国医大师葛琳仪辨治失眠经验
葛琳仪，国医大师，浙江省中医院主任医师，长期从事中医临床诊疗工作，擅于治疗肺系疾病、脾胃病及内科疑难杂症。现将葛琳仪教授治疗失眠的临证经验，介绍如下，以飨同仁。
失眠是当今社会的一种常见多发疾病，临床主要表现为不易入睡、寐后易醒，醒后难以再次入睡，严重者可彻夜难眠。随着社会压力的日益增大，失眠的发病率逐年上升，据调查显示，我国失眠的发病率超过15%。失眠影响因素包括药物使用增加，与年龄有关的昼夜节律变化，环境和生活方式的变化。
病因病机
失眠的病因复杂，葛琳仪结合历代医家所言，临证时审证求因，认为不寐病因不外乎情志失调、饮食不节、久病体虚。七情失调则肝疏泄功能失常，肝气郁结，气机不畅，扰动心神。饮食不节则宿食停滞中焦，影响脾胃升降功能，从而导致气机出入无常，阴阳分布失调。久病体虚者则体内气血不足，气为血之母，血为气之帅，血生成不足无法推动气的运行，气机运行无力同样无法使血上奉于心，下济于肾，则心阳偏亢使阳不能入于阴。综上所述，葛琳仪认为，气机逆乱所致阳盛阴亏、阴阳不和乃不寐症之基本病机。
治法方药
基于以上病因病机，葛琳仪认为治疗失眠的根本在于调畅气机。肝气不疏、脾气不升、胃气不和以及肾气亏虚均能导致失眠的发生。调气法源于《素问·至真要大论》的“逸者行之”。而葛琳仪从不将调气治法拘泥于行气范畴，通过理气、降气、补气等治法梳理脏腑气机，使其升降得宜，出入有常，均可归于调气治法。
● 疏肝气以调血
《金匮要略心典》曰：“人寤则魂寓于目，寐则魂藏于肝。”肝主藏魂，夜间魂舍于肝内则能寐，故失眠与肝关系密切。清代张璐认为，正常人不得卧的病因在于忧思过多，以及喜怒惊恐情绪的过度刺激。司疏泄者，肝也。肝脏具有调畅气机、调节情志的作用，五志过极、七情郁结所致气机逆乱，均与肝脏疏泄功能失调有关，而肝以血为体，以气为用，疏泄不及则气郁于肝内，气机不调则血不归肝，魂无所依，发为不寐。
故临床上所见因失眠就诊的患者中，平素急躁易怒或抑郁，由于生活压力大，思虑过多，出现头晕，胁肋胀闷疼痛，舌质红，舌苔薄白或薄黄，脉弦等症状，治当疏肝气以调血。方选柴胡疏肝散加减，常用柴胡条达肝气而散郁结，香附疏肝行气，郁金活血解郁，三味药相须为用，达到行气活血解郁之功。若存在胁肋刺痛明显，舌质紫黯，苔薄白，脉涩不畅，可加桃仁、红花、丹参、赤芍、当归等活血消瘀；若呕吐口苦、便秘、溲赤症重，可加吴茱萸、黄连清肝泻火。
● 健脾气以升清
仲景有云，“人受气于水谷以养神”。神由水谷之气护养，而脾胃受纳水谷，化生气血津液，为后天之本。气有营卫之分，均源于水谷精微，营气行于脉中化生血液。脾气不升，则运化水谷功能失调，化生营血不利，无法将水谷精气上输于心肺，以致心神失养，且脾脏升降失司，无法运化水液，水液停聚中焦，易生痰湿，痰湿困于中焦，进一步影响气机的升降，如此往复，心血不生，神无所养，发为不寐。
临床上可见失眠患者出现大便溏、不思饮食、心悸气短、口唇色淡，妇女月经色淡量少，舌淡苔白，脉缓或细弱，治当健脾气以升清。方选四君子汤或补中益气汤加减。常用党参、白术健脾补气，茯苓淡渗利湿，黄芪、柴胡、升麻升举清气。若出现头身困重、体倦乏力等痰湿重者，可合用半夏秫米汤燥湿化痰。
● 和胃气以降浊
清代沈金鳌认为，胃气本应从下，而睡眠的生理状态也为阴气下行，若胃气上逆，不能与下行之阴气相合，故为不寐。胃气以降为和，一方面胃腐熟水谷后，将消化后的食物及残渣进一步下传至小肠及大肠，从而形成排便；另一方面脾胃为全身气机枢纽，脾升清气输布周身，胃降浊气以排泄，升降有司，才能推动气机的运行。然过食甘肥厚味，宿食停滞则胃气无法通降，出现“胃不和则卧不安”。症见夜卧不宁，胃脘胀痛、嗳气反酸、大便偏干，舌红苔薄黄或薄白，脉滑数者，治当和胃气以降浊。葛琳仪善用药对治疗脾胃病，梳理中焦气机。生白芍、裟罗子、佛手、玫瑰花和胃疏肝行气，半夏、陈皮化痰燥湿，木香、枳壳理气止痛，黄芩、蒲公英通滞清利，厚朴、苏梗行气宽中。若见食欲不振，恶心欲呕，大便不爽，苔腻等饮食积滞之症，可加生山楂、鸡内金、六神曲消食和胃。
● 补肾气以藏精
清代冯兆张提出：肾精在寤寐中同样重要，壮年人肾精充盈，则能寐沉且长，老年人肾精不足，阴气衰微，则睡眠轻且易醒。肾主藏精，包括来源于父母的先天之精，也包含水谷精微所化的后天之精。肾精化气，向上温养脏腑，推动脏腑正常运行。然肾气分阴阳，肾阳气温化卫气，使其化生有源，肾阴气乃阴中之阴，精血所化，真阴不足，使阴阳无法交会，神明不能舍于人体。老年人肾气不足则精气衰，精血无法化生阴阳，阴阳不交则为不寐。患者为老年人居多，出现寐浅易醒，健忘，目眩头昏，双目干涩，耳聋耳鸣，腰膝酸软，疲惫乏力，舌红少津，苔少，脉细。治当补肾气以藏精，拟六味地黄丸加减。
方中取熟地滋阴补肾，萸肉补肝养肾，山药补脾益肾，泽泻泄肾浊，丹皮清肝火，茯苓利脾湿，从而利于补气生精。常合用杜仲、续断、制狗脊补肾阳，强腰膝。《医学入门·脏腑》有言“有神明之心……主宰万事万物，虚灵不昧者是也”，然不寐与各脏腑气机密切相关，其主要生理在于心，心主神明，心气平顺，则神明自主。故在辨证基础上，无论出现何种气机逆乱，均可佐以养心安神、调和阴阳之品，如酸枣仁、夜交藤、柏子仁、珍珠母、青龙齿。
典型医案
➤ 医案一
患者男，时年35岁，2019年8月28日初诊。患者自诉夜寐不佳4月，服用艾司唑仑1mg后夜寐一般，可睡6小时，不服用无法入睡，早醒，醒后难寐，近来口甜，工作压力大，大便稀溏，夜尿多， 一夜2～3次，舌淡红苔薄白腻，脉缓。
方药：柴胡、陈皮、姜半夏各9g，郁金、香附、紫苏梗各10g，北秫米、茯苓、厚朴、炒枣仁、太子参、柏子仁各15g，炒白术、草果仁各12g，夜交藤、炒米仁、珍珠母、青龙齿各30g。共7剂，日1剂，水煎服，早晚餐后服用。
9月3日二诊：患者诉药后夜寐不佳、早醒好转，现服用艾司唑仑0.5mg助眠，口干口甜好转，时有流涎，舌淡红苔薄白，脉缓。处方：守方14剂，去草果仁，加山药15g。日1剂，水煎服，早晚分服。方药尽，夜寐可，诸症平。
