#网易最新声明# 针对暴力裁员一事，网易午间再发声明，对事件的时间线进行了梳理。#网易致歉#以下为网易声明全文：
内部说明
近日关于网易游戏前员工发文反映的离职遭遇一事，引发巨大讨论。此事至此，已非简单的网易与某个员工的纠纷。因此我们成立了专项事件调查小组，力图将事件复原，以给当事人、社会各界以及网易员工一个交代。以下为事情的基本梳理：
一）2019年3月底。网易游戏天下事业部在进行2018年下半年绩效沟通时，告知员工J此次绩效其考核结果为D，其18年上半年绩效为C。根据此结果，其主管和HR确认其工作能力已不能胜任当前工作，遂作出将与之解除劳动合同的决定。并提出可给予其1个月时间作为缓冲。
（注：根据网易绩效评估制度，员工绩效为C及以下时，需做绩效改进；连续两次，可做辞退处理；员工有权针对绩效考核结果发起申诉。）
二）4月10日一4月23日。HR先后与J进行了四轮沟通，沟通内容为解除与其劳动合同的相关事宜和补偿方案，双方未达成一致。
三）4月22日。J以邮件方式就其2018年下半年绩效结果发起申诉。
（四）绩效发展组收到申诉后，在约定时间里，邀请J、其主管及相关HR展开三方会谈，就其工作量和工作质量等问题进行了沟通。
其主管认为，J在工作量和工作质量等方面存在问题。同时在2018年期间，其参与的任务中，有3个在工作质量和设计能力存在明显缺陷。
网易游戏绩效发展组根据以上事实认为，J在2018下半年绩效考核期间，整体表现未能达到部门考核要求。此次复核经过HR部门的进一步审核后，于5月13日14时16分，通过邮件方式告知J，对其2018下半年的绩效维持原评定结果：D（不及格）的判定。
（五）5月13日20时56分。HR通过电子邮件的方式向J发送了解除劳动合同的协议文件。
（六）5月15日。J通过公司OA系统，补交了自5月13日至6月13日的病假申请。这是公司首次知晓其患病具体情况。同时通过其在系统中提交的材料得知，其于5月13日15时在浙江大学附属第二医院住院治疗。
（七）五月中旬，在J住院期间。HR通过电话与J沟通，询问病情和邮寄解除合同的地址。期间网易HR表现失礼失态，双方未达成有效沟通。
（八）其后直至8月18日。J一直通过公司OA提交其病假申请，所有申请，其主管与HR均予以批准。HR多次尝试与之联系和沟通，未果。
（九）8月18日22时左右。J通过邮件方式，向网易数名高管提起期望留在网易的诉求。
（十）8月19日。J结束病假返回公司，网易HR与其做当面沟通。主要沟通内容为了解其详细病情和诉求。J提出了希望公司不要开除他的诉求。
（十一）之后的时间里，J在公司内已无实际工作内容。公司建议团队员工关注其身体及心理状况，以防意外。此举并非（也无必要和实际意义）所谓的监视。
（十二）9月3日。公司HR为其作出赔偿及关怀方案：在N+1补偿方案的基础上，公司将在其离职后，继续额外每月无条件提供等同于其月基本工资的关怀金，直到一年后原劳动合同到期，并与其约定回复时间为9月6日。
（十三）9月6日11时。J再次通过OA系统提交病假申请，其主管予以批准，但在约定时间，并未获得其关于赔偿方案的答复。
（十四）9月9日。HR与J进行了新一轮的当面沟通。J表示不接受赔偿方案。HR宣布启动与其单方面解除劳动合同的决定，并当面递交单方解除劳动合同通知书。在劝说J自行整理相关个人物品被拒后，公司保安开始回收其电脑等公司财产。其间双方未发生冲突，也未有肢体接触等情况的发生。当天中午，J由其父母陪同离开公司。
（十五）
9月10日。因单方解除与J的劳动合同关系，HR申请了N+1赔偿的请款。
