【“共生向上”的知识普惠力量——余秀华、周国平、罗新、陈鲁豫、陈楸帆等入驻拼多多“众声创作者计划”】
世界在时刻呈现丘壑万丈的一面，唯有创作与书香，是旅途中最明亮的指引。5月19日，拼多多“众声创作者计划”宣布，余秀华、周国平、罗新、陈鲁豫、黄昱宁、陈楸帆、李舫、哥舒意、走走等知名作家，继郑渊洁、易中天、何帆等十余位作家后，成为该计划的第二批受邀入驻者。
“众声创作者计划”缘起于拼多多近期发起的大型知识普惠行动“多多读书月”，旨在通过新电商平台，帮助优秀作家、优质作品找到最广大的用户，并以多元化运营模式，助力优质创作者通过正版书籍的销售量增长获得更多收益，实现作家、读者与出版机构之间的良性互动。
据了解，“众声创作者计划”这一名字，来源于莎士比亚名篇《暴风雨》的经典名句“这岛上众声喧哗”。“才华是世界上最珍贵的天赋。我们希望创作是直抒己见的、是海纳百川的，同时也是被尊重和支持的。”“多多读书月”负责人表示。
创作源于求索、理解与爱
《月光落在左手上》是诗人余秀华的代表作之一，亦进入了“多多读书月”期间站内文学类畅销排名的前五名。与她的其他诗歌一样，爱与亲情、生活里的瞬间、对于命运的感悟，是永恒的主题。她曾说，诗歌以赤子的姿势到来，不过是一个人摇摇晃晃地在摇摇晃晃的人间走动时，它充当了一根拐杖。这一种哀而不伤的人生态度一直贯彻着这一位女诗人的始终，余秀华为“众声创作者计划”寄语时说，“人间有许多悲伤，我承担的不是全部，这样就很好。”
创作是行走世间的拐杖，亦是人生路上共情悲欢的记录。哲学家、著名作家周国平对“众声创作者计划”说：“人是唯一能追问自身存在意义的动物。这是人的伟大之处，也是人的悲壮之处。”著名主持人、作家陈鲁豫的寄语则俏皮得多“When in doubt，don’t”，恰好契合她的新书名字《还是要相信》。学者、作家、评论家李舫则坚信更古典主义的人生态度，“同明相见，同音相闻，同志相从。”
在对于创作的态度上，作家、翻译家黄昱宁坚信“小说可以成为真正的艺术品”，写作有能力突破时代的桎梏，“我们一个字一个字码，唯一能战胜智能化机器人的就是，找到新路径进行创作”。而相对于笔下风云诡谲的商业世界，商业作家迟宇宙认为，“众声创作者计划”的“众声”在于让更多的声音传递给读者，“读美好的书，做美好的人”。
作为北京大学历史学系教授，罗新的另一个身份是作家，他坚持对人类历史文明发展与变革中最密切相关的议题保持观照与书写，以历史思维，怀疑、反思、求索历史，他将一些足迹记录在作品里，比如《从大都到上都》。
五年前的4月，罗新从北京健德门启程，沿着古代辇路北行，用了15天的时间，一步一步用脚丈量了450公里的山川河流，抵达上都—内蒙古锡林郭勒盟正蓝旗。这是元代皇帝如候鸟般春去秋回的线路。他将这一次徒步的朴素感悟写进“众声创作者计划”——“不是我们成就了旅行，而是旅行成就了我们”。
“众声创作者计划”首批入驻作家之一、旅行作家刘子超毕业于北大中文系，曾和罗新有过对谈，他更倾向于将旅行作为一种方法论，“当你通过旅行和文字打捞起这些卵石，它就慢慢地构筑起你的世界，而这个世界可能比真实的世界更牢固、更有依靠感。我想，这就是旅行和写作的意义”。
同样毕业于北大中文系，著名科幻作家陈楸帆则将创作视为一件更为轻松愉快的事情。作为中国新一代科幻作家代表，他的创作以现实主义和新浪潮风格而著称，被读者视为“中国的威廉·吉布森”。在多次斩获科幻界银河奖、星云奖等权威奖项后，他依然保持了丰盛的创作欲望，“创作未来，从想象未来开始”。
