新冠疫苗接种后
神经功能损害处理
(1) 若患者出现头痛、眩晕等,可给予解热镇痛药、倍他司汀等对症治疗,密切观察症状有无进一步加重和发展。(2) 若患者出现抽搐,立即将其侧卧位,保证患者口鼻朝下,维持气递开放,防止误吸和舌咬伤。多数患者能在2- 5分钟内自行好转,若患者症状持续,给予地西洋1 0mg 或咪达嗤5mg 静脉注射,必要时可在 5- 1 5 分钟内重复一次,注意呼吸抑制的副作用。同时,按癫润连续状态处理,尽快转诊至设有神经内科的医院进一步治疗。(3) 若患者表现出 Gu i l l a i n- Ba r r e 综合征、急性横贯性脊髓炎、面瘫和脑病等神经系统表现,建议到设有神经内科的医院就诊,根据诊断需要行腰穿、肌电图、神经传导、 脑电 图、脊髓和头颅MR I 等检查 , 确诊后给予人免疫球蛋白 或/和大剂量糖皮质激素等治疗,同时进行相应的对症治疗。 https://t.cn/R0QfsvQ
神经功能损害处理
(1) 若患者出现头痛、眩晕等,可给予解热镇痛药、倍他司汀等对症治疗,密切观察症状有无进一步加重和发展。(2) 若患者出现抽搐,立即将其侧卧位,保证患者口鼻朝下,维持气递开放,防止误吸和舌咬伤。多数患者能在2- 5分钟内自行好转,若患者症状持续,给予地西洋1 0mg 或咪达嗤5mg 静脉注射,必要时可在 5- 1 5 分钟内重复一次,注意呼吸抑制的副作用。同时,按癫润连续状态处理,尽快转诊至设有神经内科的医院进一步治疗。(3) 若患者表现出 Gu i l l a i n- Ba r r e 综合征、急性横贯性脊髓炎、面瘫和脑病等神经系统表现,建议到设有神经内科的医院就诊,根据诊断需要行腰穿、肌电图、神经传导、 脑电 图、脊髓和头颅MR I 等检查 , 确诊后给予人免疫球蛋白 或/和大剂量糖皮质激素等治疗,同时进行相应的对症治疗。 https://t.cn/R0QfsvQ
极品五彩石铁陨石245克
五彩石铁陨石(高能量陨石)
降落地点
四川
精选金属纹五彩石铁陨石原石(微弱磁性)
【五彩陨石简介】
五彩陨石发现于四川川西部龙门山脉(崇州市),其具备陨石所具有特征,从外部熔壳、气印、弱磁性、和内部的物理结构,冲击痕迹,(由于陨落久远,大部分特征不够明显):再到所含地外元素,和每秒高达上万次的振动频率等特征完全符合陨石标准!以下是上海潘老师所做的检测!(供参考)科学依据是验证真理的唯一标尺。潘老师上海天地物化探究验证室采用了精度为10的负12次方,计数率(cps)55315,分辨率(ev)146,该标本的放射性辐射剂量当量在0.126usv/h~0.148usv/h(标准要求不得超过20000usv/h)。物质元素探测获得贵金属、稀有金属、有色金属等112项目数据,现将判定陨石的有关数据汇总如下:
1、Co(钴)1.03%;
2、Fe(铁)98.41%(单质态);
3、Mn(锰)1800PPm;
4、Zr(锆)250PPm;
5、V(钒)520PPm;
6、Nb(铌)140PPm;
7、Rh(铑)1250PPm;
8、Pd(钯)7200PPm;
9、Ir(铱)1000PPm;
10、Ti(钛)3934PPm;
11、Re(铼)100PPm;
12、Ba(钡)97PPm;
13、Au(金)14~100PPm;
14、Pt(铂)2.3~100PPm;
15、K(钾)14700PPm;
16、Th(钍)96PPm;
17、U(鈾)19PPm;
18、Mg(镁)79300PPm;
19、Al(铝)6030PPm;
20、Y(钇)13PPm;
21、Si(硅)5710PPm;
22、Sr(锶)119PPm。
23、Rb(铷)47PPm;
24、Mo(钼)800PPm;
25、Hf(铪)100PPm;
26、Ta(钽)200PPm;
27、Ca(钙)9590PPm;
28、W(钨)200PPm。
从以上探测验证的数据可以判定陨石的几个重要指标就是:铱(Ir)、铑(Rh)、钯(Pd)、锆(Zr)、钴(Co)足以证明陨落物体陨石的特征向量值是准确的。
