[并不简单]脐带绕颈，发生危险如何得知?[并不简单]
[疑问]常有孕妇因为胎心监护不过关，问我“是不是和我脐带绕颈1或2周有关”。
B超单上写着“脐带绕颈”总是一件让孕妈妈比较慌张的事情。
慌张会不会“勒”到宝宝；
慌张会不会影响顺产；
慌张后面会不会继续缠绕1圈2圈3圈的……
[抱抱]脐带是母亲和胎儿间相互联系的唯一通道。
通过脐带血循环从母亲获得氧气以及所需的各种营养物质，同时排出胎宝宝体内的废物。
脐带绕颈1圈2圈的是很常见的事情，对胎儿一般没什么影响，除非脐带过短。
3圈以上比较少见。
如果脐带异常，比如脐带扭转、脐带受压或者脐带勒紧了宝宝的颈部或者手脚，确实会导致脐血流供应受阻，继而胎心监护结果出现缺氧的表现。
如果脐带缠绕不紧，只绕颈1-2圈，胎儿尚未入盆，在子宫内尚有足够的活动空间的话，胎儿在翻滚打转的过程中，还是有可能解开脐带对颈部的束缚的。
但也确实有可能越缠越紧，导致胎儿急性缺氧。
在分娩过程中，随着产程进展，胎头下降，脐带会逐渐拉紧，如果此时脐带过短，可使脐血管受压，致血液循环受阻或胎儿颈静脉受压，就会使胎儿脑组织缺血、缺氧，造成宫内窘迫甚至死胎。
为什么会发生脐带绕颈？
胎儿伸展和运动
胎儿在小小的子宫里，会翻滚、打转，“闹腾”时脐带很容易就缠住了胎儿的颈部、手或脚。
胎儿小、羊水多导致活动空间大
如果脐带过长，胎儿过小，那么脐带就比较容易绕颈；如果羊水过多，胎儿在母体中的活动空间比较大，那么胎儿也很容易在自我运动的过程中绕颈。
[思考]脐带绕颈了，怎么办？
当医生告知你出现了胎儿脐带绕颈一周或两周的现象，数胎动变得尤为重要。
如果突然发生频繁无间歇的胎动，常常是宝宝早期缺氧发生挣扎的求救信号，就赶紧到医院检查。
如果有家用胎心监护仪，就在家赶紧做20分钟-40分钟的胎心监护，监护结果不过关及时就医。
若不及时干预，胎动强度便会逐渐减弱，次数逐渐少直至最后停止。
[心]自觉胎动过少或者居家胎心监护不过关时，首先左侧卧位精神放松，深呼吸，适当休息后再重复计数或监测，若仍然没有胎动或胎心监护不过关，也要去医院检查。
左侧卧位睡眠，避免平躺，可增加脐带血供，增加对胎儿营养和氧气的供应。
此外，一定要定期产前检查。
脐带绕颈能顺产么？
脐带绕颈并不是剖腹产的指征，一般缠绕一两周是可以顺产的。
但如果脐带缠绕造成脐带相对变短，影响胎儿入盆和胎头下降，会使产程延长或停滞。
如果脐带缠绕周数过多或过紧，导致胎儿缺氧（胎心监护出现频繁的变异减速，经过吸氧改变体位不能缓解），需要立即剖宫产。
[疑问]常有孕妇因为胎心监护不过关，问我“是不是和我脐带绕颈1或2周有关”。
B超单上写着“脐带绕颈”总是一件让孕妈妈比较慌张的事情。
慌张会不会“勒”到宝宝；
慌张会不会影响顺产；
慌张后面会不会继续缠绕1圈2圈3圈的……
[抱抱]脐带是母亲和胎儿间相互联系的唯一通道。
通过脐带血循环从母亲获得氧气以及所需的各种营养物质，同时排出胎宝宝体内的废物。
脐带绕颈1圈2圈的是很常见的事情，对胎儿一般没什么影响，除非脐带过短。
3圈以上比较少见。
如果脐带异常，比如脐带扭转、脐带受压或者脐带勒紧了宝宝的颈部或者手脚，确实会导致脐血流供应受阻，继而胎心监护结果出现缺氧的表现。
如果脐带缠绕不紧，只绕颈1-2圈，胎儿尚未入盆，在子宫内尚有足够的活动空间的话，胎儿在翻滚打转的过程中，还是有可能解开脐带对颈部的束缚的。
但也确实有可能越缠越紧，导致胎儿急性缺氧。
在分娩过程中，随着产程进展，胎头下降，脐带会逐渐拉紧，如果此时脐带过短，可使脐血管受压，致血液循环受阻或胎儿颈静脉受压，就会使胎儿脑组织缺血、缺氧，造成宫内窘迫甚至死胎。
为什么会发生脐带绕颈？
胎儿伸展和运动
胎儿在小小的子宫里，会翻滚、打转，“闹腾”时脐带很容易就缠住了胎儿的颈部、手或脚。
胎儿小、羊水多导致活动空间大