对于未来，“众声创作者计划”和刚于5月15日收官的“多多读书月”首轮活动也有着自己的想象。“我们之所以要做‘多多读书月’、开启‘众声创作者计划’，及推动知识普惠这件事情，是基于我们在实际工作中的一些真切感受。”“多多读书月”负责人表示，2020年，拼多多工作人员在三区三州助力脱贫攻坚战时，发现了当地的青少年阅读群体对知识获取的强烈渴望。《2020多多阅读报告》也显示，去年有超过4亿人次的读者通过拼多多“拼”知识，来自农村地区的图书订单量和交易额同比增长双双超过180%，其中收货地址为乡村中小学的图书订单量、图书交易额增速也都突破了152%。
“共生向上”的知识普惠力量
在这一背景下，拼多多推出了“众声创作者计划”。未来一年里，“众声创作者计划”将至少邀约百位创作者入驻拼多多，为他们投入流量资源，在百亿流量包、明星IP店铺打造和专业运营小组扶持等方面，协助更多的优秀作家、优质图书面向大众。
同时，为进一步满足更广大读者的知识消费需求，推动平价正版图书市场的健康、持续发展，3月31日至5月15日，拼多多正式发起第一轮“多多读书月”，并宣布将知识普惠作为平台的长期战略。4月15日，“多多读书月”设立5000万读书基金，联合国内权威出版社、图书公司，从诺贝尔文学奖、雨果奖、茅盾文学奖、国际安徒生奖及全网热销榜单基础上筛选出优质书单，在全网最低价基础上补贴正版经典名著，推动“平价好书 全民悦读”。
“我们是怀着敬畏之心的，希望能做一些公益性的尝试，帮助创作者、优质作品与知识普惠连接起来，进一寸有一寸的欢喜。”“多多读书月”负责人表示。
首位入驻“众声创作者计划”的作家是国家反盗版形象大使、“童话大王”郑渊洁。4月5日，由郑渊洁授权的“童话大王旗舰店”在“多多读书月”期间正式入驻拼多多。除了郑渊洁之外，易中天、雪漠、杨红樱、刘子超、迟宇宙、张皓宸、张明扬、薛易、周书养、何帆等十余位知名作家，则成为“众声创作者计划”的首批受邀入驻作者。
西部作家雪漠在“众声创作者计划”启动仪式上表示，今年他的新书《爱不落下》出版，在拼多多平台知识出版社旗舰店首发，两个小时便销售了1.5万册，后来补货到3万册。作家刘子超的代表作《失落的卫星:深入中亚大陆的旅程》，在“多多读书月”里五个小时售出1000册,成为站内旅行类畅销排名前三的畅销书。上海作协会员、谷臻故事工场CEO、作家走走表达了对“多多读书月”书单的兴趣，“它是不高深的，也不势利的，是上得厅堂、下得厨房的。”青年作家哥舒意则表达了对“多多读书月”的美好期待：“让读书成为日常的一部分，更多阅读，更多理解和热爱。”
著名经济学者何帆执着于“用一个人的长期主义对冲整个世界的不确定性”。三年前，他对自己发起了一个宏大的知识工程，立志要花30年的时间，每年写一份报告、一本书，来记录中国未来30 年的发展变化。他决意投入的作品《变量》系列，便是记录这一个时代的图书样本，并在“多多读书月”里进入了“中国经济图书畅销榜”站内前三名。
“诸多著名作家的入驻，给了我们继续努力让读书月越来越好的信心。”“多多读书月”负责人表示，“众声创作者计划”是一个针对作家群体的公益平台，并将围绕知识普惠长期战略，继续在“多多读书月”这一知识普惠战略项目基础上，通过“多多阅读榜”、“百亿补贴荐书”、“作家直播间”等多种形式，将作家群体的思考与创作，延展传递给平台的8亿消费者。
业内人士分析，对于拼多多来说，无论是“多多读书月”还是“众声创作者计划”，是新经济平台从简单满足买家物质需求，上升至精神需求的“扩列”，更体现出拼多多基于自身平台定位，助力知识普惠，持续为消费者输出价值、与社会力量“共生向上”的决心。