结论:依据以上数据及能量量子测验、色分效果等,五彩陨石定位准确,属性是《稀有金属化陨石》,有火星南部生物圈特征,水系元素清楚可见,具有很高的收藏、科研、医用价值极高! https://t.cn/A6tQGgpI
五彩石铁陨石(高能量陨石)
降落地点
四川
精选金属纹五彩石铁陨石原石(微弱磁性)
【五彩陨石简介】
五彩陨石发现于四川川西部龙门山脉(崇州市),其具备陨石所具有特征,从外部熔壳、气印、弱磁性、和内部的物理结构,冲击痕迹,(由于陨落久远,大部分特征不够明显):再到所含地外元素,和每秒高达上万次的振动频率等特征完全符合陨石标准!以下是上海潘老师所做的检测!(供参考)科学依据是验证真理的唯一标尺。潘老师上海天地物化探究验证室采用了精度为10的负12次方,计数率(cps)55315,分辨率(ev)146,该标本的放射性辐射剂量当量在0.126usv/h~0.148usv/h(标准要求不得超过20000usv/h)。物质元素探测获得贵金属、稀有金属、有色金属等112项目数据,现将判定陨石的有关数据汇总如下:
1、Co(钴)1.03%;
2、Fe(铁)98.41%(单质态);
3、Mn(锰)1800PPm;
4、Zr(锆)250PPm;
5、V(钒)520PPm;
6、Nb(铌)140PPm;
7、Rh(铑)1250PPm;
8、Pd(钯)7200PPm;
9、Ir(铱)1000PPm;
10、Ti(钛)3934PPm;
11、Re(铼)100PPm;
12、Ba(钡)97PPm;
13、Au(金)14~100PPm;
14、Pt(铂)2.3~100PPm;
15、K(钾)14700PPm;
16、Th(钍)96PPm;
17、U(鈾)19PPm;
18、Mg(镁)79300PPm;
19、Al(铝)6030PPm;
20、Y(钇)13PPm;
21、Si(硅)5710PPm;
22、Sr(锶)119PPm。
23、Rb(铷)47PPm;
24、Mo(钼)800PPm;
25、Hf(铪)100PPm;
26、Ta(钽)200PPm;
27、Ca(钙)9590PPm;
28、W(钨)200PPm。
从以上探测验证的数据可以判定陨石的几个重要指标就是:铱(Ir)、铑(Rh)、钯(Pd)、锆(Zr)、钴(Co)足以证明陨落物体陨石的特征向量值是准确的。
结论:依据以上数据及能量量子测验、色分效果等,五彩陨石定位准确,属性是《稀有金属化陨石》,有火星南部生物圈特征,水系元素清楚可见,具有很高的收藏、科研、医用价值极高! https://t.cn/A6tQGgpI
招募 | ⅢB期-IV期非小细胞肺癌可报名!苏特替尼免费用!
[星星]招募基本信息
EGFR(719、768、861)三种突变之一,未经靶向治疗的患者可以报名。
病理类型:非小细胞肺癌
分期:ⅢB期-IV期
治疗基线:三线以内
试验组药物:苏特替尼(EGFR二代药)
对照组:标准EGFR-TKI
年龄上限:75岁
PS评分:0-2
[星星]药物介绍
苏特替尼:同类药阿法替尼于2013年被美国食品药品管理局(FDA)批准用于一线治疗EGFR突变(21号外显子L858R替换突变和19号外显子缺失突变)的NSCLC,并于2018年作为“孤儿药”获得FDA快速批准用于一线治疗非耐药性EGFR突变(除了21号外显子L858R替换突变和19号外显子缺失突变,还包括罕见的L861Q、G719X和/或S768I突变)的转移性NSCLC,苏特替尼拟通过治疗罕见突变进行有条件上市。
[星星]详细入选标准
1.年龄18 ~ 75(含18、 75)周岁, 性别不限;
2.经病理组织学和/或细胞学确认的局部晚期或转移性NSCLC患者;
3.患者的EGFR具有L861Q、G719X、S768I突变中的一种或几种,且不具有T790M突变、19号外显子缺失突变、20号外显子插入突变、L858R突变;
4.ECOG体力评分为0、 1或2分;预期生存时间>3个月;
5.根据实体瘤疗效评价标准(RECIST)1.1版,至少有一个可评估的肿瘤病灶;
6.有足够的血液系统功能、肝功能、肾功能和凝血功能:
中性粒细胞绝对计数≥1.5×109/L,血小板计数≥90×109/L,血红蛋白≥90g/L;
总胆红素≤1.5×正常值上限(ULN),丙氨酸转氨酶(ALT) ≤2.5×ULN,天冬氨酸转氨酶(AST) ≤2.5×ULN(肝转移患者总胆红素≤3.0×ULN,ALT≤5.0×ULN,AST≤5.0×ULN);
肌酐≤1.0×ULN,或者肌酐清除率≥60mL/min(采用Cockcroft-Gault方法);
国际标准化比值(INR) ≤1.5;
7.有生育能力的合格患者(男性和女性)必须同意在试验期间和末次用药后至少90天内使用可靠的避孕方法(激素或屏障法或禁欲);育龄期的女性患者在入选前7天内的血人绒毛膜促性腺激素(HCG)妊娠检查必须为阴性;男性患者在首次给药至末次给药后90天内不能进行精子捐献;
8.所有患者必须在开始接受任何本试验规定的检查之前对本研究知情,并自愿签署经伦理委员会批准的书面知情同意书(ICF);
[星星]主要排除标准
1.入组前接受过任何表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)抗肿瘤治疗;
2.既往接受过化疗、抗血管生成等系统性抗肿瘤治疗患者,需要 4 周及以上洗脱期;既往接受过抗 PD-1/PD-L1 等免疫治疗,未出现过免疫性肺炎的患者,需要 4周及以上洗脱期;既往接受过以缓解症状为目的对非靶病灶的放疗、抗肿瘤中成药的患者,需 2 周及以上洗脱期;
3.入组前 4 周内接受过主要脏器外科手术(不包括穿刺活检)或出现过显著外伤;
4.筛选时,既往任何治疗的不良反应(ADR)尚未恢复到不良事件通用术语标准(CTCAE)5.0 等级评价≤1 级(脱发除外);
5.无法口服药物,有严重(CTCAE 5.0 等级评价≥3 级)的慢性胃肠功能紊乱,存在吸收障碍综合征或其他任何对胃肠道吸收有影响的状况(例如:消化性溃疡、肠梗阻、肠易激综合征、克罗恩病、胃食管反流病等);
6.有免疫缺陷,包括但不限于人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测(酶联免疫法或Western 斑点法)阳性,有活动性风湿免疫性疾病;
7.存在不稳定的具有临床症状的中枢神经系统转移或脑膜转移,或有其他证据表明患者中枢神经系统转移或脑膜转移灶尚未控制,经研究者判断不适合入组;临床症状怀疑存在脑或者软脑膜病变的患者需计算机断层扫描/核磁共振成像(CT/MRI)检查予以排除;
8.有严重(CTCAE 5.0 等级评价≥3 级)的大疱性或剥脱性皮肤病病史;
9.筛选时,有未控制的活动性感染【如梅毒、HIV、乙型肝炎病毒(HBsAg 阳性,HBV-DNA>1000cps/ml 且 AST/ALT>2.0xULN)或丙型肝炎病毒(HCV)感染】;
10.有严重【美国纽约心脏病学会(NYHA)心脏功能分级为Ⅲ级或 IV 级】的心血管疾病史,包括但不限于需要临床干预的室性心律失常;入组前 6 个月内有急性冠脉综合征、充血性心力衰竭、脑卒中或其他 III 级及以上心血管事件;筛选时,NYHA 心功能分级≥II 级或左室射血分数(LVEF)<50%;
11.有其它严重(CTCAE 5.0 等级评价≥3 级)的系统性疾病史,经研究者判断不适合参加临床试验;
12.入组前 4 周内参与过其它临床试验;
13.已知有酒精或药物依赖;
14.精神障碍类疾病患者或研究者认为依从性差者不适合参加研究;
15.妊娠期或哺乳期女性;
16.已知对试验药物的活性成分或辅料过敏;
17.需要长期服用肾上腺类固醇激素治疗(相当于泼尼松龙每日剂量≥20mg);
18.既往 5 年内或同时患有其他恶性肿瘤(已治愈的皮肤基底细胞癌和宫颈原位癌除外;乳腺癌根治术后>3 年无复发者除外)。
(以上为部分重要入选标准,最终是否能入选由研究医生判定。)
[星星]用药城市:上海、江苏、安徽
[星星]我们有专业且经验丰富的临床招募协助人员,会事无巨细地帮您解决临床入组过程中可能遇到的各种问题。想免费用新药就联系我们吧!