（十六）
9月17日。J向浙江杭州劳动仲裁委提起劳动仲裁（案号为浙杭劳人仲案（2019）445号）请求共计24万元的经济补偿金。
（十七）9月19日。网易向J银行账户一次性支付了N+1的赔偿。
（十八）10月22日。J撤销案号为浙杭劳人仲案（2019）445号的劳动仲裁申请。
（十九）10月29日。J要求网易游戏为其提供离职证明。网易游戏于10月30日14时，当面为其提交离职证明。
（二十）11月1日。J父亲至网易游戏，为其申请失业金补助公章。网易游戏于11月6日14时，将加盖公司公章的失业金申请单当面交给J。
（二十一）11月13日。J重提仲裁申请，并将仲裁请求并更为要求公司支付其616929.39元的赔偿，本案将于12月11日于杭州劳仲委开庭。
（二十二）11月14日。J向网易索要工资单。网易公司随后为之提供工资单。
以上，为这个事件的基本情况。
针对该人员的病情，我们十分关心，根据后期其提供的病历资料，HR多次主动向其了解病情进展，希望提供治疗方面的帮助，同时在不透露员工信息的情况下，针对该病情的治疗方案，积极向医疗专家咨询，了解到根据目前的医疗水平，病情可以通过药物控制，需要患者积极配合治疗，我们也非常希望尽全力为其提供治疗方面的帮助和支持。
必须说明的是，此事件处理过程长达8个月，涉及员工本人、员工父母、员工主管、HR、劳动仲裁等多方交涉，及法律、法规和公司管理章程等的交错，又夹杂诸多沟通中的谅解误解、妥协坚持、好心错事……错综复杂。特别是在事已至此的关注度下，任何细微的私心和瑕疵都将被放大展示，因此我们的叙述，尽可能地放弃情绪和立场，以供大家自行审阅。
网易一直都尊重每一位员工的付出和奉献，并且严格按照相关法律法规履行企业职责。接下来，我们将继续尝试和当事人进行积极有效的沟通，推进事件妥善处理。
内部说明
近日关于网易游戏前员工发文反映的离职遭遇一事，引发巨大讨论。此事至此，已非简单的网易与某个员工的纠纷。因此我们成立了专项事件调查小组，力图将事件复原，以给当事人、社会各界以及网易员工一个交代。以下为事情的基本梳理：
一）2019年3月底。网易游戏天下事业部在进行2018年下半年绩效沟通时，告知员工J此次绩效其考核结果为D，其18年上半年绩效为C。根据此结果，其主管和HR确认其工作能力已不能胜任当前工作，遂作出将与之解除劳动合同的决定。并提出可给予其1个月时间作为缓冲。
（注：根据网易绩效评估制度，员工绩效为C及以下时，需做绩效改进；连续两次，可做辞退处理；员工有权针对绩效考核结果发起申诉。）
二）4月10日一4月23日。HR先后与J进行了四轮沟通，沟通内容为解除与其劳动合同的相关事宜和补偿方案，双方未达成一致。
三）4月22日。J以邮件方式就其2018年下半年绩效结果发起申诉。
（四）绩效发展组收到申诉后，在约定时间里，邀请J、其主管及相关HR展开三方会谈，就其工作量和工作质量等问题进行了沟通。
其主管认为，J在工作量和工作质量等方面存在问题。同时在2018年期间，其参与的任务中，有3个在工作质量和设计能力存在明显缺陷。
网易游戏绩效发展组根据以上事实认为，J在2018下半年绩效考核期间，整体表现未能达到部门考核要求。此次复核经过HR部门的进一步审核后，于5月13日14时16分，通过邮件方式告知J，对其2018下半年的绩效维持原评定结果：D（不及格）的判定。
（五）5月13日20时56分。HR通过电子邮件的方式向J发送了解除劳动合同的协议文件。
（六）5月15日。J通过公司OA系统，补交了自5月13日至6月13日的病假申请。这是公司首次知晓其患病具体情况。同时通过其在系统中提交的材料得知，其于5月13日15时在浙江大学附属第二医院住院治疗。