（图1▲拼多多“众声创作者计划”宣布，余秀华、周国平、罗新、陈鲁豫、黄昱宁、陈楸帆、李舫、哥舒意、走走等知名作家成为该计划的第二批受邀入驻者。）
（图2▲4月5日，由国家反盗版形象大使郑渊洁授权的“童话大王旗舰店”在“多多读书月”期间正式入驻拼多多。郑渊洁也是首批“众声创作者计划”的入驻作者之一。）
世界在时刻呈现丘壑万丈的一面，唯有创作与书香，是旅途中最明亮的指引。5月19日，拼多多“众声创作者计划”宣布，余秀华、周国平、罗新、陈鲁豫、黄昱宁、陈楸帆、李舫、哥舒意、走走等知名作家，继郑渊洁、易中天、何帆等十余位作家后，成为该计划的第二批受邀入驻者。
“众声创作者计划”缘起于拼多多近期发起的大型知识普惠行动“多多读书月”，旨在通过新电商平台，帮助优秀作家、优质作品找到最广大的用户，并以多元化运营模式，助力优质创作者通过正版书籍的销售量增长获得更多收益，实现作家、读者与出版机构之间的良性互动。
据了解，“众声创作者计划”这一名字，来源于莎士比亚名篇《暴风雨》的经典名句“这岛上众声喧哗”。“才华是世界上最珍贵的天赋。我们希望创作是直抒己见的、是海纳百川的，同时也是被尊重和支持的。”“多多读书月”负责人表示。
创作源于求索、理解与爱
《月光落在左手上》是诗人余秀华的代表作之一，亦进入了“多多读书月”期间站内文学类畅销排名的前五名。与她的其他诗歌一样，爱与亲情、生活里的瞬间、对于命运的感悟，是永恒的主题。她曾说，诗歌以赤子的姿势到来，不过是一个人摇摇晃晃地在摇摇晃晃的人间走动时，它充当了一根拐杖。这一种哀而不伤的人生态度一直贯彻着这一位女诗人的始终，余秀华为“众声创作者计划”寄语时说，“人间有许多悲伤，我承担的不是全部，这样就很好。”
创作是行走世间的拐杖，亦是人生路上共情悲欢的记录。哲学家、著名作家周国平对“众声创作者计划”说：“人是唯一能追问自身存在意义的动物。这是人的伟大之处，也是人的悲壮之处。”著名主持人、作家陈鲁豫的寄语则俏皮得多“When in doubt，don’t”，恰好契合她的新书名字《还是要相信》。学者、作家、评论家李舫则坚信更古典主义的人生态度，“同明相见，同音相闻，同志相从。”
在对于创作的态度上，作家、翻译家黄昱宁坚信“小说可以成为真正的艺术品”，写作有能力突破时代的桎梏，“我们一个字一个字码，唯一能战胜智能化机器人的就是，找到新路径进行创作”。而相对于笔下风云诡谲的商业世界，商业作家迟宇宙认为，“众声创作者计划”的“众声”在于让更多的声音传递给读者，“读美好的书，做美好的人”。
作为北京大学历史学系教授，罗新的另一个身份是作家，他坚持对人类历史文明发展与变革中最密切相关的议题保持观照与书写，以历史思维，怀疑、反思、求索历史，他将一些足迹记录在作品里，比如《从大都到上都》。
五年前的4月，罗新从北京健德门启程，沿着古代辇路北行，用了15天的时间，一步一步用脚丈量了450公里的山川河流，抵达上都—内蒙古锡林郭勒盟正蓝旗。这是元代皇帝如候鸟般春去秋回的线路。他将这一次徒步的朴素感悟写进“众声创作者计划”——“不是我们成就了旅行，而是旅行成就了我们”。
“众声创作者计划”首批入驻作家之一、旅行作家刘子超毕业于北大中文系，曾和罗新有过对谈，他更倾向于将旅行作为一种方法论，“当你通过旅行和文字打捞起这些卵石，它就慢慢地构筑起你的世界，而这个世界可能比真实的世界更牢固、更有依靠感。我想，这就是旅行和写作的意义”。
同样毕业于北大中文系，著名科幻作家陈楸帆则将创作视为一件更为轻松愉快的事情。作为中国新一代科幻作家代表，他的创作以现实主义和新浪潮风格而著称，被读者视为“中国的威廉·吉布森”。在多次斩获科幻界银河奖、星云奖等权威奖项后，他依然保持了丰盛的创作欲望，“创作未来，从想象未来开始”。