如果脐带过长，胎儿过小，那么脐带就比较容易绕颈；如果羊水过多，胎儿在母体中的活动空间比较大，那么胎儿也很容易在自我运动的过程中绕颈。
[思考]脐带绕颈了，怎么办？
当医生告知你出现了胎儿脐带绕颈一周或两周的现象，数胎动变得尤为重要。
如果突然发生频繁无间歇的胎动，常常是宝宝早期缺氧发生挣扎的求救信号，就赶紧到医院检查。
如果有家用胎心监护仪，就在家赶紧做20分钟-40分钟的胎心监护，监护结果不过关及时就医。
若不及时干预，胎动强度便会逐渐减弱，次数逐渐少直至最后停止。
[心]自觉胎动过少或者居家胎心监护不过关时，首先左侧卧位精神放松，深呼吸，适当休息后再重复计数或监测，若仍然没有胎动或胎心监护不过关，也要去医院检查。
左侧卧位睡眠，避免平躺，可增加脐带血供，增加对胎儿营养和氧气的供应。
此外，一定要定期产前检查。
脐带绕颈能顺产么？
脐带绕颈并不是剖腹产的指征，一般缠绕一两周是可以顺产的。
但如果脐带缠绕造成脐带相对变短，影响胎儿入盆和胎头下降，会使产程延长或停滞。
如果脐带缠绕周数过多或过紧，导致胎儿缺氧（胎心监护出现频繁的变异减速，经过吸氧改变体位不能缓解），需要立即剖宫产。
【央视大屏幕上随州女孩抗疫故事：执著的力量】黄明奎做好了一桌丰盛的年夜饭。她很清楚女儿朱庭萱不可能回来跟家人团聚，但她还是像所有中国母亲一样，期盼女儿回家过年。
只是，她万万没想到，女儿竟然出现在2020年央视春晚的大屏幕上。
看着大屏幕上镇定自若的女儿，她无法抑制自己的情绪，泪水从脸上淌下来，担忧、惊喜、欣慰掺杂在一起……
一
女儿朱庭萱是2020年1月7日奔赴抗击新冠肺炎疫情第一线的。从女儿告知她的那一刻起，黄明奎的心就一直揪着。担心与祈盼，日复一日在她心头碾出两道车辙。
知女莫如母。黄明奎像了解自己的掌纹一样了解女儿，女儿执著，认准了的事情九头牛都拉不回来。
当朱庭萱轻描淡写地打电话告诉她，要前往金银潭医院抗击新冠肺炎疫情的那一刻起，她就坐不住了，心里实在担心女儿的安危，思忖再三，她对女儿说：“妈妈不是要拦阻你，哪怕你是第二批去，妈妈都支持你。”
朱庭萱在电话的那一头呵呵笑着，她反问黄明奎：“妈妈，您想一想，从小到大，我哪一次要做的事情没做成呢？”
朱庭萱出生在湖北随州的一个幸福家庭。黄明奎坦言，女儿出生后，他们夫妻对她没有过高奢求，只求她能够无忧无虑地健康成长，一生快乐幸福，这就足够了。朱庭萱性格沉稳，做事有分寸，凡她认准了的事就一定会做到底。
朱庭萱现在是武汉大学人民医院急性心血管病救治中心的一名护士。由于武汉的新冠肺炎患者增多，武汉市金银潭医院收治压力倍增，不得不向其他医院借调医护人员。今年1月7日上午，朱庭萱接到单位的任务，派她和另几位医护人员去支援武汉金银潭医院。
对于这次临时指派的任务，朱庭萱既感到压力，也有些激动。这是她第一次经历这么大的公共卫生事件，救死扶伤是自己的天职，绝不允许自己在这次战斗中缺席。可是，父母支持她去吗？
朱庭萱没有同往常一样与父母视频，而是直接拨通了母亲的电话。果然，一向支持她的母亲这次破例反对了。母亲的话说得直白：“我不反对你去，但我不支持你第一批去。”
朱庭萱轻柔地对黄明奎说：“妈，第一批，总得有人上吧。”
黄明奎止不住流泪，女儿的心思她懂，她一贯教育女儿爱家人、爱大家，现在，女儿要出征了，她是妈妈，妈妈就要理解女儿的心。她对女儿说：“闺女，爸爸妈妈和你在一起，有难处和爸爸妈妈说，别忘了跟家里报平安，爸爸妈妈和你一样，只进不退！”
二
1995年出生的朱庭萱，和一群穿着白大褂的可爱的姑娘们一起，走进了金银潭医院。
她们不是不知道危险，也不是没有恐惧感，可只要穿上工作服，她们就不再去想那些危险与恐惧。朱庭萱坦言：“我不能退缩，更不能当逃兵。护士这份职业告诉我，病人在哪里，我就在哪里。”
来到武汉市金银潭医院，朱庭萱被安排到重症监护室工作。重症病人有的生活不能自理，抽血、吸痰、喂饭、护理大小便等等，每一项都需要她们给予帮助，但这些难不倒她们，让她们为难的是防护。