按：本案患者系青年男性，由于工作压力大，情志失调，焦虑伤肝，肝失疏泄所致失眠。《金匮要略》有言“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，肝气乘脾，脾气虚则见便溏。脾为生痰之源，脾气虚则津液代谢失常，故生痰湿，则见口中泛甜，夜尿多，苔薄腻。结合患者症状及舌脉，治当疏肝气，健脾气，佐以宁心平肝。拟柴胡舒肝散合四君子汤加减。炒枣仁、夜交藤、柏子仁、珍珠母、青龙齿交通阴阳，养心安神。草果合用厚朴燥湿行气。
➤ 医案二
患者，女，时年51岁，2019年8月14日初诊。患者夜寐不安半年余，难入睡，胃脘部不适，口气重，吃寒凉温热食物后，易胃痛腹泻，无嗳气反酸，大便干硬，1～2天/次，时有头晕头胀，舌红苔薄白，脉细。
方药：生白芍、裟罗子、太子参、厚朴、枳壳、茯苓、柏子仁、蒲公英、炒枣仁各15g，炒白术12g，玫瑰花、木香6g，黄芩、佛手10g，夜交藤、炒米仁、紫贝齿、珍珠母各30g，陈皮9g，共14剂，日1剂，水煎服，早晚饭后半小时服用。嘱患者不可食之过饱，以七分为宜。
8月28日二诊：患者诉药后夜寐好转，胃胀腹泻好转，口臭好转，偶有心下烧心感，舌淡红苔薄白腻，脉细。处方：守方14剂，去枣仁、陈皮，加煅瓦楞子30g，海螵蛸15g，浙贝10g。日1剂，水煎服，早晚饭后半小时服用。药后诸证皆平。
按：本案患者为中老年女性，因饮食不节，食入过多，气滞脾胃所致失眠。患者饮食不节日久，损伤脾胃，脾胃运化功能受损，受寒凉温热之气则胃气不降，脾气反流于下，发为腹泻胃痛。四诊合参，治当降胃气、健脾气，佐以宁心安神。生白芍、佛手、裟罗子、玫瑰花和胃疏肝行气，木香、枳壳理气止痛，黄芩、蒲公英通滞清利，四君子汤健脾益气，并佐以炒枣仁等安神之品。二诊患者有反酸症状，合用海贝散及煅瓦楞制酸。
郑重申明：由于每个人的体质和病情不同，本案中的方药和剂量仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治，不得照搬使用本案中的处方和剂量。广大读者如有需要，应前往正规医院诊治，以免贻误病情。■
内容选自《中国中医药报》2023年6月16日第五版，朱诗鸣 浙江中医药大学第一临床医学院，陈瑞琳、王真 浙江省中医院
葛琳仪，国医大师，浙江省中医院主任医师，长期从事中医临床诊疗工作，擅于治疗肺系疾病、脾胃病及内科疑难杂症。现将葛琳仪教授治疗失眠的临证经验，介绍如下，以飨同仁。
失眠是当今社会的一种常见多发疾病，临床主要表现为不易入睡、寐后易醒，醒后难以再次入睡，严重者可彻夜难眠。随着社会压力的日益增大，失眠的发病率逐年上升，据调查显示，我国失眠的发病率超过15%。失眠影响因素包括药物使用增加，与年龄有关的昼夜节律变化，环境和生活方式的变化。
病因病机
失眠的病因复杂，葛琳仪结合历代医家所言，临证时审证求因，认为不寐病因不外乎情志失调、饮食不节、久病体虚。七情失调则肝疏泄功能失常，肝气郁结，气机不畅，扰动心神。饮食不节则宿食停滞中焦，影响脾胃升降功能，从而导致气机出入无常，阴阳分布失调。久病体虚者则体内气血不足，气为血之母，血为气之帅，血生成不足无法推动气的运行，气机运行无力同样无法使血上奉于心，下济于肾，则心阳偏亢使阳不能入于阴。综上所述，葛琳仪认为，气机逆乱所致阳盛阴亏、阴阳不和乃不寐症之基本病机。
治法方药
基于以上病因病机，葛琳仪认为治疗失眠的根本在于调畅气机。肝气不疏、脾气不升、胃气不和以及肾气亏虚均能导致失眠的发生。调气法源于《素问·至真要大论》的“逸者行之”。而葛琳仪从不将调气治法拘泥于行气范畴，通过理气、降气、补气等治法梳理脏腑气机，使其升降得宜，出入有常，均可归于调气治法。
● 疏肝气以调血
《金匮要略心典》曰：“人寤则魂寓于目，寐则魂藏于肝。”肝主藏魂，夜间魂舍于肝内则能寐，故失眠与肝关系密切。清代张璐认为，正常人不得卧的病因在于忧思过多，以及喜怒惊恐情绪的过度刺激。司疏泄者，肝也。肝脏具有调畅气机、调节情志的作用，五志过极、七情郁结所致气机逆乱，均与肝脏疏泄功能失调有关，而肝以血为体，以气为用，疏泄不及则气郁于肝内，气机不调则血不归肝，魂无所依，发为不寐。
故临床上所见因失眠就诊的患者中，平素急躁易怒或抑郁，由于生活压力大，思虑过多，出现头晕，胁肋胀闷疼痛，舌质红，舌苔薄白或薄黄，脉弦等症状，治当疏肝气以调血。方选柴胡疏肝散加减，常用柴胡条达肝气而散郁结，香附疏肝行气，郁金活血解郁，三味药相须为用，达到行气活血解郁之功。若存在胁肋刺痛明显，舌质紫黯，苔薄白，脉涩不畅，可加桃仁、红花、丹参、赤芍、当归等活血消瘀；若呕吐口苦、便秘、溲赤症重，可加吴茱萸、黄连清肝泻火。
● 健脾气以升清
仲景有云，“人受气于水谷以养神”。神由水谷之气护养，而脾胃受纳水谷，化生气血津液，为后天之本。气有营卫之分，均源于水谷精微，营气行于脉中化生血液。脾气不升，则运化水谷功能失调，化生营血不利，无法将水谷精气上输于心肺，以致心神失养，且脾脏升降失司，无法运化水液，水液停聚中焦，易生痰湿，痰湿困于中焦，进一步影响气机的升降，如此往复，心血不生，神无所养，发为不寐。
临床上可见失眠患者出现大便溏、不思饮食、心悸气短、口唇色淡，妇女月经色淡量少，舌淡苔白，脉缓或细弱，治当健脾气以升清。方选四君子汤或补中益气汤加减。常用党参、白术健脾补气，茯苓淡渗利湿，黄芪、柴胡、升麻升举清气。若出现头身困重、体倦乏力等痰湿重者，可合用半夏秫米汤燥湿化痰。
● 和胃气以降浊
清代沈金鳌认为，胃气本应从下，而睡眠的生理状态也为阴气下行，若胃气上逆，不能与下行之阴气相合，故为不寐。胃气以降为和，一方面胃腐熟水谷后，将消化后的食物及残渣进一步下传至小肠及大肠，从而形成排便；另一方面脾胃为全身气机枢纽，脾升清气输布周身，胃降浊气以排泄，升降有司，才能推动气机的运行。然过食甘肥厚味，宿食停滞则胃气无法通降，出现“胃不和则卧不安”。症见夜卧不宁，胃脘胀痛、嗳气反酸、大便偏干，舌红苔薄黄或薄白，脉滑数者，治当和胃气以降浊。葛琳仪善用药对治疗脾胃病，梳理中焦气机。生白芍、裟罗子、佛手、玫瑰花和胃疏肝行气，半夏、陈皮化痰燥湿，木香、枳壳理气止痛，黄芩、蒲公英通滞清利，厚朴、苏梗行气宽中。若见食欲不振，恶心欲呕，大便不爽，苔腻等饮食积滞之症，可加生山楂、鸡内金、六神曲消食和胃。
● 补肾气以藏精