对于未来，“众声创作者计划”和刚于5月15日收官的“多多读书月”首轮活动也有着自己的想象。“我们之所以要做‘多多读书月’、开启‘众声创作者计划’，及推动知识普惠这件事情，是基于我们在实际工作中的一些真切感受。”“多多读书月”负责人表示，2020年，拼多多工作人员在三区三州助力脱贫攻坚战时，发现了当地的青少年阅读群体对知识获取的强烈渴望。《2020多多阅读报告》也显示，去年有超过4亿人次的读者通过拼多多“拼”知识，来自农村地区的图书订单量和交易额同比增长双双超过180%，其中收货地址为乡村中小学的图书订单量、图书交易额增速也都突破了152%。
“共生向上”的知识普惠力量
在这一背景下，拼多多推出了“众声创作者计划”。未来一年里，“众声创作者计划”将至少邀约百位创作者入驻拼多多，为他们投入流量资源，在百亿流量包、明星IP店铺打造和专业运营小组扶持等方面，协助更多的优秀作家、优质图书面向大众。
同时，为进一步满足更广大读者的知识消费需求，推动平价正版图书市场的健康、持续发展，3月31日至5月15日，拼多多正式发起第一轮“多多读书月”，并宣布将知识普惠作为平台的长期战略。4月15日，“多多读书月”设立5000万读书基金，联合国内权威出版社、图书公司，从诺贝尔文学奖、雨果奖、茅盾文学奖、国际安徒生奖及全网热销榜单基础上筛选出优质书单，在全网最低价基础上补贴正版经典名著，推动“平价好书 全民悦读”。
“我们是怀着敬畏之心的，希望能做一些公益性的尝试，帮助创作者、优质作品与知识普惠连接起来，进一寸有一寸的欢喜。”“多多读书月”负责人表示。
首位入驻“众声创作者计划”的作家是国家反盗版形象大使、“童话大王”郑渊洁。4月5日，由郑渊洁授权的“童话大王旗舰店”在“多多读书月”期间正式入驻拼多多。除了郑渊洁之外，易中天、雪漠、杨红樱、刘子超、迟宇宙、张皓宸、张明扬、薛易、周书养、何帆等十余位知名作家，则成为“众声创作者计划”的首批受邀入驻作者。
西部作家雪漠在“众声创作者计划”启动仪式上表示，今年他的新书《爱不落下》出版，在拼多多平台知识出版社旗舰店首发，两个小时便销售了1.5万册，后来补货到3万册。作家刘子超的代表作《失落的卫星:深入中亚大陆的旅程》，在“多多读书月”里五个小时售出1000册,成为站内旅行类畅销排名前三的畅销书。上海作协会员、谷臻故事工场CEO、作家走走表达了对“多多读书月”书单的兴趣，“它是不高深的，也不势利的，是上得厅堂、下得厨房的。”青年作家哥舒意则表达了对“多多读书月”的美好期待：“让读书成为日常的一部分，更多阅读，更多理解和热爱。”
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急！！！急！！！急！！！寻物启事！！！跪求！！！
今日不慎丢失小女悦悦自懂事以来的手持小白兔玩具一个，此玩具虽说并非金贵之物，但对小悦悦来说却是非常重要的“依恋物”，承载了孩子2岁半以来所有的安全感，如影随形，兔不离身，走路带着它，吃饭带着它，睡觉都要抱着它睡，每晚都会说“妈妈，爸爸，小白兔在哪呢？小白兔找到啦！”，无论小白兔在哪，我们翻箱倒柜也要找到它让它陪着孩子睡觉，今天下午爷爷带孩子出去遛弯，不慎丢失此玩具，沿途已经找了2个多小时都没有找到，别无他法，在此全网跪求该物的出处或者可复制途径♀️♂️，如有类似白兔也可转让与我，高价收购，感激不尽！！！（此物应该是很多年前黑人牙膏宝贝兔儿童系列的限量赠品小公仔，确实是在淘宝等地方买不到同款了[难过]）真心希望悦悦的叔叔阿姨们能提供有用线索！！感谢！！[合十][合十][合十][合十][合十][合十]