为了防止感染，她们工作的时候都是全副武装，不仅要戴上口罩、手套、鞋套和护目镜，还得穿上不透气的防护服，时间长了，身体吃不消。有时她闷得感觉鼻子吸气都跟不上，要张大嘴使劲呼吸才行。护目镜上起了雾气也不能擦拭，只能靠不停走动来保持清晰。在工作时间内她喝不上水，四个小时甚至更长的时间不能上洗手间。一天下来，脱下防护服浑身湿透，手被汗水泡胀了，同伴中有的人脸上甚至压出了水泡，这些她们都还能接受。但最难接受的是沉重的心理负担，已经有医护人员被传染了，谁敢说自己就不会是下一个？她们担心，甚至想哭，可是她们不能哭，甚至不能有丝毫的表露。减压，加油，挥挥手，道一声珍重，问一声平安。尽管，那个声音只有自己才能听到，但彼此的眼神，大家都懂！
朱庭萱说：“金银潭医院里有不同省市不同医院前来支援的医务人员，她们相互不认识，穿上防护服可能就只露出眼睛，彼此不知道叫什么，也不知道长什么样子，但都会互相帮忙，帮助对方穿好防护服。”每当她帮同事穿好防护服，她都会抓着同事的胳膊说一句：加油！
三
朱庭萱不仅每天为自己和同伴们减压，也不忘尽力安抚病人。她说，身处隔离病房的病人除了身体上的不适，也充满着对未知病情的恐惧和不安。护士们首先要克服自己对新冠肺炎疫情的心理障碍，细心完成每天的护理工作，更多时候还要充当“大家长”的角色。
朱庭萱说：“轻症的病人刚住进来的时候，看我们穿着那种防护服，内心会恐惧，我们随时都可以感受到他们的不安。待后面各项指标都开始恢复的时候，他们才变得安心。”
善良的朱庭萱总是设身处地为别人着想。“我们不能让病人感受到恐惧，他们在一个陌生的地方，跟家人见不到面，每天面对的又是‘全副武装’的医护人员。所以，我们必须要做他们的家里人，让他们安心。”
这个时候，朱庭萱和她的同事们已经顾不得自己身处险境了，心里只有一个念头，那就是尽最大的努力救治病人，让他们少几分痛苦，早日恢复健康。
“会好的，都会好的。”这句简单的话每天她都要说上不知多少遍。它既是人们在特殊时期的互相鼓励，也是所有人共同的心愿。
有一件事让朱庭萱印象最深刻。“那天我上班，医生通知我说某床的病人可以出院了，我去通知病人的时候，这个病人一下子开心得快跳起来。旁边所有的病人都问我，‘有没有我呀？我能不能出院呀？’我说你们先不着急，今天先出这几个。所有病房的人都为那个要出院的人高兴，然后相互鼓劲打气，说你也快啦，我们加油，一起出去。” 回忆起当时的场景，朱庭萱开心地笑了。她看着他们眼里充盈的泪水，心中希望能够早日控制疫情，让更多的人安心，也让这些病人早日康复回家。
四
朱庭萱乖巧，每天下班后第一时间就与母亲通话，有时是视频。在父母面前朱庭萱报喜不报忧，从不谈及工作中的困难，只谈及别人给予自己的感动。每天的母女对话是她们最开心的时候，也是她们相互减压的方式，她们心里都牵挂着对方，却又不让对方发现自己的担心。
央视记者探访武汉金银潭医院，朱庭萱也接受了采访。节目在电视上播出，镜头前，朱庭萱镇定自若的回答和自信的笑脸，让电视机前的观众眼睛一亮。她身处险地临危不惧，消除了许多人的恐惧，更增添了他们对医护人员的信任，以及战胜疫情的决心。
看着电视上的女儿，黄明奎激动难抑。从电视上，她才更加真切地了解女儿的工作环境和工作状态。虽说早有心理准备，可知道真相后还是忍不住心疼。
朱庭萱告诉母亲，后续支援的医护人员已经到达金银潭医院，安排她开始休息。出于安全考虑，她还不能回到随州家中，就在武汉居家隔离两周。虽然暂时离开岗位，但她依旧时刻准备着再上前线。
朱庭萱对母亲心怀感激：“妈妈无论多担心，都不会表现给我看。我也要像妈妈那样，无论在哪里，脸上永远是笑容。”
这一天，完成隔离后的朱庭萱，接到了召集的电话，她将再次奔赴抗疫前线。（来源：人民日报文艺）https://t.cn/A6h18mCu
只是，她万万没想到，女儿竟然出现在2020年央视春晚的大屏幕上。