[星星]招募基本信息
EGFR(719、768、861)三种突变之一,未经靶向治疗的患者可以报名。
病理类型:非小细胞肺癌
分期:ⅢB期-IV期
治疗基线:三线以内
试验组药物:苏特替尼(EGFR二代药)
对照组:标准EGFR-TKI
年龄上限:75岁
PS评分:0-2
[星星]药物介绍
苏特替尼:同类药阿法替尼于2013年被美国食品药品管理局(FDA)批准用于一线治疗EGFR突变(21号外显子L858R替换突变和19号外显子缺失突变)的NSCLC,并于2018年作为“孤儿药”获得FDA快速批准用于一线治疗非耐药性EGFR突变(除了21号外显子L858R替换突变和19号外显子缺失突变,还包括罕见的L861Q、G719X和/或S768I突变)的转移性NSCLC,苏特替尼拟通过治疗罕见突变进行有条件上市。
[星星]详细入选标准
1.年龄18 ~ 75(含18、 75)周岁, 性别不限;
2.经病理组织学和/或细胞学确认的局部晚期或转移性NSCLC患者;
3.患者的EGFR具有L861Q、G719X、S768I突变中的一种或几种,且不具有T790M突变、19号外显子缺失突变、20号外显子插入突变、L858R突变;
4.ECOG体力评分为0、 1或2分;预期生存时间>3个月;
5.根据实体瘤疗效评价标准(RECIST)1.1版,至少有一个可评估的肿瘤病灶;
6.有足够的血液系统功能、肝功能、肾功能和凝血功能:
中性粒细胞绝对计数≥1.5×109/L,血小板计数≥90×109/L,血红蛋白≥90g/L;
总胆红素≤1.5×正常值上限(ULN),丙氨酸转氨酶(ALT) ≤2.5×ULN,天冬氨酸转氨酶(AST) ≤2.5×ULN(肝转移患者总胆红素≤3.0×ULN,ALT≤5.0×ULN,AST≤5.0×ULN);
肌酐≤1.0×ULN,或者肌酐清除率≥60mL/min(采用Cockcroft-Gault方法);
国际标准化比值(INR) ≤1.5;
7.有生育能力的合格患者(男性和女性)必须同意在试验期间和末次用药后至少90天内使用可靠的避孕方法(激素或屏障法或禁欲);育龄期的女性患者在入选前7天内的血人绒毛膜促性腺激素(HCG)妊娠检查必须为阴性;男性患者在首次给药至末次给药后90天内不能进行精子捐献;
8.所有患者必须在开始接受任何本试验规定的检查之前对本研究知情,并自愿签署经伦理委员会批准的书面知情同意书(ICF);
[星星]主要排除标准
1.入组前接受过任何表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)抗肿瘤治疗;
2.既往接受过化疗、抗血管生成等系统性抗肿瘤治疗患者,需要 4 周及以上洗脱期;既往接受过抗 PD-1/PD-L1 等免疫治疗,未出现过免疫性肺炎的患者,需要 4周及以上洗脱期;既往接受过以缓解症状为目的对非靶病灶的放疗、抗肿瘤中成药的患者,需 2 周及以上洗脱期;
3.入组前 4 周内接受过主要脏器外科手术(不包括穿刺活检)或出现过显著外伤;
4.筛选时,既往任何治疗的不良反应(ADR)尚未恢复到不良事件通用术语标准(CTCAE)5.0 等级评价≤1 级(脱发除外);
5.无法口服药物,有严重(CTCAE 5.0 等级评价≥3 级)的慢性胃肠功能紊乱,存在吸收障碍综合征或其他任何对胃肠道吸收有影响的状况(例如:消化性溃疡、肠梗阻、肠易激综合征、克罗恩病、胃食管反流病等);
6.有免疫缺陷,包括但不限于人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测(酶联免疫法或Western 斑点法)阳性,有活动性风湿免疫性疾病;
7.存在不稳定的具有临床症状的中枢神经系统转移或脑膜转移,或有其他证据表明患者中枢神经系统转移或脑膜转移灶尚未控制,经研究者判断不适合入组;临床症状怀疑存在脑或者软脑膜病变的患者需计算机断层扫描/核磁共振成像(CT/MRI)检查予以排除;
8.有严重(CTCAE 5.0 等级评价≥3 级)的大疱性或剥脱性皮肤病病史;
9.筛选时,有未控制的活动性感染【如梅毒、HIV、乙型肝炎病毒(HBsAg 阳性,HBV-DNA>1000cps/ml 且 AST/ALT>2.0xULN)或丙型肝炎病毒(HCV)感染】;
10.有严重【美国纽约心脏病学会(NYHA)心脏功能分级为Ⅲ级或 IV 级】的心血管疾病史,包括但不限于需要临床干预的室性心律失常;入组前 6 个月内有急性冠脉综合征、充血性心力衰竭、脑卒中或其他 III 级及以上心血管事件;筛选时,NYHA 心功能分级≥II 级或左室射血分数(LVEF)<50%;
11.有其它严重(CTCAE 5.0 等级评价≥3 级)的系统性疾病史,经研究者判断不适合参加临床试验;
12.入组前 4 周内参与过其它临床试验;
13.已知有酒精或药物依赖;
14.精神障碍类疾病患者或研究者认为依从性差者不适合参加研究;
15.妊娠期或哺乳期女性;
16.已知对试验药物的活性成分或辅料过敏;
17.需要长期服用肾上腺类固醇激素治疗(相当于泼尼松龙每日剂量≥20mg);
18.既往 5 年内或同时患有其他恶性肿瘤(已治愈的皮肤基底细胞癌和宫颈原位癌除外;乳腺癌根治术后>3 年无复发者除外)。
(以上为部分重要入选标准,最终是否能入选由研究医生判定。)
[星星]用药城市:上海、江苏、安徽
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