（七）五月中旬，在J住院期间。HR通过电话与J沟通，询问病情和邮寄解除合同的地址。期间网易HR表现失礼失态，双方未达成有效沟通。
（八）其后直至8月18日。J一直通过公司OA提交其病假申请，所有申请，其主管与HR均予以批准。HR多次尝试与之联系和沟通，未果。
（九）8月18日22时左右。J通过邮件方式，向网易数名高管提起期望留在网易的诉求。
（十）8月19日。J结束病假返回公司，网易HR与其做当面沟通。主要沟通内容为了解其详细病情和诉求。J提出了希望公司不要开除他的诉求。
（十一）之后的时间里，J在公司内已无实际工作内容。公司建议团队员工关注其身体及心理状况，以防意外。此举并非（也无必要和实际意义）所谓的监视。
（十二）9月3日。公司HR为其作出赔偿及关怀方案：在N+1补偿方案的基础上，公司将在其离职后，继续额外每月无条件提供等同于其月基本工资的关怀金，直到一年后原劳动合同到期，并与其约定回复时间为9月6日。
（十三）9月6日11时。J再次通过OA系统提交病假申请，其主管予以批准，但在约定时间，并未获得其关于赔偿方案的答复。
（十四）9月9日。HR与J进行了新一轮的当面沟通。J表示不接受赔偿方案。HR宣布启动与其单方面解除劳动合同的决定，并当面递交单方解除劳动合同通知书。在劝说J自行整理相关个人物品被拒后，公司保安开始回收其电脑等公司财产。其间双方未发生冲突，也未有肢体接触等情况的发生。当天中午，J由其父母陪同离开公司。
（十五）
9月10日。因单方解除与J的劳动合同关系，HR申请了N+1赔偿的请款。
（十六）
9月17日。J向浙江杭州劳动仲裁委提起劳动仲裁（案号为浙杭劳人仲案（2019）445号）请求共计24万元的经济补偿金。
（十七）9月19日。网易向J银行账户一次性支付了N+1的赔偿。
（十八）10月22日。J撤销案号为浙杭劳人仲案（2019）445号的劳动仲裁申请。
（十九）10月29日。J要求网易游戏为其提供离职证明。网易游戏于10月30日14时，当面为其提交离职证明。
（二十）11月1日。J父亲至网易游戏，为其申请失业金补助公章。网易游戏于11月6日14时，将加盖公司公章的失业金申请单当面交给J。
（二十一）11月13日。J重提仲裁申请，并将仲裁请求并更为要求公司支付其616929.39元的赔偿，本案将于12月11日于杭州劳仲委开庭。
（二十二）11月14日。J向网易索要工资单。网易公司随后为之提供工资单。
以上，为这个事件的基本情况。
针对该人员的病情，我们十分关心，根据后期其提供的病历资料，HR多次主动向其了解病情进展，希望提供治疗方面的帮助，同时在不透露员工信息的情况下，针对该病情的治疗方案，积极向医疗专家咨询，了解到根据目前的医疗水平，病情可以通过药物控制，需要患者积极配合治疗，我们也非常希望尽全力为其提供治疗方面的帮助和支持。
必须说明的是，此事件处理过程长达8个月，涉及员工本人、员工父母、员工主管、HR、劳动仲裁等多方交涉，及法律、法规和公司管理章程等的交错，又夹杂诸多沟通中的谅解误解、妥协坚持、好心错事……错综复杂。特别是在事已至此的关注度下，任何细微的私心和瑕疵都将被放大展示，因此我们的叙述，尽可能地放弃情绪和立场，以供大家自行审阅。
网易一直都尊重每一位员工的付出和奉献，并且严格按照相关法律法规履行企业职责。接下来，我们将继续尝试和当事人进行积极有效的沟通，推进事件妥善处理。
浙江省：将定期启动罕见病特殊药品专项谈判