看着大屏幕上镇定自若的女儿，她无法抑制自己的情绪，泪水从脸上淌下来，担忧、惊喜、欣慰掺杂在一起……
一
女儿朱庭萱是2020年1月7日奔赴抗击新冠肺炎疫情第一线的。从女儿告知她的那一刻起，黄明奎的心就一直揪着。担心与祈盼，日复一日在她心头碾出两道车辙。
知女莫如母。黄明奎像了解自己的掌纹一样了解女儿，女儿执著，认准了的事情九头牛都拉不回来。
当朱庭萱轻描淡写地打电话告诉她，要前往金银潭医院抗击新冠肺炎疫情的那一刻起，她就坐不住了，心里实在担心女儿的安危，思忖再三，她对女儿说：“妈妈不是要拦阻你，哪怕你是第二批去，妈妈都支持你。”
朱庭萱在电话的那一头呵呵笑着，她反问黄明奎：“妈妈，您想一想，从小到大，我哪一次要做的事情没做成呢？”
朱庭萱出生在湖北随州的一个幸福家庭。黄明奎坦言，女儿出生后，他们夫妻对她没有过高奢求，只求她能够无忧无虑地健康成长，一生快乐幸福，这就足够了。朱庭萱性格沉稳，做事有分寸，凡她认准了的事就一定会做到底。
朱庭萱现在是武汉大学人民医院急性心血管病救治中心的一名护士。由于武汉的新冠肺炎患者增多，武汉市金银潭医院收治压力倍增，不得不向其他医院借调医护人员。今年1月7日上午，朱庭萱接到单位的任务，派她和另几位医护人员去支援武汉金银潭医院。
对于这次临时指派的任务，朱庭萱既感到压力，也有些激动。这是她第一次经历这么大的公共卫生事件，救死扶伤是自己的天职，绝不允许自己在这次战斗中缺席。可是，父母支持她去吗？
朱庭萱没有同往常一样与父母视频，而是直接拨通了母亲的电话。果然，一向支持她的母亲这次破例反对了。母亲的话说得直白：“我不反对你去，但我不支持你第一批去。”
朱庭萱轻柔地对黄明奎说：“妈，第一批，总得有人上吧。”
黄明奎止不住流泪，女儿的心思她懂，她一贯教育女儿爱家人、爱大家，现在，女儿要出征了，她是妈妈，妈妈就要理解女儿的心。她对女儿说：“闺女，爸爸妈妈和你在一起，有难处和爸爸妈妈说，别忘了跟家里报平安，爸爸妈妈和你一样，只进不退！”
二
1995年出生的朱庭萱，和一群穿着白大褂的可爱的姑娘们一起，走进了金银潭医院。
她们不是不知道危险，也不是没有恐惧感，可只要穿上工作服，她们就不再去想那些危险与恐惧。朱庭萱坦言：“我不能退缩，更不能当逃兵。护士这份职业告诉我，病人在哪里，我就在哪里。”
来到武汉市金银潭医院，朱庭萱被安排到重症监护室工作。重症病人有的生活不能自理，抽血、吸痰、喂饭、护理大小便等等，每一项都需要她们给予帮助，但这些难不倒她们，让她们为难的是防护。
为了防止感染，她们工作的时候都是全副武装，不仅要戴上口罩、手套、鞋套和护目镜，还得穿上不透气的防护服，时间长了，身体吃不消。有时她闷得感觉鼻子吸气都跟不上，要张大嘴使劲呼吸才行。护目镜上起了雾气也不能擦拭，只能靠不停走动来保持清晰。在工作时间内她喝不上水，四个小时甚至更长的时间不能上洗手间。一天下来，脱下防护服浑身湿透，手被汗水泡胀了，同伴中有的人脸上甚至压出了水泡，这些她们都还能接受。但最难接受的是沉重的心理负担，已经有医护人员被传染了，谁敢说自己就不会是下一个？她们担心，甚至想哭，可是她们不能哭，甚至不能有丝毫的表露。减压，加油，挥挥手，道一声珍重，问一声平安。尽管，那个声音只有自己才能听到，但彼此的眼神，大家都懂！
朱庭萱说：“金银潭医院里有不同省市不同医院前来支援的医务人员，她们相互不认识，穿上防护服可能就只露出眼睛，彼此不知道叫什么，也不知道长什么样子，但都会互相帮忙，帮助对方穿好防护服。”每当她帮同事穿好防护服，她都会抓着同事的胳膊说一句：加油！
三
朱庭萱不仅每天为自己和同伴们减压，也不忘尽力安抚病人。她说，身处隔离病房的病人除了身体上的不适，也充满着对未知病情的恐惧和不安。护士们首先要克服自己对新冠肺炎疫情的心理障碍，细心完成每天的护理工作，更多时候还要充当“大家长”的角色。