清代冯兆张提出：肾精在寤寐中同样重要，壮年人肾精充盈，则能寐沉且长，老年人肾精不足，阴气衰微，则睡眠轻且易醒。肾主藏精，包括来源于父母的先天之精，也包含水谷精微所化的后天之精。肾精化气，向上温养脏腑，推动脏腑正常运行。然肾气分阴阳，肾阳气温化卫气，使其化生有源，肾阴气乃阴中之阴，精血所化，真阴不足，使阴阳无法交会，神明不能舍于人体。老年人肾气不足则精气衰，精血无法化生阴阳，阴阳不交则为不寐。患者为老年人居多，出现寐浅易醒，健忘，目眩头昏，双目干涩，耳聋耳鸣，腰膝酸软，疲惫乏力，舌红少津，苔少，脉细。治当补肾气以藏精，拟六味地黄丸加减。
方中取熟地滋阴补肾，萸肉补肝养肾，山药补脾益肾，泽泻泄肾浊，丹皮清肝火，茯苓利脾湿，从而利于补气生精。常合用杜仲、续断、制狗脊补肾阳，强腰膝。《医学入门·脏腑》有言“有神明之心……主宰万事万物，虚灵不昧者是也”，然不寐与各脏腑气机密切相关，其主要生理在于心，心主神明，心气平顺，则神明自主。故在辨证基础上，无论出现何种气机逆乱，均可佐以养心安神、调和阴阳之品，如酸枣仁、夜交藤、柏子仁、珍珠母、青龙齿。
典型医案
➤ 医案一
患者男，时年35岁，2019年8月28日初诊。患者自诉夜寐不佳4月，服用艾司唑仑1mg后夜寐一般，可睡6小时，不服用无法入睡，早醒，醒后难寐，近来口甜，工作压力大，大便稀溏，夜尿多， 一夜2～3次，舌淡红苔薄白腻，脉缓。
方药：柴胡、陈皮、姜半夏各9g，郁金、香附、紫苏梗各10g，北秫米、茯苓、厚朴、炒枣仁、太子参、柏子仁各15g，炒白术、草果仁各12g，夜交藤、炒米仁、珍珠母、青龙齿各30g。共7剂，日1剂，水煎服，早晚餐后服用。
9月3日二诊：患者诉药后夜寐不佳、早醒好转，现服用艾司唑仑0.5mg助眠，口干口甜好转，时有流涎，舌淡红苔薄白，脉缓。处方：守方14剂，去草果仁，加山药15g。日1剂，水煎服，早晚分服。方药尽，夜寐可，诸症平。
按：本案患者系青年男性，由于工作压力大，情志失调，焦虑伤肝，肝失疏泄所致失眠。《金匮要略》有言“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，肝气乘脾，脾气虚则见便溏。脾为生痰之源，脾气虚则津液代谢失常，故生痰湿，则见口中泛甜，夜尿多，苔薄腻。结合患者症状及舌脉，治当疏肝气，健脾气，佐以宁心平肝。拟柴胡舒肝散合四君子汤加减。炒枣仁、夜交藤、柏子仁、珍珠母、青龙齿交通阴阳，养心安神。草果合用厚朴燥湿行气。
➤ 医案二
患者，女，时年51岁，2019年8月14日初诊。患者夜寐不安半年余，难入睡，胃脘部不适，口气重，吃寒凉温热食物后，易胃痛腹泻，无嗳气反酸，大便干硬，1～2天/次，时有头晕头胀，舌红苔薄白，脉细。
方药：生白芍、裟罗子、太子参、厚朴、枳壳、茯苓、柏子仁、蒲公英、炒枣仁各15g，炒白术12g，玫瑰花、木香6g，黄芩、佛手10g，夜交藤、炒米仁、紫贝齿、珍珠母各30g，陈皮9g，共14剂，日1剂，水煎服，早晚饭后半小时服用。嘱患者不可食之过饱，以七分为宜。
8月28日二诊：患者诉药后夜寐好转，胃胀腹泻好转，口臭好转，偶有心下烧心感，舌淡红苔薄白腻，脉细。处方：守方14剂，去枣仁、陈皮，加煅瓦楞子30g，海螵蛸15g，浙贝10g。日1剂，水煎服，早晚饭后半小时服用。药后诸证皆平。
按：本案患者为中老年女性，因饮食不节，食入过多，气滞脾胃所致失眠。患者饮食不节日久，损伤脾胃，脾胃运化功能受损，受寒凉温热之气则胃气不降，脾气反流于下，发为腹泻胃痛。四诊合参，治当降胃气、健脾气，佐以宁心安神。生白芍、佛手、裟罗子、玫瑰花和胃疏肝行气，木香、枳壳理气止痛，黄芩、蒲公英通滞清利，四君子汤健脾益气，并佐以炒枣仁等安神之品。二诊患者有反酸症状，合用海贝散及煅瓦楞制酸。
郑重申明：由于每个人的体质和病情不同，本案中的方药和剂量仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治，不得照搬使用本案中的处方和剂量。广大读者如有需要，应前往正规医院诊治，以免贻误病情。■
内容选自《中国中医药报》2023年6月16日第五版，朱诗鸣 浙江中医药大学第一临床医学院，陈瑞琳、王真 浙江省中医院
接上：
时令养生建议如下：
一、顺应时令调整起居：
（一）夜卧早起，顺时养阳
睡眠是养生的第一大养，顺应节气调整睡眠时间应放在首位。
《黄帝内經》教导我们夏季要“夜卧早起”，即亥初睡觉、寅初起床（亥初是21点、寅初是凌晨3点，京外地区计算时差）。
一年分四季，一天也分四季。
亥初进入日冬，主闭藏；寅初进入日春，主生发。
过点不睡耗杀阳气，过点不起扼杀阳气。
早上醒了不要赖床，尽快起来活动，这样人体的阳气顺天地的阳气生发，二者融为一体。
身心是一种发散的状态，浊气随之而出。
如果不起床活动，阳气就会转化为浊气，郁于体内，腰酸背痛；人体的阳气没有跟上太阳的阳气，出现了脱节，变成郁气，导致血液粘稠，人容易心情不悦。
早起不赖床，可让阳气顺时、顺势升发，避免气郁化火，人会感觉到轻松欢喜，不易郁郁不乐。
（二）夏不厌日，晒背补阳
“四时天气促相催，一夜熏风带暑来。”
四季更迭，春去夏来，连风都带着暖意，炎暑将临，尤其是南方地区，温度明显升高，对此，我们切勿抱怨、嫌恶炎热的天气。
太阳是万物生长的能量来源——应心生欢喜、心怀感恩，感谢上天给予这个机会补充能量，使我们能拥有足够的阳气御寒、越冬。
人体背为阳，肩背是许多阳脉循行的部位，主要有督脉、足太阳膀胱经、手太阳小肠经、手阳明大肠经、手少阳三膲经、足少阳胆经、冲脉、带脉、阳维脉、阳跷脉。
立夏时节，阳光温和而不炽烈，借天力还以人力，通过晒背充分摄取大自然的阳气，是很好的补阳方法。
除有医嘱不建议晒太阳的人群，体质偏虚寒的人当抓住时机，重视“晒太阳补阳气”的方法，接受大自然的馈赠，晒后背蓄养阳气。
晒太阳的时长因人而异，晒到后背觉得暖烘烘的或者微热、微汗，就不要再晒了。热则气离，气随汗出，过犹不及，适得其反，可能伤气、伤阴。
出汗时腠理疏松开泄，注意避风、及时擦汗，以免风邪夹湿夹热趁虚而入。
晒久燥热，易伤津液，晒后注意及时适度补水。
（三）远离湿邪，避免伤阳。
湿为阴邪，易伤人阳气，阻滞气机，气机不畅则会出现胸闷、腹胀、关节疼痛等症状；湿性重浊黏滞，易使人体出现头昏沉重、四肢酸楚沉重、大便黏腻不爽等症状，且症状缠绵不易消除。
清朝著名医家叶天士在《叶选医衡》中说：“湿者，天地间阴阳蒸润之气也。所感之由，或因雾露之侵；或因阴雨所客；或因汗出沾衣，为风所阏（è：1.堵塞。2.闸板）；或因涉水行泥，为寒所郁……”