11月6日，浙江省医保局发布了《关于建立浙江省罕见病医疗保障机制的通知（征求意见稿）》（以下简称《通知》），拟建立罕见病保障基金，资金来源采用大病保险基金划转和省级财政适当补助的方式。作为从2015年起探索罕见病医保模式的省份，浙江此次的调整对未来其他地方罕见病医保模式的建立有着不小的参考价值。该文件意见征求时间截止11月14日。
分段化解费用支出风险
据了解，在调整前浙江的做法是把罕见病药物作为大病保险特药进行谈判，采取财政兜底的保障政策。由医保、民政、财政出资（比例为3：1：6左右），大病保险所需资金暂按政府或单位60%、个人40%的比例，年初一次性从职工和城乡基本医疗保险基金中整体划拨，其中职工个人缴费部分从个人账户中划转，没有个人账户的由参保人个人缴纳。
《2019 中国罕见病药物可及性报告》披露，自2015年执行以来，浙江在大病医保和罕见病特药的支出上也维持了较为稳定的预算管理。以2018年度为例，浙江省大病医保的报销比例从50%提到60%，增加报销金额约2.7亿元，此外大病保险扩增21个特殊药品，患者报销金额增加约8亿元，全省增加大病保险基金支出10.7亿元。但同时浙江省将大病医保的人均筹资标准从25元/年调整到40元/年，新增基金收入达7.76亿元，此外由于原有11个特殊药品纳入国家基本医保目录后从大病医保中移除，又压缩了4亿元空间，实际上基本实现了收支平衡，还略有结余，基金完全有能力保障提高待遇部分的支付。
而按照《通知》内容，从明年起浙江将按全省基本医保参保人员每人每年2元的标准，各统筹区每年1月底前根据上年底参保人数一次性从各地大病保险基金中直接划转，交浙江省医疗保障局集中管理。参照《2018年度浙江省医疗保障事业发展统计公报》的数据，浙江2018年全省参加基本医疗保险人数5368.7万人，每年从大病保险基金划转资金约为1亿元。
浙江医保局在文件中指出，此举是为了进一步做好罕见病医疗保障工作，帮助人民群众化解巨额医疗费用支出风险，有效解决因病致贫、因病返贫问题。《通知》也提出对纳入保障范围的罕见病患者的特殊药品费用采用分段化解，参保人员在一个结算年度内发生的药品费用，实行分段报销，个人负担封顶的办法。剩余特殊药品费用，符合条件的依次通过医疗救助、慈善帮扶等途径解决。
罕见病药品动态调整
有市场人士认为，此次浙江把罕见病患者的特殊药品单独建立保障机制，也有利于促进罕见病药物的开发。
由于罕见病药物的治疗成本和疾病患病人数有高度相关性——患病人群越小，药物的市场售价就可能越高。最近十年在全球上市的许多罕见病药品都属于“高值药品”，而大部分罕见病患者需要终生用药，在没有医疗保障政策扶持情况下，容易出现药物不可负担，难以维持长期足量和足疗程的治疗。甚至可以说，地方政策决定了罕见病药物的可及性。
近年国内相继在罕见病科研、诊治、药物准入及医疗保障方面出台多个政策法规。2018年《第一批罕见病目录》收录了121种罕见病，罕见病药物的落地也在加快——今年5月最终敲定的第二批临床急需境外新药品种名单的26个品种中就有17个以“罕见病用药”作为原因，列入该名单的品种可按照《临床急需境外新药审评审批工作程序》提交相关资料，直接提出上市申请，CDE已建立专门通道加快审评。
当然，从药品上市到患者顺利获得也还需要解决一系列的环节。以浙江为例，该省罕见病特殊药品调整包括了2015年由地方人社部门牵头谈判将三个药品纳入大病保险报销，而后是2017年通过第二轮大病保险特殊药品谈判续约两个罕见病药物并纳入新的罕见病用药。