朱庭萱说：“轻症的病人刚住进来的时候，看我们穿着那种防护服，内心会恐惧，我们随时都可以感受到他们的不安。待后面各项指标都开始恢复的时候，他们才变得安心。”
善良的朱庭萱总是设身处地为别人着想。“我们不能让病人感受到恐惧，他们在一个陌生的地方，跟家人见不到面，每天面对的又是‘全副武装’的医护人员。所以，我们必须要做他们的家里人，让他们安心。”
这个时候，朱庭萱和她的同事们已经顾不得自己身处险境了，心里只有一个念头，那就是尽最大的努力救治病人，让他们少几分痛苦，早日恢复健康。
“会好的，都会好的。”这句简单的话每天她都要说上不知多少遍。它既是人们在特殊时期的互相鼓励，也是所有人共同的心愿。
有一件事让朱庭萱印象最深刻。“那天我上班，医生通知我说某床的病人可以出院了，我去通知病人的时候，这个病人一下子开心得快跳起来。旁边所有的病人都问我，‘有没有我呀？我能不能出院呀？’我说你们先不着急，今天先出这几个。所有病房的人都为那个要出院的人高兴，然后相互鼓劲打气，说你也快啦，我们加油，一起出去。” 回忆起当时的场景，朱庭萱开心地笑了。她看着他们眼里充盈的泪水，心中希望能够早日控制疫情，让更多的人安心，也让这些病人早日康复回家。
四
朱庭萱乖巧，每天下班后第一时间就与母亲通话，有时是视频。在父母面前朱庭萱报喜不报忧，从不谈及工作中的困难，只谈及别人给予自己的感动。每天的母女对话是她们最开心的时候，也是她们相互减压的方式，她们心里都牵挂着对方，却又不让对方发现自己的担心。
央视记者探访武汉金银潭医院，朱庭萱也接受了采访。节目在电视上播出，镜头前，朱庭萱镇定自若的回答和自信的笑脸，让电视机前的观众眼睛一亮。她身处险地临危不惧，消除了许多人的恐惧，更增添了他们对医护人员的信任，以及战胜疫情的决心。
看着电视上的女儿，黄明奎激动难抑。从电视上，她才更加真切地了解女儿的工作环境和工作状态。虽说早有心理准备，可知道真相后还是忍不住心疼。
朱庭萱告诉母亲，后续支援的医护人员已经到达金银潭医院，安排她开始休息。出于安全考虑，她还不能回到随州家中，就在武汉居家隔离两周。虽然暂时离开岗位，但她依旧时刻准备着再上前线。
朱庭萱对母亲心怀感激：“妈妈无论多担心，都不会表现给我看。我也要像妈妈那样，无论在哪里，脸上永远是笑容。”
这一天，完成隔离后的朱庭萱，接到了召集的电话，她将再次奔赴抗疫前线。（来源：人民日报文艺）https://t.cn/A6h18mCu
#陕西医疗队员的疫区日记# 严晓华：患者希望尽快康复的愿望是压力，也是动力
阳光讯（记者 郑亚雷）1月26日起，我省先后组织多批千余名医护人员成立医疗队赴武汉支援湖北省新冠肺炎患者救治工作。阳光报联系到前方医护人员，在紧张的救援工作间隙，以日记的形式，记录下疫区一线工作生活的细节，并开辟专栏“陕西援鄂医疗队的疫区日记”，在阳光报、阳光网、官微、官博、少年家国信公号及本报其它各新媒体平台推送。
2月15日，是医学急应队转战至第二战场——武岗体育馆方舱的第一个早班。
我像往常一样准时6点20起床，当我拉开房间窗帘朝楼下俯瞰的一瞬间，哇！外面一片白茫茫的世界，透过打开的窗户，只感觉到寒风凛冽，冷气袭人。这哪是武汉南方？完全是一派北国景象，武汉昨晚后半夜降大雪了。
快速洗漱后，下楼取早饭，顺便把我们医疗组其余四人的早饭也带上来楼，按门号放在了他们各自房间门把手上，不愿轻易惊醒他们，希望他们能够再多睡一会儿。
吃饱饭，就可能有力气打好打赢今天的抗击疫情仗，这是我来武汉以来一直对自己的强力心理暗示，虽然武汉的饭菜有点不合我们老陕的口味，但每顿饭我都要求自己硬着头皮都要吃饱喝足，因为我们早班从8点进入医学方舱前，首先要严格的按院感管理程序要求，规范穿上全套配置标准的防护服装，下午3点才可以出医学方舱，上班期间一是住进医学方舱的患者多，需要我们一个个悉心的查房呵护照料，二是防护服穿与脱程序十分消耗时间，加之防护物资储备十分吃紧，我们能节省尽量节省。