湿邪有内湿、外湿之分。
内湿多因体质虚弱、脾失健运，水湿停聚而生；外湿大多是因为多雨、气候潮湿，或涉水淋雨、久卧湿地、居处潮湿等，外在湿邪侵袭人体所致。
立夏时节，脾易因气候影响而内生湿邪，若再外受湿邪，容易导致外邪引动内邪，进一步伤害身体，故立夏应特别注意避免外湿伤身：
（1）避免居住、工作、活动环境过于潮湿。
① 尽量减少在潮湿的地方久留、活动、工作。
② 湿度过高时，可使用抽湿机或空调的抽湿功能等，保持室内湿度适中。
③ 阴雨天时关闭门窗，等到天晴后及时打开门窗，保持空气流通，以祛除湿气。
④ 不要坐在阴冷潮湿的地方，特别是露天的木质椅凳，由于雨淋含水分较多，虽然表面看上去是干燥的，但经太阳一晒，便会向外散发潮气，侵入人体则化为湿邪。
（2）保持身体干燥。
雨天避免淋雨，走路时尽量不要趟水。在大汗、雨淋或游泳之后，要及时擦干身体，换上清洁干燥的衣服，以防湿邪侵袭肌肉、关节。
（四）适度锻炼，运动生阳。
中医认为：“动则生阳，静则生阴。”《黄帝内經》讲：“使气得泄。”
夏天运动适当出汗，体内阳气能够宣通开泄于外；运动出汗能排出体内湿邪，防止湿气过重导致阳气郁滞。
立夏是夏天的开端，自然界阳气升腾，万物生长旺盛。
人体顺应这一节气特点，进行适宜的运动，可以更好地与自然界的阳气相应，借助天力，更好地增强脏腑功能，促进阳气的生成和气血的流通。
夏天应当“若所爱在外”， 兴趣要在外，最好是到空气清新、绿植丰富的户外环境进行运动，与天同行。人气和天气相应的时候，人就能获得天地相助。
二、顺应时令调整饮食。
（一）饮食有节。
“饮食自倍，肠胃乃伤。”
甲辰立夏，土湿自伤，寒水侮土。
阳光明媚的时候，脾胃得自然界阳气的资助，寒湿的影响减弱；阴雨天时则脾胃运化能力普遍比较弱，饮食需要注意节制。
尤其老年人脾胃功能下降，运化能力减弱；少年儿童臟腑娇嫩，脾胃功能亦相应较弱，饮食量宜少不宜多。
南北朝著名医药学家陶弘景在《养性延命录》中说到：“食欲少而数，不欲顿多难消，常如饱中饥，饥中饱。”
合理的饮食量一般以饭后半小时不感觉饱胀以及下顿饭之前有饥饿感为宜。
（二）慎食生冷。
不熟即生，不热即冷。
立夏阳气发散，天热身寒，身体阳气趋于体表，中膲虚空，加之前面所述，脾、肾阳气容易因气候影响而受损，立夏当慎食生冷食物，以免损伤阳气，寒湿内生。水果宜用开水浸泡或微波炉加热30秒至1分钟再吃。
（三）茶洗百脉。
夏天是茶洗百脉、祛邪达外最好的季节。
立夏之后，万物开放，汗道随之而开放。
茶灸以热为火，以茶为涤，以牙为针，以气为用，借茶热气，灸灼神经，通络升阳，祛邪排浊。
可于每天阴时，沏茶烫饮出汗，借夏天阳气充沛之机，荡涤人体血中之邪气、疏通经络。
茶灸以寅时（凌晨3点到5点）为佳。
寅为一日之首，阳气未到，阴气未退，此时醒脑，百脉始于清阳之气，全天振奋。
茶灸前，先关门窗。
门窗不漏，以利阳气裹身不破，内外阳气融合一体。
室温不宜太低，防止出汗后着凉、感冒发烧。
茶灸时闭目养神，自然呼吸，带动全身乃至毛孔，汗出邪出。
夏天茶灸首选有机绿茶，脾胃消化能力弱，食少纳差者可加适量古树熟普洱；脾胃寒凉者可加适量姜丝或红糖姜茶；脾胃虚弱者加适量宁红茶，即“玄黄茶”。
红色入心，红茶养心。
有机绿茶与红茶搭配，形成契合“天地玄黄”之道的玄黄茶，地天安泰、神清气爽。
心瘀、心易憋闷或易心梗者可于午时（白天11点到13：00）心经当令或戌时（19：00—21：00）心包经当令时用玄黄茶茶灸。
（四）饮食纠偏：
湿困脾土，气机阻滞，脾运化不利。
若出现不思饮食、腹胀肉痛、身体沉重，小便不利等问题，可于早饭时适量吃辣。
辣能燥湿，适时适量吃辣可缓解湿气过重产生的诸多不适；借卯时（5：00—7：00）手阳明大肠经、辰时（7：00—9：00）足阳明胃经兴旺之机，使辣产生的热发汗于体表，使身心平衡，不易“上火”。
年老体弱或素体虚寒者，可于卯初借手阳明大肠经兴旺之势，饮食温补肾阳、脾阳；心气虚者可于未时饮食补气，临时出现神疲乏力、胸闷气短症状可即时微量饮食补气，感觉到精神爽、身体舒服即停，以平衡为界，宁可不足，不宜有过。
感觉心脏不适时，应立即休息，尽快就医。
阴阳互根，阳得阴助而生化无穷，甲辰立夏养阳为要，但养阴亦不可忽视。
如前所述，阳气易因寒湿盛行而被抑，郁火伤阴，阴虚者可于酉时饮食养阴；心阴虚内热者可于午时或戌时饮食滋养心阴；肝火或肝郁之人，可于戌时或丑时醒后饮食疏肝、滋养肝阴。
饮食纠偏需明辨阴阳，遵循“三因原则”，即因时、因地、因人，综合考虑，切勿以偏概全，以免有失偏颇而伤身体臟腑阴阳平衡。
三、养心化郁
夏应心，立夏养阳，养心当先。心为君主之官，君主明群臣（十一脏腑）则安，“心不明则神无所主，而脏腑相使之道闭塞不通。”
《说文解字》说：“阳，高明也。”
朝向日光、明亮的为阳。
光明、温暖、向上等，是阳的特性。
夏日的心态应当明亮、宽容、友善、欢喜、奉献……使心与自然和谐，与夏长相应；反之，心怀嫉妒、嗔怒、傲慢等负面情绪，必生阴暗之气，拒阳于心外，使心与夏气相悖。
“逆夏气，则太阳不长，心气内洞。”心有伤，百药难效，“至道在微，变化无穷，孰知其原！”
时节如流，孟夏已至；心怀感恩，与时偕行；调身调心，自在安康。
附：子午流注与二十四小时对照表
注：上述时辰以北京时间（东经120度）为准，各地根据当地经度与北京时间的经度差来计算时差，可以在百度查阅《真太阳时算法与中国主要城市查询》作为参考。
时令养生建议如下：
一、顺应时令调整起居：
（一）夜卧早起，顺时养阳
睡眠是养生的第一大养，顺应节气调整睡眠时间应放在首位。
《黄帝内經》教导我们夏季要“夜卧早起”，即亥初睡觉、寅初起床（亥初是21点、寅初是凌晨3点，京外地区计算时差）。
一年分四季，一天也分四季。
亥初进入日冬，主闭藏；寅初进入日春，主生发。
过点不睡耗杀阳气，过点不起扼杀阳气。
早上醒了不要赖床，尽快起来活动，这样人体的阳气顺天地的阳气生发，二者融为一体。
身心是一种发散的状态，浊气随之而出。
如果不起床活动，阳气就会转化为浊气，郁于体内，腰酸背痛；人体的阳气没有跟上太阳的阳气，出现了脱节，变成郁气，导致血液粘稠，人容易心情不悦。
早起不赖床，可让阳气顺时、顺势升发，避免气郁化火，人会感觉到轻松欢喜，不易郁郁不乐。