此次浙江给的新方案则更加灵活：根据国家罕见病目录，建立罕见病特殊药品动态调整机制。对在国内上市疗效确切、治疗亟需，且未纳入基本医保、大病保险药品目录的药品，按照“专家论证、价格谈判、动态调整”的原则，结合该省经济社会发展水平、罕见病医疗保障基金结余等情况，定期启动罕见病特殊药品专项谈判。
浙江这次调整有望给在患者人数相对少，但医疗负担极大的罕见病医疗保障带来新思路，化解罕见病患者在药物可及性及可支付性的巨大压力。
关于建立浙江省罕见病医疗保障机制的通知
（征求意见稿）
各市、县（市、区）医疗保障局、财政局、卫生健康委（局）、民政局：
为进一步做好我省罕见病医疗保障工作，帮助人民群众化解巨额医疗费用支出风险，有效解决因病致贫、因病返贫问题，经省政府同意，现就建立浙江省罕见病医疗保障工作的有关问题通知如下：
一、保障对象
参加浙江省基本医疗保险，获得我省户籍满5年的患者；或参加我省基本医疗保险，年龄不满5周岁，但其父母一方获得我省户籍满5年的我省户籍患者。
二、统筹层次
罕见病医疗保障实行省级统筹，全省实行统一政策体系、统一筹资标准、统一待遇水平，基金实行统收统支。
三、筹资机制
建立罕见病保障基金，资金来源采用大病保险基金划转和省级财政适当补助的方式。目前按全省基本医保参保人员每人每年2元的标准，各统筹区每年1月底前根据上年底参保人数一次性从各地大病保险基金中直接划转，交浙江省医疗保障局集中管理。根据罕见病医疗保障基金运行情况，适时进行调整。罕见病医疗保障基金实行财政专户专账管理、独立核算。
四、药品准入
根据国家罕见病目录，建立罕见病特殊药品动态调整机制。对在国内上市疗效确切、治疗亟需，且未纳入基本医保、大病保险药品目录的药品，按照“专家论证、价格谈判、动态调整”的原则，结合我省经济社会发展水平、罕见病医疗保障基金结余等情况，定期启动罕见病特殊药品专项谈判。
用于治疗戈谢病、苯丙酮尿症的我省大病保险特殊药品将直接转入罕见病医疗保障范围，不再享受大病保险待遇，各地政府部门要做好政策衔接工作。
五、待遇水平
纳入保障范围的罕见病患者的特殊药品费用，由罕见病医疗保障、医疗救助、慈善帮扶分段化解。
（一）罕见病医疗保障。罕见病医疗保障按照自然年度进行结算，参保人员在一个结算年度内发生药品费用，实行分段报销，个人负担封顶的办法。0-30万元的报销比例为80%；30-70万元的报销比例为90%；70万元以上费用的全额予以报销。
（二）医疗救助。罕见病医疗保障后的剩余特殊药品费用，符合医疗救助条件的人员由参保地人民政府按规定予以医疗救助，其中特困供养人员救助比例为100%，最低生活保障家庭成员救助比例为70%，最低生活保障边缘家庭成员救助比例为60%，因病致贫人员救助比例为50%，最高支付限额为10万元。
（三）慈善帮扶。对经医疗救助后仍确有困难的，剩余医疗费用，由省慈善总会等慈善组织通过慈善形式予以帮扶。
六、管理服务
（一）疾病诊断。符合浙江省罕见病医疗对象要求的患者须到浙江大学医学院附属第一医院、浙江大学医学院附属第二医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院、浙江大学医学院附属儿童医院、温州医科大学附属第二医院、浙江省人民医院进行诊断；每年须在12月31日前复检一次。符合保障范围的参保人员，由医院出具《诊断证明》，向省级医保经办机构登记备案。
（二）定点治疗。省医疗保障局将根据保障范围内的罕见病病种，会同省卫生健康委设立疾病治疗的指定医院，并要求每家指定医院指定1-2名高级职称临床专家作为责任医师为患者提供医疗服务。责任医师负责对患者治疗各阶段的医疗服务，在接诊过程中应认真核实患者身份，做到人、证、卡相符，合理施治，详细记录病情、开药时间和计量等信息，并定期向省医保局报送。