今日不慎丢失小女悦悦自懂事以来的手持小白兔玩具一个，此玩具虽说并非金贵之物，但对小悦悦来说却是非常重要的“依恋物”，承载了孩子2岁半以来所有的安全感，如影随形，兔不离身，走路带着它，吃饭带着它，睡觉都要抱着它睡，每晚都会说“妈妈，爸爸，小白兔在哪呢？小白兔找到啦！”，无论小白兔在哪，我们翻箱倒柜也要找到它让它陪着孩子睡觉，今天下午爷爷带孩子出去遛弯，不慎丢失此玩具，沿途已经找了2个多小时都没有找到，别无他法，在此全网跪求该物的出处或者可复制途径♀️♂️，如有类似白兔也可转让与我，高价收购，感激不尽！！！（此物应该是很多年前黑人牙膏宝贝兔儿童系列的限量赠品小公仔，确实是在淘宝等地方买不到同款了[难过]）真心希望悦悦的叔叔阿姨们能提供有用线索！！感谢！！[合十][合十][合十][合十][合十][合十]
#中医拯救“少白头”！#
“少白头”一般是指从青少年时期就开始出现白头发的症状，多可持续到中老年时期。很多人都很重视自己的容貌，若发现自己年纪轻轻就长出了不少白头发，一定会很在意、很难受。如何拯救“少白头”？从白发到黑发，中医辨治这样做！
病名释义
白发病名，出自隋代《诸病源候论》，该书说：“若血气虚，则肾气弱；肾气弱则骨髓枯竭，故发变白也。”然而，对本病论述最早者，当推《素问·上古天真论》，首次指出头发变白是人体趋向衰老的外征之一，该论说，“女子……六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白……丈夫……六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白。”由此明确指出白发与阳气衰竭于上的密切关系，为今人探索本病的防治奠定了基础。《儒门事亲》对少年白发又提出了“血热太过”的论点，颇合临床实践。临床上将白发分先天禀赋不足和后天脏腑失调两类：先天禀赋不足的白发除出现在“白化病”（俗称白羊人）中外还可出现在某些遗传性综合征中；后天脏腑失调的白发，则包括老年人白发、少年白发等。总之，本病在大多数情况下可以视为正常现象，不一定当作疾病看待。但在一些特定的环境中，或许是某些病变的一种外征，因此，只有把整体证候与局部证候有机地结合起来分析，才能做出准确的判断。
病因病机
白发素有虚实之分，主要归纳为血热偏盛、情志烦劳和精血虚弱三个方面。
1血热偏盛
青少年，血气方刚，易于激动，致使水不涵木，肝旺血燥，血热偏盛，毛根失其濡养，故头发早白或花白。
2情志烦劳
所思不遂，或者忧愁恚怒过度，肝失疏泄，脾失运化，进而损及心脾。一则气机郁结，血气运行不畅；二则郁热化火，暗灼营血，故而形伤在外则为白发，神耗在内则烦劳精夺。
3精血虚弱
肾藏五脏六腑之精，若先天禀赋不足，或后天失调，如用脑过度，或房事过频，均能导致肾中精气亏损，精虚不能化生阴血，阴血不足导致发不荣而早白。
由此可见，本病的脏腑定位，主要在肾、肝、脾三脏，其中与肾的关系更为密切。血热偏盛属实证；情志烦劳、精虚血弱属虚证。但在临证之际，还应注意虚实相互转化或相互夹杂出现的情况。
诊断要点
1、多数从头顶开始，然后向他处扩展；亦有从两鬓角开始，终至满头白发。
2、初期黑白发间杂一起，有的持续不变，有的迅速变白。
3、少数伴有头昏耳鸣、神疲乏力、倦怠肢软等症状。
辨证施治
1血热偏盛证
患者以青少年为主，头发早白，或先是焦黄后渐变为花白，病情有的静止数年不再发展，但有的迅速发展而变白，成为所谓少年白头。伴有烦躁易怒，头部烘热。舌质红，苔少，脉数。治宜凉血，滋阴，乌发。方用草还丹加减。菟丝子、枸杞子、桑椹子各15g，生地、赤芍、桑叶各12g，炒丹皮、杭菊花各10g，川芎、白芷、蔓荆子各6g。