（二）夏不厌日，晒背补阳
“四时天气促相催，一夜熏风带暑来。”
四季更迭，春去夏来，连风都带着暖意，炎暑将临，尤其是南方地区，温度明显升高，对此，我们切勿抱怨、嫌恶炎热的天气。
太阳是万物生长的能量来源——应心生欢喜、心怀感恩，感谢上天给予这个机会补充能量，使我们能拥有足够的阳气御寒、越冬。
人体背为阳，肩背是许多阳脉循行的部位，主要有督脉、足太阳膀胱经、手太阳小肠经、手阳明大肠经、手少阳三膲经、足少阳胆经、冲脉、带脉、阳维脉、阳跷脉。
立夏时节，阳光温和而不炽烈，借天力还以人力，通过晒背充分摄取大自然的阳气，是很好的补阳方法。
除有医嘱不建议晒太阳的人群，体质偏虚寒的人当抓住时机，重视“晒太阳补阳气”的方法，接受大自然的馈赠，晒后背蓄养阳气。
晒太阳的时长因人而异，晒到后背觉得暖烘烘的或者微热、微汗，就不要再晒了。热则气离，气随汗出，过犹不及，适得其反，可能伤气、伤阴。
出汗时腠理疏松开泄，注意避风、及时擦汗，以免风邪夹湿夹热趁虚而入。
晒久燥热，易伤津液，晒后注意及时适度补水。
（三）远离湿邪，避免伤阳。
湿为阴邪，易伤人阳气，阻滞气机，气机不畅则会出现胸闷、腹胀、关节疼痛等症状；湿性重浊黏滞，易使人体出现头昏沉重、四肢酸楚沉重、大便黏腻不爽等症状，且症状缠绵不易消除。
清朝著名医家叶天士在《叶选医衡》中说：“湿者，天地间阴阳蒸润之气也。所感之由，或因雾露之侵；或因阴雨所客；或因汗出沾衣，为风所阏（è：1.堵塞。2.闸板）；或因涉水行泥，为寒所郁……”
湿邪有内湿、外湿之分。
内湿多因体质虚弱、脾失健运，水湿停聚而生；外湿大多是因为多雨、气候潮湿，或涉水淋雨、久卧湿地、居处潮湿等，外在湿邪侵袭人体所致。
立夏时节，脾易因气候影响而内生湿邪，若再外受湿邪，容易导致外邪引动内邪，进一步伤害身体，故立夏应特别注意避免外湿伤身：
（1）避免居住、工作、活动环境过于潮湿。
① 尽量减少在潮湿的地方久留、活动、工作。
② 湿度过高时，可使用抽湿机或空调的抽湿功能等，保持室内湿度适中。
③ 阴雨天时关闭门窗，等到天晴后及时打开门窗，保持空气流通，以祛除湿气。
④ 不要坐在阴冷潮湿的地方，特别是露天的木质椅凳，由于雨淋含水分较多，虽然表面看上去是干燥的，但经太阳一晒，便会向外散发潮气，侵入人体则化为湿邪。
（2）保持身体干燥。
雨天避免淋雨，走路时尽量不要趟水。在大汗、雨淋或游泳之后，要及时擦干身体，换上清洁干燥的衣服，以防湿邪侵袭肌肉、关节。
（四）适度锻炼，运动生阳。
中医认为：“动则生阳，静则生阴。”《黄帝内經》讲：“使气得泄。”
夏天运动适当出汗，体内阳气能够宣通开泄于外；运动出汗能排出体内湿邪，防止湿气过重导致阳气郁滞。
立夏是夏天的开端，自然界阳气升腾，万物生长旺盛。
人体顺应这一节气特点，进行适宜的运动，可以更好地与自然界的阳气相应，借助天力，更好地增强脏腑功能，促进阳气的生成和气血的流通。
夏天应当“若所爱在外”， 兴趣要在外，最好是到空气清新、绿植丰富的户外环境进行运动，与天同行。人气和天气相应的时候，人就能获得天地相助。
二、顺应时令调整饮食。
（一）饮食有节。
“饮食自倍，肠胃乃伤。”
甲辰立夏，土湿自伤，寒水侮土。
阳光明媚的时候，脾胃得自然界阳气的资助，寒湿的影响减弱；阴雨天时则脾胃运化能力普遍比较弱，饮食需要注意节制。
尤其老年人脾胃功能下降，运化能力减弱；少年儿童臟腑娇嫩，脾胃功能亦相应较弱，饮食量宜少不宜多。
南北朝著名医药学家陶弘景在《养性延命录》中说到：“食欲少而数，不欲顿多难消，常如饱中饥，饥中饱。”
合理的饮食量一般以饭后半小时不感觉饱胀以及下顿饭之前有饥饿感为宜。
（二）慎食生冷。
不熟即生，不热即冷。
立夏阳气发散，天热身寒，身体阳气趋于体表，中膲虚空，加之前面所述，脾、肾阳气容易因气候影响而受损，立夏当慎食生冷食物，以免损伤阳气，寒湿内生。水果宜用开水浸泡或微波炉加热30秒至1分钟再吃。
（三）茶洗百脉。
夏天是茶洗百脉、祛邪达外最好的季节。
立夏之后，万物开放，汗道随之而开放。
茶灸以热为火，以茶为涤，以牙为针，以气为用，借茶热气，灸灼神经，通络升阳，祛邪排浊。
可于每天阴时，沏茶烫饮出汗，借夏天阳气充沛之机，荡涤人体血中之邪气、疏通经络。
茶灸以寅时（凌晨3点到5点）为佳。
寅为一日之首，阳气未到，阴气未退，此时醒脑，百脉始于清阳之气，全天振奋。
茶灸前，先关门窗。
门窗不漏，以利阳气裹身不破，内外阳气融合一体。
室温不宜太低，防止出汗后着凉、感冒发烧。
茶灸时闭目养神，自然呼吸，带动全身乃至毛孔，汗出邪出。
夏天茶灸首选有机绿茶，脾胃消化能力弱，食少纳差者可加适量古树熟普洱；脾胃寒凉者可加适量姜丝或红糖姜茶；脾胃虚弱者加适量宁红茶，即“玄黄茶”。
红色入心，红茶养心。
有机绿茶与红茶搭配，形成契合“天地玄黄”之道的玄黄茶，地天安泰、神清气爽。
心瘀、心易憋闷或易心梗者可于午时（白天11点到13：00）心经当令或戌时（19：00—21：00）心包经当令时用玄黄茶茶灸。
（四）饮食纠偏：
湿困脾土，气机阻滞，脾运化不利。
若出现不思饮食、腹胀肉痛、身体沉重，小便不利等问题，可于早饭时适量吃辣。
辣能燥湿，适时适量吃辣可缓解湿气过重产生的诸多不适；借卯时（5：00—7：00）手阳明大肠经、辰时（7：00—9：00）足阳明胃经兴旺之机，使辣产生的热发汗于体表，使身心平衡，不易“上火”。
年老体弱或素体虚寒者，可于卯初借手阳明大肠经兴旺之势，饮食温补肾阳、脾阳；心气虚者可于未时饮食补气，临时出现神疲乏力、胸闷气短症状可即时微量饮食补气，感觉到精神爽、身体舒服即停，以平衡为界，宁可不足，不宜有过。
感觉心脏不适时，应立即休息，尽快就医。
阴阳互根，阳得阴助而生化无穷，甲辰立夏养阳为要，但养阴亦不可忽视。
如前所述，阳气易因寒湿盛行而被抑，郁火伤阴，阴虚者可于酉时饮食养阴；心阴虚内热者可于午时或戌时饮食滋养心阴；肝火或肝郁之人，可于戌时或丑时醒后饮食疏肝、滋养肝阴。
饮食纠偏需明辨阴阳，遵循“三因原则”，即因时、因地、因人，综合考虑，切勿以偏概全，以免有失偏颇而伤身体臟腑阴阳平衡。
三、养心化郁
夏应心，立夏养阳，养心当先。心为君主之官，君主明群臣（十一脏腑）则安，“心不明则神无所主，而脏腑相使之道闭塞不通。”
