“与食俱进,️战慢病”系列之
———果汁的危害可能超出你的想象

摘自“药评中心”,仅供参考
作者:李青(天津市泰达医院肾病内科)

果汁曾被认为是水果的“精华”而被广泛推广,那么果汁果真健康吗?

一、说果汁,先说果糖

跟葡萄糖一样,果糖也是一种糖,但果糖更甜。在室温下,果糖的甜度约是葡萄糖的2倍,白糖的1.7倍。

天然果糖大量存在于水果和蜂蜜中。比如,仁果类水果(苹果、梨)以果糖为主,蔗糖、葡萄糖次之;核果类水果(桃、杏)以蔗糖为主,葡萄糖、果糖次之;浆果类水果(葡萄、草莓、猕猴桃)葡萄糖和果糖基本对半。

果糖与其它糖品相比,在口中的甜味感来得快,消失也快,不会遮掩食品的其他口味,能与各种不同的香味并存。而且温度越低,果糖的甜度越大,即在口感上越冷越甜。
所以,果糖被很多商家作为甜味剂,广泛添加到果汁饮料、果味汽水、糖果、糕点、冰淇淋、果酒、可乐、碳酸饮料、清凉饮料中。

不过请注意,作为添加剂的果糖不是从水果中提取的天然果糖,而是由高果糖浆和玉米糖浆等制作的人造果糖。

【敲黑板】

你喝的果汁,并不是从水果中提取的天然果汁,而是由人造果糖勾兑而成。相当于,你以为你喝的是纯粮酿的酒,没想到却是用勾兑的。

果汁饮料不靠谱,那鲜榨果汁是不是很健康呢?

水果中含有果糖,但同时还有大量的膳食纤维,以及大量的维生素和矿物质,属于高营养素密度食物。鲜榨果汁只是榨出了其中的果糖、水分和部分维生素,而对人体非常有益,能延缓糖吸收并具有抗癌作用的纤维素却被丢弃。所以说,鲜榨果汁不等于水果,大量摄入也是不健康的。

世界卫生组织(WHO)强烈推荐限制儿童和成年人“游离糖”(free sugars)的摄入。游离糖指的是在食品生产和烹调过程中额外添加的糖,以及蜂蜜、果汁和糖浆中含有的单糖和二糖,但不包括完整的蔬菜水果中自身含有的糖。

二、大量摄入果糖,对健康是非常有害的

1、果糖增加2型糖尿病风险

2010年11月发表在《糖尿病治疗》上的一篇文章表明,大量食用果糖易患糖尿病。每天喝1~2罐250ml含糖饮料的人,比不喝含糖饮料的人患糖尿病的概率会增加26%。

2018年1月发布的《中国2型糖尿病防治指南(2017版)》对糖尿病人的饮食建议新增加了一条:控制添加糖的摄入,不喝含糖饮料。

2、果糖会提高食欲,导致肥胖、脂肪肝

饮用果糖类饮料后不但“不管饱”,反而会增加食欲。

一项研究发现,在喝了含果糖的饮料后,饥饿感比喝了葡萄糖饮料后更强烈,会想吃更多的高热量食物,如糖果、饼干、比萨饼和汉堡包等。

进一步研究发现,果糖对胰岛素分泌的刺激作用很弱,饮用果糖饮料后,血液中胰岛素的水平显著低于饮用葡萄糖饮料者,因此有更强烈的进食欲望。

2009年,美国的《临床研究杂志》上发表了一项研究结果。研究将成年超重或肥胖者随机分为两组,一组每天喝3杯含果糖饮料,一组喝相同量的葡萄糖饮料,10周后进行检测。结果发现,与葡萄糖相比,果糖更容易造成人体脏器内脂肪的沉积,导致胰岛素抵抗。

3、果糖会升高血尿酸,导致痛风发作

2007年8月《高血压》杂志发表了一篇相关流行病学研究,在控制了体重等影响因素之后,摄入含糖饮料或食品添加糖者,血尿酸显著高于其他人群。果糖摄入越多,未来患痛风的可能性越高。

哥伦比亚大学和哈佛医学院的4.6万名40岁以上无痛风史的男性进行了12年的跟踪调查,发现每天喝2~3罐软饮料(即不含酒精的饮料)者,比每月平均摄入不足一罐饮料的人患痛风的风险要高85%。《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》明确指出:高尿酸血症和痛风患者避免肝、肾等动物内脏,酒精和果糖类饮料的摄入,限制牛、羊、猪肉、海鲜、调味品等的摄入。

从专家共识不难发现,对痛风患者而言,果糖类饮料竟然和动物内脏、酒精的危害相同,甚至比海鲜还要严重。

许多痛风患者不敢喝酒,聚餐时大喝饮料,却原来果糖类饮料的危害也很大。

进一步研究发现,在人体内,果糖通过促进ATP降解为一磷酸腺苷(尿酸的前体)来升高血尿酸水平。因此,血尿酸水平在摄入过量的果糖后短时间内就明显升高。

痛风患者限制果糖类饮料,但不必限制水果。实际上,《专家共识》还建议高尿酸血症和痛风患者吃水果:水果富含钾离子和维生素C,可降低痛风发作的风险,可食用含果糖较少的水果,比如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等。

三、国家应出台相应政策限制饮料的饮用

根据现有的研究证据,世界卫生组织(WHO)做出了如下建议:
1、强烈建议人们在一生时间中坚持限制游离糖的摄入;
2、对于儿童和成年人,强烈建议将游离糖的摄入量控制在总能量摄入的10%以内;
3、在有条件时,可以进一步控制游离糖的摄入控制到总能量摄入的5%以下。

《中国居民膳食指南(2016)》也明确提出,果汁不能代替鲜果。鲜榨的果汁也不行。

最好的饮料还是白开水。

为了身体健康,还是控制自己的欲望,不喝或少喝含糖饮料。

上海胃瘘

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11月,全国大葱批发价格为每公斤4.56元,同比上涨99.1%,已达近4年来最高水平。新发地农产品批发市场董事长张玉玺介绍,去年过低的葱价影响了菜农种植大葱的积极性,造成全国大葱种植面积与去年同期相比减少30%左右,再加上今年五六月份南方大雨,一部分葱产地受大雨影响减产。10月、11月,新发地市场大葱的上市量减少40%左右。

目前新发地市场大葱批发价在每斤3.8元左右,市场每天大葱的供应量达到200多吨。12月中下旬大葱的主供应地转移到福建、江苏,前段时间新发地市场前往福建、江苏等地了解供应情况,发现当地大葱种植面积和长势都很好,随着这些产地的大葱陆续上市,葱价将维持稳定并开始进入下行通道,预计今年春节前会完成回调,但不会回调到去年同期“葱贱伤农”的水平。(via 北京日报)https://t.cn/A6qyL8Nk

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