患者应在指定医院当场接受特定药品输注等相关医疗技术服务，不得携带至外院使用或转他人使用。
（三）费用保障。患者在指定医院治疗后，只需支付个人自付部分，其他费用由医保经办机构与医院结算。罕见病特殊药品不纳入医院总额管理，不计入药占比考核。
七、保障措施
各级医疗保障、财政、卫生健康、民政部门要高度重视罕见病医疗保障工作，建立部门协调机制，按照分工做好相关工作。医疗保障部门要切实履行牵头部门职责，会同有关部门认真做好政策制定、组织协调、指导监督、会计记账、财务核算和协议执行情况监督等工作。卫生健康部门要及时指定定点诊治医院，加强对医疗机构、医疗服务行为的监管，指导医疗机构做好诊断、治疗和信息管理等工作。财政部门要做好罕见病医疗保障补助资金的拨付和基金的监管工作。民政部门要加强大救助信息平台共建共享，依据申请人家庭人口、收入、财产、支出等核对情况，精准认定救助对象。各地人民政府要把纳入保障范围的罕见病患者，作为因病致贫的特殊困难群体，制定出台托底帮扶机制。鼓励社会慈善机构募集罕见病救助资金，设立罕见病救助项目，汇聚社会力量，共同关爱和帮扶困难患者。
本通知于2020年1月1日起正式执行，原《浙江省人力资源和社会保障厅浙江省民政厅浙江省财政厅浙江省卫生和计划生育委员会关于加强罕见病医疗保障工作的通知》（浙人社发〔2015〕126号）将同时不再执行。
11月6日，浙江省医保局发布了《关于建立浙江省罕见病医疗保障机制的通知（征求意见稿）》（以下简称《通知》），拟建立罕见病保障基金，资金来源采用大病保险基金划转和省级财政适当补助的方式。作为从2015年起探索罕见病医保模式的省份，浙江此次的调整对未来其他地方罕见病医保模式的建立有着不小的参考价值。该文件意见征求时间截止11月14日。
分段化解费用支出风险
据了解，在调整前浙江的做法是把罕见病药物作为大病保险特药进行谈判，采取财政兜底的保障政策。由医保、民政、财政出资（比例为3：1：6左右），大病保险所需资金暂按政府或单位60%、个人40%的比例，年初一次性从职工和城乡基本医疗保险基金中整体划拨，其中职工个人缴费部分从个人账户中划转，没有个人账户的由参保人个人缴纳。
《2019 中国罕见病药物可及性报告》披露，自2015年执行以来，浙江在大病医保和罕见病特药的支出上也维持了较为稳定的预算管理。以2018年度为例，浙江省大病医保的报销比例从50%提到60%，增加报销金额约2.7亿元，此外大病保险扩增21个特殊药品，患者报销金额增加约8亿元，全省增加大病保险基金支出10.7亿元。但同时浙江省将大病医保的人均筹资标准从25元/年调整到40元/年，新增基金收入达7.76亿元，此外由于原有11个特殊药品纳入国家基本医保目录后从大病医保中移除，又压缩了4亿元空间，实际上基本实现了收支平衡，还略有结余，基金完全有能力保障提高待遇部分的支付。
而按照《通知》内容，从明年起浙江将按全省基本医保参保人员每人每年2元的标准，各统筹区每年1月底前根据上年底参保人数一次性从各地大病保险基金中直接划转，交浙江省医疗保障局集中管理。参照《2018年度浙江省医疗保障事业发展统计公报》的数据，浙江2018年全省参加基本医疗保险人数5368.7万人，每年从大病保险基金划转资金约为1亿元。
浙江医保局在文件中指出，此举是为了进一步做好罕见病医疗保障工作，帮助人民群众化解巨额医疗费用支出风险，有效解决因病致贫、因病返贫问题。《通知》也提出对纳入保障范围的罕见病患者的特殊药品费用采用分段化解，参保人员在一个结算年度内发生的药品费用，实行分段报销，个人负担封顶的办法。剩余特殊药品费用，符合条件的依次通过医疗救助、慈善帮扶等途径解决。