《说文解字》说：“阳，高明也。”
朝向日光、明亮的为阳。
光明、温暖、向上等，是阳的特性。
夏日的心态应当明亮、宽容、友善、欢喜、奉献……使心与自然和谐，与夏长相应；反之，心怀嫉妒、嗔怒、傲慢等负面情绪，必生阴暗之气，拒阳于心外，使心与夏气相悖。
“逆夏气，则太阳不长，心气内洞。”心有伤，百药难效，“至道在微，变化无穷，孰知其原！”
时节如流，孟夏已至；心怀感恩，与时偕行；调身调心，自在安康。
附：子午流注与二十四小时对照表
注：上述时辰以北京时间（东经120度）为准，各地根据当地经度与北京时间的经度差来计算时差，可以在百度查阅《真太阳时算法与中国主要城市查询》作为参考。
【夫人神好清而心扰之，】道本无魔，人心自障。
玉溪子云：自道分为我之元神，我之元神即大道也。王鞵师云：心宁神灵，心荒神狂。孔子问於老聃：敢问至道？聃曰：疏沦於心，澡雪於精神。西王母云：声色不止神不清，思虑不止心不宁，心不宁兮神不灵，神不灵兮道不成。
【人心好静而欲牵之。】道高一尺，魔高一丈。
天猷真君曰：日月虽明，浮云盖之；江河虽清，沙石混之；人心虽静，嗜欲牵之。梓潼帝君云：白云本是无心物，风送悠然出岫中。
【常能遣其欲而心自静，】意畅心宽，炁壮神安。
《了真经》云：寡欲心静，忘情累轻。老子云：其居也渊而静，其惟人心乎。《水火真经》云：欲从心起，息从心定。心息相依，息调心静。
【澄其心而神自清。】泰宇生光，魔王束首。
烟萝子云：澄其心也。心澄神静，乱想不出，邪妄不侵，忧患咸消。虚室生白，惟在澄心也。吕洞宾云：一日清闲一日仙，六神和合自安然。丹田有宝休寻道，对境无心莫问禅。
【自然六欲不生，三毒消灭。】阴魄潜消，阳神自现。
白玉蟾云：君不见虚无生自然，自然生一炁。一炁结成物，炁足分天地。天地本无心，二炁自然是。万物有荣枯，大数有终始。会得先天本自然，便是性命真根蒂。《道德》五千言，《阴符》三百字。形神与性命，身心与神炁。交诟成大宝，即是金丹理。世人多执著，权将有作归无作。猛烈丈夫能令略，试把此言闲处嚼。若他往古圣贤心，立法化人俱不错。况能蓦直径路行，一条直上三清阁。虚靖天师云：上士得之能保守，飞升元是此工夫。
【所以不能者，】财炁乱性，酒色惑情。
稽康云：养生有五难：名利不灭，喜怒不除，声色不去，滋味不绝，神虑消散。刘海蟾云：学仙甚易而人自难，脱尘不难而人未易。
清虚真人云：三岁孩儿也说得，八十老翁行不得。
【为心未澄也，】活泼泼、转渌渌。
《度人经》云：人道者心，谅不由他。王知远云：急水上打球子相似。韩湘云：波浑性海，云掩心天。昔马丹阳子隐终南山，一日刘处玄至，望庵外墙而拜。时丹阳知刘心未灰，隔墙谓之曰：可去河南府参刘仙姑，去三年后却来。刘即往之。时仙姑预知其来，盛妆以待之。刘一见心动，仙姑谓之曰：特试子耳。除了此心，汝事即了。刘即自悔，乃於洛阳花巷瓦子打坐，日化饭吃。暨三年心灰，觉有所得，遂再见丹阳。丹阳见之曰：可矣。乃授道。今全真派长生刘真人是也。华阳子云：一旦天无风，四溟波尽息。人心风不吹，波浪高百尺。
【欲未遣也。】耳随声走，眼被色瞒。
上元夫人谓武帝曰：汝好道乎？数招方士，登山祠神，亦为勤矣。然汝胎性暴，胎性淫，胎性奢，胎性酷，胎性贼，五者常舍於荣卫之中、五藏之内。若从今捨尔五性，反诸柔善，常为阴德，救度死厄，不泄精液，当有冀尔。曹先生云：二八佳人体似酥，腰间仗剑斩愚夫。分明不见人头落，暗里教贤骨髓枯。
【能遣之者，】万事付之一笑。
魏元君云：休休休，盖世功名不自由。黄石公云：绝嗜禁欲，所以除累；贬酒阙色，所以无污。文子云：去其诱慕，除其嗜欲。又黄石公云：朝臣待漏五更残，铁甲将军夜度关。隐士日高眠未起，算来名利不如闲。
【内观於心，】回光返照，本作其心。【心无其心。】
庄子云：道为太极。心为太极。又云：心无逆顺，即无心也。三茅君云：灵台湛湛似冰壶，只许元神在里居。若向此中留一物，岂能证道合清虚？
【外观於形，】以道观之，无贵无贱。本作其形。【形无其形。】
朱子云：道之为体，其大无外，其小无内。太极左仙公云：体自然而然，生乎太无之先，起乎无因。经历天地终始，不可称载。太玄真人云：一点圆明等太虚，只因念起结成躯。若能放下回光照，依旧清虚一物元。父母生前一切灵，不灵只为结成形。成形罩却光明种，放下依然彻底清。
【远观於物，】若以物观之，自贵而物贱。本作其物。【物无其物。】
白玉蟾注《老子》云：道之为物，唯恍唯惚。惚兮恍兮，其中有象。恍兮惚兮，其中有物。窈兮冥兮，其中有精。其精甚真，其中有信。自古及今。吕洞宾云：此中真妙理，谁道不长生？《神霄经》云：上无复神，下无复炁。务成子云：有物先天地，无形本寂寥。能为万象主，不逐四时凋。
【三者既悟，惟见於空。】函三为一，贵乎自然。
《天保长生经》云：远观应化无应化，无物也。内观元神无元神，无心也。外观法界无法界，无形也。自然应静而静，静中有神；无中生有，精能生炁。应寂而寂，寂然而真。空中不空，炁能生神。逍遥子云：不知有此理，只为太分明。
【观空以空，空无所空。】道无象。
许旌阳《石函记》云：玩真空，显仙踪，莫言来世再相逢。太愚蒙，休谈妙，有说真空说真空。事非同空即是色，色非空，其色花花照耀红。与君说破我家风，太阳移在月明中。月明太阳天上药，人服之时跨鸾鹤。石杏林云：不知丹诀妙，终日玩真空。
【所空既无，无无亦无。】神无方。
《淮南子》云：大丈夫恬淡无为，与造化逍遥。了真子云：大道元来一也无，若能守一我神居。此心莹若潭心月，不滞丝毫真自如。
【无无既无，湛然常寂。】性无体。
《上乘无碍经》云：心生则性灭，心寂则性现。如空无相，湛然常寂。丘长春云：道德元无象，丹青画不真。圣贤潜济物，今古默通神。
【寂无所寂，欲岂能生？】炁无形。
老子云：我无为而民自化，我好静而民自正，我无事而民自富，我无欲而民自朴。悟真子云：善恶一时忘念，荣枯都不关心。
【欲既不生，即是真静。】雾开日莹，尘尽鉴明。
魏元君云：道生於安静。昔施肩吾慕道年久，修持无功，夙夜自思，如负芒棘。因览《三清经》云：夫修炼之士，当须入三静关，淘炼神炁，补续年命。大静三百日，中静二百日，小静一百日。发志试之以小静，闭户不出，克期百日，方出静室。未踰月，而神光耀目；百日，精神清健；三百日，眼如点漆，肤如凝脂，宿疾普销，身心轻爽。则知仙经妙诀，言不虚矣。石杏林云：心天无点翳，性地绝尘飞。夜静月明处，一声春鸟啼。