2情志烦劳证
患者性格抑郁，加之烦劳过度，往往在较短的时间里头发变白，严重时满头银发，病变多从两鬓开始。伴有精神忧郁，纳谷不香，口干咽燥，腹胁胀痛。舌质淡红，苔薄白，脉虚大。治宜疏肝扶脾，宁神乌发。方用归脾汤加减。炙黄芪、干地黄、漂白术、茯苓各10g，党参、龙眼肉、枣仁、合欢皮各12g，软柴胡、炙甘草、广木香、远志各6g，何首乌、香谷芽各15g。
3精亏血虚证
患者多数在40岁以上，白发从两鬓角开始，继而扩大乃至白头，亦可见于少数青少年。伴有头昏很花，视物不明，健忘，腰膝酸软，不耐劳作，倦怠嗜睡。舌质淡红有裂纹，苔少，脉沉细。治宜补肾益精，柔肝乌发。方用七宝美髯丹加减。干地黄、何首乌、巨胜子、菟丝子各15g，黑芝麻、桑椹子、茯神、山茱萸各12g，龟甲胶（烊化）10g，甘草6g。
加减法：头部烘热感重，加天冬、玄参；烦躁易怒，加生赭石、生磁石、珍珠母；房劳损精，加鹿角片、鹿茸、龟甲胶、巴戟天；肝血不足，加当归、炒白芍、五味子；肺痨气伤或咳血，加紫菀、百合、冬虫夏草。
偏方荟萃
1.女贞子膏
女贞子，洗净，阴干熬膏，每次15～30mL，一日2～3次。
2.桑麻丸
冬桑叶240g，黑芝麻120g，共研细未，水泛为丸，每次4～5g，一日2次。
3.血热白发方
生地12～15g，丹皮、赤芍、当归、黄芩、女贞子各9～12g，制首乌、旱莲草各15～30g，黑芝麻3g。
4.肝郁白发方
生地12～15g，丹皮、白芍、当归、茯苓、白术各9～12g，薄荷3～6g，栀子9g，柴胡6～9g，制首乌15～30g，桑叶9～15g。
5肾虚白发方
何首乌、旱莲草、桑椹子、黑豆各15～30g，生地、熟地、枸杞子各12～15g，当归、菟丝子、补骨脂、女贞子各9～12g，黑芝麻30g。
调摄护理
尽量避免烦劳，保持心情舒畅，量力而行地做些文体活动。染发时应注意防止药物过敏，一旦发生则按急性皮炎处理。
预后判析
本病在大多数情况下无须治疗，对健康亦无影响。不过，对于某些内证明显、头发早白者予以治疗，或许能获疗效。
作者：徐宜厚 王保方 等 悦读中医
“少白头”一般是指从青少年时期就开始出现白头发的症状，多可持续到中老年时期。很多人都很重视自己的容貌，若发现自己年纪轻轻就长出了不少白头发，一定会很在意、很难受。如何拯救“少白头”？从白发到黑发，中医辨治这样做！
病名释义
白发病名，出自隋代《诸病源候论》，该书说：“若血气虚，则肾气弱；肾气弱则骨髓枯竭，故发变白也。”然而，对本病论述最早者，当推《素问·上古天真论》，首次指出头发变白是人体趋向衰老的外征之一，该论说，“女子……六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白……丈夫……六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白。”由此明确指出白发与阳气衰竭于上的密切关系，为今人探索本病的防治奠定了基础。《儒门事亲》对少年白发又提出了“血热太过”的论点，颇合临床实践。临床上将白发分先天禀赋不足和后天脏腑失调两类：先天禀赋不足的白发除出现在“白化病”（俗称白羊人）中外还可出现在某些遗传性综合征中；后天脏腑失调的白发，则包括老年人白发、少年白发等。总之，本病在大多数情况下可以视为正常现象，不一定当作疾病看待。但在一些特定的环境中，或许是某些病变的一种外征，因此，只有把整体证候与局部证候有机地结合起来分析，才能做出准确的判断。
病因病机
