣布年会开始，全体与会人员起立，雄壮的国歌在见山会议室奏响。集团公司董事长张小平发表致辞。他说，一年一度的工作年会暨表彰大会是大河人的传统盛会。今天我们欢聚一堂，隆重召开本次大会来总结过去、表彰先进、规划未来。首先我向在座的各位送上由衷的祝福，祝大家事业进步、身体健康！大河医疗集团成立于2015年，这五年是大河集团迎难而上、迅速成长的五年，更是公司面对不利形势、勇于开拓进取的五年。在世界经济低迷、国际经贸摩擦加剧、国内经济下行压力加大的环境下，令人欣慰的是，在以五成总为首的管理团队坚强领导和卓越管理下，在员工努力拼搏下，大河集团牢牢抓住发展的主线，强管理、降成本、稳增效，在企业经营、资金融通、工程建设等各方面克服了诸多困难与挑战，各项工作有条不紊地推进，顺利地完成了各项工作指标并再创历史新高。这些成绩的取得实属不易。在此，我代表飞尚集团、大河医疗集团董事会，对大家表示衷心的感谢！
不经历风雨，怎能见彩虹。大河走过了关键而辛苦的2019年。时间进入2020年第一季度，新冠肺炎疫情以迅雷不及掩耳之势席卷神州大地，给大河集团带来了不利影响，正常收治秩序和经济效益均受到了巨大冲击。但我们是一支战斗力强、反应速度快的部队，在集团和下属各医院、公司两级层面迅速成立了战时指挥部，大河人风雨同舟、守望相助，涌现出一大批感人肺腑的先进典型，筑牢了抗击疫情的统一战线。你们以实际行动践行了白衣天使的誓言，为集团和医院赢得了社会各界的广泛赞誉，是当之无愧的英雄儿女。在这里我代表飞尚集团、大河医疗集团董事会对你们说，大家辛苦了，谢谢你们！展望2020年，经济形势仍然不够明朗，经营环境依然严峻，要完成新的全年工作目标依然存在诸多困难。希望大家在以总经理张五成为首的管理团队带领下，新老项目齐头并进，积极发挥存量优势，科学发掘增量潜力，以新的姿态奋力拼搏，高标准高质量地实现年度工作目标!
泉河医院学科带头人刘同喜发言
遂平仁安医院体检科负责人张蕊发言
大河医疗集团总经理张五成作了2019年度工作总结及2020年度工作安排。他在讲话中说：今天，我们召开大河集团二届一次年会，总结经验、精心谋划、坚定信心、以利再战。现在，我代表大河医疗集团向大会作报告。     一，2019年工作总结 2019我们是在承接2018年传导过来建设关键期资金紧张的持续高压状态下，实现了年度经营目标任务基本完成，抢出了广济医院分期开诊，进行了尚林医药内供体系培育，完成了广济、尚林、协和、同安分别95%、85%、80%、65%的工程量、取得了各项工作的明显进步。2019年实现净业务收入较上年增幅27%；实现利润较上年利润增长58.66%。2019年集团各医院学科建设取得了优异的成绩，内科治疗外科化、外科治疗微创化、轻病慢病门诊化、重大治疗联合化趋势明显。介入治疗方面，仁安、协和两所老医院在稳妥开展心脏介入取得良好成绩后，去年又实现急诊心脏介入治疗常态化，并初步开展神经内介入治疗业务，在遂平、上蔡均居领先地位；泉河医院在2018年第一个完整经营年度顺利开展心脏介入治疗以来，2019年该项技术提升迅速，在全国第一人口大县率先开展该项业务，具有不同凡响的意义；2019年是同安医院第一个完整的经营年度，心脏介入开展的风生水起，在当地县医院受托管于省人民医院的强大压力下，该项技术保持一定优势；肿瘤医院介入治疗平稳发展，今年在大C替代中C投入使用后会有较快发展；广济、京安在去年完成导管室建设后，今年均已顺利开展心脏介入业务，其中广济3月份以来同时开展了神经和肿瘤介入治疗。集团各医院均已实现消化内科胃肠道检查治疗同步化、常态化。广济、肿瘤、仁安、协和气管镜检查与治疗均已开展。广济、仁安、协和、泉河、肿瘤五家医院泌尿外科、普外科腔镜治疗均处于当地微创技术领先地位；同安、仁安妇科腔镜技术居当地微创治疗领先水平；泉河医院、协和医院、仁安医院、驻马店正骨医院、正阳骨科医院骨科技术水平在当地均处领先水平，京安骨科医院骨科建设已超越该市人民医院并逼近该市中医院骨科水平。其中泉河、协和及京安等三个骨科医院骨科专业已成为这五所医院的拳头科室；仁安、同安内科建设成为优势科室。
各医院负责人总结2019年工作和2020年工作安排
护理感控工作有了长足的进步行政人事工作管理水平得到了提升，管理制度日趋完善，后勤管理工作有了提高，招采药械工作较上年有较大进步。各位同仁，2019年面对前所未有的挑战、始料未及的困难，大河上下众志成城、砥砺前行经受住了重大考验。在此，我代表集团董事会、监事会、总经理办公会向过去一年中为大河医疗集团努力工作的全体员工致以崇高的敬意！向抗击新冠病毒肺炎战役中奋战在防控一线医务人员表示真诚的问候！向始终如一、长期支持我们的工作的所有股东表示衷心的感谢！