7点钟队里准时安排救护车送我们上班，在车上大家仍觉得一阵阵的冷意，每人呼出的是都是雾气，下雪后武汉的温度已降到了零度以下，这时不由得想到西安的家人和孩子，西安是否也下雪了？孩子是否穿得暖和？一瞬间，这种念头转换与消失，脑海里马上想到，武汉骤然下雪了，医学方舱里的新冠肺炎患者他们冷吗？他们突发疾病和寒冷天气的遭遇，他们的情绪稳定吗？他们也在想家吧！
我们医疗组五人一起穿防护服，大家互相监督与提醒，还有院感控制组王莉老师，护士长李老师和小闵护士的协助，大家出门在外，目标一致，互相帮助与鼓励，看着每个熟悉的面孔，心理就很温暖了。进入医学方舱，组长分工床位后，我们各自查房。
我所管区域有30张床，全是男性，没有查房之前就有四位患者情绪紧张，焦虑。所以我尽快带领两名责任护士进行有效查房，一名随我记录患者基本信息，病史时间，第1次血常规，核酸检测结果，胸部CT特点，既往基础病（高血压，心脏病，糖尿病）情况，目前所用治疗药物，目前需要（药物，物质，心理。其中心理是重点）等。查房中尽量了解每位患者更多信息，做到管理病人心中有数，为患者下一步的诊疗计划打好基础。查房中我们还要对患者逐一的检测生命体征（呼吸，血氧，血压，心率）。
查房后我们会在医学方舱医生办公室里进行患者逐个信息汇总与综合分析，结合当前国家第五版方案要求，对所管的每一位患者筛出谁当前是重症、普通或轻症，然后制定诊治方案，并进行分级管理。
经过2个多小时的医护联袂巡视查房，在我所管理的患者中，由四位患者心理情绪比较紧张，我再次走到他的床旁，运用所学医学基础、临床知识、新冠病毒诊治方案和国家上下的防控措施，如何合理用药，饮食，休息和锻炼等，耐心细致的对他们进行医学科普知识普及和心理疏导，使得他们能够积极配合我们并增加战胜疾病的信心。在我指导的最后一位叔叔听后竖起大拇指对我讲到，“陕西的医生还是牛，要是你们能够早些来我们这就好了”。他还开玩笑地说，“等疫情过去了，他康复了，一定要让我去他家做客”。在这个非常时期，这位患者的一番话，我们深深的感到患者强烈希望自己能尽快康复与家人团聚，他们这种愿望也是我们的压力，也是我们的工作动力。
“严医生，不好了，有个患者呼吸紧张气上不来了！”听此呼喊，不由分说我马上小跑过去。只见这位患者口唇苍白，面部出汗，自述头晕得很。我当时第一判断，可能是低血压发生了，我快速将患者扶起坐在床上，迅速检测生命体征，血氧：84%，血压：85/50mmHg，心率：100次/分，立即与护士给患者吸氧，建立静脉通路，再次询问病史后，方知有糖尿病近10年，从来没有规范的检查与治疗。刚才出现如此症状前患者刚吃完降糖药，还没来得及吃饭，所以低血糖发生了。
这时候，我们医疗组组长和其余同事也都赶过来了，大家经过讨论后，确立了低血糖，低血压的诊断，让患者马上吃上早餐面包、喝水，输上了葡萄糖和生理盐水。20分钟过后，只见患者精神、面色，口唇都好转，血氧和血压逐渐上升。鉴于舱内暂时不便进行常规血糖检测及药物治疗，我们共同决定，等到患者生命体征平稳后，转到有条件的医院对糖尿病系统治疗。当我们把此决定告知患者的妻子时，她显得情绪十分紧张，哭的非常伤心地说，她担心转出后患者没人照顾，这时只见我们的其他患者纷纷前来安慰，方舱医院里工作的志愿者、保洁和保安也积极协助搬东西，推轮椅，方舱医院安排我和一名责任护士随救护车护送转运。在前往武汉市九院的路上，我看着患者充满希望的眼神，心情很沉重，心里有种说不出的滋味，我帮他整理好帽子、口罩，握着他的手说了一些鼓励与安慰的话，终于看到他紧张与恐慌的眼神，有了些许的舒缓，因为大家都戴着口罩，我们谁都看不到谁的脸庞，我想这位患者这时脸上是露出了微笑。在我们交接患者中，武汉市九院急诊值班医生得知我是陕西来的医生，由衷的表达了对陕西医疗队作为第一批支援武汉医疗队对于他们医院的支持与帮助。透过模糊的防护镜，看着武汉市九院门诊楼滚动的LD显示屏“欢迎陕西赴鄂医疗队入驻我院”顿感作为陕西团队一员的骄傲与自豪！同时，也深刻感到祖国的强大，在庚子鼠年突如其来的疫情面前，全国上下一盘棋，共克时坚，武汉一定赢，中国一定赢！