【真静应物，】圆陀陀，光烁烁。一本作真常应物。
老子云：有物混成，先天地生。刘海蟾云：只明真性不修丹，万劫应知变化难。王鞋师云：炁止则神聚，神聚则丹成。《石函记》云：夫丹道者，非人间五金、八石、朱砂、水银之所为也，是元形合虚，旷然虚无，是谓真虚。真虚之体，还丹之基，大药之母。大药之母何形容，形容体貌缘何质。质者混成中有物，有物来居象帝先，帝先真虚合自然。真虚自然合色象，色象因神而运转。运转真虚虚不空，不空之妙有神通。丘真人云：丹转一，冥冥海底生红日。祥云烟霭遍三田，种出玄珠如黍粒。丹转二，炎炎朱雀烧天地。霞光入鼎虎龙蟠，一粒黄芽如犬齿。丹转三，三才混象结成丹。形容妍丑随人意，天质生身已造端。丹转四，蓬壶灵户常关闭。静中暗转长生轮，无限灵光照真子。丹转五，灵真日日修仙所。重重道炁添光明，还为增长神明主。丹转六，昼夜河车驰圣轴。灵泉直上昆仑巅，一轮月在瑶池浴。丹转七，无为光里藏灵质。主持道炁有真官，千神降福来神室。丹转八，炼得胎仙如满月。同行同坐又同眠，虽在尘中人不识。丹转九，圣功圆满胎仙就。已证虚无自在身，此后不须行火候。
【真常得性。】一灵妙有，三界圆通。
李华阳云：不明真性只究命，此是修行第一病。夫性者，是心如一个器皿，器中盛得底，如一个宝珠，珠中光明底，是性。性发现，在胎为身，在世为人，在眼曰见，在耳曰闻，在鼻嗅香，在口谈论，手之运掉，足之举措，散满六合，敛之方寸。识者明为真性，迷者唤作精魂。《石函记》云：父母元胎不可论，浩浩生生万种魂。种孕胎生卵湿化，人兽禽虫几万般。人兽禽虫各禀性，性命相连魂系命。原夫人与动物，皆禀炁於父，受形於母。潜符天地之理，炁足而生，各正性命。此理甚明。今人言修行人坐化，临行念差则失身，入别胎壳中。诚可戒也。虚靖天师云：道不远，在身中，物即皆空性不空。性若不空和炁住，炁归元海寿无穷。
【常应常静，常清静矣。】
郝真人云：定体无念，慧照无边，定慧混融，妙用无穷。曹先生云：混合为一复忘一，可与元化同出没。透金贯石不为难，坐脱立亡犹倏忽。
【如此清静，渐入真道。】心性无染，入众妙门。
汉天师云：虚无大道，清静希夷，不染曰清，不动曰静，不视曰希，不听曰夷。此四者勤而行之，三年之外方免轮回。又云：六根清静，方寸澄彻，久而行之，可以坐役鬼神，呼召风雨。岂可忽哉？萨守坚云：寒潭秋夜月，碧涧水无痕。
【既入真道，名为得道。】心同虚空，虚空非心。
赤松子云：复性入虚无，凝神入混沌。古云神仙只是凡人做，是名得道。薛道光云：蓬莱三岛客，元不在西边。
【虽名得道，】显法不真。
刘海蟾云：实相无相，微妙法门。悟真子云：项后有光犹是幻，云生足下未为仙。
【实无所得。】真法不显。
视之不见，无色也。听之不闻，无声也。搏之不得，无形也。玉溪子云：他心求觅也徒然，不在中间与内外。视之不见听无声，廓然莹彻周沙界。仙经云：窈冥之内，恍惚元真。周紫阳云：如鱼饮水，冷暖自知。陶弘景云：但可自怡悦，不堪持寄君。
【为化众生，名为得道。】万化俱通，道本无名。
淮南子云：至道无为，盈缩卷舒，与时变化。所以太上随机立教，以显其道。然万法千门，终致於一，其名虽异，同出乎心。《六韬》太公曰：夫人皆有性，趣舍不同。
【能悟之者，可得圣道。】思曰睿，睿作圣。
张子云：真识根源，谓之知道。朱子云：自古及今，恁地衮将去，只是个一阴一阳，是孰使之然也，乃道也。邵子云：否泰悟来知进退，乾坤见了识亲疏。自从悟得环中意，闲炁胸中一点无。
-《太上老君说常清静经注(王元晖)》
玉溪子云：自道分为我之元神，我之元神即大道也。王鞵师云：心宁神灵，心荒神狂。孔子问於老聃：敢问至道？聃曰：疏沦於心，澡雪於精神。西王母云：声色不止神不清，思虑不止心不宁，心不宁兮神不灵，神不灵兮道不成。
【人心好静而欲牵之。】道高一尺，魔高一丈。
天猷真君曰：日月虽明，浮云盖之；江河虽清，沙石混之；人心虽静，嗜欲牵之。梓潼帝君云：白云本是无心物，风送悠然出岫中。
【常能遣其欲而心自静，】意畅心宽，炁壮神安。
《了真经》云：寡欲心静，忘情累轻。老子云：其居也渊而静，其惟人心乎。《水火真经》云：欲从心起，息从心定。心息相依，息调心静。
【澄其心而神自清。】泰宇生光，魔王束首。
烟萝子云：澄其心也。心澄神静，乱想不出，邪妄不侵，忧患咸消。虚室生白，惟在澄心也。吕洞宾云：一日清闲一日仙，六神和合自安然。丹田有宝休寻道，对境无心莫问禅。
【自然六欲不生，三毒消灭。】阴魄潜消，阳神自现。
白玉蟾云：君不见虚无生自然，自然生一炁。一炁结成物，炁足分天地。天地本无心，二炁自然是。万物有荣枯，大数有终始。会得先天本自然，便是性命真根蒂。《道德》五千言，《阴符》三百字。形神与性命，身心与神炁。交诟成大宝，即是金丹理。世人多执著，权将有作归无作。猛烈丈夫能令略，试把此言闲处嚼。若他往古圣贤心，立法化人俱不错。况能蓦直径路行，一条直上三清阁。虚靖天师云：上士得之能保守，飞升元是此工夫。
【所以不能者，】财炁乱性，酒色惑情。
稽康云：养生有五难：名利不灭，喜怒不除，声色不去，滋味不绝，神虑消散。刘海蟾云：学仙甚易而人自难，脱尘不难而人未易。
清虚真人云：三岁孩儿也说得，八十老翁行不得。
【为心未澄也，】活泼泼、转渌渌。
《度人经》云：人道者心，谅不由他。王知远云：急水上打球子相似。韩湘云：波浑性海，云掩心天。昔马丹阳子隐终南山，一日刘处玄至，望庵外墙而拜。时丹阳知刘心未灰，隔墙谓之曰：可去河南府参刘仙姑，去三年后却来。刘即往之。时仙姑预知其来，盛妆以待之。刘一见心动，仙姑谓之曰：特试子耳。除了此心，汝事即了。刘即自悔，乃於洛阳花巷瓦子打坐，日化饭吃。暨三年心灰，觉有所得，遂再见丹阳。丹阳见之曰：可矣。乃授道。今全真派长生刘真人是也。华阳子云：一旦天无风，四溟波尽息。人心风不吹，波浪高百尺。
【欲未遣也。】耳随声走，眼被色瞒。
上元夫人谓武帝曰：汝好道乎？数招方士，登山祠神，亦为勤矣。然汝胎性暴，胎性淫，胎性奢，胎性酷，胎性贼，五者常舍於荣卫之中、五藏之内。若从今捨尔五性，反诸柔善，常为阴德，救度死厄，不泄精液，当有冀尔。曹先生云：二八佳人体似酥，腰间仗剑斩愚夫。分明不见人头落，暗里教贤骨髓枯。
【能遣之者，】万事付之一笑。
魏元君云：休休休，盖世功名不自由。黄石公云：绝嗜禁欲，所以除累；贬酒阙色，所以无污。文子云：去其诱慕，除其嗜欲。又黄石公云：朝臣待漏五更残，铁甲将军夜度关。隐士日高眠未起，算来名利不如闲。
