#急救益起行#

5月22日,甘肃白银山地马拉松赛遭遇极端天气。参赛人员出现失温状况。截至23日早上8点,共搜救接回参赛人员151人,其中8人轻伤,在医院接受救治。21名参赛人员找到时已失去生命体征。172人参赛,21人遇难,一场比赛竟有超过10%的选手遇难!这是国内山地马拉松运动开展以来遇到的最大一场灾难。

什么是失温?
失温是指人长期暴露在寒冷的环境下,热量流失大于热量补给,从而造成人体核心区温度降低,并产生一系列寒颤、迷茫、心肺功能衰竭等症状,甚至最终造成死亡的病症。失温取决于3个因素:身体产热、保暖能力和散热速度。失温症可能发生于任何户外运动。造成失温的原因是多方面的。衣服湿寒、体表风冷、饥饿、疲劳、年老体弱等均可引起失温。

什么状况会导致失温?
人体正常体温是37℃,本身就是个热源体,因此也会与外界进行热传递作用。起风时通过对流方式与外界进行热传递、游泳时身体的热量通过传导方式与水发生热传递、即便静止不动身体同样会通过辐射向外传递热量。
根据这三种热传递方式:温度、湿度、风力,这三个因素是失温最常见的直接原因。三要素当中只要有两个因素出现状况就有可能会出现问题。

失温有哪些症状?
当体温在35℃以下时,就会发生失温。失温必须立即处理,否则患者可能会丧命。轻度失温(体温在37℃-35℃)身体会感到寒冷,浑身不停颤抖,但是颤抖还处于可控范围,手脚会感到僵硬和麻木,一些细致的手上工作无法完成;
中度失温(体温在35℃~33℃)身体感到强烈的寒意,浑身剧烈颤抖并且无法用意志进行有效抑制,有较强的疲倦乏力嗜睡感,反应力下降,手无法完成一些最为基本的动作和工作,走路有可能磕磕绊绊,说话也开始变得吐词不清含糊;
重度失温(体温在33℃~30℃)人的意识已经变得模糊,反而对冷的感觉变得迟钝,或者说根本感觉不到冷甚至不觉得冷,从活动能力变差逐步发展为丧失活动能力,站立和行走困难,语言表达能力部分或完全丧失,身体从剧烈颤抖发展为间歇性颤抖,间歇时间越来越长最后不再发生颤抖;
死亡阶段(体温在30℃以下)人体基本上处于死亡边缘,全身肌肉僵硬卷曲,脉搏和呼吸微弱难以察觉,丧失意志以至昏迷,这个时候外界稍微一点冲击都有可能导致心脏微颤而停止跳动,而这个阶段的最后结局就是死亡。

失温该如何自救互救?
在户外活动过程中,预防失温症除了选择适当的御寒衣物外,掌握一些科学知识及自我保护措施很关键。在户外,对于失温患者而言,时间就是生命,队友就是希望。而作为救助人,掌握失温救援的方法,才能真正帮助患者脱离险境。无论救援现场状况有多复杂,你都要做到以下几步:
第一步:安全转移
转移或扎营——立即停止户外活动,将患者转移至避风处,躲在岩石等遮挡物后方。必要时搭建帐篷进行救援。在转移过程中,需要注意对患者轻放平移,失温下的人体十分脆弱。搬运患者时应非常小心,因为心肌组织在低温下很不稳定,外来刺激容易导致心室震颤。安全转移到避风处是失温救援的第一步,接下来,第二步你要做的是尽可能阻止患者的体温流失。
第二步:冷面隔离
隔绝地面——在转移患者之时,救助人要迅速使用睡垫将患者与地面隔绝,防止患者的核心体温继续流失。因为热量会从高温物体传导到低温物体,对于患者而言,热量会从身体流失到冰冷地面,睡垫的作用便是阻隔地面,减缓热量传导过程。安全转移到避风处,用睡垫进行冷面隔离,失温救援的第三步是更换潮湿衣物,因为潮湿的衣物也会带走热量。
第三步:干燥处理
更换干衣,进入睡袋——无论患者穿了多少层衣服,只要被浸湿,都应迅速将湿掉的衣服全部脱下,用织物擦干患者身体,换上干燥衣物,用睡袋或厚衣物将患者全身包裹。脱掉潮湿衣物,让患者钻进睡袋。安全转移,减轻风寒效应;冷面隔离,减缓热量传导;干燥处理,阻止热量流失,失温救援是一场和“热量”的赛跑,做到前三点,已经减缓了热量的散失。此时,如果患者还没有恢复,则需要通过第四步,给患者输入热量,让患者“慢慢回温”。
第四步:核心区域加温
核心区域加温——核心区域加温的方式可以是热水袋、发热贴,对患者脖子、腋窝、腹股沟等核心区进行加温。可将热水袋包在手套或者袜子里,放在患者的腋窝、颈部和腹股沟处,这里的血管最接近身体表层。也可以一名身体温热的队友在睡袋中以体对体的方式直接温暖患者。通过核心区域加温,患者的热量得到补充,与此同时,真正让患者身体恢复产热的方法是补充能量,让患者自己温暖自己。
第五步:能量注入
补充流质热食——失温救援的根本是身体恢复产热,所以为患者喂食一些流质状常温的高热量食物,如浓糖水、热巧克力等,让失温患者获得产热需要的能量。

#每日一善[超话]#[小红花]#阳光信用#
舍弃一样舍不得的东西,或许会心痛乃至心碎,但那并不意味着我们就永远得不到。很多现状只是暂时的,既然目前我们没有能力去解决与应付,那么就算是想再多也是无益,徒增忧郁伤感。当我们学会了从得到中失去,从失去中获得,抛弃刻意追求的野心,忘掉时时不如意的烦心,简单地享受生活,我们就快乐了。

#桔梗[超话]##桔梗你是我永世的光#
脸上的尘与土
脖子上触目惊心的伤口
破裂的衣领
丢失的鞋子
脚上的伤口
如血的夕阳
温暖的怀抱
天空中一闪而过的流星
与少年的泪水
星空下恋人的吻
自由的灵魂最终化作天上的星辰
她仿佛失去了一切
又似乎得到了一切
一切都没有改变
又好像什么都已经变了
但一代一代的传奇与故事里
总有人会铭记
那位千年一遇的巫女桔梗大人
曾经走过的路
我喜欢的人身上有光,光而不耀,和光同尘
#犬夜叉桔梗#


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