二、2020年工作重点 2020年是我国全面建成小康社会和十三五规划的收官之年，是大河医疗集团第二个十五年战略规划开局之年。眼下，我们正站在滚石上山、跨越发展的重要关口。外部环境严峻复杂、各种挑战明显增多、新冠肺炎疫情带来前所未有的冲击。因此只要我们坚定信心、坚韧不拔，战略上不摇摆、战术上不犹豫，就一定会取得更加优异的成绩、更加辉煌的业绩。1. 重点保障发动机功率不衰减。2020年仁安、协和、泉河三强共同组合成大河集团的发动机。仁安经过去年的战术调整，在压缩控制营收总额与2018年总体持平的情今年要进一步细化细分更加科学合理的调整收入结构，要求营收总额实现连续三年不变的前提下，持续实现年增加利润500万元。完成二级甲等医院创建的筹备工作。协和医院四季度完成新院区搬迁工作，抓住今年四季度和明年前5个月的就诊高峰期。提前做好因大幅度增加营业面积和床位向政府申请增加与之匹配的医保资金总额预付工作；提前做好新院区学科规划和老院区保留学科规划工作；搬迁工作完成后，立即开展二甲创建申报和筹备工作，力争2021年底之前创建成功，为三级医院创建创造条件。泉河医院继续加强内涵建设，着力引进有强大带动业务发展的本土学科带头人，年内完成集贸市场拆迁与土地征收工作。2020年这三家医院努力实现不过多增加营收规模的前提下，调整收治结构、节约各项成本，平稳渡过政策瓶颈期，保证大河发展动力经久不衰。2. 努力实现鹰之双翼羽毛丰满。2020年同安医院、广济医院是大河这只雄鹰的两只翅膀，能否飞起来、能飞多高，就要看这两只翅膀羽翼能否快速丰满。同安经过2018年10多月的铺垫，2019年第一个完整经营年度实现营业收入超过泉河2018年第一个完整年度营收规模。同安3月份改革以来，3、4、5三个月的收入平均高出了上年月均收入。广济一部分科室已分别经过2-3个月的试营业期，这是羽毛初长的过程；今后的七个月是广济这只翅膀羽翼渐丰的过程。剑不利不可以出鞘、羽不丰不可以高飞，大河战略规划的这只翅膀能否羽丰展翅，必须靠几次大的战役胜利来实现，而每次的战役胜利又必须靠一场又一场的战斗胜利集小胜成大胜来实现。3. 补齐短板方能提升整体水平。4. 探索先进管理模式是我们深化医院管理工作的不二法宝。扁平化管理是真正实现院科两级分权管理，充分发挥广大中层干部能力和潜力、有效调动中坚骨干力量参与医院管理积极性主动性，让六七人操心变为六七十人操心，让广大中层有当家做主人的自豪感，赋予相应的人事权、经营权、财务权，第一时间参与招采权、自己的核算小组等。通过分院式参与板块或科室全面细致的管理，他们知道了什么叫成本、什么叫折旧，知道了“羊毛出在羊身上”的全成本核算原理，在选人用人上，在物资配置上，在设备采购上，他们由高大上意识转变为实用思维，由吃大锅饭的兄弟妯娌们变成了分了家支开锅当家过日子的操心人。家人们，社会常走S型，社会永远不会有平坦的大道可行。正蒙黄淮大河，低处看九曲十八弯，高处看滚滚向大海。千年古今中外史告诉我们，无论多少天灾人祸，历史的车轮总是滚滚向前的，因此我们当有信心。我们有六百亩医用良田，我们有六十万方楼宇，我们有十亿净资产，但这些均不是让我们最值得骄傲的。令我倍感欣慰骄傲无比的是大河这只优秀团队：各怀绝技，身带武艺，能打硬仗，敢为天下先，知大理，有情义。这才是大河最宝贵的财富，这是大河最永久的希望和未来。有了你们大河就不会黑暗。

各医院主要负责人与总经理张五成签订2020年目标责任书
张五成的讲话，是大河人直面挑战的铿锵宣示。这份宣言书里不仅给大河人带来底气、勇气、豪气，更坚定了信仰、信念、信心。会议上，总经理张五成宣布2019年终考核结果，宣读表彰文件并对优秀项目奖、优秀团队奖和先进个人获得者进行了颁奖。这次获得优秀项目奖的是遂平仁安医院的“心源性卒中防治基地”、“驻马店市市长质量奖”，新蔡同安医院的“卒中中心”、尚林医药的“2019年度兴工强市现代服务业先进企业”、界首京安骨科医院的“石学敏院士工作站”。获得优秀团队奖的是临泉泉河医院院部、新蔡同安医院心内科、驻马店肿瘤医院肿瘤一科。获得优秀院长的是新蔡同安医院院长熊新华。获得优秀总经理的是上蔡协和医院总经理白东兴。获得优秀高管的是遂平仁安医院副院长杨蔚、新蔡同安医院副院长徐书霞、上蔡协和医院副院长兼党支部书记张学仁。获得优秀学科带头人的是界首京安骨科医院麻醉科主任常春青、临泉泉河医院外科主任刘同喜、遂平仁安医院副院长兼神经内科主任赵岩江、驻马店肿瘤医院名誉院长苗振静、上蔡协和医院副院长张付化。获得优秀护理部主任的是临泉泉河医院护理部的赵看看；获得优秀科室主任的是临泉泉河医院综合内科主任李万会、新蔡同安医院内七科主任任启伟、驻马店肿瘤医院放射科主任桑红。获得优秀护士长的是遂平仁安医院的孔令冉、新蔡同安医院的魏娜、上蔡协和医院的苗素云。获得优秀工程管理者奖的是张福建，获得优秀融资贡献者奖的是柴明业。同时，还表彰了21名先进工作者。获奖代表泉河医院学科带头人刘同喜，仁安医院体检科张蕊在会上发了言。