【内观於心，】回光返照，本作其心。【心无其心。】
庄子云：道为太极。心为太极。又云：心无逆顺，即无心也。三茅君云：灵台湛湛似冰壶，只许元神在里居。若向此中留一物，岂能证道合清虚？
【外观於形，】以道观之，无贵无贱。本作其形。【形无其形。】
朱子云：道之为体，其大无外，其小无内。太极左仙公云：体自然而然，生乎太无之先，起乎无因。经历天地终始，不可称载。太玄真人云：一点圆明等太虚，只因念起结成躯。若能放下回光照，依旧清虚一物元。父母生前一切灵，不灵只为结成形。成形罩却光明种，放下依然彻底清。
【远观於物，】若以物观之，自贵而物贱。本作其物。【物无其物。】
白玉蟾注《老子》云：道之为物，唯恍唯惚。惚兮恍兮，其中有象。恍兮惚兮，其中有物。窈兮冥兮，其中有精。其精甚真，其中有信。自古及今。吕洞宾云：此中真妙理，谁道不长生？《神霄经》云：上无复神，下无复炁。务成子云：有物先天地，无形本寂寥。能为万象主，不逐四时凋。
【三者既悟，惟见於空。】函三为一，贵乎自然。
《天保长生经》云：远观应化无应化，无物也。内观元神无元神，无心也。外观法界无法界，无形也。自然应静而静，静中有神；无中生有，精能生炁。应寂而寂，寂然而真。空中不空，炁能生神。逍遥子云：不知有此理，只为太分明。
【观空以空，空无所空。】道无象。
许旌阳《石函记》云：玩真空，显仙踪，莫言来世再相逢。太愚蒙，休谈妙，有说真空说真空。事非同空即是色，色非空，其色花花照耀红。与君说破我家风，太阳移在月明中。月明太阳天上药，人服之时跨鸾鹤。石杏林云：不知丹诀妙，终日玩真空。
【所空既无，无无亦无。】神无方。
《淮南子》云：大丈夫恬淡无为，与造化逍遥。了真子云：大道元来一也无，若能守一我神居。此心莹若潭心月，不滞丝毫真自如。
【无无既无，湛然常寂。】性无体。
《上乘无碍经》云：心生则性灭，心寂则性现。如空无相，湛然常寂。丘长春云：道德元无象，丹青画不真。圣贤潜济物，今古默通神。
【寂无所寂，欲岂能生？】炁无形。
老子云：我无为而民自化，我好静而民自正，我无事而民自富，我无欲而民自朴。悟真子云：善恶一时忘念，荣枯都不关心。
【欲既不生，即是真静。】雾开日莹，尘尽鉴明。
魏元君云：道生於安静。昔施肩吾慕道年久，修持无功，夙夜自思，如负芒棘。因览《三清经》云：夫修炼之士，当须入三静关，淘炼神炁，补续年命。大静三百日，中静二百日，小静一百日。发志试之以小静，闭户不出，克期百日，方出静室。未踰月，而神光耀目；百日，精神清健；三百日，眼如点漆，肤如凝脂，宿疾普销，身心轻爽。则知仙经妙诀，言不虚矣。石杏林云：心天无点翳，性地绝尘飞。夜静月明处，一声春鸟啼。
【真静应物，】圆陀陀，光烁烁。一本作真常应物。
老子云：有物混成，先天地生。刘海蟾云：只明真性不修丹，万劫应知变化难。王鞋师云：炁止则神聚，神聚则丹成。《石函记》云：夫丹道者，非人间五金、八石、朱砂、水银之所为也，是元形合虚，旷然虚无，是谓真虚。真虚之体，还丹之基，大药之母。大药之母何形容，形容体貌缘何质。质者混成中有物，有物来居象帝先，帝先真虚合自然。真虚自然合色象，色象因神而运转。运转真虚虚不空，不空之妙有神通。丘真人云：丹转一，冥冥海底生红日。祥云烟霭遍三田，种出玄珠如黍粒。丹转二，炎炎朱雀烧天地。霞光入鼎虎龙蟠，一粒黄芽如犬齿。丹转三，三才混象结成丹。形容妍丑随人意，天质生身已造端。丹转四，蓬壶灵户常关闭。静中暗转长生轮，无限灵光照真子。丹转五，灵真日日修仙所。重重道炁添光明，还为增长神明主。丹转六，昼夜河车驰圣轴。灵泉直上昆仑巅，一轮月在瑶池浴。丹转七，无为光里藏灵质。主持道炁有真官，千神降福来神室。丹转八，炼得胎仙如满月。同行同坐又同眠，虽在尘中人不识。丹转九，圣功圆满胎仙就。已证虚无自在身，此后不须行火候。
【真常得性。】一灵妙有，三界圆通。
李华阳云：不明真性只究命，此是修行第一病。夫性者，是心如一个器皿，器中盛得底，如一个宝珠，珠中光明底，是性。性发现，在胎为身，在世为人，在眼曰见，在耳曰闻，在鼻嗅香，在口谈论，手之运掉，足之举措，散满六合，敛之方寸。识者明为真性，迷者唤作精魂。《石函记》云：父母元胎不可论，浩浩生生万种魂。种孕胎生卵湿化，人兽禽虫几万般。人兽禽虫各禀性，性命相连魂系命。原夫人与动物，皆禀炁於父，受形於母。潜符天地之理，炁足而生，各正性命。此理甚明。今人言修行人坐化，临行念差则失身，入别胎壳中。诚可戒也。虚靖天师云：道不远，在身中，物即皆空性不空。性若不空和炁住，炁归元海寿无穷。
【常应常静，常清静矣。】
郝真人云：定体无念，慧照无边，定慧混融，妙用无穷。曹先生云：混合为一复忘一，可与元化同出没。透金贯石不为难，坐脱立亡犹倏忽。
【如此清静，渐入真道。】心性无染，入众妙门。
汉天师云：虚无大道，清静希夷，不染曰清，不动曰静，不视曰希，不听曰夷。此四者勤而行之，三年之外方免轮回。又云：六根清静，方寸澄彻，久而行之，可以坐役鬼神，呼召风雨。岂可忽哉？萨守坚云：寒潭秋夜月，碧涧水无痕。
【既入真道，名为得道。】心同虚空，虚空非心。
赤松子云：复性入虚无，凝神入混沌。古云神仙只是凡人做，是名得道。薛道光云：蓬莱三岛客，元不在西边。
【虽名得道，】显法不真。
刘海蟾云：实相无相，微妙法门。悟真子云：项后有光犹是幻，云生足下未为仙。
【实无所得。】真法不显。
视之不见，无色也。听之不闻，无声也。搏之不得，无形也。玉溪子云：他心求觅也徒然，不在中间与内外。视之不见听无声，廓然莹彻周沙界。仙经云：窈冥之内，恍惚元真。周紫阳云：如鱼饮水，冷暖自知。陶弘景云：但可自怡悦，不堪持寄君。
【为化众生，名为得道。】万化俱通，道本无名。
淮南子云：至道无为，盈缩卷舒，与时变化。所以太上随机立教，以显其道。然万法千门，终致於一，其名虽异，同出乎心。《六韬》太公曰：夫人皆有性，趣舍不同。
【能悟之者，可得圣道。】思曰睿，睿作圣。
张子云：真识根源，谓之知道。朱子云：自古及今，恁地衮将去，只是个一阴一阳，是孰使之然也，乃道也。邵子云：否泰悟来知进退，乾坤见了识亲疏。自从悟得环中意，闲炁胸中一点无。
-《太上老君说常清静经注(王元晖)》
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