罕见病药品动态调整
有市场人士认为，此次浙江把罕见病患者的特殊药品单独建立保障机制，也有利于促进罕见病药物的开发。
由于罕见病药物的治疗成本和疾病患病人数有高度相关性——患病人群越小，药物的市场售价就可能越高。最近十年在全球上市的许多罕见病药品都属于“高值药品”，而大部分罕见病患者需要终生用药，在没有医疗保障政策扶持情况下，容易出现药物不可负担，难以维持长期足量和足疗程的治疗。甚至可以说，地方政策决定了罕见病药物的可及性。
近年国内相继在罕见病科研、诊治、药物准入及医疗保障方面出台多个政策法规。2018年《第一批罕见病目录》收录了121种罕见病，罕见病药物的落地也在加快——今年5月最终敲定的第二批临床急需境外新药品种名单的26个品种中就有17个以“罕见病用药”作为原因，列入该名单的品种可按照《临床急需境外新药审评审批工作程序》提交相关资料，直接提出上市申请，CDE已建立专门通道加快审评。
当然，从药品上市到患者顺利获得也还需要解决一系列的环节。以浙江为例，该省罕见病特殊药品调整包括了2015年由地方人社部门牵头谈判将三个药品纳入大病保险报销，而后是2017年通过第二轮大病保险特殊药品谈判续约两个罕见病药物并纳入新的罕见病用药。
此次浙江给的新方案则更加灵活：根据国家罕见病目录，建立罕见病特殊药品动态调整机制。对在国内上市疗效确切、治疗亟需，且未纳入基本医保、大病保险药品目录的药品，按照“专家论证、价格谈判、动态调整”的原则，结合该省经济社会发展水平、罕见病医疗保障基金结余等情况，定期启动罕见病特殊药品专项谈判。
浙江这次调整有望给在患者人数相对少，但医疗负担极大的罕见病医疗保障带来新思路，化解罕见病患者在药物可及性及可支付性的巨大压力。
关于建立浙江省罕见病医疗保障机制的通知
（征求意见稿）
各市、县（市、区）医疗保障局、财政局、卫生健康委（局）、民政局：
为进一步做好我省罕见病医疗保障工作，帮助人民群众化解巨额医疗费用支出风险，有效解决因病致贫、因病返贫问题，经省政府同意，现就建立浙江省罕见病医疗保障工作的有关问题通知如下：
一、保障对象
参加浙江省基本医疗保险，获得我省户籍满5年的患者；或参加我省基本医疗保险，年龄不满5周岁，但其父母一方获得我省户籍满5年的我省户籍患者。
二、统筹层次
罕见病医疗保障实行省级统筹，全省实行统一政策体系、统一筹资标准、统一待遇水平，基金实行统收统支。
三、筹资机制
建立罕见病保障基金，资金来源采用大病保险基金划转和省级财政适当补助的方式。目前按全省基本医保参保人员每人每年2元的标准，各统筹区每年1月底前根据上年底参保人数一次性从各地大病保险基金中直接划转，交浙江省医疗保障局集中管理。根据罕见病医疗保障基金运行情况，适时进行调整。罕见病医疗保障基金实行财政专户专账管理、独立核算。
四、药品准入
根据国家罕见病目录，建立罕见病特殊药品动态调整机制。对在国内上市疗效确切、治疗亟需，且未纳入基本医保、大病保险药品目录的药品，按照“专家论证、价格谈判、动态调整”的原则，结合我省经济社会发展水平、罕见病医疗保障基金结余等情况，定期启动罕见病特殊药品专项谈判。
用于治疗戈谢病、苯丙酮尿症的我省大病保险特殊药品将直接转入罕见病医疗保障范围，不再享受大病保险待遇，各地政府部门要做好政策衔接工作。
五、待遇水平
纳入保障范围的罕见病患者的特殊药品费用，由罕见病医疗保障、医疗救助、慈善帮扶分段化解。