一天7个小时的方舱医院工作，下班回到住宿酒店的第一件事是上卫生间，然后洗漱、泡面、吃面，随后，给家人给领队报平安，再打开手机浏览要闻。当浏览到来自于家人、同事、朋友、院领导的各种关心、问候和鼓励，心里顿时一股热流而涌动，眼泪夺眶而出。必须努力工作，救治更多的患者，不能辜负这些人的希望！
晚上坐在床上静思，今天一大早，我们队伍的后勤人员比我们起的还早，他们冒着大雪在清扫我们的装备车，帐篷和道路，我看到他们的衣服、靴子全湿了，赶到很心疼。每个人都在自己平凡的岗位上发着光，发着热。令我兴奋的是，我的“王叔叔”发来了问候信息“注意休息，多喝水，勤洗手，房间勤通风，每天做广播体操”，还配者可爱的漫画。
借问瘟君欲何往，纸船明烛照天烧。中国人民一定在这次抗击疫情阻击战中取得全面胜利！
今天早上，武汉天气晴朗，朝霞四射。我们会一切静好。
严晓华2月16日于武汉。https://t.cn/A6hXdyQS
阳光讯（记者 郑亚雷）1月26日起，我省先后组织多批千余名医护人员成立医疗队赴武汉支援湖北省新冠肺炎患者救治工作。阳光报联系到前方医护人员，在紧张的救援工作间隙，以日记的形式，记录下疫区一线工作生活的细节，并开辟专栏“陕西援鄂医疗队的疫区日记”，在阳光报、阳光网、官微、官博、少年家国信公号及本报其它各新媒体平台推送。
2月15日，是医学急应队转战至第二战场——武岗体育馆方舱的第一个早班。
我像往常一样准时6点20起床，当我拉开房间窗帘朝楼下俯瞰的一瞬间，哇！外面一片白茫茫的世界，透过打开的窗户，只感觉到寒风凛冽，冷气袭人。这哪是武汉南方？完全是一派北国景象，武汉昨晚后半夜降大雪了。
快速洗漱后，下楼取早饭，顺便把我们医疗组其余四人的早饭也带上来楼，按门号放在了他们各自房间门把手上，不愿轻易惊醒他们，希望他们能够再多睡一会儿。
吃饱饭，就可能有力气打好打赢今天的抗击疫情仗，这是我来武汉以来一直对自己的强力心理暗示，虽然武汉的饭菜有点不合我们老陕的口味，但每顿饭我都要求自己硬着头皮都要吃饱喝足，因为我们早班从8点进入医学方舱前，首先要严格的按院感管理程序要求，规范穿上全套配置标准的防护服装，下午3点才可以出医学方舱，上班期间一是住进医学方舱的患者多，需要我们一个个悉心的查房呵护照料，二是防护服穿与脱程序十分消耗时间，加之防护物资储备十分吃紧，我们能节省尽量节省。
7点钟队里准时安排救护车送我们上班，在车上大家仍觉得一阵阵的冷意，每人呼出的是都是雾气，下雪后武汉的温度已降到了零度以下，这时不由得想到西安的家人和孩子，西安是否也下雪了？孩子是否穿得暖和？一瞬间，这种念头转换与消失，脑海里马上想到，武汉骤然下雪了，医学方舱里的新冠肺炎患者他们冷吗？他们突发疾病和寒冷天气的遭遇，他们的情绪稳定吗？他们也在想家吧！
我们医疗组五人一起穿防护服，大家互相监督与提醒，还有院感控制组王莉老师，护士长李老师和小闵护士的协助，大家出门在外，目标一致，互相帮助与鼓励，看着每个熟悉的面孔，心理就很温暖了。进入医学方舱，组长分工床位后，我们各自查房。
我所管区域有30张床，全是男性，没有查房之前就有四位患者情绪紧张，焦虑。所以我尽快带领两名责任护士进行有效查房，一名随我记录患者基本信息，病史时间，第1次血常规，核酸检测结果，胸部CT特点，既往基础病（高血压，心脏病，糖尿病）情况，目前所用治疗药物，目前需要（药物，物质，心理。其中心理是重点）等。查房中尽量了解每位患者更多信息，做到管理病人心中有数，为患者下一步的诊疗计划打好基础。查房中我们还要对患者逐一的检测生命体征（呼吸，血氧，血压，心率）。