白发素有虚实之分，主要归纳为血热偏盛、情志烦劳和精血虚弱三个方面。
1血热偏盛
青少年，血气方刚，易于激动，致使水不涵木，肝旺血燥，血热偏盛，毛根失其濡养，故头发早白或花白。
2情志烦劳
所思不遂，或者忧愁恚怒过度，肝失疏泄，脾失运化，进而损及心脾。一则气机郁结，血气运行不畅；二则郁热化火，暗灼营血，故而形伤在外则为白发，神耗在内则烦劳精夺。
3精血虚弱
肾藏五脏六腑之精，若先天禀赋不足，或后天失调，如用脑过度，或房事过频，均能导致肾中精气亏损，精虚不能化生阴血，阴血不足导致发不荣而早白。
由此可见，本病的脏腑定位，主要在肾、肝、脾三脏，其中与肾的关系更为密切。血热偏盛属实证；情志烦劳、精虚血弱属虚证。但在临证之际，还应注意虚实相互转化或相互夹杂出现的情况。
诊断要点
1、多数从头顶开始，然后向他处扩展；亦有从两鬓角开始，终至满头白发。
2、初期黑白发间杂一起，有的持续不变，有的迅速变白。
3、少数伴有头昏耳鸣、神疲乏力、倦怠肢软等症状。
辨证施治
1血热偏盛证
患者以青少年为主，头发早白，或先是焦黄后渐变为花白，病情有的静止数年不再发展，但有的迅速发展而变白，成为所谓少年白头。伴有烦躁易怒，头部烘热。舌质红，苔少，脉数。治宜凉血，滋阴，乌发。方用草还丹加减。菟丝子、枸杞子、桑椹子各15g，生地、赤芍、桑叶各12g，炒丹皮、杭菊花各10g，川芎、白芷、蔓荆子各6g。
2情志烦劳证
患者性格抑郁，加之烦劳过度，往往在较短的时间里头发变白，严重时满头银发，病变多从两鬓开始。伴有精神忧郁，纳谷不香，口干咽燥，腹胁胀痛。舌质淡红，苔薄白，脉虚大。治宜疏肝扶脾，宁神乌发。方用归脾汤加减。炙黄芪、干地黄、漂白术、茯苓各10g，党参、龙眼肉、枣仁、合欢皮各12g，软柴胡、炙甘草、广木香、远志各6g，何首乌、香谷芽各15g。
3精亏血虚证
患者多数在40岁以上，白发从两鬓角开始，继而扩大乃至白头，亦可见于少数青少年。伴有头昏很花，视物不明，健忘，腰膝酸软，不耐劳作，倦怠嗜睡。舌质淡红有裂纹，苔少，脉沉细。治宜补肾益精，柔肝乌发。方用七宝美髯丹加减。干地黄、何首乌、巨胜子、菟丝子各15g，黑芝麻、桑椹子、茯神、山茱萸各12g，龟甲胶（烊化）10g，甘草6g。
加减法：头部烘热感重，加天冬、玄参；烦躁易怒，加生赭石、生磁石、珍珠母；房劳损精，加鹿角片、鹿茸、龟甲胶、巴戟天；肝血不足，加当归、炒白芍、五味子；肺痨气伤或咳血，加紫菀、百合、冬虫夏草。
偏方荟萃
1.女贞子膏
女贞子，洗净，阴干熬膏，每次15～30mL，一日2～3次。
2.桑麻丸
冬桑叶240g，黑芝麻120g，共研细未，水泛为丸，每次4～5g，一日2次。
3.血热白发方
生地12～15g，丹皮、赤芍、当归、黄芩、女贞子各9～12g，制首乌、旱莲草各15～30g，黑芝麻3g。
4.肝郁白发方
生地12～15g，丹皮、白芍、当归、茯苓、白术各9～12g，薄荷3～6g，栀子9g，柴胡6～9g，制首乌15～30g，桑叶9～15g。
5肾虚白发方
何首乌、旱莲草、桑椹子、黑豆各15～30g，生地、熟地、枸杞子各12～15g，当归、菟丝子、补骨脂、女贞子各9～12g，黑芝麻30g。
调摄护理
尽量避免烦劳，保持心情舒畅，量力而行地做些文体活动。染发时应注意防止药物过敏，一旦发生则按急性皮炎处理。
预后判析
本病在大多数情况下无须治疗，对健康亦无影响。不过，对于某些内证明显、头发早白者予以治疗，或许能获疗效。
作者：徐宜厚 王保方 等 悦读中医
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