（一）罕见病医疗保障。罕见病医疗保障按照自然年度进行结算，参保人员在一个结算年度内发生药品费用，实行分段报销，个人负担封顶的办法。0-30万元的报销比例为80%；30-70万元的报销比例为90%；70万元以上费用的全额予以报销。
（二）医疗救助。罕见病医疗保障后的剩余特殊药品费用，符合医疗救助条件的人员由参保地人民政府按规定予以医疗救助，其中特困供养人员救助比例为100%，最低生活保障家庭成员救助比例为70%，最低生活保障边缘家庭成员救助比例为60%，因病致贫人员救助比例为50%，最高支付限额为10万元。
（三）慈善帮扶。对经医疗救助后仍确有困难的，剩余医疗费用，由省慈善总会等慈善组织通过慈善形式予以帮扶。
六、管理服务
（一）疾病诊断。符合浙江省罕见病医疗对象要求的患者须到浙江大学医学院附属第一医院、浙江大学医学院附属第二医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院、浙江大学医学院附属儿童医院、温州医科大学附属第二医院、浙江省人民医院进行诊断；每年须在12月31日前复检一次。符合保障范围的参保人员，由医院出具《诊断证明》，向省级医保经办机构登记备案。
（二）定点治疗。省医疗保障局将根据保障范围内的罕见病病种，会同省卫生健康委设立疾病治疗的指定医院，并要求每家指定医院指定1-2名高级职称临床专家作为责任医师为患者提供医疗服务。责任医师负责对患者治疗各阶段的医疗服务，在接诊过程中应认真核实患者身份，做到人、证、卡相符，合理施治，详细记录病情、开药时间和计量等信息，并定期向省医保局报送。
患者应在指定医院当场接受特定药品输注等相关医疗技术服务，不得携带至外院使用或转他人使用。
（三）费用保障。患者在指定医院治疗后，只需支付个人自付部分，其他费用由医保经办机构与医院结算。罕见病特殊药品不纳入医院总额管理，不计入药占比考核。
七、保障措施
各级医疗保障、财政、卫生健康、民政部门要高度重视罕见病医疗保障工作，建立部门协调机制，按照分工做好相关工作。医疗保障部门要切实履行牵头部门职责，会同有关部门认真做好政策制定、组织协调、指导监督、会计记账、财务核算和协议执行情况监督等工作。卫生健康部门要及时指定定点诊治医院，加强对医疗机构、医疗服务行为的监管，指导医疗机构做好诊断、治疗和信息管理等工作。财政部门要做好罕见病医疗保障补助资金的拨付和基金的监管工作。民政部门要加强大救助信息平台共建共享，依据申请人家庭人口、收入、财产、支出等核对情况，精准认定救助对象。各地人民政府要把纳入保障范围的罕见病患者，作为因病致贫的特殊困难群体，制定出台托底帮扶机制。鼓励社会慈善机构募集罕见病救助资金，设立罕见病救助项目，汇聚社会力量，共同关爱和帮扶困难患者。
本通知于2020年1月1日起正式执行，原《浙江省人力资源和社会保障厅浙江省民政厅浙江省财政厅浙江省卫生和计划生育委员会关于加强罕见病医疗保障工作的通知》（浙人社发〔2015〕126号）将同时不再执行。
【路透：中兴上周已支付10亿美元民事罚款】路透报道，美国商务部官员周二表示，中兴通讯和美国政府仍在为制定一项托管协议而努力。在解除对中兴的贸易禁令之前，该协议必须制定完成，并将4亿美元的托管资金存入指定的银行账户。据知情人士透露，中兴上周已支付10亿美元的民事罚款。中兴发言人没有立即回应置评请求。（路透社）注：中兴通讯在香港一度大涨逾10%，创2017年11月以来最大涨幅。
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