查房后我们会在医学方舱医生办公室里进行患者逐个信息汇总与综合分析，结合当前国家第五版方案要求，对所管的每一位患者筛出谁当前是重症、普通或轻症，然后制定诊治方案，并进行分级管理。
经过2个多小时的医护联袂巡视查房，在我所管理的患者中，由四位患者心理情绪比较紧张，我再次走到他的床旁，运用所学医学基础、临床知识、新冠病毒诊治方案和国家上下的防控措施，如何合理用药，饮食，休息和锻炼等，耐心细致的对他们进行医学科普知识普及和心理疏导，使得他们能够积极配合我们并增加战胜疾病的信心。在我指导的最后一位叔叔听后竖起大拇指对我讲到，“陕西的医生还是牛，要是你们能够早些来我们这就好了”。他还开玩笑地说，“等疫情过去了，他康复了，一定要让我去他家做客”。在这个非常时期，这位患者的一番话，我们深深的感到患者强烈希望自己能尽快康复与家人团聚，他们这种愿望也是我们的压力，也是我们的工作动力。
“严医生，不好了，有个患者呼吸紧张气上不来了！”听此呼喊，不由分说我马上小跑过去。只见这位患者口唇苍白，面部出汗，自述头晕得很。我当时第一判断，可能是低血压发生了，我快速将患者扶起坐在床上，迅速检测生命体征，血氧：84%，血压：85/50mmHg，心率：100次/分，立即与护士给患者吸氧，建立静脉通路，再次询问病史后，方知有糖尿病近10年，从来没有规范的检查与治疗。刚才出现如此症状前患者刚吃完降糖药，还没来得及吃饭，所以低血糖发生了。
这时候，我们医疗组组长和其余同事也都赶过来了，大家经过讨论后，确立了低血糖，低血压的诊断，让患者马上吃上早餐面包、喝水，输上了葡萄糖和生理盐水。20分钟过后，只见患者精神、面色，口唇都好转，血氧和血压逐渐上升。鉴于舱内暂时不便进行常规血糖检测及药物治疗，我们共同决定，等到患者生命体征平稳后，转到有条件的医院对糖尿病系统治疗。当我们把此决定告知患者的妻子时，她显得情绪十分紧张，哭的非常伤心地说，她担心转出后患者没人照顾，这时只见我们的其他患者纷纷前来安慰，方舱医院里工作的志愿者、保洁和保安也积极协助搬东西，推轮椅，方舱医院安排我和一名责任护士随救护车护送转运。在前往武汉市九院的路上，我看着患者充满希望的眼神，心情很沉重，心里有种说不出的滋味，我帮他整理好帽子、口罩，握着他的手说了一些鼓励与安慰的话，终于看到他紧张与恐慌的眼神，有了些许的舒缓，因为大家都戴着口罩，我们谁都看不到谁的脸庞，我想这位患者这时脸上是露出了微笑。在我们交接患者中，武汉市九院急诊值班医生得知我是陕西来的医生，由衷的表达了对陕西医疗队作为第一批支援武汉医疗队对于他们医院的支持与帮助。透过模糊的防护镜，看着武汉市九院门诊楼滚动的LD显示屏“欢迎陕西赴鄂医疗队入驻我院”顿感作为陕西团队一员的骄傲与自豪！同时，也深刻感到祖国的强大，在庚子鼠年突如其来的疫情面前，全国上下一盘棋，共克时坚，武汉一定赢，中国一定赢！
一天7个小时的方舱医院工作，下班回到住宿酒店的第一件事是上卫生间，然后洗漱、泡面、吃面，随后，给家人给领队报平安，再打开手机浏览要闻。当浏览到来自于家人、同事、朋友、院领导的各种关心、问候和鼓励，心里顿时一股热流而涌动，眼泪夺眶而出。必须努力工作，救治更多的患者，不能辜负这些人的希望！
晚上坐在床上静思，今天一大早，我们队伍的后勤人员比我们起的还早，他们冒着大雪在清扫我们的装备车，帐篷和道路，我看到他们的衣服、靴子全湿了，赶到很心疼。每个人都在自己平凡的岗位上发着光，发着热。令我兴奋的是，我的“王叔叔”发来了问候信息“注意休息，多喝水，勤洗手，房间勤通风，每天做广播体操”，还配者可爱的漫画。
借问瘟君欲何往，纸船明烛照天烧。中国人民一定在这次抗击疫情阻击战中取得全面胜利！
今天早上，武汉天气晴朗，朝霞四射。我们会一切静好。
严晓华2月16日于武汉。https://t.cn/A6hXdyQS
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